医学检验质量保证论文

医学检验分析的质量保证

【摘要】浅谈医学检验分析的质量保证

【关键词】医学检验；质量

医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程，使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要。

1检验项目的正确选择

检验项目选择是否合理和必要,是检验信息是否有用的前提。随着科技的进步和先进仪器的引进,对于各种疾病的检测有不同的检测项目和方法,对于临床医生来说,熟悉检验科的各种新的检测方法和检测项目就显得很重要,根据患者病情,诊断和疗效监控需要正确选择检查的项目,它是保证检验结果有效性的关键。检验项目的选择应遵循安全性、有效性、时效性和经济性。为达到以上目的,不但要求临床医生要主动及时了解检验科新开展的检测项目，更要求检验科的工作人员要经常与临床科室的医生进行沟通，向临床医生提供实验室开展检验项目的清单，并参加病房查房和会诊,为临床医生提供及时的检验信息和合理的检测项目。

2患者的准备

检验前质量控制很大程度上在于患者的准备是否合理和正确，这与临床医生与患者的沟通是否充分，患者是否遵医嘱去执行有很

1医学检验毕业论文 (三种肺炎支原体检测法的临床应用分析)

毕业论文 题目：三种肺炎支原体检测法的临床应用分析 地市: 学校: 准考证号: 考生姓名: 王莹 指导老师: 二〇一八年八月十四日

三种肺炎支原体检测法的临床应用分析 摘要 目的探讨肺炎支原体（MP）咽拭子快速液体培养法、咽拭子聚合酶链反应（PCR）法和血清MP被动凝集法（MP-Ab）等方法在儿童MP感染诊断治疗过程中的敏感性方法采用3MP检测法对362例临床拟诊呼吸道（非细菌性）感染的患儿的咽拭子和血清标本进行配对研究，每患儿取咽拭子做快速培养和PCR，同时取血清做MP-Ab检测，对3种方法的检测结果与临床诊断治疗病例进行回顾性分析。结果回顾临床病例诊断MP感染患儿152例。MP快速培养法检出阳性78例，阳性率为51.3%，病程为（4.5±2.6）天；PCR法检测出阳性103例，阳性率为67.8%，病程为（6.2±3.5）天；MP-Ab法检测出阳性127例，阳性率83.5%，病程（8.1±4.5）天。结论 3种MP检测法的敏感性与病程有相关性，临床医生应根据患儿病程选取检测方法，以提高阳性检出率和敏感性。 关键词肺炎支原体，快速培养法，咽拭子聚合酶链反应，血清抗体，配对研究

目录 前言 (4) 第一章文献综述 (5) §1.1 肺炎支原体的定义 (5) §1.2 肺炎支原体的发病机制 (5) §1.3 肺炎支原体的分类 (5) §1.4 肺炎支原体的临床表现 (5) §1.5 肺炎支原体的临床诊断 (5) §1.6 肺炎支原体的实验室检查 (6) 第二章材料和方法 (7) §2.1 样本 (7) §2.2方法概述 (7) §2.3临床诊断MP感染的诊断标准 (7) §2.4实验方法 (7) §2.5统计学方法 .................................................................... .. (8) 第三章结果 (9) 第四章讨论 (10) 结论 (11) 参考文献 (11) 附录 (12) 错误！未定义书签。

医学检验技术论文1

高等教育自学考试毕业论文 检验专业（独立本科段） 论文题目：皮肤点刺法与食物不耐受的比较、应用及评价 学校郑州铁路职业技术学院 准考证号100733041 姓名闫婧丽 河南科技大学高等教育自学考试办公室

论文评语： 论文建议成绩： 评审教师签名： 年月日论文综合成绩： 答辩组长签名：院系盖章： 年月日学校自考办意见：

目录 1 姓名等基本信息---------------------------------------------------- 2 目录-------------------------------------------------------------------1 3 摘要-------------------------------------------------------------------2 4 关键词----------------------------------------------------------------2 5 内容 正文------------------------------------------------------------------2-4 6 相关文献资料备注-------------------------------------------------4

皮肤点刺法与食物不耐受的比较、应用及评价 摘要 目的：了解皮肤点刺法与食物不耐受两种过敏原检测的不同及应用。方法：将两种方法进行对比。结果：这两种过敏原测试是两种完全不同的方法，操作、原理及应用都不同。结论：两种方法有各自的优势，在不同过敏原的检测中有重要价值。 关键词 皮肤点刺法，食物不耐受，过敏原，试验 正文内容 一、点刺法与食物不耐受是检测过敏原的两种较为常见的方法。皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏，则会于十五分终内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块，出现痒的反应，或者颜色上有改变。我们基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入体内的某种或多种食物当作是有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可能引起所有组织(包括血管)发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。通过对食物特异性IgG抗体的检验，可达到标准判断不耐受食物的目的。 1、点刺法原理：当有某种变应原进入皮肤时，对某些物质有速发型过敏反应的患者，立即特异性地引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺等活性物质，导致局部毛细学管扩张(红斑)，毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者表示对该抗原过敏。该方法采用组胺作阳性对照，以计算相对的反应强度。操作方法：（1）、选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。（2）、用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名称，两种点刺液间的距离不小于5cm，防止反应红晕融合；消毒皮肤 (3)、自下而上滴各种点刺液一小滴 (4)、用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴中，轻压刺破皮肤(不以出血为度)，1秒后提起弃去，5分钟后将全部液滴擦去，30分钟后观察并记录皮肤反应。

医学检验免疫毕业论文题目精选

医学检验免疫毕业论文题目精选 免疫学是生物医学的一个主要大分支，其探讨的是在各器官中所产生的免疫反应。主要讨论在健康或是生病时免疫系统所扮演的生理功能角色；一些免疫系统病变所产生的疾病。下面是我们整理的医学检验免疫毕业论文题目，希望对你有所帮助。 医学检验免疫毕业论文题目一： 1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测 2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨 3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究 4、区域检验服务协同平台的设计与实现 5、胶体金喷膜仪的设计与开发 6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究 7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究 8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用 9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用 10、现代医院检验科模块化设计研究 11、酶免工作站监控系统的设计与实现 12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估

13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究 14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验 15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究 16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究 17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制 18、乙肝快速分析仪的研究与开发 19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析 20、综合性医院医学检验资源优化管理研究 21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究 22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究 23、若干病毒感染模型的动力学分析 24、现代综合医院检验中心空间设计研究 25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究 26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究 27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎 28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用 29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究 30、临床毛细管电泳的研究 31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测

(完整版)医学检验毕业论文

河南科技大学高等教育自学考试毕业论文 题目三种肺炎支原体检测法 的临床应用分析 地市: 学校: 准考证号: 考生姓名: 指导老师: 年月日 河南科技大学高等教育自学考试办公室

三种肺炎支原体检测法的临床应用分析 摘要 目的探讨肺炎支原体（MP）咽拭子快速液体培养法、咽拭子聚合酶链反应（PCR）法和血清MP被动凝集法（MP-Ab）等方法在儿童MP感染诊断治疗过程中的敏感性方法采用3MP检测法对362例临床拟诊呼吸道（非细菌性）感染的患儿的咽拭子和血清标本进行配对研究，每患儿取咽拭子做快速培养和PCR，同时取血清做MP-Ab检测，对3种方法的检测结果与临床诊断治疗病例进行回顾性分析。结果回顾临床病例诊断MP感染患儿152例。MP快速培养法检出阳性78例，阳性率为51.3%，病程为（4.5±2.6）天；PCR法检测出阳性103例，阳性率为67.8%，病程为（6.2±3.5）天；MP-Ab法检测出阳性127例，阳性率83.5%，病程（8.1±4.5）天。结论 3种MP检测法的敏感性与病程有相关性，临床医生应根据患儿病程选取检测方法，以提高阳性检出率和敏感性。 关键词肺炎支原体，快速培养法，咽拭子聚合酶链反应，血清抗体，配对研究 目录 前言 (5) 第一章文献综述 (6) §1.1 肺炎支原体的定义 (6) §1.2 肺炎支原体的发病机制 (6) §1.3 肺炎支原体的分类 (6) §1.4 肺炎支原体的临床表现 (6) §1.5 肺炎支原体的临床诊断 (7) §1.6 肺炎支原体的实验室检查 (7)

第二章材料和方法 (8) §2.1 样本 (8) §2.2方法概述 (8) §2.3临床诊断MP感染的诊断标准 (8) §2.4实验方法 (9) §2.5统计学方法 .................................................................... .. (9) 第三章结果 (10) 第四章讨论 (11) 结论 (12) 参考文献 (12) 致谢 (13) 附录 (14) 。 前言 肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）是婴幼儿、青少年急道感染的主要病原体之，临床上表现为呼吸道感染综合征，其中约3%～10%可发展为支原体肺炎。但只根据临床症状很难鉴别由MP或病毒、细菌等病原体引起的儿童呼吸道感染，给临床治疗带来一定的困难。笔者采用3种MP检测法对362例临床拟诊为呼吸道（非细菌性）感染患儿的咽拭子和血清标本进行配对研究，通过病例回顾来探索对支原体肺炎敏感的实验室诊断方法，以协助临床准确做出诊

医学检验专业论文范文

医学检验专业论文范文 摘要：现阶段相关医疗机构对医学检验技术人员的实践操作能力提出较高的要求，而我国高校实践教学的内容还不够明确，对学生实践考核不够成系统化。因此，应逐渐改善医学检验技术专业的实践教学模式，提高实践教学的质量以及学生的实践动手能力。 关键词：医学检验技术专业；实践教学；技能训练 医学检验技术是注重实践性的临床学科［1］,医学高等院校要以实践教学为导向，在重视理论教学的同时还要重视对学生专业技能和职业素养的培养。实践教学是学生接触临床之前的重要学习途径，在国内各检验院校实践教学的方式都不相同［2-3］o在以前的实践技能教学过程中，多依赖于教师的主导作用，忽视了学生的主体能动作用，导致学生在教学中往往处于被动地位。因此，影响了实践教学效果，进一步影响了学生整体学习能力的提升［4］。随着医学检验技术的不断进步与发展，实践教学已经越来越重要。 1实践教学主体内容 实践教学的主要LI的在于培养学生的动手操作能力和分析解决问题的能力，相关教学机构应构建以实践教学模式为主体、理论基础课程与实践技能课程并重的专业培养模式。在实践教学中通过对检验技术专业的就业方向加以评估，并对今后的岗位工作情况和所需的专业知识和技能加以了解，从而构建该专业课程体系，着重培养学生的临床基本检验技能。 2实践教学中有待解决的问题 2. 1实践教学形式与临床脱节 当前医学检验技术专业学生的实践教学主要都还是在校内，但当前教学单位的实践教学环境与临床岗位的条件差距很大，学生进入临床工作后，需要很长时间来适应新的环境。 2. 2考核制度不完善 当前国内的一些医学检验院校中，主要是基础理论课教学，其次是实践课教学, 且实践课占总成绩的比例偏低，因此在校期间学生也不重视对实验课的学习及考核。 2. 3校内教学方式过于老套 当前国内医学检验技术专业的实践教学课程中，主要都是教师对学生讲解实验的

2017年全国临床检验质量指标初步质量规范-湖南临床检验中心

2017年全国临床检验质量指标初步质量规范 备注：2017年全国临床检验质量指标初步质量规范的建立是基于2016年全国多省临床检验中心同步开展临床检验质量指标室间质评结果，其中最低质量规范基于第25百分位数（或第75百分位数），适当质量规范基于第50百分位数，最佳质量规范基于第75百分位数（或第25百分位数） 质量指标 初步质量规范 三级医院二级医院最低适当最佳最低适当最佳率(%)σ率(%)σ率(%)σ率(%)σ率(%)σ率(%)σ 标本类型错误率0.0657 4.70.0209 5.00.0036 5.50.1196 4.50.0252 5.00 6.0标本容器错误率0.0400 4.90.0151 5.10.0032 5.50.0749 4.70.0171 5.10 6.0标本采集量错误率0.0896 4.60.0334 4.90.0117 5.20.1702 4.40.0518 4.80 6.0抗凝标本凝集率0.2326 4.30.1004 4.60.0360 4.90.3081 4.20.1033 4.60.0164 5.1检验报告不正确率0.0244 5.00 6.00 6.00.0857 4.60.0046 5.40 6.0危急值通报率100 6.0100 6.0100 6.0100 6.0100 6.0100 6.0危急值通报及时率100 6.0100 6.0100 6.0100 6.0100 6.0100 6.0血培养污染率 2.3041 3.50.9091 3.90 6.0 2.7778 3.40 6.00 6.0室内质控项目开展率37.6190 1.259.0164 1.783.3333 2.531.5436 1.049.9206 1.572.4885 2.1室内质控项目CV不合格率8.3333 2.9 2.4390 3.50 6.013.3333 2.6 5.0000 3.10 6.0室间质评项目参加率83.0303 2.5100 6.0100 6.082.2785 2.4100 6.0100 6.0室间质评项目不合格率 4.5455 3.2 1.5385 3.70 6.07.6923 2.9 2.6316 3.40 6.0实验室间比对率00 4.7809020.00000.700 2.5000014.78260.5 质量指标 初步质量规范（周转时间） 三级医院二级医院 最低适当最佳最低适当最佳急诊检验前周转时间中位数 生化302415301510 自动化免疫302515301510 三大常规302011251510 凝血302015301510 常规（住院）检验前周转时间中位数 生化906040605030 自动化免疫906040605530 三大常规755330603020 凝血806030604030 急诊实验室内周转时间中位数 生化604730604530 自动化免疫806035626030 三大常规302015302012 凝血463128403025 常规（住院）实验室内周转时间中位数 生化1691208118012070 自动化免疫24015311021012090 三大常规684229603030 凝血12060461006039 报表打印时间：2018-01-031/1国家卫生计生委临床检验中心提供技术支持

医学检验毕业论文选题整理

毕业论文（设计） 题目 学院学院 专业 学生姓名 学号年级级指导教师 教务处制表 年月日

医学检验毕业论文选题 本团队专业从事论文写作与论文发表服务，擅长案例分析、仿真编程、数据统计、图表绘制以及相关理论分析等。 医学检验毕业论文选题： 杭州市三级医院基因检测服务现状及对策研究 量子点标记的高灵敏电化学生物传感器的研究 老年轻中度高血压病合并糖代谢异常患者中医证候特点与IL-6、TNF-α等指标相关性研究 吉林金标准检验公司骨干员工流失问题研究 尿沉渣分析仪流程控制的设计和优化 浅谈艺术设计在医学领域中的应用 河北北方学院医学ESP教学调查与研究 丰台区妇幼保健院医学检验系统的设计与实现 军队医学心理学本科人才培养模式研究

当前高校医学生的医德教育研究 中医院检验信息系统（LIS）的分析与开发 基于云计算的数字图像处理平台 中等护理职业教育发展中政府行为的探究 鹅蝥藿香粒天灸防治小儿过敏性鼻炎的临床研究 基于溯源性的企业缺陷诊断量表研究 聚合物膜修饰电极的电化学法制备及其在氨基酸检测中的应用 我国医学门类学科目录修订问题与对策研究 促甲状腺素受体抗体（TRAb）在Graves病诊治中的变化及与促甲状腺素（TSH）相关性分析 PCI对急性心肌梗死患者左室重构的影响 苏丹红Ⅰ免疫原的制备及其免疫学快速检测技术研究 不同时期肝硬化中医证型与其Ishak组织学评分的相关性研究 不同时期肝硬化中医证侯要素与其Ishak组织学评分相关性研究基于虚拟技术的生化分析仪 长宁区医疗卫生机构化学性废物处置现况调查 原发性骨髓纤维化早期骨髓形态学特征研究 链霉亲和素荧光藻胆蛋白的构建及在荧光免疫检测中的应用 基于神经网络的感冒中药配方模型建立和性能考察 新疆某中等卫生职业学校卫护生心理健康现状及与学习成绩的相关性研究 医学高职院校人文教育现状与对策研究

医学检验分析前后的质量保证措施

医学检验分析前后的质量保证措施 摘要】医学检验迅猛发展，质量体系和质量保证措施日益完善。检验结果准确、可靠是医学检验永远的追求。这就要求我们必须做好医学检验分析过程包括分析前、分析中和分析后的质量保证。分析前产生的误差占总误差的46.0%-68.2%， 分析中产生的误差不足15.0%，分析后产生的误差为18.5-47.0%。医学检验分析 前后的质量保证是整个医学检验过程中质量保证的重中之重。做好医学检验分析 前后的质量保证，是提高医学检验质量的关键。 【关键词】医学检验分析前分析后质量保证 【中图分类号】R-33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）23-0050-02 质量体系的建立和质量控制措施的落实是检验质量提高的强有力保证。检验 分析前、中、后的每一环节都会给检验结果带来误差。有学者分析了检验结果出 现误差的原因：分析前产生的误差占总误差的46.0%-68.2%，分析中产生的误差 不足15.0%，分析后产生的误差为18.5-47.0%[1]。如何进一步减少检验分析前后 带来的误差，做好检验分析前后的质量保证，长期从事检验科管理工作的作者， 现仅献一孔之见。 1 分析前的质量保证 1.1检验项目申请检验申请单的信息要真实全面，如患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号（ID号），临床诊断、样品类型、检验项目、申请医师名称、申请时间、采集时间、采样人、送样人等。 1.2 检验项目选择检验项目繁多，临床意义各有不同，有的用于筛选，有的 用于诊断，有的用于观察疗效和判断预后。因此，有必要对检验项目进行“优化组合、科学配伍”供临床选用，连同各项目的方法、目的、样本采集、检验过程、影响因素、注意事项和临床意义等向医护人员作全面详细地介绍。一是方便医师使用，二则增加选用的目的性、针对性，防止“开大方”检查。 1.3 患者知情同意对检验目的、项目、频率、样本采集、样品数量、可能误差、结果可比性、项目收费等患者都应有知情权，皆需医护人员事先告之。涉及 到隐私的，还须签署知情同意书。 1.4采集标本前准备 1.4.1患者状态患者在采集标本前要有较好的休息状态，不宜过度兴奋和劳累。劳累可使Glu、CK、AST、LD等升高,长时间的体力活动还可使WBC、BUN、Cre和乳酸升高，HCO3-减少等。 1.4.2要求空腹要空腹几乎所有的生化样本都要求禁食12小时以上后采集， 进餐使空腹血糖明显升高，Ca、P、Bil、UA和Alb等均有统计学上的改变。空腹 时间过长（16小时以上）Alb、C、TRF和Glu均下降。饮水对血液有稀释作用进 而影响结果。 1.4.3血脂测定为了准确测定血脂，应连续三天素食后检查，否则会造成血 脂假性升高。 1.4.4血糖测定检查葡萄糖耐量和餐后2小时血糖，应严格葡萄糖的服用量 并准确记录抽血时间点。 1.4.5精液常规精液检验应禁欲3-7天，到实验室取精于干净的玻璃小瓶中，注意保温。 1.4.6药物影响药物对检验结果的影响显而易见。青霉素可升高AST、CK、CR、

医学检验毕业论文.doc

医学高等专科学校 毕业实习报告 题目：浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理 所在系： 班级：08级医学检验技术班 学号： 学生：dina 二0一一年五月四日

浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理随着社会经济的发展, 科技的进步, 人民的文化和生活水平 的提高, 人们对医疗服务的理解和要求越来越高, 法律意识也不 断增强。所以医疗纠纷事件时有发生。就检验科的工作性质而言, 是较容易引起医疗纠纷的科室。《医疗事故处理条例》中第二章第十条: 患者有权复印或复制其住院病历、体温单、医嘱单、化验单等。所以检验报告单的质量是检验科的生命所在。检验人员对患者的标本进行各种项目的分析和检测,而其结果的准确性和可靠性,直接影响 到临床医生对患者的诊断和治疗。随着医疗事故处理条例的实施和举证倒置的出台, 临床医生和患者对检验质量提出了更高的要求。现笔者就如何防范与处理医院检验科医疗纠纷进行以下总结： 1．优质服务, 做好“重点”防范 《医院文明用语规范》人手一册加强医务人员语言修养,用语文明,态度和蔼,消灭影响医患关系的服务忌语,做到“三个良好”，即业务素质、职业道德、服务态度良好。重点防范以下具有纠纷倾向的患者, 包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。具有纠纷倾向的医务人员, 包括综合素质欠佳、责任心不够强、服务态度差者。具有纠纷倾向的时间段,包括工作人员少, 独立处理问题的时间段,如交接班,值班的时间,节假日时间。具有纠纷倾向的常用检验项目等。检验科的重点就是检验质量问题，比如结果的准确性、可靠性、

及时性, 项目收费的合理性等, 检验科必须有证据证明各项操作 是规范的、结果的报告是及时的、收费是合理的。 2．宣传教育为主,提高检验人员的法律意识，把相关法律规范落 到实处 根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义，医疗机构和医务人员在现有技术条件下，依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动，即使出现难以避免的人身损害，也不构成医疗事故。因此，检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。《医疗事故处理条例》的实施对医院检验科的工作既是压力又是促进规范化建设的机遇和动力。如何提高检验质量,密切与临床关系,共同防范医疗事故的发生,强化检验科自我完善,自我约束,自我保护意识是检验科今后工作的重要部分,检验科工作人员必须认真学习和熟悉《医疗事故处理条例》在内的相关法律、法规和规定。 3．建立完整的规章制度和操作规范 实验室管理者应根据实验室实际情况认真研究制定严格的规 章制度，做到有章可循，有章必循。同时应根据实验室开展的各类 实验项目，结合最新版的《临床检验操作规程》与最新检验技术， 制定与实验室适应的标准操作规程，编制操作手册。实验室工作按 照标准化程序运转，医技人员执行标准化操作，这是预防与减少检

临床检验质量安全管理与持续改进方案

临床检验质量安全管理与持续改进方案 检查标准1：贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定。临床实验室集中设置，统一管理，资源共享。实验室管理统一标准，统一质控，保证质量。 考核方法与改进措施：①加强对科室员工各项规章制度、规定、业务知识的学习，并建立教育及培训档案，工作人员持证上岗；②严格执行《××省医院检验科建设与管理规范（试行）》，建立生物安全管理制度，并实施记录；③建立生物安全制度，并实施记录；④加强污物、标本、放射用品处理及各种危险品管理，各项操作符合规范；⑤按照上级要求，临床检验实验室集中设置； ⑥有完善的规章制度及质量保证体系；⑦新开展的检验项目严格按照准入审批程序，严格执行卫生部《临床检验操作规程》；⑧科室生物安全小组.技术督察小组、质量检查小组分工检查，每两周检查一次，做好记录，总结分析形成文字并向科主任汇报；科委会将检查结果反馈至相关实验室，并限期改进；相关实验室制定改进计划及方案，上报科委会批准；相关检查小组负责监督其进展，并在以后的检查报告中随时体现，直至改进到位。 检查标准2：临床实验室布局与流程安全、合理，符合医院感染控制和生物安全要求。 考核方法与改进措施：①实验室布局合理，清洁区、半污染、污染区划分明确；②工作流程安全合理，符合医院感染控制的要求；③不断完善工作室通风设施，做好观察记录，保障温湿度符合工作要求；④相关实验室配备二级以上生物安全柜；⑤不断完善各工作室非手触式洗手装置，配备个人防护用具、消毒用品及设备；⑥严格按照要求做好空气、工作台和地面消毒工作并记录； ⑦静脉采血严格执行一人一针一巾一带，质控小组不定期抽查执行情况。 检查标准3：开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录，不开展淘汰和未经批准的项目。特殊实验室取得审批许可。 考核方法与改进措施：①严格遵守检查项目的准入制度，保证所有检验项目是经国家批准准入，日常检查项目齐全，满足临床需要；②在取得验收和准

探讨医学检验分析前质量保证措施

探讨医学检验分析前质量保证措施 摘要：目的探讨医学检验分析前的质量保证措施，以期为提升医学检验结果质 量提供参考。方法以实际调查法及统计方法观察医学检验分析前造成标本质量问 题的原因，并探究确保其质量的具体措施。结果医学检验分析前造成标本质量出 现问题的原因包括标本采集对象原因，以及操作人员的原因。结论为保证医学检 验分析前标本的质量，具体应当从标本采集、贮存及送检等环节入手，降低标本 出现质量问题的几率，从而提升检验结果的可信度与可靠度。 关键词：医学检验；分析前；质量；措施 [Abstract] Objective This paper tries to explore the quality assurance measures before medical examination and analysis，so as to provide reference for improving the quality of medical examination results.Methods The actual investigation method and statistical method were used to observe the cause of the quality of the specimen before the medical examination and the specific measures to ensure the quality of the specimen.Results The causes of the quality of the specimen caused by medical examination analysis included the factors in the specimen collection and the operator.Conclusion In order to ensure the quality of the specimens before medical examination，it should be taken from the aspects of specimen collection，storage and inspection，and reduce the probability of quality problems in the specimen，so as to enhance the credibility and reliability of the test results. [Key words] Medical test；Before analysis；Quality；Measures 在临床医学当中，医学检验对疾病诊断、治疗以及对患者的预后判断均由基 础依据作用，为确保疾病诊断、治疗等的精准度，提升对患者的临床治疗针对性 及效果，把控医学检验质量极为重要。而在医学检验当中，主要包括了3个阶段，即分析前、分析过程中以及分析之后[1]。医学检验分析过程中以及分析之后的处 理工作，主要是经由检验人员进行标准化操作，进一步建立起室内质控及室间质 评控制标本的检验[2]。以往医学检验分析前的质量控制的重视相对较弱，且依据 相关统计资料显示，医学检验质量受到影响与分析前有着极大的关联。对此，以 下则主要探讨医学检验分析前造成质量出现的原因，并提出质量保证的几点措施，现具体报道如下。 1 造成医学检验分析前质量问题的原因分析 医学检验分析前涉及到对标本采集对象的筛选、采集操作、标本的贮存、标 本移交等各细节，若这些细节未处理好，对医学检验分析前的质量必然会造成影响。就影响其质量的原因，以下是具体分析。 1.1 医学检验分析前标本采集对象中的原因 医学检验的标本采集对象当中，对象的年龄、性别、体质等均存在一定的差异，因此在对标本开展分析之前，必须明确标本对象的信息，以避免后期检查结 果不能与对象相对应的情况出现[3]。例如，在采集标本的过程中，男性和女性的 体内性激素有着明显的不同，涉及到的检验项目、结果也是不同的。具体如男性 的RBC、Hb、TBIL、TG等结果与女性相比要更高，而女性的HDL、TC、ESR等则 要比男性高一些。若在采集标本的过程中没有明确标本的信息，对后续的分析必 然会造成一定的影响。 另外，标本采集对象的应激生理反应也会造成医学检验结果与各项目检验指 标标准存在出入，最终对患者疾病的临床诊断及治疗也会产生一定的影响。例如，

临床检验15个质量控制指标

附件4 临床检验专业医疗质量控制指标 （2015年版） 一、标本类型错误率 定义：类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。 计算公式： 标本类型错误率= ×100% 意义：反映所采集标本的类型是否符合要求，是检验前的重要质量指标。标本类型符合要求是保证检验结果准确性的前提条件。 二、标本容器错误率 定义：采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。 计算公式： 标本容器错误率= ×100% 意义：反映用于采集标本的容器是否符合要求，是检验前的重要质量指标。 三、标本采集量错误率 定义：采集量不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。 计算公式： 标本采集量错误率= ×100%

意义：反映标本采集量是否正确，是检验前的重要质量指标。标本采集量不足或过多都可能影响检验结果。 四、血培养污染率 定义：污染的血培养标本数占同期血培养标本总数的比例。 计算公式： 血培养污染率= ×100% 意义：反映血培养过程是否操作正确，是检验前的重要质量指标。 五、抗凝标本凝集率 定义：凝集的标本数占同期需抗凝的标本总数的比例。 计算公式： 抗凝标本凝集率= ×100% 意义：反映标本采集过程抗凝剂是否正确使用的情况，是检验前的重要质量指标。 六、检验前周转时间中位数 定义：检验前周转时间是指从标本采集到实验室接收标本的时间（以分钟为单位）。检验前周转时间中位数，是指将检验前周转时间由长到短排序后取其中位数。 计算公式： 检验前周转时间中位数=X(n+1)/2, n 为奇数 检验前周转时间中位数=（X n/2+X n/2+1）/2，n为偶数 注：n为检验标本数，X为检验前周转时间。

医学检验技术毕业论文

医学检验技术毕业论文 毕业论文,设计, 题目学院学院专业学生姓名学号年级级指导教师 教务处制表 二〇一三年三月二十日 医学检验技术毕业论文 本团队专业从事医学论文写作与论文发表服务，擅长案例分析、数据统计、图表绘制以及医学相关理论分析等。 专科本科论文300起，具体价格可咨询客服【论文伍老师Q Q: 300-409-83】医学论文题目:基于内容医学图像检索中相关反馈技术研究 【论文主要内容】: 在医学领域,随着医学影像设备的大量出现,医学图像已成为现代医疗中的一种基础性工具,医院每天会产生大量的包含病人生理、病理和解剖信息的医学图像,这些医学图像在临床诊疗、医学教学和科研活动中占有不可替代的地位,由此对医学图像数据进行有效的管理和检索产生了巨大的需求。传统的图像信息检索主要依靠文本注释、关键字来进行,然而这样带来一些严重的问题:一来由于如今图像信息数据量非常庞大,依靠人工查看并依次对图像进行注释,这样的效率远远达不到要求;二来依靠人工观察和注释非常地具有主观性,对同一幅图,不同的人可能有不同的看

法和注释,甚至同一个人在不同时刻评价都不一样,这是非常不可靠的。于是,主要以图像内容为度量标准的基于内容的图像检索技术,成为近十几年来研究的热点,也是解决海量图像数据管理和查询的有效途径。基于内容的医学图像检索(Content Based Medical Image Retrieval, CBMIR)是从医学图像本身提取灰度、形状、纹理等底层视觉特征和高层语义特征,构成描述图像内容的特征向量,并以特征向量作为建立索引和匹配准则的客观依据检索所需图像。近年来,CBMIR技术已成为生物医学工程领域十分活跃的研究方向。目前,CBMIR采用的技术多半来自基于内容的图像检索(Content Based Image Retrieval, CBIR),但CBIR中的许多成熟技术并不能直接移植到CBMIR中,这主要是由医学图像本身的特点决定的:1)大多数医学图像是灰度图,不同的图像内容可能灰度信息相似,这使得常规的基于图像全局特征(如灰度直方图)的CBIR算法不适用于医学图像;2) 自然图像往往含有可以区分类别的背景色彩,然而医学图像(如X线图像)的背景都为黑色,图像类别的区分仅依靠对图像中对象的分类来完成;3)医学上存在多种成像模式,针对不同模式的图像处理算法也会有所不同,提取的特征也有差异;4)图像处理技术在医学图像处理领域还面临着很多困难,如医学图像分割等;5)医学成像过程中会引入各种噪声、伪影、几何形变等干扰;6)医学图像灰度分辨率和空间分辨率高,所含信息量大。因此,必须寻求适合医学图像特点的特征提取算法和内容表示方法,才能使CBMIR获得成功。基于内容的医学图像检索的基本步骤是:对图像数据库中的所有图像进行图像预处理和分析,提取图像特征,建立特征库,并将特征库与图像库由特定的标识关联起来;在检索过程中,先提取检索样图相应的特征向量,然后将该特征向量与特征库中的特征向量进行比较,根据匹配结果在图像数据库中检索出所需要的图像返回给用户;然而,两幅底层特征相似度匹配程度高的图像在语义内容上可以相差很大,存在着所谓的“语义鸿沟”,它是制约基于图像底层特征的CBMIR性能的主要原因。产生“语义鸿沟”的原因有:1)计算机视觉对色彩特征的

卫生部临床检验中心室间质量评价标准

2017年卫生部临床检验中心室间质量评价标准 临床化学（NCCL-C-01）2017年2016年钾靶值±6%靶值±L钠靶值±4%靶值±4mmol/L氯靶值±5%靶值±5%钙靶值±5%靶值±LdL)磷靶值±10%靶值±L或靶值±%（取大者)葡萄糖靶值±7%靶值±L（6mg/dL)或±10%（取大者)尿素靶值±8%靶值±L或±9%（取大者)尿酸靶值±12%靶值±17%肌酐靶值±12%靶值±L（dL)或±15%（取大者)总蛋白靶值±5%靶值±10%白蛋白靶值±6%靶值±10%总胆固醇靶值±9%靶值±10%甘油三酯靶值±14%靶值±25%高密度脂蛋白胆固醇靶值±30% 总胆红素靶值±15%靶值±L（dL)或±20%（取大者)丙氨酸氨基转移酶靶值±16%靶值±20%天门冬氨酸氨基转移酶靶值±15%靶值±20%碱性磷酸酶靶值±18%靶值±30%淀粉酶靶值±15%靶值±30%肌酸激酶靶值±15%靶值±30%乳酸脱氢酶靶值±11%靶值±20%直接胆红素靶值±2s靶值±2s铁靶值±15%靶值±20%总铁结合力靶值±2s 镁靶值±15%靶值±25%锂靶值±L 或±20%（取大者）铜靶值±2s 锌靶值±2s 酸性磷酸酶靶值±30% γ-谷氨酰基转移酶靶值±11%靶值±20%α-羟丁酸脱氢酶

靶值±30%靶值±30%胆碱酯酶靶值±20%靶值±20%脂肪 酶靶值±20%靶值±20%心肌标志物肌酸激酶-MB(ug/L)靶 值±30%靶值±30%肌红蛋白靶值±30%靶值±30%肌钙蛋 白-I靶值±30%靶值±30%肌钙蛋白-T靶值±30%靶值±30%肌酸激酶-MB(U/L)靶值±30% 超敏CRP靶值±30%靶值±30%同型半胱氨酸靶值±μ mol/L 或±20%（取大者） 脂类胆固醇靶值±9%靶值±10%甘油三酯靶值±14%靶值 ±25%高密度脂蛋白胆固醇靶值±30%靶值±30%低密度脂蛋白胆固醇靶值±30%靶值±30%载脂蛋白A1靶值±30%靶值±30%载脂蛋白B靶值±30%靶值±30%脂蛋白（a)靶值±30% 血气分析pH靶值±靶值±靶值±5mmHg 或±8%（取大者）靶值±5mmHg或±8%（取大者）pO2靶值±8%靶值±2SNa+靶值±4%靶值±4mmol/LK+靶值±6%靶值±LCa2+ 靶值±5%靶值±LCl-靶值±4%靶值±5%特殊蛋白IgG、IgA、IgE、IgM、C3、C4、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）靶值±25%靶值±25%内分泌总T4靶值±20%靶值±20%叶酸靶值±30%靶值±30%皮质醇、雌二醇、FSH、LH、孕酮、催乳素、睾酮、C-肽、FT3、TT3、FT4、胰岛素、维生素B12、25-OH-VD2、25-OH-VD3、总25-OH-VD靶值

医学检验毕业论文

万杰医学院 高等教育自学考试毕业论文 题目三种肺炎支原体检测法 的临床应用分析 地市: 学校: 号: 考生: 指导老师: 年月日 万杰医学院高等教育自学考试办公室

三种肺炎支原体检测法的临床应用分析 摘要 目的探讨肺炎支原体（MP）咽拭子快速液体培养法、咽拭子聚合酶链反应（PCR）法和血清MP被动凝集法（MP-Ab）等方法在儿童MP感染诊断治疗过程中的敏感性方法采用3MP检测法对362例临床拟诊呼吸道（非细菌性）感染的患儿的咽拭子和血清标本进行配对研究，每患儿取咽拭子做快速培养和PCR，同时取血清做MP-Ab检测，对3种方法的检测结果与临床诊断治疗病例进行回顾性分析。结果回顾临床病例诊断MP感染患儿152例。MP快速培养法检出阳性78例，阳性率为51.3%，病程为（4.5±2.6）天；PCR法检测出阳性103例，阳性率为67.8%，病程为（6.2±3.5）天；MP-Ab法检测出阳性127例，阳性率83.5%，病程（8.1±4.5）天。结论3种MP检测法的敏感性与病程有相关性，临床医生应根据患儿病程选取检测方法，以提高阳性检出率和敏感性。 关键词肺炎支原体，快速培养法，咽拭子聚合酶链反应，血清抗体，配对研究

目录 前言 (5) 第一章文献综述 (6) §1.1 肺炎支原体的定义 (6) §1.2 肺炎支原体的发病机制 (6) §1.3 肺炎支原体的分类 (6) §1.4 肺炎支原体的临床表现 (6) §1.5 肺炎支原体的临床诊断 (7) §1.6 肺炎支原体的实验室检查 (7) 第二章材料和方法 (8) §2.1 样本 (8) §2.2方法概述 (8) §2.3临床诊断MP感染的诊断标准 (8) §2.4实验方法 (9) §2.5统计学方法 ......................................................... .. (9) 第三章结果 (10)

生化检验室内质控的标准操作程序

生化检验室内质控的标准操作程序 【目的】 生化检验室内质量控制。 【SOP文件的更改】 该标准操作程序的更改，可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。 【操作步骤】 一、室内质控品的选择 理想的室内质控品至少应具备以下特点：人血清基质；无传染性；瓶间变异小，酶类项目CV％<2％，其它分析物CV％<1％；冻干品复溶后稳定性好，多数常规生化项目2~8℃稳定7天，-20℃稳定30天；有效期应在1年以上。 二、质控品的正确使用与保存 严格按质控品说明书操作和保存，不使用超过保质期的质控品；冻干质控品的复溶确保所用溶剂的质量和所加溶剂的量的准确性，复溶时应轻轻摇匀，使内容物完全溶解，切忌剧烈振摇，防止泡沫产生，复溶时间不得少于20分钟；质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定；每天至少做两水平以上质控品。 三、室内质控图的绘制 1.均值和质控限的确定 在开始室内质控时，首先要确定质控图的均值和质控限，将质控品应与常规标本一起测定。根据20次质控结果（每天开一瓶，一天测一次），对数据进行离群值检验(剔除超过3s外的数据)，计算出平均数和标准差，作为暂定均值和暂定标准差。 以此暂定均值和标准差作为下一个月室内质控图的均值和标准差进行室内质控；一个月结束后，将该月的在控结果与前20个质控测定结果汇集在一起，计算累积平均数和累积标准差（第一个月），以此累积平均数和标准差作为下一个月质控图的均值和标准差。 重复上述操作过程，连续三至五个月。以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数和标准差作为质控品有效期内的常规均值和标准差，并以此作为以后室内质控图的均值和标准差。 对稳定性较短的质控品，均值的建立可在3至4天内，每天分析每水平质控品3至4瓶，每瓶进行2至3次重复。收集数据后，计算平均数、标准差和变异系数。对数据进行离群值检验(剔除超过3s的数据)。如果发现离群值，需重新计算余下数据的平均数和标准差。以此均值作为质控图的均值。至于标准差，可采用以前变异系数(CV)来估计新的标准差。以前的标淮差是几个月数据的简单平均或甚至是累积的标准差。这就考虑了检测过程中更多的变异。标准差等于平均数乘以以前变异系数(CV％)。 2.绘制质控图及质控方法(规则)的应用 根据质控品的靶值和质控限绘制质控图，并将原始质控结果记录在质控图表上，保留打印的原始质控记录。将设计的质控规则应用于质控数据，判断每一质控结果是否在控，现多采用Westgard多规则即12s/13s/22s/R4s/41s/10X。 四、失控情况处理及原因分析 室内质控出控时，应填写失控报告单，并上交专业主管，由专业主管做出是否发出与测定质控品相关的那批患者标本检验报告并分析及登记失控原因。失控信号的出现受多种因素的影响，这些因素包括操作上的失误、试剂、校准物、质控品的失效，仪器维护不良以及采用的质控规则、质控限范围、一次测定的质控标本数等等。 失控信号一旦出现就意味着与测定质控品相关的那批患者标本报告可能作废。此时，首先要