内科学教学中多媒体技术应用存在的问题与对策
第１９卷第４期２００５年８月
中国医学教育技术
ａ田ＮＡＭＥＤＩＣＡＬＥＤＩ『ＣＡ．１１ＤＮ’１１５’ＣＨＮＯＩＪ（）ＧＹ
Ｖｄ．１９Ｎｏ．４
Ａｕｇ２００５内科学教学中多媒体技术应用
存在的问题与对策
艾娟，冯乙鸣，李
（南阳医学高等专科学校，河南南阳
栎
【摘要】：在多媒体技术的应用中，教师与学生的适应能力、多媒体课件制作的质量等问题都直接影响着教学效果。文章结合近年来的教学实验，总结了多媒体技术应用中存在的一些问题及对策。
【关键词】：内科学；多媒体；教育技术
【中图分类号】：Ｇ４３４【文献标识码】：Ａ【文章编号】：１００４—５２８７（２００５）０４—０２６８—０２
Ｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｃｏｕｎｔｔｌｌｎｅａｓｕｒ℃ｓ０ｆｎｍｌｔｉｍｅｄｉａｔｅｄｍｏｌｏｇｙａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｉｎｔｅｒｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｔｅａｃｈｉｎｇ
ＡｉＪｕａｎ，ＦｅｒｔｇＹｉｍｉｎｇ。ＬｉＬｉ
（ＮａｎｙａｎｇＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｎａｎｙａｎｇ４７３０５８－Ｃｈ／ｎａ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］：ＤｕｒｉＩ】＿ｇｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｍｕｌｔｉｍｅｄｉａｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ｓｏｍｅｐｒｏｂｌｅｍｓｓｕｃｈａｓｔｈｅａｄａｐｔａｂｉｌｉｔｙｏｆｔｅａｃｈｅｒｓａｎｄｓｔｕｄｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｍｕｌｔｉｍｅｄｉａ０９ｕｒｓｅｗａｒｅｄｅｓｉｇｎｗｉｌｌｄｉｒｅｃｔｌｙａｆｆｅｃｔｔｅａｃｈｉｎｇｅｆｆｅｃｔ．Ｂａｓｅｄｏｎｏｕｒｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ’ｔｅａｃｈｉｎｇｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ，ｔｈｉｓｐａｐｅｒｄｉｓｃｕｓｓｅｓｔｈｅｅｘｉｓｔｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｍｕｌｔｉｍｅｄｉａｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．
【Ｋｅｙｗｏｒａｓｌ：ｉｎｔｅｒｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ－ｍｕｌｔｉｍｅｄｉａ－ｅｄｕｃａｔｉｏｎａｌｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ
内科学教学有着丰富的资源、真实的情景，这是基础学科教学环境难得的优势。但是教学过程中一些典型症状、体征，在教学的一个时间段内可能遇不到，加上学生多而见习医院病种单一等原因，直接影响学生的学习效果。另一方面，传统的内科学教学主要依靠文字、挂图、录像等形式描述，而且它们各成一体，独自出版，教师只能以线性方式进行灌输式教学，学生被动参与，学习起来枯燥无味。
多媒体计算机辅助教学开辟了一种崭新的教学形式和氛围，它利用数码相机、摄像机、扫描仪把临床上典型病例、罕见疑难杂症真实而及时地记录下来，教师根据知识点将文字内容、静态图片、动态录像、声音、动画集中在一个课件载体上呈现，优化了学生的认知过程。多媒体的技术和教学设计思想更加符合临床教学的特点和规律。下面就应用中存在的问题及对策进行探讨交流。
ｌ课件制作中存在的问题及对策
多媒体教学关键的一环是优质的课件。若制作课件时一味追求新颖，页面修饰过多，动画杂乱频繁，声音刺耳，往往会喧宾夺主，分散学生注意力¨３。有些课件文本叙述过多，不能突出重点及难点，偏离教学目标，违背教学规律；有时因为技术上的难度造成图像失真，引起学生认知错误；也有些课件页面字体小，字体颜色与背景对比反差小，视频图像对比度差，无法达到教学效果；还有些课件的交互性不好，不利于知识点的多方位联系。为了避免上述问题，制作课件时需注意以下几点。
１．１课件设计具有教学性
课件内容要适合教学对象的学习要求，教学目的明确，符合大纲要求。针对教育对象的年龄、基础、专业、层次、接受能力，认真钻研教材，找出重点难点。例如，在制作肺炎球菌肺炎课件时，对于临床医学专业的学生应重点展示患者的急性病容、肺实变的典型体征、诊治措施。而对影像专业的学生则应结合临床表现，着重展示肺炎球菌肺炎充血期、实变期、消散期的胸部ｘ线图片，并通过展示干酪性肺炎、肺癌、肺脓肿的胸部ｘ线图片，深化学生的认知过程。
１．２课件具有科学性
利用Ｐｏｗｅｒｐｏｉｎｔ制作幻灯片时，常有些教师为
收稿日期：２００４—１２—２６
作者简介：艾娟（１９６３一），女，河南南阳人，南阳医专内科主治医师，学士。
万方数据
第１９卷第４期艾娟等．内科学教学中多媒体技术应用存在的问题与对策２６９
了制作省事而使文本内容切人过早，缺乏演示推论，这样只能给学生灌输既定模式，容易使学生产生思维依赖性，学生没有积极主动地认知，学习过程便无法深化。所以，在展示疾病发病机理以及病情的进展变化时，为增加授课的推理性和逻辑性，最好以动画形式有层次地展现。比如继发型肺结核由于免疫反应、变态反应及治疗等因素，常使病变以多种形式存在，如果以单一的文本文框叙述，学生会觉得枯燥难记忆，而以动画形式将各种因素引起的结果有层次地展示，学生就容易接受。另外，在使用一些购买的课件时发现一些图片不真实，症状、体征不典型，往往给学生造成认知错误。因此，要确保课件内容准确真实，文字、图表、图片、视频、动画能准确模拟客观事实，完整表达教学内容。
１．３课件具有艺术性、趣味性
教师需要有一定的审美能力，对图像、文字、背景的处理要达到和谐统一，生动形象，音乐优美，视频动画流畅。使界面表现能达到寓教于乐的目的。１．４文本内容
文本内容不宜过多，必须简明扼要，突出重点。一节课（我校实行４５分钟课时制）幻灯片总数一般不要超过１５幅，每幅幻灯片字数不超过１５０字为宜。文本字体大小适当，与背景反差尽可能大，图片和视频清晰度高，以保证教室学生都能看清。我们的经验是用纯白背景配红色字体，红、兰、绿色背景配白色或黄色字体且字体均加粗，这样对衬托文字效果较理想。图片的背景色根据图片本身的主体色来选择。
１．５课件设计要注意交互性
有些教师受传统教学的影响，制作出的课件仍然是书本一样的模式，忽略了多媒体的交互性，束缚了学生主动学习的积极性。为避免屏幕的局限，应将授课中的重要知识点在主页面中设计窗口和超级链接，以对话方式引导学生不断深入分析讨论解答，激发其探索欲望，增强师生双方的交流互动。
临床课教学具有医学知识上的综合性，必须用解剖、生理、病理、生化、免疫和药理学等基础学科的理论知识对临床症状、体征、实验室及影像检查结果、诊疗措施进行解释，所以制作课件时可通过“链接”、“返回”的设计使基础知识与临床知识有机结合，从而增加各学科知识的横向联系。
１．６课件制作尽量多用Ｐｏｗｅｒｐｏｉｎｔ软件
Ｐｏｗｅｒｐｏｉｎｔ具有便于及时修改的特点。每一次课的幻灯片制作完成后，要检查格式是否协调统一、整洁美观，使其具有感染力Ｌ２Ｊ。
１．７建立教学素材库
教师应提高信息意识，平时注意搜集素材，有计划、有系统制作“元件”，日久就可积累建立起丰富的教学素材库，便于按教学目的组成课件。
１．８课件要有个人风格
购买的课件虽然经过专业技术人员的精心设计，但使用时容易造成“千人一面，千篇一律”。每位教师对教材的理解各有差异，授课思路各有千秋，富有创意的课件会提高学生理解力，促进学生积极思维。制作课件时要熟悉不同层次学生的心理状态，把教师个人的基本素质、教学思想、教学方法、经验和风格融入课件中。
２多媒体技术应用中存在的问题及对策
２．１教学环境的适应能力问题
多媒体教学环境与传统教学环境有很大差别，教师与学生都需要一个对新环境的适应过程，教师应带领学生迅速适应新的教学环境。一方面，教师自己要具备一定的背景知识，提高环境适应能力。例如：多媒体教学中总会出现设备故障、突然断电、技术操作失误等，这就要求教师要对授课用的相关设备熟悉和了解，不能立即排除故障时要迅速调整教学内容。另一方面，多媒体教室因为投影机的使用，室内光线较暗，这不但给视力差的学生记笔记带来困难，同时长时间在黑暗环境中听课会造成学生心理压抑。所以，教师要注意活跃课堂气氛，课间把窗帘打开，动员学生到教室外活动一下或者放一段轻松舒缓的音乐。为了既能方便学生记笔记又不影响投影效果，最好在课桌附近设置照明光源。
２．２信息量的问题
有些教师利用多媒体教学后，不再注重备课，而是把大量教材内容搬到课件中，照“屏”宣科，这样呈现给学生信息量过大，课件播放节奏过快，教师匆忙地念，学生走马观花地看，会造成对学生的“刺激过度”，使其产生“信息麻痹”或“无所适从”的负面效应［３］。因此，多媒体教学中教师更应该充分做好课前准备，找出每节课的重点和难点，把握好呈现给学生的信息量，并根据知识点的难易程度控制课件播放节奏，给学生留有思考和做笔记的余地。
２．３组织教学的问题
多媒体教学能否取得良好效果，另一关键在于教师如何组织教学以有效发挥引导作用。多媒体教学对教师组织教学的能力提出了更高的要求，教师由传统的主讲转化为组织教学，指导学习，启迪思维，把多媒体教具作为认知工具，通过展示、设疑，激发学生兴趣，强化师生双边互动【４１。多媒体尽管有很多优势，但是过度依赖它，会固化知识表达呈现的
万方数据
第１９卷第４期２００５年８月
中国医学教育技术
ＣＨＩＮＡＭＥＤＩ（：ＡＬＥ叫ＣＡ嘞Ｎ７ＩＥＣＨＮＯＵ０ｌＧＹ
Ｖ０１．１９Ｎｏ．４
Ａｕｇ２００５
?网络教育?
学科专业网站教学评价标准研究
罗辉１，吕永忠２，李冰１
（１第四军医大学教育技术中心，陕西西安７１００３２；２总后勤部司令部军训局，北京１０００８１）
【摘要】：按照标准研制的过程和方法，参照国内外相关评价标准和研究成果，采用指标体系法，遵循建立评价指标体系的基本原则，在体现网络教育基本属性和学科专业网站主要特点的基础上，介绍了建立学科专业网站教学评价指标体系，并以此为蓝本，采用德尔菲法和专家打分法进行专家评议，根据评议结果形成了具有共识性的学科专业网站教学评价标准。
【关键词】：学科专业网站；网络教育；专家评议；评价标准
【中图分类号】：Ｇ４０—０５７【文献标识码】：Ａ【文章编号】：１００４—５２８７（２００５）０４—０２７０—０４
Ｓｔａｎｄａｒｄｏｆｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｅａｄｆｍｇ蚰ｓＩ蝴伐ｔ＿唾＿淌ｃｗｅｂｓｉｔｅｓ
锄Ｈｕｉｌ，Ｉ＿ｉｚ翰醒如硝。。ＬｉＢｉｎ９１
（１ＣｅｎｔｅｒｏｆＥｄｕｃａｔｉｏｎａｌＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｆｏｕｒｔｈ胁Ｚｉ研ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，施’ａｎ７１００３２；
２孤Ｍ／／／ｔａｒｙＴｒａｉｎｉｎｇ脚删，‰Ｇｅｎｅｒａ／Ｌｏｇ／ｓｔ／ｃｓＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣＰＭ，＆莎昭１０００８１，Ｃ危溉）【Ａｂｓｔｒａｃｔ］：Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｗｉｔｈｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓａｎｄｍｅｔｈｏｄｏｆｓｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎａｓｗｅｌｌａｓｒｅｆｅｒｒｉｎｇｔｏｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｅｖａｌｕａｔｉｏｎｓｔａｎｄａｒｄａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈｒｅｓｕｌｔｓｈｏｍｅａｎｄａｂｒｏａｄ，ｗｅａｄａｐｔｅｄｔｌｌｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｙｓｔｅｍｏｆｓｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎａｎｄｆｏｌｌｏｗｅｄｔｈｅｂａｓｉｃｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓｏｆｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｅｖａｌｕａｔｉｏｎｓｔａｎｄａｒｄ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｂａｓｉｃｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓａｎｄｐｒｉｍａｒｙｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｎｅｔｗｏｒｋ．ｂａｓｅｄｅｄｕｃａｔｉｏｎａｎｄｍａｉｎｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｓｕｂｊｅｃｔ－ｓｐｅｃｉｆｉｃｗｅｂｓｉｔｅｓ，ｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｏｆｅｖａｌｕａｔｉｎｇｔｅａｃｈｉｎｇｏｎｓｕｂｊｅｃｔ．ｓｐｅｃｉｆｉｃｗｅｂｓｉｔｅｓｗａｓｓｅｔｕｐ．Ｂｖｍｅ；９１＂１￥ｏｆＤｅｌｐｈｉ’Ｓｍｅｔｈｏｄａｎｄｅｘｐｅｒｔｎ均ｄｄｌｌｇｍｅｔｈｏｄ。ｅｘｐｅｒｔｓｕｒｖｅｙｏｎｔｈｅｗｏｒｋｉｎｇｄｒａｆｔｓｔａｎｄａｒｄＷａｓｕｎｄｅｍ＆ｅｎ．Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｓｕｒｖｅｙ－ｗｅ
ｒｅａｃｈｅｄａｃｏｎｓｅｎｓｕｓＯｉｌｔｈｅｅｖａｌｕａｔｉｏｎｓｔａｎｄａｒｄｏｆｓｕｂｊｅｃｔ—ｓｐｅｃｉｆｉｃｗｅｂｓｉｔｅｔｅａｃｈｉｎｇ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】：ｓｕｂｊｅｃｔ－ｓｐｅｃｉｆｉｃｗｅｂｓｉｔｅ，ｎｅｔｗｏｒｋ—ｂａｓｅｄｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｅｘｐｅｒｔｒｅｖｉｅｗ，ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｓｔａｎｄａｒｄ
随着计算机和网络技术的广泛应用，网络教育已成为信息时代的一种全新的教学方式和重要的教学场所，也是改革传统教育模式的强大动力和有效手段。学科专业网站作为网络教育通用平台，是网络教育的重要组成部分。为了提高网络教育的质量和效益，对学科专业网站进行评价是当前研究的热点问题之一。１评价的特点、内容和方法
学科专业网站是指利用信息技术，按照学科知识体系和教学科研目的，收集、分类、组织、设计的教学科研信息资源集合与网络信息服务平台的总合。１．１评价特点
与网络课程和网络课件相比，学科专业网站是
方式和顺序，使教学思路被其左右，变成一种“模式化”的教法，束缚教师个性的发挥。所以，教师应注意提高自身的综合素质，授课中处理好讲授与多媒体课件内容的衔接使其互相融合，并注意及时捕捉教学反馈信息，研究新教育技术下学生的学习特点及规律发生了怎样的变化，从而有效调控课堂教学。
多媒体只是教师手中的教具，不能忽略课堂上师生互动。有些教师常常面对屏幕以念代讲，忽略了与学生的情感交流。教师的人格魅力和富有情趣的讲解对学生心理产生的正面效应是任何形式的媒体不能替代的。因此，授课时尽量用长线或无线鼠标、无线麦克风、电子教鞭，适当走动，避免始终面对电脑妨碍用身体语言与学生交流。
参考文献
［１］赵建东，王群，胡力平，等．耳鼻喉科学多媒体课件的教学效果研究［Ｊ］．医学教育，２００３，６：４６
［２］李俊祯，金红希，王晨辉，等．提高ＰｏｗｅｒＰｏｉｍ授课幻灯质量的２０个细节［Ｊ］．卫生职业教育，２００４，２２（１１）：６０［３］王妍，何苏平，张国彬．关于多媒体教学“弊端”的不同观点［Ｊ］．西北医学教育，２００４，１２（１）：１３
［４］杨再青．病理学教学中应用多媒体课件的体会［Ｊ］．卫生职业教育，２００４，２２（９）：３５
收稿日期：２００５—０３—１３
作者简介：罗辉（１９６６一），女，第四军医大学教育技术中心副教授，主要从事教育技术学基本理论和网络教育研究。
万方数据
内科学教学大纲及全套教案讲稿
《内科学》课程教学大纲 一、课程基本信息 二、课程简介： 《内科学》是重要的临床医学骨干课程之一，近年来医学科学研究有很大的发展，这些新进展为《内科学》的理论教学和临床实践教学提供广阔的素材。为了进一步提高教学质量和教学水平，使《内科学》的理论教学和实践教学能够在突出基础理论、基础知识、基本技能的基础上，反映医学研究的新成果，并能更好地切合我省的实际情况，福建医科大学内科学教研室主任联席会议召集人单位组织我校附属第一医院、附属协和医院、附属省立医学院等附属医院内科学教研室的临床骨干教师编写了五年制临床医学专业《内科学》教学大纲，本教学大纲有以下特点：（1）根据学科发展状况及我校的教学特点，对每个系统疾病的理论教学内容进行了取舍，使理论教学内容更加精炼，更加切合当前医学发展的实际情况，同时也兼顾到执业医师考试的基本要求。（2）明确了每一章节“了解”、“熟悉”和“掌握”的内容，每个章节都增加了部分“课后思考题”，更有利于与前期基础课程的衔接，使《内科学》的理论教学安排更具有层次感，重点更加突出，有利于引导学生自学和课后复习。（3）对《内科学》临床见习课教学大纲作了比较大的修订，如：明确了教学
查房和临床医疗查房的内容和作用；明确了各系统必须见习的病种等。 三、教学目标与内容 （一）教学目标 内科学是临床医学的一门学科。由于其涉及面广、整体性强，与基础各学科及临床各科关系密切，所阐述内容在临床医学的理论和实践中有普遍意义，因而是临床各科的基础。在内科学教学过程中，通过课堂讲授、示教和见习、毕业实习等不同阶段和环节，要求达到以下目标： 1、掌握和熟悉或了解内科常见病、多发病的病因、发病机制、病理解剖、临床表现、并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后和预防，使能获得全面、系统的内科学基础知识，并在深入研讨病因、发病机制、病理解剖和病理生理，以及诊断和治疗等方面知识的基础上，进一步巩固和提高基础理论知识水平，使与临床相结合运用于医疗实践。 2、在已学习诊断学的基础上，进一步巩固和提高病史采集、体格检查等知识、方法和技能，做到病历书写合乎要求，同时学会有目的采用现代实验室检查和诊断技术，结合内科学基础理论和基本知识，运用分析综合与逻辑推理的临床思想方法，作出全面诊断。 3、在实习期间，通过临床实践提高对内科常见病、多发病的诊断和防治能力。要求做到理论联系实际，进一步运用基础学科与内科学知识来分析，解决诊断及防治上的实际问题，又从临床实践来检验认识的正确性，经过实践、认识、再实践、再认识，从而充实提高理论知识水平及发现问题、分析问题和解决问题的能力。 4、掌握内科常用的诊疗技术。 5、对急、危、重病人有一定应急和解决问题的能力。 6、毕业时独立防治内科常见病、多发病；毕业后通过实践，能进行自学和开展科学研究，继续提高理论水平和防治疾病的能力 （二）教学内容 教学内容应以我国常见病，多发病为重点，适当介绍一些少见而在理论和实践上有重要性的疾病。大纲中以了解、掌握、熟悉来反映。 四、教学方法 理论、见习、实习
实用的内科工作总结集锦8篇
实用的内科工作总结集锦8篇内科工作总结篇1 20xx按照院护理部的整体要求和部署，认真抓好科室分管工作，通过加强对本科室护理工作的管理，较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下，在全科护士的共同努力下，圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20xx的护理工作总结如下： 一、科室人员分工明确，加强护理人员职责制度管理 按照护理部的要求，科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工，实行责任制护理。工作中，加强护理人员的职责制度管理，使每名护理人员都能明确工作职责，认真、细致地做好护理工作。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通 为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求。 首先，管床护士热情接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳
入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者，帮助困难患者排忧解难。加强心理护理，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。 三、加强病房管理，为病人创造一个良好的就医环境 为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序，护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床，整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理，为病人做好卫生保洁工作，使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。 四、加强消毒隔离，严格控制院内感染的发生及发展 严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置，做到一人一针一管一带，每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床，每日消毒擦拭治疗室台面，进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养，各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接，及时、认真地做好登记。病人出院后，床单位做好终末消毒处理，杜绝了院内感染的发生。 五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核 提高护理质量，质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。 为了提高护理质量，科室针对本部门护理工作特点，结合护理部制定的检查与考核细则，每月制定护理考核重点，从护理表格、文
《内科学》问答题及答案
《内科学》问答题及答案 试述肺结核的化学治疗原则P53 答：原则：早期、规律、全程、适量、联合。 1、试述COPD的病程分期和严重程度分级P66 答：COPD的病程分期： 1）急性加重期：在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状； 2）稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。 COPD严重程度分级： 0级：高危（肺功能检查正常） Ⅰ级：轻度（FEV1/FV C＜70%.FEV1≥80%预计值）； Ⅱ级：中度（FEV1/FV C＜70%.50%≤FEV1＜80%预计值）； Ⅲ级：重度（FEV1/FV C＜70%.30%≤FEV1＜50%预计值）； Ⅳ级：极重（FEV1/FV C＜70%.FEV1＜30%预计值）。 2、支气管哮喘的诊断标准P72 答：诊断标准： 1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气 管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20% 符合1～4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 4、40岁以上男性长期中度吸烟者，出现哪些情况应警惕肺癌。P131 答： 1)刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效或原有慢支，咳嗽性质改变者。 2)持续痰中带血。而无其他原因解释者。 3)反复发作的同一部位的肺炎，抗生素治疗吸收不完全。 4)原有肺结核，病灶稳定，短期内病灶增大，或其他处出现新病灶。 5)原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。 6)X线出现有段、叶性肺不张，单侧肺门块影或孤立性圆形病灶等。 7)血性胸水增长快，抗结核治疗效果不佳。 8)不明原因的肺脓肿，无中毒症状，无异物吸入史，抗炎效果差。 9)单侧性局限性哮鸣音，不因咳嗽而改变。 5、社区获得性肺炎定义及诊断依据是什么P18 答诊断依据：①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和（或）闻及湿性啰音。 ④WBC＞10×10^9/L或＜4×10^9/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。 ⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上1～4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可做出诊断。
谈内科实验课的方法与体会
谈内科实验课的方法与体会 发表时间：2010-05-04T13:45:22.793Z 来源：《中外健康文摘》2009年18期供稿作者：段林[导读] 从实验课前准备，教学方法的灵活性、实用性，实验课成绩考核等方面阐述如何提高内科学实验课的教学质量。 段林 (娄底地区卫生学校湖南娄底 417000) 【中图分类号】R-33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2009)18-0228-02 【摘要】从实验课前准备，教学方法的灵活性、实用性，实验课成绩考核等方面阐述如何提高内科学实验课的教学质量。【关键词】内科实验课质量方法 内科学是运用医学的基本理论、基本知识、基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是连接基础医学与临床医学之间的桥梁课，也是打开临床医学大门的一把钥匙，基于现代教育理念的认识和从事内科实验教学的经验，我们在实验教学活动中精心设计课前准备、课堂教学和实验考核3个方面，发挥教师在教学过程中的主导作用，力求提高教学质量。 1 做好实验课前准备 要提高实验课的教学质量，师生双方的良性互动很重要。一是抓好学生实验课前的预习，要求学生预习涉及本次实验课的基础理论知识和实验内容，明确实验目的；二是教师要认真备好实验课，高度重视实验课，参与实验准备，在实验准备过程中，熟练掌握实验理论知识和常用仪器的性能、特点及使用的方法等；将实验项目提前一周告知学生，并将实验报告发给学生。要求学生根据教材等相关资料整理实验原理及操作方法并将其写入实验报告中。这样学生在实验课前已用充足的时间预习实验内容，做到实验前有备而来，实验中有的放矢，尽可能发挥学习主动性，真正体现了以学生为主体。 2 教学方法的灵活性 在教学中，突出以学生为中心，教师不仅要注重教的方法，而且要注重学的方法，并将现代化教学手段和技术应用到多媒体教学，效果良好。 2.1参与式教学法。要坚持教师为主导，学生为主体，训练为主线的“三主”原则。操作教学中，充分发挥学生的主观能动性，变“要我学”为“我要学”。强调学生的早期参与，参与式教学即在学习新的操作前，坚持传授知识与传授方法相结合，同时掌握教师讲授的思想及分析问题、解决问题的途径；注重学习过程本身的学习，使教学成为学生自我探索、自我思考、自我创造和自我表现的活动，从而有效地增强学生的自我意识，并提高学生自我教育的能力[1]。例如在示教胸部叩击时，教师在胸部各部位叩出不同的声音，答案往往是多个，鼓励学生寻找正确答案，通过排除法进行分析，得出正确答案，这样既获得了知识，加深了印象，又提高了思维能力。 2.2病例讨论法病例讨论法作为一种灵活的教学模式，不仅能缩短理论与实践的距离，而且能将学生带入临床及现实情境中，学习到各种临床知识与技能，从而提高分析、解决问题的能力。教师可从网上下载或从临床工作中找一些典型病例的临床资料和图像，组织学生讨论。在病例讨论中，教师提出问题，引导学生讨论。可以分组进行让学生充分发表个人意见，互相争论、互相启发，在争论中掌握知识，加深记忆。最后教师分析、评价、纠正错误，给出正确答案，该法可以调动学生的积极性、激发学生的学习兴趣，提高学生自主思考的能力；同时，为学生模拟一个临床环境，实施操作后，“护士”评价、“病人”评价、学生评价，教师再精讲、点拨。在互动中学习可起到事半功倍的效果。启发学生思维,结合原有的知识、经验将问题逐一解决,从而激发兴趣。 2.3多媒体教学内科护理学内容多，涉及面广，概念抽象，实践性强，且新的专科护理操作随着医疗技术不断发展而增加，要想在课堂内将许多抽象的知识讲解，学生是很难做到的。比如，在讲授“心电图”这一章节时，传统的教学方法只能通过死记硬背诊断标准的方式学习，对图形缺乏感性认识。心电图多媒体课件是教学演示型课件，按记忆、理解、认知、应用层次展开，突出教学难点和重点[2]。任课教师在上课时可以一边讲解，一边展示心电图图例，针对性强，将近似的心电图图例进行比较，可以明确它们之间的差别；遇有需强调之处，又可方便调取。这些优势都是传统教学方式不具备的。多媒体课件能充分激发学生学习兴趣和优化教学过程培养其正确的科学观。 3 加强实验考核 实验考核既是对教学效果的有效检验，也是对教学内容的有力强化，更是培养学生综合能力的重要手段，实验考核直接引导教师对教学方法的采用和教学内容的取舍，也影响学生的学习和思维方法，对整个教学过程有着举足轻重的作用，每次实验课均应严格考勤，对上课不认真、违反课堂纪律及无故缺课的学生应给予严厉的批评教育，扣除技能考核分数，并补上实验课。技能成绩考核应具体化，制定质量标准和考核细则，按照细则考核学生的操作技能。每次实验结束后，学生应按正规格式写出实验报告，教师批改并记录考核成绩，切实提高内科实验教学的质量，提升学生的综合素质，达到了既“授之以鱼”又“授之认渔”的效果。 4 认真总结 教师应结合学生的学习态度、操作技能、实验技能、实验结果、实验报告质量进行综合评价。总结实验中的成功经验，分析实验失败的原因，帮助学生找出实验课中存在的问题，从而达到提高内科学实验课教学质量的目的[3]。 参考文献 [1] 翟妮娜.关于医学教学改革的探讨[J].护理研究，2005，12:29. [2] 苏海,陈静.心电图教学图谱[M].北京，北京大学医学出版社，2004. [3] 李俊玲.谈诊断学实验课的方法与体会[J].卫生职业教育，2007，2:109.
七年级数学科教学工作总结
七年级数学科教学工作总结 本学期,我任教七年级(15)(16)班的数学,从各方面严格要求自己,积极向老教师请教,结合本校的实际条件和学生的实际情况,勤勤恳恳,兢兢业业,使教学工作有计划,有组织,有步骤地开展。 一、认真备课,不但备学生而且备教材备教法,根据教材内容及学生的实际,设计课的类型,拟定采用的教学方法,并对教学过程的程序及时间安排都作了详细的记录,认真写好教案。每一课都做到"有备而来",每堂课都在课前作好充分的准备,并制作各种有利于吸引学生注意力的有趣教具,课后及时对该课作出总结,写好教学后记,并认真按搜集每课书的知识要点,归纳成集。 二、增强上课技能,提高教学质量,使讲解清晰化,准确化,条理化,情感化,生动化,做到线索清晰,层次分明,言简意赅,深入浅出。在课堂上特别注意调动学生的积极性,加强师生交流,充分体现学生的主观能 动作用,让学生学得容易,学得轻松,学得愉快;注意精讲精练,在课堂上老师尽量讲得少,学生动口动手动脑尽量多;同时在每一堂课上都充分 考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力,让各个层次的学生都得到提高。 三、虚心请教其他老师。在教学上,有疑必问。在各个章节的学习上都积极征求其他老师的意见,学习他们的方法,同时,多听优秀老师的课,做到边听边讲,学习别人的优点,克服自己的不足,并常常邀请其他 老师来听课,征求他们的意见,改进工作。 四、认真批改作业, 布置作业做到精读精练。有针对性,有层次性。为了做到这点,我常常到各大书店去搜集资料,对各种辅助资料进
行筛选,力求每一次练习都起到最大的效果。同时对学生的作业批改及时、认真,分析并记录学生的作业情况,将他们在作业过程出现的问题 作出分类总结,进行透切的评讲,并针对有关情况及时改进教学方法,做到有的放矢。 五、做好课后辅导工作,注意分层教学。在课后,为不同层次的学 生进行相应的辅导,以满足不同层次的学生的需求,避免了一刀切的弊端,同时加大了后进生的辅导力度。对后进生的辅导,并不限于学习知 识性的辅导,更重要的是学习思想的辅导,要提高后进生 的成绩,首先要解决他们的心结,让他们意识到学习的重要性和必 要性,使之对学习萌发兴趣。要通过各种途径激发他们的求知欲和上进心,让他们意识到学习并不是一项任务,也不是一件痛苦的事情。而是 充满乐趣的。从而自觉的把身心投放到学习中去。这样,后进生的转化,就由原来的简单粗暴、强制学习转化到自觉的求知上来。使学习成为 他们自我意识力度一部分。在此基础上,再教给他们学习的方法,提高 他们的技能。并认真细致地做好查漏补缺工作。后进生通常存在很多 知识断层,这些都是后进生转化过程中的拌脚石,在做好后进生的转化 工作时,要特别注意给他们补课,把他们以前学习的知识断层补充完整,这样,他们就会学得轻松,进步也快,兴趣和求知欲也会随之增加。 六、积极推进素质教育。目前的考试模式仍然比较传统,这决定了教师的教学模式要停留在应试教育的层次上,为此,我在教学工作中注 意了学生能力的培养,把传授知识、技能和发展智力、能力结合起来, 在知识层面上注入了思想情感教育的因素,发挥学生的创新意识和创新能力。让学生的各种素质都得到有效的发展和培养。
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
内科教研室教学工作总结(6000字)
内科教研室教学工作总结 （20xx年度） 20xx年内科教研室教学工作再创佳绩，主要表现以下几个方面： 1、加强教学管理为加大教学工作督查力度，按照医院教学工作考核标准不定期对各科室教学查房、病例讨论等日常教学工作进行抽查，观摩教学，了解带教情况，查看入科教育、教学查房、业务讲座及教学病例讨论等记录，对内科各临床科室日常教学工作进行了全面检查。同时，要求内科各临床科室加强对学生日常管理，不定期检查学生出勤情况。要求学生在每个科室实习结束时都认真填写临床教学工作调查表，对科室进行打分，根据学生对实习轮转科室及带教老师的评价结果，及时向临床科室反馈情况，发现问题及时解决。 2、加强师资培训为加强与其他医院的交流学习，促进内科教研室教学工作水平的提高，20xx年x月、x月分别xx人次赴等医院就教学特别是理论教学工作进行考察学习，为今后承担理论教学工作做准备。通过本次活动，我们受益匪浅，不仅在教学管理上取得了很多宝贵经验，而且在继续教育、科研管理、重点专业建设等方面得到了较好的启发，并进一步加强了与兄弟医院之间的交流与协作，达到了预期目的。 为规范我院临床卫生技术人员的基本技术，使其能够更熟练地掌握临床诊疗的基本知识和技能，进一步提高医疗质量和教学水平，于x月中旬开展为期三周的临床医疗医技人员徒手心肺复苏技能培训考核工作，共分培训考核两阶段，前期培训阶段以现场辅导、观看视频与自行练习相结合的方式为主，后期所有在职卫生专业技术人员（包括合同制、试用期人员）近四百余人分批分科室进行考核。此次培训考核活动方案明确，组织有序，参考人员积极参与，热情高涨，在各教研室及科室的密切配合下圆满完成培训考核各项工作，在全院营造了浓厚的学习氛围。 为拓展继续教学教育领域，多渠道促进医疗卫生人才成长，进一步提高临床医疗卫生及教师队伍素质，加强我院在学科建设、科学研究等方面的实力。经多方努力，我院与xx医学院达成协议，联合举办“同等学力申请硕士学位培训班”，并于ｘ月ｘｘ日隆重举行了“开学典礼”，我院职工积极报名，通过审核，共有ｘｘ人获得入学资格参加在职研究生班的学习，由ｘｘ医学院派教授利用双休日和节假日来我院授课。 3、采取岗前培训、实习后期技能竞赛方式加大临床技能培训力度，提高临床教学质量。对来院实习学生进行为期两周的岗前培训，以理论授课与技能培训相结合，在举办“医院基本情况、规章制度简介”、“内、外科实习方法”、“医疗文书书写”等专题讲座的同时，组织学生观看教学光盘，分组对学生进行全身体格检查、胸穿、髂穿、无菌技术与手术基本操作、换药、拆线等临床基本技能的培训及考核，考核合格后方可入科实习。 4、关心学生，加强与学生的交流和沟通。实习过程中定期召开学生座谈会，与学生面对面交流，认真听取学生意见及建议，发现问题及时解决。 2014年度神经内科教研室教学工作总结 随着院教学工作会议的召开，我教研室积极响应院教学工作会议精神由科主任牵头，组织全科骨干力量制定教学计划，动员全员参加，将教学工作提高到创医院声誉，强人员素质上来，并作为全科工作的一个重要组成部分 教研组组长组织
心血管内科实习心得体会完整版
心血管内科实习心得体会完整版 在内一科实习一个月了，我深刻感受到心血管内科在整个医院，乃至人们生活中的至 高地位。当今社会，心血管疾病严重影响者人们的健康，它和人们的饮食、习惯有着密切 的联系，而且一旦患病，就将终身服药，所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些，只有在身体出现严重危害的时候，才会前来就诊，尤其在农村是很常见的。 在实习的这一月中，我对心血管疾病有了更深的认识，理论知识和临床实践相结合。 通过这一个月的学习，我知道了：高血压病人来了常规要做心电图，拍胸片，做心脏彩超 发现微小病变，还有实验室检查，治疗上不但要降压，而且还要抗凝，降脂，扩血管等等 对症综合治疗。在实习的这一个月中，我也见到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、 心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握，这对以后的工作有很大的帮助。 让我很有深感的是：病人来了常规化验血糖，通过实践证明，这是非常好的一种做法，尤其对于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也许就会给予高糖口服，这不但加重病人的 病情，也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。 在实习过程中，我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能，心电图分析是最基础的，还有心肺复苏，常见药物的运用，如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、 平喘药物等。对医师素质的要求也很强：⑴要有很强的时间观念心血管疾病，发病凶险，危及患者生命，要快速进行抢救及治疗;⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂，要求医师应时刻关注疾病变化;⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定， 对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有 其他系统疾病，这就要求医师具有很强的专业综合能力。 总之，在以后的实习中，我会更加严格要求自己，努力做到以上要求，积极完成科室 及带教老师布置的各项工作，参加医院组织的各项学术活动，定期完成医院的各项考核， 圆满完成进修任务。 进入心血管内科后的岗前培训除了加强心内科护理专业知识培训，还对护生进行人文 关怀理论、《医疗事故处理条例》及沟通技巧的培训。教育护生遵守医疗法律、法规，尊 重病人，注意沟通尺度，巧避讳语，注意仪态及行为，避免因言多语失或交浅言深、厚此 薄彼而引起误会，甚至医患纠纷。同时，注意护生心理素质培训，针对可能出现的消极情绪，及时给予正确引导，使其正确认识自我，培养其乐观、健康的性格，保持积极向上的 心态，尽快进入角色。科内采用一对一的带教形式，放手不放眼，避免发生差错事故。使 护生尽快熟悉科室的环境及专业特点、护理文件的书写、整体护理的实施情况、用药特点 及注意事项。根据心内科的特点，护生应遵守以下基本准则：一是“四轻”，即走路轻、 说话轻、操作轻、关门轻;二是密切的病情观察，由于心内科疾病复杂且症状常不典型， 如果不仔细观察耐心询问且及时反馈给医生，就会贻误病情;三是严格的用药准则。心脏
内科学题库+答案
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
医学教学模式的改革与实践
收稿日期:2005-12-28 作者简介:郑少燕(1965-),女,广东汕头人,汕头大学医学院教师,从事高等医学教学和教育管理研究。 医学教学模式的改革与实践 郑少燕,谭海珠,蔡 琮,杨棉华 (汕头大学医学院,广东汕头 515031) 摘要:社会的发展和医学科学的进步,使高等医学教育面临严峻的挑战。围绕21世纪医学人才培养目标,汕头大学医学院 对临床医学专业的课程体系、教学方法、教学手段、教学内容和配套设施等进行改革与实践,促进了医学创新人才的培养,逐步形成了具有特色的医学教学模式。关键词:医学教育;教学模式;教学改革中图分类号:G 642.0 文献标识码:A 文章编号:1006-2769(2006)03-0255-02 R eform and Practice of Medical T eaching Mode ZHEN G Shao 2yan ,TAN Hai 2zhu ,CA I Cong ,YAN G Mian 2hua (Medical College of Shantou University ,Shantou 515031,China ) Abstract :The social development and advancement of medical sciences have brought great challenges to high medical education.In order to train medical talents for the 21st century ,the Medical College of Shantou University has greatly facilitated the training of creative medical talents and gradually formed a medical teaching mode of its own characteristics through reform and practice in cur 2ricular system ,teaching method ,teaching means ,teaching contents and auxiliary facilities of clinical medicine program.K ey Words :medical education ;teaching mode ;teaching reform 1 医学教育改革的背景和主流 当今社会政治、经济的发展和医学科学的进步,使高等医学教育面临严峻的挑战。由生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变赋予了医学更广泛、更深刻的含义。医学和以生命科学学科群为核心的自然科学之间互相渗透和促进日益增强,医患关系也逐步从传统的医生主导、病人服从的模式向医患平等、相互尊重的新型模式转变。这些都对21世纪医学人才的知识、能力与素质提出了更高的要求。科学技术的发展,社会的进步和医学模式的转变,推动了高等医学教育改革,形成了21世纪医学教育改革的主流:①小组教学;②问题导向式学习;③基础与临床课程的整合交叉渗透;④早期接触临床;⑤临床技能及沟通能力的培养等。国内外围绕21世纪医学人才培养目标,对医学教育教学模式、教学方法、教学手段、教学内容进行改革与实践,具体有以问题为基础(Problem 2based learning ,PBL )课程模式、系统整合(Integrated Curriculum )模式等。 2 临床医学专业新教学模式的创建 汕头大学医学院把握当今医学教育发展方向,在广泛吸收借鉴国内外医学教育改革经验的基础上,在李嘉诚基金会的大力支持下,结合我国高等教育的现状和我院实际,设计出全新的教学模式并进行了大胆有效的探索和实践,取得一系列令人瞩目的成果,在医学教育领域产生了深远的影响。 2.1 新教学模式的培养目标 新教学模式的培养目标为:具有宽厚的人文自然科学知识和扎实的医学基础知识,熟练掌握临床基本技能,具有较强的创新思想和临床实践能力,以及自我学习和终身学习能力,具有较大发展潜能,符合21世纪要求的优秀临床医师。 2.2 新课程体系的主要结构 在构建新课程体系的过程中,我们应用系统论的观点重组、整合教学内容,遵循各学科间的内在联系和规律,以器官系统重组课程内容,以知识点整合教学内容,以新进展更新教学内容,以临床问题带动医学专业知识与人文社会科学、基础医学知识的衔接与渗透。新构建的课程体系主要由核心课程模块、选修课程模块及临床实习三大部分组成(见表1)。①核心课程模块占56%,在1-7学期进行,包括公共基础、人文社科、系统整合、技能及临床核心课程。要求掌握医学基本理论知识,为临床实践提供与专业有关的知识及技能。②选修课程模块占24%,其中早期选修模块在第1-6学期进行;后期选修模块在第10学期进行。③临床实习占20%,在第8-9学期进行。提前安排实习,既可为后期回归基础及预防医学实践、强化选修科目实习等留出空间,也可缓解就业双向选择对实习的冲击[1]。 2.3 新教学模式的主要特色以“系统整合”模式代替以“学科为主”模式。新课程体系打破传统“老三段”教学模式(基础、临床、实习),构建以“系统整合”代替以学科为中心的课程,将医学基础课程及临床相关课程重新整合为十大系统模块,各模块对各学科相关内容进行优化整合,注重基础与基础、基础与临床的交叉渗透,体现出基础教育中有临床,临床阶段有基础教育。多学科间避免重复,保证课程内容的一贯性。减少学时数,让学生有更多时间自主学习[2]。 重新架设医学生早期进入临床的桥梁。在新课程体系改革中,将早期临床实践作为教学改革的重要突破口,将原来内科诊断学基础、外科学总论、妇产科学、儿科学及精神病学等课程的基本技能内容整合为《临床基本技能》;将现代社会的公众健康问题和卫生保障体制等内容创建为《健康与社会》;将普通的人际交流和医学的沟通技能等内容设计为《沟通技能》。并积极构建交互式网络平台,在人文关爱、伦理道德、沟通技巧、医患关系的处理以及临床实践能力等方面积极探索,找到基础与临床教学的新的结合点,重新架设起医学生早期进入临床的桥梁。 ? 552?
神经内科教学工作总结
神经内科教学工作总结 百度最近发表了一篇名为《神经内科教学工作总结》的范文，希望对您有帮助，希望对网友有用。 篇一：神经内科年工作总结神经内科一病区年工作总结年月以来，在我院领导大力支持，尤其是下半年在新一届领导集体的正确领导下，经过科室全体医护人员团结努力，通过思想观念、改进工作作风、强化管理，进一步增强科室员工的竞争意识和质量意识，圆满完成了全年各项工作目标，现总结如下：一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。 年是我科稳步发展的一年，完成了从老病区向新病房大楼的整体搬迁，通过科室硬件条件的改善和自身软实力的加强，不断扩大业务，增加神经系统病人尤其是脑血管病患者的疾病谱筛查及颈动脉彩超等血管评估检查，经济效益大幅度提高，病人数量较去年同期增加。 截止年月日，共收住病人人次；病床使用率高达%，居全院前列；平均住院日天；诊断符合率达％；年收入达元，同比增长余万元，增长率％；药占比仅%，净收入明显增加。 实现神经内科二线班独立化。 实现神经内科门诊专科化，门诊就诊人数也明显增长，取得经济效益和社会效益双丰收。 二、深入开展思想教育，鼓励及倡导主动服务意识。 工作中用我们的细心、耐心、爱心呵护着每一位患者，加强与患
者和家属的沟通，用精湛技术、周到服务、贴心语言服务于患者，重塑白衣天使形象。 在今年的三好一满意活动中，全科医务人员不断强化服务意识，开展自查自纠，深刻查找不足，范文加强自身素质培养，提高服务质量，使患者满意在科室。 科室主任和护士长从自身抓起，严格律己，躬身听取患者及家属意见，寻找不足，以求改进。 三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平年是等级医院复审启动年，科室以等级医院评审为契机，以年版等级医院评审细则为规范要求本科室各项医疗活动，严格医疗核心制度管理，积极提高医疗质量，以最佳状态迎接等级医院复审。 在科室加床多、业务量大、年轻同志多、工作经验少、业务不熟练的情况下，科室业务学习更是紧迫，科室领导积极组织业务学习，定期开展每周-次的科室业务讲座，要求有记录，严格三级医师查房制度。 科室主任对全科室病人至少查房一次，一级护理病人查房-次，疑难危重病人随时查房。 积极组织疑难危重病人科内及院内讨论，提高科室人员的业务水平。 不断总结经验，查找不足，制定整改措施，遵循原则与方法，不断提高科室的医疗质量水平。
内科护士心得体会文章3篇
内科护士心得体会文章3篇 护士是人们所尊重的一种职业，护士也是责任非常重大的一种职业。下面是美文网为大家准备的内科护士心得体会文章，希望大家喜欢！ 内科护士心得体会文章范文1 内科护士工作心得体会 为他们做的很多，不只是用我的专业技术治愈他们身体的疾病，而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼，让他们感受到生命的温暖，比如：一张舒适的病床，一碗可口的饭菜，一支祝福的歌谣，一些触手可及的生活护理。 在我们的工作中没有斑谰的服饰，没有华丽的语言，只有自己内心的真诚与温馨的微笑，平凡的工作，平凡的语言，平凡的举动，这就是护理工作的诠释。但恰恰是这些平凡的事情，成就了生命的辉煌，平凡的工作中，我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵，普通的岗位上，我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。 在我的护理经历中，有一位很特殊的病人，他没有任何的思想意识，当他睁开双眼的时候，只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟，给他吃饱喝足后，就会变得安安静静，他就是人们口中常说的植物人，在他住院的几个月来，他更多的时间是和我们一起度过的，偶然知道5月24日是他30岁的生日，我们想让他感受到这特别的日子，或许在这之前的每一个生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度
过的，体会着生活的多姿多彩，但从今以后，在他的世界里，看不到别人对他的关心，听不到别人对他的祝福，体会不到别人对他的爱，而这样的日子可能会伴随他一生，5月24日的早晨，我们精心地为他做完生活护理，给他换上崭新的衣服，送上娇艳的鲜花，点燃了30颗生日蜡烛，当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候，我们的心都为之震颤，为之动容，每一个人都泪流满面，或许此时包含得更多的是我们对他的期望，整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷，心中都充满了生命的敬仰和珍惜。 我们应该为自己的健康而感激，为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿，希望他们早日康复，健康快乐！ 神话中天使的美丽在于他的圣洁和善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑，天使不在遥远的天堂，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边，我们拥有这天使般的爱心，就比天使都更高贵，也许真的天使在天的那一边，海的那一边，在时空的那一边，心灵的那一边，而我们的爱依然在生命的这一边，我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间，为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望，带去真挚的温暖，我们用涓涓细流般的爱来抚慰每颗疾病的心灵，希望在有了我们的日子里，他们能拥有生命中最美好的东西，健康、幸福、快乐！ 内科护士心得体会文章范文2 护士内科护理实习心得体会
内科学选择题题库+答案
内科选择题题库 题号：1/2345 答题指南：各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少，使排氨减少 答案：D 题号：2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状? A.1～5ml B.5～10ml C.10～15ml D.15～20ml E.20～25ml 答案：C 题号：3/2345 肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案：A 题号：4/2345 为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜
答案：C 题号：5/2345 硝酸甘油，β受体阻滞药，钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量 C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积 答案：B 题号：6/2345 麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹，出疹后体温高 B.发热1-2日，热退后出疹 C.发热2-3日出疹，出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹，出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案：D 题号：7/2345 盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱 答案：D 题号：8/2345 异位妊娠常发生的部位是下述哪项: A.卵巢 B.输卵管 C.子宫颈 D.子宫角 E.腹腔
内科健康教育工作总结
内科健康教育工作总结 内科健康教育工作总结一 XX 县医院健康教育工作总结根据上级要求，为切实做好健康保健知识的宣传、教育，增强自我保健能力，提高群众的健康素质。我院认真开展了健康教育工作。 通过一年的努力，取得了一定的成绩，现将我院健康教育工作情况总结汇报如下 一、我院重视健康教育工作，把此项工作列入了重要议事日程来抓，并将此项工作纳入了全院工作考核内容之一。 二、抓好全院人员的学习宣传教育。为提高全院人员对健康教育的认识，增强全院人员和群众的卫生观念，普及卫生知识，我们每月定期召开例会，传达贯彻上级有关传染病防治知识精神，组织学习法律法规。为了学习不走过场，制定了学习制度，建立了学习考勤簿。 通过学习，全院人员明确了健康教育的目的和意义以及重要性，增强了卫生保健意识，提高自我保健能力，同时要求在日常工作中向群众广泛宣传防病保健知识。 三、狠抓职工和村医的教育培训。按照培训计划要求，全院今年集中对职工进行了多次培训。内容主要以专业知识、技能、技巧、方法以及 AIDS、甲型 H1N1 流感等为题材，参加培训达百余人。 四、积极搞好健康教育宣传工作。我们通过门诊、住院及预防
接种等形式，向病人及家属开展健康教育宣传，散发宣传资料。我们还利用举办讲座、宣传栏等形式广泛宣传健康教育的意义和作用。 1 五、为将健康教育工作抓紧、抓扎实，圆满完成本年健康教育计划，我院还制定了考核奖惩办法。 总之，我们做了一些工作，但离要求还有差距，我们决心在来年的工作中，加大健康教育工作力度，使健康教育工作更上一层楼。 内科健康教育工作总结二 20xx年度医院健康教育工作总结在院领导的高度重视下，全院职工齐心协力按照医院健康教育工作要求，以提高医护人员健康教育知识知晓率，健康行为形成率，和患者家属相关知识知晓率健康行为形成率，为重点积极开展了多种形式的健康教育与健康促进活动，取得了显著成绩。现将我院健康教育工作情况总结汇报如下 一、健全组织强化制度我院将健康教育工作列入医院重要议事工程 首先完善院、科、病室三级健康教育网络，成立健康教育领导小组，院党委书记担任组长，副院长担任副组长，各职能科室负责人为组织成员，成立健康教育专人负责、各科室科主任护士长是科室健康教育负责人，科室指定健康教育专干负责本科室健康教育工作。医院在控制其他项目经费增长的情况下，竭力保障健康教育经费开支，以完善健康教育配套设施，投入健康教育宣传阵地和健康教育宣传资料，制定健康教育计划和实施方案、从而保障了医院健康教育工作顺利开展。
心内科实习心得体会范文4篇
心内科实习心得体会范文4篇Experience of Cardiology Practice 编订：JinTai College
心内科实习心得体会范文4篇 小泰温馨提示：心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。语言类读书心得同数学札记相近；体会是指将学习的东西运用到实践中去，通过实践反思学习内容并记录下来的文字，近似于经验总结。本文档根据心得体会内容要求和针对主题是实习期群体的特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：心内科实习心得体会范文 2、篇章2：心内科实习心得体会范文 3、篇章3：心内科实习心得体会范文 4、篇章4：心内科实习体会文档 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见。接下来就跟小泰一起去了解一下关于心内科实习心得体会范文吧! 篇章1:心内科实习心得体会范文
时间匆匆走过，心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了，不长不短的一个月时间里，用心的话，能够学到的东西还是很多的。 首先，先讲一下在这里学到的东西。第一，明确了自己 的职责，懂得高责与初则之间应该完成哪些工作，知道每个时间段自己应该去做什么，对一些护理文书的书写也有了一定的了解。第二，学会了组员之间的分工与合作，互相帮助。第三，之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论，现在通过亲身的接触，对疾病的认识就更加深刻了。另外，还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四，一些护理技能操作得到了很大的进步，因为在这里能够自己动手的机会很多。第五，懂得了健康宣教对患者的重要性，学会了对患者相关疾病的健康宣教。最后一点，就是面对不同的病人，应该如何去沟通，虽不能说完全学会，但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外，可能还有一些自己在无形中就学到的东西，只是现在还没发现。 其次，既然是写心得，就讲一下自己在心内科的感想吧。一开始来的这个科时，看到那一大堆的初则与高责的工作细则，自己是有点迷茫的，毕竟之前都是跟着带教老师走，从来都是像个机器人那样听从指挥，现在样样都要自己亲力亲为，感觉