医院患者健康宣教详解
认识我们的肾脏
肾脏是人体的主要排泄器官，它将血液中的废物过滤分解后形成尿液，经输尿管输出体外。肾脏的主要功能除了排泄废物以外，还包括调节体液、维持水电解质以及酸碱的平衡等，它使人体内细胞周围环境维持恒定，以保障新陈代谢正常进行。
肾功能是指肾脏工作的能力。肾功能不好是肾脏排毒、排尿等功能受损，也就是指肾功能衰竭。肾功能受损是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期;肾功能不全失代偿期又称氮质血症期;肾功能衰竭期;终末期又称尿毒症期。尤其是终末期尿毒症，肾脏完全失去功能，也就被人们认为肾功能受损。
血液透析
血液透析（Hemodialysis），简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
适应症和禁忌症
血液透析的适应症包括：①急性肾功能衰竭。②急性药物或毒物中毒。③慢性肾功能衰竭。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。⑤其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮癣等）。
血液透析的相对禁忌症包括：①病情极危重、低血压、休克者。②严重感染败血症者。
③严重心肌功能不全或冠心病者。④大手术后3日内者。⑤严重出血倾向、脑出血及严重贫血者。⑥精神病不合作者。⑦恶性肿瘤患者。
一般患者需每周血液透析2-3次，每次4小时。
为保证透析患者的生存质量，提高康复率，血透患者应保证每日摄入蛋白质1.0～1.2克/千克及146.3千焦/千克，同时应摄入足够的水溶性维生素及微量元素以补充透析丢失量。透析患者的5年存活率各国报道不一，约为50%～80%，10年存活率超过50%者亦有报道。
什么情况下适合做血液透析
萎缩的肾脏
肾脏病人什么情况下适合进行血液透析？血液透析无绝对禁忌症，但并非所有病人都适用于血液透析。年龄超过80岁或4岁以下儿童，作血液透析往往难以维持，最好行腹膜透析。恶性肿瘤，老年性痴呆，脑血管病等生命不能长久维持的病人；慢性肝脏病变，休克或心血管功能耐受体外循环者；严重出血危险者；患者有精神异常不合作者和家属不同意者都不能做血透。
慢性肾功能衰竭的病人，半数以上是由慢性肾炎发展而来。所以对于慢性肾炎病人残存肾功能的保护是十分重要的。维持血压在正常水平是保护残存肾功能的主要措施之一。高血压可导致肾小球硬化，一般血压应维持在18.7-12.0千帕以下。降压治疗要作到坚持合理用药，切不可因血压降下来就万事大吉，自动停药，血压上升再重新用药。因血压的波动对肾功能十分不利。慢性肾炎病人的高血压，多经休息，限制水钠摄入及应透过现象看本质，即可达到降压目的。另一些病人还需加用硝苯地平及巯甲丙脯酸等药物。另外，高质量低蛋白质、低脂肪饮食，坚持服用益肾系列，同时治疗慢性肾炎的并发症，如贫血、心脏损害、感染及纠正水、电解质紊乱等，均可改善、减缓肾功能损害的发展过程。
血液透析适应症：
(1)慢性维持性血液透析的适应症：具有慢性肾衰的临床表现，血尿素氮超过20毫摩尔/升，血肌酐超过400微摩尔/升者即可施行维持性血液透析。
(2)急诊透析指征：①药物不能控制的高血钾(超过6.5毫摩尔/升)；②药物不能治疗的少尿、无尿、高度浮肿；③慢性肾衰合并急性心功能衰竭、肺水肿、脑水肿；④药物不能控制的高血压；⑤药物不能纠正的代谢性酸中毒；⑥并发心苞炎、消化道出血和中枢神经系统症状。
动静脉瘘手术注意事项有哪些？
1，术前保护欲行手术侧肢体的静脉，勿损伤皮肤，以防术后感染。
2，动静脉瘘成形术后，遇渗血或疼痛时，立即就医，及时处理。如病情稳定，第三日开始循序渐进进行瘘侧肢体的局部锻炼，握拳与松拳交替进行，促进内瘘尽快成熟。
3，尽量穿袖口宽松的内衣，穿衣时先穿有动静脉瘘一侧的手臂，脱衣时要后脱动静脉瘘一侧的手臂。睡觉时不要卧向做内瘘侧，以免受压。瘘侧手臂不戴手表或饰物，不提重物，
非紧急情况下禁止在瘘侧手臂量血压、抽血、静脉注射、输液、输血等。
4，内瘘原则上在术后6~8周成熟后方可使用。
透析后动静脉瘘如何护理?
1，小方纱布压迫半小时后，轻轻揭开纱布，观察针眼是否出血，如无出血，去除纱布；仍有出血继续压迫，直至针眼不再出血，松紧以内瘘可触及震颤为宜。
2，透析结束24小时后，去除包扎，在两个针眼周围涂抹喜辽妥软膏，并用保鲜膜覆盖后，用50℃的热水袋或热毛巾热敷0.5~1小时后（注意避免烫伤皮肤），进行按摩，每日2~3次。
3，避免发生低血压、低血糖，出现低血压或低血糖时，立即下垂瘘侧肢体，轻轻揉搓或浸泡于温水，避免内瘘堵塞。
4，随时注意内瘘通畅情况（可用耳听、手触），如遇瘘侧肢体疼痛，震颤、杂音减弱或消失应立即就诊。
如何做好中心静脉导管的护理？
1，中心静脉导管常规隔日封管、换药一次，如果间隔时间大于2天未进行封管、换药，则容易导致导管不通畅、感染。
2，保持导管处清洁、干燥，不用淋浴，洗头洗澡时避免淋湿导管。
3，不要抓挠导管部位皮肤，避免用力拖拉导管造成导管脱落或导致感染。
4，如有意外造成导管脱出请立即用纱布压迫止血，并立即到医院就诊。
透析期间要注意什么？
1，内瘘患者在治疗中穿刺肢体不要弯曲，在医护人员监护下可以平行移动，以免造成血肿。2，静脉置管患者治疗中尽量减少颈部活动，在护士协助下翻身，以免压迫、拉扯透析管路。3，静脉置管下肢的患者，腿部减少弯曲，在护理人员协助下可以平移。治疗中如感任何不适，请及时告知医护人员。
什么是干体重？
是指体内没有水钠潴留，全身无水肿，平卧时无呼吸困难，血压稳定，无心悸、气促，胸、腹腔无积水，心脏无扩大,自身感觉良好的自身体重。
干体重是针对透析患者的特有名词；
是清除患者体内多于水分后的体重；
干体重不是固定不变的，受患者情绪、睡眠、饮食、排泄、营养状况、疾病、季节等因素影响随时发生变化。
如何判断干体重?
1、面容：没有眼睑及面部浮肿。
2、症状：无呼吸困难，无颈静脉怒张，无肝肿大，双肺无湿性罗音，无哮鸣音。
3、血液透析后血压基本正常。
4、胸部X线片，示心影不大，肺野清晰，无胸水征。
5.、超声心动图示心脏大小正常。
维持干体重有什么意义？
1.保持正确干体重可以最大限度的预防脑卒中、冠心病等心、脑血管事件发生。
2.干体重的评价是根据病人的有无水肿、血压、心脏大小等情况动态观察而决定。
3.干体重的调整，必须在医生的指导下进行，根据病人症状、体检及检查结果客观的评价。
4.干体重既不是越高越好，也不是越低越好。
怎样正确称体重？
为保证称重的准确，应准备两套完全一样的衣服和鞋子，每次透析穿其中的一套，
当需要增减衣服时，必须将增减的衣服准确称重，然后将增减的衣服重量告诉医生。
同时每次透析时的进餐量、进水量应该相对固定以恰当设定超滤量。
透前体重-上次透后体重=本次透析实际脱水总量。
两次透析之间体重增加最好不要超过干体重的5%。
透析不充分有哪些临床表现？
（1）总是感到身体虚弱与疲惫；
（2）干体重下降，但医生没有重新评估干体重，则以前设定的干体重过高，导致患者发生水过多或容量超负荷而住院；
（3）食欲不佳；
（4）恶心；
（5）口中尿味；
（6）不舒适感；
（7）肤色发暗，色素沉着；
（8）尿毒症心包炎。
如何理解透析充分？
人的感觉各异，差别很大，说起来也确实很难有一个统一的标准。
原则上讲就是人透析后没有“失衡”感觉，轻松，舒适！一般意义上讲“洗肾者”如果充分透析，病前又没有其它的疾病，除一些重体力劳动和剧烈运动外，应该基本上和正常人一样！
如何才能达到透析充分？
多数人在接受一个时期的透析治疗后，全身状况得以改善，便要求缩短透析时间，减少透析次数，这对您非常有诱惑力，但欧洲的资料表明每周透析少于12小时的患者，病死率高于透析12小时以上者。根据残余肾功能的多少，对透析的要求不同。
（1）尿量超过800亳升/日，残余肾功能>8毫升/分钟，每周至少透析10～12小时；
（2）如尿量少于800毫升/日，应每周透析12～15小时，每周透析3次优于2次。
（3）完全没有残余肾功能了，要达到透析充分，就需要较长时间的透析或高血流量的透析，宜每周透析3次，每次4～5小时。
透析患者怎样提高生存质量？
1.透析充分是获得长期存活的关键，应合理制定透析方案，结合多种血液净化治疗方法，如组合型人工肾治疗等。
2.合理应用降压药物。一个高血压透析者不可能有一个好的生活质量，更不能长期存活。
3.营养良好非常重要。蛋白质每天摄入量应达到1.2～1.5克/公斤，热量供给要充足(40千卡/公斤/日)。
4.严格控制水份。对于少尿或无尿，限制入水量是必要的，透析间期体重增加小于5%。
5.适当补充水溶性维生素，如维生素Ｂ族、叶酸、维生素Ｅ等。
6.适当增加力所能及的活动，争取恢复工作，积极参加各种社会活动。
7.防治影响生活质量的贫血、肾性骨病、高脂血症、心血管疾病及感染等并发症。
血液透析并发症
血液透析并不能从根本上治疗肾脏疾病，只是起到一种人工肾的作用，因此，长期的血液透析不但不能治愈疾病，还会在长期的透析过程中发生许多并发症，危及患者的生命。那么，常见的血液透析并发症有哪些？
消化系统：食欲不振、味觉障碍、恶心、呕吐等。
血液系统：一般均有轻、中度贫血，如伴缺铁、营养不良、出血等因素，也可有重度贫血。晚期病人可有出血现象，出现皮下出血点、淤斑、内脏出血、脑出血等；
心血管系统：随着肾衰程度的加重，高血压发生率逐渐增高。部分病人可伴有胸闷、憋气、心前区疼痛、阵发性呼吸困难、不能平卧等。
呼吸系统：常见的有气短、肺水肿等导致的呼吸困难。
神经系统：是尿毒症的主要症状，尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。
其他症状：如继发性甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）、皮肤瘙痒、肾性骨病、全身微炎症等。
我们应该如何缓解预防透析并发症呢？
血液透析+血液灌流是利用优势互补的两种不同血液净化方式，全面清除终末期肾病的代谢废物、毒物、致病因子以及调节水、电解质的传递和平衡，从而达到内环境的平衡，治疗皮肤瘙痒，顽固性高血压、肾性骨病等血液透析并发症，提高患者生存质量。
组合型人工肾治疗疗程：
冲击治疗（每月6-8次）
1、主要适合透析中皮肤瘙痒特别明显，体内PTH水平很高
的患者，或者是并发症较严重的病人。
2、实现常规治疗疗效不显的患者。
常规治疗（每月2-4次）
透析年数较长,出现并发症(皮肤瘙痒、周围神经病变等)的患者。
维持治疗（每月1-2次）
1、透析年数比较短,并发症比较轻微。
2、预防中分子毒素、蛋白结合毒素蓄积的治疗。
3、经冲击治疗、常规治疗后病情已稳定的维持性治疗
常见误区：
1、没有并发症就可以不用做血液灌流？
答：毒素积累是一个漫长的过程，如果开始阶段不进行清除并使其降低到低水平，等到并发症感觉出来时，说明毒素已经积累到很高的水平了。这个时候在进行清除虽然为时不晚，但是效率会很低，需要长期疗程化治疗才能显现效果。
2、已经有了并发症，治疗还有用吗？
答：血液灌流不能改变已经发生的病理生理改变，比如动脉粥样硬化，但是可以缓解症状，长期治疗毒素降低，并发症就明显改善，减缓病情的恶化速度，在延长生命的同时提高生活质量。
哪种血液净化方式对毒素的清除虑最高最全面？
清除物/方式清除方式小分子毒素蛋白结合毒素中大分子毒素
低流量透析弥散高无低至无
高流量透析弥散中到高低低
血液滤过对流中到高低低
血液透析滤过弥散对流高低稍高
血液灌流吸附不一高高
透析＋灌流弥散吸附高高高
生物人工肾弥散对流代谢高待研究高
以上对比摘自陈香美院士05年发表在《中国血液净化》杂志的论文，陈香美是中国工程院院士，解放军肾脏病研究所所长，解放军总医院肾病专科医院院长，是我国著名的临床肾脏病专家。
经过多年的临床研究证明，“透析+灌流”对于毒素的清除虑是最高最全面的。
透析病人运动时需注意什么？
1，要选择适宜的天气进行运动。
2，要在自我感觉良好时运动。
3，空腹时不宜运动；饭后2小时再进行运动。
4，运动时穿宽松、透气的衣服，穿运动鞋。
5，运动时应有人陪伴。
6，运动量适宜。
如何判断自己运动量大小合适？
1，运动前后测血压、脉搏，并作好记录。
2，运动应循序渐进，逐步适应。
3，运动时注意自我感觉，如有不适，立即停止。
4，如运动时呼吸急促不能交谈，运动后无力或关节疼痛、僵硬，提示运动量过大。
5，运动量适当的主观感觉是：运动时微有出汗，稍微疲劳，轻微呼吸急促但不影响交谈。
一般运动停止6分钟后，脉搏次数低于100次/分，次日可恢复到平时水平。
血液透析患者日常生活保健
1，养成良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒。
2，每日测量体重及血压，以防水肿及高血压。
3，预防感染：避免细菌感染，如呼吸道感染、腹泻等，如有发生及时就诊，不可疏忽。4，注意动静脉内瘘或静脉置管处的自我护理。
5，遵医嘱服药，不可自行加药或停药，以免病情恶化或产生副作用。
6，正确饮食，合理营养，控制水分。
7，适当运动与休息，避免劳累和紧张。
8，保持身心愉快。
透析患者用药须知
1，降血压的药物：透析前血压应保持在140/90mmhg左右。每日上午透析的高血压病人，停服早晨一次的降压药；下午透析的病人，停服中午的一次降压药；如个别病人在停服
降压药后发生严重血压上升，则不能停药。
2，促红细胞生成素在2~10度低温避光保存，使用前血压不得高于180/100mmhg，静脉注射及皮下注射均可。
透析患者饮食须知
除了正规的药物治疗，合理的营养是患者健康、快乐生活的保障。
1，合理的蛋白质饮食极为重要。大量资料证明，每日蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/kg，相当于50kg体重的病人每日要摄入蛋清3个、精肉100g、牛奶250g、鱼或虾200g所含的
蛋白质。蛋白质应以上列优质蛋白为主。
2，限制磷的摄入，最好限制在600~1200mg/天，几乎所有食物都含磷，应避免含磷高的食物如动物内脏、杏仁等，增加含钙高的食物如鸡蛋、牛奶、海带等，并配合降磷药物一
起使用。
3，限制钾的摄入。高钾血症往往伴随心室性心律不齐，尿少患者要限制含钾过高的食物，如橘子、香蕉、土豆、蘑菇、干果等，另外要合理补充钙及维生素。
4，由于慢性肾衰竭患者大都存在贫血，铁是造血原料，故饮食中要增加含铁高的食物，如黑木耳、海带、芝麻等，并补充维生素B、E类。
5，钠盐的摄入应根据病情与血钠水平。如有高血压、心衰、肺水肿、严重全身性浮肿，含钠应控制在0.5~1g/天，一般病人钠盐摄入量在2~3g/天。
6，透析前后均应测量体重，透析结束时达到干体重，即病人自觉舒适，无浮肿、无心力衰竭、血压控制理想。透析期间体重增加控制在干体重的3%以下，每天体重增长不应超
过1kg。
附透析病人每日营养供给量
蛋白 1.2g/kg
热卡?35kcal
蛋白质15%
碳水化合物55~60%
脂肪平衡
胆固醇300~400mg
粗纤维食物25g
钠1~2g/L
钾2~3g/L
钙饮食+1.2g
磷0.6~1.2g
镁0.2~0.3g
铁100~150mg/元素铁
透析中主要检查项目及意义
项目意义目
标值
贫血红细胞压积血液组成中红细
胞所占的百分比两者降低提示促红细胞生成素不足；铁缺
乏；透析不足；营养不良30~33 %
血红蛋白测量红细胞携带
氧气的含量11~12g/ dl
血清铁蛋白身体内暂时利用
不上，储存起来
的铁含量两者降低提示铁缺乏100ng/
ml~500
ng/ml
转铁蛋白饱和度缺铁时能从储存
状态释放出来被
有效利用的铁含
量20%~5 0%
电解质钙维持肌肉运动和
骨骼健康升高、降低均需注意，尤其是钾升高8.4~10.
4mg/dl
磷维持机体能量代
谢2.5~4.6 mg/dl
钠维持体液平衡135~14
5me/L
钾维持神经、肌肉
运动和心脏功能3.6~5.0 meg/L
肾功能尿素氮
肌酐血液中尿素含量升高提示透析不足；蛋白摄入过量透后
10`24m
g/dl
血液中肌肉代谢
物含量
升高提示透析不足透后男
性
0.6~1.5
透后女
性
0.5~1.1
血脂总胆固醇检测胆固醇水平140~22
0mg/dl 低密度脂蛋白“不好”的胆固
醇
高水平危害心脏健康70~130
甘油三酯衡量机体是否对
脂肪有效的利用
评估发生心脏病的危险35~160 高密度脂蛋白“好的”胆固醇高水平有利心脏健康40~60 血糖空腹血糖血液中葡萄糖含
量
升高需注意65~110
糖化血红蛋白过去2~3个月血
糖控制情况小于6.5%
骨代谢甲状旁腺激素维持钙平衡及骨
健康升高会使血管等骨外组织钙化，严重危害
健康
150~30
钙磷乘积衡量发生骨外钙
化危险
小于55
血清白
血中蛋白质的量衡量营养状态降低提示营养不良
蛋白
心胸比测量心脏增大程度升高需注意水分控制小于
50%
医院健康教育资料教学文稿
医院健康教育资料
医院健康教育资料 健康教育工作人员职责 一、协助院长或健康教育领导小组做好医院健康教育的组织和实施工作。 二、负责本院或科室健康教育工作的技术指导、经验交流、检查评比以及医院健康教育情况的汇总和总结。 三、负责医院或科室的对内对外卫生宣传工作。 四、负责医院或科室各类宣传制品的内容规划、设计及督促制作。 五、编辑、策划、制作医院或科室各类宣传活动内容，及时宣传党的路线、方针、政策。对社会人群进行健康教育的重点宣传。 六、组织医院或科室医务人员积极向各级各类报刊杂志投稿，提高医院形象，提高医院知名度。 七、组织医务人员编辑、制作、发放“健康教育处方”。 八、负责医院或科室“健康教育宣传栏”的内容、策划及更换工作。
健康教育领导小组工作职责 医院健康教育领导小组负责医院日常的健康教育工作，履行医院促进社会人群健康的责任。 一、工作职责： 1.提出健康教育的年度和阶段性工作计划，并参与组织、实施。 2.负责各科室以及社区健康教育工作的业务技术指导，参与健康教育工作的讲课、检查、评比和组织协调。 3.组织对医务人员进行健康教育业务培训和考核。 4.购置、保管和使用健康教育器材、设备，编印、制作和发放健康教育资料。 5.负责健康教育活动的记录和工作总结；健康教育资料、档案的整理和收存。 6. 加强与雁塔区疾控中心健康教育所联系，争取业务技术指导和合作；负责健康教育的调查研究和效果评价。 二、落实经费和设备 1.按年度列表注明各项健康教育活动开支使用情况和年度累计金额（盖财务专用章）。项目内容包括：健教设备或耗材采购、展板橱窗制作、人员培训学习、印刷宣传资料等相关开支等。 2.健康教育设备一览表（可共用）如：电视、电脑；复印机；传真机；多媒体教学设备；数码相机；扫描仪；摄（录）像机；视频光盘播放机等。 3.为就诊者提供必要的健康服务场所及设施，如培训室、咨询室或心理门诊、闭路电视等。
呼吸科健康宣教手册之欧阳学文创作
认识慢性阻塞性肺疾病（COPD） 欧阳学文 一、什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？ 它是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。通常与吸烟或长期处于烟雾或灰尘污染的空气环境有关。 二、慢阻肺的常见症状有哪些？ 包括咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难、气喘等。很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。因为早期症状不明显，仅有肺功能的下降。当症状出现时，一些人只认为是人体衰老的自然进程，并未给予足够的重视，导致病情进一步加重。 三、慢阻肺如何分期？
慢阻肺患者根据病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，此时患者要及时去医院就诊或住院。医生会根据患者具体情况作全面治疗，如使用长效支气管扩张剂、抗生素、吸氧等。当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。此时患者不能自行停止治疗，否则病情很有可能会再次急性发作，不得不又一次入院治疗。 四、慢阻肺的危害如何？ 慢阻肺严重危害公众健康，病死率高，10年～20年就可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，多器官功能衰竭。目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到2020年将成为全球第三大致死疾病。在中国约有超过3800万患者，每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺，每年更有100万人死于此病，慢阻肺的死亡率超过了冠心病。人们应该象关注冠心病一样重视慢阻肺。 五、如何远离慢阻肺？
1、戒烟。有科学研究表明，如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。 2、提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染。 3、注意膳食营养合理。 4、适当运动。应改变多静少动的生活方式，积极投身体育运动，参加一些有氧运动，如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等，增强肺功能。 5、45岁以上人群应像量血压一样，定期到医院进行肺功能检测。高危人群，如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”，应从40岁就开始。 6、遵医嘱用药（特别是吸入剂的治疗）。 慢性阻塞性肺疾病健康处方之一——合理饮食 1、低糖食品可以避免血液中的二氧化碳过高，减轻呼吸负荷。补充热量可以在饮食中加入不饱和脂肪酸，如黄豆油、花生油、玉米油。 2、高纤维食品能够预防习惯性便秘。 3、高蛋白食品可以防止营养过剩，提高能量水平，有助于肌肉和骨骼的强壮。 4、易消化食品尽量选择方便易煮的食品。小块食物和嫩肉咀嚼起来省力，避免能量的消耗。
2018年度医院健康教育工作总结
2018年健康教育工作总结 在医院领导的高度重视下，全院职工齐心协力按照医院健康教育工作要求，以提高医护人员健康教育知识知晓率，健康行为形成率，和患者家属相关知识知晓率为重点积极开展了多种形式的健康教育与健康促进活动，取得了显著成绩。医院开设了健康教育和控烟咨询健康教育，现将我院健康教育工作情况总结汇报如下： 一、健全组织强化制度 我院将健康教育工作列入医院重要议事工程，首先完善院、科、病区三级健康教育，调整了健康促进医院领导小组委员会，由院长任组长，医务科、护理部、宣传科为委员会成员、医务科科室人员负责本科室健康教育工作。医院在控制其他项目经费增长的情况下，竭力保障健康教育经费开支，以完善健康教育配套设施，投入健康教育宣传阵地和健康教育宣传资料，制定健康教育计划和实施方案、从而保障了医院健康教育工作顺利开展。 二、完善措施狠抓落实 (一)医院制定了健康教育与健康促进工作制度、年度计划实施方案，及奖惩制度。各科室有健康教育、控烟工作计划，并按照计划实施开展良好，每月护理部组织检查健康教育开展情况，按照奖惩制度进行奖罚，进行通报。 （二）完善全院各种指引标示牌、就诊检查流程、检查注意事项方便患者就诊、医院院容院貌和医务人员精神风貌有明显提升。 （三）医院开展各种方式健康教育 1、健康教育宣传栏：门诊健康教育宣传栏按时更换宣
传知识，本年度合计共12期。开辟医院门诊、病区健康教育长廊、主要介绍健康教育知识，心理健康知识，控烟知识，急救常识，安全知识、医院设备、科室、专家简介，指导患者就诊等。门诊设立健康教育咨询台对候诊患者进行口头健康教育指导和咨询，介绍医院环境，解答患者提问，发放健康教育资料。门诊候诊大厅资料架放置健康教育资料供就诊患者免费取阅。接诊医生做随诊健康教育，针对病情指导患者检查、用药健康指导或发放健康教育处方。 2、门诊和住院大厅和各科室均放置健康教育资料架供来院患者免费取阅健康教育资料。门诊各诊室配置健康教育资料架，放置健康教育处方和健康教育资料，各科室门诊医生正确使用健康教育处方，提高就诊患者相关疾病的健康知识。 3、急诊科、门诊大厅电视屏、多媒体等播放健康教育知识。 4、各临床科室采用发放健康教育处方、宣传栏和责任护士对所管病人进行宣教，护理部和质控小组每月不定期对住院病人进行抽查，知晓率达81.72％。 5、积极参加卫生局组织的“服务百姓、健康行”义诊周活动；“科普宣传日”、“母乳喂养周”、“世界血友病日”、爱眼日、爱眼日等宣传活动。 6、共下乡帮扶卫生院，为乡镇健康宣教作了大量的工作。 7、病区每个月召开公休座谈会，和健康教育健康促进、控烟活动会议，组织患者及家属参加，学习健康教育知识，征求患者及家属意见，让住院病人及家属在提供自身健康知识的同时也改进了我们工作中的不足。要求培训活动有资料、有记录。病人健康教育测试，测试内容包括控烟、专科
健康宣教手册
高血压健康教育处方 高血压病的定义：一种常见的、以体循环动脉压增高为主的临床症候群，未服抗高血压药情况下，正常成人动脉的收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 即称高血压。高血压能引起动脉粥样硬化，是冠心病和脑血管病的主要危险因素。 病因：⑴遗传；⑵环境；⑶饮食：高盐、多不饱和脂肪酸、高蛋白、低钾； ⑷精神压力过重；⑸肥胖（尤其向心性肥胖）；⑹烟酒；⑺体育锻炼少。 临床表现：起病缓慢，可有头痛头昏、乏力、眼花、失眠等。可出现心脏、脑、肾、动脉、眼部等全身多处并发症。 影响血压的因素：⑴年龄：随年龄增长是增高的，收缩压比舒张压显著。⑵性别：女性在更年期前低于男性，更年期后，血压升高，差别小。⑶环境：寒冷环境可升高；高温环境可下降。⑷昼夜和睡眠：清晨最低，然后逐渐升高，至傍晚最高；睡眠不佳也可升高。⑸体形：高大、肥胖者较高。⑹体位：立位高于坐位，坐位高于卧位。⑺身体部位：右上肢高于左上肢10-20mmHg；下肢高于上肢20-40mmHg。⑻其他：还有情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、剧烈运动、吸烟、饮酒、摄盐量、药物对血压都有影响。 测量血压的注意事项： 1、测量前，应检查血压计的压力表有无裂损，汞柱是否保持在“0”点处，水银量是否充足，橡胶管和输气球是否漏气。 2、袖带的宽度要符合标准，过窄可使测得的数值偏高，过宽则偏低；袖带缠得松，血压值偏高，缠得紧血压偏高。 3、测量前保持安静。劳累或剧烈运动者，应休息20分钟后再测。 4、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。 5、在测量前的1小时避免吸烟和饮咖啡。 6、对于偏瘫的病员，应测量健侧手臂血压，因患侧血液循环有障碍，不能反映真实血压。 7、测量血压时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平。血压计“0”点应和肱动脉、心脏处于同一水平。手臂高于心脏，血压偏低。 8、对要求密切观察血压的，应尽量做到定时间、定部位、定体位、定血压计。 9、血压计要定期检查，保持性能良好，应平稳放置，不可倒置。 健康指导： 1、肥胖者应适当减轻体重：肥胖的高血压病人，体重每下降1公斤，血压可下降毫米汞柱，体重减轻应该为每周~为宜。 2、限制食盐摄入：每日最多不得超过5克。 3、戒烟限酒 4、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动，进行有氧运动如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳、做家务、效游、垂钓等，避免竞技和力量型运动，如球类比赛、举重、俯卧撑等。 5、保持情绪稳定，心平气和，保持生活规律，注意劳逸结合。 6、按医生规定坚持服用降血压药物。
医院健康教育与健康促进管理制度(仅供参考)
医院健康教育管理制度 1．医院建立健康教育组织机构和领导小组，由院长担任组长，分管领导为副组长，成员包括各行政职能科室和临床科室的主任、护士长。定期召开会议，负责健康教育相关制度的制定和落实；健康教育工作纳入医院工作计划。 2．健康教育科作为健康教育日常管理部门，负责医院健康教育的计划、实施、总结、改进工作。 3．建立完善的健康教育网络，由各科室主任和护士长负责，组织本科室健康教育工作的实施。 4．每年组织全院职工参加一次健康教育理论知识培训，系统学习健康教育及相关学科的基本理论和方法，以提高自身健康教育专业水平。 5．健康教育科统一管理医院的健康宣教资料。各种宣传资料的内容由科室提供，健康教育科统一审核、印刷、存放，各科室到健康教育科领取相关内容的健康宣传资料。 6．对门诊、住院、出院病人开展针对性的健康教育，由相关医务人员发放各种宣传资料。在候诊室、门诊大厅、住院大厅等醒目的位置设立健康教育宣传栏、宣传橱窗及电子屏幕等，传播各科常见病和季节性传染病的预防、急救等知识，并且经常更换宣传内容。 7．积极开展禁烟活动，严禁医务人员吸烟，医务人员有责任劝阻患者以及家属在医院内吸烟。 8．各科室主任（科长）护士长为科室控烟第一责任人。 9．医院开展禁烟宣教，全院各处设有醒目统一的禁烟标志，会议室、办公室不设吸烟器具。
10．每年对职工进行体检，并对体检结果进行分析汇总，针对本院医护人员中普遍存在的健康问题开展相关干预活动。按于都县健康教育台账资料规范化管理要求，按统一规定整理归档，以年度为单位保存健康教育资料。 11．积极开展卫生宣传日活动，计划、宣传主题清晰，内容丰富，形式多样。 12．各科室有义务参与社区健康教育活动，每年对社区居民开展健康知识讲座。 13．利用问卷调查、日常健康教育信息资料的汇总分析等方法对全院或各科的健康教育工作进行评价。 14．建立健康教育工作考核制度，定期对各部门的健康教育工作进行考核评比。对工作表现出色的科室、个人进行表彰和奖励。对工作开展不到位，成效不明显的科室和个人进行通报批评。鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
医院健康教育制度
宜宾市第四人民医院 健康教育规章制度 医院健康教育是以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的教育活动。 开展医院健康教育是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势，也是宜宾市创建“全国卫生城市”的重要条件。主要有这以下三个方面的原因：健康教育是三级预防的重要内容；健康教育是预防和控制慢性非传染性疾病的有效措施；健康教育本身就是一种治疗方法。健康教育是密切医患关系，促进医院精神文明建设的纽带，是创建和谐社会的基础。 一、医院健康教育资料档案整理和收存制度 健康教育各种资料、档案的收存是医院健康教育管理的重要组成部分，其作用一为考核、考证依据；二为总结经验，提升为管理办法、制度所需。 1．各科负责本科开展健教工作文字记录，如工会座谈会，健康教育科普讲座，各种健康教育资料领取发放，电视播放等。需照图片请与宣传科联系。 2. 预防保健科、医务部、运营部、院办、宣传科组织的
街头、下乡咨询，需留图片、宣传品留样。 3.预防保健科组织的卫生大课堂需留图片和讲稿。 4. 宣传科负责媒体健康教育资料收集。 5. 健康教育领导小组办公室负责卫生科普栏，各种会议图片，负责全院健康教育档案收存指导，并统一管理。 二、病区健康教育工作制度 1. 根据我院情况，病区卫生宣教工作，以个别指导与集体讲解相结合的方式进行，宣传对象主要是病员和家属。 2．医护人员在接待病人入院时，病员诊疗过程中，以及病员出院时均应根据病情和心理进行卫生宣传、指导用药及健康咨询。 3．护士长(或指派护理人员)定期召开病员座谈会或学习会，宣传常见病、多发病的防、治、护知识．每月1次。 4．病区内定点设立卫生宣传栏或黑板报，由病区根据发病规律和疾病特点定期更换，每月一期，宣传科负责摄影，健康教育领导小组办公室留底保存。 5．督促病员搞好个人卫生，注意病区环境卫生。 6．根据医院健康教育规范，对病人或家属开展多种形式的健康教育，包括入院教育、住院教育、出院教育三部分，按每个部分的不同侧重点进行相关知识的教育。 7．开展“吸烟有害健康”活动宣传资料，有禁烟标志和控烟措施。医院工作人员在诊疗疾病的过程中须向病人或家
2021年呼吸科健康宣教手册
认识慢性阻塞性肺疾病（COPD） 一、 欧阳光明（2021.03.07） 二、什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？ 它是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病，罕见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病规模。通常与吸烟或长期处于烟雾或灰尘污染的空气环境有关。 三、慢阻肺的罕见症状有哪些？ 包含咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难、气喘等。很多患有慢阻肺的人其实不知道他们患有此病。因为早期症状不明显，仅有肺功能的下降。当症状呈现时，一些人只认为是人体衰老的自然进程，并未给予足够的重视，招致病情进一步加重。 四、慢阻肺如何分期？ 慢阻肺患者根据病情分为急性加重期和稳按期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，此时患者要及时去医院就诊或住院。医生会根据患者具体情况作全面治疗，如使用长效支气管扩张剂、抗生素、吸氧等。当病情获得控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳按期。此时患者不克不及自行停
止治疗，不然病情很有可能会再次急性爆发，不克不及不又一次入院治疗。 五、慢阻肺的危害如何？ 慢阻肺严重危害公众健康，病死率高，10年～20年就可成长成慢性肺源性心脏病，招致严重的心、肺功能障碍，多器官功能衰竭。目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到将成为全球第三年夜致死疾病。在中国约有超出3800万患者，每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺，每年更有100万人死于此病，慢阻肺的死亡率超出了冠心病。人们应该象关注冠心病一样重视慢阻肺。 六、如何远离慢阻肺？ 1、戒烟。有科学研究标明，如果能够及时戒烟，慢阻肺的产生率可以减少80%90%。 2、提高机体抵当力，避免感冒及其他疾病感染。 3、注意膳食营养合理。 4、适当运动。应修改多静少动的生活方法，积极投身体育运动，介入一些有氧运动，如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等，增强肺功能。 5、45岁以上人群应像量血压一样，按期到医院进行肺功能检测。高危人群，如吸烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”，应从40岁就开始。 6、遵医嘱用药（特别是吸入剂的治疗）。 慢性阻塞性肺疾病健康处方之一——合理饮食
医院健康教育的基本内容与形式
医院健康教育的基本内容与形式 1、医护人员健康教育 1）对专兼职健康教育人员的业务培训，系统学习健康教育基本理论和方法，提高业务技能。培养进行社区干预研究，健康教育计划设计、实施和评价的能力。 2）对全体医护人员进行培训,以业务学习、专题讲座等形式，结合本专业特点和工作需要，普及有关知识；进行人际沟通技巧培训，提高健康教育的知识和技能与工作热情。 3）开展医护人员健康促进活动。针对医护人员存在的问题，有计划有组织的实施干预活动，促使医护人员建立健康的生活方式、促进和增强自身的心身健康。 4）各医院每年对医护人员进行2次以上健康教育培训，培训覆盖率达到90%以上。培训资料（内容）、培训人员签到册、培训记录及照片、测评等资料完整。 5）开展无烟医院创建活动，创建活动有计划，有措施，有记录，有总结。 2、患者健康教育 患者健康教育可分为门诊教育、住院教育、出院教育、出院后（随访）教育。 1）门诊健康教育 门诊健康教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的健康教育。门诊健康教育包括候诊健康教育、随诊健康教育、健康咨询等。 ①候诊健康教育：候诊健康教育是在病人候诊期间所进行的教育。主要采用的形式有在候诊厅放置健康知识资料、设置健康教育宣传栏、黑板报等。健康教育宣传栏内容要根据各类人群文化层次的特点精心设计，力求做到内容新颖、标题醒目、形式美观，注意科学性、针对性、通俗性和艺术性。 ②随诊健康教育：随诊健康教育是医生在给病人诊疗过程中，根据病人所患疾病的有关问题进行简短的讲解和指导。为解决门诊病人多，诊疗工作量大与开展随诊教育的矛盾，可使用健康教育处方来对口头教育进行补充完善，又便于病人保存阅读，指导病人进行自我保健和家庭保键是一种有效的辅助治疗手段。 ③健康咨询：健康咨询是医务人员对咨询者提出的有关疾病和健康问题进行的解答和医学指导，县级以上医院要设立咨询室或心理门诊，以满足各类人群不同需要。 指标要求：候诊厅设置一至两块健康教育宣传栏或健康教育橱窗，每块面积不小于3m2, 每两个月至少更换一次内容，每期内容原始稿、版面照片保存归档。各科室随时须有足量的针对该科各种常见病、多发病的健康教育处方，健康教育处方使用率达到80%以上。候诊厅要有“禁止吸烟”标志和宣传控烟的内容。 2)住院健康教育 住院健康教育是指医护人员对住院病人或病人家属进行的健康教育。住院健康教育可分
医院健康教育工作计划3篇
医院健康教育工作计划3篇 医院是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高全体医务人员、住院病人等广大群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及相关知识知晓率的重要措施，为进一步提高居民健康文明素质、生活质量、生命质量，必须长期坚持不懈地抓紧抓实。 一、建立组织机构，完善健康教育工作网络。 完善的健康教育工作网络是开展我院健康教育工作的组织保证和有效措施。为了稳步推进健康教育工作的开展，我院将结合上级部门的工作安排和医院实际成立健康教育工作领导小组，由院长亲自抓，我科直接管的工作模式，进一步规范和完善健康教育资料，将健康教育工作纳入我院基本公共卫生服务项目工作计划，进一步建立健全以预防、保健、健康教育为一体的卫生体系，把健康教育工作落到实处。 二、突出防病重点，开展健康教育活动。 充分发挥健康教育网络作用，开展各种形式的健康教育活动，通过健康教育与健康促进活动，提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人、辖区居民相关知识知晓率，健康教育行为形成率，提高对慢病、孕产妇、儿童管理率;降低传染病、地方病、慢病发病率;促进医院对健康的广泛支持、突出医院卫生服务，创造有利于健康的生活行为，以达到提高医务人员与病人的.健康水平和生活质量。
倡导良好的生活习惯和健康的生活方式，营造和谐社会氛围。 健康教育活动内容如下: (一)利用我们专业人员优势，广泛动员全社会共同参与。 (二)要进一步加强网络建设，将辖区内村卫生室、社区、幼托机构等单位纳入健康教育体系，定期组织健康教育培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的社会环境。 (三)加强健康教育阵地建设与管理。 1、各科室设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、墙报等)，每月更换一次内容(要求每年出刊至少达15期，内容新颖、充实); 2、各村卫生室设有固定的健康教育专栏，每两月更换一次内容(要求每年出刊至少达6期，内容新颖、充实)，由保健科专职人员对每期刊登的内容在固定时间内进行摄像，并留档。将各科室、各村卫生室出刊次数，内容质量纳入年终考评体系，严格按照健康教育奖惩制度进行考核。 3、对上级下发的健康教育资料及时张贴在院内宣传阵地，并及时分发到各村卫生室。 (四)开展健康教育知识培训。 对全院医务人员、村医、社区等单位相关人员开展健康教育知识培训每季一次，以提高医务人员及广大居民的卫生知识水平、健康意
医院呼吸内科健康教育宣教手册样本范例
（呼吸内科） 健康教育宣教手册 用我诚心，耐心，细心换您舒心，放心 您的满意是我们工作的动力 ——人民医院呼吸内科宣
目录 第一部分常用辅助检査健康教育 (3) 一、X线检查健康教育 (3) 二、超声检查健康教育 (3) 三、常规心电图检查健康教育 (4) 四、CT检査健康教育 (4) 五、脑电图检查健康教育 (5) 六、磁共振检查健康教育 (5) 七、血管造影检査的健康教育 (6) 八、验血检查健康教育 (6) 九、留取大便标本健康教育 (7) 十、留取尿标本健康教育 (7) 十一、留取痰标本健康教育 (7) 十二、腰椎穿刺健康教育 (8) 第二部分呼吸内科健康教育 (9) 一、上呼吸道感染健康教育 (9) 二、肺炎健康教育 (9) 三、肺脓肿健康教育 (10) 四、支气管扩张健康教育 (10) 五、支气管哮喘健康教育 (10) 六、胸膜炎健康教育 (11) 七、自发性气胸健康教育 (11) 八、呼吸衰竭健康教育 (12) 九、慢性阻塞性肺疾病健康教育 (12) 十、慢性肺源性心脏病健康教育 (13) 十一、慢性支气管炎健康教育 (13) 十二、原发性支气管肺癌健康教育 (14) 十三、胸腔积液健康教育 (14) 十四、无创辅助通气健康教育 (15)
第一部分常用辅助检査健康教育 一、X线检查健康教育 1.检査前:患者脱去被照部位的衣物和去除异物,按要求摆好体位。胸部摄片检查不要穿有金属的衣服,不要戴金属项链。 2.检査时:须配合医生屏气,不移动。 3.注意事项:孕妇(尤其早孕妇女)除非特殊需要不宜行X线检査；急性外伤患者摄片时应减少搬动；危重患者摄片时必须有临床医护人员陪同；腹部摄片前应清洁肠道(除急腹症外),以免气体或粪便影响摄片质量。 二、超声检查健康教育 1.检査肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后、腹部血管(肾动脉、门静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉和静脉等)、上腹部包块须空腹12小时以上。 2.胃镜、肠镜、食道吞钡检査后24小时方可行超声检査。 3.检査膀胱、前列腺、精囊管、输尿管、早孕、子宫附件、前置胎盘、隐睾、下腹部包块时患者需充盈膀胱。 4.经食管超声检査者需空腹l2小时以上；检查时取下活动义齿；检査后2小时内禁食禁饮，2小时后可进食流质食物,4小时后可普通饮食，禁食热辣刺激性食物。 产科超声检査的3个重点时间段:孕11-14周、18-24周、32-36周。胎儿三维检查超声检査最佳时间窗为20-24周,需提前2-3周预约。 6.超声造影检査患者,检査后需在科室留观10-20分钟。 7.不能配合检査的患者(如婴幼儿),可在临床医生指导下服用镇静药物后进行检查。 8.复査时,患者最好携带既往的超声检査报告单,便于对比检查结果。
健康教育管理制度大全[1] 2
健康教育工作管理制度 1.制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。 2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。 3.开通辖区健康服务咨询热线（专线），提供健康心理和医疗咨询等服务。 4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。 5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。 6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 资料管理制度 一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。 二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。 三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。
四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。 五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。 六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续： 1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。 2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。 3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。 4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。 5、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。 6、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。 7、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。 8、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。
健康宣教手册
颈椎病 1、注意平时颈部功能锻炼，经常锻炼可缓解疲劳。 2、合理调整睡枕高度，避免高枕睡眠的不良习惯。 3、预防颈部外伤，工作或生活中要注意防止颈部的挫伤。 4、长期伏案工作者，应定时改变头部体位或定时活动颈部以防劳损。 5、注意颈肩部保暖，避免风寒刺激，避免反复落枕。 6、饮食上可经常食用胡桃、出萸肉、熟地、黑芝麻、当归等有强壮筋骨、补肾益髓的药膳，延缓骨刺的生成。 糖尿病 ： 1、经检验查尿糖及血糖、能了解自己的血糖与症状之间的联系，调节掌握胰岛素剂量，能做必要的记录。 2、饮食以低糖为主，超体重者尚需低脂肪。多吃粗粮和含纤维的蔬菜，保持蛋白质营养。可常吃些南瓜、苦瓜。 3、戒烟限酒，保证睡眠。 4、正确的医疗指导，不要轻易更换降糖药。 5、着鞋宽松、舒适，太窄的鞋易磨损足部皮肤。 心绞痛 1．发作期护理。 （1）立即平卧，选择舒适体位安静休息。 （2）指导病人随身携带有效期内的硝酸甘油，含服时勿咽口水，以免影响药物的快速吸收。 （3）安抚病人，解除紧张情绪，必要时用镇静剂。 （4）严密观察药物疗效及副作用。 （5）如口含硝酸甘油和休息仍未缓解且疼痛剧烈，大汗淋漓，疑有急性心梗发生，应立即吸氧，扩冠同时予止痛剂，以减轻疼痛，降低心肌耗率。 2．缓解期护理：
（1）养成规律的生活习惯，避免各种诱因，注意防寒保暖，避免过悲、过喜、过度劳累。 （2）合理膳食，少食多餐，食高纤维、低盐、低胆固醇、易消化食物，预防便秘。 （3）长期服用抗心绞痛药物。 （4）注意观察药物的副作用。 支气管哮喘 嘱患者注意休息与保暖，控制饮食，适当活动。余治疗同前，继续观察病情变化。 预防及自我护理： 1、气雾治疗，缓解症状，控制哮喘的发作。 2、避免诱因，找出过敏原，使病人避免接触。 3、控制哮喘发作。 4、活动及锻炼。 5、饮食：平衡饮食能够预防感染。 6、药物：遵医按时服药，即使自发感觉良好，也不能私自停药，因为停药或药量都可诱发哮喘。 7、戒烟。 8、预防感冒。 9、有效使用氧气。 10、居住环境空气清新、流通。 11、采取舒适的体位，如半卧位。 12、保持情绪稳定，可减少哮喘发作次数。 胆石症 （1）五要：一要讲究饮食卫生；二要多食含维生素A的食物（胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉等）；三要强调饭菜用植物油烹调，以炖、烩、蒸为主；四要吃瘦肉、鸡、鱼和豆类食品不宜过量；五要多吃能促进胆汁分泌和松驰胆道括约肌及利胆的食物，如山楂、乌梅、玉米须泡水等。
医院健康教育与健康促进的基本内容
医院健康教育与健康促进的基本内容 医院健康教育的基本内容包括三个方面：常见病、多发病的预防控制知识教育、病人及家属的心理卫生教育、病人行为指导与行为矫正。 一、病人及家属的心理卫生教育 医学模式的转变，强调了社会、心理因素对健康影响的重要性。任何人都不能脱离社会而单独存在，其行为总是受社会制约的，各种社会因素作用于人脑后可激起人的心理变化。人的健康不仅与物质因素(如体质、遗传、生理、免疫等)有关，而且与本身的心理因素、心理状态有关。良好的心理状态有利于疾病的好转和病人的康复，不良的心理状态不仅可以致病，而且可以促使疾病的恶化。因此，对病人及家属的心理健康教育是促进健康的有效措施，不可忽视。 心理健康教育的着重点是：疾病是可以预防控制的，保持让病人及家属树立起防病治病的信心和决心，正确对待疾病；教育病人及时消除不良心理因素，调节情绪，维持心理平衡；保护病人心理状态，无论家属还是医护人员都要尽量避免对病人的恶性刺激，针对病人的心理特点和矛盾，解除其心理负担，促进康复或防止病人的病情恶化。 二、常见病、多发病的预防控制知识教育 有关常见病、多发病预防控制的基本卫生知识教育可概括为以下几个方面。 1.各种传染病预防控制知识 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 2.慢性非传染性疾病重点宣传心血管疾病(高血压、冠心病）、脑血管病(脑血管动脉硬化、脑栓塞、脑溢血)、肿瘤等的预防、治疗、康复。 3.各种常见外科疾病包括常见的外伤、感染、急性损伤(烧伤、烫伤、骨折等)、急腹症(急性阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻等)等常见病、多发病、急症的防治知识和抢救措施。 4.小儿科疾病主要宣传小儿感冒、支气管炎、肺炎、小儿营养不良、佝偻病防治以及小儿科学喂养、小儿卫生保健常识等。 5.妇科主要介绍妇女常见病(月经不调、子宫脱垂、急慢性盆腔炎等)以及孕期卫生保健、优生优育、计划生育知识等。 6.皮肤科主要宣传荨麻疹、湿疹、痤疮、神经性皮炎、接触性皮炎、牛皮癣等疾病的防治知识。 7.五官科眼外伤、沙眼、急性结膜炎、曲光不正、青光眼、白内障、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、化脓性中耳炎、扁桃体炎等疾病的防治知识。 8.各种仪器器械性治疗知识如放射线、红外线、激光、针灸、
呼吸科健康宣教手册
认识慢性阻塞性肺疾病（COPD） 一、什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？ 它是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病畴。通常与吸烟或长期处于烟雾或灰尘污染的空气环境有关。 二、慢阻肺的常见症状有哪些？ 包括咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难、气喘等。很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。因为早期症状不明显，仅有肺功能的下降。当症状出现时，一些人只认为是人体衰老的自然进程，并未给予足够的重视，导致病情进一步加重。 三、慢阻肺如何分期？ 慢阻肺患者根据病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，此时患者要及时去医院就诊或住院。医生会根据患者具体情况作全面治疗，如使用长效支气管扩剂、抗生素、吸氧等。当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。此时患者不能自行停止治疗，否则病情很有可能会再次急性发作，不得不又一次入院治疗。 四、慢阻肺的危害如何？ 慢阻肺严重危害公众健康，病死率高，10年～20年就可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍，多器官功能衰竭。目前全球已有6亿人患有慢阻肺，预计患病率还会继续上升，到2020年将成为全球第三大致死疾病。在中国约有超过3800万患者，
每分钟我国有2.5个人死于慢阻肺，每年更有100万人死于此病，慢阻肺的死亡率超过了冠心病。人们应该象关注冠心病一样重视慢阻肺。 五、如何远离慢阻肺？ 1、戒烟。有科学研究表明，如果能够及时戒烟，慢阻肺的发生率可以减少80%-90%。 2、提高机体抵抗力，防止感冒及其他疾病感染。 3、注意膳食营养合理。 4、适当运动。应改变多静少动的生活方式，积极投身体育运动，参加一些有氧运动，如游泳、打乒乓球、跑步、爬楼、骑车等，增强肺功能。 5、45岁以上人群应像量血压一样，定期到医院进行肺功能检测。高危人群，如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”，应从40岁就开始。 6、遵医嘱用药（特别是吸入剂的治疗）。 慢性阻塞性肺疾病健康处方之一——合理饮食 1、低糖食品可以避免血液中的二氧化碳过高，减轻呼吸负荷。补充热量可以在饮食中加入不饱和脂肪酸，如黄豆油、花生油、玉米油。 2、高纤维食品能够预防习惯性便秘。 3、高蛋白食品可以防止营养过剩，提高能量水平，有助于肌肉和骨骼的强壮。 4、易消化食品尽量选择方便易煮的食品。小块食物和嫩肉咀嚼
医院健康教育工作要点
鄌郚医院内二科健康教育工作要点 1、成立以院领导牵头、各相关职能部门和业务部门负责人组成的医院健康教育工作领导小组。 制定本单位健康教育与健康教育工作制度、工作规划、年度经费预算；组织召开健康教育与健康促进工作会议；开展健康教育与健康促进工作考核、总结和表彰。 2、设立健康教育主管科室，建立院、科、病室三级健康教育网络，健康教育主管科室有1名专职健康教育工作人员，其他科室有1名兼职健康教育工作人员，配备满足日常健康教育工作需要的电脑、数码相机、打印机等设备。 健康教育科室负责健康教育与健康促进工作的组织、协调、指导，健康教育宣传资料的编印、征订和发放，工作资料收集、归档与上报。实施本单位健康教育与健康促进工作的监测与评价。 3、在门诊、病区设立健康教育宣传栏，为病人和患者家属提供免费的健康教育处方。 以常见病、多发病的防治知识为主要内容，制作健康教育处方，在门诊、病区为病人和患者家属免费提供，同时在门诊、病
区等人员流动较大、显眼的位置设置健康教育宣传栏(2.4M×1.3M)，每2个月更换1期，每年不少于6期，每期有落款、有日期，并有存档的照片。 4、利用卫生主题日开展健康咨询活动，定期为病人、患者家属举办健康教育讲座。 利用爱牙日、爱眼日、高血压病防治日等卫生主题日，开展健康咨询活动；以常见病、多发病防治和预防保健知识为主要内容，定期为病人和患者家属举办健康知识讲座，引导病人和患者家属掌握健康知识和必要的健康技能（包括饮食营养和运动），缓解心理压力的健康教育活动，促进病人的康复；各类活动有小结、有记录、有景象资料，并存档。 5、开展医院健康教育专业人员技术学习或培训。 组织院内职工进行健康教育业务技术学习或培训，提高其健康教育理论与技能水平，每年至少一次，健康教育业务技术测试合格率达100％。 6、医院禁烟工作。 （1）成立有院领导为组长各科室主任为成员的禁烟工作领导小组，制定有奖惩措施的禁烟制度，禁烟工作有主管科室并有
肛肠科健康教育手册
混合痔的健康宣教 1、饮食起居调养法。生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。 2、药物调理法。也可以每日大便后坚持用温水洗浴。 3、运动调养法。适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。运动(至少15分钟，汗出时避风，持之以恒)可促进血液循环。 4、尽量不久坐，久站，别让血流滞于肛门。 5、便后泡温水30分钟，一方面清洁，一方面促进血液循环。 6、痔疮患者常因大量饮酒、嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔疮的发病。所以痔疮患者要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，节制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果，多饮开水。含有纤维素多的蔬菜，如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、丝瓜等能增加肠蠕动，对习惯性便秘者，更为适合。 7、孕妇患痔，要避免入坐久久立，防止便秘，并应及时矫正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油，适当吃些芝麻、蜂蜜、保持当大便通畅。
8、老年患痔，可常服黑芝麻、蜂蜜等物，以保持大便通畅。 9、定时排便，忌忍忌努：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状。 10、劳逸结合：工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。 11、提肛运动当提倡：无论劳作负重、久行下蹲，还是久坐，最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张，因此，加强局部的运动对减少局部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处
精神科健康宣教
护士健康宣教指导手册系列 精神科病房 修订时间：2016-11-8 修订科室：精神科办 精神科标准健康教育计划 健康教育是通过改变患者的行为和生活模式，消除或减轻影响健康的危险因素，提高患者
对治疗的依从性，改善患者的生活质量，促进疾病的康复。因此，依据精神疾病的特点，探索有关精神疾病的健康教育模式，具有重要的临床意义。为了让住院病人住院期间得到比较全面、系统的健康知识，由医护人员及时对病人或家属进行健康教育和指导，让病人及早对自己的疾病有一个正确认识，消除不良因素，树立战胜疾病的信心，减少或减轻并发症，促进病人早日康复，现制定健康教育计划如下： 一、组织结构： 科主任、护士长为科室健康教育负责人，责任护士为健康教育实施者。在全院健康教育领导组指导下开展工作。 二、健康教育内容和主要方式： （一）入院健康教育：病人入院时对病人及家属进行健康教育。主要内容有医院的相关规章制度、病区环境、生活制度、探视制度、卫生制度等。通常由护士承担，在给病人做入院护理的同时，采用口头教育和发给健康教育处方、住院须知等形式，既让病人得到了卫生科学知识又密切了医患关系，消除了病人入院时的陌生感和恐惧感，有利于安心配合治疗。针对一些精神症状比较丰富，认知功能和自控能力未明显改善的新住院患者，健康教育应以督促、劝导患者接受常规治疗及生活自理为重点。 (二)住院健康教育：病人住院期间进行的健康教育。 1、患者的精神症状基本得到控制，认知能力恢复，应对患者进行精神疾病常识的宣教，介绍有关精神疾病的病因、症状及药物治疗，特别是药物剂量的增减所引起各种情绪的改变，使患者对精神疾病有所了解。同时还应仔细观察，发现隐性症状或病情复发的苗头，及时对症处理，减轻患者的痛苦，鼓励患者树立战胜疾病的信心，促进疾病的康复。 2、健康教育讲座利用工休座谈会或根据住院病人情况选定时间由医生或护士进行集体讲解。内容带有普遍性。如：个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病的防治知识、中医养生保健等内容。讲解时注意语言通俗易懂，宣传的方式除口头讲解外，还可以配以训练表演、保健体操传授等，以提高教育效果。 3、个别指导适合于给病人作治疗、护理、查房时进行。可结合病人的病情、家属情况、生活习惯提供咨询。如对合并高血压患者，可以针对高血压的病因、发病机理、症状、用药方法、配合治疗的要领、并发症、生活起居、饮食、锻炼、自测血压技术等一系列内容进行教育，并根据病人常出现的不良心理症状分别进行心理护理。 （三）出院健康教育：病人病情稳定，康复出院前几天或出院时进行健康教育并指导。针对病人的恢复情况重点介绍医治效果、病情现状，如何巩固疗效、防止复发的注意事项。帮助病人规划饮食、起居、活动方式、功能锻炼、用药方法，增强病人或家属自我保健、自我照顾的能力，养成良好的健康行为，以减少病人的后顾之忧及慢性病人的再住院率。 三注意事项
医院健康教育制度汇总
县医院健康教育工作制度 一、医院健康教育工作由健康教育领导小组主管，其主要职能是领导、规划、组织、协调全院的健康教育工作，将医院健康教育纳入医院工作的议事日程和年终考核评比的内容之一。 二、医务科兼管健康教育工作，设健康教育专干１名，其主要职能是具体负责全院日常的健康教育工作。 三、各科室科主任总负责，并指定专人负责本科室健康教育工作。 四、健康教育工作包括向门诊病人传播相关健康知识，对住院病人及家属进行入院教育、治疗过程中教育和出院教育，提高医务人员健康水平和生活质量等。 五、设立便民服务台为健康咨询台，解答来询者提出的各种健康问题，帮助个人避免或消除不良心理因素，做出健康行为决策，以增进大众的身心健康，满足群众不断增长的健康需求，咨询要留有记录。 六、实行健康处方发放制度。有针对性制作疾病预防控制教育宣传资料，发给病人，增强病人健康知识知晓率。 七、结合各时期防病工作重点，积极开展院外健康教育活动，利用宣传栏等载体，定期向市民传授身心发育发展知识和传
染病、慢性疾病预防、安全与健康等方面的知识，同时，要通过送医下乡、医疗咨询等各种活动，提高社区居民健康意识和预防保健技能。 八、加强反吸烟宣传活动，积极创建无烟医院，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式展开宣传，配合爱卫会做好环境整治宣传工作。 九、做好对科室健康教育的检查指导和效果评价工作，通过对医务人员、病人健康知识知晓率的测试，进行评价与总结，并督促其整改，不断促进健康教育工作的提高与完善。 十、规范整理各种工作资料，做到条理分明，查阅方便，要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完备的工作档案、以便工作考核和效果评价，提高健康教育质量。
健康宣教手册
健康宣教手册 Prepared on 22 November 2020
颈椎病 1、注意平时颈部功能锻炼，经常锻炼可缓解疲劳。 2、合理调整睡枕高度，避免高枕睡眠的不良习惯。 3、预防颈部外伤，工作或生活中要注意防止颈部的挫伤。 4、长期伏案工作者，应定时改变头部体位或定时活动颈部以防劳损。 5、注意颈肩部保暖，避免风寒刺激，避免反复落枕。 6、饮食上可经常食用胡桃、出萸肉、熟地、黑芝麻、当归等有强壮筋骨、补肾益髓的药膳，延缓骨刺的生成。 糖尿病 ： 1、经检验查尿糖及血糖、能了解自己的血糖与症状之间的联系，调节掌握胰岛素剂量，能做必要的记录。 2、饮食以低糖为主，超体重者尚需低脂肪。多吃粗粮和含纤维的蔬菜，保持蛋白质营养。可常吃些南瓜、苦瓜。 3、戒烟限酒，保证睡眠。 4、正确的医疗指导，不要轻易更换降糖药。 5、着鞋宽松、舒适，太窄的鞋易磨损足部皮肤。 心绞痛 1．发作期护理。 （1）立即平卧，选择舒适体位安静休息。 （2）指导病人随身携带有效期内的硝酸甘油，含服时勿咽口水，以免影响药物的快速吸收。 （3）安抚病人，解除紧张情绪，必要时用镇静剂。 （4）严密观察药物疗效及副作用。 （5）如口含硝酸甘油和休息仍未缓解且疼痛剧烈，大汗淋漓，疑有急性心梗发生，应立即吸氧，扩冠同时予止痛剂，以减轻疼痛，降低心肌耗率。
2．缓解期护理： （1）养成规律的生活习惯，避免各种诱因，注意防寒保暖，避免过悲、过喜、过度劳累。 （2）合理膳食，少食多餐，食高纤维、低盐、低胆固醇、易消化食物，预防便秘。 （3）长期服用抗心绞痛药物。 （4）注意观察药物的副作用。 支气管哮喘 嘱患者注意休息与保暖，控制饮食，适当活动。余治疗同前，继续观察病情变化。 预防及自我护理： 1、气雾治疗，缓解症状，控制哮喘的发作。 2、避免诱因，找出过敏原，使病人避免接触。 3、控制哮喘发作。 4、活动及锻炼。 5、饮食：平衡饮食能够预防感染。 6、药物：遵医按时服药，即使自发感觉良好，也不能私自停药，因为停药或药量都可诱发哮喘。 7、戒烟。 8、预防感冒。 9、有效使用氧气。 10、居住环境空气清新、流通。 11、采取舒适的体位，如半卧位。 12、保持情绪稳定，可减少哮喘发作次数。 胆石症 （1）五要：一要讲究饮食卫生；二要多食含维生素A的食物（胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉等）；三要强调饭菜用植物油烹调，以炖、烩、蒸为主；四要吃瘦肉、鸡、鱼和豆类食品不宜过量；五要多吃能促进胆汁分泌和松驰胆道括约肌及利胆的食物，如山楂、乌梅、玉米须泡水等。