2016年三基理论考试试题B及答案
2016年三基理论考试试题B及答案
2016年三基理论考试试题B及答案
科室：姓名：分数：
1、某男，60 岁，近日有夜间端坐呼吸，阵发性呼吸困难，下列哪项有助于心源性哮喘的诊断 B
A.双肺底湿啰音
B.心脏向左扩大伴奔马律
C.心率>100 次/min
D.肝大伴下肢水肿
E.咳嗽、咳痰
2、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是 C
A.3 周左右
B.3 天以内
C.一周左右
D.12～24 小时
E.4 周左右
3、.下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是 C
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
4、.肺炎并发脓胸的常见病原体是 B
A.绿脓杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.溶血性链球菌
E.肺炎链球菌
5、男，72 岁，高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d 急诊入院。若明确为脑血栓形成，下列治疗正确的是 C
A.早期大量应用脱水剂
B.绝对卧床休息 1 周
C.增进缺血区的血液和氧气供应，降低脑代谢
D.以上都正确
E.及时溶栓治疗
6、下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常 E
A.血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.白血病
D.严重肝病
E.过敏性紫癜
7、马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀
满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是 E
A.骨盆骨折并休克
B.骨盆骨折
C.骨盆骨折并休克与尿道损伤
D.骨盆骨折并膀胱破裂
E.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤
8、.高血压脑出血的主要机制是 B
A.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
B.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂
C.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂
D.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂
E.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形易出血
9、在高热环境中进行繁重体力劳动和剧烈运动，大量出汗后因口渴而大量饮水，缺乏钠的补充而发病，被称为 A
A.中暑痉挛
B.中暑衰竭
C.先兆中暑
D.中暑高热
E.日射病
10、患者，男，52 岁，1 周来无诱因出现终末血尿 4 次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是 B
A.静脉尿路造影
B.尿液检查
C.尿路B超
D.膀胱镜检查
E.X 线检查
11、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A
A.克雷伯杆菌
B.葡萄球菌
C.嗜肺军团杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.铜绿假单胞菌
12关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的 A
A.结节摘除术适用于实质性结节
B.热结节为高功能腺瘤
C.多发结节多为良性病变
D.甲状腺癌均为冷结节
E.儿童时期出现甲状腺结节，50％是恶性
13、属外源性致热原的物质为 E
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.白细胞介素－1
D.单核细胞
E.抗原抗体复合物
14、男，75 岁，长期高血压，心肌缺血，因右下腹痛，高热（39℃），4h 入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是 A
A.术前术中心功能没监测
B.不应该手术
C.未及时纠正酸中毒
D.补充血容量不足
E.术前未用抗生素
15、一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑 A
A.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
B.右枕部急性硬脑膜下血肿
C.小脑血肿
D.左枕部急性硬脑膜外血肿
E.左侧额颞部脑挫裂伤
16、男性，24 岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，量少且有下坠感。血WBC18×109/L，可引起外伤性血腹症的损伤是 E
A.肠损伤
B.结肠损伤
C.胰破裂
D.损伤
E.肝破裂
17、血管性水肿应和以下哪种疾病进行鉴别诊断 B
A.寻常性天疱疮
B.荨麻疹
C.水痘
D.脓疱疮
18、体温在39℃以上，24 小时内波动＜1℃，这种热型为 D
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
19、对肾的正确描述是 C
A.第12 肋斜过右肾后面下部
B.女性较男性高
C.第12 肋斜过左肾后面中部
D.右侧较左侧高
E.左肾上端平第11 胸椎下缘
20、女性，20 岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15 天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为 C
A.葡萄糖盐水
B.等渗盐水
C.葡萄糖盐水、氯化钾溶液
D.氯化钾溶液
E.乳酸、氯化钾溶液
21、结节病最具特征的胸部X 线表现是 E
A.肺门淋巴结肿大伴肺内结节影
B.双肺弥漫性结节影
C.肺门淋巴结肿大伴钙化
D.单侧肺门、纵隔淋巴结肿大
E.双侧肺门、纵隔淋巴结肿大
22、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑 C
A.声带侵犯
B.肿瘤压迫主动脉弓
C.肿瘤压迫喉返神经
D.肿瘤压迫气管
E.肿瘤压迫膈神经
23、血管扩张药治疗心力衰竭的主要作用机制为 C
A.改善心肌供血
B.降低心肌耗氧量
C.降低心脏前后负荷
D.增强心肌收缩力
E.减慢心率
24、下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿 B
A.有无心脏病史
B.肺动脉楔压
C.缺氧程度
D.呼吸困难与体位的关系
E.啰音部位
25、缺血性心脏病最常见的病因是 A
A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.心肌肥厚
D.主动脉瓣关闭不全
E.严重贫血
26心搏骤停是指心脏 B
A.传导功能降低
B.射血功能突然终止
C.自律功能降低
D.心室充盈受阻
E.收缩功能减弱
27、慢性充血性心衰的诱发因素中，最常见的是 A
A.感染
B.过度劳累与情绪激动
C.环境与气候的急剧变化
D.输液过多与过快
E.妊娠与分娩
28、高血压患者，患非胰岛素依赖型糖尿病(2 型糖尿病)，尿蛋白(++)，最佳药物为 C
A.利尿药
B.α受体阻滞药
C.ACEI
D.钙拮抗药
E.β受体阻滞药
29、胸腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量以多少为佳 B
A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.抽出积液愈少愈安全
E.尽可能将积液抽完
30、.休克肺最基本的病理改变是 C
A.肺水肿
B.肺内透明膜形成
C.肺呼吸膜损伤
D.肺内DIC 形成
E.肺不张
31纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 B
A.纠正电解质紊乱
B.改善通气
C.使用脱水药减轻脑水肿
D.输碱性溶液，使pH 恢复正常
E.以上都不是
32、心脏性猝死是指 D
A.继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加
B.低清蛋白血症
C.血管升压素分泌增多，致水的重吸收增加
D.淋巴液生成过多
E.门静脉压力增高
52、关于尿细菌培养，下述哪项错误 C
A.清洁中段尿标本置于4℃冰箱＜8h，不出现假阳性
B.膀胱穿刺尿培养只要有细菌生长均认为是阳性
C.导尿标本培养不出现假阳性
D.中段尿培养无菌操作不严格可出现假阳性
E.清洁中段尿标本放置在室温下超过1h送检可出现假阳性
53、便血，血色鲜红，不与粪便混合，可能的疾病为C
A.右半结肠癌
B.急性出血性坏死性肠炎
C.肛管疾病
D.上消化道出血
E.急性细菌性痢疾
54、淋巴瘤最重要的临床特征是 E
A.贫血
B.衰竭
C.发热
D.肝、脾大
E.淋巴结肿大
55、大量输库存血可引起 C
A.血小板生成减少
B.血小板破坏增多
C.血小板稀释
D.血小板在脾池内滞留
E.以上都不是
56、甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是D
A.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
B.口服维生素
C.5 万～10 万U，口服双氢速甾醇油剂
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
E.停食肉类、乳品和蛋类食品
57、消化性溃疡急性期药物治疗首选 C
A.铝镁制药
B.H2 受体拮抗药
C.质子泵抑制药
D.铋药
E.前列腺素类药物
58、营养性缺铁性贫血的血象特点是 E
A.RBC 减少比Hb 减少明显
B.MCH=32Pg
C.粒细胞分叶多
D.粒细胞左移
E.红细胞中央淡染区大
59、甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是 D
A.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
B.口服维生素
C.5 万～10 万U，口服双氢速甾醇油剂
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
E.停食肉类、乳品和蛋类食品
60、下列哪项不是诊断儿童多动综合征的症状标准 B
A.不注意细节，常犯漫不经心的错误
B.学习困难，人际交往障碍
C.常在有组织的场合不能排队或按顺序等候
D.双手或双足常常不安稳，或坐着时动个不停
E.持久的活动过度，别人的要求无法使患儿显著改善
61、下列情形皆可能发生空腹低血糖，除了 A
A.服用β受体阻滞药
B.肿瘤
C.肝病
D.肾衰竭
E.喝酒
62、痛风属于哪种代谢病 E
A.脂肪
B.核糖
C.糖
D.蛋白质
E.嘌呤
63、下列不易出现高脂血症的疾病是 E
A.甲状腺功能减退
B.糖尿病
C.阻塞性黄疸
D.肾病综合征
E.甲状腺功能亢进
64、典型急性菌痢病人大便呈 D
A.柏油样便
B.果酱样腥臭便
C.灰陶土样便
D.少量脓血便
E.米泔水样便
65、.提示急重症肝炎最有意义的指标是 B
A.γ－谷氨酰转肽酶增高
B.凝血酶原时间明显延长
C.ALT 明显升高
D.血清白蛋白降低
E.血清胆红素水平升高
66、下列哪项不是帕金森综合征的病因 B
A.多发性脑梗死
B.黑质DA 能神经元变性、缺失
C.脑炎
D.系统萎缩
E.CO 中毒
67、下列关于SARS 临床表现的描述，不正确的是 C
A.常无上呼吸道卡他症状
B.严重者明显呼吸窘迫但肺部体征不明显
C.体温正常后 5 天左右肺部炎症可完全吸收恢复正常
D.常以发热为首发和主要症状
E.起病后 2 周左右病变高峰期易发生呼吸道继发性感染
68、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 B
A.合并严重感染
B.二氧化碳结合力＜5.0mmol/L 或血pH＜7.1
C.出现低钾血症
D.常规应用
E.出现严重心律失常
69、有机磷中毒时出现的烟碱样症状是 C
A.大便失禁
B.心悸、心慌
C.抽搐
D.视力模糊
E.多汗
70、有关于破伤风的叙述以下何者错误B
A.怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白
B.发生感染时可给予破伤风类毒素治疗
C.细菌培养阳性率低，可先给予青霉素治疗
D.由破伤风外毒素所引起
E.注射破伤风免疫人体球蛋白可提供维持4 周的抗体
71、霍乱在我国的流行特点为 B
A.男多于女
B.外来性传染病
C.地方性流行
D.多于冬春季发病
E.城市多见于农村
72、属甲类传染病的是D
A.病毒性肝炎
B.结核性脑膜炎
C.流行性腮腺炎
D.鼠疫
E.麻风病
73、糖尿病患者失明的主要原因是 C
A.白内障
B.角膜溃疡
C.视网膜病变
D.眼底动脉硬化
E.结膜炎
74、正常成人低血糖是指 E
A.血糖低于2.5mmol/L
B.血糖低于2.2mmol/L
C.血糖低于3.0mmol/L
D.血糖低于3.3mmol/L
E.血糖低于2.8mmol/L
75、下述关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是 C
A.血钙可增高
B.基础代谢率可增高
C.血钾可增高
D.血游离脂肪酸增高
E.血糖增高
76、下列属于被动免疫制剂的是 C
A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.破伤风抗毒素
D.伤寒菌苗
E.白喉类毒素
77、糖尿病病情控制最有价值的指标是 E
A.空腹血糖
B.0GTT
C.餐后2h 血糖
D.24h 尿糖测定
E.糖化血红蛋白
78、对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是 D
A.虫媒隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.血液、体液隔离
E.肠道隔离
79、下述关于尿糖的说明中，哪一项是正确的 C
A.尿糖阳性可诊断糖尿病
B.Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖
C.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
D.尿糖阳性肯定有血糖升高
E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常
80、属于化脓性炎症的是 C
A.炎性肉芽肿
B.冷脓肿
C.转移性脓肿
D.阿米巴肝脓肿
E.嗜酸性脓肿
81、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 E
A.外斐试验
B.肥达试验
C.红细胞溶解试验
D.补体结合试验
E.显微镜凝集溶解试验
82、关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是 E
A.中枢胆碱能神经过度兴奋
B.阿托品可以消除或减轻覃碱样症状等
C.胆碱酯酶的活性受到了抑制
D.呼出的气体有大蒜味
E.毒覃碱样症状出现的较晚
83、.肥胖的成年糖尿病患者，初始的首选措施是B
A.注射胰岛素
B.控制饮食，减轻体重
C.口服降糖药物
D.胰岛移植
E.胰岛素泵治疗
84、下列哪一项是周围性眩晕的特点 D
A.常有偏瘫等体征
B.闭目后可以减轻
C.与体位变换关系不大
D.耳鸣，听力下降
E.头痛明显
85、.第一心音形成的主要机制是B
A.心室壁的震动
B.二尖瓣和三尖瓣关闭
C.乳头肌的收缩
D.房室瓣开放
E.半月瓣关闭
86、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，不出现的症状是 B
A.复视
B.失写
C.构音障碍
D.交又瘫
E.眩晕
87、成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的 B
A.10%
B.50%
C.30%
D.20%
E.40%
88、下述哪项不属于溶栓治疗的并发症 D
A.再闭塞
B.梗死灶继发出血
C.再灌注损伤
D.血管痉挛
E.脑水肿
89、下列乙肝病毒标记物中反映HBV 有活动性复制和传染性的是 D
A.e 抗体(抗-HBe)
B.表面抗原(HBsAg)
C.核心抗体(抗-I-IBc)
D.e 抗原(HBeAg)
E.表面抗体(抗HBs)
90、下列关于阿尔茨海默病（AD）与血管性痴呆（VD）的描述哪项正确 C
A.VD 多见于60 岁以上的老人，女性多于男性
B.VD 常起病缓慢呈隐匿进行性发展
C.VD 认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重
D.AD 起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化
E.Hachinski 缺血评分AD 总分大于7 分，VD 总分在4 分以下
91、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的 E
A.多有风心病
B.年龄多较轻
C.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
D.起病多急骤
E.多有脑膜刺激征
92、头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在 B
A.8 小时内
B.24 小时内
C.12 小时内
D.48 小时内
E.72 小时内
93、男，40 岁，从4 楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40 次/min，脉搏细弱，血压60/45mmHg，接诊此病人，急救处理错误的是 E
A.保持呼吸道通畅
B.给氧
C.输血补液
D.立即封闭伤口
E.应用吗啡镇痛
94、皮肤黏膜出血的基本病因不包括 A
A.红细胞经巨噬细胞系统破坏过多
B.毛细血管壁的缺陷
C.血小板数量或功能异常
D.血液中抗凝物质增多
E.凝血因子缺乏或活性降低
95、描述喉返神经错误的是D
A.在喉内分为前支与后支
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.无感觉支，不司理咽喉部感觉
E.迷走神经干起始于疑核
96、重症肌无力最具有诊断意义的症状是E
A.出汗、唾液增多
B.呼吸困难、浅促
C.肌束颤动
D.唇周、肢端青紫
E.肌无力的波动性
97、长期使用糖皮质激素者应及时补充 B
A.钙剂
B.氯化钾
C.维生素
D.抗菌药物
98、男，33 岁，2h 前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格(Kernig)
征(+)，余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为 D
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.高血压脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
99、下呼吸道部分梗阻时，最重要的体征是 E
A.叩诊过清音，听诊有干湿性啰音
B.吸气时间延长，呈吸气性呼吸困难
C.吸气、呼气均困难，出现“三凹征”
D.呼吸节律改变，并可听到干性啰音
E.呼气时间延长，呈呼气性呼吸困难
100、细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持 A
A.水
B.葡萄糖
C.蛋白质
D.Na+
E.K+