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辽宁省2015年下半年中级主治医师(外科)专业知识考试试题

辽宁省2015年下半年中级主治医师(外科)专业知识考试试题
辽宁省2015年下半年中级主治医师(外科)专业知识考试试题

辽宁省2015年下半年中级主治医师(外科)专业知识考试试

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、一中年患者十二指肠溃疡大出血,7小时内已输血100ml,BP 75/50mmHg,脉搏140次/分,肠鸣音活跃,此时应____

A.输血,加静滴甲氧胺B.输血,口服去甲肾上腺素10mg C.输血,冰水灌洗胃腔D.输血,插三腔二囊管压迫止血

E.输血,急诊胃次全切除手术

2、先天性巨痣在哪个年龄段出现____

A.1岁以内B.1~2岁C.2~4岁D.2~6岁E.4~8岁3、脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的____

A.立即静滴甘露醇B.积极明确病因,尽早去除病因

C.保持呼吸道通畅D.腰椎穿刺引流脑脊液

E.脑室穿刺引流脑脊液

4、下列哪种肠外营养并发症是由代谢紊乱引起____

A.口周皮疹B.神经炎C.小细胞性贫血D.肝酶谱升高E.高渗性非酮性昏迷

5、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成____

A.腹外斜肌腱膜B.腹横筋膜C.腹内斜肌D.腹横肌E.腹直肌

6、膀胱癌最常见的临床表现是____

A.排尿困难B.尿中有腐肉样物排出C.无痛性血尿D.尿频E.尿流中断

7、食管癌主要诊断方法是____

A.气管镜B.纤维食管镜C.B超

D.食管钡餐X线检查E.食管拉网脱落细胞检查

8、烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的____

A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.2/3 E.3/4

9、最适于反复切取薄断层皮片的部位为

A:大腿

B:腹部

C:头皮

D:臀部

E:前胸

10、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者,手术范围是____

A.病侧甲状腺切除加峡部切除

B.病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除

C.双侧甲状腺大部分切除

D.病侧甲状腺切除

E.双侧甲状腺全切除

11、张力性气胸急救原则中首先应是____

A.剖胸探查B.气管内插管辅助呼吸

C.输血、输液治疗休克D.气管切开

E.立即排气解除胸腔的高压状态

12、体内最大的能源仓库

A.体脂

B.糖原

C.肌肉

D.蛋白质

E.肝脏

13、应用全胃肠外营养支持的外科适应证是

A.短肠综合征

B.败血症

C.急性坏死性胰腺炎

D.消化道瘘

E.以上均是

14、泌尿男性生殖器结核原发灶多发生在____

A.肾B.膀胱C.附睾D.输尿管E.前列腺

15、下列有关支气管扩张的描述哪个是错误的

A:临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种

B:支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义

C:高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义

D:中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的

E:手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法

16、浅Ⅱ°创面临床表现为

A:痛觉消失,创面腊白,无水疱

B:轻度发红,轻痛,无水疱

C:痛觉迟钝,创面苍白,有水疱

D:痛觉迟钝,创面苍白,无水疱

E:剧痛,创面均匀发红,有水疱

17、患者,女,29岁,左乳胀痛5天,可触及4.5cm×4cm肿块,体温38.2℃。诊断为急性乳腺炎,对该病人的不适当处理为

A.使用抗生素

B.手术切除

C.穿刺检查

D.超声检查

E.CT检查

18、关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的____

A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形

C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线

E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟

19、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A.小于10°

B.小于15°

C.小于20°

D.小于25°

E.小于30°

20、男性,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化。下一步考虑进行____

A.左输尿管切开取石术B.输尿管镜取石碎石术C.左肾和输尿管切除术

D.反复进行上述治疗E.保守治疗

21、患者,男性,30岁。患左髋关节结核半年,未曾治疗。X线检查发现髋关节破坏明显,全身中毒症状严重。治疗宜____

A.绝对卧床休息

B.局部制动

C.病灶清除加给予抗结核药物

D.功能锻炼,防止关节强直加给予抗结核药物

E.给予抗结核药物加局部制动

22、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的____

A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上B.少饮用牛奶

C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用

E.少吃动物蛋白

23、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是

A.低氯血症B.低钠血症

C.低钾血症D.高钾血症

E.高镁血症

24、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外____

A.肾挫伤B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.出血性休克E.肾衰竭无尿

25、男性,18岁。入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是

A.畸胎瘤

B.胸腺瘤

C.中央型肺癌

D.神经源性肿瘤

E.淋巴源性肿瘤

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、青年患者经去骨、劈开拔除右下近中阻生智齿。4天后出现持续性疼痛,并先耳颞部放射,检查见拔牙窝空虚,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是

A.牙槽突骨折

B.拔牙后正常反应

C.干燥症

D.邻牙在拔牙时受到损伤

E.邻牙急性根尖炎

2、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择____

A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引E.背肌锻炼

3、患者,男性,30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg,脉搏100次/分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。患者精神紧张,烦躁不安。给予快速大量补液时,控制量和速度的最可靠指标是____

A.面色和肢端体温B.经静脉充盈情况C.尿量和中心静脉压D.血压和脉搏E.尿量和出血量

4、食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后____

A.1~3天B.4~8天C.5~10天D.8~14天E.10~20天5、狭窄性腱鞘炎的体征不包括

A.弹响指

B.扳机指

C.握拳尺偏试验阳性

D.鼓槌指

E.弹响拇

6、男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是____

A.气胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.结肠破裂

7、以下哪项并发症在该患者治疗过程中极少发生

A.褥疮

B.坠积性肺炎

C.关节僵硬

D.脂肪栓塞

E.骨化性肌炎

8、下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象____

A.多有阿米巴痢疾的病史B.起病缓,查病史长

C.肝穿刺脓液呈棕褐色D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡

E.脓肿常多发

9、有关Ⅲ°烧伤,下列哪项是错误的

A:痛觉丧失

B:多不形成水疱

C:多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管

D:留有瘢痕

E:焦痂约3周开始分离

10、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____

A.脑血管痉挛B.脑水肿C.枕大孔疝D.小脑幕切迹疝E.脑干挫裂伤

11、下列哪项不应及时开胸探查____

A.胸腔内进行性出血B.支气管断裂C.胸内存留较大异物D.心脏压塞E.张力性气胸

12、76岁老年人,平素体健,股骨头下型骨折,内收型,有移位,恰当的治疗

A.骨牵引

B.粗隆间外展截骨术

C.人工股骨头置换术

D.皮牵引

E.单髋人字石膏固定

13、直疝三角的三边是____

A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

B.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

C.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

14、肺大疱破裂常导致____

A.闭合性气胸B.肺挫伤C.血胸D.开放性气胸E.张力性气胸

15、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为

A.基础代谢率正常,摄131I率升高

B.基础代谢率正常,摄131I率降低

C.基础代谢率降低,摄131I率升高

D.基础代谢率升高,摄131I率正常

E.基础代谢率降低,摄131I率降低

16、男性,50岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,应记录为____

A.Ⅰ/乙B.Ⅰ/甲C.Ⅱ/丙D.Ⅱ/乙E.Ⅱ/甲

17、下述哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值

A.甲胎蛋白的测定

B.肝功能检查

C.B型超声波检查

D.肝扫描

E.碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定

18、下列哪项是最常见的早期输血并发症____

A.发热反应B.过敏性休克C.溶血反应D.细菌污染反应E.左心衰

19、大面积烧伤并发败血症的原因有

A:创面严重感染

B:渗出液大量回吸收

C:全身抵抗力下降

D:创面健康肉芽尚未形成

E:治疗不当

20、股骨颈骨折与股骨转子间骨折在临床表现中主要的鉴别依据是

A.大转子上移的程度不同

B.外旋畸形程度的不同

C.患肢活动受限程度的不同

D.骨折移位程度的不同

E.好发年龄的不同

21、患者,女性,72岁。全胃切除术后7天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹疼痛,无肌紧张,首选治疗措施是____

A.急诊手术B.要素饮食C.全胃肠外营养D.输血E.肠内营养

22、有关暴露疗法的描述,错误的是

A:创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌

B:要定时翻身,防止受压部位潮湿

C:干燥环境利于上皮生长,创面愈合快

D:暴露的真皮脱水可造成继发性坏死,创面加深

E:Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊

23、对于手术器械、辅料的灭菌、消毒,以下哪种方法最不常用

A.高压蒸汽灭菌法

B.干热灭菌法

C.低温冷冻灭菌法

D.煮沸消毒法

E.化学消毒法

24、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征

A.弹响指

B.Mills阳性

C.板机指

D.鼓槌指

E.弹响拇

25、急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的____

A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张C.腹肌紧张

D.全腹压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷49

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷49 (总分:58.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:21,分数:42.00) 1.异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的 (分数:2.00) A.1倍 B.5倍 C.10倍 D.10~18倍 E.20~48倍√ 解析: 2.膀胱癌最常见的症状是 (分数:2.00) A.无痛性肉眼血尿√ B.尿频、尿急、尿痛 C.排尿困难 D.尿潴留 E.下腹包块 解析: 3.一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点是 (分数:2.00) A.易复发√ B.预后差 C.转移快 D.肾功能衰竭早 E.早期即处理困难 解析:解析:膀胱移行细胞癌如及早发现,一般处理不困难,且预后较好,不会出现转移及肾功能衰竭。但易复发。 4.“肾下垂”的诊断标准及治疗原则,除下述哪项外均是正确的 (分数:2.00) A.肾脏X线平片立位比卧位下降至少一个椎体 B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm C.肾下垂多见于瘦长型女性 D.肾下垂多见于右侧 E.无症状者也应手术√ 解析:解析:“肾下垂”无症状者无需手术。 5.诊断膀胱癌最可靠的方法是 (分数:2.00) A.尿脱落细胞检查 B.静脉肾盂造影 C.膀胱双合诊 D.B超 E.膀胱镜检及病理活检√ 解析:解析:膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能进行病理活检。 6.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 (分数:2.00) A.肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多√

B.肿瘤侵犯膀胱肌层 C.多发且基底较宽 D.复发且恶性程度增高 E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm 解析: 7.膀胱三角区有蒂乳头状瘤(T 1期)。肿瘤直径小于2cm。治疗应选择 (分数:2.00) A.经尿道电切或电灼√ B.膀胱部分切除 C.膀胱全切除 D.化学疗法 E.放射疗法 解析: 8.单发、直径1cm的T 2期膀胱癌,肿块边缘距右输尿管口1cm,治疗应选择 (分数:2.00) A.经尿道电切肿瘤 B.膀胱切开,肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合√ E.膀胱全切+尿流改道 解析:解析:T 2期膀胱癌已侵犯肌层且肿瘤为单发,应行膀胱部分切除术,切除范围应超过肿瘤边缘2cm;而肿块边缘距右输尿管口1 cm,在切除范围内,切除后再行右输尿管膀胱吻合。 9.多发的T 1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高。治疗应选择 (分数:2.00) A.经尿道肿瘤切除 B.经膀胱肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱全切除√ E.膀胱灌注抗癌药 解析:解析:T 1期膀胱癌,如为单发或为数不多,可经尿道电切或电灼。但如为多发,且多次复发,更主要是其恶性程度增高,应行膀胱全切除术。 10.关于膀胱肿瘤所致血尿,下列哪项不正确 (分数:2.00) A.大多数为无痛性 B.一般为间歇性出现 C.多数为全程肉眼血尿 D.血尿程度与肿瘤大小不一致 E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行√ 解析:解析:膀胱肿瘤所致血尿,大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿,其程度与肿瘤大小不一致。 11.无痛性肉眼血尿,尿中找到癌细胞,下列哪项检查对进一步诊断最有意义 (分数:2.00) A.膀胱镜检查 B.X线腹平片 C.静脉肾盂造影 D.肾动脉造影 E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影√ 解析:解析:膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤,逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。 12.凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是 (分数:2.00)

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项不正确 (分数:2.00) A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早√ C.尿淀粉酶测定值如>300 U(索氏法)有诊断意义 D.急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高 E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 解析:解析:发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变,血淀粉酶>500 U/dl(索氏法)或尿淀粉酶>300 U/dl(索氏法)有诊断意义;尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比,发生急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶不一审增高。 2.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 (分数:2.00) A.弹力纤维酶 B.胰血管舒缓素 C.磷脂酶A D.胰蛋白酶 E.以上都是√ 解析:解析:出血坏死型胰腺炎产生休克与以上四种酶皆有关。 3.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 (分数:2.00) A.胆囊多发小结石 B.胆囊管内径较宽 C.共同通道较长 D.出口梗阻 E.有副胰管存在√ 解析:解析:胆囊结石引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎系指胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素,共同通道较长者更易发生出口梗阻,也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。 4.导致急性胰腺炎最常见的原因是 (分数:2.00) A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流√ B.饮酒 C.流行性腮腺炎 D.穿透性消化性溃疡 E.胰腺外伤 解析:解析:胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因,但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流。 5.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 (分数:2.00) A.上腹剧痛,高热持续1周以上 B.常伴有休克 C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿 D.血尿淀粉酶不增高 E.以上各点都是√

2014年泌尿外科主治医师考点尿道下裂点评

2014年泌尿外科主治医师考点尿道下裂点评 2014年泌尿外科主治医师考试的考点之尿道下裂,小张老师特整理这一考点如下,供广大考生参考复习: 一、尿道下裂病因 尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。 病因 在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。 多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。 尿道下裂临床表现 二、尿道下裂临床表现 (一)尿道下裂可有以下表现 1.异位尿道口 尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。 2.阴茎下弯 即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。 3.包皮的异常分布 阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。 4.排尿时尿流溅射。 (二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型

1.阴茎头型 尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般仅伴有轻度阴茎弯曲,多不影响性生活及生育; 2.阴茎型 尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,伴有阴茎弯曲; 3.阴囊型 尿道口位于阴囊部,常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲严重; 4.会阴型 尿道外口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,阴茎短小而弯曲,常误诊为女性。由于阴茎弯曲纠正后,尿道外口会由不同程度的向会阴回缩,故近年来按阴茎下弯矫正后尿道口的退缩位置来分型的方法被很多医师接受。严重的尿道下裂患儿常有其他伴随畸形,包括隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、前列腺囊、阴茎阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等,少数患者可合并肛门直肠畸形。 三、尿道下裂检查 尿道下裂是外生殖器畸形,根据典型临床表现和体格检查很容易确诊。确诊尿道下裂后需进一步检查有无伴发畸形,严重的尿道下裂需行进一步泌尿系检查,如排泄膀胱尿道造影,以除外其他泌尿系畸形。当尿道下裂合并双侧隐睾时要注意有无性别异常。检查方法包括: 1.体格检查:观察患者的体形、身体发育、第二性征,外生殖器检查有无阴道,触摸双侧睾丸表面质地、体积。 2.腹部超声。 3.染色体检查。 4.尿17酮类固醇测定。 5.腹腔镜检查及性腺活检。 四、尿道下裂治疗 由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。

外科主治医师练习题与答案

外科主治医师练习题及答案——相关专业知识 作者: [ 点击数:1334 | 更新时间:2008年10月25日 | ☆☆☆ ] 1.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于(正确答案A) A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围 D.肿瘤有无远处转移 E.左半结肠的长度 2.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现(正确答案D) A.脉细速,血压低,脉压显著缩小 B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小 C.脉细速,血压正常,脉压无变化 D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小 E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化 3.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益(正确答案D) A.谷氨酸 B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸 E.双肽 4.男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是(正确答案C) A.病毒性肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝内胆汁淤积症 5.成人的颅内压正常值为(正确答案A) A.80~180mmH2O

B.>200mmH2O C.60~100mmH2O D.120mmH2O E.<150mmH2O 6.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的(正确答案C) A.同位素扫描均为"冷结节" B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型 C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后 D.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌 E.髓样癌的预后最好 7.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有(正确答案C) A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D.尿失禁 E.双下肢活动障碍 8.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当(正确答案E) A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 B.改善营养状况 C.施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素 D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间 E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平 9.清创的原则中,下列各项中错误的是(正确答案E) A.清除伤口内异物 B.切除失去活力组织 C.彻底止血 D.根据情况缝合伤口 E.必须放置引流 10.静脉补钾时,补钾浓度不能超过(正确答案C) A.5%

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

最新泌尿外科发展规划

泌尿外科发展规划 随着我科门诊的积极开展、住院病人数逐年增加。医疗新技术、新设备、新药物极大地推动了临床研究和医疗服务水平的提高,密切结合临床的基础研究取得了重要科研成就。紧跟学科前沿,不断改进救治方式,以损伤小、恢复快、费用低的救治手段对泌尿系统疾病病人进行救治,是目前医疗市场对泌尿外科的发展要求。顺应这一要求,也必将能够提高我科的社会效益和经济效益,为医院的发展做出更大的贡献。 一、严格遵守医院各项规章制度;始终牢记以为“患者提供最优质的服务”为临床工作的重心; 二、加强门诊工作 门诊作为医院的窗口,应该予以重视,做好“守门人的工作”适当提高住院标准,提高住院部病人的质量。 三、医生工作主要从临床、教学、科研三方面开展 (一)、临床工作: 1、学科建设的主要方向 普通泌尿外科、常规泌尿外科腔镜技术的开展: 逐步增加开展泌尿系统疾病复杂内镜治疗技术,如经皮肾镜,腹腔镜技术; 适当开展泌尿系统肿瘤的外科治疗; 肾上腺疾病的外科治疗; 男科疾病的临床研究; 2、人才队伍建设:加大人才培养力度,挖掘自我培养潜力,加速青年医师的培养,以长代幼,加强医生之间的交流,充分调动医生积极性,进一步加强医师队伍建设;鼓励科室医生结合自身条件,继

续深造,如继续攻读硕士学位、上级医院进修学习;加大对外交流力度,安排各层次医师参加对外学术活动,进一步加强与各兄弟医院的学术交流与科研合作,不断提高医生的教学、医疗、科研学术水平。 (二)、教学工作建设:认真履行教学医院工作,做好实习带教及临床教学工作;加强科室内部自身业务学习,定期开展业务及本学科相关专题讲座。 (三)、科学研究建设:结合自身现有条件,进一步加强科研工作力度,争取每年在国家核心期刊发表论文1-2篇论文。 四、加强护理工作,真正的能够做好优质服务,加强医护之间的学习交流,医护之间做到默契配合。 新的技术提出新的要求,泌尿外科医生不能墨守成规,而要在保持传统优势的前提下勇于创新,不断将这些新的治疗方式引入临床。这是泌尿外科发展的重要机遇,也是我们面临的一项严峻挑战,顺应发展,泌尿外科将在临床诊疗中发挥重要作用,固步自封则将在市场竞争中面临淘汰。 为把祥云县人民医院外五科建设成为在云南省县级医中内有一定影响力的学科而不懈努力!

泌尿外科主治医师考试真题

2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多,以下是全部内容: 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤 13.最容易导致前尿道(球部)损伤的是:答案:B 14.最容易导致后尿道(膜部)损伤的是:A 第二部分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗 答案:D 题解:诊断:病史:有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查,可作为初选。X线检查,可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤,应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高,因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊,每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。 2.男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗 答案:B 题解:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。 3.我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发 A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺答案:B 4.前列腺增生症的主要症状是 A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急 E.尿流中断 答案:C 题解:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。 5.膀胱肿瘤最多发生的部位是 A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部 答案:C 题解:肿瘤分布以侧壁、后壁最多,其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。 6.判断前列腺大小较准确的检查方法是 A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查B 7.前列腺增生的早期表现是 尿痛E. 尿流中断D. 血尿C. 排尿困难B. 尿频A.

外科主治医师考试2019考试题型.doc

外科主治医师考试2019考试题型 外科主治医师考试2019年考试题型 卫生专业技术资格考试外科主治医师的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目全部采用人机对话方式进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。 外科主治医师考试题型如下表: 考试类别考试科目和题型外科主治医师基础知识单选题、共用题干单选题、案例分析题相关专业知识专业知识专业实践能力一、单选题由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为干扰选项。 1.姓娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 A.肾上腺皮质 B.卵泡 C.妊娠黄体 D.胎盘 E.卵巢 二、共用题干单选题 题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。 例题:患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。

体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿(+)。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 1.患者最可能的诊断是 A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全 B.高血压心脏病 C.冠心病伴乳头肌功能不全 D.扩张性心肌病 E.缩窄性心包炎 2.下列疾病中,与该病相鉴别的是 A.心包积液 B.冠心病 C.限制型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.肥厚型心肌病 3.为进一步确诊,应进行的检查是 A.动态心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.心肌酶谱

2015年内科主治医师考试题库(A1A3A4型题)

2015年内科主治医师考试题库(A1/A3/A4型题) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件,有单机版、网页版和手机版,打造三位一体的学习模式。考试题库包含:章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、急性心包炎的特异性体征是() A.心脏扩大 B.心音低弱 C.心包摩擦音 D.颈静脉怒张 E.血压下降 正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高,妊娠时最好检查() A.父母外周血染色体 B.母亲外周血染色体 C.母亲查体 D.胎儿B型超声 E.羊水细胞遗传学检查 正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断,最可靠的检查是() A.红细胞沉降率

B.影像学检查 C.PPD试验 D.血清结核抗体 E.MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是()A.腹部X线片 B.钡餐造影 C.钡灌肠造影 D.腹部B型超声 E.腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是() A.左心室或双侧心室扩张,室壁多变薄,有收缩功能障碍B.双侧心室扩张,室壁变薄,常伴有局限性肥厚 C.左心室扩张,超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍D.右心室扩张,有收缩功能障碍 E.双侧心室扩张,瓣膜和冠状动脉多有改变 正确答案: A 6、关于阿托品化的指征,叙述错误的是() A.瞳孔扩大不再缩小

B.颜面潮红、皮肤干燥 C.腺体分泌物增多 D.心搏加快 E.肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血粪,诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子() A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括() A.代谢性酸中毒 B.生长迟缓 C.呕吐 D.血清乳酸降低 E.多发畸形 正确答案: D 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某患儿男,12岁,因“尿频、尿急、尿痛2周,左踝及足跟肿痛1周,双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。

【精品】外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷52

外科主治医师【泌尿外科学】模拟试卷52 (总分:52分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:19,score:38分) 1.尸体供肾的热缺血时间应不超过 【score:2分】 【A】5分钟 【B】10分钟 【C】15分钟【此项为本题正确答案】 【D】20分钟 【E】30分钟 本题思路:国内尸体肾脏摘除多在15分钟内完成;大于15分钟者虽有肾功能保存,但因热缺血时间过久而将影响移植后成功率。 2.尸体肾移植手术中,肾脏的灌注压力为【score:2分】 【A】30cmH 2 O 【B】80cmH 2 O 【C】150cmH 2 O 【D】110cmH 2 O 【此项为本题正确答案】【E】180cmH 2 O

本题思路:肾脏灌注压在110cmH 2 O时灌注充分,且不易造成灌注损伤。 3.尸体肾移植中,肾脏冷藏保存时间最长不应大于【score:2分】 【A】30小时【此项为本题正确答案】 【B】48小时 【C】72小时 【D】24小时 【E】10小时 本题思路:冷缺血时间在30小时以内时,肾脏功能可保存80%以上;大于30小时,肾脏功能多不能保存,80%不得不弃用。 4.下列哪项因素与超急性排斥反应无关 【score:2分】 【A】受者预先有抗体形成 【B】ABO血型不相容 【C】淋巴细胞毒性试验阳性 【D】HLA配型不理想【此项为本题正确答案】【E】发生于术中肾血液循环恢复后数分钟或数小时内

本题思路:HLA全配者只有在亲属供肾中出现,移植中部分匹配者为多,完全不匹配者也不一定会发生超急性排斥反应。 5.移植肾摘取时,肾脏血液灌流量应控制在【score:2分】 【A】250ml 【B】50ml 【C】500ml以上【此项为本题正确答案】【D】500~1000ml 【E】大于1000ml 本题思路: 6.下列哪项不是肾脏急性排斥反应的病理学改变【score:2分】 【A】肾间质水肿 【B】肾间质纤维化【此项为本题正确答案】【C】肾小管淋巴细胞浸润 【D】肾小球毛细血管淋巴细胞浸润 【E】肾间质淋巴细胞浸润 本题思路:肾间质纤维化出现于慢性环孢素所致肾毒性。

最新内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 1 2 (A卷1) 3 A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: 4 5 A.严重的心律失常 6 B.妊娠与分娩 7 C.过劳和情绪激动 8 D.各种感染 9 E.输液过快过量 10 D 11 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:12 心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,13 心前区痛加重,最 14 可能的诊断为 15 A.二尖瓣关闭不全 16 B.主动脉瓣狭窄 17 C.扩张型心肌病 18 D.肥厚型梗阻性心肌病 D 19 20 E.冠心病

3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查 21 22 体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验23 血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,24 ST-T改变,最可能的诊断是: 25 A.风湿性心肌炎 26 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 27 28 D.急性心包炎 29 E.扩张型心肌病 C 30 31 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心32 电图V-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: 33 A.急性广泛前壁心肌梗死 34 B.急性心包炎 35 C.变异型心绞痛 36 D.卧位型心绞痛 37 E.心脏神经症 38 C 39 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无 高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? 40 41 A.静脉肾盂造影

2018年外科主治医师考试试题及答案

2018年外科主治医师考试试题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、甲状旁腺损伤可出现 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血镁 1C 2、输血最严重的并发症是 A、过敏反应 B、传染肝炎、艾滋病等传染病 C、溶血反应 D、患败血症等感染性疾病。 E、发热 2C 3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷

E、低血酶 3C 4、休克的根本问题是 A、低血压 B、酸中毒 C、心功能不全 D、组织细胞损伤 E、肾功能不全 4D 5、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要的指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升 D、皮肤颜色较红 E、神志回恢复清楚 5B 6、决定休克补液量较可靠的依据是 A、血压 B、尿量 C、脉搏 D、中心静脉压 E、精神状态

6D 7、下面哪项是挤压综合征主要症状 A、呼吸困难 B、肾功能衰竭 C、昏迷 D、休克 E、心力衰竭 7B 8、术前禁食的主要是为了 A、避免胃膨胀 B、防止麻醉期间呕吐导致误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 8B 9、胃肠道外营养的适应症不包括 A、不能从胃肠道正常进食者。 B、严重烧伤或严重感染者 C、消化道吸收障碍者:溃疡性结肠炎等。 D、植物人患者 E、短肠综合症。 9D

10、术后不适不包括 A、疼痛 B、低热 C、伤口出血 D、腹胀 E、呃逆 10C 11、按手术分类胃癌根治术属于 A、急症手术 B、无菌手术 C、择期手术 D、限期手术 E、化脓性手术 11D 12、头面部手术拆线时间是 A、7-9日 B、4-5日 C、5-7日 D、10-12日 E、14日 12B 13、下列那种疾病不应手术

麻醉主治医师考试题目整理版 (11)

[139800]创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项( ) A、白蛋白浓度在第4、5天内降低,然后缓慢恢复正常 B、α球蛋白在创伤后减少,α球蛋白也在创伤后降低 C、β球蛋白在创伤后增高 D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低 E、 所选答案:0正确答案:A我要纠错 解析: [283220]正常人心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是 A、减慢射血期缩短 B、减慢充盈期缩短 C、等容收缩期缩短 D、心房收缩期缩短 E、快速充盈期缩短 所选答案:E正确答案:B我要纠错 解析: [283231]下列关于激素作用的原理,错误的是 A、激素为第一信使 B、激素是通过酶发挥生理效应的 C、激素必须与受体结合才能起作用 D、cAMP为第二信使 E、类固醇激素的作用较含氮激素快 所选答案:E正确答案:E我要纠错 解析: [282878]关于体位与组织血液供应的关系,下列哪项不正确( ) A、体位改变对脑血流的影响较小 B、头低位时,有利于脑血流灌注 C、麻醉后无论采取何种体位,只要SBP不低于70mmHg,MAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常 D、控制性降压时,体位对脑血流影响显著 E、约有8%~10%的正常人可发生直立性低血压 所选答案:A正确答案:B我要纠错 解析: [282890]疼痛时,下列哪种药可引起谵妄和不安( ) A、咪达唑仑 B、异丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、哌替啶 所选答案:C正确答案:C我要纠错 解析:

[283337]下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A、可有异食癖 B、皮肤、黏膜苍白 D、注意力不集中 E、食欲减退 所选答案:D正确答案:C我要纠错 解析: [283241]关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是 A、窦房结受温度的影响最明显 B、pH偏高,心肌收缩力增强 D、在一定范围内温度升高,心率加快 E、PH降低,心肌收缩力减弱 所选答案:B正确答案:C我要纠错 解析: [283453]有关七氟烷的描述,下列哪项正确( ) A、血/气分配系数是1.7 B、烷化合物 C、蒸气压是214 E、体内无降解 所选答案:A正确答案:D我要纠错 解析: [283373]门静脉收集的血液范围不包括 B、胃 C、脾 D、空肠 E、胆囊 所选答案:E正确答案:A我要纠错 解析: [283537]吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是( ) B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷 C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷 D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷 E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷 所选答案:D正确答案:A我要纠错

泌尿外科医生个人总结

泌尿外科医生个人总结 泌尿外科医生个人总结 自xx年本人进入医院工作以来,在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这5年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起: 一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系,时时争做优秀党员 我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论,进一步端正服务理念,进一步增强服务意识,进一步改善服务态度,营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设,以“八不准”严格要求自己,时时自查,继续以“八荣八耻”来指引自己的思想,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的共产党员。

二、遵守医院的规章制度,认真钻研,完成了医院和自己既定的目标 我在科室主任、老师的指导下,积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,手术中应急处理和围手术期的处理方案,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而常常加班工作,从未休过公休假。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的表扬。 三、继续加强学习,从多种途径丰富和培养自己 我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术,熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作,并在回院后顺利开展,今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识,开拓的视野。

2017外科主治医师考试模拟试题库与答案

2017年外科主治医师考试模拟试题库及答案 外科主治医师考试由于考试重点、难点较多,广大考生在外科主治医师考试复习中很难适应,这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说,已成为外科主治医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面,医学教育网小编整理了医学关于外科主治医师考试的考点,希望对大家有所帮助! [A型题」 以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官(D) A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D、肾 E、肾素——醛固硐系统 2、血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节(B) A、不足1% B、不足2% C、不足3% D、不足5% E、5%以上 3、低钾血症最初表现是(C) A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4、下列哪一种反应为输血时最常见的并发症(A) A、非溶血性发热反应

B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是(C) A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 6、下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因(C) A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是(B) A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B、核糖核酸(RNA)含量增多 C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8、氮芥属于(A) A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 9、颅内压增高的“三主征”是指(B)

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案:肿瘤(四三)[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发,沿神经干分布 B.为良性,极少复发 C.手术时必须切除囊壁,否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一,一般不等。 5、毛细血管瘤的特征,下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。 D.多见于婴儿,大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短,发展快 D.肿块质硬,固定 E.剧烈疼痛,消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”,针对每个考生的不同学习状况,进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考,并对学习过程进行跟踪、分析、指导,从整体上大幅提升学员的考试通过率,现在报名更有超值优惠,机会难得,欲报从速! >>>进入报名<<< 课程详情咨询:4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐: 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

内科主治医师考试历年真题

内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型:______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型:______;______;______;______;______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗,哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂,而乙胺丁醇则为抑菌剂

B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮,属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病

B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现,主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3

泌尿外科主治医师手术重要知识点

泌尿外科主治医师手术重要知识点2018泌尿外科主治医师手术重要知识点 精索静脉曲张高位结扎术 病理:异位睾丸组织.未见恶性细胞.精索静脉曲张高位结扎术术前诊断:精索静脉曲张 手术名称:精索静脉曲张高位结扎术 在进行手术前,应检查精索静脉曲张是否为腹膜后新生物压迫引起的,特别是右侧,并了解侧支循环情况.若同时有精索外静脉回流障碍,则不能单纯结扎精索内静脉,而应行曲张静脉切除. 精索静脉于阴囊内呈丛状,在腹股沟管内逐渐汇合,至内环处合成2-3支精索内静脉,入内环至腹膜后,便成1-2支.故精索内静脉结扎术,常在腹股沟管内,或腹膜后进行. 手术步骤: 1.腹股沟管内精索内静脉高位结扎术:腹股沟斜切,起自内环,长约4厘米.逐层切开,显露精索,于内环处游离出曲张的静脉.切除一段,分别结扎.再将断端结扎在一起,埋于腹内斜肌,腹横肌游离缘的 深面,以缩短精索.间断缝合提睾肌膜后,逐层缝合切口. 2.腹膜后精索内静脉高位结扎术:以内环为止点作长约4-5厘米的腹股沟斜切,切开腹外斜肌腱膜.钝性分开腹内斜肌和腹横肌.将腹膜向内上方推开,在内环稍上方的腹膜后脂肪中即可找到精索内静脉,经常只有1-2支,将其游离,并切断,结扎,然后逐层缝合切口. 注意事项: 腹股沟管内精索内静脉高位结扎术游离精索内静脉的方法是,先找出有搏动的精索动脉,和较硬的输精管,余下的血管均为精索内静

脉,可一并结扎.不要首先挤捏精索,否则将引起精索内动脉痉挛和精索内静脉空虚而无法辨认,而误扎动脉. 术后诊断:精索静脉曲张。 膀胱癌根治+回肠代膀胱术 病理:单纯性囊肿,符合右肾囊肿. 膀胱癌根治+回肠代膀胱术 术前诊断:膀胱癌 术前病理:移行上皮癌2级 手术名称:膀胱癌根治+回肠代膀胱术 1.全麻成功后,病人取平卧位,拔除尿管,常规消毒铺巾. 2.取耻骨联合上正中切口长约15cm,切开皮肤,浅筋膜,白线,腹膜外脂肪,腹膜,入腹,洗手. 3.探查:肝脏,腹膜后,肠系膜根部,盆壁无结节.打开后腹膜,显露双侧输尿管,发现左侧输尿管明显扩张,直径约3.0cm,管壁变薄,内 充满浅褐色尿液,膀胱与子宫及左侧髂血管有粘连.术中诊断,拟行膀胱癌根治+回肠代膀胱术 4.距离膀胱4cm,找断双侧输尿管.远端结扎+缝扎,近端插入细尿管,固定后接手套.切断子宫阔韧带,圆韧带,主韧带.缝扎+结扎后切 断子宫动脉.剥离膀胱顶部及后部腹膜.从两侧向中间剥离.剥离到膀胱颈部以下,切断尿道,切除膀胱.远端缝扎+结扎.切除子宫及输卵管.肠线缝合闭全阴道残端,间断全层缝合+浆膜层包埋. 5.距回肓部约15cm,切取一段长约15-20cm的带蒂回肠肠绊.断 端血运佳.闭合原肠管远近端:后壁,间断全层+间断浆肌层缝合,前壁,间断内翻+间断浆肌层缝合.吻合口约3cm,吻合完毕后检查吻合口无张力,通畅.闭全切取肠绊的远端:肠线连续全层缝合+间断浆肌层缝合.提起肠绊及双侧输尿管近端,行端端吻合:肠线连续全层缝合,吻 合口通畅,无张力.吻合完毕后,将尿管从肠绊中引出,于麦氏点做一

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