新生儿红臀如何护理

新生儿红臀如何护理

亲爱的家长：

“你的宝贝有红屁股吗” ？这就是新生儿常见的一种皮肤病——红臀。

一、病因：

主要的原因是新生儿皮肤娇嫩，局部区域皮肤受尿便的刺激皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤，腹泻时稀便中会有较多的脂肪、液及变形杆菌和微生物均可诱发皮炎，继发细菌真菌感染等。

二、临床表现及分度：

轻度尿布皮炎的主要表现为皮肤血管充血、发红；

重度尿布皮炎根据其皮肤损害程度可再分为三度：

Ⅰ度主要表现为局部潮红并伴有少量皮疹。

Ⅱ度主要表现为皮疹破溃并伴有脱皮。

Ⅲ度主要表现为皮肤局部发生较大面积糜烂或表皮部分脱落,皮疹的面积也会增加，严重时会扩展到大腿及腹壁等部位。皮肤糜烂和表皮脱落部位容易使细菌繁殖，引起感染，甚至会导致败血症。

三、分类：

1、原发性刺激性尿布疹：宝宝的小便及大便较多，臀部皮肤接触尿液或因尿布密不透风而潮湿的话，臀部常会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙，容易引发尿布疹，这也是主要原因

2、变应性接触性尿布疹：宝宝对一次性纸尿裤等化学物质格外敏感而引发的。另外，也有可能是因为家长给宝宝用的护肤乳液或爽身粉并不适合宝宝娇嫩的皮肤所导致。

3、念珠菌性尿布疹：在进行抗生素治疗的宝宝（或母乳喂养，但妈妈在进行抗生素治疗的宝宝）有时会发生霉菌感染，因为抗生素在消灭有害细菌的同时，也会清除一些能够抑制霉菌生长的有益菌。抗生素还会导致腹泻，这也会促使尿布疹的发生。

四、新生儿红臀如何护理？

1、新生儿红臀预防护理要从多方面着手：

1)要选用清洁细软、吸水性强的尿布，可为纯棉布，或一次性尿片。

2)尽可能在尿湿后立刻更换尿布；每次大小便后，应擦干屁股，擦干后可涂上软膏，可以起预防红臀作用。

3)注意尿布的清洁卫生，必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片。

2、假如宝宝已经出现红臀，护理措施：

1）新生儿轻度尿布皮炎的护理

A：新生儿轻度尿布皮炎的护理应当采用常规护理尽量保持患儿臀部清洁干燥。

B：在临床护理中，患儿每日须沐浴一次，每次大小便后要用温水清洗臀部或用柔湿巾擦拭臀部，保持皮肤清洁，动作应轻柔。患部不宜使用肥皂、沐浴液，也不宜用热水洗烫。

C：为保持干燥，应当在患部及腹股沟等皮肤皱褶处涂软膏。每2小时更换1次纸尿裤，尿裤要质地柔软、透气性好、吸水性能好、大小合适，且每次大小便后要及时更换纸尿裤。

2）新生儿重度尿布皮炎的护理

新生儿重度尿布皮炎皮肤损伤明显, 除了采取常规护理保持局部清洁干燥的方法外，还应当重视物理措施和药物措施的运用，同时加强基础护理和饮食护理。

A：物理措施

a. 暖箱恒温干燥：将患儿置于已预热的暖箱中，暖箱温度设置为30～32℃，患儿的体位安置为侧卧或俯卧位，暴露臀部，臀下铺尿布，并注意观察患儿反应及大小便情况，及时更换尿布，以减少对局部皮服刺激。

b. 红外线干燥: 可抗感染，镇痛，促进创面干燥结痂和肉芽组织生长，保护皮肤屏障；每日2次红外线照射治疗局部皮肤，距离臀部20～30cm，时间控制在10～15min，须注意温度，避免烫伤，注意腹股沟及阴囊下等皮肤皱褶处。

c. 局部吹氧: 用氧流量为5～8 L/ min的纯氧，直接吹臀部，时间控制在10～15min。局部吹氧可促进尿布皮炎部位的皮肤干燥，扩张血管，增加局部组织的供氧，在创面形成一定的高氧环境,氧化分解坏死组织,加快正常组织细胞氧合,提高新陈代谢,利于创面修复。

B: 药物措施：

a. 美宝烫伤膏: 将美宝烫伤膏涂于患处，3小时涂药1次。美宝烫伤膏具有活血化瘀、祛腐、生肌等功效，能够控制炎症发展、促进创面愈合。

b. 屁屁乐:是缓释乳剂，全面隔离尿液等有害物质对宝宝肌肤的侵害。能有效作用于皮肤细菌。（缺点：局部皮肤颜色会变黑，不易被接受）

C：做好基础护理

为提高新生儿尿布皮炎的恢复效果，我们还需要加强基础护理。首先护理人员应严格执行消毒隔离制度，接触患儿前后必须洗净双手，防止交叉感染；其次对于腹泻患儿、光疗患儿、肥胖儿等,护理人员要及时观察患儿的病情变化并仔细记录患儿尿布皮炎的程度，排便次数、性状、颜色；再次对于尿布皮炎的患儿应登记，并在其床头悬挂警示牌，重点交接，护士长每天重点检查尿布皮炎患儿的治疗及护理情况，严格执行交接班制度。

D：饮食护理

在人工喂养过程中，我们首先要对奶具进行严格消毒,我院主要采用高压灭菌消毒。其次我们要控制奶温，做到温度适宜。再次我们要重点关注腹泻患儿和乳糖不耐受的患儿，可给予去乳糖奶粉，必要时可加用肠道收敛药物如蒙脱石散等

E：还应该注意4个诀窍：

1 松——放松心情，绝大多数的宝宝都很健康，不要为了一点事情就草木皆兵。

2 细——细心观察宝宝的身体表现，可以更快的了解到宝宝的需要和问题的症结。

3 广——多进入一些育儿网站和专家以及

有经验的妈妈们讨论。

4 忍——因为是新手，所以面对的都是一些

措手不及的事情，多准备一些忍耐心能帮助

我们成功。

新生儿是很娇嫩的，所以在照料上也颇

费心思，尤其是对于新手爸妈来说，护理新

生宝宝更是不断经验积累的过程。

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则 一、新生儿护理安全质量目标 1、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确 性。 2、建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 3、提高安全用氧意识,严格遵循《早产儿治疗用氧与视网膜 病变防治指南》,防治氧中毒。 4、提高新生儿用药安全。 5、预防高危药物外渗,最大限度地降低给新生儿带来的危害 及痛苦。 6、加强新生儿喂养安全,防止呛奶、误吸致窒息。 7、提高安全意识,防止新生儿坠床事件的发生。 8、落实新生儿安全巡视,防止发生新生儿意外死亡。 9、建立新生儿皮肤护理指引,减少皮肤损伤。 10、落实手卫生的五个时刻,减少医院内感染的发生。 二、新生儿护理安全质量管理细则 (一)提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 1、科室有新生儿身份识别与核对工作指引。 2、新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人查瞧后按左手食指印确认。做好宣教工作,监护人应提高防盗意识,防止新生儿被盗。 3、复印父母或监护人身份证明, 出院时凭有效身份证明办理新生儿出院,如父母或监护人不在场,按“谁办入院谁办出院”来

办,但必须保留该家属的有效身份证明复印件,监护人的委托书,并注明与新生儿的关系。 4、新生儿实行佩戴双腕带制度, 入院或在手腕带脱落时应双 人查对后补戴,手腕带应含有姓名、性别与住院号等基本信息,必须每班确认。 至少同时使用姓名、 5、在诊疗活动中,严格执行“查对制度”， 性别/年龄等 2 项核对患儿身份, 确保对正确的患儿实施正确的 操作。 6、完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患儿识别措施,健全转科交接登记制度。 7、新生儿出院时落实好登记制度。 (二)建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 1、建立与实施新生儿保暖制度。 2.根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设 施, 提供适宜的环境温度,使中心体温恒定在36、5℃～37、4℃之间。 3.使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头(床温: 感应面朝上,禁止物品遮盖;肤温:感应面紧贴皮肤),温箱出入风机口禁止物品遮盖,防止过度加热发生烧伤。 4.温箱内放置温湿度计,加强巡视,至少每2～4 小时记录箱温一次,及时处理故障,并定期检测。 出生体重＜1500 克的早产儿,在出生 5.早产儿使用“鸟巢”， 后予身体覆盖塑料薄膜,减少辐射、对流散热,至体温恒定,建议头部戴帽子或给予覆盖物。

新生儿红臀如何护理

新生儿红臀如何护理 亲爱的家长： “你的宝贝有红屁股吗” ？这就是新生儿常见的一种皮肤病——红臀。 一、病因： 主要的原因是新生儿皮肤娇嫩，局部区域皮肤受尿便的刺激皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤，腹泻时稀便中会有较多的脂肪、液及变形杆菌和微生物均可诱发皮炎，继发细菌真菌感染等。 二、临床表现及分度： 轻度尿布皮炎的主要表现为皮肤血管充血、发红； 重度尿布皮炎根据其皮肤损害程度可再分为三度： Ⅰ度主要表现为局部潮红并伴有少量皮疹。 Ⅱ度主要表现为皮疹破溃并伴有脱皮。 Ⅲ度主要表现为皮肤局部发生较大面积糜烂或表皮部分脱落,皮疹的面积也会增加，严重时会扩展到大腿及腹壁等部位。皮肤糜烂和表皮脱落部位容易使细菌繁殖，引起感染，甚至会导致败血症。 三、分类： 1、原发性刺激性尿布疹：宝宝的小便及大便较多，臀部皮肤接触尿液或因尿布密不透风而潮湿的话，臀部常会出现红色的小疹子或皮肤变得比较粗糙，容易引发尿布疹，这也是主要原因 2、变应性接触性尿布疹：宝宝对一次性纸尿裤等化学物质格外敏感而引发的。另外，也有可能是因为家长给宝宝用的护肤乳液或爽身粉并不适合宝宝娇嫩的皮肤所导致。 3、念珠菌性尿布疹：在进行抗生素治疗的宝宝（或母乳喂养，但妈妈在进行抗生素治疗的宝宝）有时会发生霉菌感染，因为抗生素在消灭有害细菌的同时，也会清除一些能够抑制霉菌生长的有益菌。抗生素还会导致腹泻，这也会促使尿布疹的发生。 四、新生儿红臀如何护理？ 1、新生儿红臀预防护理要从多方面着手： 1)要选用清洁细软、吸水性强的尿布，可为纯棉布，或一次性尿片。 2)尽可能在尿湿后立刻更换尿布；每次大小便后，应擦干屁股，擦干后可涂上软膏，可以起预防红臀作用。 3)注意尿布的清洁卫生，必须使用符合卫生要求的合格一次性尿片。 2、假如宝宝已经出现红臀，护理措施： 1）新生儿轻度尿布皮炎的护理

(完整版)新生儿一般护理常规(整理版)

1.环境要求 （1）新生儿室采光充足，空气清新，通风良好，但避免对流与阳光直射。（2）室温要求24-26℃，湿温55%-60%. （3）室内每日湿式打扫2次，每晚紫外线空气消毒（有层流或新风装置不必紫外线消毒）空气培养每月一次。 （4）减少人员走动和禁止大声讲话，保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 （1）新生儿入院更换衣服测体重，生命体征，检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。（2）立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时，及时配合抢教。（3）填写病历上的有关项目，做床头小卡片及住院一览表小卡，完成护理记录。（4）及时处理各类医嘱，完成治疗，化验标本的收集。 3.日常清洁护理 （1）口腔护理:每晨1次，强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次，鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 （2）皮肤护理:每日晨间护理1次，清洁脸部，五官，手心，臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡，冬季每周1-2次，病危者暂停。 （3）脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥，每日用双氧水，PVP 碘清洁，脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 （4）臀部护理:每次便后用温水清洗臀部，遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷，红外线照射，并增加换尿布次数，必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软，保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施，外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养，有条件可采取母乳，喂奶时抱起或抬高头部，奶后拍背驱气，右侧卧位，加强巡视，发现吐奶及时处理，重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水，然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外，入室换鞋，每次接触新生儿前要洗手。减少探望，必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 （1）病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次，测心率，呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被，低于36℃时做好保温工作，并增加测温次数。（2）每日测体重1次。 （3）经常巡视病房，加强病情观察，及时发现变化及时抢救。 （4）出院病儿须反复核对姓名，性别，住院号，确认无误，家长签字后方可让家长抱回，并给予出院指导，病床按规定做终末消毒处理。

新生儿护理风险及防范

浅议新生儿护理风险及防范 【摘要】随着社会经济的飞速发展和医疗卫生体制改革的不断深化, 人们自我保健意识和法律观念逐步提高, 医疗护理承担的风险越来越大。在新生儿护理的过程中, 新生儿科护士肩负着新生儿的健康安全和孩子家庭的幸福和谐。因此, 人们对护理人员的技术水平及服务质量提出了高的要求, 为使护理服务和护理质控能够得到提高, 减少医疗事故和医疗纠纷, 本文就新生儿护理风险及防范问题进行一系列的讨论。 【关键词】新生儿护理;护理风险防范;护理风险 1新生儿的生理特点 新生儿是指从出生到满28 d的婴儿。新生儿在生理方面有许多特点, 为了更好地护理孩子, 必须了解新生儿的生理特征。新生儿皮肤呈粉红色, 一般在出生后3 ～4 d起, 都会出现生理性黄疸, 因此, 这时的肤色稍带黄色。1 周前后为黄疸高峰起, 大约2 周后自行消失。由于新生儿的皮肤细嫩,毛细血管丰富, 防御能力差, 容易损伤或细菌感染, 发生脓疱疮、疖子等。新生儿呼吸较快, 可达40 ～80次/min, 有时甚至出现呼吸暂停现象, 这是呼吸中枢发育还不够完善的缘故, 属于正常现象, 以后逐渐地稳定下来。但若发现新生儿出现面色苍白或青紫, 就应尽快就医。新生儿的脉搏无规律, 以每120 ～140次/min为正常。正常新生儿体温应在36℃～37℃之间。但由于新生儿体温调节中枢功能尚未完善, 控制血管舒缩的植物神经功能不够健全, 体表面积大, 皮下脂肪少, 容易散热, 因此体温波动较大。因此, 新生儿的体温易受外界影响, 室内温度调节很重要。新生儿出生体质量平均为3 000 g。在出生后2 ～4 d内, 由于排泄大便, 以及皮肤开始排泄水分, 呼吸和大小便也丢失大量水分, 身体表面水分的蒸发, 导致了体重下降, 约下降出生时体质量的3% ～9%, 大多在200 g左右, 这是暂时性下降, 大约1周左右可恢复。新生儿胃容量小, 呈水平位, 胃贲门括约肌松弛, 幽门发育较好, 最初只能容不足30 ml的流食, 所以容易出现溢奶现象。2周内可逐渐增到50 ml 左右。一般出生后10 h内排出粪便, 呈深绿色或黑色黏稠糊状, 而第2天或第3天排出黑黄混杂的过渡性粪便, 第4天始应变为正常新生儿的黄色粪便, 每天排尿一般4 ～5次, 一星期后每天可达10次左右。 2新生儿的护理风险 医院环境、设备、卫生条件等都会给护理工作带来风险,直接或间接地危害患者的健康甚至生命安全, 同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。护理人员是医院最前线、跟患者接触时间最长最频繁的工作者, 担负着重大的责任和风险。由于新生儿护理工作量很大, 护士劳动强度较大, 工作压力重, 护理人员思想浮动, 加上过快的人员更新,使得护理人员整体业务水平下降, 被投诉的现象有所增加。医疗护理行为具有高风险性的隐患, 如护理工作对护士的压力、制度不健全或有章不循、患者及家属对医疗护理的不满、服务态度与沟通不良、医疗设备与环境管理不善、护理业务技术水平等。 3新生儿护理风险防范 3.1健全护理风险管理机制组织实施并建立完善的护理风险管理制度是做好护理风险防范工作的保证。制订护理常规及操作规程, 如交接班制度、查对制度、护理会诊制度、护士长夜安全护理查房制度等, 以降低医疗护理风险系数,是保障患者和医务人员人身安全的基本保证。 3.2提高护理人员专业护理技术水平 根据实际情况, 制定合理的护理人员配备和科学的工作流程, 改善护士的工作环境, 对新上岗护士从综合实力、理论知识、技术操作、规范服务等方面进行考核, 培养其逻辑思维能力和判断分析能力, 并指定高年资护士进行一对一带教, 以减轻低年资护士的心理压力, 加强护患沟通。

新生儿红臀的护理

新生儿红臀的护理 尿布性皮炎俗称“红臀”。 1．发生原因： （1）护理不当（未及时更换尿片、衣服包裹过多）、使得局部皮温升高出汗增加，造成皮肤处于持续的潮湿的环境中，促使皮肤水化导致表皮浸渍，表皮屏障功能破坏给细菌的滋生创造条件, 粪便中蛋白酶、脂肪酶，酸性及碱性成分和尿液中的氨类物质（由产氨杆菌分解尿液中的尿素产生）在皮肤损伤的基础上刺激皮肤加重炎症反应, （2）婴儿腹泻，稀便中脂肪酸含量增加刺激皮肤发生炎症反应。 （3）其他刺激物（除臭剂、防腐剂、消毒肥皂、漂白剂、霜剂、油剂、干纸巾等）频繁刺激对皮肤也有直接伤害。 2．红臀特点：轻者肛周皮肤发红变粗，可有斑疹、丘疹、小脓疱，重者表皮伴有糜烂、渗出，并可蔓延至腹壁、大腿、阴囊、阴阜、大阴唇处，但皮损不累及皮肤褶缝。继发霉菌感染时红斑表面有鳞屑、卫星状损害有圈状鳞屑。 3．预防要点： （1）不用橡皮垫或者塑料布垫臀 （2）保持臀部清洁干燥，一次性纸尿片需勤换。 （3）每次大小便后用鞣湿巾清洁（由前至后），大便量多温水冲洗后用干净的棉布吸干，臀部扑粉保持干燥或者用鞣酸软膏护臀。 （4）平时多晾屁股，每次15~30分钟。每天2~3次。 （5）连体裤下面的二个扣子不扣,保持臀部透气，但靠近脐部的

扣子一定要扣，避免脐部受凉，引起腹泻。 4.红臀护理要点 （1）红臀部避免用肥皂、热水烫洗。 （2）用鞣湿巾擦拭粪尿或者温水冲洗后用干净的棉布吸干会阴部及臀部，炉甘石搽剂和红霉素交替涂臀、严重者莫匹罗星（百多邦）软膏或者保英膏等任挑选一种，每天3次。 （3）疑有念珠菌感染时用克霉唑或美克软膏涂臀，每天2~3次。 （4）红臀有糜烂、渗出时暴露臀部光照（每天二次，每次15~30分钟）或灯照（25支光灯泡，距离臀部20cm，每次15分钟，每天二次），也可电风扇烘干，使之干燥，加快创面愈合。

爱婴区新生儿安全护理

爱婴区新生儿安全护理 【摘要】安全护理是护理范畴的重要部分，随着护理模式的改变，社会结构的变更，产科的安全护理从单纯的平安生产转化为注重产婴身心整体安全。自2009年9月我院加强了安全设施建设，改善了住院环境，进一步加强了爱婴区新生儿的护理，并开展了新生儿抚触，新生儿游泳项目，做到了新生儿安全护理，收到了广大产妇及家属的欢迎和称赞，并取得了良好的社会效益和经济效益。 【关键词】爱婴区；新生儿护理；安全 安全护理是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。安全护理是反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。 我院从2009年9月至2010年9月分娩总数960人次，与以前同期分娩人数相比较，产妇及家属对爱婴区新生儿护理满意率从原来的85%上升到98.5%，新生儿护理差错事故及新生儿护理投诉为零。 1影响安全护理因素 1.1人力资源不足，超负荷工作状态 为满足社会对医护服务的需求，而加大了护士的工作量，造成护理人员、设备、空间相对不足。护士身心疲惫，是构成护理工作不安全的重要原因。

1.2护理人员缺乏敬业精神 新护士、新设备的进入有一个培训、适应、磨合的过程。从统计分析来看，低年资护士容易发生不安全隐范，发生护理差错。 1.3规章制度及操作规程执行的不完善 很多差错事故发生的根源，是没有严格执行规章制度和操作规程，稍有不慎就有可能导致差错事故的发生。 1.4管理层的因素 安全护理管理是护理质量管理的核心，管理制度不完善，会导致不安全护理的后果。 2安全护理的措施 2.1对新生儿密切观察 初为人父母者常沉浸于小生命诞生所带来的喜悦而忽略了许多必须关注的问题，又因育儿知识的缺乏而显得手足无措。这就要求产科护士有敏锐的观察力，及时发现问题防止事故发生。由于胎儿糖原储备不多，新生儿容易出现低血糖症状，护士应在12h内多次指导并帮助产妇及时喂哺新生儿，尤其在寒冷季节，夜间，产妇熟睡等情况下，更应加强巡视，防止新生儿低血糖症状发生。因新生儿食管的弹力组织和肌肉组织发育不完全，新生儿常有溢乳。溢乳、喂哺过多、喂哺后即平卧，易致新生儿窒息。护士要勤于观察，发现异常及时翻身拍背，必要时用吸管吸出呕吐物，防止新生儿窒息的发生。 2.2加强新生儿护理 在护理新生儿时他们常会哭闹，惊慌及拥抱反射等，需护士动作

新生儿红臀的护理 李海凤

新生儿红臀的护理李海凤 发表时间：2018-04-03T15:02:31.780Z 来源：《中国蒙医药》2018年第1期作者：李海凤 [导读] 探究新生儿红臀实施护理干预的效果。 邵东县中医医院湖南邵东县 422800 【摘要】目的探究新生儿红臀实施护理干预的效果。方法抽取于2015年4月至2016年5月我院收治的320例新生儿作为研究对象，采用随机数字表法将所有新生儿划分为观察组和对照组，两组各160例。其中，对照组新生儿采用常规婴儿扑粉和一次性纸尿布的常规护理方式；而观察组新生儿则实施护理干预方案。结果经对比分析，观察组新生儿护理满意度（96.3%）显著高于对照组新生儿（87.5%），组间差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论实施护理干预防治新生儿红臀操作方便、简单，且效果更为明显，能够显著提升护理满意度，对本院护理效果的提升意义重大。因此，值得在临床中应用及推广。 【关键词】新生儿；红臀；护理； 新生儿红臀主要是小儿臀部长期处于潮湿以及温暖环境下，受到刺激以及感染导致的。相关人员应当加强对小儿红臀的护理，经常更换一次性纸尿裤以及保持小儿处于清洁以及干燥的环境中，从而避免小儿出现红臀的问题[1]。本文主要对新生儿红臀护理进行研究，包括加强婴儿皮肤护理、消毒隔离以及选择好一次性纸尿裤等，对于红臀，应当引起高度重视，医务人员应当积极护理并且加强对父母的沟通，积极指导父母如何护理以及防治新生儿红臀。现报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 本组抽取于2015年4月至2016年5月我院收治的160例新生儿作为研究对象，采用随机数字表法将所有新生儿划分为观察组和对照组，两组各160例。对照组中，男94例，女66例，日龄为（3.06±2.96）d，有128例足月儿，32例早产儿。观察组中，男88例，女72例，日龄（3.11±2.91）d，有124例足月儿，36例早产儿。两组新生儿一般资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组新生儿采用常规婴儿扑粉和一次性纸尿布的常规护理方式；而观察组新生儿则实施护理干预方案。该方案具体内容为：（一）加强婴儿臀部皮肤护理 首先，应当保持婴儿的皮肤处于清洁以及干燥的环境之中，选择适合婴儿的沐浴露，新生儿洗浴之后可以涂适量的鞣酸软膏对皮肤进行保护，其次，新生儿在便后，应当对新生儿臀部进行清洁护理，将粪便或者尿液等彻底清除干净，从而减少对婴儿皮肤的刺激[2]。再次，应当保持新生儿床铺的干净整洁，没有其他无关的物品或者潮湿衣物等。保障干燥和舒适度，对于红臀的婴儿，适合选择纯棉衣料，尽量避免服饰对婴儿皮肤造成不良影响或者刺激。经常更换一次性纸尿裤以及对婴儿排泄物进行及时处理。最后，经常对婴儿进行翻身或者更换体位，保持体位舒适度。减少局部受到压迫，从而促使血液循环得到改善。 （二）隔离消毒以及臀部暴露疗法 首先，对于已经出现腹泻等病的患儿应当进行必要隔离，将其与健康的婴儿分离，并且做到定时通风，保持新生儿室内空气新鲜，此外，接触新生儿的时候，应当执行无菌操作。其次，臀部暴露疗法：患儿俯卧位，约30分钟，将患儿的一次性纸尿裤一边打开，臀部暴露在环境中。之后再将患儿仰位，每天两次到三次，臀红可以明显好转。每日在患儿暴露疗法时，用红外线照射患儿的臀部，保持局部皮肤清洁干燥，臀红消失的更快。 （三）母乳喂养 新生儿红臀应当以预防为主，对于新出生的婴儿，应当提供初乳喂养，最好是母乳喂养，母婴最好处于一起，初乳是新生儿的第一被动免疫，对于增强婴儿抗病能力以及减少发病率具有重要意义，妈妈和婴儿处在一起，可以对新生儿进行连续护理并且提高细致皮肤护理，做好预防以及护理工作[4]。 1.3 判断指标 新生儿护理满意度具体采用问卷调查的形式，所有问卷均交由新生儿监护人进行填写，其中主要为满意、一般满意和不满意。满意率=（满意+一般满意）/总例数×100%。 1.4统计学分析 上述两组患儿数据采用 SPSS18.0 统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，组间比较采用 t 检验，P＜0.05为有统计学意义。 2.结果 经对比分析，观察组新生儿护理满意度（96.3%）显著高于对照组新生儿（87.5%），组间差异明显（P<0.05），有统计学意义。如下表1所示： 注：*与对照组相比，P<0.05. 3.讨论 新生儿红臀又称为尿布皮炎，换句话说就是一次性纸尿裤使用区域局部性炎症。导致出现红臀的原因很多，新生儿红臀出现的主要原因是臀部长期处于潮湿状态并且受到持续刺激，没有及时对新生儿的一次性纸尿裤进行更换或者所使用的一次性纸尿裤透气性不好，此外，部分一次性纸尿裤PH值比较高，这样就容易导致红臀出现[5]。不但如此，新生儿红臀出现和婴儿的臀部特点相关，婴儿臀部比较娇

新生儿护理安全隐患与防范

新生儿护理安全隐患与防范 新手一儿在儿科学中占有重要的位置，新生儿期又是生理功能进行调整适应宫外生活的时期，掌握新生儿期的特点，对医疗、护理、保健具有重要意义。要做好这方面工作，要求我们不仅要掌握儿科医学知识及专业护理技术，还要随时排除不安全因素，采取有效的防范措施，保障住院病儿的安全。先将新生儿护理安全隐患与防范报告如下： 1常见护理安全隐患 护理人员的综合素质参差不齐：新进医护人员频繁培训时间短。新生儿护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德，还需要具备儿科护士特殊的素质要求，要求护士具有同情心、爱心、耐心、细心。病区实行封闭式管理，使家属产生不安全、不信任感。 新生儿无陪护，无语言行为表达能力只能以哭闹表达不适。由于新生儿的基础护理，如配奶、喂奶、换尿布、婴儿沐浴、暖箱和光疗箱的使用都由护理人员完成，存在诸多的安全隐患，如配奶污染，发生胃食管返流而窒息、体温不升，烫伤、皮肤压疮、坠床、针刺伤、暖箱、光疗箱温的骤变、穿刺取血后压迫不到位等都有可能造成意外事故。患儿异常哭闹时未能及时评估。 环境：新生儿对外界的抵抗力差，而病区不能严格区分感染、非感染病房，由于患儿多，环境消毒不及时等。特别在上呼吸道感染和肠道感染的流行季节，患儿增多，病房拥挤，使恢复期和急性期患儿共处一室，医护人员忙于诊疗和护理，不能严格执行消毒隔离制度，易发生交叉感染可危及生命。 新生儿病房工作压力大、风险高：新生儿监护室元陪护，因此护理工作量大且繁杂、琐碎、液体滴速要求高，输液时间长，液体易外渗需重新穿刺频率高。婴儿啼哭加上各种监护仪器噪音得不到良好的身心调节，久而久之将会导致护理人员的反感情绪。影响工作的积极性。 药物外渗：新性儿患者大多数是危重患儿，特别是早产儿和极低体重儿，全身各脏器发育不完善，入量不能满足机体基础需要量，经常需要静脉输注渗透压高的营养确何热卡的供给。使用呼吸机的患儿用力月西、多巴胺、多巴酚酊胺等对血管有刺激性的药物，由于新生儿血管壁薄，通透性高，在静脉注射过程中穿刺局部常出现皮肤苍白甚至坏死等缺血缺养性改变，需要经常更换穿刺部位，既增加工作量，也给患儿带来伤害。 2防范措施 2.1 加强护士的综合素质教育：对新进人员要进行定期培训。使他们认识到作为新生儿护士必须具备爱心、同情心、耐心、细心，具备良好的心理素质和爱岗敬业的奉献精神。学全调适自己的心态，要学全换位思考，掌握与患儿家属的语言沟通技巧，不断提高护士的业务素质和技术操作水平，得到家属的尊重和理解，让家司有安全感和信任感。 2.2 提高基础护理质量：严格执行消毒灭菌制度，防止配奶污染。喂奶时不可离开患儿。患儿沐浴时，注意水温及安全。正确进得护理记录。加强对床栏的性能

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则2014

一、新生儿护理安全质量目标 1、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 2、建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 3、提高安全用氧意识，严格遵循《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，防治氧中毒。 4、提高新生儿用药安全。 5、预防高危药物外渗，最大限度地降低给新生儿带来的危害及痛苦 6、加强新生儿喂养安全，防止呛奶、误吸致窒息。 7、提高安全意识，防止新生儿坠床事件的发生。 8、落实新生儿安全巡视，防止发生新生儿意外死亡。 9、建立新生儿皮肤护理指引，减少皮肤损伤。 10、落实手卫生的五个时刻，减少医院内感染的发生。 二、新生儿护理安全质量管理细则 （一）提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 1.科室有新生儿身份识别与核对工作指引。 2.新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人查看后按左手食指印确认。做好宣教工作，监护人应提高防盗意识，防止新生儿被盗。

3.复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院，如父母或监护人不在场，按“谁办入院谁办出院”来办，但必须保留该家属的有效身份证明复印件，监护人的委托书，并注明与新生儿的关系。 4.新生儿实行佩戴双腕带制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，手腕带应含有姓名、性别和住院号等基本信息，必须每班确认。 5.在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、性别/年龄等 2 项核对患儿身份，确保对正确的患儿实施正确的操作。 6.完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患儿识别措施，健全转科交接登记制度。 7.新生儿出院时落实好登记制度。 （二）建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 1．建立与实施新生儿保暖制度。 2．根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设施，提供适宜的环境温度，使中心体温恒定在36.5 C?37.4 C之间。 3．使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头（床温：感应面朝上，禁止物品遮盖；肤温：感应面紧贴皮肤），温箱出入风机口禁止物品遮盖，防止过度加热发生烧伤。 4.温箱内放置温湿度计，加强巡视，至少每2?4小时记录箱温一次，及时处理故障，并定期检测。

新生儿尿布皮炎120例临床护理体会

新生儿尿布皮炎120例临床护理体会 ? 4904? 胃和胃肠内营养,待患儿吸吮吞咽反射正常后,停止鼻饲,经 口喂养.对照组则按传统方式喂养,其他治疗护理同干预组. 1.3观察指标:观察患儿对喂养的耐受性,达足量喂养时间, 吸吮吞咽功能建立的时间及体质量增长情况. 2结果 吸吮吞咽功能建立的时间,两组早产儿胃肠功能障碍发 生情况分别见表1和表2. 表1患儿吸吮吞咽功能建立时间表(例) 注:干预组吸吮吞咽功能建立的时问明显早于对照组,经统计学分 析差异有统计学意义(P<0.05) 表2两组患儿胃肠功能障碍的发生情况比较(例) 生理性体重下降恢复的平均时间:干预组7d,对照组9d; 28d体重平均增长:干预组1050g,对照组860g;干预组生理 重下降恢复的平均时间比对照组短,体重平均增长比对照 组快,经统计学分析处理差异有统计学意义(P<0.05). 吉林医学2011年8月第32卷第23期 3讨论 早期洗胃对胃肠功能的影响:胎儿在产前及产时由于生 活环境及分娩方式的特殊性,都容易不同程度地吞入羊水,特 别是吞人过多被胎粪污染或混有母血的羊水,刺激胃黏膜,使 黏膜分泌及胃酸亢进.本研究对干预组患儿早期用碳酸氢钠 洗胃,尽早清除胃内羊水,增加pH值,中和多余胃酸,减少刺 激,消除引起胃肠功能紊乱的因素,提高喂养耐受性. 早期微量母乳胃肠内营养对胃肠功能的影响.临床上考 虑到早产儿胃肠功能发育欠成熟,早期喂养易发生胃食管反 流,呕吐,腹胀等喂养不耐受而仅给予全静脉营养,常推迟开 奶.而缺少肠内营养又可能使肠黏膜萎缩,肠绒毛变平…. 有研究发现,生后6d仅接受静脉输液的早产儿,其促胃液素 和胃动素等胃肠激素未见明显升高】.胃肠激素参与新生儿 消化道结构与功能的发育和成熟过程目前已证实.早期母 乳胃肠内微量喂养,通过极少量肠内营养,利用生物刺激作 用,反射性引起交感神经兴奋,刺激释放胃肠激素,促进消化 功能早期建立和进一步发育成熟.本研究中干预组吸吮吞咽 功能建立早,胃肠功能障碍发生率明显降低,达足量喂养时 间,拔胃管时间,恢复出生体质量时间明显缩短.可见,早期 母乳胃肠内营养可促进早产儿生长发育,同时使早产儿尽早 摄入初乳,促进胃肠功能发育成熟,提高存活率及存活质量,

新生儿护理中不安全因素及防护措施

新生儿护理中不安全因素及防护措施 目的探讨新生儿护理中不安全因素及防护措施。方法回顾性分析2013年10月～2016年10月于我院新生儿监护室收治的140例新生儿护理情况，统计监护室内护理工作中不安全事件发生情况，总结不安全因素，并就其防护措施展开分析。结果140例新生儿监护室患儿中5例出现护理不安全事件，包括1例院内感染、3例针刺伤、1例烫伤，不良事件发生率3.57%。造成新生儿监护室内不安全事件的原因包括外界因素、人员因素、技术因素及组织管理因素等。结论新生儿监护室护理工作中容易因外界多种因素、人员因素及技术因素等影响护理质量，导致出现护理不安全事件，影响患儿疾病治疗。在实际的护理工作中，要做好护理知识的普及、加强医患之间的沟通，进一步提升医护人员的专业水平，减少护理不安全事件。 标签：新生儿监护室；不安全因素；防护措施；院内感染 新生儿监护室收治的主要是生产后存在危重疾病的患儿，新生儿不同于其他患儿及成人，对其的照看应该万分小心。对于临床医护人员来说，护理安全是日常工作中不可避免的问题，尤其是针对新生儿的护理，新生儿缺乏表达能力和理解能力，抵抗力也较弱，如果没有合理的护理措施，可能导致多种不安全事件[1]。本次研究以我院新生儿监护室收治的140例患儿为例，探讨新生儿护理中不安全因素及防护措施，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料回顾性分析2013年10月～2016年10月于我院新生儿监护室收治的140例新生儿护理情况，140例患儿中男76例、女64例，年龄1～20 d，平均年龄（10.4±3.4）d。排除肺炎感染、严重心脏疾病、肝肾功能衰竭、黄疸患儿，本次研究经医院伦理委员会批准，并由患儿家属签署同意书。 1.2方法统计新生儿监护室护理工作中不安全事件发生情况，总结不安全因素，并就其防护措施展开分析。 1.3统计学处理采用统计学软件SPSS 19.0对本组所收集的数据结果进行分析处理，对数据进行描述和非参数检验及Logistic回归分析，显著性检验水平α=0.05。 2结果 140例新生儿监护室患儿中5例出现护理不安全事件，包括1例院内感染、3例针刺伤、1例烫伤，不良事件发生率3.57%。经Logistic回归分析发现，造成新生儿监护室护理不安全事件的原因包括外界因素、人员因素、技术因素及组织管理因素等。

新生儿安全用氧的护理

新生儿安全用氧的护理 近年来，随着对早产儿视网膜病及氧自由基损伤认识的深入。新生儿，尤其是早产儿安全用氧问题得到广泛关注。本文主要探讨氧疗并发症，预防措施，以及新生儿用氧的护理，以期降低临床用氧风险，减少新生儿氧疗并发症的发生。 Abstract：In recent years，with the deepen understanding of retinopathy of prematurity and oxygen free radical damage. Oxygen Safety for neonate received widespread attention. This paper discusses the complications of oxygen therapy，preventive measures and neonatal care with oxygen. In order to reduce the risk and complications of oxygen therapy. Key words：Newborn；oxygen therapy；complication；nursing 氧疗是临床中一种常见的治疗措施，在新生儿科也是如此，这主要和新生儿易患的疾病种类是有关系的。全国新生儿学组曾做过一个大规模的回顾性调查，针对2005年全国范围内共43289例住院新生儿进行了流行病学分析，其中新生儿肺炎占住院病例的比例是46.2%，新生儿窒息占17.1%[1]，加之新生儿胎粪吸入综合症，呼吸暂停，呼吸窘迫综合症等呼吸系统的疾病，都不同程度的引起患儿低氧血症的发生。 1 氧疗并发症 氧疗可以帮助患儿缓解缺氧的症状，维持血氧分压在60～80mmHg，满足机体组织细胞对氧的需求，尤其是脑细胞对氧的需求，防止缺氧造成组织器官的损伤，帮助患儿在原发疾病恢复以前渡过缺氧和呼吸窘迫的危机。可是，氧气，作为一种气体药物，使用不当仍会引起以下并发症的发生。 1.1 早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）這是一种能引起新生儿视力损害的疾病，严重的情况下可能发生视网膜剥离，引起患儿终生失明。近年来，随着早产儿抢救存活率的提高，该病的发病率也有所上升。因此得到了学者广泛关注，目前认为，吸入高浓度的氧所致的氧化应激损害是引起ROP的主要原因[2]。 1.2 肺损伤包括急性肺损伤和慢性肺损伤。急性肺损伤是由于患儿短时间内吸入高体积分数的氧气，造成炎性细胞的浸润，表现出肺水肿、肺出血等。而继发于原有肺损伤的基础上，早产儿未成熟的肺，再经高浓度的氧或机械通气引起气压伤，容量伤，高氧损伤而发生慢性肺损伤（chronic lung disease，CLD）。CLD最常见的形式是支气管肺发育不良（broncho- pulmonary dysplasia，BPD），BPD患儿在住院期间逐渐出现对氧依赖，无法脱离呼吸机或氧气，也是新生儿科一个棘手的问题[3]。 1.3 神经系统损伤脑组织耗氧量较大，在高氧条件下易产生大量活性氧

新生儿红臀护理

新生儿红臀护理 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

业务学习时间：2015年11月5日 地点：主任办公室 主讲人： 参会人员：全体护士 内容：新生儿红臀护理 摘要：通过新生儿室护士对宝宝臀部进行精心护理，患儿在住院期间勤换尿布，保持患儿臀部皮肤清洁干燥，避免其臀部皮肤发红和糜烂。 新生儿红臀又称新生儿尿布疹，是新生儿常见的一种皮肤病。顾名思义，就是臀部皮肤发红，症状轻的仅表现为表皮微红、表面干燥；严重的会有明显的皮肤溃烂，有渗出液，还可能伴有红色丘疹、水泡。除臀部外，兜尿布的其他部位，像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。 1新生儿红臀发生的原因 腹泻新生儿红臀是腹泻引起的并发症，主要由于大小便后未及时擦洗，尿液被粪便中的细菌分解产生氨，使患儿臀部长时间处于湿热状态，从而导致肛门周围及尿布接触部位发红、糜烂、渗液等。长时间尿布未更换，孩子长时间接触侵湿的尿布是红臀发生的根本原因。 尿不湿的选择选用劣质尿不湿。由于劣质尿不湿粗糙、质硬，对新生儿皮肤造成直接伤害。另外，在尿布外垫上不透气的所料，也是新生儿红臀发生的一个重要诱因。当然，有一部分孩子的皮肤属于易感性皮肤，故红臀的发生也存在一定的个别差异。

新生儿爽身粉沐浴后，在为擦干的皮肤处拍上爽身粉，爽身粉遇潮后形成块状。新生儿皮肤皱褶，爽身粉块状阻碍皮肤水分的挥发，严重刺激皮肤而导致红臀。 护理不当护士更换尿布不及时，新生儿大小便后不及时更换尿布和清洗臀部，在行臀部护理时用力过大而受损伤。 部分孩子可能由真菌感染引起，这样红臀会更重。 2 新生儿红臀分级 轻度仅有表皮发红。 中度表皮发红伴有皮疹。 重度表皮剥落糜烂或有溃疡面。 3 新生儿红臀护理 护理新生儿轻度红臀时，先将红臀部位用清水洗干净，用消毒的软布轻轻擦干臀部，彻底暴露患处，采用电吹风吹患处。采用电吹风时要用手背测试热气温度，风速应柔和，移动要均匀。距离患处在20-30CM之间，每次吹3-5min，热吹风后，用消毒棉签蘸紫草油轻轻涂抹患处。 护理中度红臀时，用派瑞松涂抹于患处，配合热吹风，强度和距离与轻度红臀相同。 护理重度红臀时，用百多邦涂抹于患处，配合烤灯照射，用烤灯时选用40-60W 的鹅颈灯，照射距离30-40cm，照射时间15-20min。或将孩子的臀部暴露在新生儿抢救辐射台上，辐射台处在正常工作状态，调在肤温档，温度调37-37℃之间，配合氧疗，氧疗时吸氧管距离臀部，用未经湿化的纯氧，流量6-8L/min，直吹20-30min每日3-4次，这样即安全，效果又好。烤灯或辐射台能使患处皮肤明显干燥，改变了局部潮湿的环境，抑制了细菌生长，改善局部血液循环，使局部脱水，减轻组织肿胀。能快速改善新生儿重度红臀。

新生儿红臀护理

新生儿红臀护理集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

业务学习 时间：2015年11月5日 地点：主任办公室 主讲人： 参会人员：全体护士 内容：新生儿红臀护理 摘要：通过新生儿室护士对宝宝臀部进行精心护理，患儿在住院期间勤换尿布，保持患儿臀部皮肤清洁干燥，避免其臀部皮肤发红和糜烂。 新生儿红臀又称新生儿尿布疹，是新生儿常见的一种皮肤病。顾名思义，就是臀部皮肤发红，症状轻的仅表现为表皮微红、表面干燥；严重的会有明显的皮肤溃烂，有渗出液，还可能伴有红色丘疹、水泡。除臀部外，兜尿布的其他部位，像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。 1新生儿红臀发生的原因 1.1腹泻新生儿红臀是腹泻引起的并发症，主要由于大小便后未及时擦洗，尿液被粪便中的细菌分解产生氨，使患儿臀部长时间处于湿热状态，从而导致肛门周围及尿布接触部位发红、糜烂、渗液等。长时间尿布未更换，孩子长时间接触侵湿的尿布是红臀发生的根本原因。 1.2尿不湿的选择选用劣质尿不湿。由于劣质尿不湿粗糙、质硬，对新生儿皮肤造成直接伤害。另外，在尿布外垫上不透气的所料，也是新生儿红臀发生的一个重要诱因。当然，有一部分孩子的皮肤属于易感性皮肤，故红臀的发生也存在一定的个别差异。 1.3新生儿爽身粉沐浴后，在为擦干的皮肤处拍上爽身粉，爽身粉遇潮后形成块状。新生儿皮肤皱褶，爽身粉块状阻碍皮肤水分的挥发，严重刺激皮肤而导致红臀。 1.4护理不当护士更换尿布不及时，新生儿大小便后不及时更换尿布和清洗臀部，在行臀部护理时用力过大而受损伤。 1.5部分孩子可能由真菌感染引起，这样红臀会更重。 2新生儿红臀分级 2.1轻度仅有表皮发红。 2.2中度表皮发红伴有皮疹。 2.3重度表皮剥落糜烂或有溃疡面。 3新生儿红臀护理 3.1护理新生儿轻度红臀时，先将红臀部位用清水洗干净，用消毒的软布轻轻擦干臀部，彻底暴露患处，采用电吹风吹患处。采用电吹风时要用手背测试热气温度，风速应柔和，移动要均匀。距离患处在20-30CM之间，每次吹3-5min，热吹风后，用消毒棉签蘸紫草油轻轻涂抹患处。 3.2护理中度红臀时，用派瑞松涂抹于患处，配合热吹风，强度和距离与轻度红臀相同。 3.3护理重度红臀时，用百多邦涂抹于患处，配合烤灯照射，用烤灯时选用40-60W的鹅颈灯，照射距离30-40cm，照射时间15-20min。或将孩子的臀部暴露在新生儿抢救辐射台上，辐射台处在正常工作状态，调在肤温档，温度调37-37℃之间，配合氧疗，氧疗时吸氧管距离臀部 0.5-1cm，用未经湿化的纯氧，流量6-8L/min，直吹20-30min每日3-4次，这样即安全，效果又好。烤灯或辐射台能使患处皮肤明显干燥，改变了局部潮湿的环境，抑制了细菌生长，改善局部血液循环，使局部脱水，减轻组织肿胀。能快速改善新生儿重度红臀。 3.4不管采用电热吹风还是烤灯，还是新生儿抢救辐射台，都要专人守护，注意安全，一是暴露患儿臀部时孩子大多是处在俯卧位，防止孩子发生窒息；二是避免吹伤或拷伤新生儿皮肤，防止意外发生，男宝宝尤其特别注意男婴阴囊。

新生儿护理安全隐患与防范措施

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/0c11802416.html, 新生儿护理安全隐患与防范措施 作者：郭建敏 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第01期 【摘; 要】新生儿是一个家庭的希望，保障新生儿的安全和有效护理是护理人员的责任。但在新生儿护理中存在一定的安全隐患，为了减少隐患给新生儿带来的伤害，应采取一定的防范措施。本文主要对新生儿护理中存在的安全隐患进行了分析，并提出了相关的防范措施，以供参考。 【关键词】新生儿护理;安全隐患;防范措施 【中图分类号】R473;;;;; 【文献标识码】A;;;;; 【文章编号】1672-3783（2019）01-0130-02 1 新生儿护理的安全隐患分析 1.1人员因素 就护理人员来说，因对新进人员的培训时间不长，使得护理人员存在着综合素质参差不齐的问题。新生儿护理区一般实行封闭式管理，再加上新生儿只能通过哭闹来表达不适，使得家长产生不安全感。就新生儿基础护理来说，主要包括配奶、喂奶、婴儿沐浴、换尿布等内容，但这些均是由护理人员完成，在这些护理过程中存在一些安全隐患，比如坠床、皮肤压疮、针刺伤、光疗箱温的骤变、发生胃食管返流而窒息等等意外事故。 1.2环境因素 对于新生儿来说，对外界的抵抗力比较差，再加上病区对感染与非感染病房没有严格的区分，当对病区环境消毒不及时，可能会给新生儿健康带来影响。尤其是在上呼吸道感染的流行季节，因患儿增多，可能会出现恢复期与急性期患儿在同一区域的情况。在此情况下，如果没有严格执行消毒隔离制度，新生儿可能会出现交叉感染，严重的会危及生命，因此应重视环境隐患，做好消毒隔离等工作。 1.3新生儿病房工作压力大

新生儿护理中不安全因素及防护措施

新生儿护理中不安全因素及防护措施 发表时间：2014-08-12T14:07:50.140Z 来源：《中外健康文摘》2014年第24期供稿作者：田常青张艳梅于夕丽 [导读] 提高护理人员综合素质，强化其法律责任意识，严格遵守操作规范，加强法律知识培训，能够有效地保障新生儿护理安全。 田常青张艳梅于夕丽 (山东省威海市立医院新生儿科 264200) 【摘要】目的提高新生儿科护理人员的法律意识，确保护理的安全。方法对我院新生儿科护理工作所在潜在性的不安全因素的原因进行分析和研究，并提出相关的预防措施。结果经过研究发现，目前所存在的潜在不安全因素主要有：护理操作、文书、护理人员素质等。结论提高护理人员综合素质，强化其法律责任意识，严格遵守操作规范，加强法律知识培训，能够有效地保障新生儿护理安全。 【关键词】护理新生儿不安全因素防范措施 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0213-02 随着社会经济不断发展，人们的法制观念也不断增强，同时国家法律法规同时也在不断健全和完善[1]。近些年来，由于医疗投诉等事件使得医疗护理纠纷不断增长，为了减少和控制医疗护理纠纷事件发生，需护理人员不断强化自身法制意识，做到依法护理，同时要对相关法律法规有深入了解。对目前所存在的法律问题进行有效地预防和控制，认真履行职责，确保新生儿护理安全。同时找出护理中所存在的不安全因素，并加以分析和总结，及时采取相关防护措施。 1 不安全因素 1.1护理人员综合素质 医疗所发生的护理纠纷大多与护理人员素质及护理技巧有紧密的联系[2]。由于护理人员技术水平不合格和业务素质不达标以及工作不认真，同时护理人员缺乏积极主动性，工作粗心等导致护理存在很大潜在危险。护理人员缺乏工作责任心，在工作时不细心，对患儿缺乏热情，机械般的执行医嘱，同时由于年轻的护士工作时间短，没有合理的计划，很容易受到外界的干扰，对患儿的病情观察不到位，很容易发生差错。并且其的护理技术缺乏熟练，使得患儿的痛苦和恐惧增加，在操作时增加了意外情况的发生。 1.2护理文书 由于护理文书则是医疗过错举证的关键因素。因此，护理记录的准确性显得十分重要，同时也是医疗文书中不可或缺的部分[3]。在对患儿进行护理时，要将真实情况进行如实的记录，以便医生对治疗效果进行观察和分析，同时也医生调整治疗方案的重要依据，这也是解决医疗纠纷和鉴定责任的关键依据。护理文书主要内容为：执行医嘱的签名、体温单的填写、护理记录等。其所存在的法律问题主要有：体温单：由于一些护理人员工作不认真，在患儿住院时没有进行认真的校对住院时间，同时对患儿的生命体征没有认真填写，对患儿的症状不能有效地反映，使得医生不能准确地进行治疗，耽误患儿的治疗时机。医嘱单：护理人员进行诊断和治疗的依据，护理人员没有执行医嘱而被患儿家属投诉，如果护理人员在处理医嘱时没有执行相应的检查和核对制度，同时出现漏抄执行单或者输液卡，使得患儿没有得到及时的治疗，甚至还有的护理人员擅自更改医嘱，进而导致患儿用药错误。护理记录单：护理人员没有及时对患儿进行体检，对患儿的病情没有认真的观察，只是随意地填写护理记录单，进而导致患儿的病情得到延误，此时，护理人员将负很大的责任。 1.3护理技术操作 如果护理技术操作出现纠纷，就先需要查看护理人员是否违反相关的操作常规，如果违反相关的操作常规就需要承担相应的责任[4]。其存在的潜在法律问题为：由于新生患儿的用药比较特殊，在药物使用剂量和浓度等方面有严格的要求，如果护理人员在进行药物配置时，如果出现责任心不强，不认真执行相关操作流程，使得药物的浓度出现很大偏差，就会使得患儿得不到及时有效、安全的治疗。此外，如果护理人员没有准确的进行药物剂量计算，进而导致药物剂量过大，就会使得患儿出现药物中毒现象发生。护理人员在拔针时，没有及时地按压患儿的穿刺部位导致患儿发生出血或者在操作时使得患儿受到意外伤害等。在对患儿进行治疗时，没有进行仔细核对，使得用药发生错误，由于患儿的年龄小，不能对自己的感受进行表达和述说，但是，由于新生患儿的病情发展十分迅速且反应能力差以及生存能力差等，护理人员要没有认真仔细观察患儿的病情变化，就会使得患儿的病情得到恶化，进而产生医疗纠纷事件。 护士在治疗护理时未仔细核对致药物用错；患儿年龄小，不能正确或完全不能表达自己对疾病的认识和感受，又因小儿病情变化快，反应差，生存能力较弱等特点，而护士在观察病情变化中不细致，只向家属简单了解病情，必定影响患儿的病情观察，从而影响治疗或导致病情恶化而引起护理纠纷。 2 对策 要保证护理治疗，预防和避免事故的发生，就需要护理人应具备良好的业务综合素质能力，同时还要具有熟练的护理技术。随着护理人员的工作范围不断扩大，同时对其的要求在逐渐提高，护理人员只有不断的加强学习，勤练护理技巧，提高自身的综合素质，才能使得护理工作做得更加出色。在进行护理工作时，要严格执行查对制度，对护理操作中的各项制度严格遵守，能够有效地预防和避免事故的发生。要严格执行医嘱，在执行一些抢救任务时，只有待医生确认无误之后才能执行，同时在抢救结束之后，要根据实际情况进行详细记录。要以患儿为服务中心，加强与患儿家属的沟通与交流，避免护患纠纷的发生。 加强对护理人员的法律知识以及护士条例等学习。同时开展相关的培训课程，对出现的经典案例进行讲解，从中吸取教训，提高护理人员的法律意识。强化护理人员的法制观念，严格执行医院的各项规则制度，确保医疗安全。 在进行护理文书记录时，要做到真实、客观、及时、准确等，同时要将护理文件和医疗文件做到同步，及时地对护理文书进行检查，对出现的错误要及时纠正，对漏签名要及时补充。 3 讨论 对于危重患儿来说，抢救工作是随时发生，因此，急救药物和仪器是需要准备到位，同时急救药物需要根据患儿的特点来进行固定，在使用之后要及时地进行补充，同时要安排专人进行清点和负责。抢救仪器要安置在特定的位置，由专人负责管理，在使用之后，要及时地进行清洁和消毒，此外，还需要让设备处于待用状态下。 要制定详细的上机操作流程以及使用指南，以便能够让所有的人熟悉，并进行培训过关。护理人员在操作时，遇到问题要及时地询问，要熟练地掌握相关技术。