美国医疗机构发现：冥想疗法(打坐)有多种医疗效果

【科研】美国医疗机构发现：冥想疗法（打坐）有多种医疗效果

冥想疗法可降低心脏病死亡率

新华社报道美国一项研究成果显示，冥想疗法可降低心脏有缺陷者中风、突发心脏病甚至死亡的几率，降低幅度可达50%。

研究在美国威斯康星医学院和马哈里希管理大学自然医学和预防研究所展开。研究人员选取201名非洲裔美国人，他们有男有女，平均年龄59岁，均为心脏主动脉狭窄患者。这些对象接受现有治疗的同时，随机被编入冥想组或“控制组”，即定期上“传统健康教育课”。经过9年跟踪比对，研究人员发现，练习“超觉冥想”的研究对象血压、自身压力和愤怒感显著降低，中风、突发心脏病甚至死亡的几率下降47%。

打坐可缓解艾滋病情恶化

美国研究显示，艾滋病病患者只要通过打坐修行方法几个星期，其免疫系统就可能出现变化，有助於缓解病情继续恶化。

不过，美国加州大学洛杉机分校的这项研究，只针对洛杉磯地区67名对艾滋病病毒呈阳性反应的成人。研究小组指出，如果这次得出的结论能够获得更大规模研究的证实，这将為艾滋病患者提供一个同病魔抵抗的廉宜和舒适的方法。

领导研究小组的克雷斯韦尔说，67名参与研究计划的志愿

人士，大部分承受著很大的生活压力。其中，有48人参与了部分或整个冥想打坐课程。这个為期两个月的课程包括八堂每周两小时的打坐班和一个长达一天的静修班;他们每天也得在家裡练习。

研究人员在志愿人士参与课程前后测试了他们体内的CD4免疫细胞，结果发现，越常打坐的志愿人士，体内的CD4免疫细胞也随著增加。

克雷斯韦尔说：「这项研究第一次显示，冥想打坐的减压训练，对於减缓艾滋病病情恶化会有直接影响。」

爱思唯尔期刊《大脑、行为与免疫》(Brain, Behavior, and Immunity)最近刊登了美国加州大学洛杉矶分校的一项最新研究，研究发现静思冥想不仅可以起到保健作用，同时采用冥想疗法在几周时间就可以放缓艾滋病患者病情发展。

艾滋病是世界性难题，至今人类还没有找到彻底治愈该疾病的方法。美国加州大学洛杉矶分校的近来研究表明，静心冥想的减压训练能够对延缓艾滋病情发展起到直接作用。已有大量研究表明，冥想可以作为高血压、糖尿病、哮喘辅助治疗手段具有显著作用。研究人员针对患者制定了“静心冥想”的减压计划，也就是使得患者保持乐观积极的态度。科学家共对67名来自洛杉矶地区的成年HIV阳性携带者进行了研究，这其中有48人参与了部分或全部训练。结果发现，患者冥想的频率越高，几周内他们体内的CD4T淋巴细胞数量越多，这也是衡量免疫系统抵抗艾滋

病毒的指标。

研究人员表示，冥想有帮助人们减轻压力的作用。有规律地冥想可调节大脑神经，让处于压力下的大脑得到放松，同时也会增强人体的免疫力。研究人员认为，如果此项发现能在更广的范围内得到进一步验证，那么也可以作为艾滋病治疗的有效补充。(科学网于乃森/编译)

冥想可使得疼痛得到缓解

美国科学人(2010 年6月2日)——一项新的研究发现：常常冥想的人发现痛苦可以得到缓解，因为他们的大脑忽略了疼痛。

来自曼彻斯特大学的科学家们召集了一批分别拥有不同冥想经历的人来参与研究，研究时间长达几个月甚至几十年。其中水平较高的冥想者的对疼痛的预计效果和经历与不冥想的人们相比有所不同。

不同的人所采取的沉思方式也不相一致，不过都存在着一些“内观冥想”的疗法，这些疗法构成了内观认知疗法的基石，在2004年针对周期性情绪低落，由英国国家卫生与临床优化研究所也提倡了这些疗法。

参与此项研究的克里斯多夫·布朗博士说：在治疗一些慢性疾病如关节炎所带来的疼痛时，冥想疗法逐渐渐流行起来。最近一个心理健康福利组织呼吁英国国家医疗服务系统应该将冥想

疗法列入到常规疗法中，50%患有长期疼痛疾病的患者接受了这一疗法。但是冥想疗法是否能够减轻疼痛对心理的影响科学家们才刚刚开始研究。

这项研究刚刚在杂志《疼痛》上发表，文中指出当冥想者在幻想疼痛时(如激光设备引起的疼痛)大脑的的某些区域活动会减少。从那些有过长时间冥想经历(最长35年)的患者身上可以看出他们对激光设备引起的疼痛的预见值最低。

布朗博士的研究室位于曼彻斯特大学转化医学学院，他发现在在幻想疼痛时冥想者大脑的前额脑皮层出现了不常见的活动，前额脑皮层是指人在感受到潜在威胁时控制注意力和思维过程的大脑区域。

布朗博士说到：“研究结果证明冥想可以影响大脑。冥想疗法可以把大脑训练得更关注现在，从而花更少的时间去预见未来的负面事件。这就是为什么冥想疗法可以有效缓解周期性心情低落，而周期性情绪低落则会导致慢性病的加重。”

布朗博士说这项研究应该鼓励那些进一步探索大脑是如何被冥想疗法所改变的研究。他说：“尽管我们发现了冥想者对疼痛的幻想减少了并且觉得疼痛有所缓解，但是至于冥想是如何慢慢改变大脑功能并发挥作用的这点仍然不甚清楚。”

“不过，为慢性疾病开发新疗法的重要性已经不言而喻：因为有40%受到慢性疼痛折磨的病患都表示他们的疼痛问题没有得到充分的解决”

在英国，每年有超过一百万的成年人向他们的普通开业医生咨询关节炎和其相关情况。据估计每年这些病况所涉及到的直接社保服务费用就多大57亿英镑。该研究报告的另一位作者安东尼·琼斯说：“有人或许会质疑这种疗法的效果，疑问为什么我们看重这一疗法是如何发挥作用的?但是真正让人吃惊的是现在大部分疗法的运行机制都不为人知，这是一项隐藏在新疗法发展背后的事实。了解冥思疗法是如何发挥作用不但可以升级治疗方法并且帮助新的治疗方法成长起来。

和其他疗法相比，仍有一些受慢性疼痛折磨的患者更受益于冥想疗法。如果我们能够找出冥想疗法减少疼痛的运行机制，那么我们可能可以保护病患免受未来医疗机制缺陷的影响，并允许我们为这些病患给出有的放矢的治疗方法。(译言网沈紫薇翻译)

哈佛开放课程：幸福课运动与冥想[幸福课第17课]

关于冥想的严肃研究，一开始是研究冥想界中的佼佼者，那些练习冥想很多年的冥想者，练习了很久的人，这些研究者包括Richie Davidson，任职于威斯康星大学，伍斯特大学的Jon Kabat-Zinn,像Herbert Benson这样的人，加州大学的Paul Ackerman，还有其他人，......，他们研究的第一样东西是，大家

应该记得左前额皮层和右前额皮层的比例，大家记得我们之前谈过，快乐的人通常更活跃的地方，是左前额皮层；不快乐的人更活跃的地方右前额皮层．所以这个比例很重要，它是测量快乐的一个＂客观＂手段．他们得出的一个发现是两者之间存在很大关联，在扫描器下看到的大脑和我们对自己是否快乐的自我报告，当然不是１００％的关联，但也不低，很高，这表明自我报告是很可靠的．总之，他们想研究这些冥想者的大脑，他们再比较普通大众，我们都在一个钟形曲线内，快乐的人更靠前，左侧皮层更活跃；不快乐的人更靠后，右侧皮层更活跃．然后他们找来这些冥想者，测出他们左前额皮层和右前额皮层的比例，这是他们的研究发现，这是正常的钟形曲线，冥想者在这里，这是２００１年的研究，他们找了很多冥想者，他们几乎偏离了这个图，表明快乐的程度很高，他们很容易感染积极情绪，对痛苦情绪的抵抗力很强．这是一个很惊人的结果，这些结果之前没人发现过，直到他们研究了这些冥想者．另一个研究方面就是他们想看看另一个重要的指标，衡量健康和冷静的惊吓反应．当你听到一声巨响，你会吓一跳，这个惊吓反应很重要，因为你越容易受到惊吓，通常说明你焦虑程度更高，至少容易产生焦虑．大家都有一定的惊吓反应，即使是军队里的神枪手，他们每天都射枪，他们要完全集中注意力，当枪走火时，他们也会受到惊吓，他们会微微地抖一下，这也是惊吓反应．要压抑惊吓反应是不可能的，或者说当时的人是这样想的，Paul Ackerman找来这些冥想者，叫他们

保持绝对镇定和冷静，他吓他们，他们一点反应都没有，有记录以来第一次，有人能够压抑自己的惊吓反应，Goleman Writes 在他的书中这样写道，破坏性情绪＂一个人惊吓反应越大，那个人就越可能出现消极情绪，Oser 的表现有着有趣的含义表明他的情绪有着惊人的镇定＂，这种镇定还会传染，......，他们很难生起气来，即使这个话题和容易让他们生气，例如科学家争论上帝是否存在，他们说＂我生不起气来＂，因为平静是会传染的，就是快乐会传染一样，......，大家都可以冥想，因为这个过程对所有人来说都很简单，Daniel Goleman说＂从神经科学的角度看，这个研究的重点，并不是为了说明Oser或者其他厉害的冥想者本身有什么过人之处，而是为了扩展这个领域对于人体潜力的假设，其中一些关键假设已经开始扩展了，部分原因是神经科学对大脑可塑性作出革命性猜想＂。

......大家记住，神经塑性、神经形成这些概念，我和像Richie Davidson这样的科学家认为，大脑是可塑的，可以改变的，改变的方法之一就是冥想。这种观点非常好，所以我们可以下决心把它应用于生活中。

我们该怎么做呢？Jon Kabat—Zinn在他的研究中，告诉了我们冥想如何应用于那些没有一整天闲余时间，每天只能抽45分钟的人，甚至如何每天抽15分钟冥想或者做瑜伽、或者其他形式的意念练习。他做了两件事。第一件，表明了冥想不到30年的人从中得到什么益处；第二件同样重要，它表明了因果关系的存

在。他的研究中有两组人，两组都想做冥想，他们都有这个兴趣。他让其中一组等候，他说，你们将在四个月后参加这个冥想班，你们将参加这个报满了的冥想班。第二组开始这个班的冥想练习，他们的联系就是每天冥想45分钟，周末时他们会聚在一起学习一些技巧，但在工作日时，他们呆在家里每天冥想45分钟。然后她那他们跟参考组对比，参考组就是那个等待参加冥想班的组，因为他希望试验对象都是想做冥想的人。一组已经开始冥想，另一组迟点再开始，然后他测量焦虑程度，对比参考组，那个冥想了8周的人的焦虑程度，平均每天45分钟，只做了八周，焦虑程度大大降低。然后他研究他们的快乐程度、积极的情绪，他不只关注消极情绪，从消极到积极的都关注。他们更快乐了，心情更好了，仅仅八周。但关键还在后头，他说，这还不够，“自我报告可能产生安慰剂效应”，这个想法很好，他要不受安慰剂影响的证据，然后他有了这个发现。

他研究他们的左右前额皮层比例，仅仅八周之后，那些冥想的人就出现显著的变化。这是一个惊人的结果。大家记住，1998年之前，科学家都深信大脑是不可塑的，过了三岁以后就不会改变。突然仅仅八周的练习，这些冥想的人，每天有规律地冥想45分钟的人，改变了他们大脑的机能，使得他们更容易感染积极情绪，对痛苦的抵抗力更强。

我们哈佛医学院的Herbert Benson，发现每天做15到20分钟的冥想，做了一段时间后，就能大大地改善健康，情绪健康和身

体健康都改善了。因为Jon Kabat—Zinn做了另一个研究，他给两组人都注射了感冒细菌，他想测的是，他们体内的抗体会有什么反应。他发现冥想者的免疫反应比那些没有冥想的人强了很多。那些在等候冥想的人，只需八周的冥想，每天45分钟。你们知道当我们更平静时，我们对疾病的抵抗力就会增强，我们焦虑时就更容易患上疾病。所以冥想能加强心里免疫系统，增强心理抵抗力，同时还能改善身体免疫系统。

长期静坐冥想者在静坐冥想时会有自发性且活动量大的脑波反应。伽马波是由脑部额叶和顶叶联合皮质区的活动引起的，而这些区域是负责人类情绪、正面思考、以及快乐相关的区域。一般正常人的伽玛波振动频率在25至40赫兹间，然而长期静坐冥想者的伽玛波却高达80赫兹以上，其强度是过去任何科学实验中从未出现过的现象。长期静坐冥想可以影响脑部暂时的物理变化，且能激发出短期或长期脑神经中枢的改变。

——美国威斯康辛大学(University of Wisconsin)

1.1 202年基层医疗机构集中整顿工作实施方案

1.1 202年基层医疗机构集中整顿工作实施方案 1.1 202*年基层医疗机构集中整顿工作实施方案 202*年基层医疗机构集中整顿工作 实施方案 按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求，为加强基层医疗机构监管，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，国家卫生和计划生育委员会和国家中医药管理局决定自202*年3月起，开展为期1年的基层医疗机构集中整顿工作（以下简称集中整顿工作），特制定本实施方案。 一、活动目标 坚持以人为本，贯彻以病人为中心的理念，充分履行卫生行政部门和中医药管理部门的法定监管职责，全面加强基层医疗机构监管体系和制度建设，规范医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，促进基层医疗机构科学健康发展，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。 二、活动范围及主要内容 对全国基层医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站、村卫生室、医务室、诊所及门诊部）进行全面清理整顿，规范执业行为，严抓消毒隔离，做到纵向到底，横向到边，不留死角，全面提高基层医疗机构医疗质量安全水平。 （一）全面清理整顿，摸清机构底数。1.对基层医疗机构注册、审批、校验管理开展全面复核清理工作，逐级将相关信息统一录入“国家基层医疗机构电子信息档案系统”。

2.根据基层医疗机构人员、设备和技术水平，严格核定诊疗科目，明确业务范围。达不到基本标准的，依法暂停执业，责令整改。经整改仍不达标的，吊销《医疗机构执业许可证》。 3.以虚假违法医疗广告和群众投诉为执法监管的重要线索，加大对基层医疗机构出租承包科室、使用非卫生技术人员等违法违规案件的查处力度。涉嫌犯罪的及时移送司法机关。 （二）加强制度建设，规范执业行为。 1.加强对基层医疗机构执业行为的监管，指导基层医疗机构加强基础规章制度建设。落实医疗质量安全事件报告制度，健全医疗质量安全责任制。 2.医务人员（含执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士、医技人员等）要严格按照法律、法规及规定开展执业活动。在乡镇卫生院和社区卫生机构中执业的医师，需注册多个执业范围的，应及时按规定办理。 3.按照有关法律法规，参照病历管理规定，健全完善门诊记录制度，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。 4.遵照药品说明书使用药品，严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息。重点规范抗生素、激素等药 品的使用。严禁使用过期药品。 （三）严抓消毒隔离，杜绝感染事故。 1.加强基层医疗机构手术室、透析室、口腔科、产房、消毒供应室及注射室等重点部门的管理。严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”。

危重患者护理安全管理制度.

XXX医院 危重患者护理安全管理制度 1、危重患者入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室，并护送患者至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好患者病情交接。 2、认真落实分级护理制度。 3、危重患者出科做任何检查应由医护陪同前往。 4、遇急危重患者病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。 5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。 6、对谵妄、躁动和意识障碍的患者，合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的患者，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。 7、危重患者抢救时，尽量避免患者家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要积极与家属沟通听取家属意见。 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。 9、护士在工作中严格执行三查八对制度，准确执行医嘱，确保患者的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。 10、加强巡视病房，严密监测患者生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。 11、危重病人若需多科联合会诊讨论病例，护士长、责任组长必须参与讨

论。 附件1：危重患者护理常规 1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室或护士站就近病房，根据病情，给予适宜的卧位。 2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，心电监护等措施。 3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，根据医嘱准确记录出入量。 5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道引流通畅，标识醒目，妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。 7、确保患者安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关紧闭、抽搐的患者，可用牙垫，防止舌咬伤。 8、补充营养和水分：应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、正确评估患者病情，制定危重患者护理计划，并按计划实施护理。 10、加强基础护理，防止各种护理并发症的发生： （1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 （2）口腔护理：每天2--3次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。

第四十篇New US Plan for Disease Prevention美国疾病预防新政策

第四十篇New US Plan for Disease Prevention美国疾病预防新政策Urging鼓励Americans to take responsibility责任for their health1 , Health and Human Services Secretary 秘书Tommy Thompson on Tuesday星期二launched投入a$15 million program计划to try to encourage communities社区to do more to prevent chronic 慢性diseases like heart disease，cancer癌症and diabetes糖尿病. 周二，健康及人道服务部秘书托米汤姆森发起了一项耗资1 500万美元的计划，大力推进社区在预防诸如心脏病、癌症及糖尿病等慢性病上发挥更大能量，以鼓励美国人对自己的健康负责。 The initiative自发的highlights 强调the cost of chronic慢性diseases2 - the leading causes of death in the United States——and outlines略述ways that people Can prevent them，including better diet节食and increased exercise.这一行动强调了慢性病——造成美国国人死亡的主要原因的代价，概括了预防疾病的途径，包括改善饮食和增加锻炼。 “In the United States today, 7 of 10 deaths and the vast大量majority多数of serious illness重病，disability残疾and health care costs are caused by chronic慢性的diseases, "the Health and Human Services 公共事业Department said in a statement.声明 卫生与公共服务部在报告中指出，“今天，在美国70%的死亡、绝大多数重病、残疾及健康医疗是由慢性病造成的，绝大多数医疗费用

大学机构设置及英文对照

大学机构部门中英文对照 党群组织（Party-masses Organization） 党政办公室(Party and Government Office) 组织部(Organization Department) 宣传部(Propaganda Department) 机关党委(Party Committee) 纪检监察与审计办公室(Discipline Supervisors and Comptroller Office) 团委(Youth Corps Committee) 工会(Labour Union) 行政机构(Administrative Agencies) 党政办公室(Party and Government Office) 发展规划处(Development and Planning Department) 教务处(Academic Registry) 科学技术部(Ministry of Science and Technology) 工程技术研究部(Engineering and Technology Reaching Group) 产学研办公室(Office of Industry-university-research) 对外联络与发展部(International Liaison and Development Department) 学生工作处(Department of Student Affairs) 研究生院(The Graduate School) 人事处(Department of Personnel) 财务处Financial Institute 国有资产与实验室管理处(State owned assets and Laboratory Management Office) 国际交流合作处(International exchange and cooperation office) 保卫处(Security Department) 基建处(Capital Construction Department) 离退休处(Retired Department) 保密处(Secret Department) 直属部门 图书馆(Library) 现代教育技术中心(Modern Educational Technology Center) 马克思主义理论教学研究部(Marx's theory of teaching and research) 学术中心(The academic communitte center) 档案馆(Archives) 医院(Hospital) 体育部(Department of Physical Education) 艺术与文化素质教育版(Art and culture quality education) 工程训练中心(Engineering Training Center) 后勤管理服务中心(Logistics Management Service Center) 资产经营有限公司(Asset Management Co. Ltd) 学院 外国语学院（School of foreign languages） 能源与动力工程学院（School of energy and power engineering）

瑜伽静坐、冥想、休息术(引导词)

瑜伽静坐、冥想、休息术（引导词） 瑜伽静坐引导词（一） 请大家选择舒适的座姿坐于垫子上，腰背挺直眼睛看向正前方，翻转双手，掌心向上，将你的拇指和十指相触成瑜伽的智慧手印，倾听柔和的音乐，抛开所有的思绪，让你的内心慢慢平静下来。闭上双眼，用心灵去探索自我的世界。嘴角微微向上翘起，让我们在心底里给自己一个淡淡的微笑。从此刻起，抛开你所有的烦恼与杂念，和我一起呼吸冥想。 放松你的双肩，双臂，双膝，双脚。将你的意识放在腹式呼吸上，用你的鼻孔深深的吸气将新鲜的气息填满腹腔内，小腹微微鼓起，缓缓的呼气，小腹向内收起根据自己的气息找寻自己的感觉。

呼吸是瑜伽中的灵魂，瑜伽呼吸的要求是深，匀缓细长，在整个过程中尽量配合腹式呼吸。 瑜伽的腹式呼吸有两大功能：它可以给头部输送新鲜的血液，摄入生命之气，控制意识，通过瑜伽的呼吸练习，可洁净呼吸系统，排除身体毒素，从而达到思想纯净的状态。整个身体从头顶到脚底，从皮肤到骨头，从神经系统到消化系统，都能从瑜伽中受益。 就这样深深的吸气，缓缓的呼气，仿佛我们来到了一片熏衣草田园里，嗅着淡淡的花香，远处几只蝴蝶在轻快的飞舞。 现在让我们把意识慢慢的收回来，双手胸前合十，用力搓热，将温热的双手放于脸颊，轻轻的按摩双眼，让眼睛得到放松，再次将手胸前搓热，放于腹部缓缓按摩，放松腹部肌肉，滋养肠胃。 现在将双手自然放于双膝上，慢慢睁开眼睛，感受眼前的明亮。-------------------------------------------------------------------------- 瑜伽静坐引导词（二） 请大家选择最舒适的坐姿坐到垫子上，挺直腰背，双手食指抵住拇指做成瑜伽的智慧手印放到双腿上。轻轻的闭上双眼，随着这美妙的旋律，逐渐放慢我们呼吸的节奏，放松我们的面部表情，舒展眉心，嘴角微微上翘，挺直腰背放松双肩、放松双臂，让脊柱向上无限延伸。聆听着轻柔的音乐，让我们一起走进瑜伽快乐的世界。

基层医疗卫生机构信息化建设整改情况汇报

基层医疗卫生机构信息化建设整改情况汇报*镇卫生院 基层医疗卫生机构信息化建设整改情况汇报 *市卫生局: 我院根据卫生局印发《关于对基层医疗卫生机构信息化建设检查情况的通报》的通知要求～立即对卫生系统信息化建设各个方面的工作进行了一次大检查～并进行了专项整改活动。现将我院存在的问题及整改措施汇报如下: 一、提高思想认识～加强组织领导 提高思想认识～明确信息化建设的紧迫性和重要性～从思想上高度重视～切实把这项工作放在更加突出的位置上～确保卫生信息化建设有人抓、有人管。加强组织领导～健全各项工作制度～按照职责分工～抓好责任落实～确保卫生信息化建设健康持续发展～如期实现既定目标。 二、存在的问题及整改措施: ,一,信息化建设规划和实施方案～可操作性不强,信息化建设工作制度欠完善,对医护人员培训缺少系统的计划和相关记录。 整改措施:完善充实制定的信息化建设规划和实施方案～添加装修机房、增加服务站等基础设施升级情况的说明～充实各项系统建设的内容,完善各项信息化建设工作制度,机房、网络、人员、视频会议、卫生室监控等制度,,制定对医护人员培训计划～做好相关记录。 ,二,中心机房建设简陋且未独立～服务器老旧～各类设 备无标记。

整改措施:建设完善中心机房～进一步对中心机房进行升级改造～更好地与上级卫生平台对接～同时做好数据、信息安全工作～安装网络版杀毒软件～并做好数据异地存储工作,对各类设备进行整理标示～对网线的走向进行标记。 ,三,门诊医生站未对调用的健康档案进行合理使用,对于就诊的病人信息采用登记簿的方式记录之后再与公共卫生服务站进行交接～由公共卫生服务站的工作人员进行健康档案录入工作～临床科室对于健康档案的维护工作尚未真正开展。 整改措施:维护完善门诊医疗管理系统与公共卫生管理系统的对接～加强对业务人员的培训～对于就诊的病人信息由临床科室人员完成维护～使业务科室和公共卫生服务站紧密联系起来。 ,四,无专用视频会议室 整改措施:我院正在进行门诊病房楼的扩建工程～完工后将建立专门的会议室。 ,五,部分村卫生室监控掉线,部分卫生室操作员收费时一般只用默认的医生姓名～未根据开具处方的乡村医生姓名进行选择 整改措施:加强对村卫生室的管理～落实职责分工～明确责任人进行专项管理,加强对卫生室操作员的培训监督～严格按照财务系统操作要求～统一收费医生姓名与处方医生姓名。 三、下一步工作打算及目标 通过此次检查～我院认识到了问题和不足～我院将根据存在的问题和整改措施认真落实完善信息化建设的各方面工作～切实加大投入～加强基础设施建设～加强人才培养～加大卫生信息化相关工作人员培训力度～培养和储备卫生信息技术人才～提升我院卫生信息化管理和应用整体水平～全面促进和提升医疗服务～为群众提供安全、放心的医疗环境和水平～树立医疗行业新风气。 *镇卫生院

危重病人安全管理措施、护理常规、操作流程、风险评估与防范措施

危重病人安全管理 危重病人安全管理措施 1、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接收科室，并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接。 2、认真落实分级护理制度。 3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。 4、遇急、危重病人病情发生异常，医生如果不在场，护士除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。 5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。 6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。 7、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。 8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。 9、护士在工作中严格执行三查七对制度，准确执行医嘱，确保病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。 10、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。 危重病人护理常规 1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。认真做好护理记录，准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。 7、确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具；牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤。 8、补充营养和水分：危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲

蕙兰瑜伽语音冥想音乐

蕙兰瑜伽语音冥想音乐 【乐队】尼太.戈尔乐队 【作曲】张蕙兰柏忠言、惠兰瑜伽作曲小组 【提供版权】蕙兰瑜伽信托公司 【出版社】浙江音像出版社 【出版号（ISRC）】 ISRC CN-E13-03-0155-00/A.J6（CD-118） 听出来的健康 瑜伽休息术是一种极好的松弛身心、焕发精神的功法，人人都可以享用并从中得益。它可以作为日间获得快速深度休息的方法，或用作晚间入睡前的练习。 本集音乐是张蕙兰和柏忠言共同构思与创作的成果。他们二人既是《瑜伽－－气功与冥想》一书的作者（由北京人民体育出版社出版），也是国际朝阳电子乐队的主持人。 本集音乐融合古今与东西方文化为一体，独特而优美。对于正在修习瑜伽健身功法与冥想的人们，或准备学习这种功法与冥想的人们，乃至练太极拳、气功的人们，都极为有用，并且，任何人都可以用它帮助自己松弛休息，或仅作娱乐欣赏。 蕙兰瑜珈音乐专辑（一）－智慧花盛开 1.瑜伽放松功-瑜伽唤醒曲(Yoga Nidra) 2.内心和平曲 (Yoga Asana/Melody Asana) 3.智慧花盛开 (Blooming Flower of Wisdom) 4.甜蜜纯朴的心 (Sing Along Duet) 附录： 瑜伽休息术 习瑜伽者有一种极好的休息放松功法，全世界各地的人都可以练习这种休息术。 如果你白天午间疲倦了，却没有时间睡一个长午觉，只要做十五分钟这种瑜伽休息功法就能使你恢复精力。如果晚上就寝时，在入睡之前做这种休息放松功法，就会发现你只需要睡较短时间的觉，而起来时却感到清新爽快、精力充沛。

现在我们要简短地谈谈因不同的目的、时间和环境而有所不同的瑜伽休息术练习法。一般说，一个练瑜伽休息术的时间要么是在白天，为了获得快速的休息以恢复精力，要么是在晚上上床就寝、入睡之前。这两种情况下的练法是有些不同的。 首先，由于日间练习的目的在于快速恢复精力，所以你实际上并不想入睡。如果你真的睡着了的话，就可能在醒过来时感到有点疲倦。因此，在白天练瑜伽休息术时，你必须在整个练习过程中不断地努力保持清醒才行。但在夜间，当你躺在床上闭目准备入睡时就可以尽量长久地练瑜伽休息术，直到自然而然地睡着为止。第二天早晨起来时，你会到到非常清醒，精神奕奕。大多数的人都不知道怎么正确地睡觉。他们总是怀着万千愁绪、心事重重地去睡觉的。他们非常清醒地躺在床上－－却又极为疲倦。练习瑜伽休息术对这样的人帮助极大。 为了快速松驰和恢复精力而练瑜伽休息术的人，不要用又大又软的枕头，或躺在一张软床上。在地上铺一张毡子，或者躺在一张木床上就挺好（不要让身子躺在冷地板上着凉）。一个小枕头或一些柔软的东西就正好用，只要让后脑勺不感到太硬、太痛就行了。他也不应该在饱餐一顿之后就做练习。对于晚间临睡前做瑜伽休息术练习的人来说，这些要求显然是可以接受的。但瑜伽师建议：千万不要饱餐一顿、肚子胀鼓鼓地就去睡觉，否则的话，就是睡较长的时间，醒来时也会感到疲倦。 蕙兰瑜珈音乐专辑（二）－静湖(Lake of Tranquility) 01、心灵的自觉 mind awareness(chinses vo) 02、静湖 lake of tranquility 03、精神的爱 spirit love 04、超越时光 beyond time 05、自安之声 sound of contentment 06、灿烂的阳光 brilliant sunshine 附录 心灵的自觉 姿式一： 仰卧下来，两脚稍微分开，两臂放在身旁，掌心向上。 姿式二： 坐在一张有直靠背的椅子上，两脚平放在地面上，两手舒适地放在怀中或大腿上。 放松，闭起眼睛，按照录音的指导去做。 这个功法会帮助大家发展一种心理平衡的感觉。 瑜伽师把粗糙身（即肉身）比作人穿的外衣，把细致身（即心灵）比作内衣，瑜伽冥想的一个主要目的在于帮助大家认识到：人的自我并不是粗糙身，也不是细致身。而这个功法就是专门用来培养这样的认识：你的心灵并不是你（自我）。 通常情况下，人们会体验到不同的情绪，如美好的、积极的感觉或丑恶的、消极的感觉，这个功法可以帮助我们认识到自我并非心灵，从而培养出一种自我超脱于心灵的意念，对于消极的情绪不会去依附它们，执着于它们。因此，这个培养人们对其心灵具有自觉的功法，可以看作是对冥想修炼的一种帮助，它帮助人冥想得更为成功。 做完这个功法之后，宜于马上做瑜伽语音冥想。

基层医疗卫生机构绩效管理指导方案

XX市基层医疗卫生机构绩效管理指导方案 为贯彻落实《XX市分级诊疗制度建设2016-2017年度的重点任务》（京卫医﹝2016﹞113号）《XX市人民政府关于印发<医药分开综合改革实施方案>的通知》（京政发〔2017〕11 号）等文件精神，进一步完善本市基层医疗卫生服务三级绩效管理及考核评价体系，建立起与我市分级诊疗制度、医药分开综合改革发展相匹配的新型绩效管理机制，重点推动基层医疗卫生服务机构的规范化、精细化、信息化绩效管理制度建设，提升机构服务能力，激发人员服务活力，特制定此方案： 一、主要目标 构建XX市基层卫生三级绩效管理平台和绩效考核评价体系；规范基层医疗卫生服务机构的基本服务项目，合理界定各服务项目标准化工作量；推行信息化当量系数绩效管理及考核方式，完善基层医疗卫生机构绩效管理及考核制度，提高基层卫生服务质量与效率。 二、基本原则 （一）市级引导、区级主导 市级制定全市指导方案及相关标准，重点突出结果性、关键性、导向性基本医疗和公共卫生服务项目，将其纳入对各区年度绩效考核，并逐步加大日常管理力度；各区应在市

级基础上，进一步完善对各基层医疗卫生服务机构的区级绩效管理及考核评价体系，构建区级信息化绩效管理平台，强化区级管理责任；基层卫生服务机构，应制定详细的绩效管理及考核方案，规范绩效考核流程，加大考核结果运用，将人员管理做细做精。 （二）因地制宜、动态调整 各区、各基层医疗卫生服务机构应充分考虑辖区实际情况，突出年度工作任务、突出重点人群服务，参照市级绩效管理方式方法、当量标准，设定相应的区、机构的绩效管理及考核标准并实行动态调整，根据工作实践积累不断调整、渐进完善。 （三）激励导向、持续提升 绩效管理及考核结果应用要与区级对机构、机构对个人的绩效管理相衔接，要与专项工作经费拨付标准、人员绩效工资标准、绩效工资总量上浮部分相挂钩，从而建立起有效的绩效管理制度及激励机制，提升机构服务能力，激发人员服务活力。 （四）全员参与、公平公正 绩效考核坚持全员、全程参与，确保考核过程和结果的公平公正。通过全员参与、强化员工自我管理，鼓励主动交流学习，促进基层医疗卫生机构自身建设。 三、主要内容

New US Plan for Disease Prevention 美国疾病预防新政策

综合类——A级 New US Plan for Disease Prevention【美国疾病预防新政策】Urging Americans to take responsibility for their health, Health and Human Services Secretary Tommy Thompson on Tuesday launched a $15 million program to try to encourage communities to do more to prevent chronic diseases like heart disease, cancer and diabetes. The initiative highlights the cost of chronic diseases - the leading causes of death in the United States - and outlines ways that people can prevent them, including better diet and increased exercise. “In the United States todya, 7 of 10 deaths and the vast majority of serious illness, disability and health care costs are caused by chronic diseases.” the Health and Human Serviece Department said in a statement. The causes re often behavioral -smoking, poor eating habits and a lack of exercise. “I am convinced that preventing disease by promoting better health is a smart policy choice for our future.” Thompson told a conference held to launch the initiative. “Our current health care system is not structured to deal with the escalating costs of treating diseases that are largely preventable through changes in our lifestyle choices.” Thompson said heart disease and strokes will cost the country more than $351 billion in 2003. “These leading causes of death for men and women are largely preventable, yet we as a nation are not taking te steps necessary for us to lead healthier , longer lives.” he said. The $15 million is slated to go to communities to promote prevention, pushing for changes as simple as building sidewalks to encourage people to walk more. Daily exercise such as walking canprevent and even reverse heart disease and diabetes, and prevent cancer and strokes. The money will also go to community organizations, clinics and nutritionists who are being encouraged to work together to educate people at risk of diabetes about what they can do to prevent it and encourage more cancer screening. The American Cancer Society estimates that half of all cancers can be caught by screening, including pap tests for cervical cancer, mammograms for breast cancer, colonoscopies, and prostate checks.

瑜伽冥想引导词

瑜伽冥想引导词 瑜伽静坐引导词（一） 请大家选择舒适的座姿坐于垫子上，腰背挺直眼睛看向正前方，翻转双手，掌心向上，将你的拇指和十指相触成瑜伽的智慧手印，倾听柔和的音乐，抛开所有的思绪，让你的内心慢慢平静下来。闭上双眼，用心灵去探索自我的世界。嘴角微微向上翘起，让我们在心底里给自己一个淡淡的微笑。从此刻起，抛开你所有的烦恼与杂念，和我一起呼吸冥想。 放松你的双肩，双臂，双膝，双脚。将你的意识放在腹式呼吸上，用你的鼻孔深深的吸气将新鲜的气息填满腹腔内，小腹微微鼓起，缓缓的呼气，小腹向内收起根据自己的气息找寻自己的感觉。 呼吸是瑜伽中的灵魂，瑜伽呼吸的要求是深，匀缓细长，在整个过程中尽量配合腹式呼吸。 瑜伽的腹式呼吸有两大功能：它可以给头部输送新鲜的血液，摄入生命之气，控制意识，通过瑜伽的呼吸练习，可洁净呼吸系统，排除身体毒素，从而达到思想纯净的状态。整个身体从头顶到脚底，从皮肤到骨头，从神经系统到消化系统，都能从瑜伽中受益。 就这样深深的吸气，缓缓的呼气，仿佛我们来到了一片熏衣草田园里，嗅着淡淡的花香，远处几只蝴蝶在轻快的飞舞。 现在让我们把意识慢慢的收回来，双手胸前合十，用力搓热，将温热的双手放于脸颊，轻轻的按摩双眼，让眼睛得到放松，再次将手胸前搓热，放于腹部缓缓按摩，放松腹部肌肉，滋养肠胃。 现在将双手自然放于双膝上，慢慢睁开眼睛，感受眼前的明亮。 -------------------------------------------------------------------------- 瑜伽静坐引导词（二） 请大家选择最舒适的坐姿坐到垫子上，挺直腰背，双手食指抵住拇指做成瑜伽的智慧手印放到双腿上。轻轻的闭上双眼，随着这美妙的旋律，逐渐放慢我们呼吸的节奏，放松我们的面部表情，舒展眉心，嘴角微微上翘，挺直腰背放松双肩、放松双臂，让脊柱向上无限延伸。聆听着轻柔的音乐，让我们一起走进瑜伽快乐的世界。 抛开所有的紧张、烦恼和不安，我们的心变的平静、祥和。 让我们一起来做瑜伽的腹式呼吸。首先，让我们收紧腹肌，将身体里所有的

基层医疗卫生机构医防融合发展机制工作方案

文件编号：2020年4月 基层医疗卫生机构医防融合发展机制工作方 案版本号： A 修改号： 1 页次： 1.0 编制： 会签： 审核： 批准: 发布日期： 实施日期：

“建立基层医疗卫生机构医防融合发展机制” 工作方案（试行） 为贯彻落实市、区两级工作要求，根据区卫生计生委《关于开展建立基层医疗卫生机构医防融合发展机制试点工作 的通知》（号）文件精神，结合社区实际，积极探索“医防融合”的新型服务模式，特制定本方案。 一、工作目标 努力构建“供给足、环境美、服务优、上下联、信息通、医防融”的新型社区卫生服务体系，实施好“基层医疗卫生服务质量提升”行动计划，努力实现预防保健、疾病治疗和健康管理的有效融合。 二、组织领导 为形成临床与公卫“两不误、两促进”工作机制，做到“队伍、工作、信息、考核、分配”融合，为保证“医防融合”工作有序推进，成立中心“医防融合”工作领导小组。XX主任任组长，公卫科XX任副组长，成员由各科室负责人组成，负责“医防融合”工作组织、实施、监督、管理等日常工作。 下设工作办公室在公卫科，由XX任办公室主任，负责进行基本医疗、公共卫生和家庭医生签约服务等工作协调联动，其

他成员配合实现预防保健、疾病治疗和健康管理的有效融合。 三、实施内容 （一）推进队伍融合。进一步完善“4+1”工作团队建设，中心、直属站和非直属站团队组建满足由临床医生、护士、公卫人员等共同组成的工作团队，可引进邻近医院社工或志愿者加入团队；日常工作模式以“团队方式”开展，进行基本医疗、公共卫生和家庭医生签约服务等工作。 （二）推进工作融合。中心、直属站和非直属站团队中的临床医生在日常诊疗过程中，及时将诊疗信息通报团队中公卫人员，为就诊患者建立、完善和更新健康档案，按规定纳入相应人群健康管理；公卫人员在健康随访和健康管理过程中，及时将服务对象的异常随访结果与临床医生沟通，由临床医生为该人群提供有针对性的健康指导，切实改善和提高人群健康素养，提高群众的信赖度和依从性；团队中其他人员做好医疗和公卫服务组织协调、建档、统计分析和后续随访管理等工作，实现预防、发现、治疗、随访、健康管理的全周期全过程连续服务。 （三）推进信息融合。积极衔接中联系统做好基本医疗、基本公卫以及家庭医生签约服务等系统数据的互联共享和 实时更新，做到一次数据采集，多环境吸收利用，切实降低各团队工作人员重复工作量，提高服务质量和效率。 （四）推进考核融合。建立“医防融合”工作考核机制，以“服务团队”为单位，对其公卫和医疗工作进行合并考核。考核指标体系由基本公共卫生服务项目、基本医疗和家庭医

患者十大安全目标及管理制度措施

患者十大安全目标及管理制度措施

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2

陕西省友谊医院 患者十大安全目标 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二：提高用药安全 目标三：建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通， 做到正确执行医嘱 目标四：建立临床实验室“危急值”报告制度 目标五：严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误 目标六：严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求 目标七：防范与减少患者跌倒事件发生 目标八：防范与减少患者压疮发生 目标九：鼓励主动报告医疗安全（不良）事件 目标十：鼓励患者参与医疗安全 3

目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 【目的】 通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。 【主要措施】 （一）健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。 （二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通。 （三）完善关键流程、转科患者交接的身份识别措施和登记制度。 （四）在诊疗活动中，严格执行查对制度，采用反问时查对方法，确保对正确患者实施正确操作。 （五）提倡使用“手腕带”作为识别患者身份的标识。 目标二：提高用药安全 【目的】 用药安全是患者安全的重点。保障患者用药安全包括从药品采购、储存、调剂、处方、医嘱、使用、观察等各个环节、各方面共同努力，目标是要做到确保每一位患者的用药安全，减少不良反应。 【主要措施】 （一）诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。 （二）加强各种药品管理，注射药与口服药，内服药与外用药应严格分开放置。（三）所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。（四）在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。 （五）控制静脉输注滴速、预防输液反应，特殊用药严格交接班。 （六）病区应建立药物使用后不良反应的观察及上报制度，人人知晓。 （七）发挥药师指导临床合理用药的作用。 （八）合理使用抗菌药物，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。 （九）有高警示药品管理制度 （十）用药安全应认真做到“五准确”药名准确、病人准确、剂量准确、途径准确、时间准确。 4

2012 美国疾病预防控制中心耐碳青霉烯类肠杆菌控制指南

74 ● 国际循证指南共识 ● 《中国医学前沿杂志（电子版）》2013年第5卷第8期 2012美国疾病预防控制中心耐碳青霉烯类 肠杆菌控制指南简介 代强，郑波 （北京大学第一医院　临床药理研究所，北京　100034） 通讯作者：郑波 E-mail ：doctorzhengbo@https://www.sodocs.net/doc/0c14419196.html, 碳青霉烯类药物是治疗革兰阴性杆菌感染特别是肠杆菌科细菌的最强效-內酰胺类药物[1]。一旦碳青霉烯类药物耐药，临床治疗此类菌株感染将面临极大困难。目前，碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌细菌（carbapenem-resistant enterobacteriaceae ，CRE ）已在很多国家出现和报道[2-5]。在美国地区传播的CRE 耐药表型多为产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（klebsiella pneumonia carbapenemase ，KPC ），其流行特征具有区域甚至院际差异性。美国自2009年以来，除产KPC 肠杆菌科菌外，已分离到多种不同的产金属β内酰胺酶菌株，包括NDM 型、VIM 型及IMP 型。这些产金属β内酰胺酶菌株在其他国家更为普遍，而在美国一般是在其他流行区域接受过治疗的患者体内发现。 由于CRE 感染患者有很高的死亡率，同时对多种抗菌药物耐药并已经在美国很多地区出现且具有更广泛的传播趋势，因此具有流行病学重要性。鉴于CRE 在美国的出现和播散，美国疾病预防控制中心（Centers for Disease Control and Prevention ，CDC ）于2012年颁布了耐碳青霉烯类肠杆菌控制指南（以下简称“美国CDC 指南”）。对CRE 的临时监控定义为对多立培南、美罗培南或亚胺培南其中之一不敏感且对三代头孢头孢曲松、头孢噻肟及头孢他啶耐药。其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为重点监测对象。在某些区域，其他肠杆菌科细菌如肠杆菌属，也应重点关注。对亚胺培南天然不敏感的菌株，如摩根摩根菌、变形杆菌属等，需定义为对除亚胺培南之外的其他碳青霉烯类不敏感以增加 检出的特异性。定义中对碳青霉烯类的敏感性是以CLSI M100-S22 2012版的折点为判断标准。若使用老的判断折点，需包含对厄他培南的敏感性以增加检测的敏感性。 为了防止CRE 的院内播散，医疗机构应根据既往细菌培养及药敏结果了解是否出现过CRE ，对于已经出现了CRE 的医疗机构，应明确是否有院内CRE 播散以及影响最大的病区。收集定植或感染CRE 患者的基本流行病学信息，包括患者人口统计学资料、入院日期、用药及治疗结果等，以明确此类病患的共同特征。 院内预防可主要采取8项措施以防止CRE 播散。确保医务人员严格遵循手卫生程序并监测手卫生坚持率以及时反馈，医疗机构应建立充足的手卫生设施并保持其整洁；对于CRE 感染患者采取接触隔离措施，包括穿隔离衣戴手套之前洗手，进入感染患者房间之前穿隔离衣戴手套且离开时脱掉隔离衣及手套并洗手。对于从CRE 感染高发地区转入的患者，在其筛查培养物结果未明确之前，应采取预防性接触隔离措施；对医护人员进行CRE 防护的教育，至少应包括合理采取接触隔离措施和手卫生程序；尽量减少患者的有创操作，包括中心静脉插管等；定植或感染CRE 的患者应住单人病房或集中并请专人护理；临床微生物实验室及时将CRE 结果通知临床和感染管理部门；合理应用抗菌药物治疗CRE 感染患者；采集粪便、直肠或肛周拭子进行CRE 筛查，让接受转诊CRE 定植患者的医院提高警惕性。CRE 筛查的方法包括时现患

南京中医药大学2013年科级机构设置方案

南京中医药大学2013年科级机构设置方案

南京中医药大学2013年科级机构设置方案 根据《南京中医药大学新一轮岗位设置和全员聘任工作实施意见》（南中医大人字〔2013〕73号）文件精神，提出科级机构设置方案如下。 一、指导思想 为适应学校改革发展的新形势、新任务以及新一轮调整后处级机构职能工作的实际需要，进一步深化学校管理体制改革、优化管理运行机制，推进校院二级管理工作。按照省教育厅对高校岗位和机构设置的要求，对现有科级机构的设置进行适当调整和优化，构建职责明晰、精简高效、政令畅通、运转协调的科级管理与服务体系，促进学校各项事业的全面、协调、可持续发展。 二、基本原则 （一）责权一致，规范合理。独立设置的科级机构必须要有明确的工作职责，并且在职能上应具有明显的不可替代性，相同或相近的职责只能由一个科室承担；具有临时性、阶段性等非日常工作特征的工作职能不得独立设置科室；对外联系密切的部门，一般不与上级主管部门对应设置相关科室，确有工作需要的，通过设置合署科室或职能岗位的办法加以解决。 （二）立足实际，精简高效。科级机构的设置必须根据实际需要，以数量合理、效能第一为目标，设岗即可进行的工作不得再设置独立的科室，有条件的处级机构，提倡处级领导承担部分具体职能工作。原则上7人以下的处级机构一般不设科室，独立设置的科室一般须有2～3个岗位，党政管理部门一般不设部门办公室。 （三）着眼未来，留有空间。科室职能、人员等条件不完全具备的，

一般暂不设置，确有需要设置的须与其他相关职能科室合署。适宜设岗的职能，可归入职能相近的科室或由分管处级领导直接管理，以提高管理工作的效率。 三、设置方案 （一）党政管理部门科级机构 1、校机关党群部门一般不设科级机构。 2、校机关行政部门可根据各处室的职能和工作需要，本着精简高效的原则设置科级机构，科级机构数一般不超过3个。5人以下的科室不设置副科职岗位。 3、部分处室根据承担工作的性质，可设置不作为党政管理机构的科室，科室负责人待遇由组织部、团委、人事处等部门确定。 4、党政管理部门科级机构的设置见附表。 （二）学院科级机构和内设二级教学科研单位 1、科级机构：按照学院的规模和岗位情况，一般设学院办公室（教学科研学科建设工作办公室）、学生工作办公室（与分团委合署）等2个科级管理机构。 （1）各学院设立的学院办公室设行政秘书、党务秘书（组织员）2个管理岗位，履行党政综合业务管理等职能。 （2）各学院设立的学生工作办公室、分团委（合署），履行本科生的日常管理、党团建设及思想政治教育等职能。 （3）学生人数较多（一般应超过1000人），并承担较多的研究生教育、科学研究、学业指导、教师教学技能发展、学科建设工作等任务的学院，教学科研学科建设工作办公室可以与学院办公室分设，履行相关管理和服务职能。 2