儿童发育问题预警征象筛查表

附表1

儿童发育问题预警征象筛查表

（社区卫生服务中心/乡镇卫生院）

_______市_______县/区机构名称__ _______

儿童姓名：性别：联系方式：编号：

备注：儿童发育问题预警征象筛查表适用于0-3岁儿童。检查有无相应月龄的预警症状，发现相应情况在“□”内打“√”。该年龄段任何一条预警征象阳性，提示有发育偏异可能。

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儿童体格生长及评价

儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。

儿童心理行为发育评价指标

儿童心理行为发育评价指标儿童心理行为发育是指心理活动、个性特征和行为方式随年龄发生的变化。掌握个体发育的年龄特征，是我们认识儿童、了解儿童的需要，也是我们指导父母教养实践的理论基础。儿童心理行为发育的年龄特征成为评价儿童发育状况的依据。 儿童认知发育 认知（cognition）是指知识的获得与问题解决的过程，是知之过程；而通常所说的智力（intelligence）是认知活动的综合，是知之能力。认知和智力的核心是思维过程和创造性的思维能力。 1．儿童感知发育感觉器官（视、听、嗅、味、皮肤、本体感受器）把感觉到的各种信息（个别的、外部的特征），经过大脑的加工，与原有的经验结合，形成对事物整体的、本质的、规律性的认识。这是感知过程，前者称之为感觉，后者称之为知觉。 （1）儿童感知觉发育的年龄特征 1）婴儿感觉功能发育：胎儿的听觉相当灵敏，这是胎教的理论依据之一。新生儿对声音反应迅速，甚至能区分200Hz和1 000Hz的声音。2个月龄的婴儿已能辨别不同人说话的声音和同一个人说话时不同的语调，6个月龄时能区分父亲或母亲的声音，叫婴儿名字时有应答性反应。3~4个月龄的婴儿头转向声源，8个月眼和头同时转向声源。婴幼儿能听到0~20dB的响度，若只能听到21dB以上响度的声音刺激则有听觉障碍。 新生儿对光的反应敏感，出生时已有瞳孔对光反应，出生12~48h，2/3婴儿两眼追踪移动的红环或红线球，3~4个月能辨别彩色和非彩色，并表现为对明亮、鲜艳的色彩特别是红色感兴趣。新生儿能区分人脸和非人脸，出生后2周可区分妈妈与爸爸的脸。出生3~5周的婴儿，视觉集中时间仅为5sec，3个月龄时达7~10min。4~12周的婴儿两眼随物体移动180°，12~20周看自己的手，能看见75cm远的物体。 出生之前，胎儿的嗅觉和味觉相关的神经已髓鞘化，新生儿的嗅觉和味觉功能发育相对完善。哺乳时，新生儿闻到乳香就会寻找乳头，3~4个月龄时能区别愉快和不愉快的气味，7~8个月龄时开始分辨出芳香的刺激。出生2h的新生儿即对糖水表示愉快，对柠檬汁表示痛苦。4~5个月龄婴儿对食物的任何改变出现非常敏锐的反应。 新生儿已出现痛觉，但不甚敏感，易出现泛化现象。新生儿触觉敏感，有些原始反射与触觉的敏感性有关。新生儿温度觉灵敏，能区别牛奶是温度是否太高或太低，3个月龄的婴儿能区分31.5℃~33℃水温的差异。 2）儿童知觉发育：5~6个月龄的婴儿即出现深度知觉，如婴儿爬到"视觉悬崖"边上时，出现退缩反应。但儿童深度知觉发育持续时间很长，6岁前往往因判断不准确而跌到或撞到。 1岁，出现空间和时间知觉，"藏猫"游戏提示儿童理解空间和时间交替出现，这种空间和时间的概念要与视觉和动觉相连系。 2~3岁儿童能辨别各种物体的属性如冷、热、软、硬等，5~6岁能区分同样体积当重量不同的两只盒子。 3岁，开始理解今天、昨天、明天的时间概念，但对上午、下午、晚上的理解要到5、6岁，而今年、去年、明年的时间知觉要到6岁以后。 3岁儿童开始辨别红色，对黄、蓝、绿的准确辨别要到4~6岁。 5、6岁的儿童以自我为中心分辨左右，而以对方为中心分辨左右则要到7、8岁。 （3）对儿童教养的意义：丰富的语言、声音、视觉刺激，促进视觉、听觉发育；丰富的情感投入，促进儿童的体感和安全感的发育；图片、实物、情景结合语言刺激，促进知觉、注意、记忆和思维的发展。观察是一种有目的、有计划和比较持久的知觉过程，逐渐培养儿童观察能力。方法是，从无目的的观察到有目的的观察，观察时间由短到长，从观察事物表

学前儿童心理发展年龄特征概述

第二章幼儿心理发展年龄特征概 述 4学时 教学目标：掌握幼儿心理发展的历程与一般特征，理解幼儿前期心理发展的年龄特征及其表现。 一、幼儿心理发展的一般特征 二、幼儿心理发展的年龄特征 教学重点：幼儿心理发展的一般特征和幼儿前期心理发展的年龄特征和表现。教学难点：理解幼儿前期心理发展的年龄特征。 课外活动：到幼儿园观察婴班儿童活动的有意性和无意性程度。 **学前儿童心理发展年龄特征概述年龄特征是代表同一年龄阶段的人所表现出来的典型特征。儿童年龄特征是儿童所特有的不同于成人的特征。包括儿童生理发育的年龄特征、儿童心理发展的年龄特征。 其中儿童生理年龄特征是指和儿童生理成熟有关的年龄特征；儿童心理年龄特征是儿童在每个年龄阶段中形成并表现出来的一般的、典型的、本质的心理特征。 谈到儿童心理发展时，要强调年龄特征:一方面,儿童心理发展要以生理发展为基础,年龄越小,生理年龄特征对儿童心理发展的制约相对越大,而生理成熟受年龄影响;另一方面,儿童心理发展和他的知识经验有关,而知识经验的积累需要时间,时间是儿童心理发展的必要条件,年龄对儿童心理发展有规律性的制约作用。 年龄只在一定程度上制约而不能决定儿童心理发展的特征。儿童的心理年龄特征是在一定的社会和教育条件下形成的。儿童心理发展的年龄特征只代表这一年龄阶段儿童心理发展的一般趋势和典型特点,而不是该年龄段中每个儿童都具有这些特点；儿童心理发展的特征代表该年龄儿童本质的心理特点,而不代表各具体儿童的个别差异。 在儿童心理发展年龄特征的问题上,更应正确处理一般性与个别性、典型性与多样性、本质特征与非本质特征的辩证关系。 【谈话引入】“六、一”是儿童的节日，你们知道儿童是指哪一年龄阶段的孩子？你们上幼儿园、小学、初中、高中时是属于哪一年龄阶段？

儿童生长发育对照表

体由小增大的过程，而是一个十分复杂的现象。牵涉到个体细胞的增加、分化，器官结构及功能的完善。小儿生长发育总的特点为：出生后头2年身高、体重增长较快，2岁至青春期以前有较为稳定的增加，青春期快速增长，以后渐渐停止。体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4，成人头高占身高的1/8。 常用的小儿生长发育指标有：体重、身高、头围、胸围。 一、体重 体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映孩子的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头3个月增长最快，一般为月增长600～1000克，最好不低于600克。3～6个月次之，一般月增长60 0～800克。6～12个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢，1～3岁小儿平均每个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算：体重（kg）=年龄（岁）×2+7（或8）

二、身长 身长也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状况，短期内影响生长发育的因素（营养、疾病等）对身长影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身长的增加同体重一样，也是在生后第一年增长最快，平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米，第三年平均增长4～7.5厘米。幼儿期孩子的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些，下肢稍短些。幼儿期后，四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身长的公式为：身长（cm）=年龄（岁）×5 +80（cm）。小儿的身长与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。 三、头围 头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均34cm；1岁时平均46cm；第二年增加2cm，第三年增长1～2cm。3岁时头围平均为48cm，已与成人相差不很多了。由此可看出，脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合，前囟门1岁～1 岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小，闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题，如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素D，一般问题不大。需要注意的是，并非像人们所想像的那样：孩子头越大越聪明，聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。 四、胸围 孩子在出生时，胸围小于头围，随着月龄的增长，胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时，胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好，不少婴儿在未满1岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有：营养状况不好，缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形，如：鸡胸、漏斗胸等。孩子1岁后，胸围增长明显快于头围，胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快，向成人体型转变。

儿童生长发育对照表(0-18岁体重身高头围)详细解析

儿童生长发育对照表(0-18岁体重、身高、头围)详细解析 数字来源于全国学生体质调查，仅供参考。 表1 中国0～18岁男童体重参照值(kg) 年龄组下等中下等中等中上等上等初生 2.54 2.92 3.30 3.68 4.06 1月～ 3.84 4.47 5.10 5.73 6.36 2月～ 4.72 5.44 6.16 6.887.60 3月～ 5.40 6.19 6.98 7.778.56 4月～ 5.94 6.757.56 8.379.18 5月～ 6.267.148.02 8.909.78 6月～ 6.747.688.62 9.5610.50 8月～7.198.199.19 10.1911.19 10月～7.578.619.65 10.6911.73 12月～8.089.1210.16 11.2012.24 15月～8.489.5910.70 11.8112.92 18月～8.8710.0611.25 12.4413.63 21月～9.3110.5711.83 13.0914.35 2.0岁～10.0111.2912.57 1 3.8515.13 2.5岁～10.9012.231 3.56 1 4.8916.22 3.0岁～11.4012.911 4.42 1 5.9317.44 3.5岁～12.2713.8215.37 16.9218.47 4.0岁～12.6914.4616.23 18.0019.77 4.5岁～13.361 5.3017.24 19.1821.12 5.0岁～14.081 6.2118.34 20.4722.60 5.5岁～14.8817.1319.38 21.6323.88 6.0岁～15.7718.3720.97 23.5726.17 7.0岁～15.2519.3023.35 27.4031.45 8.0岁～16.2120.9725.73 30.4935.25 9.0岁～17.2222.9428.66 34.3840.10 10.0岁～18.4225.1531.88 38.6145.34 11.0岁～20.1527.9235.69 43.4651.23 12.0岁～22.2831.0139.74 48.4757.20

最新世界卫生组织儿童生长发育标准

最新世界卫生组织儿童生长发育标准1．0-4 岁儿童年龄别体重．年龄别身高及身高别体重参考值，为2006 年WH 推荐的评价标准；5岁以上或身高＞120m的儿童评价标准，依然采用1997年WH 推荐的标准（因2006版WH标准无5岁以上儿童标准，按卫生部的要求依然沿用1997年标准），因此部分数据存在交叉现象。 2．评价方法： 营养不良： （ 1 ）低体重： 轻度：均数-2SD K年龄别体重＜均数-SD 中度：均数-3SD K年龄别体重＜均数-2SD 重度：年龄别体重＜均数-3SD （2）生长发育迟缓：年龄别身（长）高＜均数-2SD （3）消瘦：身（长）高别体重＜均数-2SD 超重和肥胖： （1）身（长）高别体重〉均数+2SD的儿童，要进行体质指数（BM）值的计算 （2）计算公式 BMI=^重（Kg） /身（长）高的平方（眄 （3）评价（P 表示百分位数法） 超重：BMI＞P85th 肥胖：BMI＞P97th

WHO世界卫生组织）0-6岁男童年龄别体重.身（长）咼标准

备注：双实线上为w 2岁儿童的卧式身长，双实线下为》2岁儿童的站式身高 ----- WHQ世界卫生组织）0-6岁男童年龄别体重.身（长）高标准

3 .6 1 8 8 0 6 5 3 2 0 .8 .7 .5 4 10. 11 13. 15. 17. 19. 21. 87. 90. 94. 98. 102 106 110 4 .8 3 0 0 3 9 0 9 7 6 . 5 .4 .3 5 10. 11 13. 15. 17. 19. 22. 87. 91. 95. 99. 103 107 111 5 .9 4 2 2 5 1 5 4 3 2 .2 .1 .0 6 10. 12 13. 15. 17. 19. 22. 88. 91. 95. 99. 103 10 7 111 6 .0 6 3 4 7 4 0 9 9 9 . 8 .8 .7 7 10. 12 13. 15. 17. 20. 22. 88. 92. 96. 100 104 108 112 7 .1 7 5 6 0 7 4 4 4 .4 .5 .5 .5 8 10. 12 13. 15. 17. 20. 23. 88. 93. 97. 101 105 109 113 8 .2 8 7 8 2 0 9 0 0 .0 .1 .1 .2 9 10. 12 14. 15. 18. 20. 23. 89. 93. 97. 101 105 109 113 9 .4 0 8 0 5 3 4 5 5 .6 .7 .8 .9 1 11. 1 2 14. 16. 18. 20. 23. 89. 94. 98. 102 106 110 114 0 0 .5 1 0 2 7 6 8 0 1 .2 .3 .4 .6 1 11. 1 2 14. 16. 18. 20. 23. 90. 94. 98. 102 106 111 115 1 1 .6 3 2 4 9 9 3 4 6 .8 .9 .1 .2 4 11. 12 14. 16. 18. 21. 24. 90. 94. 99. 103 107 111 115 0 2 .7 4 3 6 2 2 7 9 1 .3 .5 .7 .9 1 11. 1 2 14. 16. 18. 21. 24. 91. 95. 99. 10 3 108 112 116 3 .8 5 5 8 4 5 2 4 7 .9 .1 .4 .6 2 11. 12 14. 16. 19. 21. 24. 91. 95. 100 104 108 11 3 117 4 .9 7 7 0 7 8 6 9 .2 .4 .7 .0 .3 3 11. 13 14. 16. 19. 21. 25. 92. 96. 100 105 109 113 117 5 .1 8 8 2 9 1 1 4 .7 .0 .3 . 6 .9 4 11. 13 15. 17. 19. 22. 25. 92. 96. 101 10 5 109 114 118 6 .2 0 0 4 2 4 5 9 .2 .6 .9 .2 .6 5 11. 13 15. 17. 19. 22. 25. 93. 97. 101 10 6 110 114 119 7 .3 1 2 6 4 7 0 4 .7 .1 .5 .9 .2 6 11. 13 15. 17. 19. 22. 26. 93. 97. 102 106 111 115 119 8 .4 2 3 8 7 0 4 8 .3 .7 .1 .5 .9 7 11. 13 15. 17. 20. 22. 26. 93. 98. 102 107 111 116 120 9 .5 4 5 0 9 3 9 3 .8 .2 .7 .1 .6 8 12. 13 15. 17. 20. 23. 26. 94. 98. 103 107 112 116 121 0 .6 5 7 2 2 6 3 8 .3 .8 .3 .7 .2 9 12. 13 15. 17. 20. 23. 26. 94. 99. 103 108 112 117 121 1 .7 6 8 4 4 9 7 3 .8 .3 .8 .4 .9 1 12. 13 15. 18. 20. 23. 27. 95. 99. 104 108 113 118 122 0 2 .8 8 0 6 7 2 2 7 .3 .9 .4 .0 .6 1 12. 14 15. 18. 20. 23. 27. 95. 100 104 109 114 118 123 1 3 1.0 9 2 8 19 6 6 .2 .8 .4 .0 .6 .2 5 12. 14 16. 18. 21. 24. 27. 96. 100 105 110 114 119 123 0 4 .1 0 3 0 2 9 1 .7 .3 .0 .6 .2 .9 1 12. 14 16. 18. 21. 23. 26. 96. 101 105 110 115 119 124

最新儿童心理行为发育及评价

儿童心理行为发育及 评价

儿童心理行为发育及评价 教学目的：1．了解儿童神经心理发育的特点及神经反射检查的方法； 2．了解儿童运动发育的里程碑及运用运动发育对儿童神经心理的评价； 3．熟悉儿童认知、情绪、社会性及个性发育； 4．熟悉CBCL对儿童行为的评价； 5．掌握DDST的操作及评价过程。 学时：3学时 第一节儿童神经系统发育 一、神经系统的发生与分化 我们对大脑发育和功能还知之甚少，但可通过检查神经反射活动和其他神经行为活动，间接地了解脑的功能，早期发现婴儿脑损伤。 胚胎在第二周发育成3层，即外胚层、中胚层和内胚层，神经系统起源于外胚层。 （一）胚胎期神经系统发生与分化 1．神经板神经外胚层背侧中线的被复上皮细胞增殖增厚，形成神经板。 2．神经褶与神经沟神经板两侧边缘逐渐隆起、卷曲形成神经褶，中央下陷成神经沟。 3．神经管神经褶向中间靠拢，神经沟成管状，在受精后第4周，神经管两端的神经孔闭合。神经管头端较阔，将来发育成脑；尾端较细，将来发育成脊髓；中央管腔发育成脊髓中央管。到第4周末，神经管头端形成前、中、后3个脑泡。第5周开始，出现头曲、颈曲和脑桥曲。第6周，出现左右两个脑泡（端脑）、间脑、中脑和菱脑。到第7~8周，大脑半球、基底节、丘脑、交感和副交感神经、眼、脑血管等均已分化。

4．神经管上皮的分化第6周末，神经管上皮细胞分为室管膜层（发育成脑室管膜胶质）、中层新生细胞（发育成神经元和胶质细胞）、边缘层（形成脑脊膜）。 5．脑细胞的发育第7周，脑细胞向外周移行，早分化的细胞在内部，晚分化的新细胞通过深层转到外层，形成脑皮质的各分层。受孕后的10~18周为大脑皮质细胞分化的旺盛阶段，20~25周脑细胞数已接近成人，25周细胞基本结构完整。 （二）脑细胞发育的特点 1．数量成熟的脑细胞称之为神经元，神经元包括多边形的胞体、突起（树突和轴突）。人脑中神经元（neuron）不少于100亿个。 2．一次性完成脑细胞形成主要在妊娠6个月内，妊娠7~9月脑细胞数量稳定。 3．出生后的发育表现为神经细胞的体积增大，神经纤维增多、增长、增粗；神经纤维的髓鞘化，在6岁前速度最快，以后减慢，30岁左右全部完成；6岁以后以轴突和树突间的联系加强、神经环路的增加为主。 4．神经纤维的髓鞘化不同的神经纤维髓鞘化不一致，所有主要感觉束髓鞘化在出生时已相当充分。听神经出生时几乎所有纤维均含有较多的髓鞘，整个听觉通路的髓鞘化在2岁时已完成；视神经以外的视觉通路神经髓鞘化在出生时已相当充分，而视神经仅在眼眶一段有少量髓鞘。运动神经纤维的髓鞘化在出生时才开始，但与吞咽、吸吮动作有关的脑神经纤维的髓鞘在出生前已经形成。大脑皮层神经纤维的髓鞘化则一直持续到成年。

儿童心理行为发育预警征象筛查问卷技术指导

儿童心理行为发育预警征象筛查问卷技术指导

儿童心理行为发育预警征象筛查问卷 技术指导 一、概述 儿童心理行为发育预警征象（WSCMBD）简称“预警征象”是应我国儿童心理保健技术规范制定要求，目的是为基层儿童保健技术人员编制一个简单、易掌握、好操作、快速的儿童心理行为发育的常规检测工具，于2013年首次公布于《儿童心理行为发育保健技术规范》，适用于0-3岁儿童，适用于3-6岁儿童的版本正在开发中。 二、问卷结构及评分标准 1、问卷结构目前0-3岁共包括8个年龄监测点，分别为3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、1.5岁、2岁、2.5岁和3岁。每个年龄点包括4个条目，分别反应大运动、精细运动、言语能力、认知能力（视、听力）、社会能力（孤独症）等方面能力。 2、测试方法为家长询问方式，大约需要2-3分钟时间，要求评价者能准确表达所测条目，家长能理解评价者的描述。 3、评分标准测评时出现相应年龄段一项不通过即为可疑或异常，建议转诊。 三、问卷的信效度及临床应用研究 1、问卷的信度与儿-心量表，比较其对应指标，灵敏度

为86.3%-98.6%，特异性91.8%-100%，正确指数 0.82-0.91，Kappa值为0.80-0.94，是一种便捷的评估儿童智能发育迟缓的方法。 2、临床研究研究结果显示该工具有较好的信效度。 四、问卷的特点及使用中的注意事项 1、问卷的特点该工具是提供给基层儿童心理保健技术在健康体检时使用的，以便测试者快速了解儿童心理行为发育状况的简便工具。特点是简单、快速。 2、使用过程中注意事项 ⑴家长表述不清时，需要测试者进行详细的解释，必要时要通过现场测试来判断。 ⑵出现未通过时，需要采用其他检查工具做进一步的筛查和诊断。本机构人员不具备进一步筛查诊断条件时，应转诊到上级医疗机构。 ⑶该工具不能替代筛查或诊断量表，不作为临床诊断依据。当与其他测试结果不一致时，应请专业人员进行检查和判断。

生长发育对照“生长曲线图”

近日，卫生部制定并公布了《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》。该标准制定的数据来源于“2005年第四次九市儿童体格发育调查”中城区数据。参照标准主要有体重、身高以及头围等，且配有方便、实用的生长曲线图。 “生长曲线图是家长监测孩子生长发育情况更简单、直观的工具。”省儿童医院儿保科主任刘丽君说，儿童生长指标在上下两实曲线之间都属正常，接近中间的实曲线则为平均水平，接近上下两条虚曲线则说明孩子的指标稍高或稍低于正常范围。 家长判断孩子的生长情况，应该动态地观察不同阶段的数据，把各个阶段监测到的数值连成一条曲线，若这条曲线在正常范围内，且与参考曲线呈大体平行，这说明孩子的生长发育是比较正常的。否则，出现偏高或偏低的情况，应尽早带孩子到医院进行检查。 刘丽君主任指出，在孩童生长发育正常的情况下，1岁之前前6个月每个月到医院监测一次，第9个月和12个月各监测一次；1—3岁之间，则半年监测一次；3—7岁至少每年监测一次。若孩子生长发育出现异常，则需根据医生建议定期监测。 此外，对于头围的监测在囟门未闭合之前显得更为重要，主要在孩童2岁之前。头围的增长代表大脑发育情况，若头围过大，则要警惕有脑积水，头围过小则会增加有小头畸形的可能性。 刘丽君主任指出，从临床上来看，贫血、营养不良、微量元素缺乏、呼吸道疾病、肠道疾病等多发于1—3岁的孩童，从而影响孩子的正常发育水平。这个年龄段，家长们更应该注意孩子的营养状况。 如今，厌食的孩子越来越多，但经医生检查后发现，大多为非疾病性厌食，主要是家长们喂养方式不当造成的情绪厌食症，如有的家长以叫骂方式强迫孩子进食等导致孩子厌食。刘丽君主任建议家长们，应在孩子主动进食的情况下科学合理喂养孩子。而且，孩子的食谱应多样化，给孩子多食用一些含优质蛋白的食物，讲究营养均衡。另外，许多家长认为孩子又白又胖才健康，让孩子过多地进食，实际上孩子的体重不应超出儿童生长发育参照曲线的正常范围。孩童肥胖是成人代谢综合征的高发危险因素，会增加患高血压、高血脂、糖尿病等心脑血管疾病的风险。她主张孩子少吃高糖、高脂以及油炸快餐食品。 □本报记者方素菊.corrTxt_01{border-top:1px dashed #F0C8C8;margin-top:10px;}.corrTxt_01 h3{font-weight:bold;padding:5px 0 0 3px;line-height:25px;margin:0;}.corrTxt_01 ul{padding:0 0 0 18px;}.corrTxt_01 ul li{font-size:14px;line-height:%;}.corrTxt_01 a {text-decoration:none;}> 相关阅读：诠释10-11月龄生长发育规律家长应为孩子制作生长曲线图视频：婴儿生长发育及护理保健视频：2-3岁孩子生长发育指标家长应走出孩子生长发育误区为何5月是儿童生长高峰期？视频：婴儿生长发育知多少早产儿面临三大生长挑战4-5个月婴儿生长发育规律 了解育儿知识，看育儿博文和论坛，上手机新浪网亲子频道

儿童心理行为发育包括认知

4、8、10、11、12、14、1 5、16 儿童心理行为发育包括认知、语言、情绪、人格和社会适应等方面 1..儿童少年认知能力包含的主要方面 认知能力主要包括感知觉、记忆、注意力及思维等方面 2.儿童少年注意力及记忆力发展的规律 婴幼儿期无意注意有了进一步的发展，有意注意开始萌芽；学龄前期依然以无意注意占优势，学龄期有意注意逐渐发展起来。婴幼儿时期机械记忆占主导地位，学龄前期记忆的有意性发展开始明显，学龄期有意识记成为记忆的主要方式，青少年期有意识记日益占主导地位。 3.儿童少年思维能力的发展过程 4.感觉和知觉各包含哪些方面 感觉有视、听、嗅、味和皮肤觉等五类；知觉有时间知觉、空间知觉和运动知觉等 5.想象和表象的关系是什么？ 想象是对已有的表象进行加工改造，形成新形象的过程 6.儿童期记忆发展有哪些特点？ 婴幼儿时期机械记忆占主导地位，主要以无意记忆为主，有意识记成分在逐渐增加。学龄前期记忆的有意性发展开始明显。学龄期有意识记成为记忆的主要方式。抽象记忆的发展速度逐渐超过形象记忆的发展速度。青少年期有意识记日益占主导地位。进入青少年期以后对抽象材料的记忆能力也明显增强 10、婴幼儿的言语发育可以划分为哪三个不同的阶段？ 言语发展的准备期（从出生到1周岁）、单词句时期（1～1.5岁）、多词句时期（1.5～3岁）11、内部语言的发展的过程有哪些？ 自言自语逐渐减少，转化为积极的独立思考 12、书面语言能力发展的主要过程？ 13、儿童少年语言能力发展的主要阶段 一是出声思维期；二是过渡期；三是无声思维期 14、语音、词汇和语法、口头语言发育的一般规律 15、书面语言能力发展经历的三个过程 识字、阅读和写作 16、情绪、情感的定义 情绪（emotion）由客观事物是否符合人的需要而产生，反映客观事物与人需求间的关系。情感（feeling）与人的高级社会需求是否满足相联系，在情绪发展的基础上产生和发展，是在社会交往的实践中逐渐形成的，如友谊感、道德感、美感和理智感等，这是人类独有的一种情绪状态。 17、儿童少年情绪情感发展的一般规律 哭是儿童最初的原始情绪反应之一。自发性微笑和社会性微笑两个阶段 18、婴儿的笑分为哪两种？ 自发性微笑和社会性微笑 19、学龄前儿童情绪情感发育特点？ 1.情绪和情感都迅速而强烈，有两极性 2.内隐性和表现性共同存在 3.高级情感已经有了相当的发展 20、请说明自我意识包括几个方面？

学前儿童心理发展的基本规律

专题拓展资源 学前儿童心理发展的基本规律 我们在本书的第一章讲过，学前儿童心理发展的规律包括：学前儿童心理发展的趋势，即发展的方向、顺序；学前儿童心理发展的年龄阶段和年龄特征；学前儿童的个别差异；影响学前儿童心理发展的因素及其起作用的规律等四个方面。通过前面各章的学习，我们实际上对这几个方面的知识都已经有所接触。本章作为全书的最后一章,将对这些知识加以条理化并在理论上作进一步阐述，以帮助读者提纲挈领地掌握学前儿童心理发展的基本规律。 本章着重讨论关于学前儿童心理发展的趋势和影响学前儿童心理发展的因素两大问题。 第一节学前儿童心理发展的趋势 本书第二章到第五章,从学前儿童心理发展的整体上介绍了学前儿童心理发展的年龄阶段和年龄特征，从第六章起的以后各章，又从认识、情感和社会性发展的各个方面介绍入学前各年龄阶段的特征。从这些横向的和纵向的发展特征，可以看到学前儿童心理发展的趋势，大致可归纳为以下几个方面。 一、从简单到复杂 刚出生的孩子只有非常简单的反射活动，发展的趋势是越来越复杂化。这种发展趋势又表现在两个方面： (一)从不齐全到齐全 新生儿并不完全具备人所特有的全部心理活动，比如：初生时还不能集中注意，头几个月的孩子还不会认人，1岁半以前还没有想象活动，2岁左右才开始真正掌握的语言，6岁左右个性才开始初具雏形。这就是说，人的各种心理过程和个性特征，是在出生后在发展过程中先后形成的，各种心理过程出现和形成的次序，服从由简单向复杂发展的规律，感觉和知觉属于简单的认识过程，在感知之后出现记忆，只有在记忆的基础上才发生想象和思维等比较复杂的认识过程，以及其它复杂的心理活动。待各种心理过程都已齐全，并逐渐形成统一的个性时，儿童的心理要比最初复杂得多。

儿童心理行为发育及评价

儿童心理行为发育及评价 教学目的：1．了解儿童神经心理发育的特点及神经反射检查的方法； 2．了解儿童运动发育的里程碑及运用运动发育对儿童神经心理的评价； 3．熟悉儿童认知、情绪、社会性及个性发育； 4．熟悉CBCL对儿童行为的评价； 5．掌握DDST的操作及评价过程。 学时：3学时 第一节儿童神经系统发育 一、神经系统的发生与分化 我们对大脑发育和功能还知之甚少，但可通过检查神经反射活动和其他神经行为活动，间接地了解脑的功能，早期发现婴儿脑损伤。 胚胎在第二周发育成3层，即外胚层、中胚层和内胚层，神经系统起源于外胚层。 （一）胚胎期神经系统发生与分化 1．神经板神经外胚层背侧中线的被复上皮细胞增殖增厚，形成神经板。 2．神经褶与神经沟神经板两侧边缘逐渐隆起、卷曲形成神经褶，中央下陷成神经沟。 3．神经管神经褶向中间靠拢，神经沟成管状，在受精后第4周，神经管两端的神经孔闭合。神经管头端较阔，将来发育成脑；尾端较细，将来发育成脊髓；中央管腔发育成脊髓中央管。到第4周末，神经管头端形成前、中、后3个脑泡。第5周开始，出现头曲、颈曲和脑桥曲。第6周，出现左右两个脑泡（端脑）、间脑、中脑和菱脑。到第7~8周，大脑半球、基底节、丘脑、交感和副交感神经、眼、脑血管等均已分化。 4．神经管上皮的分化第6周末，神经管上皮细胞分为室管膜层（发育成脑室管膜胶质）、中层新生细胞（发育成神经元和胶质细胞）、边缘层（形成脑脊膜）。 5．脑细胞的发育第7周，脑细胞向外周移行，早分化的细胞在内部，晚分化的新细胞通过深层转到外层，形成脑皮质的各分层。受孕后的10~18周为大脑皮质细胞分化的旺盛阶段，20~25周脑细胞数已接近成人，25周细胞基本结构完整。 （二）脑细胞发育的特点 1．数量成熟的脑细胞称之为神经元，神经元包括多边形的胞体、突起（树突和轴突）。人脑中神经元（neuron）不少于100亿个。 2．一次性完成脑细胞形成主要在妊娠6个月内，妊娠7~9月脑细胞数量稳定。 3．出生后的发育表现为神经细胞的体积增大，神经纤维增多、增长、增粗；神经纤维的髓鞘化，在6岁前速度最快，以后减慢，30岁左右全部完成；6岁以后以轴突和树突间的联系加强、神经环路的增加为主。 4．神经纤维的髓鞘化不同的神经纤维髓鞘化不一致，所有主要感觉束髓鞘化在出生时已相当充分。听神经出生时几乎所有纤维均含有较多的髓鞘，整个听觉通路的髓鞘化在2岁时已完成；视神经以外的视觉通路神经髓鞘化在出生时已相当充分，而视神经仅在眼眶一段有少量髓鞘。运动神经纤维的髓鞘化在出生时才开始，但与吞咽、吸吮动作有关的脑神经纤维的髓鞘在出生前已经形成。大脑皮层神经纤维的髓鞘化则一直持续到成年。 5．婴幼儿期神经发育特征婴幼儿期髓鞘化程度低，分化差，兴奋易泛化。神经元数量与纤维的复杂程度与儿童智商呈正相关。 （三）神经发育异常

0-6岁儿童生长发育评价标准

世界卫生组织0-6岁儿童体格心智发育评价标准参考值（男） 年龄体重（kg）身高（cm）心智发育初生 2.9-3.8 48.2-52.8 伏卧抬头，对声音有反应。 1月 3.6-5.0 52.1-57.0 伏卧抬头45度，能注意父母面部。 2月436.0 55.5-60.7 伏卧抬头90度，笑出声、尖叫声、应答性发声。 伏卧抬头，两臂撑起，抱坐时头稳定，视性能跟随180度，3月 5.0-6.9 58.5-63.7 能手握手。 4月 5.7-7.6 61.0-66.4 能翻身，握住摇荡鼓。 5月 6.3-8.2 63.2-68.6 拉坐，头不下垂。 坐不需支持，听声转头，自喂饼干，握住玩具不被拿走，6月 6.9-8.8 65.1-70.5 怕羞，认岀陌生人，方木能递交。 扶东西站，会爬，无意识叫爸爸、妈妈咿呀学语，躲猫猫，8月7.8-9.8 68.3-73.6 听得懂自己的名字，会摇手表示再见。 能自己坐，扶住行走，自己熟练协调的爬，理解一些简单的10月8.6-10.6 71.0-76.3 命令，如“到这儿来”，自己哼小调，说一个字。 独立行走，有意识叫爸爸、妈妈，用杯喝水，能辨别家人12月9.1-11.3 73.4-78.8 的称谓和家庭环境中的熟悉的物体。 走得稳，能说三个字短语，模仿做家务事，能叠两块积木，15月9.8-12.0 76.6-82.3 能体验与成人一起玩的愉快心情。 能走梯，理解指出身体部分，能脱外套，能自己吃饭，18月10.3-12.7 79.4-85.4 能识一种颜色。 能踢球，举手过肩抛物，能叠四块积木，喜欢听故事，21月10.8-13.3 81.9-88.4

儿童的心理行为发育

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享儿童的心理行为发育 导语：（一）新生儿婴儿出生后除一般神经学或反射性行为（如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射等）外，尚具有适应周围环境的能力。新生儿行为的质量 （一）新生儿婴儿出生后除一般神经学或反射性行为（如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射等）外，尚具有适应周围环境的能力。新生儿行为的质量，高度取决于婴儿当时所处的唤醒程度。一个完全正常的婴儿在出生后l－2小时一般可在安静的觉醒状态下度过较长的时间。从出生时起，小儿即有对客体发生视觉固定的能力，并能对客体的运动进行追视。对简单的几何图形能够视觉扫描，其中对人脸特别感兴趣。在以后的几天中，小儿以这种行为耗费的时间大约为一天的10％。 “适应反应”（Orienting response）是指婴儿对环境变化所产生的某些行为。当一新的刺激抵达听、视及其他感觉系统时，小儿会变得较为警觉，此时自发性运动受抑制，头可朝向刺激方向转动，并伴心率加快等生理方面的改变。当对这种刺激逐渐适应时，则心率减慢。如果又出现一个完全陌生的刺激时，心率又加速。但当这种刺激反复出现时，则又发生了习惯性适应。 Brazelton把观察到的新生儿行为综合在一起，设计出一套新生儿行为评价量表。该量表从4个方面分析了新生儿的行为：①相互作用过程（视觉、警觉、安抚等）；②动作过程（肌张力、动作的成熟、防御反应、口－手运动、一般活动水平、反射行为等）；②生理调节（对亮光、铃声、格格声、针刺的习惯形成）；④对刺激的反应（震颤、皮肤色泽变化、惊吓反应等）。这个行为量表可找出新生儿行为功能上的缺陷，评出正常行为的水平和质量，分析损伤、药物及其他干预因素对行为的影响，并能预测小儿将来的发育和功能。目前在我国实行的简

《学前儿童发展心理学》试题和答案

《学前儿童发展心理学》试题 一、名词解释题（每小题4分，共20分） 1.发展的连续性：是指个体心理发展是一个开放的、不断积累的过程。 2.客体永久性：是指当一个物体从视野中消失后，儿童仍能知道它的存在。 3.直觉行动思维：就是儿童在动作中进行的思维。 4.依恋：是婴儿与母亲或其他养育者之间形成的亲密的，持久的情感关系。 5.结构性游戏：是有组织的目标导向的游戏，也就是说，儿童在一定目标的指引下，通过操作，将一些无意义的材料变成有意义的结果的游戏。 二、填空题（每空1分，共20分） 1.学前儿童心理学是研究0至6岁学前儿童心理年龄特征和发展规律的科学。 2.在怀孕后的第四周，胚胎第一个形成的是神经系统。 3.婴儿从4个月起，开始对颜色有分化性反应，能辨别彩色和非彩色。 4.微笑是婴儿的第一个社会性行为。婴儿通过笑能引起其他人对他作出积极的反应。 5.社会心理学家认为，在同伴群体中的评价标准出现之前，教师是影响儿童最有力的人物。 6.到了2岁左右，儿童歌曲的基本结构有了一定的了解，自发唱出来的"咿呀之歌"已经具有了歌曲所具备的一个大体的构架和轮廓，心理学家称之为婴幼儿的"轮廓歌"。 7.托马斯将儿童的气质分为三种类型：容易抚育型、抚育困难型和启动缓慢型。

8.心理学家Parten根据学前儿童在游戏中的社会性参与程度，将游戏分为四种：独自游戏、平行游戏、和合作游戏、联合游戏 9.儿童一般要到六七岁才能获得性别恒常性的认识。 10.自我意识是一个多维度结构，从形式上看，自我意识包括自我认识、自我体验和自我控制。 11.班杜拉认为，儿童是通过观察学习而习得新行为。 12.瑞士心理学家皮亚杰认为，人的知识既不是来自自主体(即大脑)，也不是来自客体(即环境)，而是来自主客体的相互作用。三、简答题（每小题8分，共2 4分） 1.简述学前儿童发展心理学的研究任务。 (1)阐明学前儿童心理的特征和各种心理过程的发展趋势；(2)揭示儿童心理发展变化的机制。 2.简述儿童产生惧怕的原因。 (1)熟悉环境的改变；( 2 )被他人惧怕情绪感染；(3)后天经验所致。 3.简述安沃斯提出的儿童依恋的模式类型。 (1)焦虑-一回避型；（2 )安全型；( 3 )焦虑一一反抗型。 四、论述题( 1 6分)：试论述同伴关系对儿童发展的作用。 （1）帮助发展社会能力的功能：同伴使儿童获得了支持资源，在儿童与同伴交往中出现的冲突将导致社会观点采择能力的发展，促进社会交流所需技能的获得。（2）帮助发现自我的功能：儿童在与同伴的交往过程中促进自我概念的形成和人格的发展。（3）提供情感支持的功能：儿童可以从同伴中得到情感的宣泄、宽慰、同情和理解，因而产生安全感和责任感，相互帮助克服情绪上的问题，获得良好的情感发展。(无详细阐述，酌情减分) 五、案例分析题（2 0分）

男孩个人健康生长曲线图(图)

下列各曲线表示儿童的平均生长情况（连续的曲线）以及经正规测量得出的数值范围。你可以通过给孩子称体重、定期测量其头围的尺寸，然后在图纸上画出他的生长曲线。他的曲线形态应与“平均”曲线极为接近才算健康和正常，因为“平均”曲线显示的是健康的生长速度。 头围 保健员或医生用卷尺恰在婴儿眉毛和两耳的上方绕过头部最膨大的部分一圈，测出的尺寸既是头围。在１岁以内，头围是比身长更容易测量的并用来评价婴儿健康生长的一项标准。 决定孩子衣服尺码的参考数据： 0～3个月身长60厘米体重到4.5公斤 3～6个月身长70厘米体重到6.5公斤 6～12个月身长80厘米体重到8.5公斤 12～18个月身长85～90厘米 18～24个月身长90～100厘米 孩子的身高 大约每6个月就给孩子测量1次身高，方法是：让孩子不穿鞋，两脚并拢地紧靠墙壁的某一固定的地方站好。将直尺与墙壁成直角地放在孩子的头上，按此高度在墙上作好标记，然后测量从地面到标记的距离，测出的数据既是孩子的身高。如果孩子在一短暂的阶段生长缓慢，你不必担心，但是如果连续两次测出的数值都很低的话，就要去看医生。

平均数 数值范围。次数值范围是在正常儿童中经可靠的测量得出的数值范围。94%的男孩都在这个数值范围之内。 婴儿的体重 婴儿体重的增加，在整个第一年中是反映其一般体质和健康状况的一项必不可少的指标。你可要求保健员或医生每个月给他称重一次，称重时只包一块干净的尿片。如果你怀疑他体重的增加可能不正常，可以要求增加称重次数。 孩子的体重

过了第一个生日以后可每6个月给他称重1次，称重时只包一块干净的尿片或全裸。孩子体重的增加不可能是稳定不变的，而是缓慢生长期与快速二者最后可相互补偿平衡。不应出现减重的情况，在他身高达到一定标准前，体重最多只会是出现一个暂停增加的阶段，如果孩子的体重有下降，或者连续两次测出的结果都比你预期的少，应征询医生的意见。

复习提纲(学前儿童心理卫生和辅导)

填空题 1.理性情感治疗的主要目标是（增加幸福，减少痛苦） 2.依恋理论的代表人物是（鲍尔比） 3.当今心理健康的主要着眼点是（健康人的心理保健） 4.布鲁姆对影响个体或群体健康的诸多因素进行考察和归纳，提出了HS=f（E+AcHs+B+LS）的健康公式，其中“AcHs”指的是（保健设施的易获得性） 5.下列关于学前儿童心理健康问题的描述正确的一项是（儿童偷窃，常常是因为自我意识尚未形成，分不清主体和客体） 6.下列理论属于行为主义理论（巴甫洛夫的条件反射理论、斯金纳的操作条件反射理论、班杜拉的社会学习理论） 7.完整治疗法是由下列哪位心理学家创立的（皮尔斯） 8.对学前儿童身心健康影响最大的社会性因素是（托幼机构） 9.学前儿童的身心健康最终取决于他们的（健康行为） 10.世界上第一套智力测验量表是（比纳—西蒙量表） 11.对影响学前儿童心理健康因素在理论上的探讨最具说服力的模式是（“生物-心理-社会”模式）。 12.罗杰斯的著作（《心理辅导与心理疗法》）的出版提高了人们对心理疗法的关心程度。 13.将有较严重问题行为或有发展障碍的学前儿童置于普通班级学习的形式称为（融合班）。 15.基于（精神分析）理论的游戏治疗是一种指导性的游戏疗法。 16.儿童在情绪急剧变化时出现呼吸暂停的现象称为（屏气发作）。 17.对学前儿童进行心理健康教育，可供选择和运用的教育方法主要有（创设适宜环境）、（安排妥善的活动时间）和（制定合适课程）等。 18.世界上第一个心理卫生组织是（康涅狄克州心理健康协会）。 19.儿童心理健康的标志主要有（智力发展正常）、（情绪反应适度）、（人际关系融洽）、）行为统一协调)、(性格特征良好)。 20.弱智儿童主要的心理问题表现为缺乏(内在动机)、缺乏（对行为的控制）和缺乏（社会行为的技巧）。 21.个体心理学派认为，辅导者的任务是帮助儿童以现实目标代替非现实目标，并且增加儿童的（社会兴趣）及（人际能力）。 22.（沙箱疗法）是由英国伦敦的小儿科医生劳恩菲尔德创始的儿童心理疗法。 23.所谓“生命风格”，指的是个体不断前进达到目标时的一种特有方式和习惯反应。 1.精神动力学理论是由下列哪位心理学家创立的？(弗洛伊德) 1