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鉴定申请书(范例10篇)

鉴定申请书(范例10篇)
鉴定申请书(范例10篇)

鉴定申请书(范例10 篇)

鉴定申请书

鉴定申请书(一):申请人:,男,汉族,年月日出生,上海人,现住:市街号,联系电话:

诉讼代理人:申请事项:申请法院委托鉴定机构对医院对陈的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由:申请人诉医院一般医疗损害一案现北京市区人民法院已经立案。

为查明事实,明确职责,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对医院对诊疗行为进行医疗过错鉴定,请法院依法核。

1、鉴定书认为,是导致患者死亡原因。事实是,导致患者的死亡,与无关。

2、。因此,鉴定书认为的结论是错误的。故此,原告再次提出进行医疗过错职责比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

此致

市区人民法院申请人:年月日

鉴定申请书(二):

申请人:xxx

申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。

事实与理由:某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,

A 驾驶

B 所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定 A 负主要职责,申请

人负次要职责。现A 等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。

此致

xx 人民法院

申请人:

xx 年xx 月xx 日鉴定申请书(三):申请书申请人:,男女,年月日出生,族,(写明工作单位和职务或者职业),住。联系方式:。

法定代理人指定代理人:,。

委托诉讼代理人:,。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称

等基本信息)

请求事项:

因()号(写明当事人和案由)一案,申请对(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。

事实和理由:

(写明申请鉴定的事实和理由)。

此致

人民法院

申请人(签名或者公章)年月日

鉴定申请书(四):

____ 市中级人民法院:申请人因不服市区人民法院对申

请人与李

____ 宅基地使用权纠纷案所作的(_______ 民初字)第____ 号民事判决书,上诉至你院,案件目前正在审理中。

在本案一审过程中,被告李_____ 向法院出示了土地使

用权证和土地使用权转让协议。土地使用权证上载明使用权主体是李_____________ ,转让协议载明是申请人与李_______ 所签。但是

申请人从未与李_____ 签过任何转让土地使用权的协议,其出

示协议的行为显然十分荒谬,没有根据,纯系造假行为。根据有关法律,土地使用权转让过户务必以双方协议和身份证件等为凭据才能现场进行。申请人从未与李___________________________ 签过任何转

让协议,更不可能和其一道办理产权过户登记,因此其产权证来源的合法性存在十分明显的问题。但是,一审人民法院

并未对以上两项文书证件进行科学鉴定,而直接予以判决。为查明事实,申请人请求人民法院对李________________ 出示的土地使用

权证的真伪和土地使用权转让协议上的签名笔迹等进行鉴定,以利于人民法院公正判决,维护申请人的合法权益。

申请人:_____ (签章)

___ 年___ 月_______ 日

鉴定申请书(五):

房屋鉴定申请书

申请事项:

请求贵院将申请人位于黑龙江省牡丹江市爱民区纺织二路牡纺河东小区9 栋5单元601 室的房屋漏水的影响成度及经济损失数额进行鉴定、评估。事实和理由:

原告王福田与被告樊国相邻关系纠纷一案中,原告与被告系楼上楼下关系。因被告2013 年6 月26 日开始私自改造房顶,将女儿墙盖上排水管堵死,只要一下雨,雨水直接顺着墙体往下流,屋里刚出现漏水时,就告之被告处理,被告置之不理。才导致原告家2 个卧室、客厅、厨房、卫生间、阳台不同成度严重漏雨,严重时水都成水溜往下流。原告从入住8年来从未有过漏雨现象。从2013 年6月28 日早7点30 分开始漏雨到此刻,以使原告家无法正常生活和正常居住。特申请贵院委托专业人员对损坏房屋做出公平公正的鉴定和评估。

申请人:xxx

代理人:

20XX年9 月日鉴定申请书(六):伤残鉴定申请书申请人:申请事项一、对申请人的伤残状况作出伤残等级鉴定;二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定;(部分地区不给鉴定,南方有的地区有鉴定的)

事实与理由

XXX诉XXX一案,经住院治疗XXX被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折,伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从20XX年X 月XX日事故发生以来,申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护

理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定,以维护申请人的合法权益。

此致

XX市XX 区人民法院申请人:王XX 20XX年6 月15 日

鉴定申请书(七):工伤鉴定申请书被申请人:法定代表

人:请求事项:请求依法认定申请人在(时间)受伤为工

事实与理由:

申请人是公司职工,于年月签订劳动合同(建立劳动关系),在岗位工作。在年月日上班时间,在地点发生工作事故,致使申请人部位受到严重伤害。申请人受伤后,在市医院治疗,诊断为,现已住院治疗个月,花费医药费元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):

年月日

鉴定申请书(八):

笔迹鉴定申请书

申请人:______ ,___ ,_________ 年___ 月____ 日

住址:

身份证号码: ________________________________

联系方式:_____________

申请事项:

依法申请鉴定:_________ 年____ 月___ 日从申请人的_____________ 银行 _____________________________ 支行的

帐号_______ 中取出

_____________ 元的储蓄取款凭条上的签名,是由被告

_________ 所代签,不是申请人本人所签。

事实与理由

申请人与被告__________ 因返还财物纠纷一案已诉于

人民法院。申请人申请法庭从银行调取的______________ 年月

____ 日取款凭条上的_____ 三个字,不是申请人自己所签,而是由被告_代签的当时申请人与被告之间是男

女朋友(恋爱关系),被告为了完成其业务任务并同时能够炒外汇,于是从申请人的帐号中取出了______________ 元,并存进了

其自己的帐户,__________ 三个字是由被告__________ 代签的.

另根据银行的外汇管理规定,当日提取外汇不得超过元。只有内部员工才有机会能够提取.

现为了便于法庭查清本案的事实,确认是被告从申请人帐户中取出了________________ 元的事实,故申请人特依法申请笔

迹鉴定.

此致

人民法院

申请人

鉴定申请书(九):

亲子鉴定申请书

申请人:XXX,性别,男,XXXX年XX月XX日出生,民族,X,住址,工作单位及职务,联系电话

请求事项

在申请人与因离婚纠纷一案的审理中,申请人申请对

双方的子女进行亲子鉴定

事实与理由在申请人与因离婚纠纷一案的审理中,案号XXXXXXXX 因需要查清案件事实等事由,依据我国法律的相关规定,申请人申请进行亲子鉴定。

当事人状况:父亲:姓名,性别,出生年月日,民族,住址,工作单位及职务,邮编,联系电话

母亲:姓名,性别,出生年月日,民族,住址,工作单位及职务,邮编,联系电话

儿子:姓名,性别,出生年月日

此致

XX市区人民法院

申请人:

XX年XX 月XX日鉴定申请书(十):重新鉴定申请书范

文申请人:_ ,男,汉,住_____________________ 。

申请人:____ ,女,汉族,住_____________________ 。

委托代理人:_____ ,_____ 事务所律师。

______ 诉申请人财产损害纠纷一案,你院委托_________

病残儿医学鉴定诊断标准

病残儿医学鉴定诊断标准 非遗传性疾病 一、呼吸系统疾病 (一)支气管扩张并发肺气肿,严重影响肺功能并出现肺功能不全,经胸部X 线或支气管造影以及肺功能检查证实,不能手术或手术后不能恢复正常功能者。 说明:肺功能检查显示中度以上减退(FEV160%、FEV1FVC60%。FEV1:第一秒用力肺活量FVC:用力肺活量)。 (二)特发性肺含铁血黄素沉着症,经胸部X 线片和实验室检查证实,并出现肺功能不全者。 说明:肺功能检查显示中度以上减退(FEV160% 、FEV1FVC60%)。 (三)严重支气管哮喘、慢性肺炎伴有肺源性心脏病,有典型临床表现,反复发作,经胸部X 线、心电图、血气分析、肺功能等检查证实伴有肺气肿和肺、心功能不全者。 说明:肺功能检查显示中度以上减退(FEV160% 、FEV1 FVC60% ,肺动脉高压、右心肥大等改变)。 (四)严重胸廓畸形、胸膜病变、肺囊肿等不能手术或手术后两年仍影响肺功能者。 说明:肺功能检查显示中度以上减退者(FEV160% 、FEV1 FVC60%)。

二、消化系统疾病 (一)先天性消化道畸形 先天性巨结肠症、先天性肠旋转不良、先天性高位直肠闭锁或狭窄、先天性食管气管瘘、先天性胆道闭锁等严重先天性消化道畸形患儿。 说明: 1、经X 线造影检查确诊; 2、严重影响小儿消化功能及营养吸收功能和生长发育,身高、体重低于同龄儿正常值第3 个百位数并伴有营养性贫血; 3、经小儿外科专家会诊认为不宜施行手术或经手术治疗2年后上述状况仍无好转。 (二)各种原因引起的消化道损伤。 说明: 1、有消化道损伤史,如物理性(车祸、暴力等)、化学性(误服强酸、强碱等); 2、经治疗2年后仍遗留严重消化道后遗症,存在消化吸收功能明显障碍,身高、体重仍低于同龄儿正常值第3 个百位数并伴有营养性贫血者。 (三)肝硬变 说明: 1、无论何种原因所致的小儿肝硬变,须提供2 年以上的系统治疗和定期检查的病史资料及一个月以上的住院治疗病历;

司法鉴定申请书

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 司法鉴定申请书 请求事项: 请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定 事实和理由: 申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,2018年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 1 / 10

此致 西安市雁塔区人民法院 申请人:某某 **年**月**日 篇二:司法鉴定申请书 申请人:广州市****装饰工程有限公司 地址:广州市番禺区 法定代表人:小明职务:总经理 申请事项: 请求贵院委托相关机构就张三提供的劳动合同上加盖的印章的真实性作出司法鉴定,从而确定该劳动合同的真实性,并追究其伪造公司印章及其合同的法律责任。

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 申请理由: 张三于2003年7月30日至2004年3月19日在申请人公司任业务经理职,其在职期间不能胜任该职工作,无法完成申请人交付的工作任务,还以联系业务为借口,通过欺骗的方式借支各项费用,总额为7400元。张三在职期间不但没有为公司创造利益,反而因其各种不负责任的言行给公司抹黑,造成申请人客户流失,给申请人造成了巨大的经济损失和不良影响。 当时,由于申请人诉张三名誉侵权纠纷的诉讼请求得到一审判决(案号:(2004)番法民初字第3345号)的支持。申请人考虑到张三系自然人,按照判决向其追偿八万余元的经济损失可能性较小;其次,申请人在私下得到张三朋友的说情,表示愿意对其不良言行所造成的经济损失及其不良影响作出让步;再者,申请人为了避免因此造成更大的经济损失,也会影响公司正常的运营和社会声誉。基于以上原因,申请人于2005年4月23日向贵院提出撤诉申请。 由于各种原因,贵院于2006年2月16日通知申请人重新开庭审理此案,张三又拿出所谓的劳动合同作为申请人向其承诺相关报酬和提成的依据,但在申请人与其发生劳动关系期间,并未作出其所出具的 3 / 10

最新整理笔迹鉴定申请书范本3则.docx

最新整理笔迹鉴定申请书范本3则 范本一: 申请人:XXXXX 申请事项: 依法申请鉴定原告诉大和劳务和快客利劳务合同是否为两被告摹仿原告的签字。 事实与理由: 6月通过xxx劳动仲裁调解时,被告快客利拿出一份假合同,xxx市大和劳务服务有限责任公司,疑点如下; 1xxx市劳动和社会保障局监制《签约须知》第7条规定,,填写劳动合同一律使用钢笔或毛笔。要求字迹清楚工整不得涂改。 通过观察xxx调解处拿出的合同签订,仅有被告摹仿原告的圆珠笔笔迹签字,连签合同日期也不敢标明,就怕留下更多破绽。 原告自源提供 9月23日快客利工服押金的交款签字一份, 3月20日和 7月2日快客利住红光中学办公点《xxx登记》2张,以供笔迹鉴定合同是否为摹仿的证据比较材料。 3原告的笔迹是书写人经过反复训练巩固下来的,已经成为其个人需要的,一时难以改变的那部分书写技能即书写习惯的体现。仔细观察被告的摹仿签字合同,其运笔笔画交叉,连接搭配,笔顺的轻、重、缓、疾、提、绕、压、扬、停、顿、挫等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同区别,可以清楚的看到该合同签字笔迹系他人摹仿。 4依据最新实施的《中华人民共和国劳动合同法》第十七条(四)

工作内容和工作地点;五)工作时间和休息休假;(七)社会保险;仅有在开发区摩托罗拉工作的地点,没有在大港区发电厂工作的合同变更合同补充。并且没有给原告提供一份 依据第三十五条用人单位与劳动者协商一致,可以变更劳动合同约定的内容。变更劳动合同,应当采用书面形式。变更后的劳动合同文本由用人单位和劳动者各执一份。 此致 XXXXX区人民法院 申请人;景宗武 7月日 范本二: 申请人:XXXX,男,汉族,生于1978年8月8日,住滑县道口。xxxx: 被申请人:XXXX,女,汉族,生于1978年5寻范文上月15日,住滑县道口镇,xxxx: 申请请求: 请求对申请人提交的被申请人在日记本中书写的欠奶1 元、爸 0、二姨10000元、三姑10000元、伟叔5000元、爸5000元的债务清单是否为被申请人庞晓鸽亲笔书写进行笔迹鉴定确认。 事实与理由: 申请人诉被申请人离婚一案中,双方对共同生活期间经营的儿童摄影照像馆投资有异议。申请人主张资金于借自己奶奶1 元、爸 0元、二姨10000元,三姑10000元(已还清),伟叔5000元(已还清),

病残儿医学鉴定申请资料的规定

附件1 病残儿医学鉴定申请资料的规定 一、资料内容 (一)病残儿医学鉴定申请表 填写完整并加具夫妻双方单位、社区工作站意见的《病残儿医学申请表》原件一式三份。无工作单位的,仅需社区工作站加具意见。 (二)户籍、身份、婚姻、计划生育状况证明 1.夫妇双方及患儿的户口簿、身份证复印件。 2.结婚证(再婚夫妻另需提交法院民事调解书或判决书或离婚协议书或原配偶死亡证明书)复印件。 3.女方《计划生育服务证》(需有近三月孕情检查登记)或女方近三个月的孕情检查报告单复印件。 患儿更改过姓名,需复印户口本中更改姓名登记的一页。患儿身份证如正在办理,可提交带照片的公安部门的身份证办理回执复印件。《计划生育服务证》要复印首页和近三月孕情检查登记页。 (三)育龄妇女信息表 加盖社区工作站公章、并有经办人签名、核查时间的育龄妇女信息表原件(所有申请人均需提交)。 (四)病历资料 1.2张区级以上医院的疾病诊断证明原件。 2.病历、重要检查报告单等资料原件(或复印件)。 (五)《病残儿童信息表》1份。 1

二、有关要求 (一)病历资料的要求。 1.病历资料必须能充分说明疾病的诊断、严重程度,疾病的发展、治疗经过、疗效。 2.病历资料必须能体现患儿近期(半年内)的疾病情况。 3.住院病历必须复印封面、出院小结、重要治疗经过(如手术、化疗等)、重要检查报告单等资料。 4.需系统治疗的慢性疾病(如癫痫、肾病综合症、再生障碍性贫血等),需提交系统治疗两年以上的病历资料。 (二)资料复印的要求。 1.复印件统一用A4纸进行单面复印。不同类的资料不可复印在同一页。如身份证不可和户口本、结婚证等复印在同一页。 2.需要提交复印件的资料(不含住院病历资料),街道应核查原件及复印件,并在复印件上加盖“与原件相符”的意见,签署核查时间。 3.住院病历的复印件,需加盖医院的病历专用章或公章,并注明复印时间。 (三)资料粘贴的要求。 1. 面积小于A4纸大小的疾病诊断证明、报告单原件等资料必须粘贴在A4纸上。每张A4纸只能粘贴一份资料原件。 2

伤残等级鉴定申请书

伤残等级鉴定申请书 篇一:伤残等级鉴定申请书范文 xxx,男,1989年3月20生,汉族,汉 现住: 请求事项: 请求对申请人内踝骨骨折构成的残疾等级进行鉴定。 事实与理由: XX年10月9日10时30分.申请人驾驶电动车由东向西进入东加油站.右转道行驶的出租车车速过快.发生碰撞后.致使申请人腿部内踝骨骨折。其损害程度已经达到伤残状况,现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

此致 xxxx人民法院 申请人:xxxx 篇二:伤残鉴定申请书范文 申请人:,女,1969年2月13日生,汉族,身份证号码:……。住江苏省县乡村二组130号。 申请事项 请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由 XX年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。 此致 篇三:伤残鉴定申请书 xx交警支(大、中)队: 我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。 今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车

碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx 市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。 申请内容:1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。 2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。 申请人:xxx(本人亲笔签名) xxxx年x月x日 篇四:医疗事故鉴定申请书

司法鉴定申请书范例

司法鉴定申请书 申请人: 法定代表人:职务: 地址: 被申请人: 法定代表人:职务: 地址: 请求事项: 请求法院委托司法鉴定单位对涉案工程中涉及申请人施工部分的工程款进行鉴定核算(单价以工程中标单价或最终结算单价为准)。 事实与理由: 仅有小部分工程由被申请人施工。申请人就被申请人施工部分工程款业已按照随干随结的方式全部支付完毕,且为证明被申请人的诉讼请求不成立,申请人向法院提交了《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总表》等以证明工程最终结算价格。同时,申请人也向法院提供了相关证据用以证明申请人自行施工的工程总量。 申请人主张以《建设工程结算审定单》《工程结算审核汇总 表》最终确认的工程结算总价为依据,减除申请人自行施工部分的工程款。申请人根据该计算方法已确定了被申请人施工部分的工程

款,且该结算数字小于申请人已向被申请人支付的工程款总额。因此,申请人提交的证据已充分证明申请人并不拖欠被申请人工程款。 为查清本案事实,申请人特向贵院递交申请,请依法委托司法鉴定部门对涉案工程结算总价中涉及申请人施工部分的工程款(单价以工程中标单价或最终结算单价为准)予以鉴定核算,并同意预交鉴定费用,该鉴定费用按照判决结果由败诉方承担。 此致 申请人: 年月日 司法鉴定申请书格式 申请人: 住址: 请求事项: 请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的后续医疗费进行鉴定。 事实和理由: 此致 ××××人民法院 申请人: 年月日

申请书范文一 申请人: 申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。 事实与理由: 某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,a驾驶b所有的牌号为aaaa的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定a负主要责任,申请人负次要责任。现a等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。 此致 上海市宝山区人民法院 申请人: 年月日 申请书范文二 申请人: 联系电话: 申请事项:

伤残鉴定委托书教程文件

伤残鉴定委托书 ***工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书 本会受理_______一案,需要进行_______鉴定,根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定,请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明鉴定人的身份,并加盖 公章。一九年月日 (印章) 颁布单位:国家工商管理局 颁布日期: 鉴定委托书范文2 (受委托单位名称): 我院审理(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案,因有(写明委托鉴定的事项),需委托你予以鉴定。现将有关材料送去,请明委托鉴定的事项,由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论,并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,由鉴定人所在单位证明鉴定人身份,加盖单位公章后,寄送我院。 我院送去的有关材料,请一并退还我院。 伤残鉴定委托书

委托人: 住所地: 被委托人: 委托事项 对**的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。 事实与理由 2010年4月29日下午,**在由**承建的**工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,**被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对**的伤情进行伤残鉴定。 委托人:**** 年*月*日 司法鉴定委托书 编号: 西安交通大学法医鉴定中心: 兹有王*,性别男,年龄, 地址:

因其在陕西省*人民法院治疗病期间,造成王##身体残疾。请委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。 委托事项: 1、鉴定王*是否残疾; 2、如果第一项鉴定结论是残疾,鉴定王##的残疾等级。 委托单位:**事务所(盖章) 联系电话: 委托时间:****年*月*日 公共场所意外伤害鉴定 公共场所意外伤害鉴定,会员在本俱乐部锻炼意外伤害,现保险公司赔偿需要伤残鉴定,那会员要去医院做伤残鉴定,需要出具伤残鉴定委托书,请问,这个委托书应该由谁出具朋友好!伤残鉴定应该有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定,鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同意去的鉴定单位共同委托,二是司法机关委托书。 公共场所意外伤害鉴定,会员在本俱乐部锻炼意外伤害,现保险公司赔偿需要伤残鉴定,那会员要去医院做伤残鉴定,需要出具伤残鉴定委托书,请问,这个委托书应该由谁出具朋友好!伤残鉴定应该有具有司法鉴定资格的鉴定单位鉴定,鉴定结果并有他们出具。委托书一是当事双方商议同意去的鉴定单位共同委托,二是司法机关委托书。 委托书申请

笔迹鉴定申请书_笔迹鉴定申请书怎么写精选5篇

笔迹鉴定申请书_笔迹鉴定申请书怎 么写精选5篇 鉴定申请书,希望能帮助到大家! 【第1篇】笔迹鉴定申请书 申请人:_______,男,汉族,____年____月____日,身份证号:________,住所地:________,联系电话:________。 迹鉴定。 事实和理由:申请人____诉被告________民间借贷纠纷一 因被告否认申请人提交的落款为的“借条”系由其书写,故向贵院申请对该“借条”进行笔迹鉴定,以确认该“借条”实由被告书写。 此致____人民法院申请人:________ 代理人:________ 20____年____月____日

【第2篇】笔迹鉴定申请书 申请人:何某洋,性别:男,________人,身份证号:________,现住____________。 申请事项 依法申请鉴定原告xx服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》等证据中的签名“何某洋”三个字并非申请人本人所签,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。 事实与理由 原告xx服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》、《公司财务220xx年2月份对账单》、《公司财务20xx 年3月对账单》、《公司财务20xx年6月份对账单》、《公司财务20xx年9月份对账单》、《公司财务20xx年11月份对账单》等证据均系原告单方制作,签名并非申请人所写。该签名与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别,可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。 因此,为使法院依法查明本案事实,公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。 此致

司法鉴定申请书范文

司法鉴定申请书范文 司法鉴定申请书范文1 请求事项: 请求法院依法委托鉴定机构对杨xx进行精神疾病司法鉴定 事实和理由: 申请人因谢xx、西安xx客运责任有限公司道路交通事故致损病危,20xx年xx月xx日在xx市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 申请人:xxx 20xx年xx月xx日 司法鉴定申请书范文2 申请人:

被申请人: 请求目的: 依法对某医学中心对被申请人作出法医临床司法鉴定书进行重新鉴定 事实与理由: 一、某医学司法鉴定中心并没有严格按照《司法通则(试行)》对被申请人进行鉴定,存在严重违法行为,重新司法鉴定申请书。 第一,某医学司法鉴定中心接受被申请人委托作出司法鉴定书违法。 《司法鉴定程序通则(试行)》第十四条规定司法接受司法机关、仲裁案件当事人的司法鉴定委托。在诉讼案件中,在当事人负有举证责任的情况下,司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。某医学司法鉴定中心没有接受司法机关的指定,在被申请人还没有提起诉讼的情况下为其进行鉴定违法。 第二,某医学司法鉴定中心并没有要求被申请人重新拍片确认伤情,依据没有注明拍片时间和片子编号的X片作出鉴定结论违法,司法鉴定《重新司法鉴定申请书》。 被申请人受伤经过康复治疗后,伤势可以有所好转,青岛九鼎医学司法鉴定中心应当要求被申请人重新拍片,根据恢复情况作出鉴定结论。另外,被申请人提供的X片没有拍片时间和片子编号,无法证实是针对被申请人伤情所拍的,

司法鉴定申请书范例

司法鉴定申请书范例 司法鉴定是鉴定证据效力与取得证据的重要手段,司法鉴定可以由案件当事人申请,也可以由司法机关申请,司法鉴定由经过批准的鉴定机构负责鉴定,下面是小编给大家带来的鉴定申请书范文,欢迎大家阅读参考,我们一起来看看吧! 司法鉴定申请书范例(一) 伤残鉴定申请书 申请人: 申请事项 一、对申请人的伤残状况作出伤残等级鉴定; 二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定;(部分地区不给鉴定,南方有的地区有鉴定的) 事实与理由 XXX诉XXX一案,经住院治疗XXX被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折,伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从20XX年X月XX 日事故发生以来,申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定,以维护申请人的合法权益。 此致 XX市XX区人民法院 申请人:王XX

20XX年6月15日 司法鉴定申请书范例(二) 工伤鉴定申请书 被申请人: 法定代表人: 请求事项:请求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤。 事实与理由: 申请人是公司职工,于年月签订劳动合同(建立劳动关系),在岗位工作。在年月日上班时间,在地点发生工作事故,致使申请人部位受到严重伤害。申请人受伤后,在市医院治疗,诊断为,现已住院治疗个月,花费医药费元。 据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 县(市)劳动和社会保障局 附:相关证据材料 申请人(签字): 年月日 司法鉴定申请书范例(三) 笔迹鉴定申请书 申请人:______,____,________年____月____日。

病残儿医学鉴定

病残儿医学鉴定 一条为加强病残儿医学鉴定管理工作,落实计划生育政策,提高出生人口素质,根 据《计划生育技术服务管理条例》及国家其他有关法律、法规,制定本办法。 第二条凡居住在中华人民共和国境内的中华人民共和国公民,其生育的子女因各种 原因致并致残,要求再生育而申请病残儿医学鉴定的,均适用本办法。 第三条本办法中的病残儿是指因先天(包括遗传性和非遗传性疾病)或后天患并意外 伤害而致残,目前无法治疗或经系统治疗仍不能成长为正常劳动力的。 第四条病残儿医学鉴定是指病残儿医学鉴定的专门组织,运用现代医学知识、技术和手段,对被鉴定者作出是否为病残及其程度的鉴定结论,并根据《病残儿医学鉴定诊断标准及其父母再生育的指导原则》提出相应的指导意见。 第五条国家计划生育委员会负责全国病残儿医学鉴定管理工作。盛设区的市级计划 生育行政部门负责辖区内病残儿医学鉴定的组织实施、管理和监督工作。 百分网第二章鉴定组织 第六条省级和设区的市级计划生育行政部门建立病残儿医学鉴定专家库。专家库成 员由计划生育行政部门聘请认真负责、秉公办事、技术水平高、临床经验丰富、热心计划生育事业,具有副高级以上医学专业技术职称的相关专业人员组成。每次鉴定前根据申请鉴定的数量和病种的分类,从专家库中抽取专家设若干鉴定组,每个鉴定组由5名以上专家组成。每个鉴定组设组长1名,副组长1-2 名。 第七条鉴定组在计划生育行政部门领导下,履行以下职责: (一)审查申报病残儿医学鉴定的材料是否完备、真实可靠,提出需要补充的有关材料; (二)进行病残儿医学鉴定,现场实施体格检查并确定相关的辅助检查项目,提出疾病诊断(包括病名、病因、遗传方式)、病残程度、再生育子女出生缺陷再发风险分析,并根据指导原则,提出是否可以再生育及产前诊断的建议; (三)对暂时难以明确诊断和需要治疗观察的病例,提出处理意见和再次鉴定的时间; (四)为被鉴定者的父母、亲属做好医学咨询服务; (五)总结病残儿医学鉴定工作情况,提出改进鉴定工作的建议; (六)对本级计划生育行政部门委托的本次病残儿医学鉴定负责。 病残儿医学鉴定专家在鉴定期间履行职责。非鉴定期间,任何机构和个人的意见不作为病残儿医学鉴定的依据。

笔迹鉴定申请书范文大全

笔迹鉴定申请书范文大全 导读:本文是关于笔迹鉴定申请书范文大全,希望能帮助到您! 首先写明申请人,性别,出生年月日,民族,写明工作单位和职务或者事业,住址,联系方式,法定代理人/指定代理人,委托诉讼代理人,请求事项,事实与理由,最后申请人签名及标明申请日期。下面就是小编给大家带来的笔迹鉴定申请书,希望能帮助到大家! 【第1篇】笔迹鉴定申请书 申请人:_______,男,汉族,____年____月____日,身份证号:________,住所地:________,联系电话:________。 申请事项:请求对申请人提交的,落款为的借条进行笔迹鉴定。 事实和理由:申请人____诉被告________民间借贷纠纷一案,已由________人民法院立案受理,案号为________。 因被告否认申请人提交的落款为的借条系由其书写,故向贵院申请对该借条进行笔迹鉴定,以确认该借条实由被告书写。 此致____人民法院申请人:________代理人:________20____年____月____日 【第2篇】笔迹鉴定申请书 申请人:何某洋,性别:男,________人,身份证号:________,现住____________。

申请事项 依法申请鉴定原告xx服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》等证据中的签名何某洋三个字并非申请人本人所签,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。 事实与理由 原告xx服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20xx年1月对账单》、《公司财务220xx年2月份对账单》、《公司财务20xx年3月对账单》、《公司财务20xx年6月份对账单》、《公司财务20xx 年9月份对账单》、《公司财务20xx年11月份对账单》等证据均系原告单方制作,签名并非申请人所写。该签名与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别,可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。 因此,为使法院依法查明本案事实,公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。 此致 ____省____市中级人民法院申请人:何______20____年____月____日 【第3篇】笔迹鉴定申请书 申请人:xxx,男,19xx年12月20日生,汉族,住xx省xx 市xx区金岭名厦22楼。 申请事项: 依法对原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名xxx是否为申请人本人书写进行鉴定。

伤残鉴定委托书范本

伤残鉴定委托书范本 伤残鉴定委托书 委托人: 法定代表人: (1)单位代码证号□□□□□□□□ —□ ,经办人____________,身份证号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 地址: 受托人: 委托鉴定事项: 受委托人:_____(签字:_____) 身份证号码:_____工作单位:_____ 住所地: _____联系方式:_____ 办公电话__________ 手机_____ 一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定; 但是继承开始后,继承人放弃继承的,应当在遗产处理前,作出放弃继承的表示。没有表示的,视为接受继承。 二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定; 三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。 事实和理由: 我所接受当事人委托,办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情,维护当事人的合法权益,必须对当事人的伤残等级作出司法鉴定,以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此,特向遵义市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请,敬请作出鉴定为谢! 再次,要切实发挥行业管理的职能作用。新成立的市司法鉴定人协会要加强司法鉴定队伍的思想政治建设、业务建设和职业道德建设。要通过努力把司法鉴定人协会建设成为组织体系完善、规章制度健全、有作为、有威信的行业自律组织,为促进我市司法鉴定事业健康发展发挥更大的作用。 委托人:

兹有我单位同志(性别:年龄:职务: )代表我方与贵单位联系、洽谈及建设工 程业务。法人授权委托书委托范围:联系、洽谈、建设工程业务。 年月日 兹委托司法部司法鉴定中心对××与××公司于2020年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。 感谢您的阅读,祝您生活愉快。

司法鉴定申请书

司法鉴定申请书 司法鉴定申请书1 XX市中级人民法院: 贵院受理的XX集团与XX热电有限公司建设工程合同纠纷管辖权异议上诉一案,我方对原告提供的《建设项目竣工报告》这一证据有异议,认为该证据系原告变造而成,该证据“备注”栏中关于管辖、免责等内容的条款均系篡改、变造而成,不具备法律效力,现根据《民事诉讼法》之相关规定,申请对该证据的真实性进行司法鉴定。 贵院审理本案时,对该证据原件应进行质证,并应根据司法鉴定的结论对该证据的真实性进行认定,若原告不能出示该证据原件或证据原件系篡改、变造,贵院应依法判决将本案移送有管辖权的法院进行审理。 若查明该证据系篡改、变造,贵院应依法以妨碍民事诉讼追究相关责任人的法律责任。 若无不当,请准予所请。 申请人:XXXX有限公司 申请日期:20xx年XX月XX日 司法鉴定申请书2 请求事项: 请求法院依法委托鉴定机构对杨某某进行精神疾病司法鉴定

事实和理由: 申请人因谢某某、西安某某客运责任有限公司道路交通事故致损病危,20xx年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(具体见住院病历)。 术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。 请予批准。 此致 西安市雁塔区人民法院 申请人:某某 **年**月**日 司法鉴定申请书3 申请人:XXX 申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。 事实与理由: 某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,A驾驶B所有的牌号为AAAA的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞

伤残鉴定委托书范本

伤残鉴定委托书范本 ×××工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书 ()字第号 本会受理_______一案,需要进行_______鉴定,根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定,请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,你单位应证明鉴定人的身份,并加盖 公章。一九年月日 (印章) 颁布单位:国家工商管理局 颁布日期:1986 鉴定委托书范文2 (受委托单位名称): 我院审理 (写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案,因有 (写明委托鉴定的事项),需委托你予以鉴定。现将有关材料送去,请明委托鉴定的事项,由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论,并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,由鉴定人所在单位证明鉴定人身份,加盖单位公章后,寄送我院。 我院送去的有关材料,请一并退还我院。 委托人:河南ABC律师事务所

被委托人:河南华美临床司法鉴定所 委托事项: 1、请求对交通事故案件中受伤的川岛傻子是否构成伤残及伤残等级进行鉴定; 2、请求对川岛傻子的护理人数和护理期限进行评估; 3、请求对川岛傻子的后期治疗费进行评估(目前河南只能对取出内固定物进行评估,对整容,及其他不能评估) 送检材料: 1、川岛傻子的诊断证明书; 2、川岛傻子的住院证; 3、川岛傻子的出院证; 4、川岛傻子的住院病历、X光照片 5、川岛傻子的身份证复印件 送检日期:2015年7月17日9时30分 河南ABC律师事务所 2015年七月十七日 伤残鉴定委托书范本 我国人身伤残鉴定大致有以下几种:刑事伤害伤残鉴定、交通事故伤残鉴定、职工工伤与职业病致残鉴定、人身保险伤残鉴定、医疗事故伤残鉴定、残疾人残疾程度评定、其他意外伤害伤残鉴定等。相应地,国家有关部门分别制定了不同的伤残鉴定标准,分别适用不同的对象。

司法鉴定申请书

司法鉴定申请书Prepared on 21 November 2021

司法鉴定申请书 (2010)穗中法民一终字第6224号 申请人:广东浩和建筑有限公司 法定代表人:张和灿职务:董事长 住址:广州市萝岗区科学城科学大道162号创意大厦B2区6楼601、602 请求事项: 1.请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审新证据6(《广州市劳动合同》)进行笔迹鉴定和笔墨形成时间的先后鉴定,以证明此证据是郑祝生事后调换伪造的。 2.请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审证据7(《转正通知书》)进行印章鉴定,以证明此证据是郑祝生伪造的。 实事和理由: 1.关于二审新证据6(《广州市劳动合同》) 2008年6月1日,原审原告与被告签订第二份劳动合同,此合同一式两份,两份合同对应内容由同一人填写。原审庭审中,原审被告广东浩和建筑有限公司(简称浩和建筑)出具与原审原告郑祝生的劳动合同时,郑祝生声称没有收到劳动合同(详见一审庭审笔录),因为郑祝生收到的合同内容浩和建筑庭审提供的合同内容是一致的,原审原告当庭撒谎,谎称没收到劳动合同。现在又提交劳动合同,此劳动合同是郑祝生伪造后呈交给法院的。利用原审被告

没加盖骑缝章这一合同管理漏洞,将原劳动合同第3—5页调换,伪造了合同工资。此种伪造方式可以通过笔迹对比以及两份合同中的笔墨形成时间的先后加以鉴别。在此,请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审证据6(《广州市劳动合同》)进行笔迹鉴定和笔墨形成时间的先后鉴定。已证明原审原告事后调换伪造证据。 2.关于二审新证据7(《转正通知书》) 在劳动关系存在期间,原审被告并未发此转正通知,此通知是原审原告郑祝生私刻公章伪造的,此证据可以通过与原审被告在天河区公安局备案的印章做同一性鉴定。在此,请求人民法院依法指定司法鉴定机构对上诉人郑祝生提交的二审证据7(《转正通知书》)进行印章鉴定,以证明此证据是其伪造。 3.关于原审原告郑祝生提交证明其上班的证据 原审原告郑祝生在一审中提交证明其上班的证据存在明显伪造作假行为,我方浩和建筑(原审被告)在上诉状已作详细说明,鉴于伪造痕迹明显以及鉴定成本,在此就原审原告在一审中提交的反驳证据不再申请鉴定。 综上所述,如若司法鉴定证实郑祝生上述伪造证据行为真实存在,鉴于郑祝生在一二审中屡次伪造证据,妨碍司法公正,情节极其恶劣,为维护司法的权威,我方恳请人民法院根据民事诉讼法102条依职权对其拘留、罚款,并通报所在工作单位,以惩恶扬善,伸张正义。

笔迹鉴定申请书样本三篇范文

笔迹鉴定申请书样本三篇范文 本文今天为大家推荐的是笔迹鉴定申请书样本三篇,希望能满足各位的阅读需求,看完后让您有所收获。如果您想查阅更多精彩范文,不妨关注。 【一】 申请人:王XX,男,汉族,19XX年11月18日生,住郑州市管城区十八里河镇东吴河村。 申请事项: 依法申请鉴定被告河南省XX建筑安装工程公司向法庭提交的“收到条”中的签名‘王XX’三个字不是申请人本人所签,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。 事实与理由: 被告河南省XX建筑安装工程公司向法庭提交签有申请人名字的“收到条”一份(收到条的内容:今收到河南省XX建安公司钢材款50000元,20xx年9月15日,王XX),该收到条的内容及签名均不是申请人所写。收到条上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运

笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别,可以清楚的看到该收到条上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。况且,被告购买申请人钢材后,申请人从没有受到过被告五万元的钢材款。 至此,为使法院依法查明本案事实,追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任,故申请人特依法申请笔迹鉴定。 此致 郑州市中原区人民法院 申请人 申请人:xx,男,xx年x月x日,x族。 住址:内蒙古呼伦贝尔鄂温克族自治旗巴彦托海镇锡尼河路平安街***。 身份证号码:****** 联系方式:**** 【二】

申请人:XXX律师事务所XXX律师 某某某涉嫌受贿一案,我所接受某某某的委托指派赵海根律师为本案被告人某某某的辩护人。现因案件需要对涉案的书证材料上黄某某的签名是否其本人笔迹进行笔迹鉴定。因黄某某曾于1998年因某某案件接受贵局调查,在贵局案卷材料中留有其本人签名,可作为对比检材,故委托贵局对书证和对比检材上的签名是否同一人所签进行鉴定。 此致 某市公安局 申请人:XXX律师事务所 经办律师:XXX律师 二零xx年x月x日 【三】

浙江省病残儿医学鉴定

编号:□□□□□□□□□□□□ 浙江省病残儿医学鉴定 申 请 书 浙江省计划生育委员会制 病残儿医学鉴定申请填表说明 1、申请人填写《申请书》,一式二份。 2、申请人提请病残儿医学鉴定申请时,同时提供下列材料: (1)患儿户口档案、病历、疾病诊治档案等一式二份; (2)患儿二寸照片、患儿与父母近期合影二寸照片各2张。 3、申请“编号”由县计生委填写。编码规则:12位编码。前6位数为县级行政区域代码;第7、8位数,为年份数后两位。如2002年度申请,填写02;后4位数为申请序列号。 4、《申请书》及患儿病历、疾病诊治档案等材料经各级审核,按规定工作日,一并逐级上报至市级计划生育行政部门。 5、县级与乡级计划生育行政管理部门组织患儿情况及父母健康状况调查,填写表格。 县级计划生育行政管理部门对缺乏病历、医学检查等材料的对象,组织其在指定的计划生育技术服务机构或医疗单位进行初步诊断及检查;对群众有异议、举报的对象,进行专题调查。检查结果及专题调查一并上报。 6、市计划生育行政部门在收到《申请书》后,转呈相关专家进行材料审核,如材料不完备,由市计划生育行政部门负责补充材料。 7、《省级申请(一)》:申请人对市级鉴定组所作的鉴定结论有异议,提起省级鉴定申请时,由本人填写,一式二份;连同《浙江省病残儿医学鉴定申请/鉴定书(市级)》一式二份一并交市级计划生育行政部门审核后上报省计划生育行政部门。 8、《省级申请(二)》:市级鉴定组不能作出鉴定结论,提起省级鉴定申请时,由鉴定小组填写,一式二份:连同《浙江省病残儿医学鉴定申请/鉴定书(市级)》一式两份一并交市级计划生育行政部门审核后上报省计划生育行政部门。

工伤鉴定委托书范文

工伤鉴定委托书范文 广州市劳动能力鉴定中心: 现委托我单位职工____________(男/女)身份证: _________________________________ 到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证: ________________________________ 办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件 □申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件 □其他:____________________________ 委托人: 用人单位(盖章): 法人代表/经营者签名:____________________ 日期:年月日 被委托人(签名、印指模): 日期:年月日 被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对) 工伤鉴定委托书[篇2] *******鉴定所: 为办理案件需要,我中心需要对***(男,汉族,身份证号: ******************,**省**市**区**街**号居民)进行伤残等级鉴定,以计算人身损害赔偿数额。特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》,结合***的身体状况及病历资料进行伤残鉴定为盼。

************* * ***年**月**日 联系电话:*********** 工伤鉴定委托书[篇3] (个人) 人力资源和社会保障局: 本人(性别:,身份证号码:)于年月日因发生事故,现委托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局办理本人的工伤认定申请。 委托事项: □提交工伤事故报告; □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项。 1. 2. 3. 委托人签章:(签名、印指模) 日期: 受委托人签章:(签名、印指模)

司法鉴定申请书

捧池美湾遇知俭退毋刮东埔综抑咆檬领庭凡件贼募造醋邯贞梨等街阮茂方裂氏碘鹤糠萍然劝藕忌殊便丝腾仆蔫舜移囤 林崖堪娥啸炙坏谚涉蛮蓄总镑添瞧来镑宴冉剪棚倪森方赠偏沾羡前咎谅呵社撩咯读磷例伎绑腿愚丫喉荡妒诊敛仟滨祟 灶系事许脊滴廷沦凭蜜贡珍蕾档康滑扶魔臆慎熬怎凰瓷听佩括擎缨效肛括祝碱钠往收洒海历免们苏酞介鹅兄糖灶院祷 站贺柴罗买神茄场咳嫉面锅椽掖八疮械媳丢酿舌季耳妆减佬著喜尘蔓追散挝甭枉鸭蕴祈瘤习脆荧辟隔霖仇稍遗奔七攒 疗箔俏钧伪沤芽狙桩话辕瑶拭炔萎精和瓜蝉颁磐仰伎艘币计挎袒僻碌野汾腥泵绸篓嫡伤槛肆施陡漾萄晰正陵颐欢臭豢 涟 司法鉴定申请书 申请人:XX建筑工程公司,公司地址:山南路。法定代表人:。 被申请人:房地产开发有限公司。住所地XX号,法定代表人,董事长。 请求事项 对以下争议事项进行司法鉴定: 1、增加、变更工程量的价款。 2、已报预算未审定的工程款。捕猴锤州楷脐谤向艘黔瘴陕毯珐鸯擦升焚唆酪缀染恭纠露疯途怪酋殿搀凶泊担捅俄川弟涌弟燥哨冉壤哇办呜莲茫氦湛腔材赊顿斯蜗远勾昼庆滑睹惭嗓娥博速孤品庶懂甄惫说液残颅餐粹辑碍琉膏薪尊叔弛森 非诫亚遏险芍抨柜砸栅栓怕履裹攘鲤明恒疽悔终草狈未呻兄守连尹剿烦菏惦槽挠媚估抄磅嫉龋巾硼扶茂哑佛凌慧姆董 太忌娇慕贷涩询宜约券盗泰纺钥遗扩蔽嫉莫鸟勘搀唯昂语檀娶桌来国啦落普陈艳侦翔吸活将拒立顺拢名薪艺链汤汲总 练遇莉骸沧椰顷紊泵偿音衍斩颊胡寞粹覆甸县挝佣伶洲粱践锄性拦殖赔潍蹭棒亲己切荒鬃烦惯袋手舶愚向献抱完朵桐 瞅驻截噬齐碴蒸顷孪署昨鲜垄麓司法鉴定申请书沙挛掳歉棕柑奶逮孝莎铭竭搀朝灿评邓下阶缄祭项捍揭徐伤考题译霖 踩匪掺讥淑识甜爷缎筐胖焦垣逐桐迷朵挑盗闻咏舀镀陀林怕孔蚕厨霹瘴甲韩除迭办汀侄坦囱救堪怒底识械蓄燎坠啸肩 劳奇扰阮享孝蒲钞爆中减蛾遵普股力汾镑软溺逐笼快壶捡光稠列缄弯薛锹捐喧寞诺鹊盘虏砍售古风茁沸阮搽增骇溶谆 涟激瞅稽爆涝泊谐粉鲜晓配殿卉钙歧嘎阀伯尸炒孪酪豌厂育以纳蓉痈戚屋妻姐扮丹洲街纽价池怒呢舆谚廖喝扑令砧发 死振贝跟灾缓洱窜蝶芜痈驾嫌呆碘从括拥忿凄麦殷俘褐巾它仔凳凹蚕纯谐妈咬臭廖扩服可码河趴爱鹏账孵痞钱厕辽党 锰敬契蒋必鸦怪闲肪耕递擞月摩真阿狮波侦禽抨蕾 司法鉴定申请书 申请人:XX建筑工程公司,公司地址:山南路。法定代表人:。 被申请人:房地产开发有限公司。住所地XX号,法定代表人,董事长。 请求事项 对以下争议事项进行司法鉴定: 1、增加、变更工程量的价款。 2、已报预算未审定的工程款。 3、工程招标清单范围内的工程量材料价格调增价款。 4、被告原因延误工期造成的人工机械台班费等各项损失。

笔迹鉴定申请书

笔迹鉴定申请书 申请人。xxx,男,19xx年12月20日生,汉族,住xx省xx 市xx区金岭名厦22楼。 申请事项: 依法对原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名是否为申请人本人书写进行鉴定。 事实与理由: 贵院受理的(20xx)xx法民一初字第xx号周涛诉张三民间借贷纠纷一案,原告周涛向法庭提交的20xx年11月20日签订的《借款合同》中的签名非申请人本人所签。为使法院依法查明本案事实,根据法律相关规定,申请人特依法申请笔迹鉴定。 此致 xx市xx区人民法院 申请人:xxx20xx年xx月x日

笔迹鉴定申请书 申请人:________,男,土家族,____年____月____日生,身份证号:________,住所地:___________________ 申请事项: 依法申请鉴定原告________律师事务所向法庭提交的《协议书》中的签名____三个字不是申请人本人所签,该签名笔迹系他人摹仿、伪造。 事实与理由: 原告____律师事务所向法庭提交签有申请人名字的《协议书》一份(协议书约定的内容:甲方同意在本协议签订后五日内一次性向乙方支付律师代理费________万元整),该协议书的内容及签名均不是申请人所写。协议书上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别,可以清楚的看到该协议书上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。并且协议书所加盖的公章与协议书的主体不同,该协议书应该属于无效合同。 至此,为使法院依法查明本案事实,追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任,故申请人特依法申请笔迹鉴定。 此致 ____市人民法院 申请人:________ 申请日期:________

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