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子宫腺肌病患者严重贫血后护理严重贫血患者子宫腺肌病和子宫肌瘤及子宫肌瘤术后手术护理主创人员：刘巧芬报告日期：2017年10月18日创建者：刘巧芬报告日期：2017年10月18日报告01关键词1关键词2关键词3基本信息名称XXX文化程度小学性别女性婚姻状况已婚年龄48岁身份证XXXXXX主诉发现子宫肿块5年以上且月经量增加8个月以上，入院诊断1例，阴道出血：1）子宫腺肌病？2）功能失调性子宫出血2例。子宫腺肌病3例。慢性出血性贫血入院体检t36.4℃P91次/min R20次/min bp111/54mmhg贫血面色苍白嘴唇姓名XXX文化程度小学性别女性婚姻状况已婚年龄48岁，ID XXXXXX投诉发现子宫肿块5年以上，月经量增加8个月以上，入院诊断1。阴道出血原因：1）子宫腺肌病？2）功能失调性子宫出血2例。子宫腺肌病3例。慢性出血性贫血入院体检t36.4℃P91次/min R20次/min bp111/54mmhg面部贫血，唇白关键词1个关键词2个关键词关键词关键词三个基本条件：食欲不振、精神状态差、排泄量大、尿常规、一般嗜好、无不良习惯、社会条件，农村合作医疗保险对自理能力的依赖程度较轻，且略有下降的风险。心理压力大，焦虑不安，但治病要静下心来，对一般饮食有

认识，精神状态差，排泄正常，小便正常，爱好一般，无不良习惯，社会风气，温和对农村合作医疗保险自理能力的依赖，有轻微跌倒的危险。他们既紧张又焦虑，但能默默配合治疗。他们对这种疾病有很好的了解。他们没有高血压、冠心病、糖尿病或高脂血症病史。他们否认有肝炎、肺结核、伤寒、外伤、手术、输血、食物和药物过敏史。患者月经规律为7天/23天，月经量适中，痛经中度，无进展性加重。2012年至2016年，在当地医院进行了妇科检查。彩色多普勒超声检查显示子宫逐渐增大，肌层回声不均匀，子宫后壁有肿块。考虑到子宫腺肌病，由于两次阴道出血，每次一个多月都不干净，于是在当地医院做了两次刮宫手术止血，但患者没有接受进一步治疗。之后，经期延长，月经量增加。2017年10月4日，在过去的4天里，我经历了头晕、乏力、头晕、偶尔恶心、腰部轻度肿胀、不怕感冒、发烧、胸闷、咳嗽、咳痰等不适。为了进行系统的诊断和治疗，我们于2017年10月9日进入医院。门诊部因“阴道出血和严重贫血”住院。月经临床表现：初潮：14岁；月经周期：23天；月经周期：7天；月经规律；月经量正常；颜色正常，中度痛经，LMP:2017月经临床表现：初潮：14岁；月经周期：23天；

月经周期：7天；月经正常，月经量正常，颜色正常，痛经中度，LMP:2017家族史和月经史，婚龄适中，g6p2a4l2g（怀孕）：6次怀孕，P（出生）：2次（出生）：4次流产，l：已婚，有2个女儿，g6p2a4l2g（怀孕）：6次怀孕，P（出生）：2次出生：a（出生）：4次流产，五十：二子女婚生史。2017年10月9日，我院血常规：红细胞2.3010*12/L；血红蛋白：57.0g/L；电解质组：铁3.3umol/L，CA-125:337.8u/ml。2017.2.25长沙金鱼子宫刮除术常规检查意见：子宫内膜增生2016.7.27益民医院彩色多普勒超声：宫颈囊肿2012-7-22益民医院彩色多普勒超声检查：考虑子宫腺肌病，子宫肌瘤辅助检查外阴外观正常，阴道通畅，有适量暗红色血，小血块，宫颈肥大，表面光滑，质量中等，无提痛，子宫前，肿胀，如怀孕4个月，直肠后壁明显突出，前壁轻度压痛。双附件区未见明显异常，无压痛。特殊检查，

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2011年妇产科护理查房 时间：2011年3月11日 地点：医生办公室 主持人：李蓁胡飞英 主查学生：胡彬彬杨超 参加人员：胡彬彬杨超卓秋红林素姐等妇产科实习生病例诊断：子宫肌瘤目的：通过对子宫肌瘤临床病例的讨论，应用护理程序对该患者进行护理评估、诊断、计划、实施、评价，掌握该疾病的相关定义、病因、分类、临床表现、治疗、护理措施、健康指导等，以便更好地护理同种的病人，达到预期的护理目标，促进患者早日康复。 疾病知识简介 1?定义：子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。 2. 病因：子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。 3. 分类： 根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类： （1）肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60?70%。

（2）浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。 （3）粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10% -15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。 （4）子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。 4. 临床表现： （1）月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 （2）腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。 （3）白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。 （4）疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。 (5)压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，弓I 起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及

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子宫肌瘤围手术期护理查房 时间：2008、10、21 地点、外一科护士站 参加人员：护士长、马岚菊、毕妍群、闫晓宁、王丹、李海燕、李珍琪、陆溪、赵吉萍 主讲人：王广梅 护士长：子宫肌瘤子宫肌瘤(uterus， myoma of)，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血， 腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起 疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。 子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素 刺激有关。理由是： （一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩； （二）肌瘤多并发子宫内膜增生； （三）卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤（可分泌雌激素）患常合并子宫肌瘤； （四）妊娠时雌激素水平增高，肌瘤也会迅速增大； （五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。 根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类： 1．肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70％。 2．浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20％。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔 韧带内肌瘤。 3．粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10％。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有 蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内 4．子宫颈 肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于 盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子 宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫 上，称为多发性子宫肌瘤. 首先由责任护士马岚菊汇报病例

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2011年妇产科护理查房 时间： 2011年3月11日 地点：医生办公室 主持人：李蓁胡飞英 主查学生：胡彬彬杨超 参加人员：胡彬彬杨超卓秋红林素姐等妇产科实习生 病例诊断：子宫肌瘤 目的：通过对子宫肌瘤临床病例的讨论，应用护理程序对该患者进行护理评估、诊断、计划、实施、评价，掌握该疾病的相关定义、病因、分类、临床表现、治疗、护理措施、健康指导等，以便更好地护理同种的病人，达到预期的护理目标，促进患者早日康复。 疾病知识简介 1.定义：子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。 2.病因：子宫肌瘤确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。

3.分类： 根据肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类： （1）肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70％。 （2）浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20％。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。 （3）粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10％-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。 （4）子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。 4. 临床表现： （1）月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 （2）腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。 （3）白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。 （4）疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当

子宫肌瘤护理查房

查房时间：2017-1-08 查房内容：子宫肌瘤 查房主持人：张玲老师 参加人员：周杰文，胡小玲，侯思米，林涛 梁璐，赵湘，周薇，庹迁，黄珊 所查病历：姓名：黄伟连，性别：女，年龄：39，床位：37, 病案号：00915999，诊断：子宫肌瘤，入院时间：2016-12-19 ㈠查房目的：（带教老师：张玲） ㈡病历汇报：（责任护生：侯思米） 1.一般情况：患者女性，39岁，已婚；汉族；职业：无业人员 2.主诉：子宫肌瘤剥除术后4+年，经量增多半年 3.入院诊断：1.子宫肿块性质待查：子宫肌瘤？子宫腺肌病？ 4.现病史：患者于4年前出现月经量增多，10片/天卫生巾，为鲜红色，有血块，伴腰痛，月经周期及行经期无改变，因“多发性子宫肌瘤”在广东当地医院行“经腹子宫剥除术”(具体不详)。术后月经量恢复到7-8片/天，复查B超示有少量子宫小肌瘤。患者于半年前无明显诱因出现经量增多，卫生巾用量由原来的7-8片/天增至10片/天，有血块，伴腰痛，月经周期及行经期无改变，无乏力、头晕等

不适。2016年11月08日就诊于南华大学附属第二医院，行盆腔B 超示:子宫实质内可探及多个低回声结节，考虑子宫多发肌瘤，较大者约41.5*32.8mm大小；血常规: 红细胞:4.39x10’12/L、血红蛋白:79g/L;建议定期复查。于2016年12月7日南华大学附属第二医院就诊，行盆腔B超示“子宫壁多个低回声结节，考虑子宫多发肌瘤，较大者约44*37mm大小，左侧附件区囊性液区，大小约32*30mm”，2016年12月8日于衡阳市吴烦门诊就诊，行诊断性刮宫术，病检示(金城检验1661852):(宫腔)分泌状态子宫内膜，部分呈息肉样改变:肿标:正常、现患者要求手术治疗我院就诊，门诊以“子宫肌瘤”收入院。自发病以来，患者精神、体力、食欲食量、睡眠、体重、大小便情况可。 5.既往史：既往体质一般，2003年行“双侧输卵管结扎术”:2012年因多发性“子宫肌瘤”在广东当地医院行“经腹子宫剥除术”，住院期间因贫血有输血史，输血量越200ml(具体不详);否认肝炎、结核、伤寒病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。 6.个人史：生于湖南衡阳县，久居本地，否认血吸虫疫水接触史，无吸烟、饮酒史，否认毒物接触史。 月经史:(12岁)7-8天/28-29天，末次月经:2016年12月14日月经周期规律，月经量多，颜色正常，有血块，无痛经。 7.婚育史：21岁结婚，非近亲结婚，配偶体健，G4P3L3，均为平产，