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临床药理学复习题

临床药理学复习题
临床药理学复习题

临床药理学复习题解

第一部分选择题

一、A型题

1.关于抗菌后效应(PAE)错误的是

A.停药后持续存在的抑菌作用B.是评价药物抗菌谱的重要指标C.反映药物作用的亲和力及占领程度D.低于最小抑菌浓度后持续存在的抑菌作用E.几乎所有的抗菌药物均具有PAE

2.以下属于杀菌的药物是

A.青霉素B.红霉素C.多西环素D.氯霉素E.四环素

3.以下不通过影响蛋白质合成而起作用的是

A.氨基苷类B.四环素类C.氯霉素类D.林可霉素E.青霉素4.能与细菌和蛋白体50S亚基结合,抑制肽酰基转移酶的抗菌药是

A.四环素B.氯霉素C.庆大霉素D.阿米卡星E.红霉素

5.某些细菌通过改变叶酸的代谢途径而对以下哪种药物产生耐药

A.链霉素B.氯霉素C.磺胺嘧啶D.庆大霉素E.阿米卡星

6.青霉素与庆大霉素合用可产生

A.无关作用B.相加作用C.拮抗作用D.协同作用E.耐药性

7.青霉素和四环素合用可产生

A.无关作用B.相加作用C.拮抗作用D.协同作用E.耐药性

8.抑制细菌细胞壁合成的是

A.万古霉素B.红霉素C.链霉素D.氯霉素E.诺氟沙星

9.甲氧西林耐药的金葡菌感染应选择

A.青霉素B.头孢曲松C.苯唑西林D.氯唑西林E.万古霉素

10.肺炎链球菌感染首选药物为

A.苯唑西林B.阿莫西林C.氨苄西林D.头孢菌素E.青霉素

11.破伤风杆菌感染应用青霉素或多西环素时需

A.口服给药B.静脉给药C.肌肉注射D.口服给药或静脉给药E.皮下注射

12.以下用药组合一般不推荐使用的是

A.杀菌剂+静止期杀菌剂B.繁殖期杀菌剂+繁殖期抑菌剂

C.静止期杀菌剂+繁殖期抑菌剂D.繁殖期抑菌剂+静止期抑菌剂E.繁殖期杀菌剂+静止期抑菌剂13.可引起粒细胞减少不良反应的药物不包括

A.氯霉素B.新生霉素C.庆大霉素D.青霉素E.四环素

14.治疗由流感嗜血杆菌引起的肺炎、脑膜炎的首选药物不包括

A.氨苄西林B.阿莫西林C.复方磺胺甲噁唑D.氨苄西林+舒巴坦E.阿莫西林+克拉维酸15.口服吸收良好,可作口服给药的是

A.青霉素G B.苯唑西林纳C.链霉素D.庆大霉素E.阿米卡星

16.能通过血脑屏障渗入脑脊液,性质较为稳定,故而能用于流脑首选药物的是

A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.万古霉素D.多西环素E.左氧氟沙星

17.青霉素过敏性休克首选

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.抗组胺药D.头孢氨苄E.多巴胺

18.以下可口服的抗生素是

A.青霉素G B.氨苄青霉素C.替卡西林D.头孢曲松E.头孢哌酮

19.耐酸青霉素类适用于治疗

A.革兰氏阳性球菌的轻度感染B.耐药金葡菌的轻度感染C.革兰氏阴性球菌的轻度感染D.铜绿假单胞菌的轻度感染E.厌氧菌的轻度感染

20.青霉素G对下列哪种细菌不敏感

A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.炭疽杆菌D.破伤风杆菌E.肺炎球菌

21.舒巴坦的特点不包括

A.与β内酰胺类药物合用抗菌谱扩大B.与青霉素的抗菌作用相似C.用前需皮试

D.与β内酰胺类药物合用抗菌活性增强E.口服吸收少

22.以下对铜绿假单胞菌有效的β内酰胺类抗生素是

A.青霉素G B.头孢唑啉C.头孢呋辛D.头孢哌酮E.氨苄西林

23.以下不能与有肾毒性的药物(如环孢菌素A)合用的是

A.头孢匹罗B.头孢匹肟C.头孢噻肟D.头孢呋辛E.头孢哌酮

24.氨苄青霉素对何种菌的抗菌力弱于青霉素

A.肠球菌B.伤寒杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.变形杆菌

25.氨基苷类抗生素与呋赛米、依他尼酸等联用可使

A.耳毒性加强B.肾毒性加强C.神经肌肉阻滞作用加强D.利尿作用加强E.抗菌作用加强26.氨苄西林与下列哪个药混合注射会降低疗效,甚至失活

A.头孢哌酮B.阿米卡星C.阿奇霉素D.帕珠沙星E.罗红霉素

27.下列对氨基苷类不敏感的细菌是

A.结核杆菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.革兰阴性球菌28.庆大霉素无治疗价值的感染是

A.结核性脑膜炎B.铜绿假单胞菌C.细菌性心内膜炎

D.革兰阴性杆菌引起的败血症E.大肠埃希菌所致尿路感染

29.氨基苷类抗生素在体内分布浓度较高的部位是

A.细胞内液B.肾脏皮质C.脑脊液D.结核病灶的空洞中E.血液

30.氨基苷类抗生素注射吸收后

A.主要分布于细胞外液B.主要分布于细胞内液C.主要分布于脑脊液

D.平均分布于细胞内液和细胞外液E.主要分布于红细胞内

31.对肠道革兰阴性杆菌和铜绿假单胞菌所产生的多种氨基苷类灭活酶稳定的氨基苷类抗生素是A.卡那霉素B.链霉素C.妥布霉素D.阿米卡星E.青霉素

32.与氨基苷类抗生素合用能增加肾脏损害的药物是

A.头孢噻啶B.麦迪霉素C.林可霉素D.羧苄西林E.氯霉素

33.抗菌谱最广的氨基苷类抗生素是

A.阿米卡星B.卡那霉素C.新霉素D.庆大霉素E.链霉素

34.治疗肺炎雷白杆菌肺炎的首选抗生素是

A.大剂量青霉素B.克林霉素C.氨基苷类抗生素D.氯霉素E.红霉素

35.大环内酯类抗生素对下述哪类细菌无效

A.军团菌B.革兰阴性菌C.大肠杆菌、变形杆菌D.革兰阳性菌E.衣原体和支原体

36.红霉素、克林霉素合用可

A.扩大抗菌谱B.由于竞争结合部位产生拮抗作用C.增加毒性D.降低毒性E.增强抗菌活性

37.大环内酯类抗生素抗菌作用机制是

A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制mRNA移位,阻滞肽链延长B.影响细菌细胞壁的合成

C.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶D.抑制70S始动复合物的形成E.改变胞浆膜的通透性

38.红霉素与下述那种情况或不良反应有关

A.胆汁阻塞性肝炎B.伪膜性肠炎C.肾功能严重损害D.肺纤维性变E.剥脱性皮炎

39.下列药物中对支原体肺炎首选药是

A.异烟肼B.对氨水杨酸C.吡哌酸D.土霉素E.红霉素

40.在大环内酯类抗生素中,对革兰阳性菌、嗜肺军团菌、肺炎衣原体作用最强的是

A.红霉素B.克拉霉素C.麦迪霉素D.交沙霉素E.阿奇霉素

41.在大环内酯类抗生素中,对肺炎支原体作用最强的是

A.克拉霉素B.麦迪霉素C.交沙霉素D.红霉素E.阿奇霉素

42.红霉素与林可霉素联合使用可

A.扩大抗菌谱B.增加抗菌活性C.增加生物利用度D.减少不良反应E.相互竞争结合部位,产生拮抗作用43.青霉素G过敏的患者,革兰阳性菌感染时可选用

A.红霉素B.链霉素C.头孢菌素D.氨苄青霉素E.多粘菌素

44.红霉素首选于哪种细菌感染

A.溶血链球菌B.金黄色葡球菌C.军团菌D.沙眼衣原体E.大肠杆菌

45.与下列哪个药合用时,可使喹诺酮类药物抗菌活性降低,甚至消失

A.利福平B.青霉素G C.克拉霉素D.阿奇霉素E.异烟肼

46.新生儿使用磺胺类抗生素易出现脑核黄疸,是因为这类药物

A.减少胆红素的排泄B.抑制肝药酶C.促进新生儿红细胞溶解D.与胆红素竞争血浆蛋白结合部位

E.降低血脑屏障功能

47.TMP的抗菌作用机制是抑制

A.DNA回旋酶B.β-内酰胺酶C.二氢叶酸合酶D.过氧化物酶E.二氢叶酸还原酶

48.抗菌谱广,但单独应用易使细菌产生耐药性,一般无法单独应用的药物是

A.阿莫西林B.环丙沙星C.氧氟沙星D.甲氧苄啶E.磺胺嘧啶

49.喹诺酮类的抗菌谱不包括

A立克次体和螺旋体B.结核杆菌和厌氧杆菌C.大肠杆菌和痢疾杆菌D.支原体和衣原体E.伤寒杆菌和流感杆菌50.以下适用于饭后服用的药物是

A.特比萘芬B.灰黄霉素C.两性霉素D.氨苄西林E.酮康唑

51.艾滋病患者最常见的真菌感染是

A.念球菌感染B.曲霉菌感染C.隐球菌感染D.毛霉菌感染E.组织胞浆菌感染

52.两性霉素B应用注意点不包括

A.定期检查血钾,血、尿常规等B.静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药C.避光滴注

D.静滴液内加小量糖皮质激素E.静脉滴注液应新鲜配置

53.对浅表和深部真菌感染均有效的药物是

A.两性霉素B.咪康唑C.制霉菌素D.灰黄霉素E.克霉唑

54.不良反应最低的咪唑类抗真菌药是

A.克霉唑B.咪康唑C.卡比马唑D.氟康唑E.酮康唑

55.咪唑类抗真菌药的作用机制是

A.影响真菌细胞膜通透性B.阻断核酸合成C.抑制真菌细胞膜的角鲨烯环氧化酶D.干扰真菌DNA合成E.抑制细胞色素P450依赖性14-α脱氧甲基酶

56.因吸收不规则且毒性大而少用于内服的抗真菌药是

A.制霉菌素B.两性霉素B C.克霉唑D.伊曲康唑E.氟康唑

57.主要不良反应为肾脏损害的药物是

A.制霉菌素B.两性霉素B C.酮康唑D.氟胞嘧啶E.灰黄霉素

58.齐多夫定可作为以下哪种疾病的首选药物

A.单纯疱疹病毒感染B.腮腺炎病毒感染C.AIDSD.乙型流感病毒感染E.乙肝病毒感染

59.以下需舌下含服给药的是

A.α-干扰素B.茚地那韦C.利托那韦D.金刚烷胺E.阿昔洛韦

60.不是阿昔洛韦临床应用注意事项的是

A.注射给药,需缓慢滴注B.注意过敏反应和血液系统不良反应

C.偶有血尿结晶尿等不良反应,临床应用是需测定血、尿常规D.丙磺舒可抑制本品排泄,半衰期延长E.经肝脏代谢,肝功能不全者慎用

61.用药后结核病患者排泄物呈红色的是

A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.利福平

62.具有广谱抗疱疹病毒活性的药物为

A.阿昔洛韦B.齐多夫定C.膦甲酸钠D.拉咪夫定E.二脱氧肌苷

63.口服利巴韦林不可用于治疗

A.甲型肝炎B.皮肤单纯性疱疹病毒感染C.带状疱疹病毒感染D.HIV感染E.上呼吸道病毒感染64.美国FDA第一个批准用于艾滋病毒感染的药物为

A.齐多夫定B.拉咪夫定C.扎西他宾D.阿昔洛韦E.利巴韦林

65.乙胺丁醇最严重的不良反应是

A.肾毒性B.耳毒性C.视神经炎D.肝功能损害E.诱发癫痫

二、X型选择题

1.细菌耐药性的产生机制包括

A.产生灭活酶或钝化酶B.细菌改变细胞外膜的通透性C.改变靶位蛋白

D.产生于药物竞争性拮抗的物质E.改变叶酸代谢途径

2.肾功能减退时不宜应用的药物是

A.四环素B.红霉素C.磺胺类D.第三代头孢菌素E.两性霉素B

3.肝功能减退时应减量应用的药物是(CDE)

A.链霉素B.青霉素C.氯霉素D.四环素E.红霉素

4.以下情况可以考虑联合用药的是

A.单一药物不能控制的严重感染或/和混合感染B.病因未明而又危及生命的严重感染

C.容易出现耐药性的细菌感染D.提高药物的抗菌活性E.一般药物不易渗入感染部位,如中枢神经系统的感染5.具有肾脏毒性因而肾功能不全患者慎用的抗感染药物有

A.多肽类B.氨基糖苷类抗生素C.两性霉素B D.万古霉素E.头孢噻啶

6.第三代头孢菌素的特点是

A.广谱,对铜绿假单胞菌、厌氧菌有效B.对肾脏基本无毒性C.易产生耐药性

D.对β内酰胺酶有很强的稳定性E.对革兰阳性菌作用强于第一代

7.以下抗生素适宜于空腹服用的有

A.氨苄青霉素B.头孢克洛C.头孢氨苄D.氟氯西林E.利福平

8.合用可延长青霉素类药物t1/2的有

A.丙磺舒B.阿司匹林C.吲哚美辛D.红霉素E.氯霉素

9.细菌对氨基苷类抗生素产生耐药性的机制主要有:

A.产生钝化酶B.膜通透性的改变C.药物作用靶位的修饰D.改变代谢途径E.药物的主动外排系统10.氨基苷类抗生素的主要不良反应为

A.第八对脑神经损害B.肾脏损害C.变态反应D.神经肌肉阻滞E.神经毒性

11.下列哪些是氨基苷类抗生素的共同特点

A.水溶性好、性质稳定B.对革兰阳性菌有高度抗菌活性C.对革兰阴性需氧杆菌有高度抗菌活性

D.由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成E.与核蛋白体30S亚基结合,是抑制蛋白合成的杀菌剂

12.氨基苷类抗生素的体内过程,下述哪些是正确的

A.口服难吸收B.主要分布在细胞外液C.易通过血脑屏障D.在碱性环境中作用增强E.主要从肾脏排出13.氨基苷类抗生素引起神经肌肉麻痹的因素是

A.同时应用全身麻醉药B.遗传性血浆胆碱酯酶活性降低

C.同时应用肌松药D.用量过大,静滴速度过快E.病人伴有重症肌无力

14.易引起过敏性休克的药物是

A.妥布霉素B.罗红霉素C.青霉素GD.链霉素E.万古霉素

15.对庆大霉素产生抗药性可采取下列哪些措施

A.改用妥布霉素B.改用阿米卡星C.改用万古霉素D.改用链霉素E.改用林可霉素

16.可增强筒箭毒碱的神经肌肉阻滞作用的药物有哪些

A.大观霉素B.卡那霉素C.异帕米星D.妥布霉素E.阿奇霉素

17.妥布霉素对下列哪些细菌有效

A.肠球菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.变形杆菌E.对庆大霉素产生抗药性的铜绿假单胞菌18.链霉素过敏性休克发生时应立即静注

A.新斯的明B.钙剂C.乙酰胆碱D.肾上腺素E.硫酸镁

19.主要在肝脏内代谢的抗菌药物是

A.氨苄西林B.利福平C.红霉素D.林可霉素E.阿莫西林

20.不属于大环内酯类的药物是

A.林可霉素B.克林霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.红霉素

21.对产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染有效的抗生素有

A.羧苄西林B.罗红霉素C.头孢噻肟D.万古霉素E.克林霉素

22.细菌对大环内酯类抗生素产生耐药的方式有

A.摄入减少,外排增多B.靶位结构的改变C.产生灭活酶D.膜通透性的改变E.改变代谢途径23.红霉素的主要不良反应有

A.胃肠道反应B.肝损害C.刺激性强D.肾损害E.骨髓抑制

24.罗红霉素与红霉素比较,主要特点是

A.半衰期延长B.血及组织中药物浓度高C.抗菌活性强D.抗菌谱扩大E.可透过血脑屏障

25.下列联合用药中不合理的是

A.青霉素+链霉素B.庆大霉素+羧苄西林C.青霉素+红霉素D.红霉素+氯霉素E.红霉素+林可霉素26.克林霉素的抗菌谱包括

A.多数厌氧菌B.肠球菌C.革兰氏阳性菌D.革兰氏阴性菌E.耐药金葡菌

27.大环内酯类抗生素的特点是

A.主要经胆汁排泄,并进行肝肠循环B.易产生耐药性C.对革兰阳性菌作用强D.易通过血脑屏障E.在碱性环境中抗菌作用强

28.肝功能不正常患者避免使用

A.麦迪霉素B.万古霉素C.交沙霉素D.无味红霉素E.红霉素

29.喹诺酮类抗菌药物的临床应用包括

A.皮肤软组织感染B.骨骼系统感染C.呼吸道感染D.泌尿生殖系统感染E.肠道感染

30.第三代喹诺酮类抗生素的特点

A.半衰期相对较长B.多数口服吸收较好,血药浓度较高C.抗菌谱广D.血浆蛋白结合率高

E.适用于敏感菌所致呼吸道、泌尿生殖系统感染、淋球菌性尿道炎等

31.磺胺类抗生素的抗菌谱包括

A.疟原虫B.脑膜炎球菌C.沙眼衣原体D.溶血性链球菌E.立克次体

32.对磺胺嘧啶正确的叙述是

A.属中效类磺胺B.属长效类磺胺C.血浆蛋白结合率低,易通过血脑屏障

D.血浆蛋白结合率高,易通过血脑屏障E.为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药

33.磺胺类药物的主要不良反应为

A.结晶尿B.光敏性皮炎C.白细胞减少D.过敏反应

E.先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者,可能导致溶血性贫血

34.具有肝脏毒性的抗真菌药

A.氟康唑B.特比萘芬C.氟胞嘧啶D.克霉唑E.酮康唑

35.对浅部真菌感染有效的抗真菌药物有

A.伊曲康唑B.灰黄霉素C.两性霉素B D.酮康唑E.咪康唑

36.主要用于深部真菌感染治疗的药物有

A.灰黄霉素B.两性霉素B C.氟胞嘧啶D.氟康唑E.酮康唑

37.金刚烷胺的用途包括

A.用于亚洲Ⅲ流感病毒感染发热者的治疗B.作为流感流行期人群的预防

C.抗震颤麻痹作用D.麻疹病毒引起的感染E.腮腺炎病毒引起的感染

38.齐多夫定的不良反应包括

A.骨髓抑制B.改变味觉,引起唇舌肿胀和口腔溃疡C.叶酸和维生素B12缺乏D.肝毒性E.诱发癫痫39.会产生结晶尿的药物有

A.阿昔洛韦B.磺胺嘧啶C.磺胺甲噁唑D.齐多夫定E.干扰素

40关于异烟肼的描述正确的是

A.快代谢者易产生肝毒性B.慢代谢者易产生肝毒性C.快代谢者易产生周围神经炎

D.慢代谢者易产生周围神经炎E.慢代谢者不良反应较少

41.能引起肝毒性的抗结核药包括

A.链霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.异烟肼E.对氨基水杨酸

第二部分名词解释

1.临床试验(clinical trial)

2.知情同意(Informed Consent)

3.监查员(Monitor)

4.病例报告表(Case Report Form,CRF)

5.多中心临床试验(multicenter clinical trial )

6.临床试验标准操作规程(standard operation procedure, SOP)

第三部分简答题

一、临床药理学的任务有哪些?

二、何谓临床药理学?

三、何谓确定性变异?

四、何谓随机性变异?

五、何谓混合效应模型?

六、群体药代动力学在临床的应用?

七、治疗药物监测(TDM)?

八、治疗药物监测的临床意义

九、下面哪种关系密切?

十、根据血药浓度与药效的关系,可将血药浓度划分为哪三个范围?

十一、何谓治疗范围、中毒范围?

十二、举例说明不需进行治疗药物监测的情况有哪些?

十三、哪些情况需要进行治疗药物监测?

十四、举出治疗指数低药物的例子。

十五、何谓具有非线性动力学特征的药物?

十六、举例说明药物治疗监测(TDM)在治疗作用与毒性反应难以区分时的应用。

十七、解释肝肾心功能不全病人需进行药物治疗监测(TDM)的理由。

十八、试说明在某些合并用药时需进行药物治疗监测(TDM)的理由。

十九、下列那种药物通常不需要进行药物治疗监测(TDM)?

二十一、影响血药浓度与药效关系的因素有哪些?

二十二、举例说明靶器官对药物的反应性的情况有那些?

二十三、举例说明血药浓度与药效无关或很少相关的情况。

二十四、血药浓度测定方法的基本要求有哪些?

二十五、进行治疗药物监测(TDM)时,采血时间与方法如何确定?

二十六、血药浓度测定有哪些方法?

二十七、碱的t1/2为8小时,某哮喘病人口服茶碱,每8小时一次,每次100mg,两天后在服药前采血(谷浓度),测得血药浓度4.0μg/ml,茶碱的有效浓度最低值一般为7μg/ml,求算该病人的调整剂量?

二十八、试述新药的概念

二十九、试述新药的分类原则。

三十、新药研究基本要求

三十一、临床试验分为几期?

三十二、何谓I期临床试验?

三十三、何谓II 期临床试验?

三十四、何谓III期临床试验?

三十五、何谓IV期临床试验?

36、临床试验设计原则有哪些?

37、何谓药品临床试验管理规范(GCP)?

38、何谓围生期药理学?

39、老龄对药物与血浆蛋白结合的影响有那些类型?

40、老年人对药物的排泄有河变化?

41、老年人药动学和药效学有那些变化?

42. 按与剂量是否有关药物不良反应的类型有哪些?

43、举例说明特殊毒性的类型。

44、何谓药源性疾病?

45、药源性疾病如何分类?

46、试述抗菌药物现状

47.治疗感染性疾病时,抗菌药物选择原则?

48.如何根据MIC,估算抗菌药物在体内的有效浓度?

48.应用抗菌药物时,需要进行药物监测的有几种情况?49.抗菌类药物引起的变态反应有哪些类型?

50.试述细菌耐药性的机制

51.试述细菌对抗生素的获得耐药性机制

52.防治细菌耐药性应注意的问题?

53.如何理解正确诊断是合理选用抗菌药的基础?54.如何控制抗菌药物的预防应用?

55.试述抗菌药物给药途径、剂量和疗程如何确定?

2020年药理学期末测试复习题L[含参考答案]

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案] 一、问答题 1.简述中医药在病毒感染性疾病治疗中的应用。 答:病毒感染属于中医学中“疫毒”、“瘟疫”范畴,中医防治病毒感染性疾病主要通过阻断病毒的繁殖过程中的某一环节而直接抑制病毒、促进机体的特异性和非特异性免疫而提高机体的免疫功能,在病毒感染性疾病治疗中的应用比较广泛。临床观察和实验室研究也表明中医药确有优势,研究和开发新的抗病毒感染性疾病的中药有着广泛的前景。目前,国内抗病毒中药的研究主要集中在对乙型肝炎病毒、艾滋病毒、疱疹病毒等的治疗和预防方面,目前已从中筛选出一批抗病毒中药。 2.简述铬与2型糖尿病的研究进展。 答:铬(Cr)是地壳元素之一,也是动物及人类必需的微量元素,其生物化学作用主要是通过形成葡萄糖耐量因子(glucosetolerancefactor,GTF)或其他有机铬化合物,作为胰岛素(insulin,INS)的辅助因子在糖、脂代谢中起重要作用。此外,铬还参与核酸分子结构完整性的维持和基因表达的调理过程。糖尿病患者多低铬,对其试行补铬可改善糖脂代谢,减轻胰岛素(INS)抵抗。铬有望作为改善INS抵抗、防治T2DM的胰岛素“增敏剂”而应用于临床。 3.什么是药物作用的特异性? 答:药理效应归根结底是药物分子与生物分子之间的相互作用,大多数活性药物都能与某种生物大分子结合而引起某种特定效应,但并不是任何药物分子都能与任何生物大分子结合,二者结合后也不是都能产生药理效应,这就是药物作用的特异性。 4.简述药物作用的选择性。 答:药物作用的选择性是指在一定的剂量下,药物对不同组织器官作用的差异性。这种选择性决定药物引起机体产生效应的范围。选择性强的药物作用范围窄,选择性差的药物作用广泛。药理效应选择性强的药物临床应用时针对性强,无关的效应相对较少。 5.什么是GCP,实施GCP的目的? 答:临床试验规范(GCP)是新药研究开发中所推行的一系列标准化规范之一。GCP是被国际公认的临床试验标准,其目的有:(1)用赫尔辛基宣言原则指导医师进行人体生物医学研究,确保受试者(病人)的权益与隐私得到保护,不受损害。(2)确保新药临床试验研究结果数据精确,结果可信。 6.简述临床药理学及其内容。

临床药理学试题及答案

湖北医药学院2014年临床药理学试题及答案 1、试述新药临床实验的分期、目的、意义和实验对象。 答:分为四期。(1)Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价;包括药物耐受性试验与药动学研究;实验对象:健康志愿者;(2)Ⅱ期临床试验:主要目的:确定是否安全有效,与对照组比较有多大的治疗价值;确定适应证、最佳治疗方案;评价不良反应及危险性并提供防治方法。(3)III期临床试验:扩大的多中心临床试验,进一步评价新药的有效性和安全性;治疗作用确证阶段。(4)IV期临床试验:目的:考察在广泛使用条件下的疗效和不良反应等。主要对象是一些疗效不确切或不良反应较多或有严重反应的市场药物2、据妊娠生理特点,述妊娠期合理用药原则。 答:基本原则:(1)明确诊断和用药指征。(2)尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物,采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间。(3)权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊,注意随时调整剂量或及时停药,甚至先终止妊娠,再用药。(4)尽量避免使用新药或孕妇自用偏方、秘方。妊娠期用药原则:单用有效,避免联用;有疗效肯定的药,避免用尚难确定对胎儿有无影响的新药;小剂量有效的避免用大剂量;早孕期避免用C 类、D 类药物;若病情急需,要应用肯定对胎儿有影响的药物,应先终止妊娠,再用药。 3、临床为什么要重视老年人用药,老年人用药原则。 答:原因:社会人口老年化加剧;老年人用药机会多;药物不良反应随年龄而增长。原则:(一)药物的选择:(1)必须有明确的用药指征(2)恰当选择药物及剂型(3)控制合用药物的数目(类型相同和不良反应相似;配伍用药宜少,不超过3-5种)(4)了解和密切观察ADR。(二)制定合适的个体化给药方案(药物剂量、用药时间)。(1)剂量的选择(2)疗程的选择。(三)重视老人的依从性。(四)注意老年人慎用的药物。(老年人用药应注意以下几点:正确诊断;避免使用不必要的药;避免重复使用作用相同或类似的药;从小剂量开始;勤随访、复诊;熟悉所给药物的实际来源;简化用法剂量方案;注重非药物疗法。)4、缩血管药和扩血管药用于治疗休克的临床用药原则,扩血管药分哪些类型? 答:原则:去除原始动因;纠正酸中毒;扩充血容量;合理应用血管活性药物;防治细胞损伤;拮抗体液因子;防治器官功能障碍与衰竭;支持与保护疗法。分类:(1)硝酸酯类:硝酸甘油、硝普钠;(2)钙拮抗药:硝苯地平;(3)a手提阻断药: 酚妥拉明;(4)b受体激动药:异丙肾上腺素。 5、谈谈你对抗菌药联合使用的认识,什么情况下需要联合使用抗菌药? 答:联合用药的目的是发挥药物的协同作用,以增强疗效,扩大抗菌范围,延续或减少抗药性的产生,降低毒副作用。但不合理的联合用药,不仅不能达到上述目的,反而增加不良反应的发生率,所以联合用药必须有明确的指征。 一下情况下使用抗菌药①病因不明的严重感染,用单一药物难于控制病情者,如败血症、亚急性细菌性心内膜炎等。②单一药物不能控制的严重混合感染,如慢性尿路感染、腹膜炎、严重的创伤感染等。③长期使用一种抗菌药,细菌易产生耐药者如治疗结核病常用链霉素+异烟肼。④抗菌药物不易渗入感染病灶部位时如:青霉素+SD 治疗流行性脑脊髓膜炎、青霉素+克林霉素/喹诺酮类治疗骨髓炎。如:青霉素和链霉素联合治疗肠球菌感染。 ⑥为了防止二重感染,在使用广谱抗生素的同时常加用抗霉菌药物治疗,以减少二重感染的机会。⑦为了减少不良反应如:两性霉素B+氟胞嘧啶联合治疗深部真菌感染时,可使前者用量减少,从而减少毒性反应。 6、药品不良反应的监制方法有哪些?

临床药学复习题

临床药物治疗学 1、治疗肾移植排异反应得理想免疫抑制剂应该就是怎样得? 答:1)与其她药物联合应用能减少排异反应得发生;2)可逆转器官排异反应,不增加感染得发生率或引起其她副作用;3)可减少慢性排异反应发生;4)无肝、肾毒性。 2。白血病得治疗目得。主要症状治疗阶段化疗治疗得原则 答:目得:减少并最终彻底杀灭体内一切增殖得白血病细胞,同时保护正常造 血细胞,以恢复骨髓造血功能,达到病情完全缓解,并延长患者生存 期。 主要症状:(1) 贫血:约2/3AL患者在确诊时有中度贫血,随病情得发展而加 重。(2)出血:出血可发生于全身各处,但以皮肤、口腔及鼻腔粘膜 最为常见、(3)发热。 治疗阶段:诱导缓解与缓解后治疗 原则:早期、联合、充分、间歇、阶段、 早期:几时尽快进行化疗就是因为早期白血病细胞克隆小,浸润越轻,化疗 效果越明显,首次完全缓解越早、越彻底,期完全缓解期与生存期越 长。 联合:联合用药可以提高疗效,减少副作用、 充分:充分得化疗时间与剂量才能发挥药物得杀灭白细胞得作用。间歇:当一个疗程结束后,应间歇2~3周进行第二疗程。 阶段:诱导缓解与缓解后治疗 3.急性肝炎治疗原则 答:治疗原则:护肝治疗与抗病毒治疗 合理用药原则:对 肝炎患者得药物治疗,一定要权衡利弊,根据病情酌情

给予保肝、降酶等治疗。避免用对肝脏有损害得药物, 如磺胺、四环素、氯丙嗪、大环内酯类抗生素等、 急性病毒性肝炎得治疗 –治疗原则:如无特殊并发症,应以休息、营养等一般治疗为主, 避免滥用药物、 –对症治疗(急性期一般无需抗病毒治疗) 降黄疸药物 西药:熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等 中药:苦黄注射液、黄疸茵陈冲剂、丹参等 降酶药物: 联苯双酯、水飞蓟类、甘草甜素类、垂盆草或五味子制剂 等 4、治疗类风湿性关节炎得药物类型 临床药物治疗学 1、治疗肾移植排异反应得理想免疫抑制剂应该就是怎样得? 答:1)与其她药物联合应用能减少排异反应得发生;2)可逆转器官排异反应,不增加感染得发生率或引起其她副作用;3)可减少慢性排异反应发生;4)无肝、肾毒性。 2。白血病得治疗目得。主要症状治疗阶段化疗治疗得原则 答:目得:减少并最终彻底杀灭体内一切增殖得白血病细胞,同时保护正常造 血细胞,以恢复骨髓造血功能,达到病情完全缓解,并延长患者生存 期、 主要症状:(1) 贫血:约2/3AL患者在确诊时有中度贫血,随病情得发展而加 重。(2)出血:出血可发生于全身各处,但以皮肤、口腔及鼻腔粘膜 最为常见。(3)发热、 治疗阶段:诱导缓解与缓解后治疗 原则:早期、联合、充分、间歇、阶段、 早期:几时尽快进行化疗就是因为早期白血病细胞克隆小,浸润越轻,化疗

临床药理学试题库(有答案)

临床药理学试题 1.临床药理学研究的重点() A. 药效学B.药动学C. 毒理学 D. 新药的临床研究与评价E.药物相互作用 2.临床药理学研究的内容是() A.药效学研究 B.药动学与生物利用度研究C.毒理学研究D. 临床试验与药物相互作用研究E. 以上都是 3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是() A.随机、对照、盲法B.重复、对照、盲法 C.均衡、盲法、随机 D.均衡、对照、盲法E.重复、均衡、随机 4.正确的描述是( ) A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B. 临床试验中应设立双盲法 C.临床试验中的单盲法指对医生保密,对病人不保密 D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应 E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂 5. 药物代谢动力学的临床应用是( ) A.给药方案的调整及进行TDM B. 给药方案的设计及观察ADR C. 进行TDM和观察ADR D.测定生物利用度及ADR E. 测定生物利用度,进行TDM

和观察ADR 6.临床药理学研究的内容不包括( ) A. 药效学B.药动学C. 毒理学D. 剂型改造E. 药物相互作用 7.安慰剂可用于以下场合,但不包括( ) A.用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药 B. 用于治疗轻度精神忧郁症,配合暗示,可获得疗效 C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人,可作为间歇治疗期用药 D. 其它一些证实不需用药的病人,如坚持要求用药者 E. 危重、急性病人 8. 药物代谢动力学研究的内容是( ) A.新药的毒副反应B.新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法 D. 新药体内过程及给药方案 E.比较新药与已知药的疗效 9. 影响药物吸收的因素是( ) B. 病人的精神状态 C. 肝、肾功能状态 D. 药物血浆蛋白率高低 E. 肾小球滤过率高低 10. 在碱性尿液中弱碱性药物()

05临床药学临床药理学复习题(覃)

一、选择题 1. 决定药物每天用药次数的主要因素是:D A、作用强弱; B、吸收快慢; C、体内分布速度; D、体内消除速度; E、以上都不是 2. 妊娠期药代动力学特点:A A、药物吸收缓慢: B、药物分布减小: C、药物血浆蛋白结合力上升: D、代谢无变化 3. 决定药物吸收程度的重要参数是C A Cmax; B Tmax; C AUC: D Cl ; E T1/2 4. Fisger提出的三项基本原则不包括:C A.随机; B. 对照; C. 盲法; D. 重复 5. II期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:(D ) A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性E. 合理性6. 评价生物利用度的指标不包括:( B ) A.Cmax B.T1/2C.AUC D.Tmax 7. 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D ) A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会E.SOP+GCP. 8. 下列关于妊娠期药代动力学特点叙述不正确的是:(D ) A.口服药物的吸收延缓B.药物分布容积明显增加 C.药物与蛋白结合能力下降D.肝微粒体酶活性变化不大 9. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是:(B ) A.妊娠半个月以内B.妊娠3周至12周 C.妊娠4~9个月D.妊娠9个月以后 10. 按药物对胎儿危害的分类标准,仅在动物实验证实对胎仔有致畸或杀胚胎的作用,但在人类缺乏研究资料证实的为:( C ) A.A类B.B类C.C类D.X类 11. 下列不属于乳母禁用的药物是:( D ) A.甲硝唑B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.头孢菌素类 12. 哮喘持续状态的治疗方案是:(C) A、异丙肾上腺素+氨茶碱: B、氨茶碱+麻黄碱: C、氨茶碱+肾上腺皮质激素: D、肾上腺皮质激素+异丙肾上腺素 13. 沙丁胺醇目前推荐给药方式:(A)

2018年本科院系专业临床药学专业临床药学传染病复习资料题集及答案

《传染病学》复习资料 (临床药学专业) 第一章总论 一.名词解释 1.传染病 2. 感染/首发感染/重复感染/混合感染/重叠感染 3. 机会性感染 4.隐性感染(亚临床感染) 5.显性感染(临床感染) 6.潜伏性感染 7.病原携带状态 8.传染源 9.传播途径 10.易感者 11. 传染性 12.传染期 13.潜伏期 14. 人兽共患病(自然疫源性传染病) 15.主动免疫 16.被动免疫 17.隔离 18.消毒 二.填空题 1. 传染病的基本特征 是、、、。 2. 传染病流行过程的三个基本条件 是、、;影响因素 是、。而预防传染病应抓好、、三个环节。 3. 保护性免疫反应分为、两种。. 4. 除“四害”是指除、、、。 5. 急性传染病的发生、发展和转归,通常分为如下几期、 、、。 6. 确定某一传染病的检疫期限是依据该病的期;而确定传染病的隔离期限是依据期。 7. 目前我国法定管理的传染病共有类种,其中甲类种、乙类种、丙类种; 应强制管理的传染病为、、、、和。 8. 发现甲类传染病人或疑似病人要求在小时内上报疫情,突发公共卫生事件的上报时限应为小时内。

9. 每一种传染病都是由特异性引起的,包括 与。 三. 选择题 1. 关于感染的概念,哪项是错误的? A.感染又称传染 B.是病原体对人体的一种寄生过程 C.感 染包括机会性感染 D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态 E.感染后有5种表现形式, 传染病仅是其中之一 2. 在感染过程的五种表现形式中,哪一种最常见? A.隐性感染 B.显性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状 态 E.病原体被清除 3. 感染过程的五种表现中,哪种最少见但最易识别? A.病原体被清除 B.病原携带状态 C.隐性感染 D.潜伏性 感染 E.显性感染 4. 隐性感染的发现主要是通过: A.咽拭子或粪培养等获得病原体 B.病理检查 C.特异性免疫学检查 D.发现轻微的临床体征 E.非特异性免疫如补体、溶菌 酶等的检查 5. 用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中: A.IgG B.IgM C.IgA D.IgE E.IgD 6. 下列哪组疾病属于强制管理的传染病? A.鼠疫,霍乱,肺炭疽 B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核 C. 白 喉,猩红热,麻风 D. 脊髓灰质炎,肾综合征出血热,黑热病 E.流行性乙型脑 炎,血吸虫病,炭疽 7. 传染病的基本特征是: A.有传染性,传播途径和免疫性 B.有传染 性,免疫及流行性

《临床药理学》作业习题及答案

《临床药理学》作业习题及答案 1、对于新生儿出血,宜选用: (???)? 氨甲环酸 氨基己酸 维生素 K ?? 氨甲苯酸 2、临床药理学研究的内容不包括( ?? )? 毒理学 剂型改造?? 药动学 药效学 3、长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是(????? ) 霍乱弧菌 白色念珠菌?? 肺炎球菌 溶血性链球菌 4、?红霉素与克林霉素合用可:(????) A. 由于竞争结合部位产生拮抗作用?? 扩大抗菌谱 降低毒性 增强抗菌活性 5、妊娠期药代动力学特点:(?? )?

药物血浆蛋白结合力上升 药物吸收缓慢?? 代谢无变化 药物分布减小 6、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是(????? ) 第一代头孢对G+菌作用较二、三代强 第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定 口服一代头孢可用于尿路感染 第三代头孢没有肾毒性?? 7、B型不良反应特点是:(??)? 死亡率高?? 与剂量大小有关 可预见 发生率高 8、受体是:(??? )? 细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体 所有药物的结合部位 通过离子通道引起效应 细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分?? 9、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法(? )? 气相色谱法 质谱法??

荧光偏振免疫法 高效液相色谱法 10、α1受体阻滞剂是:(??)? 美托洛尔 哌唑嗪?? 酚妥拉明 肼屈嗪 11、临床药理学研究的重点? E. B. 药动学 新药的临床研究与评价?? 药效学 毒理学 12、正确的描述是:(??)?? 停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用药物剂量过大,用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果?? B型不良反应与剂量大小有关 13、 妊娠多少周内药物致畸最敏感: 1~3周左右 2~12周左右 3~10周左右 3~12周左右??

《临床药理学》试题及答案

2014级护理本科《临床药理学》试题 姓名:学号:分数: 一、名词解释题(每题2分,共10分) 1、药物 2、对因治疗 3、抗菌谱 4、副作用 5、ED50 二、单选题(每小题只有一个答案是正确的,每题1分,共20分) 1、连续用药后机体对药物的反应性降低,称为() A、耐药性 B、耐受性 C、抗药性 D、依赖性 2、以下何项不是毛果芸香碱对眼的作用() A、缩瞳 B、降眼压 C、视远物不清楚 D、调节麻痹 3、、以下何种化合物中毒不能用碱性液洗胃() A、硫酸镁 B、对硫磷 C、对氧磷 D、敌百虫 4、、以下何项不是阿托品的临床应用() A、麻醉前给药 B、验光配镜 C、虹膜睫状体炎 D、支气管哮喘 5、、心收力弱、尿少的休克宜选用() A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、阿托品 6、、以下何项不是安定的作用() A、镇静 B、麻醉 C、抗焦虑 D、催眠 7、能阻断α和β受体的药物为() A、心得安 B、哌唑嗪 C、酚妥拉明 D、拉贝洛尔 8、以下何项不是氢氯噻嗪类的临床适应症() A、中度心性水肿 B、尿崩症 C、高血压 D、脑水肿 9、硫脲类作用机理是抑制以下何种酶活性() A、胆碱酯酶 B、环加氧酶 C、MAO D、过氧化物酶 10、急性骨髓炎宜选用() A、红霉素 B、四环素 C、庆大霉素 D、克林霉素 11、肾功能不良的病人绿脓杆菌感染可选用( ) A、多粘菌素E B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素 12、铁剂用于治疗( ) A、溶血性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、小细胞低色素性贫血 13、肝素过量时的拮抗药物是( )

A、维生素K B、维生素C C、鱼精蛋白 D、氨甲苯酸 14、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是( ) A、奎尼丁 B、维拉帕米 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因胺 15、高血压合并消化性溃疡者宜选用( ) A、甲基多巴 B、可乐定 C、利血平 D、DHCT 16、下述哪项不属氯丙嗪的药理作用( ) A、抗精神病作用 B、使体温调节失灵 C、镇吐作用 D、激动多巴胺受体 17、诊治嗜铬细胞瘤应选用() A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、麻黄碱 D、酚妥拉明 18、属于弱效利尿药的是() A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、氯噻酮 D、螺内酯 19、青霉素治疗肺部感染是() A、对因治疗 B、对症治疗 C、局部作用 D、全身治疗 20、N2受体兴奋引起的主要效应是() A.、脏抑制B、神经节兴奋C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩 三、多选题(每小题正确答案有两个或两个以上,每题2分,共10分) 1、氨基糖甙类抗生素的不良反应有() A、肾毒 B、耳毒 C、过敏反应 D、神经肌肉传导阻滞 2、下列联合用药不正确的是( ) A、青霉素+红霉素 B、吗啡+镇疼新 C、硝酸甘油+普萘洛尔 D、强心甙+钙剂 3、属于静止期杀菌的抗生素有() A 、氨基糖苷类 B 、四环素类 C 、青霉素类D、多粘菌素类 4、下列不良反应搭配正确的是( ) A、吗啡------成瘾性 B、四环素----抑制骨骼的造血功能 C、胰岛素-------低血糖 D、青霉素-----过敏性休克 5、普萘洛尔的作用有( ) A、抗甲亢作用 B、抗心律失常 C、抗高血压 D、抗心绞痛 四、填空题(每空1分,共20分) 1、传出神经系统两种主要递质是____________ 和_____________。 2、复方新诺明由和两种药组成,其合用依据是。 3、下列三种药物的作用(杀菌)机制分别是: ①青霉素杀菌机制:。②强心苷强心机制:。③阿司匹林镇痛机制:。 4、解救有机磷农药中毒应同时应用__________和__________。 5、治疗去甲肾上腺素所致的局部坏死方法是:用__________作局部浸润注射。 6、呋塞米的作用部位在__________,抑制该部位对__________重吸收。 7、吗啡可用于__________哮喘,禁用于__________哮喘。 8、甲状腺术前准备用药方案是:先用____________类药物将甲状腺功能控制到正常或接 近正常,然后在术前两周加服____________。 9、指出下列病例用药: ①癫痫小发作()②精神分裂症()③室性心律失常()

临床药理学复习题

第1章绪论 一、填空题 临床药理学研究的内容包括、和研究。 二、简答题 1、简述临床药理学的研究内容。 第2章临床药动学 一、名词解释 首关效应 血浆蛋白结合率 酶抑制剂 酶诱导剂 半衰期 生物利用度 AUC 血浆清除率 表观分布容积 稳态血药浓度 二、填空题 1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较,即为生物利用度,如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较,就是生物利用度。 三、问答题

1、肾功能损害时,如何根据血清肌酐值调整给药方案 第三章临床药效学 一、名词解释 受体 二、填空题 1、既有亲和力又有内在活性的药物叫,有亲和力但无内在活性的药物叫,有亲和力但内在活性很弱的是。 第四章治疗药物监测 一、名词解释 有效血药浓度范围 谷浓度 二、填空题 1、测定药物浓度能更好地代表药物在作用部位的浓度,但测定技术上存在困难,目前仍普遍以作为检测指标。 2、从药物遗传学的角度,个体的药物、转运体、靶蛋白或受体蛋白的是导致药物疗效和不良反应差异的真正原因。 3、从药物遗传学的角度,药物在个体的代谢过程可以分为代谢型、代谢型、代谢型、代谢型。 4、利用稳态一点法调整血药浓度时,采血必须在血药浓度达到后进行,通常多在下一次给药前,所测即为浓度。 5、治疗药物监测的常用检测方法有法、法、法。 三、选择题 1、治疗药物浓度监测的标本采集时问一般选择在 A 任一次用药后1个半寿期时 B 血药浓度达稳态浓度后 C 药物分布相 D 药物消除相 E 随机取样 2、理想的TDM应测定 A 血中总药物浓度 B 血中游离药物浓度 c 血中与血浆蛋白结合的药物浓度

D 血中与有机酸盐结合的药物浓度 E 视要求不同而异 四、简答题 1、稳态一点法使用的前提条件是什么? 第五章遗传药理学 一、名词解释 基因多态性 二、填空题 1、遗传因素对药物动力学的影响表现为通过引起药物、转运体,以及药物结合蛋白等的表达或功能发生改变,从而导致药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄发生改变,最终影响药物在作用部位的; 2、人类基因组多态性通常有、、三种形式。 3、不同个体服用华法林出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关,不同个体服用氯吡格雷出现药物反应的差异性主要是与代谢酶的基因多态性有关。 第六章药物不良反应监测与药物警戒 一、名词解释 药物不良反应 副作用、 毒性作用、 停药反应、 药源性疾病 A型不良反应 B型不良反应 后遗效应

药理学复习题(总结版)

●1.氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何不用? ●2 ●3试述为什么临床上用小剂量而不用大剂量阿司匹林治疗缺血性心脏病和脑缺血病? 小剂量阿司匹林预防血栓形成,大剂量阿司匹林可促进血栓形成1小剂量阿司匹林能使PG合成酶(cox)活性中心的丝氨酸乙酰化失活,不可逆的抑制血小板环氧酶,减少血栓素A2合成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成达到抗凝作用.2大剂量阿司匹林能直接抑制血管壁中PG合成酶,减少了前列还素(PGI2)合成PGI2是TXA2的生理对抗剂,他的合成减少可以促进血栓形成,血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁中PG合成酶高,因此临床上采用小剂量阿司匹林预防血栓形成可治疗~~~~~ ●4简述阿司匹林哮喘的发病机制及急救用药?某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘他不是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应,而是与他们一直PG生物合成有关,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多,内源性支气管收缩物质居于优势,导致支气管痉挛,诱发哮喘。肾上腺素治疗阿司匹林哮喘无效,可用抗组胺药和糖皮质激素治疗●5比较ACEI类药与AT1受体拮抗药的优缺点?ACEI类药阻止AngII生成,使血管扩张,醛固酮释放减少,心血管重构减少,有利于治疗高血压和心力衰竭,保存缓激肽活性,保护血管内皮细胞,抗心肌缺血,增敏胰岛素受体可治疗CHF和心肌梗死,适用于糖尿病肾病的高血压患者缺点;首剂低血压,咳嗽,高血压,低血糖,血管神经性水肿,肾功能损伤A T1-R拮抗药,直接阻断AngII与受体结合,抑制血管收缩和醛固酮释放,使血管下降,可治疗高血压,减轻心脏后负荷,治疗CHF,抑制心血管细胞。增殖肥大,防止心血管重构,无缓激肽堆积,与ACEI相比,不可起咳嗽,低血糖等症状缺点;无保护血管内皮细胞和抗心肌缺血作用.不能用于心肌梗死患者无胰岛素增敏作用.故不适用于糖尿病肾病患者 ●6 根据上述两药优缺点讨论这两类药是否合用?为什么?A T1受体拮据药不抑制ACE,不能产生缓激肽增多(不引起咳嗽,无胰岛素增敏作用);ACEI类药引起咳嗽.AT1-R拮据药阻断AngII作用更完全,但缺乏对心血管保护作用;ACEI作用特点与AT1-R拮据药刚好相反,两药合用疗效更佳 ●7 糖皮质激素的药理作用及临床应用?药理作用;1对物质代谢的影响2允许作用3抗炎作用4免疫抑制与抗过敏作用5抗休克作用6其他作用(1)退热作用(2)血液与造血系统(3)中枢神经系统(4)骨骼(5)心血管系统;临床应用;1严重感染或炎症2自身免疫性疾病,器官移植排斥反应和过敏性疾病3抗休克治疗4血液病5局部应用6代替疗法

临床药理学选择题题库(答案)

单选 第一章 II 期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:( D ) A.代表性B.重复性C.随机性D.双盲性 E. 合理性 药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D ) A.GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCP C.SOP+QC+GCP D.知情同意书+伦理委员会 E.SOP+GCP. 治疗作用初步评价阶段为( B ) A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E、以上都不是 针对健康志愿者进行的临床试验为( A ) A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验 C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验 E. 以上都不是 耐受性试验属于( A ) A. I 期临床试验B. II 期临床试验 C. III 期临床试验D. IV 期临床试验 E、以上都不是 下列哪种说法正确的是( C) A.Ⅰ临床试验为随机盲法对照临床试验 B.Ⅱ期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径 C.Ⅲ期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价 D.Ⅲ期临床试验的病例数不少于 200例 E. 以上都正确 第三章 下列哪项不是常用的血药浓度监测方法( E ) A 分光光度法 B 气相色谱法 C 高效液相色谱法 D 免疫学方法法 E 容量分析一般情况下,下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标( B )

A 口服药物的剂量 B 血浆中活性药物的浓度 C 药物的消除速率常数 D 药物的吸收速度 E 药物的半衰期 血药浓度的影响因素不包括( E ) A 生理因素 B 病理因素 C 药物因素 D 环境因素 E 心理因素 第四章最低有效浓度与最低中毒浓度之间的血药浓度范围称为(A )A.有效血药浓度范围 B.治疗指数 C.稳态血药浓度 D.目标浓度 E. 安全范围右图中“A”表示的意义为( A ) A.起效时间 B.疗效持续时间 C.作用残留时间 D.最大效应时间右图中“B”表示的意义为( B ) A.起效 时间 B.疗效持续时间C.作用残留时间 D.最大效应时间 E. 达峰时间 右图中“C”表示的意义为( C ) A.起效时间B.疗 效持续时间 C.作用残留时间 D.最大效应时间 应用竞争性拮抗药后,受体激动药的量效曲线变化表现为:( A )A. Emax 不变,曲线右移 B .Emax 下降,曲线下移 C . Emax 不变,曲线左移 D . Emax 下降,曲线上移 E. Emax 不变,曲线不变部分激动剂的特点为( D ) A.与受体亲和力高而无内在活性 B.与受体亲和力高

沈阳医学院成人教育临床药理学在线作业试题及参考答案2

沈阳医学院成人教育临床药理学在线作业试题及参 考答案 一、单选题(题数:30,共 60.0 分) 1某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时,提示: A、作用性质改变 B、最大效应改变 C、作用强度改变 D、作用机制改变 E、作用点改变 正确答案:C 我的答案: 2可翻转肾上腺素升压效应的药物是: A、美加明(美卡拉明) B、甲氧明 C、阿托品 D、利血平 E、酚苄明 正确答案:E 我的答案: 3麦角胺治疗偏头痛的机制是: A、抑制前列腺素合成 B、阻断血管平滑肌α受体 C、扩张脑血管,改善脑组织供氧 D、收缩脑血管 E、具有镇痛作用 正确答案:D 我的答案: 4抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于: A、子宫收缩作用 B、女性胎儿男性化 C、反射性盆腔充血 D、胃肠道反应 E、致畸胎作用 正确答案:A 我的答案: 5下列哪项不是缩宫素的作用? A、使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩 B、大剂量引起子宫强直性收缩 C、松弛血管平滑肌 D、小剂量引起子宫节律性收缩 E、利尿作用 正确答案:E 我的答案: 6下列关于受体的二态模型的描述,错误的是: A、拮抗药对静息状态受体与活动状态受体亲和力相等

B、激动药与拮抗药同时存在时,效应取决于各自与受体结合后的复合物比例 C、部分激动药对活动状态受体的亲和力大于对静息状态受体的亲和力 D、受体有活动状态与静息状态两种,不能互变 E、激动药只与活动状态受体有较大亲和力 正确答案:D 我的答案: 7卡托普利主要通过哪项而产生降压作用 A、ACE抑制 B、α受体阻断 C、利尿降压 D、钙拮抗 E、血管扩张 正确答案:A 我的答案: 8氯丙嗪的药浓度最高的部位是: A、心脏 B、肝脏 C、脑 D、血液 E、肾脏 正确答案:C 我的答案: 9可通过炎症脑膜进入脑脊液的药物是: A、培氟沙星 B、洛美沙星 C、氧氟沙星 D、依诺沙星 E、氟罗沙星 正确答案:A 我的答案: 10青霉素在体内的主要消除方式是: A、被血浆酶破坏 B、肾小管分泌 C、胆汁排泄 D、肝脏代谢 E、肾小球滤过 正确答案:B 我的答案: 11有肾功能不良的高血压患者宜选用: A、硝苯地平 B、胍乙啶 C、肼屈嗪 D、利血平 E、氢氯噻嗪 正确答案:A 我的答案: 12对甲癣必须口服才有效的药是: A、酮康唑 B、克霉唑 C、以上都不是

药理学复习题及答案

药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题 20多分 三、简答题 5个×8’=40’ 四、论述题 1个10多分 一、名词解释 1、不良反应:指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用:药物在治疗量时产生的,与用药目的无关的作用。 3、毒性反应:主要由于用药剂量过大或用药时间过久,药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除:有些口服的药物,首次通过肝脏时即发生灭活,使进入体循环有药量减少,药效降低,这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象:指长期用药后突然停药时所出现的症状,使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂:能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期:指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性:有少数人对药物的敏感性低,必须应用较大剂量,才能产生应有的作用。 9、生物利用度:是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数:指半数致死量与半数有效量的比值,此值愈大,药物的安全性愈大。 12、肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏,称为肝肠循环。 13、变态反应:是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,亦称为过敏反应。 14、安全围:是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围,此围越大,药物的毒性越小,安全性越大。 15、耐药性:是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除:是指体药物在单位时间消除的药物百分率不变,也就是单位时间消除的药物量与血浆浓度成正比,(T1/2恒定,与血浆浓度无关),一般在药量小于机体的消除能力时发生,其给药时间与对数浓度曲线呈直线,故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除:是指药物在体以恒定的速度消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间消除的药物量不变, 体药物消除速度与初始浓度无关,又称非线性动力学消除。 18二重感染:长期大剂量应用广谱抗生素,敏感菌被抑制,破坏了体正常菌群生态平衡,致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖,造成的再次感染,又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转:给药后迅速出现明显的升压作用,而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物(若氯丙嗪)再给肾上腺素,此时由于β2受体作用占优势,使升压转为降压。 20.受体:存在于细胞膜上、胞浆或细胞核的具有特殊功能的大分子蛋白质,它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物),并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素:某些微生物在代过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质,也可人 工合成。 22.首剂现象:病人首次使用哌唑嗪( 1 分)的 90 分钟出现体位性低血压,表现为心悸、晕厥、意识消失。( 1 分) ……还有很多 二、填空 1、药理学研究的容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用,称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是:致癌、致畸胎、致突变。

(1169)《临床药理学》复习题(含答案)

(1169)《临床药理学》复习题 一、解释题 1.严重的药品不良反应 参考答案:严重的药品不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反映:引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。 2.有效血药浓度范围 参考答案:是指最小有效血药浓度至最小中毒浓度之间的血药浓度范围,有效血药浓度范围反映了大多数人血药浓度的有效范围,他是一种统计学上的结论,又称为‘治疗窗’。 3.药物滥用 参考答案:药物滥用指背离医疗、预防和保健目的,间断或不间断地自行过度使用具有精神活性药物的行为。 4.抗菌药物后效应 参考答案:是指细菌与抗菌药物短暂接触而药物低于最低抑菌浓度或清除后,细菌的生长仍然受到持续性抑制的一种效应。 5.药物耐受性 参考答案:药物耐受性是机体对药物反应的一种状态,包括两个方面的含意:①同一剂量的药物反复应用后,机体对该药的反应减弱,出现药效降低;②为达到与原来相等的反应或药效,必须加大药物的剂量。 6.药品的不良反应 参考答案:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 7.治疗药物监测 参考答案:是以药物代谢动力学原理为指导,应用灵敏快速的分析技术,分析测定药物在血液中或其他体液中的浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案,使给药方案个体化。 8.毒性反应 参考答案:是指超过治疗剂量或用药时间过长引起机体生理、生化方面的变化和脏器与器官功能或形态方面的损害。 9.药物的内在清除率 参考答案:是指在没有血流量和蛋白结合的限制时,药物经肝的固有清除率,他主要与肝药酶活性、肝内药物转运速率等因素有关。 10.二重感染

临床药理学复习资料

《临床药理学》复习资料一、单项选择 1.新药的临床试验分为D.四期 2.具有首剂效应的药物是B.哌唑嗪 3.以下哪种不属于A型(量变型异常)药物不良反应D.特异质反应 4.以下哪种属于I型变态反应B.过敏性休克 5.以下哪种属于Ⅲ型变态反应 D.变应性血管炎 6.易引起消化性溃疡的药物是E.阿司匹林 7.Ⅱ期临床试验的对象为C.患者自愿者 8.我国《药品注册管理办法》规定Ⅲ期临床试验的最低试验例数为 B.300例9.胃肠的排空时间与药物的吸收的相关性是D.减慢排空速率,有利于药物吸收,反之则吸收减少 10.四环素类药物与铋剂、铁剂合用时影响吸收、降低其抗菌效果是因为E.生成配位化合物 11.在药物分布方面,药物相互作用的重要因素是E.药物与血浆蛋白亲和力的强弱 12.人体心率的节律性表现为A.白天较快 13.高血压患者服药可根据血压变化而选择D.7:00与14:00 2次服药 14.糖尿病患者对胰岛素最敏感的时间是E E.4:00 15.哪种给药方式没有吸收过程A.静脉注射 16.新生儿总体液量占体重的D D.80% 17.以下哪种药物可能引起胎儿溶血 B.硝基呋喃类 18.以下哪种妊娠期前3个月禁用C.甲硝唑 19.氨基苷类与以下哪种药物合用会增加肾毒性E.呋塞米 20.长期应用肾上腺皮质激素,骤然停药可产生肾上腺危象属于 E.停药反应 21.服用催眠药后,次日仍有困倦、头昏、乏力属于D.后遗效应 22.阿托品治疗胃肠绞痛时,口干舌燥属于A.副作用 23.青霉素引起休克属于B.过敏反应 24.二重感染属于C.继发性反应 25. 普鲁卡因胺属于B.抗心律失常药 26.阿米替林属于C.三环类抗抑郁药 27.氟尿嘧啶属于D.抗肿瘤药 28.西罗莫司属于E.免疫抑制剂 29.苯妥英钠属于A.抗癫痫药 30.过氧化物酶体增殖物激活受体属于B.胞核受体 31.多巴胺受体属于A.细胞膜受体 32.肾上腺皮质激素受体属于C.胞质受体 33.肾上腺素受体属于A.细胞膜受体 34.乙酰胆碱受体属于A.细胞膜受体 35.初步的临床药理学评价阶段A.Ⅰ期临床试验 36.研究药物对老年人甚至儿童的安全性C.Ⅲ期临床试验 37.初步评价药物对适应证患者的治疗作用和安全性B.Ⅱ期临床试验 38.新药上市后继续进行使用情况的监测D.Ⅳ期临床试验 39.大鼠注射环己巴比妥,14:00时诱导睡眠时间较22:00长:B.机体节律对药物代谢的影响 40.健康成年男子口服氨茶碱9:00较21:00 t max缩短,c max提高 :A.机体节律对药物吸收的影响 41.庆大霉素大剂量给药,白天给药动物体重下降较夜间给药快:E.药物的时间毒性 42.口服水杨酸后,7:00 - lI:00在体内存留时间较长:C.机体节律对药物排泄的影响43.通过直接扩张血管而降压的是C.二氮嗪 44.通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮而降压的是A.氯沙坦 45.通过兴奋咪唑啉受体而降压的是B.可乐定 46.通过耗竭神经递质而降压的是E.胍乙啶 47.阻断肾小球旁细胞的β1受体,减少肾素分泌的药物是A.普萘洛尔 48.一般不影响肾素活性,常用于肾性高血压的药物是C.卡托普利 49.有明显扩张动脉作用,可引起踝关节水肿的药物是 B.硝苯地平 50.氨基苷类药物属于B.静止期杀菌剂 51.β-内酰胺类药物属于A.繁殖期杀菌剂 52.磺胺药物属于E.慢效抑菌剂 53.氯霉素类药物属于D.快速抑菌剂 54.多黏菌素类药物属于B.静止期杀菌剂 55.抑制HMG- CoA还原酶的药物是 A.洛伐他汀 56.有调血脂作用,亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定性或使斑块缩小的药物是A.洛伐他汀 57.有调血脂作用,也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的药物是 B.非诺贝特 58.可引起高氯性酸血症的药物是E.考来烯胺 59.糖尿病性和肾性高脂血症患者应首选A.洛伐他汀 60.对家族性Ⅲ型高脂血症效果较好的药物是 D.非诺贝特 61.能使HDL明显升高的降脂药为C.烟酸 62.胺碘酮的作用是D.延长动作电位时程 63.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A.普萘洛尔 64.关于维拉帕米药理作用描述正确的是D.降低窦房结和房室结的自律性65.可阻断肠道胆固醇吸收的药物是A.考来烯胺 66.减少胆固醇合成的药物是D.辛伐他汀 67.能使肝脏HMG-CoA还原酶活性增加的药物是B.考来烯胺 68.临床药效学主要研究药物对人体的C.药理作用 69.药物产生副作用的药理学基础为B.药物的选择性低 70.引起药物副作用的原因是 E.药物的作用广泛 71、药动学是研究:E.药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律 72、产生副作用的剂量是:A.治疗量 73、受体阻断剂(拮抗剂)是:C.有亲和力而无内在活性 74、下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应?E.阈浓度以下的血药浓度 75 、治疗指数是指:E LD 50 / ED 50 76.降压药可乐定,停药后血压可激烈回升,这种反应为:E.停药反应77.青霉素引起的休克是:B.变态反应 78.毛果芸香碱滴眼后会产生哪种效应C.调节痉挛、缩瞳、降眼压 79.兼有增加心肌收缩力和明显舒张肾血管的药物是:D.多巴胺 80.氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用B.去甲肾上腺素 81.去甲肾上腺素静脉滴注发生外漏时所致的局部组织缺血,可选用下列哪种药物D.酚妥拉明D 82、心绞痛发作时的首选药是:A 硝酸甘油 83.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗A A. 酚妥拉明 84.在治疗量时,主要兴奋大脑皮层的药物是D D. 咖啡因 85.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是CC. 阻断支气管平滑肌β2受体 86.地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用 D. Na+ - K+ -ATP酶 87.主要用于表面麻醉的药物是AA.丁卡因 88.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是BB.具有外周性肌松作用

临床药学专业《临床药理学》期终考试试卷(2005年6月12日)

徐州医学院 2004-2005学年第二学期2001级本科临床药学专业《临床药理学》期终考试试卷(2005 年6月12日) 题型名词解释A型选择 题X型选择 题 简答题论述题总分 分值10分20分1024分36分100 得分 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、Dechallenge: 2、Cohort Studies 3、Intensive Medicines Monitoring 4、Case-control Studies 5、ADR 6、过继免疫治疗 7、肝微粒体酶的准不可逆性抑制 8、MDR 9、Adjuvant Chemotherapy 10、Salvage treatment 二、A型选择题(1分/题,共15分) 1.Animal studies have shown an adverse effect and there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women.Such medicines belong to A.Category A B.Category B C.Category C D.Category D E.Category E 2.影响药物排泄的主要因素不包括 A.药物的脂溶性高低 B.药物的极性高低 C.药物的分子量 大小 D.肾血流量高低 E.肾小球滤过率高低 3.关于肝微粒体酶抑制剂抑制强度的错误叙述是 A.取决于目标药物的毒性大小 B.取决于目标药物的治疗窗的大 小 C.取决于目标药物的作用部位 D.取决于目标药物其他代谢途径的强度 E.取决于CYP450的多态性 4.关于P-gp的正确叙述是 A.是外流性转运蛋白 B.为多药耐药基因的产物 C.可将药物转运至肠 腔 D.A+B E.A+B+C 5.关于联合用药结果的正确叙述是 A.氢氯噻嗪可加强抗高血压药物的降血压作用 B.氯丙嗪可加强抗高血压 药物的降血压作用 C.普萘洛尔可加强抗高血压药物的降血压作用 D. A+B+C E.A+C 6.涉及药物相互作用时,正确的用药次序是 A.先使用相互作用药,待病情稳定后再给予目标药 B.先使用目标药 物,待病情稳定后再给予相互作用药 C.先停用相互作用药,再停用目标药 D. A+C E.B+C 7.苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱,原因是

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