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合理情绪疗法

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合理情绪疗法

迟雅

合理情绪疗法,是美国心理学家艾利斯于20世纪50年代创立的心理治疗理论和方法。这种方法的特点是,通过纯理性分析和逻辑思维的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助求助者解决情绪和行为问题。合理情绪疗法的理论是:人们不是被事件本身所困扰,而是被其对事件的看法所困扰。合理情绪疗法的核心理论是ABC理论。在ABC理论中,A代表诱发事件,B代表个体对这一事件的看法,C代表个体的情绪和行为反映。人们可以通过改变自己的思想方法和观念(B)来解决心理问题。这样,原来的ABC理论就可以进一步扩展为A-B-C-D-E的治疗模型。D是对不合理信念的反驳,E是建立新的信念。合理情绪疗法一般包含四个阶段:

1.诊断阶段

这一阶段的主要任务是找出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现(C),找出诱发事件(A),找出不合理信念(B)。

艾利斯通过临床观察,总结出了11类导致心理问题的不合理信念:

(1)每个人绝对要获得周围人的拥戴,尤其是生活中每位重要人物的喜爱和赞许。

评析:有这种观念的人,当他一时得不到这种拥戴的时候,就内心很不是滋味;而一个人很难时时都处于这种被拥戴、被喜爱和被赞许的境地,因此,有这种观念的人会经常内心不得安宁。

(2)个人是否有价值,完全在于他是否能在人生的每个环节和每个方面都有所成就。

评析:这是一种求全的观念,有这种观念的人,实质等于给自己套上了精神枷锁。

(3)世界上有些人很邪恶,应该对他们做严厉的谴责和惩罚。

评析:这是一种极端化的观念,疾恶如仇也算不上是罪过,但是对于自己认为不顺眼的人全都不能接纳,那就等于自找苦吃。人必须学会包容,容不得别人的人,很难得到别人的接纳。君子和而不同,小人同而不和。

(4)如果事情非己所愿,那将是很可怕的事情。

评析:这是一种完美主义观念。有这种观念的人,往往将本是“我喜欢”或者“我希望”的事情,变成了“我应该”或者“我必须”的事情,并且为这个“应该”和“必须”苦恼。人生不如意事十有八九,我们只能持这样的态度:“岂能尽如人意,但求无愧我心。”

(5)不愉快的事情总是由于外在的环境因素所致,不是自己所能控制的。

评析:有这种观念的人,往往将“有时候”当成“总是”,将“某些”当成“所有的”。这种观念会导致自己不能正确归因,因此在困难面前会表现为无能为力,或者消极等待,或者一筹莫展,同时一味地感叹自己倒霉。

(6)面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情,倒不如逃避他们。

评析:这是逃避和退缩的观念,有这种观念的人,往往将一些本来是“很难”的事情,看成是“没有办法”的事情。面对困难,一味地逃避和退缩显然是错误的。这种观念有时与一个人的认知有关系,有时与一个人的心理问题有关系,比如抑郁症。属于后者的,除了认知以外,还要注意通过辅助药物治疗来解决问题。

(7)人们要对危险和可怕的事情随时随地加以警惕,应该非常关心并不断注意其发生的可能性。

评析:凡事有个度,超过了这个度,就不正常。有这种观念的人,往往将“也许”的事情,看成“一定”的事情。总是过分担心发生概率极小的事情发生,实质是杞人忧天,是庸人自扰,完全没有必要。比如,有的人出门不敢乘飞机,不敢乘轮船,担心会发生什么事故。

(8)人必须依赖别人,特别是某些与自己相比强而有力的人。

评析:有这种观念的人,往往将“我在某些方面表现不行”当成了“我不行”。因此,要依靠那些强有力的人为自己遮风挡雨。必要的借力和求助是值得提倡的,但是,求人不如求己,真正的救世主是你自己。人必自爱然后人恒爱之,人必自助然后人恒助之。独立自主,自力更生,这是最值得提倡的,也是立身之本。

(9)一个人以往的经历和事件,常常决定他目前的行为,而且这种影响永远难以改变。

评析:有这种观念的人,容易将“到目前为止如此”当成“必然永远如此”。这是一种静止的观点,是形而上学的。以往的事物,与当前的行为之间或许有一定的联系,但是不是必然的联系。比如,同

样是遭受挫折,有的人越挫越强,有的人却会一蹶不振。

(10)一个人应该关心他人,并且为他人的问题而悲伤、难过。

评析:一定程度上关心他人是对的,但不必为那些不相干的人的问题而悲伤、难过。假如你是个医生,整天为病人而忧伤,那还怎么保全自己的健康,怎么发展自己的事业,怎么气定神闲地为病人看病?

(11)对人生中的每个问题,都应该有一个唯一的正确答案。

评析:这显然是错误的,有些问题答案就不只一个,甚至有些答案不一定一致,尤其是社会问题。

上述这些错误观念,在很多人的身上都有不同程度的存在。如果把这种极端化的观念应用到生活中,尤其是获得成就和获得别人赞许上,当他不能满足需求时,就容易产生焦虑、自卑、沮丧等情绪;如果将这种需求应用到他人身上,要求别人应该或者必须怎样做时,一旦别人不能符合其意,他就会对人产生敌意、愤怒等情绪。

2.领悟阶段

这一阶段的任务是,使求助者领悟到:问题在于自己的错误认知、错误观念;自己对此负有责任;要想消除或者改善情绪,必须改变错误认知或者不合理信念。

例如:有一位男青年教师,在失恋(A)后,变得消沉抑郁(C)。虽然失恋本身也给他带来痛苦,但是,这种负性情绪的根源可能是他完全自我否定的态度(B)。在他看来,女友离开自己和别人好,表明自己不如别人,注定自己在爱情上是个永远的失败者,因此,才会消

沉抑郁。

咨询师可以帮助他领悟到A与C的关系,同时使他认识到,这个女友不喜欢他并不能说明他就不如别人,而可能是个人的价值取向有差异。尤其是爱情问题,存在着明显的信息不对称现象。如果再给他举一两个这方面的实例,求助者会很快领悟的。

3.修通阶段

这一阶段的任务是:采用一些心理治疗技术,使求助者放弃原有的非理性观念。包括与不合理信念辩论,进行合理想象,留家庭作业等。帮助求助者放弃不合理的旧观念,建立合理的新观念。

临床观察发现,抑郁症患者比正常人和精神分裂症患者有更多的负性自动想法和功能失调性态度。负性自动想法是状态性的,随抑郁症状的减轻而缓解;功能失调性态度是一种比较稳固的心理特征,即使抑郁症状减轻,它仍然表现比较顽固。

抑郁和焦虑患者,往往用片面的方式解释境遇或推测未来的变化。他们的有些解释似乎很切合实际,但是,如果要他们重新审视或检验其解释,他们就可能认识到原先的解释是错误的。他们发现自己属于为了迎合内心已有的消极结论而对事实进行了取舍,结果导致了认知曲解。

修通阶段,包括领悟阶段,主要是帮助求助者修正自己的错误认知。认知曲解主要有以下几种类型:

(1)非黑即白的绝对化思考:表现为认识问题极端化。比如,认为没考上大学书就白读了,领导没有满足自己的某个愿望就认为领

导对自己有成见。

(2)任意推断:表现为遇事主观臆断,凭猜测得出结论。比如,别人关门声音大一点,他就认为那是对自己有意见。

(3)选择性概括:表现为根据一两件事就得出了结论,并且对此坚信不移。例如,谁走在路对面两次没有跟他打招呼,他就得出结论,认为人家对他有想法,或者是看不起自己。其实,人家是近视眼,根本就没有看到你。

(4)选择性消极关注:表现为愿意关注与自己消极情绪相联系的事物的细节,而忽视其他大的方面或者根本性的方面。例如,亲人去世,总是关注一些细节,认为自己没有尽到责任。根本原因是什么呢?根本原因是,人的生老病死是大自然的规律。

(5)过度引申:表现为对于一个小小的失误,不断引申。比如,不小心打碎一个碗,就认为自己不是一个合格的家庭主妇,不是一个好女人。

(6)过分夸大或缩小:表现为对所发生的事物过分地夸大或者缩小。例如,在上观摩课时说错一句话,就认为自己不是一个好教师,从此一切全完了。

(7)个人化倾向:表现为什么事情都愿意跟自己联系起来,愿意引咎自责。比如,一位美国年轻人,在冬天的时候,想给自己的父亲送到佛罗里达州去过冬,结果因为工作太忙没有成行,不巧,父亲逝世了。于是他就引咎自责,认为完全是自己的错。于是,他向一位牧师忏悔。牧师告诉他,正有一位与他一样的人也在忏悔,他忏悔的

是自己将父亲送到了佛罗里达州,结果因为一路颠簸和水土不服而逝世了。

(8)应该倾向:表现为我“应该怎样”,或我“必须怎样”。例如,本来是我希望自己的孩子考入名牌学校,结果变成了我的孩子必须考入名牌学校。

(9)情绪推理:表现为跟着感觉走,推断带有情绪色彩。例如,因为女友提出与他中断恋爱关系,就认为女人都水性扬花。

(10)乱贴标签:表现为凭感觉或凭一两件事,就给自己或者别人贴上了标签。例如,我总是失败,我是一个天生的失败者。

认知曲解的这十个类型,可以打破顺序这样记忆:非黑即白,任意推断,情感推理,乱贴标签,然后是两选两过两倾向。

4.新观念强化阶段

这一阶段的主要任务是:通过再教育,赞美,肯定等,使新观念得到强化。

案例7-4:合理情绪疗法消除考试焦虑

(摘自“轻松你的生活网”:https://www.sodocs.net/doc/0813606589.html,)

她是一个中师毕业的年轻教师,为使自己更具有职业竞争力而参加高等教育自学考试。在一次考试中,由于情绪过度紧张,头天晚上还记得牢牢的东西,看见考试题目时却怎么也想不起来了。结果,三门功课成绩都很差,她非常沮丧。更糟糕的是,从此对考试产生了强烈的恐惧心理。每次考试前总担心自己没有学懂,复习不够全面,在忧虑、焦躁的情绪中夜以继日地学习,搞得精疲力竭。上考场的时候,

情绪万分紧张,记忆与思维受到严重抑制,考出的成绩总是很不理想。在一段时期内形成了恶性循环:越紧张,就越考不好;越考不好,就越害怕考试,在考场上就更紧张,成绩也就越差。眼看原定的进修计划不能按时完成,于是她决心调整自己的情绪,设法控制、消除这种有害的紧张。她采用了合理情绪疗法进行自我调适。

A.(诱发事件):考试失败。

B.自己对考试产生的一些不合理信念:成绩必须超过别人,否则就是糟糕透顶;考试成绩代表了我的价值,门门都得好成绩,我的人生才有价值;教师各方面都应该为人师表,考试也是这样,教师考不好是最没面子的事,同事和学生都会笑话我,我就没脸站到讲台上;一次考不好,就证明自己能力差,以后也同样会失败;自己每次考前都复习得不全面,因此在考场上必定会碰到不会做的题目;不管对知识熟记到什么程度,也是靠不住的,到了考场上仍然会忘记。

以上不合理信念,有的对自己提出了过分完美的要求,有的歪曲了考试分数对人的意义,有的是缺乏根据的自我怀疑、自我挫败感。这表明,我的思维是缺乏理性的,有绝对化、以偏概全和主观臆断的倾向。

C.由以上不合理信念导致的不良情绪和行为后果:考前害怕、担忧、焦躁不安,考场上紧张,导致身心疲惫,考试成绩下降。

D.与不合理信念展开辩论:——将其驳倒。

①成绩必须超过别人,否则糟糕透顶。——每个人的能力和特长都不一样,在有的方面可能优于别人,在另一些方面可能比不上别人,

这是正常的。只要尽了最大的努力,即使考得不如人家又能怎样呢?

②考试成绩代表了我的价值。——考试只是检查学习成效的一种手段,考试成绩只能表明学习中的成绩与不足,说明不了更多。一个人的价值由许多部分组成,表现在品德、知识、能力、个性、理想、事业、家庭、友谊等方面,仅仅学习上的缺点与不足,并不能否定一个人的全部价值。

③我应该门门都得好成绩。——金无足赤,人无完人。大多数人只能在其擅长的方面做得优秀,而其他方面平平常常,这并不妨碍他们事业有成。我也不例外,我并非全才,尽了自己最大努力就应该满足了。个别科目若能发挥自己的专长达到名列前茅当然最好,但是没有必要斤斤计较,苛求自己十全十美,否则只会给自己造成难以承受的精神负担。

④教师各方面都应该为人师表,考试考不好,没脸上讲台。——考试成绩差,对自尊心的确是一种打击。但是,教师也是人而不是神,偶尔经历失败情有可原,尤其是自学考试,难度较高,偶尔考不好,大家应该能谅解。而且考试并不是为人的面子设立的,是为了检查前阶段的学习效果,为了选拔人才。只要考及格就很好了。为什么要为面子所累呢?

⑤每次考试前都复习得不全面,因此在考场上必定会碰到不会做的题目。——考试既然是对学习成效的检验,那么它必然符合我们所学知识的范围。自己每次考前复习得相当详细、深入,应当相信考题不会超出自己力所能及的范围。正是因为不必要的担心才使我在考前

忧虑不安,分散了注意力,又迫使我超量复习,搞得疲惫不堪,考试中又神经紧张、思维迟钝,结果导致失败。这种无根据的担心使我自我挫败,必须清除。

⑥一次没考好,就证明自己能力差,以后也同样会失败。——偶然的失败不能证明能力差,重要的是客观、全面地总结教训,找到原因,针对可改变的因素千方百计以求改进。对那些自己无法控制的原因,不必怨天尤人,纠缠不休。一旦我真正改正了自己的缺点,下一次考试就一定有希望成功。倘若因暂时的失败把自己彻底否定,那么这种毫无自信的心态会埋下再一次失败的祸根。

⑦不管知识熟记到什么程度,也是靠不住的,到了考场上仍然会忘记。——如果不是我的大脑出了毛病,那么我应当同正常人一样服从记忆的一般规律,即只要对某一材料达到一定的熟记程度,就会在一定时间内保持完好的记忆。我在考场上忘记了有关的知识,并非我的大脑记忆功能低于常人,而是我的心理状态出了问题。紧张的情绪妨碍了我对头脑中贮存的信息的提取,出现了所谓“意识窄化”的现象,严重降低解决问题的效率。因此,我不必怀疑、贬低自己的记忆力,要紧的是恢复自信心,以放松、镇定的情绪去迎接考试。

E.放弃了关于考试的种种不合理信念,开始用理性的态度去看待考试。以后的考试,我不再担心自己考不过别人,也不再把得高分看得那么严重。在复习时,把注意力集中于学习本身,不再考虑那些与考试无关的事情,诸如,领导怎么看,同事怎么看,学生怎么看。

经过这番情绪合理化以后,这位教师再也没有出现考试焦虑,顺

利地取得了高教自考专科文凭,又圆满地学完了本科课程。

简述合理情绪疗法的过程

简述合理情绪疗法的过程? 答:1、心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。 2、领悟阶段:实现三点领悟: (1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 (2)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。 (3)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。 3、修通阶段: (1)与不合理信念辩论。 (2)合理情绪想象技术。 (3)家庭作业 (4)其他方法 4、再教育阶段:重建心理与行为模式。 如果使用合理情绪疗法,请说出原理是什么? 答:1、合理情绪疗法原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A.Eills)创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件,B信念,C是情绪反应、行为结果。 2、ABC的关系:A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。 认知行为疗法的原理 贝克认为,认知治疗的改变是从检验当事人的信念上达成的,而不是由哲学式的辩论或治疗师的说服完成的。当事人在治疗中学习如何成为自己的治疗师,学习认知治疗的技术并加以应用,诸如检查那些证明或接触自己诠释的证据,寻求不同的解释或行动方向,行为依据比较恰当的思考。认知治疗强调的是由当事人自己对事件得到新的意义,而不是由治疗师给予代替性的信念。治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲,而是帮助当事人提示其自己建构的现实,让当事人明白:心理障碍来源于自己信息加工系统的功能紊乱。贝克强调当事人与治疗师的合作关系,这种立论认为当事人可以积极参与治疗,为“自助”(self-help)这一概念提供动力。因为人的内在沟通是可以由内省得到的;内在的沟通具有高度的个人意义;这种意义是由当事人自己推论出来的,不是由治疗师分析出来的。这种治疗关系将来访者放到了一个非常主动的位置上。 贝克的认知治疗接受了各种生活事件导致情绪和行为反应时要经过的认知中介。情绪障碍与行为障碍与适应不良的认知有关。但由于人们多年积累的生活经验不同,形成了各自独特的认知方式及评价模式。人们在认识事物时并不是像镜子那样被动地、精确地反映事物,而是主动地进行选择。因此,治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲,而是帮助当事人揭示其自己建构的现实,病人的转变或重建必须经过当事人自身才能起作用。贝克在20世纪60年代中期,提出了情绪障碍的认知模型,后发展成一套认知治疗技术。贝克认为情绪障碍的认知模型包含两个层次,即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。所谓浅层的“负性自动想法”是指与不愉快的事情有关,突现于脑中、不是周密推理的想法。负性自动想法的内容可以是对目前经验的解释,也可以是对未来经验的消极预期,或是对过去消极事件的解释,这就是导致情绪障碍的原因。深层的从童年开始通过生活经验建立起来的认知结构或图式,是一种比较稳定的心理特征,形成了人们对自己和世界的假设,用于对信息滤过、区分、评估和编码,指导对新信息的知觉、对旧信息的回忆及借助图式进行判断与推理,支配和评估行为,人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的,因而就表现为功能失调性态度。

合理情绪疗法的ABCDE模式

合理情绪疗法的ABCDE模式 在人们的种种不合理信念中,往往都可以找到绝对化要求、过分概括化、糟糕至极这三种特征。每一个人都或多或少地会具有不合理的思维与信念,而那些具有严重情绪障碍的人,这种不合理思维的倾向则更为明显。情绪障碍一旦形成,他们自己是难以自拔的,那就需要进行治疗了。 合理情绪疗法的操作模式:ABCDE ABC人格理论是美国著名心理学家埃利斯合理情绪疗法理论的精华所在,它不但说明了人类情绪困扰产生的原因,也阐释了消除情绪及行为困扰的心理治疗之道。如果我们能够透彻地理解这种理论,经常有意识地运用这种理论,那么我们很难陷入自己设置的情绪陷阱之中。 一、何为ABC?其实完整的治疗模式由ABCDEF六个部分组成。 A:activating events,指发生的事件。 B:beliefs,指人们对事件所持的观念或信念。 C:empotional and behavioral consequences,指观念或信念所引起的情绪及行为后果。 D:disputing irrational beliefs, 指劝导干预。 E:effect,指治疗或咨询效果. F:new feeling,指治疗或咨询后的新感觉。 人们面对外界发生的负性事件时,为什么会产生消极的、不愉快的情绪体验?人们常常认为罪魁祸首是外界的负性事件

(A)。但是埃利斯认为,事件(A)本身并非是引起情绪反应或行为后果(C)之原因,而人们对事件的不合理信念(B)(想法看法或解释),(B)才是真正原因所在。因此要改善人们的不良情绪及行为,就要劝导干预(D)非理性观念的发生与存在,而代之以理性的观念。等到劝导干预产生了效果(E),人们就会产生积极的情绪及行为,心里的困扰因此消除或减弱,人也就会有愉悦充实的新感觉(F)产生。 二、ABCDE模式在心理自助中的运用 合理情绪疗法是埃利斯通过切身体验感悟和总结出来、用于帮助自己同时帮助他人进行心理自我调节的方法。 这种疗法的主要目标是:帮助人们培养更实际的生活哲学,减少自己的情绪困扰与自我挫败行为,也就是减轻因生活中的错误而责备自己或別人的倾向(消极目标),并学会如何有效地处理未来的困难(积极目标)。 三、其操作模式如下。 (1)找出使自己产生异常紧张情绪的诱发事件(A),例如当众讲话、考试、工作压力、人际关系等。 (2)分析挖掘自己对诱发事件的解释、评价和看法,即由它引起的信念(B),从理性的角度去审视这些信念,并且探讨这些信念与所产生的紧张情绪(C)之间的关系。从而认识到异常的紧张情绪之所以发生,是由于自己存在不合理的信念,这种失之偏颇的思维方式应当由自己负责。 (3)扩展自己的思维角度,与自己的不合理信念进行辩论(D),动摇并最终放弃不合理信念,学会用合理的思维方式代替

合理情绪疗法知识点

合理情绪疗法 【要记】合理情绪疗法的原理: 美国著名心理学家阿尔伯特·艾利斯于20世纪50年代创立,其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。他认为外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C,因此其核心理论又称ABC 理论。 【要理解】非理性信念的三个特征: 1. 绝对化要求 个体以自己的意愿为出发点,认为某一事物必定会发生或不会发生的信念,常常与“必须”和“应该”联系在一起,如“我必须成功”,“老公必须对我言听计从”。 2. 过分概括化 一种以偏概全的不合理思维,是个体对自己或别人不合理的评价,其典型特征是一某一件事或几件事来评价自身或他人的整体价值,如“我连饭都不会做,不是个好妻子。” 3. 糟糕至极 一种把事务的可能后果想象、推论到非常可怕、灾难性后果的非理性信念,如“要是离婚了,我这辈子就完了。” 【略记】合理情绪疗法的主要目标: 总体来说就是减少求助者各种不良的情绪体验,使他们在咨询结束以后最少的焦虑、抑郁(自责倾向)和敌意(责备他人)去生活,进而帮助他们拥有一个较现实、较理性、较宽容的人生哲学。 不完美目标:针对求助者症状的改变,即尽可能的减少不合理信念所造成的情绪困扰与不良行为的后果。 完美目标:让求助者产生长远、深刻的变化,尽可能的减少将来出现情绪困扰和行为障碍的可能性。 【要记】合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标: 1.自我关怀 2.自我指导 3.宽容 4.接受不确定性 5.变通性 6.参与 7.敢于尝试 8.自我接受

一般心理问题的案例分析报告——合理情绪疗法

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 (国家职业资格二级) 文章类型:案例报告 文章题目:一例一般心理问题的案例报告 姓名:李筱睿 身份证号: 110108198412000000 所在省市:北京市 所在单位:北京嘉铭心理咨询中心 一例一般心理问题案例报告单位:北京嘉铭心理咨询中心姓名:李筱睿

摘要:本文为一例由于婚恋关系中怀疑男友出轨引起的一般心理问题的案例报告。求助者由于怀疑其男友出轨而心里出现负面情绪且挥之不去,出现睡眠不好、食欲减少,心情郁闷的情绪症状。根据病与非病三原则和症状标准,排除精神病性、神经症,问题持续时间一个月,且社会功能影响程度不大,排除严重心理问题,诊断为一般心理问题。与求助者沟通协商后,根据其心理问题的特征和求助者本身的条件,采用了合理情绪疗法,帮助来访者消除抑郁情绪,改变不合理认知,较好地实现了预期目标。 关键词:婚恋情感一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 一)人口学资料:哈某(化名),女,29岁,专科学历,五官端正,体型略胖,公司职员,目前与男友一起生活,没有孩子,性格外向。 二)个人成长史:求助者父母均为北京郊区农村人,家庭教育较为宽松,从小较受父母宠爱,身体从小一直很健康,从小无重大疾病,精神疾病史,没有家庭变故,父母较为恩爱,与父母关系较为和睦。 三)精神状态:求助者主客意识观统一,逻辑思路清晰,无幻觉,自知力完整未见妄想等感知障碍,主动求医配合咨询师配合治疗。 四)身体状况:情绪郁闷,睡眠不好,食欲下降。 五)社会功能:工作效率下降,社会交往减少。 六)心理测验结果 抑郁自评量表(SDS):标准分59分; 焦虑自评量表(SAS):标准分62分;求助者存在抑郁、焦虑情绪。 90自评症状量表(SCL-90):162分,各因子分如下:躯体化1.5,强迫症状1.6,人际敏感1.8,抑郁2.3,焦虑2.4,敌对1.5,恐怖1.9,偏执1.2,精神病性1.5,其他1.8,总分:125;阳性项目25个,抑郁、焦虑因子分数明显高于常模。 根据测试结果显示助者有抑郁、焦虑情绪,程度为轻度。 二、主诉与个人陈述 一)主诉

合理合理情绪疗法

合理-合理情绪疗法 合理情绪疗法。合理情绪治疗也称“理性情绪疗法”。 是帮助求助者解决因不合理信念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法。是20世纪50年代由阿尔伯特·艾利斯在美国创立的。合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法。因它也采用行为疗法的一些方法。故被称之为一种认知-行为疗法。 中文名,合理情绪疗法。别名,理性情绪疗法。创立人,阿尔伯特·艾利斯。 简介。美国著名心理学家阿尔伯特·艾利斯于20世纪50年代创立。 其理论认为引起人们情绪困扰的并

不是外界发生的事件。而是人们对事件的态度。看法。评价等认知内容。因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件。而是应该改变认知。通过改变认知。进而改变情绪。他认为外界事件为A。人们的认知为B。情绪和行为反应为C。因此其核心理论又称ABC理论。阿尔伯特·艾利斯。 美国临床心理学家。合理情绪行为疗法的创始人。也是20世纪60 年代美国性解放运动的先驱。他出生于美国宾夕法尼亚州匹兹堡市的一个犹太家庭。他4 岁时全家到纽约定居。5 岁时因肾炎并发扁桃腺炎几近死亡。又曾因肾炎9 次住院。12 岁时父母离异。养成他独立和无神论的态度。19 岁时又并发肾性高血压。40 岁时罹患糖尿病。但是他努力照顾自己的身体。不使自己因疾病而陷入悲惨。反而精力充沛地过生活。在12 岁时。 他下决心成为一个作家。于是认真规划自己的教育生涯。他先进高职学校。

1939 年进入纽约市立大学商学院。主修商业管理。想在商场上赚足够的钱以便写任何想写的题材。20 世纪30 年代的经济大萧条打破了他的计划。他只得放弃致富的美梦。不过仍持续写作。38 岁时他已完成了约20 本书的手稿。但未能如愿出版。有人称埃利斯是自S.弗洛伊德以来唯一创建具有了自己理论体系的心理治疗学派的心理学家。还有人称他为认知-行为治疗之父。 但也有人不以为然。认为他无非是取人之长。略加综合而已。尽管褒贬不一。但他所倡导的合理情绪行为疗法却是得到一致推崇的。埃利斯把其信奉的哲学观点与讲究实效的行为主义结合起来创建了理情行为疗法。虽然这种疗法起初遭到几乎所有治疗家的激烈反对。但他通过不懈的努力。坚定地捍卫了理情行为疗法。并使该疗法在实践中获得巨大成功。最后使其反对者不得不信服和接受。埃利斯信奉的哲学观点是现象主义哲学。实用主义哲学和人本主义哲

一例合理情绪疗法治疗严重心理问题的案例报告

一例合理情绪疗法治疗严重心理问题的 案例报告 摘要:本文报告的案例中,求助者为一女性国企中层管理人员。三个月前,求助者在一起交通事故中撞伤一老年人,令其致残,遭到其家属的人身攻击,求助者出现紧张害怕,自卑自责、注意力不集中,睡眠障碍等心理问题,且出现泛化、回避,影响了社会功能,诊断为严重心理问题。咨询师采用合理情绪疗法,改变求助者的绝对化要求,糟糕至极的非理性观念,指导求助者与不合理信念辩论。经过5次门诊咨询,通过多方面评估及咨询前后的SCL-90、SAS、SDS二次心理测验结果的比较,显示运用合理情绪疗法的理论知识与操作模式,对该求助者进行心理调节,效果较好。通过回访和跟踪,发现咨询基本达到预期目的,求助者解除了情绪困扰,改变了不合理信念,达到了自我成长和人格的完善。 关键词:合理情绪疗法严重心理问题案例报告 一、一般资料 求助者:刘某,女,40岁,已婚,大学文化,某国企中层管理人员,大学学历,就诊前工作积极负责,深得领导和同事认可,家庭经济状况良。 二、求助者自述 主诉:情绪低落,紧张焦虑,注意力不集中,心慌头痛,食欲差,伴睡眠障碍三个月。 个人陈述:三个月前,在一个雨后的傍晚,我驾车路过云龙山下面的十字路口,绿灯开启后正常行驶,突然发现车前冒出一位60岁左右的老年人横穿马路,我紧急刹车,但由于路滑,车子没有停稳就撞到了老人身上,当即昏倒。我在送老人夫医院救治的当晚,病人家属纠集了十几个人对我进行围攻、追打,我的头发被扯下了一大把,外衣也给撕破。(说这话时,求助者的脸上露出了痛苦的表情)。他们

认定我对老年人的伤残负有全部责任,但交通事故稽查人员事故报告认定我不是事故的主要责任方。然而,车子是我开的,我总想着老年人的伤残,我是有很大责任的,“老吾老,以及人之老”,如果车子开的慢一些,他就不会伤残的。我很失败,我有罪,我对不起老人和他的家属。现在,我既害怕老人的家人再次对我采取伤害行为,又担心这件事会影响自己的声誉和发展前途。现在,我已经不能正常上班,工作效率明显下降。只要看到六七十岁的老人,或听到有人高声说话,就会出汗,心慌,我十分痛苦。近三个月,我紧张、焦虑、情绪低落,对前途失去了信心,头痛失眠,食欲下降,注意力不能集中。朋友、家人不断地安慰我,当时心情会好过些,可是一段时间后,我又回到痛苦之中。我知道肯定是出了心理问题了,所以前来咨询。(在其丈夫陪同下前来咨询) 求助者丈夫补充资料: 求助者刘某,性格内向,追求完美,从小学到大学,学习成绩一直优秀,是父母的掌上明珠,父母对她要求严格,对她的期望值高,街坊邻居也赞誉有加。参加工作后,工作积极负责,成绩突出,深得领导和同事好评,下班之后不放弃学习,很快升职为大型国企中层领导。三个月前出了交通事故后,求助者整天忧心忡忡,焦虑不安,晚上睡不着,半夜时,还经常在家里走来走去,饭也不想吃,连班也不能上了,人也明显清瘦了许多。 三、咨询师观察了解的情况: 求助者衣着整齐,举此得体,面色憔悴,求助者自幼身体健康,未患过严重疾病,求助者从小个性要强,追求完美,工作十多年了,同事、家属、街坊评价她工作兢兢业业,任劳任怨,平常除看书学习之外,业余爱好较少,社会交往不多,其丈夫为公务员,有一10岁男孩。自从三个月前发生了老人伤残事件后,求助者一直处于痛苦、自责、焦虑不安之中,对前途失去了信心。求助者无家族精神病史。 心理测验结果: (SCL-90)人际关系敏感2.7 焦虑3.2 抑郁2.4 焦虑自评量表(SAS)粗分54 标准分67

简述合理情绪疗法的过程

简述合理情绪疗法的过程? 答: 1、心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。 2、领悟阶段:实现三点领悟: (1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 (2)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。 (3)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。 3、修通阶段: (1)与不合理信念辩论。 (2)合理情绪想象技术。 (3)家庭作业 (4)其他方法 4、再教育阶段:重建心理与行为模式。如果使用合理情绪疗法,请说出原理是什么?答:1、合理情绪疗法原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯( A.Eills )创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件,B信念,C是情绪反应、行为结 果。 2、ABC的关系:A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。 认知行为疗法的原理 贝克认为,认知治疗的改变是从检验当事人的信念上达成的,而不是由哲学式的辩论或治疗 师的说服完成的。当事人在治疗中学习如何成为自己的治疗师,学习认知治疗的技术并加以应用,诸如检查那些证明或接触自己诠释的证据,寻求不同的解释或行动方向, 行为依据比较恰当的思考。认知治疗强调的是由当事人自己对事件得到新的意义, 而不是由治疗师给予 代替性的信念。治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲,而是帮助当 事人提示其自己建构的现实 , 让当事人明白:心理障碍来源于自己信息加工系统的功能紊乱。 贝克强调当事人与治疗师的合作关系,这种立论认为当事人可以积极参与治疗,为“自助” ( self-help )这一概念提供动力。因为人的内在沟通是可以由内省得到的;内在的沟通具有高度的个人意义;这种意义是由当事人自己推论出来的,不是由治疗师分析出来的。这种治疗关系将来访者放到了一个非常主动的位置上。 贝克的认知治疗接受了各种生活事件导致情绪和行为反应时要经过的认知中介。情绪障碍 与行为障碍与适应不良的认知有关。但由于人们多年积累的生活经验不同, 形成了各自独特 的认知方式及评价模式。人们在认识事物时并不是像镜子那样被动地、精确地反映事物, 而是主动地进行选择。因此 , 治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲,而是帮助当事人揭示其自己建构的现实 , 病人的转变或重建必须经过当事人自身才能起作用。 贝克在 20 世纪 60 年代中期,提出了情绪障碍的认知模型,后发展成一套认知治疗技术。贝克认为情绪障碍的认知模型包含两个层次 , 即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。所谓浅层的“负性自动想法”是指与不愉快的事情有关,突现于脑中、不是周密 推理的想法。负性自动想法的内容可以是对目前经验的解释,也可以是对未来经验的消极预期,或是对过去消极事件的解释,这就是导致情绪障碍的原因。深层的从童年开始通过生活 经验建立起来的认知结构或图式,是一种比较稳定的心理特征,形成了人们对自己和世界的 假设,用于对信息滤过、区分、评估和编码,指导对新信息的知觉、对旧信息的回忆及借助图式进行判断与推理,支配和评估行为,人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的,因而 就表现为功能失调性态度。 概念

合理情绪疗法 不合理信念例子

(1) A:班里有些学生学习不努力,总是拖欠作业,午间或放学后把他们留在办公室里做作业,可是自己一走开他们又不做了,又开始玩了。 B:每个学生的都必须学好功课,不好好学又屡教不改的学生真是朽木不可雕也,对他们无计可施又欲罢不能。 这么不听话,把教师的话当耳边风,这是对教师的挑衅和蔑视。 自己班里的后进学生比别人班里的多,也更差,这太不公平了,自己的运气怎么这么差。 自己辛辛苦苦工作,学生不配合,考试成绩拖后腿,家长和领导还以为我没本事,影响自己的声誉又影响考核成绩。 自己为教育这些后进学生付出了那么多心血,但是成效不大,自己真是太没用了,简直一文不值…… C:苦恼、生气、不平、焦虑、暗自神伤、失眠、吃不下饭。对学生常有恐吓性语言,偶有体罚。 D:学生确实应该认真学习,按时完成作业,但是十个指头有长短,学生也有个别差异,我们不可能要求每一个学生都学得一样好(克服绝对化倾向)。 每个班都有不肯做作用的学生,都有成绩不好的学生,这并不是自己班里独有的现象,其他班里也有。公平是相对的,在现实生活中很难做到绝对公平,后进生确实比较多,但这不是领导故意造成的,要是把这些学生调到别的教师班里去,那对同事来说岂不也一样?(克服要求绝对公平的思想) 学生不做作业可能不懂怎么做题,也可能只是由于贪玩,不是故意跟自己过不去。如果是因为没听懂,那么自己的教学也许存在问题,自己也有责任;如果是因为贪玩,那么爱玩是孩子的天性,如果他们做事也能像大人那样有自制力,那也就不成其为孩子了。而且学生也是挺苦挺累的,他们承受的课业负担比我们当学生时重多了,大人总是要他们学习学习再学习,他们玩耍和童趣又实在太少,也是值得同情的(设身处地,换位思考)。 其实学习不认真的学生也有许多优点(比如说体育、劳动、乐于助人、有义气等),不能否定他们的一切,不能用有色眼镜看他们(克服以偏概全)。 自己在后进学生的转化上做了大量工作,虽然效果不显著,但也不是一点效果也没有,有几位不是有了明显进步吗?(自我效能感) 即使这项工作不能令人满意,自己也不是一文不值,有的方面做得挺好,曾经受过领导的表扬,因此自己还是很有价值的(克服“糟糕透顶”)。

合理情绪疗法(情绪ABC理论)

从前,有两个秀才一起进京赶考,路上遇到一支出殡的队伍。 看到那口黑乎乎的棺材,其中一个秀才心里立即“咯噔”一下,心想:完了,真触霉头, 赶考的日子居然碰到这个倒霉的棺材。于是,心情一落万丈,走进考场,那个“黑乎乎的棺材”一直挥之不去,结果,文思枯竭,果然名落孙山。 另一秀才也同时看到了,一开始心里也“咯噔”了一下,但转念一想:棺材,棺材,奥! 那不就是有“官”又有“财”吗?好,好兆头,看来今天我要鸿运当头了,一定高中。于是心里十分兴奋,情绪高涨,走进考场,文思如泉涌,果然一举高中。 回到家里,两人都对家人说:那“棺材”真的好灵。 合理情绪疗法(情绪ABC 理论) 一、定义 合理情绪疗法(Rational-Emotive Therapy ,简称RET ,也译为理性情绪疗法,又称情绪 ABC 理论)是上一世纪50年代,由美国临床心理学家艾里斯(A.Ellis )提出的。是认知心理治疗中的一种方法,因其中也采用行为治疗的一些方法,也称为认知行为治疗的方法。 理论基础: 人具有非理性的本质:每个人、任何社会与文化都有非理性的成分。 心理障碍是由于一个人所持有的非理性的(irrational)、不符合逻辑的思维和信念(belief) 引起的,是由于错误的自我谈话所引起。 古希腊哲学家埃皮克迪特斯(Epictetus ):“人不是被事情本身所困扰,而是被其对事情 的看法所困扰。” 二、情绪ABC 理论 艾利斯: A (activating event ),诱发事件 B (belief):信念和态度 C (consequence):引起的情绪和行为后果 理论要点: 影响我们情绪的是我们对事情的看法,而不是事情本身。 【例】别人对你说:“你这人真好!” ·他喜欢我,真好!—— 高兴、开心 ·他仅在安慰我吧! ——伤心,生气 ·我不怎么样,这人干嘛?——怀疑、困惑 ·哼,讨好我,想利用我! ——厌烦、敌意 合理情绪疗法认为,对事件正确的认识一般会导致适当的行为和情绪反应,而错误的认 知往往是导致一个人产生不良情绪的直接原因。

合理情绪疗法案例 (2)

合理情绪疗法案例 她是一名高一学生,独生女。聪明活泼,个性好强。上高中前与父母同住,父母对她较为宠爱,在各方面都尽量满足她的要求,同时对她的期望也很高。她从小学一年级起担任班里的小队长,每年都被评为三好学生,一直受到老师的偏爱,在同学面前一直有一种优越感。 上高中后,她住进了学校,进了重点班,同时也当上了班干部。父母对她有了更高的期望,她对自己也信心十足,然而在期中考试的排名中,却没进入前十名,这对她来说如

当头一棒,父母也训斥她学习不如从前,她便赌气和哭闹,上课也不愿发言,在做班级的工作中,经常与同学产生矛盾,闹情绪,常因一些小事向教师哭诉,以至同学们都不愿理睬她。她每天下课就离开班级,独自一人到操场上玩,感觉这个班集体没人能容下她,由活泼开朗变得常常郁郁不乐,学习成绩下降。 她希望通过咨询能够达到以下目标: 1.能更好地处理与同学间的关系; 2.增强自信心,能使她在下一次考试中考出理想的成绩; 3.能像以前一样活泼开朗起来。 辅导过程 收集临床资料、评估问题之后,在第一次会谈快结束时我向她简单

介绍了合理情绪疗法(RET)的基本理论模型(ABC): 诱发事件A:其中考试没考进前十名 不合理信念B: 一般的不合理信念:我必须实现我的愿望;我必须感到舒心, 必须得到同学们的支持与赞同。 具体的不合理信念: 1.我必须考进前十名。 2.没进前十名,对我来说是糟糕至极的。 3.我的生活不应该有这么多困难。 4.他们不应该对我不友好。

5.他们这样对待我简直不是人。 情绪及行为上的后果C(非功能性的):情绪表现——沮丧,自我贬低;行为表现——回避、退缩、发牢骚、焦虑、气愤。经常与人发生冲突,学习受到影响。 我向她强调:她可以尝试把所有问题,都用这种模式划分成三部分:即诱发事件A(如:父母对她考试成绩的态度等)、信念B(对事件的看法和态度)和结果C(情绪反应和行为表现)。 此外,我向她解释,会谈后布置的家庭作业是咨询的重要部分,对自己的信念的思考、检查越认真,进步就会越快。我还强调:咨询的目标不是要消除所有的负性感受,只是学会使感受与事件相一致、相符合,消除过度的反应。

合理情绪疗法

合理情绪疗法释义 合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法,因它也采用行为治疗的一些方法,故被称之为一种认知行为治疗的方法。 合理情绪治疗的基本理论主要为ABC理论,它的理论要点是:情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的,而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。ABC来自3个英文字的字首,A是指诱发性事件(Activating events);B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念(Beliefs),即他对这一事件的看法、解释和评价;C是指在特定情景下,个体的情绪及行为的结果(Consequences)。ABC理论指出,诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因;而B——人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。当人们坚持某些不合理的信念,长期处于不良的情绪状态之中时,最终将会导致情绪障碍的产生。 不合理的信念有3个特征:绝对化的要求(demandingness),过分概括化(overgeneralization)和糟糕至极(awflizing): ◆绝对化信念通常是与“必须”(must)和“应该”(should)这类字眼 联系在一起的,比如“我必须获得成功”,“别人必须很好地对待 我”,“生活应该是很容易的”等等,怀有这样的信念的人极易陷入情 绪困扰。 ◆过分概括化往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物” 等,以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人,评价自 己作为人的价值,其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生 以及焦虑和抑郁的情绪;过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评 价,即别人稍有差错就认为他很坏,一无可取等,这会导致一味地责备 他人以及产生敌意和愤怒等情绪。 ◆糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、 是一场灾难的想法,这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻 辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。

(情绪管理)合理情绪疗法(案例)

案例一 求助者,女性,26岁,公司职员。大学毕业后就进入现在的公司工作,平时工作态度比较认真,很少出错。但是一个多月前,因上班时想着晚上和朋友聚会的事情,在工作中出现失误,被领导当众批评。求助者当时觉得面子上很难看,在办公室与领导顶了几句。这件事之后,虽然领导没有说什么,但求助者逐渐觉得不想见到领导,有时候绕着走,汇报工作时只简短的用三两句话概括。最近半个多月,上班时心慌、气短,和同事口角增加,有时候早上醒来想到要上班就觉得天都是黑的,不想上班,但又怕这种情况影响工作,进而可能会影响到收入。朋友劝她最好看看心理医生,于是前来。下面是咨询师和求助者的一段对话: 咨询师:现在我们来具体谈一谈你与领导的关系,就你的问题来说,别人也可能遇到……但并不是每一个人都像你现在这个样子,为什么会这样呢?” 求助者:(沉默10秒左右)虽然我这件事情做错了,但是领导不应该这样对待我,因为我一直工作都很好。 咨询师:你是说你因为过去工作干得好,领导必须包容你是这样吗? 求助者:对,他必须,也应该这样做。 咨询师:你有什么理由认为他必须这样做? 求助者:因为我一直工作都很认真、很努力,这次领导应该给我面子,原谅我。 咨询师:为什么领导因为你工作认真就要原谅你呢? 求助者:这……你好像在为他辩护,难道他这样对待我就对吗? 咨询师:这不是为谁辩护,也不是有理没理的问题,你可以希望领导原谅你,实际上很多人都有这样的希望,但是你无法要求他必须这样做。因为这太难做到了,事实也证明了这一点。 看,问题恰恰就在这里,因为你有了这种必须的要求,而它又难以实现,所以你才像现 在这样。 求助者:是的,如果我没有这种要求,也许我就不会像现在这样,但是,我还是难以理解。 咨询师:那是因为你已经习惯了这种想法。其实,每一个人看待问题的角度不同,想法也都可能会变,你固然可以要求自己有这样的想法,但你无法保证别人也像你一样有同样的想法。 领导与属下也一样的。领导要求你工作要做到三查七对,你也没有按照他的要求去做, 对不对? 求助者:是的,身边也有很多这样的事情,如不引起重视的话,或许会引起严重的后果。 咨询师:你看,这件事与领导批评你,虽然情况有所不同,但本质是一样的。我们都无法做到别人要求我们必须做的事情,那么我们就无权要求别人必须为我们做什么。 求助者:确实是这样。 多选:1、按照埃利斯ABC理论,求助者的A包括()。 (A)和领导发生争吵(B)工作中出现失误 (C)领导不给自己面子(D)领导不应该不给面子 多选:2、按照埃利斯ABC理论,求助者的B包括()。 (A)工作失误是一件糟糕至极的事(B)工作中不应该出现失误

合理情绪疗法自我分析

合理情绪疗法自我分析 A (activating events) B (belief) C (consequences) 在公众场合回答问题1.我一定要回答好,最好是标准 的、完美的答案。 2.要是回答得不好,老师会看低 我,同学会嘲笑我,我将无地自 容。 3.一定要把自己最好的一面展现 给老师和同学,身体姿势和语言 组织都要有水平。 4.怎么倒霉的总是我,老师是不 是和我有仇啊,每次都让我回答 问题。 紧张、回答时结结巴巴, 怕人嘲笑、羞愧、全身发 热,自责。 D Disputing E Effecting 1.每个人都有自己擅长的知识, 难道自己知道世界上所有的知识 吗? 2.我希望把问题回答得好一些, 可是现实中有些问题确实是自己 回答不好的,而且问题答都答不 上来也完全有可能。人不可能永 远成功,如果事情非己所愿,天 也塌不下来! 3.自己希望把最好的一面展现给 别人,获得别人的赞赏。可是现 实是自己可能做不到想象中的那 么好,而且让所有的人都赞赏和 喜欢自己也不现实。 4.既然选择了这个老师的课,被 老师抽到是完全可能的,而且既 然事情已经发生,当成一个表现 自己的机会又何妨? 淡定、能想到什么说什么; 认为嘲笑自己的人也比自 己好不到哪儿去;注意力 能集中于老师,注意跟上 老师的节奏,课后预习。 辩驳的步骤:(A来访者;B咨询师) A:老师提出的问题,我一定要回答好。 B:只要是自己回答的问题,就一定要回答好? B:是啊!要是回答得不好,老师会看低我,同学会嘲笑我,我将无地自容。A:每天都有老师提问,照你这么说,所有的问题你都答得很好了? B:不是,恰恰相反,基本上就没有问题是自己答好的〃〃〃

理性情绪疗法

理性情绪疗法 1.0理性—情绪疗法概观 该疗法属于认知治疗法体系,这一治疗取向的代表人物有: 埃里克?伯恩(Eric Berne)的“相互作用分析(TA)”;梅钦鲍姆(D?Meichenbaum)的“认知行为矫正”;贝克(A?Beck)的“认知疗法”;艾利斯(A?Ellis)的“理性—情绪疗法(RET)”;格拉瑟(W?Glasser)的“现实疗法”。 1.1理性—情绪疗法的发展 酝酿于20世纪50年代,形成于60年代。创始人阿尔伯特.艾利斯(Albert Ellis)生于1913年。少年生过病,性格羞怯,尤其怕与异性相对。读过许多哲学书籍,认识到自己的问题是自己制造出来的,决心自己克服掉。1943年获哥伦比亚大学临床心理学硕士学位 1947年获哲学博士学位。在凯伦?霍妮研究所接受个人分析和训练。1953年对精神分析理论及其疗效失去信任,并尝试对其进行改造但徒劳无益。50年代提出“理性疗法(RT)”, 后与其合作者罗伯特?A?哈帕(Robert A ?Harper)决定将RT改名为“理性—情绪疗法(RET)”。RET的特点是认知、行动并重;理性、经验并重。60年代RET曾采用其他疗法进行过练习。70年代更多的心理咨询师加入到RET阵营。80年代RET已经成为国际闻名的心理治疗体系。 RET有两个研究机构,均设在纽约:“理性生活有限研究所”创办于1959年,是一家非营利性的教育和科研组织;“理性—情绪治疗研究所”创办于1968年,是一个培训机构。出版专著、书籍和通俗读物,还出版一份名为“理性生活”的期刊。在教育培训方面开设有成人教育课程,研究生培训,以及特别的专业进修。 1.2理性—情绪疗法的特点 ⑴人本主义倾向 艾利斯明确宣布,“RET不可以装作是‘纯客观的’、科学的或以技术为核心的,它对人类的困难及其基本解决途径采取明确的人本主义—存在主义立场倾向”。人仅仅因为他活着、存在着,就完全可以作他自己,而用不着非要做出什么业绩来证明自己的价值。 RET追求的就是一种充实的、自我实现的倾向。RET十分强调个人的意志、理性,强调人能够“自己救自己”。 ⑵教育的倾向RET具有很浓的教育色彩,可以说是一种教育的治疗模式。 ①在咨询和治疗的原则方面,它力图用一套它认为合理、健全的心理生活方式去教育来访者。基本目标就是帮助人们更富理性地思考问题,更适宜地去体验和感受,更有效地行动。 ②治疗过程有很强的教导味道。 治疗者经常用讲解、说服甚至论辩的方式教导来访者与自己的不合理信念质疑问难,并大量使用阅读RET书籍、讲座、录音录像、讨论会、示范等教育技术,教会来访者运用RET的思考方式,以理性的信念和思考方式取代非理性的思考方式。 ③RET还专门发展出一套适用于儿童和学校咨询的体系,成为“理性—情绪教育”,比较适用于青少年教育和咨询,旨在帮助孩子提高心理机能水平,以解决学习中的问题。 ⑶强调理性、认知作用 理论上,RET承认心理机能的整体性,认为感知、思维、体验和行动是互相联系的整体。在治疗途径上,广泛采用情绪、行动方面的方法,同时更重视理性和认知的作用。 RET的基本假设是:人的情绪来自人对所遭遇的事件的信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。情绪和行动受制于认知,认知是人心理活动的“牛鼻子”,把认知这个“牛鼻子”拉正了,就会在很大程度上改善情绪和行为困扰. 2.0基本理论

合理情绪疗法的基本理论

合理情绪疗法的基本理论(RET)(埃利斯):合理情绪疗法是美国心理学家艾里斯首创的心理治疗理论和方法,也称理性情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思维的途径改变求助者的非理性观念,以帮助他们解决情绪和行为上的问题。合理情绪疗法的目标就是降低求助者的不良情绪体验,使他们治疗结束后能带最少的焦虑,抑郁和敌意去生活,帮助他们有一个较现实,理性和宽容的人生哲学 ABC理论是这一疗法的核心理论,这里A代表诱发事件(actiating events),B代表个体对这一事件的看法、评价(beliefs),C代表这一事件后,个体的情绪反应和行为结果(consequences)。艾里斯认为“人不是被事情本身所困扰,而是被其对事情的看法所困扰。”在这一疗法中,咨询师是指导者、说服者、分析者、也是权威的信息提供者和求助者非理性观念对抗的辩论者。 合理情绪疗法分四个阶段 一、心理诊断阶段,在这一阶段,咨询师主要的任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,找出ABC。还应向求助者解说情绪ABC理论,使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。 二、领悟阶段,咨询师的任务在于深入寻找和确认求助者不合理信念,且对理论进一步解说和证明,使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题不是由于早年生活经历影响,而是由于他现在所持有的不合理信念造成的,因此他应该对自己的问题负责。在寻找求助者不合理信念时,可以抓住绝对化要求、以偏概全、糟糕至极的典型特征,并把它们与求助者不适应的情绪与行为反应联系起来。力求让求助者达到以下三种领悟:1、使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身;2、他们因此对自己的情绪和行为反应应该负责任;3、只有改变了不合理信念,才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。 三、修通阶段,这一阶段是疗法中最主要的部分,是技术和方法运用的阶段。咨询师的任务在于运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理信念,从而使症状得以减轻或消除。常的方法有:1、与不合理信念辨论最常用最具特色的方法,来源于“产婆术”,这一方法指从科学、理性的角度对求助者持有的善于他们自己、他人及周围世界的不合理信念假设进行挑战和质疑,以动摇他们的这些信念。主要通过咨询师围绕求助者信念的非理性特征积极主动地提问。如求助者对周围的人或环境存在绝对他要求的时候,咨询师可以运用“黄金法则”(像你希望别人如何对待你那样去对待别人)来反驳。这时由于他们可能存在着“反黄金法则”(我对别人怎么样,别人必须对我怎么样) 2、合理情绪想象技术 第一步,使求助者想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。第二步,帮助求助者改变这种不适当的情绪反应,并使他体验到适度的情绪反应。第三步,停止想象,让求助者讲述他如何想,自己的情绪又有哪些变化,是如何变化的,改变了哪些观念。对于求助者情绪和观念的积极转弯,咨询师及时给予强化并巩固他新的良好的情绪反应。第四步,求助者按自己所希望的感觉和行动进行想象,从而有利于确立一个积极的情绪和目标。 3、家庭作业是辩论的延伸,让求助者自己与自己的不合理信念进行辩认,可以通过RET自助表和合理自我分析报告。 4、其它方法还有自我管理程序、停留于此。在行为技术中还包括训练和系统脱敏。 四、再教育阶段 咨询师的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果,帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式,使新的观念得以强化,从而使求助者在咨询结束后能运

2006年11月心理咨询真题-技能

2006年11月心理咨询师全国统一考试三级真题详解(技能选择题、案例问答题) (答案与详解请点击购买) 第一部分技能选择题 (l~100题,共100道题) 本部分由十二个案例组成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个正确答案,错选、少选、多选,该题不得分。 案例一 一般资料:男,18岁,高中二年级学生,目前休学l年。 案例介绍:求助者自小少语寡言,交往少,脾气暴躁,1年前因父亲意外身亡和失恋,开始失眠、呆滞、郁郁不乐,说:“我活不了几天了,我有罪。”听到火车鸣响就害怕,听到鸡鸣狗叫也恐慌,见到警察就称“我有罪”,回家后就问家人:“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”。不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次,突然对电扇下跪,说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”;求助者时常自言自语,对母亲不象以前那么关心了,生活极端懒散,整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病,在母亲的反复劝说下,才勉强被带到心理门诊。 多选:1.该案例典型症状包括()。 A.妄想 B.错觉 C.幻觉 D.强迫 多选:2.该案例异常心理的症状包括()。 A.自罪妄想 B.被洞悉感 C.幻听 D.意志缺乏 单选:3.根据求助者的表现可以判断他属于()。 A.心理正常 B.心理健康 C.心理不健康 D.心理异常 单选:4.该案例最可能的诊断是()。 A.精神分裂症 B.强迫性神经症 C.焦虑性神经症 D.恐怖性神经症 单选:5.该案例恰当的处理方式是()。 A.进行心理治疗 B.建议看精神科 C.建议加强交往 D.纠正歪曲认知 多选:6.求助者的心理状态不符合()。 A.主客观世界统一性 B.心理活动的内在协调性 C.人格的相对稳定性

合理情绪疗法

合理情绪疗法 一.学习目标 掌握合理情绪疗法的基本原理与操作方法。 二.工作程序 (一)心理诊断阶段 在这一阶段,咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断,通过与求助者交谈,找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C),以及与这些反应相对应的诱发性事件(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行初步分析。这实际上就是一个寻找求助者问题的ABC的过程。在进行这一步工作时,咨询师应注意求助者次级症状的存在,即求助者的问题可能不是简单地表现为一个ABC。有些求助者的问题可能很多,一个问题套着其他几个问题。例如有一位大学生,在一次考试不及格(A1)后变得很沮丧(C1),其不合理信念可能是“我应该是个出色的好学生,这次不及格真是太糟糕了”(B1)。但是他的不良情绪(C1)很可能会成为新的诱发事件(A2),引起他另一种不合理信念“我必须是个永远快乐的人,而绝不应该象现在这样忧心忡忡”(B2),从而导致他更为不良的情绪反应(C2)。因此,咨询师要分清主次,找出求助者最希望解决的问题。在上面工作的基础上,咨询师还要和求助者一起协商,共同制定咨询目标。这种目标一般包括了情绪和行为两方面的内容,通常是要通过治疗使情绪困扰和行为障碍得以减轻或消除(陈仲庚,1990)。 最后,咨询师还应向求助者解说合理情绪疗法关于情绪的ABC理论,使求助者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。咨询师要使求助者认识到A、B、C之间的关系,并使他能结合自己的问题予以初步分析。虽然这一工作并不一定要涉及到求助者具体的不合理信念,但它却是以后几个咨询阶段的基础。如果求助者不相信自己问题的根源在于他对事物的看法和信念,那么以后的咨询都将难以进行。在这一阶段的工作中,咨询师应注意把咨询重心放于求助者目前的问题,如果过于关注求助者的过去经历,那就可能阻碍合理情绪疗法的进行。 (二)领悟阶段 咨询师的任务和前一阶段没有严格区别,只是在寻找和确认求助者不合理信念上更加深入;而且通过对理论的进一步解说和证明,使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题不 是由于早年生活经历的影响,而是由于他现在所持有的不合理信念造成的,因此他应该对自己的问题负责。这一阶段的工作可分为以下两个方面: 首先对于咨询师来说,要进一步明确求助者的不合理信念。这并不是一项简单的工作,因为不合理信念并不是独立存在的,它们常常和合理的信念混在一起而不易被察觉。例如被人嘲笑或指责是一件不愉快的事情,谁也不希望它发生,这是一种合理的想法,由此产生的不愉快情绪也是适当的。但同时另外一些信念如“每个人都应该喜欢我,同意我所做的一切,否则我就受不了”也可能混于其中,这是不合理的观念,它会导致不适应的负性情绪反应。因此咨询师要对求助者合理与不合理的信念加以区分。默兹比(Maultsby,l975)提出

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