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-血糖监测7点法和5点法

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7点血糖和5点血糖都是指的血糖监测的时间点,俗称血糖监测7点法和5点法7点血糖(7点法)是指三餐前、三餐后2小时、睡前或夜间的血糖,总共7个血糖监测时间点(也有就直接说是8个点的)。这里所说的早餐前血糖一般我们把它等同于空腹血糖【空腹血糖是指在隔夜空腹8~10小时未进任何食物(饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛β细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。】。5点血糖(5点法)一般是指空腹、早餐后2小时、午餐后2小时、晚餐后2小时和睡前或夜间的血糖,总共5个血糖监测时间点。另外,就2种方法而言,5点法是早前的提法,现在用的不多了,现在一般都是以7点法为主,这样用于监测的血糖图谱会比较全面。此外,对于血糖监测而言,在发生感冒等急性疾病或其他慢性疾病不稳定时及运动前后、妊娠阶段也是要加强血糖监测的频次。那么具体到各个时间点监测的意义则主要如下:1.空腹/早餐前血糖:反映人体基础胰岛素分泌的水平,部分2型糖尿病患者此时血糖值可能正常。建议在静息状态(宜禁食/禁药,不宜过度消耗体力)下检测。空腹血糖间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的

基础胰岛素分泌水平;空腹血糖还可体现降糖药的远期疗效,对于长期使用降糖药的患者来说,空腹血糖的良好控制有重要意义。

2.午餐/晚餐前血糖:可指导患者调整要摄入食物的量和餐前注射胰岛素的量。

3.餐后血糖:反映人体餐后胰岛素分泌的水平,增加糖负荷后机体追加胰岛素分泌的水平,在进行药物治疗或饮食控制期间等尤其需要观察是较重要的指标之一。代表进食刺激后胰岛素的分泌情况,以及药物与饮食治疗的情况。对多数2型糖尿病患者来说,监测餐后2小时血糖有时比监测空腹血糖更重要,因为这类患者空腹血糖可能并不高,但由于其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,而出现餐后高血糖。餐后2小时血糖还可以反映控制饮食和服药后的综合治疗效果,便于指导饮食和药物治疗。应注意,测餐后2小时血糖应从吃第一口饭开始计时到满2小时为止,有些人吃完饭后才开始计时,其结果就有了明显的差别。

4.睡前血糖:防止出现夜间低血糖或清晨空腹高血糖。

5.凌晨(3点)血糖由于夜间3点左右血糖可能出现过高(黎明现象)或过低(苏木杰

现象)的现象,但处理方法却截然不同,因而建议睡眠中有明显不适的患者增加观察此时血糖,以指导治疗

动态血糖监测系统参数

招标内容 一、招标项目: 原装进口动态血糖监测系统 二、技术参数及要求: 1、系统由记录器,探头,信息提取器,助针器组成。 *2、探头结构:半透膜-葡萄糖氧化酶-电极。 3、探测组织液葡萄糖水平:测定组织细胞间液内葡萄糖浓度。 *4、血糖水平时间差:用回归校准法已经校正了了组织间液糖浓度,与血糖变化之间达到相对平衡的生理延迟时间。 5、探头寿命:72小时。 6、直接在记录器中输入时间,事件情况等,并且有屏幕显示确认输入是否正确。 7、直接由数据传输线传送入电脑分析。 *8、分析:每日血糖图,多日血糖图,特定时段血糖图分析报告。 9、软件的血糖图小结可报告14天数据 10、电脑保存,打印报告 *11、沐浴袋防水;可以断开(剧烈运动时);背景灯。 12、记录事件:进餐,药物,运动,其他。 *13、有安全锁。 *14、报警种类:校准错误报警,存储满报警,低电量,存储器错误。

15、报警方式:声音。

*16、采集频率:每10秒采集1次。 17、记录频率:每5分钟记录1次,每日288个数据。 *18、校准精确度:每日4次指血。 19、安装方式:手工或sen-serter。 20、佩带部位:腹部或上臂,运动不影响。 21、有效探头血糖范围:2. 2-22mmol/Lo 22、探头电极初始化时间:1小时。 23、探头有效使用寿命:24-72小时。 24、显示屏:7段液晶显示屏,3. 56*1. 78cm ( 1. 40*0. 7英寸)大小*25、电池:7号电池2节。 *26、存储器容量:保存14天血糖值。 *27、安全检查: 每10秒诊断系统自检1次。 30、配对的指血值数量:》3o *31、平均绝对差:MAD<18% *32、相关系数:>0. 79o 三、售后服务及技术支持要求: 1、投标产品的生产厂家在成都或重庆设有办事处。 2、交货方式:由中标方免费送货到医院。 3、验收方式:由中标方专业技术人员到现场进行免费的安装调 试,医院按照标书的要求进行验收,要求包装完好无损,提供中英文使用说明书。 4、技术培训:由中标方免费培训临床操作人员1-2名。

血糖监测流程

血糖监测流程 目的:监测患者的血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。 用物准备:血糖仪、采血笔及针头、试纸条、75%乙醇、棉签、弯盘、锐器盒、医疗垃圾、生活垃圾。 操作流程: 责任护士:(携带治疗卡,精神饱满,面带微笑,得体大方的来到病房门前,轻叩房门,获得病人或家属允许后进入病房)您好!我是您的责任护士xxx,请问我可以进来吗? 患者:可以 责任护士:您好,我是您的责任护士xxx,请告诉我您的床号和姓名。 患者:xx 责任护士:请让我核对一下您的腕带,好吗? 患者:好的。 责任护士:xx您好!因为您患有糖尿病,根据医嘱要给您每天监测血糖。请问您对自己的病了解吗?在家有没有监测过血糖呢? 患者:了解自己的病情,在家也做血糖监测。 责任护士:通过实施血糖监测可以更好的掌控您的血糖变化,评价代谢指标,为临床治疗提供依据,同时对运动,饮食以及合理用药都具有重要的指导意义,也可以帮助您随时发现问题,您能够理解吗? 患者:理解。 责任护士:病房监测血糖就是通过指尖采血一滴,采血用的针头很细,不会很疼,请您放心,我可以看一下您指尖皮肤吗? 患者:好的 责任护士:您的指尖皮肤完整无破损,血运良好,待会我们就在这里测血糖好吗?患者:好的 责任护士:您对酒精过敏吗? 患者:没有。 责任护士:请问您吃过午餐有两小时了吗? 患者:是的,刚好。 责任护士:那您稍等,我去做准备,咱们待会见。 报告评委老师经评估:环境宽敞,光线明亮,无干扰,适宜操作。用物已准备齐全,一次性物品均在有效期内,经检查血糖仪性能完好,血糖仪代码与试纸代码一致,病人神志清楚,已向患者讲解血糖监测的目的,方法及注意事项,能够配合,病人指尖皮肤完整,血运良好,适宜采血,无酒精过敏史,护士着装整洁,洗手,戴口罩。 责任护士:xx,您好,刚才我们已经见过面了,我是您的责任护士xxx,请允许我再次核对一下您的腕带信息好吗? 患者:好的。. 责任护士:(先安装采血笔,在用75%酒精棉签消毒皮肤,待干后进行采血,)xx,采血有点疼,您忍一下,很快就好了。(弃去第一滴血,吸血于试纸合适的需血量,采血部位止血)xx,血糖已经给您测好了,您自己按压一下穿刺点,一会儿

血糖监测操作流程及评分标准

血糖监测操作流程及评分标准 评估准备 核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估:患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估:选择合适采血部位 自身评估:着装整洁,仪表端庄,符合操作要求;洗手,戴口罩 用物评估:用物齐全,摆放有序,血糖仪性能良好,试纸在有效期内(血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精) 携用物至床旁,核对患者信息,告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位,核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致,协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用2根酒精棉签消毒皮肤,待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 实施 再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位,快速刺入皮下,轻轻挤压手指,把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满,(注意:血样不能重复添加,也不能涂抹到加样区,足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值,读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果) 用干棉签按压采血针眼处至血止,告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位,清理用物,洗手,用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。 健康宣教 操作流程熟练,动作流畅,遵守无菌操作原则,操作方法正确,未引起操作相关并发症,患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通,时间2min,超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致; 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项; 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精,待酒精完全干燥后,方可采血,不要用碘酒或者碘伏消毒; 5、注意观察不同患者的血液流动性,冬季可活活手指,确保采血部位有足够的吸血量; 6、采血中不要过度挤压创口,以免组织液渗出,影响血糖结果。 二、注意事项: 1、血糖仪试纸条是否过期; 2、血糖仪是否存在环境污染; 3、试纸条保存是否妥当,有些误差是由试纸条的变质引起的,试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存,避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低。

监测血糖操作流程

血糖监测操作流程 (以xx悦准Ⅱ型为例) 目的: 及时反馈患者目前血糖水平,并实时调整治疗方案;及时识别血糖波动;及时发现低血糖。 操作流程及质量标准 医务人员: 着装整洁、规范准备人 员病人: 评估病人的病情、采血部位皮肤、进食时间、末梢循环、 病人心理反应及配合程度标扣得准分分55345用物: 血糖仪(处于功能状态)、血糖试纸(在有效期内、试纸代码与 血糖仪机型匹配)、棉签、75%乙醇、一次性采血针、速干洗手液、医嘱 执行单、废料桶或弯盘 携用物至床旁,核对病人,做好解释工作,取得合作,选择采血部位 洗手、戴口罩 用75%酒精消毒采血部位,消毒范围为第一指节掌面及双侧面(以中指 和无名指常用)待干 取出血糖仪及血糖试纸,(手捏试纸中部,不要捏试纸两端)将试纸插 入血糖仪试纸插槽中,将试纸推到底(黑色面朝上)操作流程听到提示音后,血糖仪自动开机并显示代码,查看试纸瓶上的代码与血

糖仪显示代码是否一致。屏幕上闪烁血滴符号,提示采血 核对患者,将采血针头贴紧患者采血部位皮肤,在指侧腹快速穿刺 用无菌棉签弃掉第一滴血 用血糖试纸进血端口,轻触血液,血糖仪发出提示音表明采血量足够,开始测试。并用无菌棉签按压采血点 5秒屏幕显示血糖检测结果。倒计时过程中将血糖仪平放,请勿晃动 推动试纸弹出推杆,试纸弹出,血糖仪自动关机。将用过的试纸置入废料桶中 再次核对,协助患者取舒适卧位,整理床单元 洗手、记录 用物终末处理。报告操作完毕。 用物准备xx,血糖仪处于正常状态 方法正确,严格执行无菌技术操作规程、查对制度 关爱病人,护患沟通有效,操作熟练,动作准确 1、请勿使用碘酒或含“碘”的消毒液消毒预采血部位,可用肥皂水和 温水洗净双手或用75%的酒精消毒。 2、选择手指两侧部分采血。 3、采 血时不要过度挤压创口,应从手指根部朝指尖方向挤血,不可掐指尖取血。 4、每次不要在相同部位采集血样。

医院动态血糖监测规范标准

医院动态血糖监测规 一、CGMS概述: 1、动态血糖监测系统(CGMS)是粮尿病监测领域的新突破,俗称“血糖Holter”,可全面了解患者全天血糖波动情况和趋势,发现未知的高血糖和低血糖,调整和优化治疗方案,也可作为糖尿病各种科研的有力工具。 2、组成:由血糖记录器、电缆、探头、助针器、信息提取器和分析软件等组件构成。 3、工作原理:是探头连续监测组织间液葡萄糖浓度,通过电缆将电信号传输到血糖记录器中,每10秒接收1个血糖信号,每5分钟记录一个平均值,每天记录288个血糖值。再利用信息提取器将记录器中的数据下载到电脑中生成各种血糖图谱。 4、CGMS监测时间:1—3天,监测围2.2-22mmol/L。 5、发展历史: ◆1999年动态血糖监测系统(CGMS)得到FDA批准 ◆2005年实时动态血糖监测系统(Guardian RT)通过FDA认证 ◆2006年家用实时动态血糖监测仪(Guardian Real-Time)上市 ◆2006年胰岛素泵与连续血糖监测探头相整合的系统Paradigm 722面世 6、临床用途: ◆协助分析个性化或规律性的血糖波动特点,找出血糖波动的原因。

◆认识会影响糖尿病治疗效果的因素,帮助制定、调整和评估糖尿病治疗方案。 ◆为医护人员提供一种用糖尿病教育的可视化手段 二、医院CGMS监测和管理规: 1、CGMS适应症:CGMS 可用于各种类型的糖尿病患者,特别是以下情况: 1)难治性或脆性糖尿病患者 2)经常出现低血糖的患者,尤其要关注有无症状低血糖和夜间低血糖的患者 3)经常发生酮症酸中毒的患者 4)有黎明现象有患者 5)有隐匿性高血糖的患者 6)需要评价或改变糖尿病治疗方案的患者 2、哪些人不宜使用CGMS? ◆不具备自我管理意识和能力或得不到家庭支持的患者 ◆对治疗计划缺乏耐心的患者 ◆严重的精神异常者 3、医院CGMS操作流程: ◆医生下监测医嘱,完成医患沟通(病人在监测期间不需改变生活

微量血糖监测操作流程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 微量血糖监测操作流程 一、评估患者血液循环情况、身体是否存在影响血糖的因素、采血部位 的皮肤情况,有无酒精过敏使,合作程度。 二、操作前准备 1.环境准备病房安静、整洁、整齐,光线充足。 2.护士准备着装整齐,洗手,戴口罩。 3.用物准备治疗盘(内放75%乙醇,棉签),微量血糖仪1台,一次性采血针1个,血糖试纸1片放于试纸筒内,弯盘,笔,记录单。 三、操作步骤 1.使用前仔细检查仪器功能是否正常。 2.检查试纸有效期,调整仪器内的试纸号与所用的试纸号码相同。3.携用物至病人床旁,再次查对,做好解释,取得合作协助病人准备并清洁好双手,取舒适的体位酒精消毒指侧待干,采血手下垂摆动10次(促进血液循环,一般冬天常采取此法,夏天可略)打开血糖仪(罗氏、拜安易直接插入试纸开机)取一张试纸插入机内绷紧皮肤,采血针紧贴皮肤按下采血(方法:从掌跟向指尖挤,挤出一大滴血。切忌挤压针尖处,以防组织液挤出影响血糖结果)一次滴(或吸)满试纸的规定范围棉签按压手指,直至不出血为止,查对放好血糖仪和采血针读数并告知患者(血糖过低或过高应通知医师) 关机、整理用物、床单位,交代注意事项洗手、记录、用物处理符合院感要求。 四、注意事项

1.尽量不选择指腹部作为针刺部位。 2.不可强力挤压皮肤。 3.严格无菌技术操作。 4.试纸放于试纸筒内保存,不可放于阴凉潮湿的地方。 5.采血时从掌跟向指尖挤,挤出一大滴血。切忌挤压针尖处,以防组织液挤出影响血糖结果。 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

血糖监测操作流程及评分标准

血糖监测操作流程及评分标准 评估准备核对医嘱,核对患者姓名、性别、年龄、检验申请单 1.患者评估:患者病情、合作程度、意识状态、检验目的、血糖情况 2.局部因素评估:选择合适采血部位自身评估:着装整洁,仪表端庄,符合操作要求;洗手,戴口罩用物评估:用物齐全,摆放有序,血糖仪性能良好,试纸在有效期内(血糖仪、血糖试纸、采血针、无菌棉签、75%酒精)携用物至床旁,核对患者信息,告知相关事项,取得合作,环境符合操作要求,保护患者隐私,选择适合采血的部位,核对血糖仪上的调码和试纸瓶上的号码是否一致,协助患者处舒适体位,再次检查局部皮肤情况,用 2 根酒精棉签消毒皮肤,待干,开机,当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 实施再次核对患者姓名,将采血针固定在手指欲采血部位,快速刺入皮下,轻轻挤压手指,把第一滴血滴入试纸测试孔,测试孔应全部被血充满, (注意:血样不能重复添加,也不能涂抹到加样区,足够量的血正确滴入后,不要涂抹、移动试纸,等待屏幕上显示血糖的测定值,读取数据,再次查对并做好记录(检验报告申请报告单记录血糖测试结果)用干棉签按压采血针眼处至血止,告知患者测出的血糖结果。 评价 整理床单位,清理用物,洗手,用物及垃圾按医疗垃圾分类处理。健康宣教 操作流程熟练,动作流畅,遵守无菌操作原则,操作方法正确,未引起操作相关并发症,患者感觉舒适,体现人性化关怀与患者进行有效交流、沟通,时间2min ,超时终止操作。 常见血糖仪的操作规程和注意事项 一、操作规程 1、确认血糖仪和试纸条是否同一产家,代码是否一致; 2、熟读血糖仪操作说明和注意事项; 3、常用采血部位为中指或无名指的指腹 4、消毒时用酒精,待酒精完全干燥后,方可采血,不要用碘酒或者碘伏消毒; 5、注意观察不同患者的血液流动性,冬季可活活手指,确保采血部位有足够的吸血量; 6、采血中不要过度挤压创口,以免组织液渗出,影响血糖结果。 二、注意事项: 1、血糖仪试纸条是否过期; 2、血糖仪是否存在环境污染; 3、试纸条保存是否妥当,有些误差是由试纸条的变质引起的,试纸条用后应将试纸条储存在原装盒内密闭保存,避免其受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响。 4、检测时患者一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。 5、测试时若采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低。 6、出现以下情况要及时对血糖仪校准: (1)第一次使用新血糖仪。 (2)更换新一瓶试纸条时。 (3)怀疑血糖仪或试纸条出现问题时。

血糖监测操作流程12719

血糖监测的操作流程 【目的】 快速,方便地监测血糖, 为控制血糖提供依据 【评估】 1、病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染及感染情 况。 2、病人的合作程度。 3、血糖试纸的有效期, 没有裂缝和折痕。 4、血糖试纸的插口处是否干燥。 【准备】 1、护士: 洗手、戴口罩, 向病人做好解释工作。 2、病人: 洗手。 3、环境: 整洁、安静。 4、用物: 血糖监测仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、 75%酒精、棉签 【操作流程】 1、核对病人床号、姓名。 2、准备好采血针头。 3、打开血糖仪, 屏幕上即显示出一个号码, 调试该号码与将要使用的试纸瓶上的号码完全一致。 4、当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸 5、采血: 1)消毒手指, 将消毒液完全蒸发;

2)将采血针放在手指欲采血部位(采血针在手指上压 的愈重, 则采血针将刺得愈深), 按下采血针; 3)轻轻挤压手指,将试纸测试孔靠近血液,血应充满 测试孔,不要涂抹、移动试纸, 等待屏幕上显示 血糖的测量值 4)无菌干棉签按压采血点,不出血为宜 6、弃去血糖试纸, 关闭血糖仪 7、安置病人舒适卧位 8、终末处理:治疗车、治疗盘用含500mg/L有效氯的干湿两用纸擦拭,一次性医疗垃圾弃入黄色垃圾袋 9、洗手、记录 【注意事项】 1、当仪器出现 NOT ENOUGH BLOOD RETEST, 表示血量太少或未能在正确位置。此时需要用一片新的试纸重新测试。 2、要接触测试孔,瓶装试纸应盖紧盖。 3、每天检测血糖仪一次 4、尽量选择左手无名指指腹两侧采血 【沟通要点】 1、操作前:向病人解释此操作的目的、注意事项及方法。 2、操作中:观察病人生命体征的变化,及时与病人沟通, 消除其紧张焦虑心理。 3、操作后:告知病人血糖值,如有不适及时告诉护理人 员

动态血糖监测仪

眼前这位糖尿病患者从腰间解下一个手机大小的仪器,医生将仪器与电脑连接,不一会儿,就打印出一长串曲线图。医生一边指点着曲线图,一边为这位患者分析着病情。 这个神奇的小仪器叫动态血糖监测仪(cgms)。如果把传统的静脉抽血和快速血糖监测仪检测血糖值比作“拍照”,定格住患者的“瞬间”血糖值,那么应用动态血糖监测仪监测血糖就像“摄像”,忠实地记录下患者每时每刻的血糖变化情况。 据上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市糖尿病研究所开展的流行病学调查显示,申城20岁以上人群中1/10人口患糖尿病,60岁以上老年人中每5个人就有1个是糖尿病患者。专家预测,上海约有120万糖尿病患者。 糖尿病作为一种长期终身疾病,严重威胁人类健康。因此准确监测糖尿病患者的血糖变化在糖尿病诊治中具有重要的地位。 传统监测方法有两种:一是抽取静脉血检测血糖,二是采集一滴指尖血在血糖测试纸上,通过快速血糖监测仪检测血糖值。前者检测结果准确,但每次抽血比较繁琐;后者检测简便,但受外界因素干扰较多,如饮食、运动、情绪波动、药物等。而且两种方式都有一个共同缺陷,即每次测得的血糖值仅是病人在那一刻的血糖情况。就像拍照一样,仅是一个被定格的“瞬间”。即使1天数次检测,医生也只能依据1天中所检测的数个有限的“瞬间”血糖来推断受试者糖代谢紊乱的类型及轻重。据此用药治疗,显然具有片面性。 该院著名糖尿病专家项坤三教授带领专业人员,在国内率先使用动态血糖监测仪观察糖尿病患者血糖“全天候”的波动变化,发现了许多以往的检测方法所不能探测到的糖代谢紊乱等情况,能更全面地了解掌握患者病情。 动态血糖监测仪的工作方式类似心脏病患者接受24小时心电监护那样。糖尿病患者将手机大小的动态血糖监测仪系在腰间,有一细软管连接仪器与探测头,探测头轻轻置入腹部皮下组织。探测头直径小于0.08毫米,比被蚊子叮一下的感觉还弱,患者无痛感和不适感。仪器每10秒钟从探测头接受一次反映血糖变化的电信号,将每 5分钟的电信号平均值转化成血糖值存储起来。每天可记录、存储288个血糖值。该仪器同时还可记录、存储进餐、运动、用药等事件,甚至可连续监测3天(72小时),就像“摄像”一样,动态记录下患者每时每刻的血糖值,为拟定更为合理化的治疗方案提供客观、详尽的依据。动态血糖监测仪的临床应用在糖尿病诊治领域中可谓是一项新的技术突破。

动态血糖监测系统(CGMS-)

动态血糖监测系统(CGMS ) 动态血糖监测系统 什么是动态血糖监测系统?其意义是什么? 动态血糖监测系统(CGMS )是通过助针器像肌肉注射一样将头发丝样的金属感受器送到人体的组织间隙,24 小时不间断地测定组织间隙葡萄糖浓度,每5 分钟记录一个平均葡萄糖数值。经过计算机下载,医师可以实时了解到患者最详实的血糖变化信息。它不仅可以捕捉到通过多次末梢血糖无法发现的不知觉低血糖、餐后血糖的峰值、高低血糖持续时间,从而为临床医师选择药物、判断疗效、制订合理的饮食结构提供最科学的依据。它还可以指导胰岛素泵的合理分段、调节剂量,进而达到既严格控制血糖又可避免血糖大幅度波动目的,使血糖控制接近生理水平,从而有效防止或延缓并发症发生。 传统的方法只能反映一天中几个点的血糖(即瞬间血糖),存在着一定的片面性和不准确性,瞬间血糖值受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素影响,无法反映患者全面的"血糖谱",也很难发现无症状的高血糖和低血糖。动态血糖监测系统正是填补了这方面的欠缺。 动态血糖监测的认识 现在有了像动态心电图监测一样方便的仪器,可以监测动态血糖变化了。 动态血糖监测是糖尿病专业医生期盼已久的好帮手。大家知道,保持全天血糖控制在 正常范围是防治糖尿病并发症发生、发展的关键,因此糖尿病患者需要定时进行血糖检测。 动态血糖监测的优势 我们最常用快速指末血糖仪监测血糖,但它仅能反映即刻血糖,不能反映整体水平,而 且每获得一数据就得忍受针扎的疼痛感.连续血糖监测系统(CGMS)能连续提供每日血糖图,多日血糖图波动趋势分析和每日血糖数据的小结,是血糖检测的新突破. 目前多采用静脉抽血和快速指尖末梢血来检测血糖,它们的缺陷是需要反复针刺采血,使患者感到痛苦和繁琐。更重要的是,这些方法只能反映一天中几个点的血糖(即瞬间血糖),存在着一定的片面性和不准确性,瞬间血糖值受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素的影响,无法反映患者全面的"血糖谱", 也很难发现无症状的高血糖和低血糖。如果能对患者进行无痛而又不间断的持续血糖检测,就能够提示患者的血糖"全貌",这对指导糖尿病的治疗具有更加重要的意义。动态血糖监测系统正是填补了这方面的欠缺。

考试血糖监测操作程序及评分标准

考试血糖监测操作程序 及评分标准 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

血糖监测(一)目的 监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据 (二)血糖监测操作方法

(三)注意事项 1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。 3.避免试纸发生污染。 4.采血时弃去第一滴血,取第二滴,以免影响结果。 5.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。 6.对需长期监测血糖的患者,告知穿刺部位应轮换,在指尖或耳垂侧边采 血疼痛较轻,且血量充足。另外,采血时不要挤压采血的手指,太用力挤压手指会导致血液稀释,影响检测结果。并指导血糖监测的方法,告知血糖正常值:空腹血糖:~ mmol/L,餐后2h血糖:~ mmol/L。 7.低血糖诊断标准为:非糖尿病人男< mmol/L,女< mmol/L(饥饿72小时 后正常男性,女性最低值),糖尿病<L,;高血糖的诊断标准为: 空腹血糖> mmol/L,餐后血糖> mmol/L。一般处理:遵医嘱服用药物,调节饮食,注意控制血糖水平,寻找原因,对症处理。 8.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。 附血糖监测考核评价标准 血糖监测操作方法及评分标准

注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂; Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通不够自然; Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项,与病人沟通较少; Ⅳ级表示动作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通。

血糖监测操作流程及评分标准

血糖监测操作流程及评分标准 一、操作目的 遵医嘱监测患者的血糖水平,评价代谢指标,为诊断和治疗提供依据。二、物品准备 治疗盘、75%酒精、无菌棉签、血糖仪、采血笔(采血针)、血糖监测试纸三、操作流程 报告(我是XX科护士XX,我操作项目是XX,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!),洗手(六步洗手法)戴口罩(面向考官)→操作前查对:医嘱单或PDA信息,检查用物质量、效期→携用物至床旁,查对床头卡,持PDA扫腕带,告知患者检测血糖的目的,做好解释工作,取得配合→评估患者血循环情况,身体是否存在影响血糖的因素,采血部位皮肤情况,有无酒精过敏史→协助患者取合适体位→检查血糖仪的试纸代码与试纸瓶的代码一致→备好采血针,安装采血针头(或直接使用一次性采血针)→选择适宜的采血部位(一般为手指端外侧)→75%酒精消毒采血部位,待干→从血糖试纸瓶中取出一条试纸,拿住试纸的手柄部位(不要碰触血糖试纸的插入端),快速将试纸瓶盖盖紧,以防试纸见光或受潮→将血糖试纸插入血糖仪的试纸插口,将试纸蓝色面朝上→血糖仪显示标志表示此时处于核对液检测模式,表示可滴加核对液→采血(针头直刺手指肚侧面,轻挤出一滴血于点样区上方)→止血(无菌棉球按压针刺处1-3分钟)→读取数据并记录→整理用物,物归原处(取出试纸,分离采血针头弃于锐器盒)→洗手、摘口罩→再次查对床头卡,核准PDA执行信息 四、应知应会 1、血糖监测操作注意事项? 答:①测血糖时应轮换采血部位。②血糖仪应按照生产商使用要求定期进行标准校正。③避免试纸受潮、污染。 2、操作指导要点? 答:告知患者血糖监测的目的,取得合作。②指导末梢循环差的患者将手下垂摆动。③指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项。 3、如何做好糖尿病患者的饮食护理?

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