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急性扁桃体炎

急性扁桃体炎
急性扁桃体炎

住院病历

姓名性别:女

年龄:7岁半民族:壮族

职业:学生婚姻:未婚

籍贯: 中国住址

入院日期:2014年04月09日12点00分

记录日期:2014年04月09日13点00分

病史陈述者:患者本人可靠程度:可靠

主诉:发热、咽痛、咳嗽3天

现病史:患者诉于3天前无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性咳嗽,无咳痰、流清涕,喉咙肿痛,发热,具体未测量,且食欲欠佳,发病后未行任何治疗,为进一步治疗,进来我院就诊,门诊拟“急性扁桃体炎”而收入住院。入院症见:T 37.2℃,咳嗽,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。病程中无胸痛、盗汗、咯血,发病后精神可,食欲欠佳,睡眠可,大小便正常。

个人史:第1胎,足月顺产,出生时无窒息,平素无偏食,不良嗜好。家庭条件一般。

生长发育史:身体发育正常,智力正常。

既往史:平素体健,按时预防接种,无肝炎等传染病史或接史,无药物及食物过敏史,无外伤、手术史。

家族史:父母健康,非近亲婚配,否认家庭中有传染病史及遗传性病史。

体格检查

T:37.2℃P:82次/分R:20次/分

发育正常,营养中等,神志清,取半卧位,体检合作。全身皮肤粘膜未见黄染、皮疹、出血点,浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形。眼睑无浮肿,结膜不充血,巩膜无黄染,两侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。耳无畸形,无脓性分泌物。鼻无畸形,通气良好。口唇不发绀,口腔粘膜无溃疡,咽不充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大。颈部对称,颈软,颈静脉不怒张,气管居中,甲状腺不肿大。胸廓两侧对称,无畸形、压痛,胸壁静脉不曲张,两侧呼吸运动均匀对称,无肋间隙增宽或狭窄。两侧语颤对称,未触及胸膜摩擦感、皮下捻发感。两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。心前区

无隆起,心尖搏位于左侧第五肋间隙锁骨中线内侧0.5cm,搏动范围不弥散。未触及震颤。心浊音界不扩大。心率82次/分,律齐,心音不减弱,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦,腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音:阴性,肠鸣音:4次/分。脊柱及四肢无畸形、活动正常,关节无红肿、压痛,双下肢无水肿。腹壁反射、肱二头肌、肱三头肌、膝腱反射、跟腱反射正常,巴彬斯基征、脑膜刺激征阴性。

专科情况:T 37.2℃,咳嗽,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。

辅助检查:暂缺。

初步诊断:急性扁桃体炎

住院医生:

首次病程记录

患者xxx,女,7岁半,因“发热、咽痛、咳嗽3天”入院。患者诉于3天前无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性咳嗽,无咳痰、流清涕,喉咙肿痛,发热,具体未测量,且食欲欠佳,发病后未行任何治疗,为进一步治疗,进来我院就诊,门诊拟“急性扁桃体炎”而收入住院。入院症见:T 37.2℃,咳嗽,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。病程中无胸痛、盗汗、咯血,发病后精神可,食欲欠佳,睡眠可,大小便正常。查体:T 37.2℃,P82次/分,R 20次/分,神清,颈软,气管居中,胸郭对称,无畸形,无压痛,口唇不发绀,口腔粘膜无溃疡,咽不充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大。无胸膜摩擦感,双肺语颤正常,双肺叩诊呈清音,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。心界无扩大,心率82次/分,律齐,未闻及杂音;腹平、软,肝脾肋下未触及,腹移动性浊音阴性,肠鸣音存在,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理反射未引出。

初步诊断:急性扁桃体炎

诊断依据:1、发热、咽痛、咳嗽3天

2、T 37.2℃,咳嗽,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,两肺呼吸音粗。

鉴别诊断:肺炎:常反复咳嗽、咳痰的特点,查体:可有两肺呼吸音粗,湿性啰音性。X线常见下肺野纹理增粗。无双侧扁桃体肿大。因此可鉴别。

诊疗计划:1、一般治疗:卧床休息、保暖、多饮水;注意补充足够蛋白质、维生素、能量等

2、治疗上予消炎、止咳等对症治疗。

3、完善各项相关检查。

住院医生:

病程记录

2014-4-10 08:00Am

患儿发热、咽痛、咳嗽3天入院,今查房诉:咽痛、咳嗽较前好转,查体:T 39.0℃,双侧扁桃体I°肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。心腹未见异常。故诊断:急性扁桃体炎,继续按原方案治疗,并予以复方氨林巴比妥退烧治疗,密切观察患者病情变化。

住院医生:

2014-4-11 15:00Pm

患儿家属诉无咽痛、咳嗽,食欲正常,无畏寒、发热。查体T36.2℃,双侧扁桃体无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心腹未见异常。患者家属要求出院,并予以办理。

住院医生:

出院记录

住院时间:2014-4-9--2014-4-11 住院天数:3天

入院诊断:急性扁桃体炎

出院诊断:急性扁桃体炎

入院时病情特点及诊疗经过:患者因“发热、咽痛、咳嗽3天”入院,患儿于3天前无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性咳嗽,无咳痰、流清涕,喉咙肿痛,发热,具体未测量,且食欲欠佳,发病后未行任何治疗,为进一步治疗,进来我院就诊,门诊拟“急性扁桃体炎”而收入住院。入院症见:T 37.2℃,咳嗽,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。病程中无胸痛、盗汗、咯血,发病后精神可,食欲欠佳,睡眠可,大小便正常。查体:T 37.2℃,P82次/分,R 20次/分,神清,颈软,气管居中,胸郭对称,无畸形,无压痛,口唇不发绀,口腔粘膜无溃疡,咽不充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大。无胸膜摩擦感,双肺语颤正常,双肺叩诊呈清音,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。心界无扩大,心率82次/分,律齐,未闻及杂音;腹平、软,肝脾肋下未触及,腹移动性浊音阴性,肠鸣音存在,双下肢无浮肿。生理反射存在,病理反射未引出。入院后给予消炎、止咳对症及支持治疗。

出院情况:患儿无咽痛、咳嗽,食欲正常,无畏寒、发热。查体T36.2℃,双侧扁桃体无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心腹未见异常。

出院医嘱:不适随诊。

住院医生:

扁桃体发炎怎么根治

扁桃体发炎怎么根治--如何正确诊断扁桃体炎 本文摘自:武汉空军457医院 核心提示:扁桃体在人体中起着至关重要的防御功能,当人体受到病毒感染时,扁桃体能产生有效抗体抵御病毒,所以保护好扁桃体也显得尤为重要,那么怎么判断自己是否患有扁桃体炎,又要怎么预防扁桃体炎呢? 据了解,慢性扁桃体炎一般是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。扁桃体炎久患不治会成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶,这也正是其危害所在。 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。 依据症状进行自我诊断: 一、急性扁桃体炎由病毒引起者,局部及全身症状皆较轻,扁桃体充血,表面无渗出物。由细菌所致者症状较重,起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃。儿童可因高热而抽搐。咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。 二、慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。 专家提醒,如果你或你的家人有如上表现症状那极有可能就是扁桃体发炎了,应当引起你的重视,建议最好是到专业医院接受检查治疗,以免病情恶化,出现一系列并发症。 预防措施: 1、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。 2、坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。 3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈,以免留下后患。 4、预防各类传染病、流行病。 5、积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。

急性化脓性扁桃腺炎病程记录3

2013年5月10日-11:00 患者,男,岁,汉族,已婚,因“咽部干燥、疼痛3天,吞咽时加重”于2013年5月10日8:39时收入我科。 一、病例特点: 1.患者中年男性,起病急,病程短。 2.主要表现为咽部干燥、疼痛3天。 3.入院查体T:38.0℃ P:83次/分R:21次/分BP:128/78mmHg 发育营养可,步入病房,表情自然,神志清楚,精神可,自动体位,查体合作。双肺未闻及干鸣音。 二、拟诊讨论: (一)初步诊断和诊断依据: 1.急性化脓性扁桃腺炎:咽部干燥、疼痛3天,无发热,无咯血,查体:扁桃腺和舌腭弓呈弥漫性充血,隐窝口可见黄、白色干酪样点状物。 (二)鉴别诊断和鉴别要点: (1)急性咽炎;急性急性咽炎的咽痛及全身症状均比扁桃腺炎轻微,检查可见咽部红肿,查淋巴滤泡有无化脓可鉴别。 (2)咽白喉:咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可鉴别。 三、诊疗计划: 1.内科护理常规 2.左氧氟沙星抗感染治疗 3.对症支持处理:柴胡退热、利巴韦林抗病毒等

4、完善相关检查。 医生签名: 2013年5月11日-9:00 主治医师今日查房,重点查体,对诊断、鉴别诊断与诊疗计划提出分析指导意见如下: 1.昨日用药疗效明显,继续用药。 2.嘱患者应注意休息,多饮水,进流质或半流质食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物,保持口腔清洁。 医生签名: 2013年3月13日-9:00 今日查房患者自诉咽部干燥、疼痛较入院时好转,查体:扁桃腺和舌腭弓呈弥漫性充血减轻,隐窝口黄、白色干酪样点状物好转,病人出现反复发热现象,T:38.5℃,予以柴胡退热处理。继续抗炎对症支持治疗。 医生签名: 2013年3月15日-9:00 今日查房患者自诉干燥、疼痛较昨好转,未见其他异常,病情好转,今日出院。 医生签名:

急慢性扁桃体炎的症状及治疗方法介绍

很多人患了扁桃体炎而不自知,有可能误认为咽炎,自行买药治疗后,不但没有治愈反而延误病情,及时认识扁桃体炎的症状,可以方便广大患者明辨扁桃体,及时治疗。 急慢性扁桃体炎的症状汇总 一、急性扁桃体炎: 1、起病较急,可有恶寒及高热,体温可达39~40℃。幼儿可因高热而抽搐; 2、咽痛明显,吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。检查见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物,粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。 二、慢性扁桃体炎: 1、局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史; 2、儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾; 3、因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;病程长者,扁桃体不大,甚至萎缩,但小窝口有干酪样脓栓。 急慢性扁桃体炎治疗方法总汇 一、急性扁桃体炎的治疗 (1)一般疗法本病具有传染性,故患者要隔离。卧床休息,进流质饮食及多饮水,加强营养及疏通大便,咽痛较剧或高热时,可口服退热药及镇痛药。 (2)抗生素应用为主要治疗方法。青霉素应属首选抗生素,根据病情轻重,决定给药途径。若治疗2~3d后病情无好转,须分析其原因,改用其他种类抗生素。激素可酌情使用。 (3)局部治疗常用复方硼砂溶液,口泰(复方氯乙定含漱液)或1:5000呋喃西林液漱口。 (4)中医中药据中医理论,本病系内有痰热,肺胃不清,外感风火,应疏风清热,消肿解毒。常用银翘甘桔汤或用清咽防腐汤。针刺疗法对止痛、解热疗效显着,取穴合谷、曲池。剧痛高热者可刺少商。 (5)手术治疗如多次反复发作急性扁桃体炎,特别是已有并发症者,应在急性炎症消退后施行扁桃体切除术。 二、慢性扁桃体炎的治疗 (1)非手术疗法可试用下列方法:①基于慢性扁桃体炎是感染—变应性状态的观点,

扁桃体发炎偏方

扁桃体发炎偏方 扁桃体炎在中医称为乳蛾,这也是小儿常患的呼吸道疾病,扁桃体炎患儿可以见到咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利。这个病多见于4岁以上的患儿,一年四季均可以发病。扁桃体炎治疗得当,一般预后良好,若病程较长,可迁延不愈或反复发作,如不及时恰当治疗,容易出现鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎等并发症。 扁桃体炎有急性、慢性之分。慢性扁桃体炎往往反复发作。 [主要症状] 急性患儿可以见到扁桃体充血,呈鲜红色或深红色肿大,部分患儿扁桃体表面有脓点,严重者有小脓肿。而慢性患儿则见扁桃体肿大充血呈暗红色,或不充血,表面有脓点。按中医辨证,急性扁桃体炎初起,咽痛,轻度吞咽困难,伴发热,恶寒,咳嗽,咯痰,咽粘膜充血,扁桃体红肿、不化脓,是风热外袭证;咽痛较甚,吞咽困难,身热口渴,大便秘结,咽部及扁桃体充血红肿,上有脓点或脓肿,是胃火炽盛证。病程迁延,咽部干燥,灼热,微痛不适,干咳少痰,手足心热,精神疲乏,或午后低热,颧红,扁桃体暗红肿大,或有少许脓液附于表面,则是肺肾阴虚证。 1.扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。 2.加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。 3.保持口腔清洁,吃东西后要漱口。 4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致,特别是化脓菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌等,因此必须使用抗生素,其中青霉素类最有效,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。 5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除,现在多采用扁桃体快速挤切术,手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药,稍等一会儿,病儿的咽部感觉就会迟钝,再让他躺在床上,医生使用一种叫挤切刀的器械,在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速,病儿还未感觉疼痛,手术就完成了,病儿一直清醒,所以能马上吃冷食,目的是促进血管收缩,预防术后出血。手术不需住院,术后门诊观察1~2小时便可以回家。 如何防治孩子的扁桃体炎 孩子患扁桃体炎的原因是: 1、全身或局部受凉,机体反应性失调,抵抗力降低。 2、存在于扁桃体陷窝内的细菌毒力变强。 3、鼻腔、口腔、咽部和外界的细菌侵入扁桃体。孩子患扁桃体炎后有畏寒发热,全身不适,头痛、呕吐、吞咽疼痛等症状,严重者可出现张嘴困难。 孩子患了扁桃体炎后该怎么办? 孩子患了扁桃体炎后要卧床休息,室内温度不宜过高,以不感觉寒冷为宜。应多饮水,吃富于营养易于消化的半流质饮食(如米汤、米粥、豆浆、菜泥、蛋汤等)。 注意口腔卫生,可用盐水或2%小苏打水或3%硼酸水漱口,每日4~5次。局部涂3%碘甘油,每日一次。一般可口服磺胺药或注射青霉素(要做试验,防止发生过敏反应。)在用药过程中,如病孩出现皮疹、体温突然升高、腹痛或出现休克的早期症状时,家长要立即停药,及时去医院救治。 如何预防? 预防扁桃体炎的关键是让孩子锻炼身体,增强体质,注意穿衣冷暖,避免受凉,使之少患或不患感冒。要讲究个人卫生,养成良好的卫生习惯。 治疗: 扁桃体炎是儿童的常见、多发病。急性扁桃体炎发病较急,主要症状有恶寒、发热、全身不适、扁桃体红肿、吞咽困难且疼痛等。慢 性扁桃体炎症状较轻,常感到咽喉部不适,有轻度梗阻感,有时影响吞咽和呼吸。 对急性扁桃体炎,中医常采用散风清热,消肿利咽的治法,基本方为银翘散加减。对于肺胃热盛,邪热传里,症见发热升高,咽痛加剧,口渴饮冷,大便秘结,小便黄赤的患儿,则治以清热泻火散结,方用普济消毒饮加减。此外,还可配合妙喉散或锡类散吹喷咽部的外

急性扁桃体炎首程

首次病程记录 病例特点: 1.患儿男性,往有扁桃体炎病史。 2.患儿于3小时前无明显原因及诱因出现发热,在家测体温最高可达39.8℃,伴咽痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促,无发热,无头痛、流涕,无心慌,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,在外肌注药物治疗(具体药物及剂量不详),患儿体温正常,今为继续治疗,来院。 3.体检:T 39.6℃P 78 次/分R 20 次/分Bp 未测Wt 28kg 精神差。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面无脓性分泌物。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。 4.辅助检查:暂缺。 初步诊断:急性扁桃体炎 诊断依据: 1.往有扁桃体炎病史,发热伴咽痛3小时。 2 T 39.6℃,.咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面无脓性分泌物。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。 鉴别诊断: 1.流行性感冒:常有明显的流行性发病。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎、腹痛、腹泻症状明显,但鼻咽部症状较轻。病毒分离或血清学诊断可供鉴别。 2.急性咽炎:急性咽炎的咽痛及全身症状均比急性扁桃体炎轻,检查可见咽粘膜弥漫性充血,扁桃体多无肿大。 诊疗计划: 1.二级护理。 2.普通饮食。 3.给以抗感染、抗病毒治疗。 4.对症处理。

2011-09-22,08:50 ***主治医师查房记录 ***主治医师今日查房分析:患儿***,男,7岁,因发热伴咽痛3小时入院。入院时查体:T 36.6℃P 78 次/分R 20 次/分Bp 未测Wt 28kg 精神差。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面无脓性分泌物。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。考虑入院诊断为急性扁桃体炎。本病还当与急性疱疹性咽峡炎相鉴别:疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例,有自限型(1~2周),与本病不符,可排除。目前治疗应以抗感染、抗病毒为主,治疗不变。

病历(急性化脓性扁桃体炎)

姓名×××病区×床号×住院号××× 姓名×××籍贯四川省自贡市大安区 性别女性住址××× 年龄×岁工作单位××× 婚姻×婚入院日期2010 年01 月05 日17:00 时 民族×族病史采集日期2010 年01 月05 日17:00 时 职业××病史陈述者本人可靠程度:可靠 过敏史×××记录日期2010 年01 月05 日17:30 时 主诉:咽痛伴发热、恶寒3天,加重1天。 现病史:患者于入院前3天,因受凉后,出现咽痛、发热、恶寒,无视物旋转、视物模糊,无恶心、呕吐,无心悸,无咯血、发绀,无胸痛、胸闷,无 耳鸣、眼花,无晕厥、水肿,无四肢无力,无四肢疼痛等,曾在家自服 阿莫西林、猴耳环消炎片无效,今就诊我院,拟“急性化脓性扁桃体炎” 收住入院。自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,二便如常,体重略有 减轻。 既往史:否认“糖尿病”病史。否认“病毒性肝炎、肺结核”等传染性病史。否认有药物及食物过敏史。否认有手术、外伤史。否认输血史。预防接种 史不详。 个人史:出生并长住于原籍,居住及生活环境良好。无酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好。否认到过传染病、地方病流行地区。否认有工业毒物、粉尘、放 射性物质接触史。否认婚外性行为。否认患过下疳、淋病、梅毒等。 ,50岁,既往月经周期规则,量正常。白带正常。无痛经史。月经史:14岁5~7 28~30 婚育史:30岁结婚,育1子,配偶及子女身体健康。否认近期有性生活。 家族史:父母已故(死因具体不详)。家族成员中无高血压病、糖尿病等病史。 否认家族成员中有结核、肝炎、性病等传染病。否认有家族性遗传性疾 病。 体格检查体温:38.7℃脉搏:96次/分呼吸:24次/分血压:120/80mmHg发育正常,营养中等,神志清楚,自动体位,急性病容,查体合作。全身皮肤颜色正常,无水肿、皮疹、瘀点、紫癜、皮下结节、肿块、蜘蛛痣、肝掌、溃疡和瘢痕。毛发生长、分布正常,有光泽。锁骨上、腋下、滑车、腹股沟、腋窝等淋巴结未及肿大。头颅外观无畸形,无肿块,无压痛,无瘢痕。双侧眼睑无浮肿、下垂,眼睑活动正常。眼球无突出、凹陷、斜视、震颤,眼球

扁桃体发炎吃什么药

扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状,是儿童和育少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等,因此须积极治疗。患者平时要锻炼身体,增强体质,注意口腔卫生,及时治疗附近组织的疾病,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒,一旦本病成为诱发其他疾病的病灶,或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。 本病相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,上灼喉核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病。临床常见的证型有: 1,肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。2.肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。 3.热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。

4.虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。 5.肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。 6.肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。 一、可选用的西药 1.急性扁桃体炎: (1)全身治疗:本病多为链球菌感染,抗生素首选育霉索,青雷素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。 (2)局部治疗:可选用 小儿扁桃体炎 人的咽部象个拱形门,有两个拱形组织组成。一个舌腭弓一个叫咽腭弓,分别跨在两侧,形成两个窝,内即扁桃体。正常时分泌少量粘液,里面含有白细胞及吞噬细胞,一旦有细菌病毒从这里经过,就被吸附在上面,然后被吞噬消化掉。随着免疫学的发展,人们越来越重视扁

慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中西结合诊疗发难

慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中西结合诊疗方案 一、定义 慢乳蛾病就是多因急乳蛾反复发作、经久不愈,以致脏腑失调,虚火上炎所致。一喉核常溢少量脓液,微红微肿,咽部不适为主要表现得咽喉疾病。 相当于西医得慢性扁桃体炎。多由于扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染转为慢性炎症.病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。 二、诊断标准 (一)疾病诊断 1、中医诊断:参照普通高等教育“十一五"国家级规划教材《中医耳鼻咽喉 科学》第二版(王士贞主编,中国中医药出版社,2007年)。 (1)病史:有急性扁桃体炎发作病史。 (2)自觉症状:咽部不适,发痒,干燥,灼热感,异物感,微痛,可有刺激性咳嗽,口臭,易感冒或伴纳差,乏力,头痛,低热等。 (3)咽部检查: ①挤压舌腭弓,自隐窝口有脓液及脓栓排出. ②扁桃体表面不平,有瘢痕或黄白色点状物。 ③舌腭弓、咽腭弓与扁桃体粘连。 ④扁桃体及舌腭弓慢性充血。 ⑤患侧下颌角淋巴结肿大。 凡具备急性扁桃体炎反复发作病史及检查所见中①项或②~⑤中三项以上即可 作出诊断。 2、西医诊断:参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版(田勇泉主编,人民卫生出版社,2008年)。 应根据病史及局部检查进行诊断。患者有反复急性发作得病史,为本病诊断得主要依据。扁桃体得大小并不表明其炎症程度,顾不能以此作出诊断。 (1)病史:有急性扁桃体炎发作病史。 (2)临床表现:可有咽内发干、发痒、异物感,刺激性咳嗽等轻微症状,若扁桃体隐窝内出现干酪样腐败物,则出现口臭。 (3)局部检查:扁桃体及舌腭弓慢性充血,黏膜呈暗红色,用压舌板挤压舌腭弓时,隐窝口有时可见黄、白色干酪样点状物溢出.扁桃体大小不定。患者常有下颌下淋巴结肿大.

儿科住院病历化脓性扁桃体炎

入院记录 :性别:男年龄:6岁民族:汉族 住址:婚姻:未婚出生日期:2012-07 证件号码:工作单位:暂无职业:学生详细地址:联系电话:联系人:***** 关系:子女 入院日期:2017-8-27 病史记录日期:2017-8-27 病史申诉者:患儿家长代诉可靠程度:可靠 主述:咽痛,乏力2天。 现病史:患者于2天前受凉后开始出现咽痛,吞咽时疼痛加剧,全身乏力,头昏,无鼻塞流涕,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,无心悸气促,在当地卫生所输液治疗后,无明显缓解,遂来我院,查扁桃体III度肿大,拟“急性扁桃体炎”收住我科。患者起病来神志清,精神可,饮食佳,睡眠安,大便小便正常。 即往史:平素体质一般,否认“肝炎、结核”等传染性病史,否认有食物、药物过敏史。无手术、外伤史,无输血、献血史,预防接种史随当地社会正规进行。 个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常. 家族史:父母均体健,否认家族中有传染性及遗传性疾病史。

体格检查 T 38℃W 23Kg 神志清,精神欠佳。营养偏差,发育正常,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点。周身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,眼睑无浮肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双测瞳孔等大等圆约3.0mm,对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道无脓性分泌物,乳突无压痛。鼻腔通气良好,无脓涕,各副鼻窦区无压痛。视嗅听觉正常,唇发绀,牙列整齐,口腔粘膜红润,无溃疡,咽部充血,扁桃体III度肿大,无糜烂面。颈部对称无畸形,颈静脉无怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓对称无畸形,双乳对称,未触及肿物,双测呼吸动度一致,语颤均等,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心前区无隆起,心尖搏动在第5肋左锁骨中线内侧0.5cm处,触无震颤,叩诊心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肝区无叩击痛,听诊肠鸣音3次/分。肛门及外生殖器未检查。脊柱四肢无畸形,各关节活动自如,双下肢无水肿。生理反射 存在,病理反射未引出。 专科检查 神志清,精神差,口腔粘膜红润,无溃疡,咽部充血,

快速治疗扁桃体发炎有哪些方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 快速治疗扁桃体发炎有哪些方法 导语:很多人都感受过扁桃体炎症给自己带来的痛苦,会让我们扁桃体疼痛,甚至会引起很多并发症,让我们身体很多部位受到损害,会让人的抵抗力下降 很多人都感受过扁桃体炎症给自己带来的痛苦,会让我们扁桃体疼痛,甚至会引起很多并发症,让我们身体很多部位受到损害,会让人的抵抗力下降,让很多人性格都受到影响,特别是儿童或者是青年朋友们,他们这个年纪是扁桃体发炎的高发年龄,那么有哪些方法可以解决大家的烦恼呢。 首先,注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。家长要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。按时就餐,多喝水,多吃青菜、水果,不可偏食肉类,尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼,因为这些食物属于热性食物,孩子吃了易“上火”,从而发生扁桃体炎。要注意环境。 目前正值夏季,孩子很容易感冒导致扁桃体发炎。因此,空调房间与室外温差不可太大,温度不可调得太低,一般不要低于25摄氏度。将要外出时,先开门在门口适应半分钟,随后再出去。居室空气要保持新鲜流通,相对湿度在45%~55%。有些宝宝大汗后嫌热,喜欢冷水冲头,这时千万要管住孩子,因为皮肤受凉,毛孔突然闭合,导致体温调节失衡,迅速发病。在感冒流行的季节或是看到宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等,可用板蓝根冲剂当茶饮,能起到预防作用。 快速治疗扁桃体发炎解决了很多人的问题,也让很多人避免了平时护理不当,让扁桃体反复发炎最后形成慢性的扁桃体炎症,所以平时多看看相关的信息,让自己拥有一个健康的身体的同时,让自己一直有一个积极向上愉快的性格面对身边的一切。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

慢性扁桃体炎试题.

2014年度奉节县人民医院耳鼻喉与眼科 专业基础知识培训测试题(扁桃体炎) 1.患者,17岁,因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术,术后半小时见唾液中有少许血丝,正确的处理是:() A.不需要特殊处理 B.用纱布球压迫扁桃体窝止血 C.用双极电凝止血 D.补液,应用止血药物止血 E.输血 2.在全麻下行扁桃体切除后,患者尚未清醒时,需采取的体位是:() A.仰卧位 B.半俯卧位 C.侧卧位 D.半坐位 E.头后仰位 3.对于慢性扁桃体炎反复发作,治疗最有效的是:() A.药物治疗 B.免疫治疗 C.激光治疗 D.物理疗法 E.手术治疗 4.下列哪项符合慢性扁桃体炎的特征:() A.平时多无明显自觉症状,反复急性发作 B.经常有不明原因发热 C.扁桃体隐窝口有角化物 D.单侧扁桃体肥大 E.咽痛,吞咽时明显 5.下列属于慢性扁桃体炎并发症的是:() A.扁桃体角化症 B.风湿性关节炎 C.扁桃体周脓肿 D.咽后壁脓肿 E.扁桃体肿瘤 6.下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是:() A.急性扁桃体炎反复发作 B.一侧扁桃体迅速增大 C.扁桃体及腭舌弓慢性充血 D.颌下淋巴结肿大 E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物 7.确诊慢性扁桃体的主要依据是:() A.咽部疼痛

B.扁桃体肿大 C.颌下淋巴结肿大 D.扁桃体表面有脓 E.反复急性发作史 8.下列对慢性扁桃体炎的病因描述不正确的是:() A.多由急性扁桃体炎反复发作所致 B.因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染所致 C.因扁桃体肥大所致 D.葡萄球菌及链球菌感染所致 E.可继发于白喉等其他感染 9.有关慢性扁桃体炎的描述,下列不正确的是:() A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症 B.因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶 C.发病机制与自身变态反应有关 D.慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一 E.慢性扁桃体炎均需手术摘除 10.不宜行扁桃体切除的情况有:() A.慢性扁桃体炎急性发作 B.扁桃体周脓肿 C.扁桃体过度肥大妨碍吞咽、呼吸 D.病灶性扁桃体 E.单侧扁桃体良性肿瘤 11.扁桃体切除后创面纤维素膜一般形成于:() A.术后6小时内 B.术后6~~12小时 C.术后24小时以后 D.术后5~~6天 E.以上均不是 12.扁桃体切除最常见的并发症是:() A.术后出血 B.创面感染 C.肺炎 D.气管异物 E.免疫低下 13.扁桃体切除后一般4小时可进:() A.冷流质饮食 B.温流质饮食 C.热流质饮食 D.半流质饮食 E.普通饮食 14.扁桃体切除术出现继发性岀血,常发生于:() A.术后6小时内 B.术后6~~12小时 C.术后24小时以后

扁桃体炎治疗指南

扁桃体炎治疗指南 疾病简介: 扁桃体炎(Tonsillitis)为腭扁桃体的非特异性炎症,是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。常见于青少年。本病多发于春秋季节,为耳鼻咽喉科的常见病。致病菌主要为溶血性链球菌。可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织,一般4~5岁后逐渐增大,到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用,但是、小儿由于身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。严重者扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎、心脏病。风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。 扁桃体炎病因及病理 病原体通过飞沫、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时,扁桃体实质内充血,有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀,并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出,故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显,淋巴细胞、网状细胞增生活跃,扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子,塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞,淋巴组织变性,逐渐为结缔组织代替,此后扁桃体日益缩小,最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄,其内容物难以排除,常成为病灶。 口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎,这些细菌可能是外界侵入的,亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下,由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。当机体因寒冷,潮湿,过度劳累,烟酒过度等原因造成抵抗力下降,细菌繁殖加强,扁桃体上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。临床上分为急性和慢性两种,扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。 扁桃体炎中医病因学 扁桃体炎相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,

化脓性扁桃体炎的预防措施

化脓性扁桃体炎的预防措施 化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”,常发生于儿童及青少年。 主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌,肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的,亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌,当机体抵抗力因寒冷,潮湿,过度劳累,体质虚弱,烟酒过度,有害气体刺激等因素骤然降低时,细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状,如麻疹及猩红热等。化脓性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。 化脓性扁桃体炎的预防: 搞好环境卫生,室内应光线充足,空气流通,保持适宜的温度和湿度。对化脓性扁桃体炎的患者应进行隔离,以免传播病原。 1、注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食。 2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。 3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查,以排除并发肾炎,心肌炎,关节炎等的可能。 4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。 5、要注意与会厌炎相区别,不要因为咽喉疼痛就认为是化脓性扁桃体炎,会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病,决不能轻视。因此如有呼吸不好,应即可到医院就诊。 化脓性扁桃体炎的护理方法: 1、发病时应卧床休息,多饮水排除细菌感染后在体内产生的毒素。 2、淡盐水含漱每日多次,保持口腔清洁无味。 3、在应用抗生素治疗时,应严密观察病人体温、脉搏变化,如仍持续高热,可增大剂量,或在医生指导下更换药物。 4、小儿体温过高时,应物理降温,用凉中或冰袋敷头颈部,也可用酒或低浓度酒精擦拭头颈、腋下、四肢、帮助散热、防止病儿发生惊厥。 5、保持大便通畅,大便秘结时可服用缓泻药。

扁桃体发炎怎么办

扁桃体发炎怎么办 药物治疗 1全身治疗:本病多为链球菌感染,抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。 2局部治疗:可选用 扁桃体切除术治疗 1治疗指征 2慢性扁桃体炎反复急性发作。 3有扁桃体周围脓肿病史者。 4扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍者。 7白喉带菌者,经保守治疗无效者。 8不明原因的长期低热,而扁桃体又有慢性炎症存在时。 发烧会消耗体力,在家里最重要的是保持安静及暖和。不要增加喉咙的负担,保持喉咙清爽。多吃营养价值高的东西,补充营养。在空气干燥的冬天,尤要照常漱口,预防感冒,而且避免疲劳。 察觉喉咙有异常感时可吃金橘 与其它较酸的水果比较,金橘皮还挺有甜味的,不剥皮整个食用是很平常的。金橘皮营养丰富,含维生素C及钙,有消除喉咙发炎的作用。果实则含维生素A、B1、B2、C及钙等。若生吃觉得酸,可

加冰糖或蜂蜜煮汁,就比较甜。在煮汁中加水饮用,也有效果。金 橘叶也有药效,煎汁饮用,效果不错。 发烧、喉咙痛时可吃梨子 梨子有退烧、润喉、止痛的作用,可减轻症状。梨子汁也有止咳化痰的效果。将一个梨子切片榨汁冰冻,更易入口。发烧且畏寒极 端怕冷或容易下痢者,最好还是饮用热的梨子汁。 煎汁喝、当药用都有效的生姜 自古姜即有食用、药用两方面的功效,老姜的根茎部份有药效,除有发汗、解热、保温的作用外,还可消除发炎及化痰。姜汤加上 陈皮(晾干的橘子皮),效果更好。将生姜及陈皮各5克、砂糖少许 加400克的水,煎成1/3的份量,即可饮用。趁热饮用后再休息, 效果加倍。 五、治疗喉咙痛的甘草 甘草根的煎汁有治疗发炎及疼痛的效果。对于扁桃腺发炎或突然的喉咙剧痛也有效。6克的甘草加400克的水煎成半量,除去渣滓,分成3等份。每次含少量在口中,先漱口,再慢慢吞下去。 可以清喉化脓的橘梗 橘梗的根有药效,可消炎、化痰、排脓(挤出脓)。夏天时,挖掘其根,以水洗净,风干后,可当药用。不过,橘梗药效很强,容易 一喝就想吐,最好和甘草一起煎汁服用。3克的橘梗根加2克的甘 草和300克的水,煎至半量,除去渣滓。饮用时,先漱口,再喝。 可当作漱口药使用的石榴 石榴的煎汁可治喉咙痛。将一个石榴切成适当大小,和400克的水一起煮。沸腾后,再煮30分钟左右,其煎汁可漱口用。石榴最有 药效的是它的皮,因此也可只煎阴干后的石榴皮,效果更好。石榴 叶也可做药用,效果一样,将手掌大的叶子加400克的水,用小火煮,煮至半量,除去渣滓,即可当漱口药有用。

按摩穴位治疗扁桃体发炎

大家都知道,扁桃体是空气进入我们身体时,站在门口的两个卫士,以防空气中不适合身体的病毒进入肺以造成身体的伤害。扁桃体是咽部最大的淋巴组织,在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,扁桃体一般在3-10岁时最大,10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎的发病率就比成人高的多,是儿科中的常见病。 西医把扁桃体发炎分为急性和慢性两种,急性扁桃体炎以细菌感染最为多见,少数由病毒引起,本病以发热、咽痛为主要症状,有时伴有发冷、头痛、恶心、呕吐,有的甚至因高热而抽筋,检查时发现两侧扁桃体肿大、充血,可有白色脓性分泌物,常因吞咽时疼痛而不愿进食。急性扁桃体炎反复发作,还可诱发一些链球菌感染的全身性的疾病,如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病,对身体的危害更大。以后每次扁桃体急性发作时,这些合并症都会出现不同程度的反复和加重,医学称为病灶性扁桃体。显然,这种扁桃体保留下来则有害无益,可考虑在合并症好转或稳定后,选择适当时机摘除。 慢性扁桃体炎的症状一般较轻,孩子常会感到咽部不适,有轻度梗阻感,有时影响吞咽和呼吸。另有一部分扁桃体过度肥大的儿童,吞咽功能受到影响,给吃饭进食造成困难。特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵住咽喉,使呼吸受阻,入睡时憋气、打鼾,常常被憋醒。由于长期慢性缺氧和休息不好,阻滞了儿童的正常发育。 另外,自身免疫反应也是引起慢性扁桃体炎的另一个重要机制,小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性,一般小儿扁桃体肥大明显,常常伴有鼻咽部腺样体的肥大,儿童睡眠时会出现张口呼吸或者打鼾,平时也会鼻腔通气不好,常流鼻涕。 中医认为咽喉肿痛多半是因肺胃郁火上冲或外感风热之邪,或由阴虚火旺所致。 一、肺胃郁火上冲引起的咽喉肿痛,多由大量进食了辛辣之物造成,病人往往除了咽喉肿痛外,有的还会伴有高热、口渴、头痛、痰稠黄、大便干结、小便黄、舌质红、舌苔黄厚。 出现上述症状时,最拿手的就是西医的消炎药,用上几天,再多喝水,很快好转。 不用西药食疗同样可以非常有效的治愈,只要吃上、喝上寒凉的食物,很快就能降火、消炎。如喝梨汁、西瓜汁,煮荸荠水、苦瓜水喝,都能很快降火,还有在背部、胸前刮痧,都能很快降火,疏通经络,治疗咽喉的肿痛。 二、外感风热之邪引起的咽喉肿痛,就是常见的感冒、发热伴咽喉疼痛。 咽喉肿痛大家都认为是上火引起,可身体内内热较大的同时又受了风、受了寒,同样也会引起咽喉肿痛,所以当孩子发热、咽喉肿痛时,做家长的首先要分辨咽喉肿痛的性质,是单纯的内热大造成的,还是同时孩子体内还有寒,这两种在治疗方法上有很大的不同,单纯的内热大造成的感冒、咽喉肿痛,吃上消炎药、挂水很快就好了,可这种吃药、挂水很快就好的咽喉肿痛现在已经不多见了,多数孩子是感冒、发热、咽喉肿痛、咳嗽要持续一周甚至更长的时间才会慢慢缓解,但扁桃体并没有完全消肿,经常反复的发作,扁桃体不断增生,最后的结果就是开刀切除,原因就是治疗的时候没有同时去掉身体内的寒凉,而用消炎药、挂水的同时又增加了寒凉,最后的治好是身体内的抵抗力慢慢的恢复,进行自我修复才好转的,但却因此落下了祸根。 怎样区分是单纯内热大造成的,还是孩子同时身体内的寒凉也较重造成的呢? 1、看舌苔:舌头上无明显的舌苔或舌苔发黄,舌质红的为热;舌苔发白是寒。 2、看小便:小便颜色黄、气味重是内热大造成的;小便颜色淡、清,说明孩子体内有寒。 3、看大便:大便干结是内热重;大便稀软或腹泻说明孩子体内有寒。 4、看发热:发热时孩子全身燥热、口渴,手脚也不发凉,身体也不怕冷,是内热大造成的;发热时孩子手脚冰冷、身体忽冷忽热,不想喝水,说明孩子体内有寒。 掌握了4点区分寒热的方法后,家长心里就有数了,下面要教的就是如何治疗这两种看试一样的病症,但治疗方法却完全不同。 1、内热大引起的发热、咽喉肿痛治疗方法与肺胃郁火上冲引起发热、咽喉肿痛在治疗方法上是一致的。 (1)、给孩子多喝水,可以在水中加少许的盐,让孩子喝淡淡的盐开水,可以治疗咽喉肿痛。 (2)、可以多吃寒凉的水果,如西瓜、香蕉、梨、猕猴桃,较小的孩子可以榨汁喝。我喜欢用苦瓜煮水给儿子喝,平时将苦瓜切成薄片,装在塑料袋里,放到冰箱的冷冻层里,只要发现儿子内热大了,就取10片左右,放入小锅内,

慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎 目的: 掌握慢性扁桃体炎的临床表现、诊断及治疗原则 掌握慢性扁桃体炎的手术适应症、并发症及其处理 要求 熟练诊治慢性扁桃体炎,掌握慢性扁桃体炎的手术适应症、并发症及其处理 能独立完成手术同意单的书写与谈话 掌握标准病历和病程日志的书写 独立完成扁桃体切除术 实习重点及难点 该病的临床表现 口咽腔的检查:扁桃体的病理改变 对全身的影响 慢性扁桃体炎的手术适应症、并发症及其处理 扁桃体切除术的操作步骤,各种方法的优缺点 诊治要点 典型症状:反复发热、咽痛与吞咽痛。 体征:舌腭弓充血,扁桃体慢性充血,表面可见瘢痕、凹凸不平,与周围粘连。扁桃体隐窝口可见黄白色干酪样点状物,压舌板挤压舌腭弓可将其挤出。 住院病历 住院志 一般情况:略 主诉:反复发热、咽痛伴吞咽痛10年,门诊以“慢性扁桃体炎”收入院。 现病史:患者于10年前开始反复咽痛、吞咽痛伴发热。曾多次在我院门诊诊断为“急性扁桃体炎”,经静脉点滴或口服抗生素后治愈。每年发作4-5次,末次发作时间是1月前。发病间期常有咽干不适感,有时有低热。患者发病以来,无吞咽和呼吸困难,无关节疼痛,进食顺利,大小便正常。 既往史:无“高血压、糖尿病”史,无“风湿性心脏病、肾炎”史,否认“肝炎、结核”病史。 个人史:抽烟20年,20支/天。喝酒25年,1两/天。否认手术及药物过敏史。否认冶游史,子女体健。 家族史:无遗传病史,无肿瘤家族史 月经史:初潮13岁,3-5天/28-30天。 婚姻生产史:25岁结婚,爱人体健。G2P1,人工流产一次,足月顺产一次。 体格检查 T P R BP 患者一般情况好,发育正常,营养良好,神清语利,查体合作。皮肤黏膜淋巴结:全身皮肤黏膜无黄染、无出血点。右颌下可及一1.0X2.0cm肿大淋巴结, 质韧,边界清、活动轻触痛。锁骨上、腋窝、腹股沟未及肿大淋巴结。 头部器官:头颅无畸形,眼睑无水肿,结膜无黄染、出血,眼球无突出、运动正常,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。口唇无紫绀,无龋齿。颈无抵抗,气管居中,甲状腺不大。 胸部: 胸廓对称无畸形,双侧语颤一致,叩清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心前区无隆起,心界不大,心音有力,心率72次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。

急性扁桃体炎病历

急性扁桃体炎病历 患儿XX,7岁,男童,因“发热、咳嗽4+天”入院。 1.患儿系学龄期儿童; 2.起病急,病程短; 3.主要表现:患儿于入院前4+天因受凉后出现发热(体温不详),伴少许咳嗽,无咳痰,无腹痛、腹泻,无呕吐、无呼吸困难、紫绀及昏迷、抽搐。在外口服药物治疗(药不详)后,仍然发热,遂来我院门诊就诊,门诊以“急性扁桃体炎”收入住院治疗。患儿病后精神、饮食较差,夜间入睡可,大小便正常。 4.入院查体:T 39.8℃,P 97次/分,R 24次/分,W 22kg。急性病容,神清,精神较差,步入病房,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结不大。头形正常,唇红,咽充血,双扁桃体Ⅱ0红肿,无脓苔附着,颈软。胸廓对称,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音。心界不大,律齐,心率97次/分,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未扪及,肠鸣音4-5次/分。脊柱及四肢无畸形,活动可。神经系统检查未见明显异常。 5.辅助检查:血常规中性粒细胞可升高。

初步诊断及依据:急性扁桃体炎依据:患儿系学龄期儿童,起病急,病程短;因“发热、咳嗽4+天”入院;查体:咽充血,双扁桃体Ⅱ0红肿,无脓苔附着,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音;辅查支持;故诊断。 鉴别诊断及依据:肺炎依据:查体:咽充血,双扁桃体Ⅱ0红肿,无脓苔附着,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音;故排除。 诊疗计划:儿科护理常规,积极完善相关检查,止咳、化痰、对症支持等治疗。 (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

巧治扁桃体发炎

巧治扁桃体发炎 秋冬季气温变化较大,正是扁桃体炎的高发时期,尤其是免疫系统还不是很健全的孩子,经常扁桃体发炎上火。孩子免疫力差,肺热,赶上气候变化,扁桃体就发炎了,怎么办?这个问题困扰了许多爸妈。其实,小儿扁桃体炎可以通过按摩、食疗等家庭调治法来防治,下面让我们看看具体的方法都有哪些: 1. 按摩防治扁桃体炎 (1)揪耳垂 免疫力差、肺热、容易上火的小儿要注意预防,没事儿的时候多揪揪耳垂,因为耳垂是耳穴疗法中的扁桃体反射区。除了平时预防外,扁桃体炎症状出现前(自觉喉咙不对劲)就要开始,每天揪耳垂10分钟。 (2)按摩手指

手上也有扁桃体的反射区,就在大拇指关节间。按摩手指也很方便,可以随时随地多揉揉。自己帮自己按摩时,可以右手按左手,左手按右手。 (3)按摩脚趾 脚上也有扁桃体反射区,还有其他器官的反射区,由于足部反射更敏感,所以,防治扁桃体炎可以在脚上重点揉按扁桃体反射区。

(4)辅助疗法 ①从上到下按摩整条肺经,其中多按孔最穴。 ②按摩胃经的足三里、上巨虚、下巨虚和丰隆穴,丰隆穴也很重要。如果喉咙正在发炎,按丰隆穴喉咙就会感到舒服轻松。 ③搓脚心,主要是肾经的涌泉穴,或者温水泡脚也可以。 2. 食疗防治扁桃腺炎 小儿不合理的饮食习惯是导致扁桃体炎反复发作的诱因之一,尤其是偏食肉类、过多食用炸鸡、炸鱼等易导致上火的热性食物的小儿,更容易患上扁桃体炎。

扁桃体炎患儿除了要多喝水以利尿排毒之外,应少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣食物,禁忌食用煎炸食物。 多摄入果蔬,选食番茄、橄榄、西瓜、梨、无花果、石榴、猕猴桃,多吃清热滋润食物,如豆腐、银耳、芝麻、百合、莲藕、苦瓜、蜂蜜、冬瓜及其他的新鲜蔬菜。 许多扁桃体反复发炎或发烧、咳嗽迁延不愈的患儿往往有嗜爱甜食的习惯,所以,防治扁桃体炎的同时要少吃甜食、零食,尤其在饭前不吃零食,多吃些粗粮。 辅助食疗方有: 无花果冰糖饮:无花果60克加水适量入锅煮,冰糖适量调味。 萝卜甘蔗汁:白萝卜、甘蔗(红皮)各若干,两者洗净去皮后,分别榨汁备用。每次用白萝卜汁20毫升,甘蔗汁10毫升,加适量糖冲服,每日3次。 蜂蜜茶:绿茶、蜂蜜各适量。将茶叶用小纱布袋装好,置于杯中,用沸水泡茶,凉后加蜂蜜搅匀,每隔半小时,用来漱口并咽下。 3. 预防扁桃体炎的生活小常识

慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中西结合诊疗发难

慢乳蛾病(慢性扁桃体炎)中西结合诊疗方案 一、定义 慢乳蛾病是多因急乳蛾反复发作、经久不愈,以致脏腑失调,虚火上炎所致。一喉核常溢少量脓液,微红微肿,咽部不适为主要表现的咽喉疾病。 相当于西医的慢性扁桃体炎。多由于扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染转为慢性炎症。病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。 二、诊断标准 (一)疾病诊断 1、中医诊断:参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽 喉科学》第二版(王士贞主编,中国中医药出版社,2007年)。 (1)病史:有急性扁桃体炎发作病史。 (2)自觉症状:咽部不适,发痒,干燥,灼热感,异物感,微痛,可有刺激性咳嗽,口臭,易感冒或伴纳差,乏力,头痛,低热等。 (3)咽部检查: ①挤压舌腭弓,自隐窝口有脓液及脓栓排出。 ②扁桃体表面不平,有瘢痕或黄白色点状物。 ③舌腭弓、咽腭弓与扁桃体粘连。 ④扁桃体及舌腭弓慢性充血。 ⑤患侧下颌角淋巴结肿大。 凡具备急性扁桃体炎反复发作病史及检查所见中①项或②~⑤中三项以上即可作出诊断。 2、西医诊断:参照全国高等医药院校五年制教材《耳鼻咽喉头颈外科学》第七版(田勇泉主编,人民卫生出版社,2008年)。 应根据病史及局部检查进行诊断。患者有反复急性发作的病史,为本病诊断的主要依据。扁桃体的大小并不表明其炎症程度,顾不能以此作出诊断。 (1)病史:有急性扁桃体炎发作病史。 (2)临床表现:可有咽内发干、发痒、异物感,刺激性咳嗽等轻微症状,若扁桃体隐窝内出现干酪样腐败物,则出现口臭。

(3)局部检查:扁桃体及舌腭弓慢性充血,黏膜呈暗红色,用压舌板挤压舌腭弓时,隐窝口有时可见黄、白色干酪样点状物溢出。扁桃体大小不定。患者常有下颌下淋巴结肿大。 (二)、证候诊断 1.肺肾阴虚,虚火上炎证 咽部干焮,微痒微痛,哽哽不利,午后症状加重。全身可见午后颧红,手足心热,失眠多梦,或干咳痰少而粘,耳鸣眼花,腰膝酸软,大便干,舌质干红少苔,脉细数。 2.脾胃虚弱,喉核失养证 咽干痒不适,异物梗阻感,咳嗽痰白,胸脘痞闷,易恶心呕吐,口淡不渴,大便不实,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。 3.痰瘀互结,凝聚喉核证 咽干涩不利,或刺痛胀痛,痰黏难咯,迁延不愈。全身症状不明显。舌质暗 有瘀点,苔白腻,脉细涩。 三、中西医结合治疗 (一)、中医治疗 1、辨证选择口服中药汤剂、中成药 (1)、肺肾阴虚,火灼喉核 治则治法:滋养肺肾,清利咽喉。 方药:百合固金汤加减。 常用药:百合3g、生地6g、熟地9g、麦冬5g、玄参3g、当归3g、炒白芍3g、贝母3g、桔梗3g、甘草3g。每日1剂,水煎服。 (2)、肺胃虚弱,喉核失养 治则治法:健脾和胃,祛湿利咽。 方药:六君子汤加减。 常用药:人参9g、白术9g、茯苓9g、炙甘草6g、陈皮3g、半夏4.5g。每日1剂,水煎服。 (3)、痰瘀互结,瘀阻喉核 治则治法:活血化瘀,祛痰利咽。 方药:会厌逐瘀汤合二陈汤加减。 常用药:桃仁(炒)12g,红花6g,当归10g,赤芍15g,生地黄15g,桔梗

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