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病理要点

病理要点
病理要点

萎缩:已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。有以下几种类型:1营养不良性萎缩2压迫性萎缩3失用性萎缩4去神经性萎缩5内分泌萎缩。

化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为~,有上皮组织的化生和间叶组织的化生。

适应:细胞和由其构成的组织、器官,对于内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤行应答反应。有萎缩、肥大、增生和化生。

肥大:由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大。

增生:组织或器官内实质细胞数目增多。

肠化:慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有潘氏细胞或杯状细胞的小肠或大肠上皮组织,称为肠上皮化生。

细胞水肿:细胞内水钠积聚过多,引起细胞体积肿大,胞浆疏松,透明淡染。

可逆性损伤:旧称变性,是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,使细胞内或细胞间质内出现异常物质异常蓄积的现象,通常伴有细胞功能低下。包括1细胞水肿2脂肪变3玻璃样变4淀粉样变5黏液样变6病理性色素沉着7病理样钙化。

脂肪变:中性脂肪特别是甘油三脂蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。包括肝脂变,心肌脂肪变性,肾脂肪变性

虎斑心:脂肪变心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹。

玻璃样变:细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。

玻璃样变包括1细胞内玻璃样变2纤维结缔组织玻璃样变3细动脉壁玻璃样变。

细胞核的变化时细胞坏死的主要形态学标志,主要有核固缩、核碎裂、核溶解。

病理性钙化:骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积。有营养不良性钙化和转移性钙化。

有营养不良性钙化指钙盐沉积于变性,坏死的组织中或异物内,如结核坏死灶,脂肪坏死灶。

坏死:细胞受到严重损伤,以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。

坏死的基本病变:细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式:核固缩、核碎裂、核溶解。

坏死的类型:1凝固性坏死如心肌梗塞2液化性坏死如脑软化3特殊类型的坏死如,干酪样坏死如结核,脂肪坏死,纤维素样坏死如风湿病,坏疽。

坏死的结局:1溶解吸收2分离排出3机化包裹4钙化。

凋亡是活体内个别细胞程序性细胞死亡的变现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式。

再生:机体对损伤所造成的缺损由损伤周围邻近的同种细胞来修复,称再生。

生理性再生是指在生理过程中,有些细胞、组织不断老化、消耗,由新生的同种细胞不断补充,以保持原有的结构和功能的再生。人体细胞分为稳定细胞、在生理状态下增生现象不明显,处于细胞增殖周期的静止期,有潜在的再生能力,如实质细胞腺体,如肝胰腺,内分泌腺,不稳定细胞再生能力强,在生理状态下经常进行周期活动,如皮肤表皮,各处上皮。永久性细胞在生理状态下基本恒定,基本无再生能力,如神经细胞,心肌细胞,骨骼细胞。。肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞侵润。

肉芽组织的作用:1抗感染保护创面2填补创口及其他组织缺损3机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

瘢痕组织形成过程:肉芽组织→纤维结缔组织→瘢痕组织。

骨折的愈合的几个阶段:1血肿形成2纤维性骨痂形成3骨性骨痂形成4骨痂改建或再塑。充血:局部组织和器官内的血液含量增多。

淤血器官或局部组织静脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称为,病因有:1静

脉受压2静脉腔阻塞3心力衰竭。

肺瘀血常由左心衰竭引起,肉眼观,肺体积增大,重量增加,暗红色,镜下观,肺泡壁毛细血管扩张,充满血液,肺泡间隔增宽,肺泡腔内有淡红色的水肿液。

肝瘀血常由右心衰竭引起肉眼观,肝体积增大,重量增加,槟榔肝:肝瘀血时,在肝的切面上出现红(瘀血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹。

心衰细胞:肺瘀血时,肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞。

淤血的病变和后果:1淤血性水肿和出血2实质细胞的萎缩、变性和坏死3淤血性肝硬化4侧支循环开放。

血栓形成:在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出凝集称固体块的过程,称血栓形成。

血栓形成的三个条件是:1心血管内皮细胞的损伤。2血流状态的改变 3血液凝固性增加。血栓类型:1白色血栓(镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成)2红色血栓(多为红细胞和少量白细胞)3混合血栓(主要由血小板小梁和红细胞构成)4透明血栓(纤维蛋白构成)。血栓的结局:1软化、吸收、溶解2机化、再通3钙化。

栓塞在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。。(一)栓子运行的途径1.静脉系统和右心的栓子,沿静脉回流方向运行,常在肺动脉的主干或分支形成栓塞。 2.主动脉系统和左心的栓子,沿大循环运行,在各器官小动脉内引起拴塞。造成肺栓塞的栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉,特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。炎症时具有血管系统的结缔组织对损伤因子所发生的防御反应,血管反应时炎症的中心环节。

栓塞的类型和对机体的影响,1血栓栓塞,包括,肺动脉栓塞,栓子来自下肢深部静脉,体循环动脉栓塞,栓子来自左心及动脉系统的附壁血栓2脂肪栓塞,见于脑,肺,3气体栓塞,4羊水栓塞。

梗死:器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。

梗死的类型,1贫血性梗死,如脾肾,出血性梗死,如肺,肠

炎症,具有血管系统的机体组织对损伤因子所发生的防御反应。

炎症的血管反应1细动脉短暂收缩,2血管扩张,血流加速,3血流速度减慢,血流停滞。炎症的基本病理变化:变质渗出增生。

炎症的局部表现:红、肿、热、痛和功能障碍。

炎症的全身反应:发热、慢波睡眠增加、厌食、肌肉蛋白降解加速、补体和凝血因子合成增多,以及末梢血白细胞数目的改变。急性炎症主要以渗出病变为主,渗出中医中性粒细胞为主。

炎性水肿的原因:1血管通透性增高2微循环内流体静脉压增高3组织渗透压增高。

炎细胞浸润:各种白细胞由血管内渗出到组织间隙的现象。

炎症介质:在炎症过程中参与介导炎症反应的化学因子。

白细胞的作用:1吞噬作用2免疫作用3组织损伤作用。细胞释放的炎症介质有:组胺 5-羟色胺 PG LT。

炎症介质的作用:1血管扩张2血管通透性升高3趋化作用4发热5疼痛6组织损伤。

化脓性炎包括:1表面化脓和积脓2蜂窝织炎3脓肿。

炎症的结局:一痊愈二迁延为慢性炎症三蔓延扩展1局部蔓延2淋巴路蔓延3血行蔓延1)菌血症2)毒血症3)败血症4)脓毒败血症。

慢性炎症的特点:1炎症灶内浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞,反应了机体对损伤的持续反应2主要由炎细胞引起的组织破坏3常出现较明显的纤维结缔组织、血管以及

上皮细胞、腺体和实质细胞的增生,以代替和修复损伤的组织。

白细胞渗出的过程,靠边,附壁,游出,趋化,吞噬,

趋化因子,能吸引白细胞趋化游走的化学物质。

浆液性炎以浆液渗出为特征,浆液性渗出物以血浆成分为主,含有少量白蛋白,少量白细胞和纤维素。

纤维素性炎:以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素。发生部位:粘膜、浆膜、肺组织。

伪膜性炎:发生于黏膜者,由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜。

化脓性炎:以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。

绒毛心:心外膜的纤维素性渗出物由于心脏的不停波动而呈绒毛状。

化脓性炎:以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。病理类型,1表面化脓和积脓,2脓肿,3蜂窝组织炎。4出血性炎。

肉芽肿是由单核巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶,以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫肉芽肿性炎。

炎症的结局:1痊愈,2迁延不愈3扩散:局部蔓延,淋巴道扩散,血道扩散。

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调度,导致其克隆性异常增生的新生物。

肿瘤的命名原则:1良性肿瘤的命名,任何组织来源的良性肿瘤一般为瘤,命名方式,肿瘤的生长部位和来源组织后加瘤。2恶性肿瘤的命名,癌,来源于上皮组织的恶性肿瘤,命名是肿瘤起源部位和来源组织后加癌,肉瘤,来源于间叶组织的恶性肿瘤,命名,肿瘤起源部位,来源组织后加肉瘤。

癌:上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。

畸胎瘤:性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤,一般含有三个胚叶。

原位癌:指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同,并累积上皮的全层,但没有突破基底膜向下浸润。

肉瘤,来源于间叶组织的恶性肿瘤。

肿瘤的异型性:由于分化程度的不同,肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异,病理学上将这种差异称为异型性。有细胞异型性和结构异型性。

肿瘤的组织结构,1肿瘤的实质,是肿瘤细胞的总称,是肿瘤的主要成分,决定肿瘤的性质和起源,根据肿瘤的实质可作出肿瘤的命名分类和病理诊断2肿瘤的间质主要由结缔组织和血管组成,有时可有淋巴管和少数残存的神经纤维。

肿瘤组织结构异型性指肿瘤实质和间质关系紊乱,失去相应正常组织的结构和层次,

肿瘤的细胞异型性可有以下表现:1肿瘤细胞通常比相应正常细胞大2肿瘤细胞的大小和形态很不一致(多形性)3肿瘤细胞核的体积增大,核质比增高。4核的大小、形状和染色差别较大(核的多形性)5核仁明显,体积大,数目也可增多6核分裂象常增多,出现异常的核分裂象(病理性核分裂象)。

肿瘤的生长方式:膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。

转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到其他部位,继续生长,形成同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。

恶性肿瘤有以下几种途径转移:1淋巴道转移,最常见。2学道转移3种植性转移。位于器官表面的转移性恶性肿瘤,由于瘤结节中央出血、坏死而下陷,可形成所谓的癌脐。。某些疾病虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加,这些疾病或病变称为癌前疾病,常见的有1大肠腺瘤2乳腺纤维囊性病3慢性胃炎与肠上皮化生4慢性溃疡性结肠炎5皮肤慢性溃疡6黏膜白斑。非典型性增生指细胞增生并出

现异型性,但还不足以诊断为肿瘤的一些病变。

原位癌一词通常用于上皮的病变,指异型增生的的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同,并累及上皮的全层,但没有突破基底膜向下浸润。

癌基因:肿瘤细胞中异常、失当或过度表达的基因,是肿瘤细胞自主性生长的祸首。由原癌基因激活而来。

病毒癌基因:某些逆转录病毒中的RNA片段能使正常细胞发生转化,这种片段即称为病毒癌基因。原癌基因:存在于正常细胞基因组中的病毒癌基因类似物。平时处于非激活状态。编码的蛋白质多为生长因子及其受体。肿瘤抑制基因: 该类基因编码抑制细胞生长的蛋白质,若其失活,则细胞生长失去控制。

动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬、官腔狭窄,并引起一系列继发性病变。其危险因素有:1高脂血症2高血压3吸烟4致继发性高脂血症的疾病5遗传因素 6其他因素。

冠状动脉粥样硬化好发部位以左冠状动脉前降支,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。

AS的基本病变:1脂纹:为肉眼可见的最早病变。为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起于内膜的病灶。有大;量泡沫细胞聚集。2纤维斑块:胶原纤维可有玻璃样变性3粥样斑块:含有大量不定形的坏死崩解产物、胆固醇结晶(针状空隙)和钙盐沉积,斑块底部和边缘出现肉芽组织。4继发性改变

室壁瘤,心肌梗死,梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内血液压力作用下,局部向外膨出而成。

冠心病的主要临床表现:1心绞痛 2心肌梗塞 3心肌纤维化 4冠状动脉性猝死。

高血压是以体循环动脉动脉血压持续升高为主要特点的临床综合症,成年人收缩压≥140mmHg(18.4kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12.0kPa)被定为高血压。

高血压主要累及哪些脏器,内脏病变特点有哪些?答:(1)心脏:代偿期(向心性肥大),失代偿期(离心性肥大或肌原性扩张)NE:左心室壁增厚,可达1.5cm~2cm,乳头肌和肉柱增粗,LM:心肌细胞增粗、变长,核肥大、深染。(2)肾脏:NE:双侧对称性、弥漫性体积缩小,质硬,表面红色细颗粒,切面--皮质变薄(≤2mm),动脉哆开。LM:肾实质萎缩,健存肾单位肥大,扩张,间质结缔组织增生,肾细、小动脉硬化,慢性炎细胞浸润。(3)脑:良性高血压的内脏病变期:1心脏:左心室代偿性肥大2肾脏:原发性颗粒性固缩肾3脑:高血压脑病、脑软化、脑出血4视网膜:视乳头水肿、视网膜出血、视力减退

高血压脑病:由于脑血管病变及痉挛致血压骤升,引起以中枢神经功能障碍为主要表现的症候群。临表:颅内高压,意识模糊,视力障碍。脑软化:细、小动脉痉挛,硬化,脑组织→梗死→液化,可见多数小软化灶(微梗死灶)脑出血:部位:内囊、基底节。病因:动脉硬化,血管壁变脆→破裂,血管壁弹性↓+微梗死灶→微动脉瘤→破裂。临表:据出血量,部位而异,结局:小→吸收;大→血肿,囊腔。(4)视网膜:中央动脉硬化:中央动脉痉挛→血管迂曲,变细,动、静脉交叉压迫→视乳头发生水肿、视网膜渗出和出血。

风湿病分三期:1变质渗出期 2增生期或肉芽肿期3瘢痕期。

风湿病增生期在胶原纤维之间水肿,基质内蛋白多糖增高增多,纤维素样坏死的基础上,出现巨噬细胞的增生、聚集,吞噬纤维素样坏死物质后形成风湿细胞或阿少夫细胞。

风湿小体:风湿病增生期,在心肌间质心内膜下和皮下结缔组织多见,多为球形,椭圆或梭型,中心常为纤维素样坏死,周围有一定数量的风湿细胞,外围有少量的淋巴细胞核单核细胞。

风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时

受累。

风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织,病变特征是在心肌间质小血管附近出现风湿小体,后期风湿小体纤维化,形成梭型小瘢痕。

风湿病基本病变分为三期:1变质渗出期2增生期或肉芽肿期3瘢痕期或愈合期

COPD:是一组慢性气道阻塞性疾病的同城,共同特点为肺实质和小气道受损,导致慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全,主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和肺气肿等疾病。

慢性支气管炎的病理变化:1黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多,所以病人的痰多。2粘膜上皮的变化,由于反复炎症,上皮不同程度坏死,鳞状上皮增生,纤毛上皮有不同程度损坏,3支气管壁的改变,炎细胞浸润和充血水肿,纤维增生。

硅肺的硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节,直径3-5㎝,色灰白,触之有沙砾感,早期由吞噬硅尘的巨噬细胞聚集形成的细胞性结节。肺源性心脏病是慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起循环阻力增加,肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生有心衰竭的心脏病。肺动脉高压室关键环节。肺癌好发支气管粘膜上皮。肺癌分为中央型、周围型和弥漫型。

大叶性肺炎:主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部,多见于青壮年。

肺肉质变:大叶性肺炎肺泡渗出物未及时吸收消散,被肺泡壁增生的肉芽组织替代机化,使局部肺组织呈红褐色,质韧,似肌肉,称肺肉质变。

小叶性肺炎:主要由化脓性细菌引起,以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症,病变主要累及细支气管为中心,主要发生于小儿、体弱老人及久病卧床者。

大叶性肺炎的发展过程:1充血水肿期:肺泡腔内有多量的浆液性渗出液。2红色肝样变期:肺泡腔内则充满纤维素及大量红细胞3灰色肝样变期:纤维素网中有大量中性粒细胞。4溶解消散期

肺源性心脏病以右心室肥大为特征。

肺癌的肉眼分型:1中央型(肺门型)最常见。2周围型3弥漫型。组织学分型以鳞癌最常见。

胃溃疡多位于胃小弯侧,近幽门多见。

十二指肠溃疡多发生在球部的前壁或后壁。

胃溃疡底部镜下观由内向外分四层:最表层由少量炎性渗出物覆盖,其下为一层坏死组织,再下则见较新鲜的肉芽组织层,最下层为陈旧瘢痕组织。并发症 1出血 2穿孔 3幽门狭窄 4癌变。

病毒性肝炎基本病理变化:一肝细胞变性坏死1肝细胞变性(1)细胞水肿最常见的病变,光镜下可见肝细胞明显肿大,胞质疏松呈网状、半透明,称为胞质疏松化,进一步发展,肝细胞体积更加肿大,由多角形变为圆球形,胞质几乎完全透明称气球样便。(2)嗜酸性变光镜下见病变肝细胞由于胞质水分脱失浓缩使肝细胞体积变小,胞质嗜酸性增强。2肝细胞坏死(1)嗜酸性坏死由嗜酸性变发展而来,胞质进一步浓缩,核也浓缩消失,最终形成深红色浓染的圆形小体,称为嗜酸性小体。(2)溶解性坏死严重的细胞水肿发展而来点状坏死:单个或数个肝细胞的坏死,常见于急性普通型肝炎碎片状坏死:指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解,常见于慢性肝炎桥接坏死:指中央静脉与汇管区之间,两个汇管区之间,或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带,常见于中度与重度慢性肝炎。大片坏死指几乎累及整个肝小叶的大范围肝细胞坏死,常见于重型肝炎。二炎细胞浸润只要

为淋巴细胞和单核细胞三肝细胞再生四间质反应性增生和小胆管增生。(大标题记住)。急性重型肝炎:肝细胞的大片坏死

急性普通肝炎:以变性为主,坏死为点状。

重型肝炎:大片坏死。

亚急性重型肝炎:既有肝细胞的大片坏死,又有结节状肝细胞再生。

毛玻璃样肝细胞:HE染色光镜下,在乙型肝炎表面抗原携带者和慢性肝炎患者的肝组织常可见部分肝细胞质内充满嗜酸性细颗粒物质,胞质不透明似毛玻璃样,故称此种细胞为毛玻璃样肝细胞。

肝硬化是一种慢性肝脏疾病,病变特点米慢性肝细胞变性,坏死以及随之发生的肝细胞结节状再生和纤维结缔组织增生,导致肝小叶结构和肝内血管发生改变,使肝脏变性,质地变硬,故称肝硬化。

假小叶:肝硬化镜下观,正常肝小叶被破坏,肝细胞被增生的纤维组织分割包绕称大小不等的肝细胞团,称假小叶。

门脉高压症的临床表现及后果,1慢性淤血性脾脏肿大,2腹水,3侧枝循环扩张开放,食管下段胃底静脉丛曲张,脐周腹壁静脉曲张,直肠静脉丛曲张。

食管癌好发于三个生理狭窄部,以中段最多见,其次为下段,而上段最少。早期食管癌临床无明显症状,病变局限,多为原位癌或粘膜内癌,未侵犯肌层,无淋巴结转移。。食管癌的淋巴道转移与食管淋巴引流一致。上段可转移至颈和上纵膈淋巴结;中段转移到食管旁或肺门淋巴结;下段常转移至食管旁、喷门旁及腹腔上部淋巴结。血道转移为晚期转移方式。。早期胃癌指癌组织浸润仅限于粘膜层或黏膜下层,而不论有无淋巴结转移。。

大肠癌好发部位以直肠最多见,其余依次为乙状结肠、盲肠及升结肠、横结肠、降结肠。晚期肝癌有巨块型、多结节型和弥漫型。

肾小球疾病的基本病理变化:1细胞增多2基膜增厚3炎性渗出和坏死4玻璃样变5肾小管和间质的改变。

肾小球肾炎临床主要表现为以下类型:1急性肾炎综合症起病急,常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿,常有水肿和高血压,严重者出现氮质血症。 2急进型肾炎综合症起病急,进展快,出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后,迅速发展为少尿或无尿,伴氮质血症,并发生急性肾衰竭。 3肾病综合症主要表现为:1)大量蛋白尿,尿中蛋白质含量达到或超过3.5g/d 2)明显水肿 3)低清蛋白血脂 4)高脂血症和脂尿 4无症状性血尿或蛋白尿 5慢性肾炎综合症。

急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理特点双肾轻到中度肿大,被膜紧张。肾表面充血,有的肾脏表面有散在颗粒大小的出血点组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞减少。毛细血管腔狭窄或闭塞,肾小球血量减少。近曲小管上皮细胞变性。出现管型尿。肾间质充血水肿并有炎细胞浸润。免疫荧光检查显示肾小球内有颗粒状IgG、IgM和C3沉积。电镜下脏层上皮细胞和肾小球基膜之间有驼峰状密度较高的沉积物。

硬化型肾小球肾炎病理变化:肉眼观。

新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润,这些成分附着于球囊壁层,在毛细血管球外侧形成月牙形或环状结构。早期新月体以细胞成分为主,称为细胞性新月体。

膜性肾小球病病变特征是肾小球毛细血管壁弥漫性增厚,肾小球基膜上皮细胞侧出现含免疫球蛋白的电子致密沉积物。

IgA肾病是免疫荧光显示系膜区有IgA沉积,临床通常变现为反复发作的镜下或肉眼血尿。不同原因引起的肾小球损伤最终均引起肾小球玻璃样变、硬化和纤维化。

急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症,主要由细菌感染引起。肾体积增大;充血,脓肿形成,肾盂、肾盏粘膜覆有脓性渗出物,肾盂积脓,镜下:肾间质化脓性炎伴脓肿形成+肾小管坏死,肾小管管腔内出现大量中性WBC。尿路上皮癌好发于膀胱侧壁和膀胱三角区近输尿管开口处。HPV感染可能是子宫颈癌致病的主要因素之一。

HPV感染可能是子宫颈癌致病的主要因素之一。

结核病的基本病理变化:1以渗出为主的病变出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下,菌量多,毒力强或变态反应较强时,主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。2以增生性为主的病变当细菌量少,毒力较低或人体免疫反应较强时,则发生以增生为主的变化,形成具有诊断价值的结核结节。3以坏死为主的病变在结核杆菌数量多、毒力强,机体抵抗力低或变态反应强时,上述以渗出为主或以增生为主的病变均可继发干酪样坏死。

结核病的转化规律1转向愈合,吸收消散,纤维化及钙化2转向恶化,浸润进展,溶解播散。原发综合征:肺原发灶,结核性淋巴管炎,肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征。

成人结核病中最常见的类型,是浸润型肺结核。

结核球:又称结核瘤,是继发性肺结核的一种类型,是孤立的,由纤维组织包裹的,境界清楚的球形干酪样坏死。直径为2-5厘米,常位于肺上叶,多为单个,切面灰白色质松软,常呈同心圆样结构,有点状钙化灶。

伤寒病变特征为全身单核巨噬细胞增生为主的急性增生性炎,

伤寒细胞:增生的巨噬细胞体积大,具有活跃的吞噬功能,包浆中常吞噬有伤寒杆菌红细胞,淋巴细胞和坏死细胞的碎屑。

伤寒肠道病变分四期1髓样肿胀期,2坏死期,3溃疡期,4愈合期。

慢性痢疾:病程超过两个月。

伤寒肉芽肿:伤寒细胞常聚集成团,形成境界清楚的结节样病灶,为伤寒肉芽肿。

梅毒的基本病变:1闭塞性动脉内膜炎和小血管周围炎 2树胶样肿。

假结核结节:急性虫卵结节经10余天后,卵内毛蚴死亡,由它分泌的抗原物质消失,病灶内坏死物质逐渐被巨噬细胞清除,虫卵崩解、破裂。随后病灶内巨噬细胞变为类上皮细胞和少量异物巨细胞,病灶周围有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生,形态上似结核样肉芽肿,故称为假结核结节。

树胶肿:梅毒患者病灶为灰白色,境界清楚,大小不等,质地坚韧,略有弹性如树胶。

梅毒的病理类型:1第一期梅毒:梅毒螺旋体侵入人体三周左右,出现硬下疳,2第二期梅毒,在硬下疳发生7-8周,出现梅毒疹,全身淋巴结肿大,3第三期梅毒,感染后4—5年,病变特点是结节性梅毒疹和树胶肿。

▲良性肿瘤与恶性肿瘤区别

大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别

中职病理学期末考试试题

2011级护理班病理学试题 一、选择题 1、钠水潴留的主要机制是 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C肾小球滤过分数增高 D球-管失平衡 E肾小球滤过障碍2、引起血浆胶体渗透压降低的主要因素是 A血浆球蛋白减少 B血浆纤维蛋白原浓度下降 C血钠含量降低 D血钾浓度降低 E血浆清蛋白减少3、丝虫病导致下肢象皮肿的主要原因 A毛细血管内压升高 B血浆胶体渗透压下降 C毛细血管通透性升高 D淋巴回流受阻 E蛋白质丢失过多4、最易发生心性水肿的心脏疾病 A冠心病 B高血压性心脏病 C肺心病 D心肌炎 E二尖瓣狭窄 5、急性肾小球肾炎发生水肿的主要原因 A血浆胶体渗透压下降 B毛细血管通透性下降 C滤过分数增高 D肾小球滤过率下降 E醛固酮分泌增加6、肾病综合征发生水肿的主要原因 A肾小球滤过率下降 B肾小管重吸收增加 C血浆胶体渗透压下降 D淋巴回流受阻 E醛固酮分泌增加7、判断机体是否有水肿较理想的方法是 A是否有凹陷性水肿 B检查肾功能 C活体组织病理检查 D肉眼观察 E测量体重 8、下列有关发热概念的叙述中哪项是正确的 A体温超过正常值0.5 0C B产热过程超过散热 C体温超过正常值1.00C D由体温调定点上移而引起体温升高 E由体温调定点紊乱而引起体温升高 9、下列哪种情况的体温升高属于发热 A中暑 B剧烈运动后体温升高 C妇女妊娠期体温升高 D流感导致体温升高 E甲亢病人体温升高 10、发热最常见的病因是 A变态反应 B病原微生物 C恶性肿瘤 D大手术后 E类固醇代谢产物 11、输液反应出现发热大多是由于什么原因造成的 A变态反应 B外霉素污染 C内霉素污染 D真菌污染 E药物的毒性反应 12、高热骤退导致病人虚脱的主要原因是 A心肌损伤 B血压突然升高 C肾功能衰竭 D外周循环衰竭 E中枢调节功能紊乱 13、某患者持续发热3天,经酒精擦浴和注射安乃近后出现大汗淋漓,此时在护理上尤应注意什么? A防止酸中毒,检查pH B防止虚脱,监护血压变化 C防止热惊厥,采取安全护理措施 D防止负氮平衡E防止消化功能紊乱,饮食调养 14、某患者女性,16岁,发热一周,发热前两周又感冒病史。住院后测量体温:早晨38.00C,下午39.50C,睡前38.90C。请问该患者属于何种热型?

《病理学》复习重点浙江中医药

第一章疾病概论 健康:强壮的体魄,健全的精神状态,良好的社会适应力。 疾病:机体在一定病因条件下,稳态破坏而发生的损伤和抗损伤的异常生命活动。 病理过程:在不同疾病中共同的具有内在联系的形态结构变化和功能代谢的综合过程。 病理状态:发展缓慢或相对稳定的局部形态变化,常为病理过程的后果。 病因:引起疾病必不可少,决定疾病特异性的因素。 (分类:生物性、物理性、化学性、机体必须物质缺乏/过多、遗传性、先天性、免疫性、精神心理社会因素) 诱因:在疾病条件中加强病因作用并促进疾病发生的因素。 疾病发生发展基本规律:损伤/抗损伤、因果关系、局部/整体关系 疾病发生发展基本机制:神经、体液、细胞、分子 疾病的经过:潜伏期、前驱期、临床症状明显时期、转归期 脑死亡标准:自主呼气停止、不可逆性深昏迷、瞳孔放大、脑干反射消失、脑电波消失、脑血管灌流停止 脑死亡:全脑功能不可逆的永久性停止 死亡过程:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期 人体病理学研究(ABC):1尸体解剖、2活体组织检查(常用)、3细胞学检查 实验病理学研究:1动物实验、2组织培养和细胞培养 病理观察方法:大体观察、显微镜观察、免疫组化观察、电子显微镜观察 分子病:由于DNA遗传物质改变,使蛋白质结构和数量异常所致的疾病。 第二章细胞组织的适应、损伤、修复 细胞适应的表现:萎缩、肥大、增生、化生 适应:细胞、组织、器官耐受内外环境中的各种因子的刺激而存过的过程。 萎缩:发育正常的实质细胞、组织、器官的体积缩小,重量减轻,颜色变深,质地变硬。 【生理性(代偿性、功能性)、病理性原因:营养不良、压迫、废用、神经、内分泌】 1心脏:心壁变薄,心尖锐,冠状动脉弯曲明显 2大脑:脑沟深,脑回窄平 3脂褐素:在萎缩心肌及肝细胞核两端或周围存在的未被自噬泡分解的富含磷脂的褐色颗粒肥大:细胞、组织、器官的体积增大 增生:组织、器官的实质细胞数目增多 化生:一种分化成熟的组织受刺激转化为另一种分化成熟的组织 1鳞状上皮化生:柱状上皮化生鳞状上皮 2肠上皮化生:胃黏膜上皮化生肠上皮 3骨组织化生:纤维组织化生为软骨组织 损伤:细胞、组织、器官不能耐受内外环境中的有害因子的刺激。 变性:由于物质代谢障碍导致细胞质、间质出现异常物质或正常物质异常增多。 1细胞水肿:由于缺氧、感染、中毒,胞质水分增多体积增加。 ·颗粒变性:细胞弥漫性肿胀,胞质可见细小红染颗粒 ·气球样变:重度水肿的胞质淡染、清亮,常见于肝 2脂肪变性:非脂肪细胞胞质内出现明显脂滴(锇酸——黑色,苏丹Ⅳ——橘红色) ·肝脂肪变:(脂肪变)胞质空泡、空泡边缘整齐、胞核推向一侧 ·虎斑心:脂肪变的心肌,与未脂肪变心肌的暗红色相间,形似虎斑 3玻璃样变性:(透明变性)纤维结缔组织、细动脉壁或胞内,出现均质、红染、毛玻璃样半透明的蛋白质蓄积 ·结缔组织:灰白色、均质半透明、坚韧的索状、片状 ·细动脉壁:均质红染蛋白质蓄积,血管壁增厚变硬,内膜基质增多 ·胞内:肾小管上皮细胞、浆细胞、酒精肝病干细胞的Mallory小体 4黏液性样变:间质出现黏液蓄积 5病理性钙化:骨、牙以外的组织有固体性钙盐的沉积(磷酸钙、碳酸钙),肉眼白色块状颗粒,HE染色成蓝色颗粒

病理学基础要点概括

病理学基础要点概括 第一章导论 第一节病理学绪论 病理学:是研究疾病的病因、发病机制、患病机体在形态结构上的病理变化,结局和规转的一门医学基础学科。 一、病理学在医学中的地位 1.医学教育地位 2.临床诊治地位 3.doctor’s doctor 二、病理学的研究方法 人体病理学诊断和研究方法: 1.尸体解剖 2.活体组织检查 3.细胞学检查 第三节疾病概论 一、疾病的相关概念 1.疾病:是在一定病因作用下,机体自稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 2.健康:健康不仅是没有疾病或衰弱现象,而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。 二、疾病的共同规律 1、损伤与抗损伤 2、因果交替 3、局部与整体 三、死亡 1、死亡:临床上传统判定死亡的标志是心跳、呼吸的永久性停止。包括濒死期、临床死亡期、生物学死亡期三个阶段。 2、脑死亡:机体作为一个整体的功能永久性停止,是指全脑功能的永久性丧失。其判断标准有:①无自主呼吸;②不可逆性昏迷或对外界的刺激完全失去反应; ③脑干神经反射消失;④瞳孔散大、固定;⑤脑电波消失;⑥脑血管造影脑血液循环完全停止。 第二章细胞、组织的适应、损伤与修复 第一节适应 适应:是指细胞、组织和器官对机体内、外环境中各种因素的刺激产生的非损伤性应答反应。 一、萎缩 1、萎缩:是指发育正常的细胞、组织、器官体积的缩小。 2、萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。 生理性萎缩:是指某些细胞、组织和器官发育到一定阶段时逐渐萎缩,称之为退化。例如青春期后胸腺萎缩、老年性卵巢、子宫、睾丸萎缩等。 病理性萎缩:是指病理状态下发生的萎缩,可表现为全身性萎缩或局部性萎缩。按发生原因可分为以下类型: (1)营养不良性萎缩(2)压迫性萎缩(3)失用性萎缩(4)去神经性萎缩(5)内分泌性萎缩 二、肥大 肥大:是指细胞、组织、器官体积的增大。 (一)类型及原因 从性质上,肥大可分为生理性肥大和病理性肥大。 1、生理性肥大:是指生理状态下应激高兴奋状态,组织、器官代谢和功能增强

病理生理考试重点

病理生理大题 (发热应激等个别章节缺少) 22、高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。 钾对心肌是麻痹性离子。高钾血症时心肌的兴奋性先升高后降低,低钾血症时心肌的兴奋性升高。急性低钾血症时,尽管细胞内外液中钾离子浓度差变大,但由于此时心肌细胞膜的钾电导降低,细胞内钾外流反而减少,导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离亦变小,兴奋所需的阈刺激也变小,故心肌兴奋性增强。高钾血症时,虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高,但细胞内外液中钾离子浓度差变小,细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离变小,使心肌兴奋性增强;但当严重高钾血症时,由于静息电位太小,钠通道失活,发生去极化阻滞,导致心肌兴奋性降低或消失 21、简述三型脱水的细胞内、外液容量和渗透压的变化各有何特点? 细胞内液细胞外液渗透压 高渗性脱水严重减少轻度减少升高 低渗性脱水增加严重减少降低 等渗性脱水变化不大严重减少正常 33、简述酸中毒对机体的主要影响。 ⑴心血管系统:①血管对儿茶酚胺的反应性降低;②心肌收缩力减弱;③心肌细胞能量代谢障碍;④高钾血症引起心律失常。故严重代谢酸中毒的病人易并发休克、DIC、心力衰竭。 ⑵中枢神经系统:主要表现是抑制,患者可有疲乏、感觉迟钝、嗜睡甚至神清不清、昏迷。 ⑶呼吸系统:出现大而深的呼吸。糖尿病酸中毒时,呼出气中带有烂苹果味(丙酮味)。 ⑷水和电解质代谢:血钾升高、血氯降低和血钙升高。 ⑸骨骼发育:影响骨骼的生长发育,重者发生骨质蔬松和佝偻病,成人则可导致骨软化病。 38、何谓缺氧?可分为哪四种类型? 因供氧减少或利用氧障碍引起细胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧。根据缺氧的原因和血氧变化的特点,将缺氧分为四种类型:低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。 A以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为低张性缺氧,又称为乏氧性缺氧。引起低张性缺氧的主要原因是: ⑴吸入气氧分压过低; ⑵外呼吸功能障碍; ⑶静脉血分流入动脉。 B由于血红蛋白的质或量改变,以致血液携带氧的能力降低而引起的缺氧称为血液性缺氧。主要原因有: ⑴贫血; ⑵一氧化碳中毒; ⑶高铁血红蛋白血症。 C由于组织血流量减少引起的组织供氧不足称为循环性缺氧,又称为低动力性缺氧。产生原因包括全身性或局部组织的缺血或淤血。如休克、心衰、动脉粥样硬化、血栓形成等。 D在组织供氧正常的情况下,因细胞不能有效地利用氧而导致的缺氧称为组织性缺氧。其常见原因: ⑴氰化物等毒物抑制细胞氧化磷酸化。

《病理学》期末考试重点名词解释

细胞水肿: 细胞损伤中最早出现的改变;是因线粒体受损,ATP生成减少,细胞膜NaK 功能障碍,导致细胞内Na和水的过多积聚;常见于缺氧、感染、中毒时肝、肾大会心等器官的实质细胞。 玻璃样变: 细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。 病理性钙化: 骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积,可位于细胞内和细胞外;分为营养不良性钙化和转移性钙化。 坏疽: 指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性。 纤维素样坏死:是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式;病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质,由于其与纤维素染色性质相似,故得名;主要见于风湿病和新月体性肾小球肾炎等变态反应性疾病。 机化: 新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。 肉芽组织: 由新生薄壁的毛细血管和增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞的浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。 槟榔肝: 慢性肝淤血时,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区可相连,而肝小叶周边部细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹。 心衰细胞:

慢性肺淤血时,若肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬,其血红蛋白变为含铁血黄素,使痰呈褐色。这种巨噬细胞在左心衰竭的情况下出现。 梗死: 器官或局部组织由于血管阻塞,血流停止导致缺氧而发生的坏死。 渗出: 炎症局部组织血管内的液体成分,纤维蛋白原等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。 蜂窝织炎: 指由溶血性链球菌引起的疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症,常发生于皮肤、肌肉、阑尾。 脓肿: 为局限性化脓性炎症,主要有金黄色葡萄球菌引起,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔,主要发生于皮下和内脏。 慢性肉芽肿: 是由巨噬细胞局部增生构成的、境界清楚的结节状病灶,病灶较小,直径一般在 0.5~2mm。 肿瘤: 是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞生长调控发生严重紊乱,导致克隆性异常增生而形成的新生物,常形成局部肿块。 癌: 上皮组织的恶性肿瘤。 肉瘤: 间叶组织的恶性肿瘤。 异型性:

植物病理学考试复习资料

植物病理学名词解释。 植物病害:植物活体在生长或储藏过程中由于所处的环境条件恶劣。 寄生物:寄生于其他生物的生物。 寄主:被寄生的生物。 病原物:任何诱发病害的因素无论是生物还是非生物的统称为病原物。 植物病害的症状:植物生病后所表现的病态。 共生现象:两种不同的生物共同生活在一起的现象。 寄生现象:一种生物与另一种生物生活在一起并从中吸取食物的现象。 致病性:异养生物能诱发病害的能力。 活体营养食物:在自然间,只能从活的植物细胞或组织中获得营养的寄生物。在实验室里不能培养。 死体营养食物:除寄生于或的植物组织上外,还可以在死的植物组织上生活或者以死的有机质作为营养物质的寄生物。 腐生物:只能从死的有机物上获得营养物质的异养生物。 半寄生种子植物:有叶绿素能够自制养分,但必须从寄主植物上吸取水分和无机盐的寄生性种子植物。 全寄生种子植物:没有根或叶,或者茎叶具有很少的叶绿素,不能活仅能极有限地用无机物制造养分,因而必须从寄主植物体内吸收全部或大部分养分和水分的寄生性种子植物。 相继病原学:先入的病原物先侵染寄主,后入的病原物随之进入寄主,最终可以形成复合病害的综合症。 相伴病原学:两种或更多的病原物同时侵染寄主,引起的病害比单独的病原物引起的症状更重。 生理小种:在病原物的种内,在形态上相同,但在培养性状、生理、生化、病理、致病力或其他特征上有差异的生物型或生物型群。 致病性:是病原物诱发病害的能力的总称,一般是用来描述对不同种寄主的致病力。 毒性:是指病原物诱发病害的相对能力,用来衡量和表示致病力的差异。 侵袭力:致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障,进入机体并在体内定植,繁殖和扩散的能力。 免疫:寄主对病原物侵染的反应表现为完全不发病的称为免疫。 抗病:寄主对病原物侵染的反应表现为发病轻的称为抗病。 感病:寄主对病原物侵染的反应表现为发病重的称为感病。 高度抗病:寄主对病原物侵染的反应表现为发病很轻的称为高度抗病。 耐病:发病情况类似高度感病品种,但受害的影响比感病品种的小。 垂直抗性:寄主和病原物之间有特异的相互作用,即某品种对病原物的某些生理小种能抵抗,但对另一些则不能抵抗,即抗性是小种专化的。在遗传上,抗性是由个别主效其因控制的。在生产上,这种抗性虽表现为高度抗病或免疫,但很容易因小种发生变化而表现为感病,因而抗病性是不稳定和不能持久的。 水平抗性:寄主和病原物之间没有特异的相互作用,一个品种对所有小种的反应是一致的,即非小种化的。在遗传上,抗性是由多个微基因控制的,也由单个基因控制的。这种抗性表现为中度抗病,是稳定和持久的。 基因对基因假说:在进化过程中,在寄主群体中有一控制抗病性的基因,在病原物群体中就

病理生理学期末试题

一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │ 每道题下面均A、B、C、D、E五个备选答案,答题时│ │ 只许从中选择一个最合适的答案,并在答题卡上将相应题│ │ 号的相应字母划一黑线,以示正确回答。(每题0.5分)│ └──────────────────────────┘ 1. 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是: A.影响细胞的进一步增大 B.影响细胞的分裂成熟 C.影响细胞吸收营养物质 D.影响细胞氧供 E.影响细胞转运离子的能力 2. 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化 A.中心静脉压 B.平均主动脉压 C.肺动脉楔压 D.肺总阻力 E.左心室舒张末期压力 3. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过? A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分配 4. 低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收缩力减弱 C.心室残余血量增多 D.循环时间延长 E.休息时心率加快 5. 心肌肥大不平衡生长的组织学特征是 A.毛细血管总数增多 B.毛细血管间距减少 C.闭合状态的毛细血管开放 D.单位重量心肌毛细血管数减少 E.以上都不是 6. 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化 A.平均主动脉压 B.肺动脉楔压 C.右心室舒张末期压力 D.左心室舒张末期压力 E.心输出量 第2页 ---------------------------------------------------------------------------- 7. 下列哪种措施可减少肠内氨生成 A.利尿剂 B.给氧 C.酸灌肠 D.输液 E.补碱 8. 哪种措施可使血氨降低 A.慎用催眠、麻醉、镇静药 B.左旋多巴 C.高支链氨基酸溶液 D.胰岛素 E.新霉素 9. 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是 A.苹果酸穿梭系统障碍 B.脂肪酸氧化不全 C.酮体利用减少 D.磷酸肌酸分解减慢 E.糖酵解过程增强

最新病理学期末考试卷

病理学期末考试卷 一、选择题 1、常见的一类病因() A、生物性因素 B、物理因素 C、化学因素 D、机体必须物质的缺乏或过多3 2、渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别() A、蛋白量 B、细胞数 C、比重 D、凝固性 E、液体量 3、卡他性炎是指() A、粘膜的变质性炎 B、粘膜的渗出性炎 C、粘膜的增过性炎 D、浆膜的急性炎症 D、浆膜的慢性炎症 4、下列有关肺淤血的描述中那一项是错误的() A、肺泡壁包细血管扩张充血 B、肺泡腔内出现心里衰竭细胞 C、肺泡腔内出现红细胞 D、肺泡腔内出现水肿液 E、肺泡腔内出现纤维素和中性粒细胞 5、肠系膜静脉血栓脱落常栓塞于() A、肺 B、脑 C、心 D、肝 E、肾 6、局部静脉淤血的病变特点有() (1)器官体积增大,颜色暗红(2)小静脉和毛细血管扩张充血(3)器官代谢旺盛,温度升高(4)器官代谢降低,功能低下(5)多见于生理状态下 A、(1)(3)(5) B、(2)(3)(4) C、(1)(2)(4) D、(3)(4)(5) 7、血栓形成后可能对机体的影响有() (1)止血(2)引起梗死(3)局部淤血(4)对机体无明显影响(5)引起慢性瓣膜病 A、(1)(2)(3)(4) B\(2)(3)(4)(5)C、(1)(3)(4)(5)D、(1)(2)(3)(4)(5) 8、不同类型脱水的分型依据是() A、体液丢失的总量 B、电解质丢失的总量 C、细胞外液的总量 D、细胞外液的渗透压 E、细胞内液的渗透压 9、引起高钾血症的最常见愿因是( ) A、急性酸中毒 B、急性肾功能衰竭 C、大量使用含钾药物 D、输库存血过多 E、严重组织损伤 10、某男性患者,因暴饮暴食而腹泻3天,每天腹泻10余次,在附近卫生院静脉输入葡萄糖液,症状加重入院,就诊时患者眼窝凹陷,皮肤弹性差,血压72150mmHg,脉搏数120次/分,血清Na+浓度120mmol/L,尿钠8mmol/L,该患者可能发生了() A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、盐中毒 11、下列那一项不是引起代谢性酸中毒的原因() A、持续呕吐 B、严重腹泻 C、结肠造瘘 D、肾功能衰竭 E、严重休克 12、PaCO2高于正常表明机体可能存在( ) (1)代谢性酸中毒(2)呼吸性酸中毒(3)代谢性碱中毒(4)呼吸性碱中毒(5)混合性酸中毒 A、(1)(2) B、(2)(3) C、(4)(5) D、(2)(5) 13、肿瘤异性性是指() A、肿瘤外观形态的差异性 B、肿瘤间质的多样性 C、肿瘤组织与其起源组织的差异 D、肿瘤组织代谢上的差异性 E、肿瘤组织结构异常 14、癌前病变指的是( ) A、具有癌变可能的良性病变 B、有癌变可能性的良性肿瘤 C、瘤样增生的良性病变 D、交界性肿瘤 E、良性肿瘤出现癌变

病理学复习资料

病理学复习资料 (一)适应的类型,化生的概念及其意义 (1)适应的类型:萎缩、肥大、增生、化生 (2)化生的概念:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,通常发生于同源细胞之间。 (3)化生的意义:适应性过程、但失去原有功能。有可能继发肿瘤。 适应:细胞和由其构成的组织、器官,对于内、外环境中各种有害因子的刺激作用而产生的非损伤性应答反应 萎缩:已发育正常的实质细胞、组织和器官体积缩小。 肥大:由于功能增加、合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大。 增生:组织或器官内实质细胞数量增多,常导致组织或器官体积的增大。 1.试述萎缩的基本病理变化。 肉眼:器官和组织体积变小、重量减轻、颜色变褐、质地变韧、边缘变锐、包膜增厚、皱缩。光镜:实质细胞体积缩小或数量减少。某些实质细胞内脂褐素沉着。 电镜:细胞器减少,可见残存小体。 (二)损伤的类型 (1)可逆性损伤:细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,叫可逆性变化,也叫变性。分类如下: 细胞水肿脂肪变性玻璃样变粘液样变淀粉样变病理性色素沉着病理性钙化 细胞水肿(水变性):即细胞内水分异常增加。 脂肪变性:中性脂肪蓄积于非脂肪细胞细胞之内。 (2)不可逆性损伤:当细胞发生不可逆性代谢、结构和功能障碍,引起细胞死亡。可分为坏死和凋亡两大类。 坏死:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。以细胞核改变为主要形态学标志核固缩、核碎裂、核溶解。分类如下:凝固性坏死液化性坏死纤维素样坏死坏疽。结局有:溶解吸收分离排出(糜烂、溃疡、窦道、瘘管、空洞)机化与包埋钙化。 1.试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。 细胞水肿是细胞损伤中最早出现的改变。感染、缺氧、中毒等原因致线粒体损伤,A TP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能障碍而使细胞内Na+和水的过多蓄积。 好发部位:线粒体丰富、代谢旺盛的实质器官(心、肝、肾)细胞。 形态学:肉眼:受累器官体积增大,包膜紧张,切面外翻,颜色变淡。光镜:线粒体肿大和内质网扩张断裂,使细胞质内出现红染细颗粒状物或胞浆疏松化、气球样变。 (一)按再生能力细胞的分类 (1)不稳定细胞:如表皮、淋巴细胞。经常受到损伤,再生能力相当强。 (2)稳定细胞:腺体或腺样器官的实质细胞:如肝。偶尔受到损伤,较强的再生能力。 (3)永久性细胞:神经、骨骼、心肌细胞,不包括神经纤维。不易受到损伤,再生能力差。

病理生理学考试继续教育考试

泰山医学院继续教育网上考试 病理生理学(本) 成绩:97 一、单选题 1.氧疗对下述哪类病人效果最好(1分)(B) ? A.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 -B.外呼吸功能障碍 ? C. 一氧化碳中毒 ? D.心力衰竭 ? E.氰化物中毒 2.影响气道阻力的最主要因素是(1分)(A) ? A.气道内径 ? B.气道长度和形态 ? C.气流速度 ? D.气流形式 -E.气体密度 3.功能性分流的相关因素包括(1分)(E)

-A.肺动-静脉短路开放 -B.肺泡V/Q升高 .C.死腔气量增加 * D.解剖分流增加 * E.肺泡V/Q减少 4.失血性休克早期时,最易受损的器官是(分)(C ) * A.丿心 .B.脑 .C.肾 -D.肺 -E.肝 5.急性肾功能衰竭少尿期,输入大量水分可导致(1分)(E) * A.低渗性脱水 .B.高渗性脱水 * C.等渗性脱水 -D.水肿 * E.水中毒

6.下述哪项不是造成肾性贫血的原因(1分)(C * A.促红细胞生成素生成减少 * B.内源性毒性物质抑制骨髓造血

.C.消化道铁吸收增多 ? D.出血 ? E.毒性物质使红细胞破坏增加 7.剧烈呕吐引起代谢碱中毒的最佳治疗方案是(1分)A ? A.静脉输注生理盐水 .B.给予噻嗪类利尿剂 ?C.给予抗醛固酮药物 ?D.给予碳酸酐酶抑制剂 -E.给予三羟基氨基甲烷8?代谢性酸中毒时细胞外液[H+]升高,其最常与细胞内哪种离子交换 (1 分)B A. Na ? B. K * C. cl - * D. HC03 2+ * E. Ca 9.哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质(1分)C -B.多巴胺

病理学基础期末考试试卷答案

病理学基础期末考试试卷 (全卷满分100分) 一、单项选择题(15题,每题2分,共30分) 1、右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于( E ) A.肠系膜动脉 B.门静脉 C.肾动脉 D.脑动脉E、肺动脉 2、下列哪些器官容易发生出血性梗死( B ) A.心、肝 B.心、脑 C.心、肺 D.肺、肠E、脾、肾 3、下列哪一项不符合肿瘤性生长( E ) A.常形成肿块 B.生长旺盛 C.相对无限制生长 D.增生过程中需致癌因素持续存在E、细胞分化成熟能力降低 4、良、恶性肿瘤的根本区别( C ) A.肿瘤生长方式 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤细胞的异型性 D.肿瘤是否转移E、肿瘤的阻滞结构 5、高血压病的主要病变特征是(C ) A.细动脉玻璃样变 B.中层动脉硬化 C.大动脉粥样硬化 D.中动脉粥样硬化E、微动脉粥样硬化 6、下列哪项不属于门脉高压症的表现(C ) A.脾大 B.腹水 C.肝掌 D.“海蛇头”现象E、消化不良 7、乳腺癌最常见的发生部位是(A ) A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限E、乳头部

8、绒毛膜癌最常转移的器官是( C ) A.脑 B.肝 C.肺 D.骨E、肾上腺 9、肝细胞碎片状坏死或形成桥接坏死见于( C ) A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重度肝炎 D.急性普通型肝炎E、慢性轻度肝炎 10、输入大量库存过久的血液易导致(C ) A.代谢性碱中毒 B.低钾血症 C.高钾血症 D.低钠血症E、高钠血症 11、低钾血症可出现( B ) A.反常性碱性尿 B.反常性酸性尿 C.中性尿 D.酸性尿E、碱性尿 12、缺氧、中毒、感染等引起水肿主要因为( D ) A.钠水潴留 B.毛细血管压升高 C.血浆胶体渗透压降低 D.毛细血管壁通透性增加E、淋巴回流障碍 13、水肿和水中毒的相同点是( B ) A.低钠血症 B.细胞外液增加 C.细胞内液增加 D.细胞外液渗透压降低E、细胞内液渗透压降低 14、一氧化碳中毒的主要诊断依据是( C ) A.血液中氧分压降低 B.血液中胆碱酯酶活性降低 C.碳氧血红蛋白化验阳性 D.血液中还原血红蛋白超过5g/dl E、血液中血红蛋白量小于7g/dl

病理生理考试重点

13、某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么? (1) 婴幼儿腹泻多为含钠浓度低的水样便(粪便钠浓度在 60mEq/L以下),失水多于失钠,加上食欲下降,摄水少,故易发生高渗性脱水。 (2) 肠液中含有丰富的K+、Ca2+、Mg2+,故腹泻可导致低钾血症、低钙血症、低镁血症。 (3) 腹泻可丢失大量的NaHCO3,可导致代谢性酸中毒。 14、简述创伤性休克引起高钾血症的机理。 ⑴广泛横纹肌损伤可释放大量K+。 ⑵肌红蛋白阻塞肾小管、休克因素等均可引起急性肾功能衰竭,排钾减少。 ⑶休克时可发生代谢性酸中毒,细胞内钾外移。 ⑷休克导致循环性缺氧,细胞膜钠泵失灵,引起细胞钾内移减少。 15、哪种类型脱水易发生脑出血?为什么? 高渗性脱水的某些严重病例,易出现脑出血。这是因为细胞外液渗透压的显著升高可导致脑细胞脱水和脑体积缩小,其结果是颅骨与脑皮质之间的血管张力变大,进而破裂而引起脑出血,特别是以蛛网膜下腔出血较为常见,老年人更易发生。 16、高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状? 高渗性脱水的患者,由于失水多于失钠,使细胞外液渗透压升高,血钠升高及血管紧张素增多及血容量减少等因素均可刺激了下丘脑的口渴中枢,引起口渴。而低渗性脱水的患者血钠降低是相反的因素,尤其是早期或轻度患者口渴不明显。 18、为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭? 低渗性脱水病人,细胞外液渗透压降低,通过以下三个机制使血容量减少而发生外周循环衰竭: ⑴细胞外液的水分向相对高渗的细胞内液转移,结果使细胞外液进一步减少。 ⑵渗透压降低使下丘脑分泌ADH减少而导致肾脏排尿增加。 ⑶丧失口渴感而饮水减少。所以低渗性脱水时,脱水的主要部位是细胞外液,对病人的主要危险是外周循环衰竭。 19、急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀? 急性低钾血症时,由于细胞外液K+浓度急剧下降,细胞内外K+浓度差增大,细胞内K+外流增多,导致静息电位负值变大,处于超极化状态,除极化发生障碍,使兴奋性降低或消失,因而患者出现肌肉无力甚至低钾性麻痹,肠平滑肌麻痹或蠕动减少会出现腹胀症状。 22、高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。 钾对心肌是麻痹性离子。高钾血症时心肌的兴奋性先升高后降低,低钾血症时心肌的兴奋性升高。急性低钾血症时,尽管细胞内外液中钾离子浓度差变大,但由于此时心肌细胞膜的钾电导降低,细胞内钾外流反而减少,导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离亦变小,兴奋所需的阈刺激也变小,故心肌兴奋性增强。高钾血症时,虽然心肌细胞膜对钾的通透性增高,但细胞内外液中钾离子浓度差变小,细胞内钾外流减少而导致静息电位负值变小,静息电位与阈电位的距离变小,使心肌兴奋性增强;但当严重高钾血症时,由于静息电位太小,钠通道失活,发生去极化阻滞,导致心肌兴奋性降低或消失。 23、试述创伤性休克引起高钾血症的机制。 ⑴创伤性休克可引起急性肾功能衰竭,肾脏排钾障碍是引起高钾血症的主要原因。 ⑵休克时可发生乳酸性酸中毒及急性肾功能不全所致的酸中毒。酸中毒时,细胞外液中的H+和细胞内液中的K+交换,同时肾小管泌H+增加而排K+减少。 ⑶休克时组织因血液灌流量严重而缺氧,细胞内ATP合成不足,细胞膜钠泵失灵,细胞外液中的K+不易进入缺氧严重不足引起细胞坏死时,细胞内K+释出。 ⑷体内70%的K+储存于肌肉,广泛的横纹肌损伤可释放大量的K+。故创伤性休克极易引起高钾血症。 24、为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低? 急性低钾血症时,由于复极化二期Ca2+内流加速,心肌细胞内游离Ca2+浓度增高,兴奋—收缩偶联加强,故使心肌收缩性增强。严重的慢性低钾血症可引起细胞内缺钾,使心肌细胞代谢障碍而发生变性坏死,因而心肌收缩性降低。 25、试述频繁呕吐引起低钾血症的机理。 频繁呕吐引起低钾血症的机理包括:1)胃液中含钾丰富,频繁呕吐必然导致K+大量丢失;2)胃液中HCl浓度很高,H+和Cl—大量丢失,均可导致代谢性碱中毒。在碱中毒时,细胞内H+向细胞外转移,

病理学期末考试试题(2018-2019)

灵台职专2018-2019 学年度第二学期期末考试 一年级护理专业《病理学基础》题(卷) (满分100分) 一.名词解释(每小题2分,共10分) 1.栓塞 2.异型性 3.变质 4.风湿病 5.病毒性肝炎 二.填空题(每空1分,共10分) 1.高血压引起脑的病变主要有脑水肿、 和 。 2.常见的肿瘤转移途径有 、 和种植性转移。 3.炎症局部的临床表现有 、 、热、 和 。 4.风湿病的病变发展过程分为变质渗出期、 和 三个阶段。 1.活体组织检查是( ) A.从患者活体获取病变组织进行病理检查 B.确定病变性质 C.了解病变范围 D.验证及观察疗效 E.估计患者预后 2.脑萎缩常发生于( ) A.乙型脑炎 B.脑动脉粥样硬化 C.脑动脉栓塞 D.脑脓肿 E.脑梗死 3.引起肺淤血的常见原因是( ) A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.肺动脉栓塞 D.肺结核 E. 肺静脉栓塞 4.细胞坏死过程中,核变小、染色质浓聚,被称之为( ) A.核溶解 B.核分裂 C.核固缩 D.核碎裂 E.核变质 5.混合血栓常见于( ) A.静脉血栓尾部 B.动脉血栓头部 C.毛细血管内 D.静脉血栓体部 E.心瓣膜闭锁缘 6.实质器官最容易发生脂肪变性的是( ) A.心脏 B.肝脏 C.脾脏 D.肺脏 E.肾脏 7.引起炎症的常见原因是( ) A.营养因素 B.遗传因素 C.生物性因素 D.环境因素 E.先天性因素 8.小叶性肺炎的病变为( ) A.支气管和肺泡的化脓性炎 B.肺间质的化脓性炎 C.肺泡的纤维素性炎 D.肺泡的出血性炎 E.肺泡的急性卡他性炎 9.风湿细胞来自( ) A.巨噬细胞 B.平滑肌细胞 C.成纤维细胞 D.心肌细胞 E.淋巴细胞 10.乙型肝炎病毒的主要传播途径是( ) A.经血传播 B.经消化道传播 C.经呼吸道传播 D.性传播 E.母婴传播 11.冠状动脉粥样硬化好发于( ) A.左主干 B.左前降支 C.右主干 D.右后降支 E.左后降支 12.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是( ) A.支气管扩张症 B.肺结核病 C.小叶性肺炎 D.慢性支气管炎伴肺气肿 E.大叶性肺炎 13.慢性胃溃疡好发于( ) A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯侧 D.胃小弯近贲门侧 E. 胃小弯近幽门侧 14.硬化性肾小球肾炎的大体特点是( ) A.大红肾 B.蚤咬肾 C.大白肾 D.多囊肾 E.固缩肾 15.肝硬化时,肝功能不全的表现有 ( ) A.出血倾向 B.腹水 C.脾脏肿大 D.胃肠淤血 E.食管静脉丛曲张 16.大叶性肺炎红色肝样变期时,肺泡腔内渗出物主要是( ) A.浆液及纤维素 B.中性粒细胞及纤维素 C.纤维素及红细胞 D.纤维素及巨噬细胞 E.纤维素 17.哪项肺结核又称开放性肺结核( ) A.浸润型肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.干酪样肺炎 D.结核球 E.局灶型肺结核 18.肉瘤和癌的区别在于( ) A.有无包膜 B.生长方式 C.组织起源 D.生长速度 E.生长时间 19.蜂窝织炎常见部位是( ) A.肝、脑 B.黏膜 C.肺、肾 D.皮肤 E.阑尾 20.急性肾小球肾炎引起水肿的主要原因是( ) A.肾小球滤过功能降低 B.肾小管重吸收增加 C.肾淋巴回流受阻 D.肾素分泌增加 E.肾小球毛细血管内皮细胞增生压迫血管 四.多项选择题(每小题2分,共10分) 1.下列哪项是肾病综合征的表现( ) A.高脂血症 B.大量蛋白尿 C.高度水肿 D.高血压 E.低蛋白血症 2.下列属于门脉高压症表现的是( ) A.脾大 B.肝大 C.胃肠道淤血 D.侧支形成 E.腹水 3.肉芽组织是由( )组成。 A.新生的毛细血管 B.增生的成纤维细胞 C.炎细胞 D.巨噬细胞 E.纤维细胞 4.属于癌前病变的是( ) 考场 班级 姓名 考号 -----------------------------------装-----------------------------------订-----------------------------------线----------------------------------- -

普通植物病理学复习提纲PDF.pdf

普通植物病理学复习提纲 需要掌握的名词概念 植物病害植物由于受到病原生物或不良环境的持续影响,在生理、组织和细胞上发生的一系列病理变化,外部表现出不正常现象 传染性病害由病原生物因素浸染造成的病害,可以传染 非传染性病害无病原生物参加,只是由于植物自身原因或外界环境条件的恶化引起的病害,不具有传染性 症状植物受病原物或不良环境的侵扰后,内部生理活动或外观生长发育所显示的某种异常状态 病状植物患病后,植物病部本身表现出来的不正常状态 病征病部上出现的肉眼可见的病原物个体或群体 活体营养型只能从活的寄主组织和细胞中获得所需营养物质的寄生物,其营养方式为活体营养型 死体营养型以死亡的有机体作为营养物质来源的生活方式称为死体营养型 专性寄生寄生物只能从活的寄主组织和细胞中获得所需营养物质的特性 非专性寄生寄生物即能从活体又能从死的植物组织上获取营养物质的特性 柯赫法则确定某种微生物是侵染性病害的病原物时必须遵循的原则,常表述为四步:1病植株上有一种微生物的存在;2该微生物可在离体或人工培养基上分离纯化;3将纯化培养物接种到相同健康植株上出现相同症状病害;4从接种发病的植株上可以再分离得到相同的纯培养物,性状与接种物相同 真菌狭义的真菌是具有真正的细胞核,典型的营养体为丝状体,不含光合色素,主要以吸收的方式获取营养,靠产生孢子的方式进行繁殖的生物。广义的真菌是包括卵菌、黏菌、壶菌、接合菌、子囊菌和担子菌等,又称菌物。 吸器真菌菌丝产生的一种短小分支,在功能上特化为专门从寄主细胞内吸取营养物质的菌丝变态结构 菌核由真菌菌丝或菌丝与寄主组织共同构成的一种较为坚硬的结构,具有较强的抗逆性 子座由疏丝组织和拟薄壁组织形成的或是由菌组织和寄主组织组成,可用于产生子囊等生殖器官的垫状或头状组织。 菌索菌组织纠缠在一起形成的绳索状结构,可吸收营养和抵抗不良环境 厚垣孢子由菌丝中的个别细胞膨大,原生质浓缩、细胞壁加厚形成的休眠孢子,可抵抗不良环境 游动孢子鞭毛菌的无性孢子,具鞭毛,无细胞壁,可在水中游动 孢囊孢子接合菌的无性孢子,不具鞭毛,有细胞壁,原生质割裂产生 分生孢子子囊菌、半知菌及担子菌的外生无性孢子,主要由芽殖和裂殖产生卵孢子卵菌的有性孢子,由雄器和藏卵器配合产生具有厚壁的休眠孢子,卵孢子为二倍体 接合孢子接合菌的有性孢子,由配子囊配合产生 子囊孢子子囊菌的有性孢子,产于子囊内,每个子囊8个孢子 担孢子担子菌的有性孢子,着生在一种称为担子的结构上,单细胞、单核、单倍体 子实体具有一定形状并着生孢子的真菌的产孢结构 闭囊壳包被完全封闭,无固定孔口的子囊果称作闭囊壳 子囊壳子囊果有孔口,球形或瓶形,内生子囊和子囊孢子

病理生理学考试复习

病理生理学考试复习资料一、名词解释 疾病健康多器官功能障碍综合征呼吸性缺氧血液性缺氧心肌肥大 肝性脑病尿毒症发热高渗性脱水病理过程应激呼吸衰竭心肌顿抑 急性肾功能不全 二、简述题 1、简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制。 低钾血症引起心肌电生理特性的变化为心肌兴奋性升高,传导性下降,自律性升高。 [K+]e明显降低时,心肌细胞膜对K+的通透性降低,K+随化学浓度差移向胞外的力受膜的阻挡,达到电化学平衡所需的电位差相应减小,即静息膜电位的绝对值减小(|Em|↓),与阈电位(Et)的差距减小,则兴奋性升高。|Em|降低,使O相去极化速度降低,则传导性下降。膜对钾的通透性下降,动作电位第4期钾外流减小,形成相对的Na+内向电流增大,自动除极化速度加快,自律性升高。 2、低钾血症和高钾血症皆可引起肌麻痹,其机制有何不同?请简述之。 低钾血症时出现超极化阻滞,其机制根椐Nernst方程, Em≈59.5lg [K+]e/[K+]I,[K+]e减小,Em负值增大,Em至Et间的距离加大,兴奋性降低。轻者肌无力,重者肌麻痹,被称为超极化阻滞。 高钾血症时出现去极化阻滞,高钾血症使细胞内外的K+浓度差变小,按Nernst

方程,静息膜电位负值变小,与阈电位的差距缩小,兴奋性升高。但当静息膜电位达到-55至-60mv时,快Na+通道失活,兴奋性反下降,被称为“去极化阻滞”。 3、一急性肾功能衰竭少尿期可发生什么类型酸碱平衡紊乱?酸碱平衡的指标会有哪些变化为什么? 急性肾功能衰竭少尿期可发生代谢性酸中毒。HCO3-原发性降低, AB、SB、BB 值均降低,AB

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2019 级 《病理学》期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ,否则无效! 一、选择题(单选, 1 分 / 题,共计30 分) 1、下列除了哪一项外,均是活检的目的? A. 在活体情况下对患者作出诊断。 B.对术中患者作出即时诊断。 C. 定期活检随诊病情。 D.可用于组织化学和免疫组织化学。 2、诱因是指 A. 能决定疾病特异性的特定因素 B.与疾病有因果关系的因素 C. 引起疾病必不可少的因素 D.加强病因作用并促进疾病发生的因素 3、下述脏器中,哪个容易发生出血性梗死 A. 心 B. 肾 C. 肺 D. 脑 4、心力衰竭细胞最常见于 A. 右心衰竭 B. 肺褐色硬变 C. 间质性肺炎 D. 冠心病 5、最有防御意义的炎症改变是: A. 炎症介质形成 B. 分解代谢亢进 C. 白细胞渗出 D. 分子浓度增高 6、下列哪项是恶性肿瘤诊断的主要依据 A. 肿瘤发生转移 B.肿瘤切除后复发 C. 肿瘤的边界不清 D. 肿瘤出血坏死 7、患者,男, 52 岁,三年前诊断为下肢脉管炎,近二月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、 变硬、干燥、疼痛,此足趾最为可能的病变为 A B C D 8、风湿病最具有诊断意义的病变是 A、心瓣膜纤维组织增生 B 、Aschoff 小体形成 C、心外膜纤维蛋白性渗出 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 9、大叶性肺炎的病变特征是 A. 浆液性炎症 B.化脓性炎症 C.纤维素性炎症 D.卡他性炎症 10、乙型肝炎病毒毒力一样,但免疫反应过强的人易发生 A.不发病,仅为病毒携带者B C .轻度慢性普通性肝炎 D .重型肝炎 11、高血压病死亡最常见的原因是 A、心力衰竭 B、肾功能衰竭 C、高血压脑病 D、脑出血 12、临床上最常见的活动性继发性肺结核是 A.局灶型肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核 C .浸润型肺结核 D .干酪型肺结核 13、下列哪一种疾病的病变是以变质性炎为主? A. 慢性阑尾炎 B.急性重型肝炎 C.肾小球肾炎 D.大叶性肺炎 14、既有肝细胞的大片坏死,又有肝细胞的结节状再生是下列哪型肝炎 A.亚急性重型B.急性重型C.轻度慢性肝炎D.急性普通型 15、大叶性肺炎最常见于 A.久病卧床患者 B .年老体弱者 C .青壮年 D .恶性肿瘤晚期患者16、下列表现除哪项外 均与门脉高压有关 A.脾肿大B.蜘蛛痣C.腹水D.胃肠淤血 17、主动脉粥样硬化病变最严重的部位是A、胸主动脉 B 、升主动脉 C 、主动脉弓 D 、腹主动脉 18、快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是: A. 中性粒细胞渗出于肾球囊内 B. 肾球囊壁层上皮细胞增生 C. 肾球囊脏层上皮细胞增生 D. 毛细血管纤维素样坏死 19、引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是: A. 膜性增生性肾小球肾炎 B. 膜性肾小球肾炎 C. 轻微病变性肾小球肾炎 D. 慢性肾小球肾炎 20、良性肿瘤的异型性主要表现在 A. 组织结构的异常 B. 瘤细胞核的多形性 C. 瘤细胞的多形性D 21、属于上皮来源的良性肿瘤是 A. 霍奇金病 B. 纤维肉瘤 C. 淋巴瘤 D. 皮肤 22、诊断肿瘤最可靠的方法是 A.CT 检查 B. 脱落细胞学检查 C.X 线透视 D. 23、冠状动脉粥样硬化最常受累的冠状血管是 A、右冠状动脉主干 B 、左冠状动脉旋支 C 、左冠状动脉主干 D 24、高血压时左心室壁肌肥厚是由下列哪种类型? A、肥大 B 、化生 C 、增生 D 、肉芽组织 25、大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时,提示病变处于何期? A、充血水肿期 B 、红色肝样变期 C 、灰色肝样变期D 、 26、十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是: A.球部 B C .降部前壁或后壁D .升部前27、急性普通型肝炎肝细胞常见而普遍的病变是: A.坏死 B .变性 C .再生 D .萎缩 28、风湿病最具有诊断意义的病变是 A、心瓣膜纤维组织增生 B 、心外膜纤维蛋白性渗出 C、 Aschoff 小体形成 D 、胶原纤维的纤维蛋白样坏死 29、与急性弥漫性增生性肾小球肾炎有关的病原菌主要是: A. 病毒 B. 寄生虫 C. 葡萄球菌 D. 链球菌 30、肾盂肾炎最主要的感染途径是: A. 血源性感染 B. 上行性感染 C. 邻近器官炎症的蔓延 D. 二、填空题( 2 分 / 题,共计20 分) 1、病理性萎缩主要包括、、、、五种类型。 2、炎症常见的全身反应有、等。 3、来自门静脉的栓子,可引起栓塞 4、高分化鳞癌的癌细胞之间可出现 5、风湿病皮肤病变可表现为 _____ ______ 和_____ ______ 。 6、慢性阻塞性肺疾病主要包括 ____________、 _____________、________ 7、慢性肾小球肾炎肉眼改变为 ________ 8、发生在实质细胞的变性主要有 ________和________ 9、创伤愈合的类型主要有 ________和 ________ 。 10、肿瘤生长动力学与下列因素有关: ________、________、________ 三、名词解释( 5 分 / 题,共计 30 分) 1、血栓形成 2 、炎症 3 、异型性 4 、原发综合征 5 、肾病综合症 6 、机 四、问答题( 10 分 / 题,共计20 分) 1、何为炎症的典型局部表现?其发生机制是什麽? 2、肝硬化门脉高压的临床表现有哪些?

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