徒手肌力的评定
３。确定测量体位，保证体位舒适，充分暴漏被检查部位,测量时关节活动不受限。
4.采用重力检查：固定近端肢体后,待测肌肉全力收缩，远端肢体在垂直面上自下向上进行全关节范围运动。
5。若能完成说明肌力在３级或３级以上;应用评定者的另一手在运动关节的远端施加阻力，根据受试者能克服的阻力的大小评定肌力为4级或5级;不能承受外加阻力则为３级。
６.若不能克服重力做全范围运动，说明肌力在３级以下,应调整体位.
7.将肢体旋转90度，测试远端肌肉时可稍托起肢体，测试近端肌肉时可在肢体下放置光滑平板,或用袜子将肢体悬挂使肢体在水平面上运动；在此条件下能完成大幅度运动，可判定为2级。
8。如仅有微小活动或未见关节活动，但可在主动肌的肌腹或肌腱上触摸收缩感,则为1级肌力,触不到收缩感则为0级肌力。
【肱二头肌的徒手肌力评定方法】
肱二头肌屈前臂并使之外旋,检查者给予阻抗。
（１)受试者坐位，充分暴露被检查部位,测量时关节活动不受限.
（2）要求受检者屈肘。
（3)测试者一手固定上臂，受检者肱二头肌全力收缩，能使远端肢体在垂直面上自下向上进行全关节范围运动，若能说明肌力在在3级或3级以上。
（4）如测试者的另一手在前臂远端施加阻力，根据受试者能克服
的阻力的大小评定肌力为4级或5级；不能承受外加阻力则为3级。
（５）将受试者肩关节外展90度,可稍托起前臂,在此条件下能完成大幅度运动,可判定为２级。
(6)如仅有微小活动或未见关节活动,但可在主动肌的肌腹或肌腱上触摸收缩感，则为１级肌力,触不到收缩感则为0级肌力.
【斜方肌上部的徒手肌力评定方法】
（１）患者选择坐位，充分暴露被检查部位。
(２）要求受检者耸肩,若能说明肌力在在3级或3级以上。
(3)如测试者在肩锁关节向下施加阻力，根据受试者能克服的阻力的大小评定肌力为4级或5级。
（4）不能承受外加阻力则为3级。
（5）采取俯卧位，在此条件下能完成耸肩，可判定为2级。
（6）如仅有微小活动或未见关节活动，但可在主动肌的肌腹或肌腱上触摸收缩感,则为１级肌力,触不到收缩感则为０级肌力.
【三角肌中部的徒手肌力评定方法】
三角肌的三个部分及其作用
三角肌肌力实验抬臂至水平位（由15°至９0°）并给予阻抗。
（１）患者选择坐位，充分暴露被检查部位，屈肘，掌心向下。
（2)要求受检者上肢外展,若能说明肌力在在3级或3级以上。
(３)如测试者在上臂远端向下施加阻力，根据受试者能克服的阻力的大小评定肌力为4级或5级,不能承受外加阻力则为3级。
(4）采取仰卧位，在此条件下能完成肩部的全范围运动，可判定为２级。
（５）如仅有微小活动或未见关节活动，但可在主动肌的肌腹或肌腱上触摸收缩感，则为１级肌力,触不到收缩感则为0级肌力。【股四头肌的徒手肌力评定方法】
股四头肌患者仰卧位，膝关节与髋关节屈曲，然后伸直小腿.
（1)患者选择仰卧位,小腿在床边下垂。
（２）在踝关节处施加阻力，可完成伸膝动作,根据受试者能克服的阻力的大小评定肌力为4级或5级,不能承受外加阻力则为3级。
（3）仰卧位，在此条件下能完成全范围运动，可判定为2级。
（4）在主动肌的肌腹或肌腱上触摸收缩感，则为1级肌力，触不到收缩感则为0级肌力。
【腓肠肌的徒手肌力评定方法】
）腓肠肌患者仰卧位，使足跖屈，检查者给予阻抗.
（１）俯卧位，伸膝。
上肢主要肌力评定
衢州康复医院 上肢肌力评价表（MMT） 姓名性别年龄科别床号病案号
、 2、 3、 MRC分级法 分级评定标准 0 无可测知的肌肉收缩 1 可触及肌肉收缩，但无关节活动
2–消除肢体重力影响时能活动，但活动范围在50％～100％之间 2 不能抗重力，但在消除重力影响后能做全范围运动 2+ 能对抗重力，但范围小于50％ 3–能对抗重力，但活动范围在50％～100％之间 上肢主要肌肉MMT检查方法与评定 肌肉1级2级3、4、5级 斜方肌菱形肌坐位，臂外展放桌上，试图使肩胛骨 内收时可触及肌收缩 同左，使肩胛骨主动 内 俯卧，两臂稍抬起，使肩胛骨内 收，阻力为将肩胛骨向外
收时可见运动推 斜方肌下 部 俯卧，一臂前伸内旋，试图使肩胛骨 内收及下移时，可触及斜方肌下部收 缩同左，可见有肩胛骨 内 收及下移运动 同左，肩胛骨内收及下移，阻力 为将肩胛骨上角向上外推 斜方肌上部、肩胛提肌俯卧，试图耸肩时可触及斜方肌上部同左，能主动耸肩坐位，两臂垂于体侧，耸肩，向 4级，不抗阻力 前锯肌上臂向 向后推的阻力 三角肌前 部、喙肱肌 掌心向下， 三角肌后 部、大圆肌 背阔肌及大圆、背阔肌收缩 肢 放于滑板上，肩可主 动 伸展 30～40，阻力加 于上臂远端
三角肌中部、岗上肌三角肌后部 胸大肌仰卧，尝试肩外展时可触及三角肌收 缩 端坐，悬起上肢，试图水平后伸，在 三角肌后部可触及肌肉收缩 仰卧，上肢放于床面 上，肩可主动外展 体位同左，悬起上肢 能 主动水平后伸 坐位，屈肘，肩外展至90，阻 力加于上臂远端 俯卧，肩外展90，屈肘，上臂 做后伸动作，阻力加于肘后向 下压 90，做水平前屈 岗下肌 小圆肌 肩胛下肌、 大圆肌、胸 大肌 背阔肌 外下垂，试图肩内旋时，在腋窝前、 后壁可触及肌肉收缩 旋 肱二头肌肱肌坐位，肩外展，上臂放于滑板上， 试图屈曲肘关节时可触及相应肌肉 位置同左，肘关节可 主 坐位，上肢下垂，屈曲肘关节， 阻力加于前臂远端。测肱二头 肌旋后位、测肱肌旋前位、测
智慧树知到《细说肌力评定》见面课答案
见面课：其他肌力评定方法介绍 1、最常被用来当成徒手肌力评定的替代方式为（） A.使用仪器的肌力评定 B.特定化的肌力评定 C.爆发力评定 D.以体重为阻力的评定 E.Cyriax测试收缩性组织损伤的方法 正确答案：使用仪器的肌力评定 2、等速肌力测试的优势不包括（） A.速度恒定 B.顺应性阻力 C.肌力最大化 D.精确定量 E.简单方便 正确答案：简单方便 3、等速肌力测试中代表爆发力的指标是（） A.峰力矩 B.总功 C.峰力矩体重比 D.力矩加速能 E.交互支配时间 正确答案：力矩加速能
4、等速肌力测试中，左/右同名肌比大于10%易造成弱侧损伤（） A.对 B.错 正确答案：对 5、Cyriax测试收缩性组织损伤的方法时，若收缩性组织引发疼痛，主动及被动的动作都会产生疼痛（） A.对 B.错 正确答案：错 见面课：肌力评定临床应用 1、肌力训练的原则有哪些（） A.阻力原则 B.超常负荷原则 C.适度疲劳原则 D.反复训练原则 E.SAID原则 正确答案：阻力原则; 超常负荷原则; 适度疲劳原则; 反复训练原则; SAID原则 2、施加的阻力的肌力训练方法适用哪级肌力（） A.0级肌力
B.1级肌力 C.2级肌力 D.3级肌力 E.4、5级肌力 正确答案：3级肌力; 4、5级肌力 3、肌力0～1级时训练采用什么方法（） A.电刺激运动 B.助力运动 C.主动运动 D.抗阻运动 正确答案：电刺激运动 4、2级肌力可采用主动运动训练，患者自身运动，抗重力，不予以外来助力及阻力（） A.对 B.错 正确答案：错 5、徒手抗阻运动训练时需固定关节近端，施加的阻力方向与运动肢体成直角。（） A.对 B.错 正确答案：对 见面课：肌力评定的重点与难点 1、关节绕垂直轴在哪个面内运动（）
徒手肌力检查
徒手肌力检查 Prepared on 22 November 2020
肌力分级 目前，国际上普遍应用的Lovett方法，将肌力检查结果分为6级（0-5级）。此外，还有一种补充分级法，即肌力虽然达到某一级，但活动范围达不到全范围，则在该级符号右上角加“-”；如果在运动末期表现出超出该级的抗阻力或重力能力，则在该级符号右上角加“+” 徒手肌力检查的详细分级 级别标准相当于正常肌力% 0 无肌肉收缩0 1 有肌肉收缩，无关节活动 5 2-消除重力后完成大部分范围活动10 2 消除重力后完成全范围活动20 2+抗重力，完成小范围活动30 3- 抗重力，完成大部分范围活动40 3 抗重力，完成全范围活动50 3+抗重力，完成全范围活动，运动末期能抗较小阻力60 4-抗部分阻力，完成大部分范围活动70 4 抗部分阻力，完成大部分范围活动80 4+抗充分阻力，完成小范围活动90 5-抗充分阻力，完成大部分范围活动95 5 抗充分阻力，完成全范围活动100 主要肌肉的肌力检查 肩胛骨上提（耸肩）：斜方肌肩胛提肌
肩关节前屈：三角肌喙肱肌 3级不施加阻力，上肢抬举至90° 2级不施加阻力，上肢抬举小于90° 肩关节后伸：大圆肌背阔肌 3级俯卧位，不施加阻力，后伸上肢达到最 大范围 2级俯卧位，不施加阻力，后身上肢不能达 最大范围 肩关节外展：三角肌中部冈上肌 3级不施加阻力，上肢外展至90° 2级不施加阻力，上肢外展小于90° 肩关节外旋：冈下肌小圆肌 3级不施加阻力，外旋至90° 2级能完 成动作 1级触摸小圆肌有无收缩 肩关节内旋：肩胛下肌 3级不施加阻力，内旋至90° 2级能完成动作 肘关节屈曲：肱二头肌肱肌肱 桡肌 3级不施加阻力，完成全关节活动
徒手肌力检查法评定标准
徒手肌力检查法评定标准 级别英文缩写评定标准 5 N（正常）能抗重力及最大阻力完成关节全范围内活动 5- N-（正常-）能抗重力及最大阻力完成关节50～100%全范围内活动 4+ G+（好+）能抗重力及接近最大阻力完成关节全范围内活动 4 G（好）能抗重力及中等阻力完成关节全范围内活动 4- G-（好-）能抗重力及中等阻力完成关节50～100%全范围内活动 3+ F+（可+）能抗重力及最小阻力完成关节全范围内活动 3 F（可）能抗重力完成关节全范围内活动 3- F-（可-）能抗重力完成关节50～100%全范围内活动 2+ P+（差+） 能抗重力完成关节小于50%全范围内活动，非抗重力可完成关节 全范围活动 2 P（差）非抗重力可完成关节全范围内活动 2- P-（差-）非抗重力可完成关节50～100%全范围内活动 1 T（轻微）可扪及肌肉收缩，但不能引起任何关节活动 0 0（零）无任何肌肉收缩 （2）部分胸腰椎肌群徒手肌力检查时需要应用专用评定标准，见表1-3-5。表1-3-5 部分躯干肌群徒手肌力检查评定标准 动作 肌肉 名称 评定标准 仰卧 位， 上半 身在 矢状 面上 屈曲 上腹 直肌 0 级：不能触及任何肌肉收缩； 1 级：肌肉有微弱收缩，胸廓无下压； 2-级：肌肉能收缩，且胸廓有些微下压； 2 级：肌肉能收缩，胸廓完全下压； 2+级：双上肢放在身体两侧，躯干可抗地心引力做出动作； 3-级：双上肢放在身体两侧，肩胛冈能离开床面； 3 级：双上肢放在身体两侧，肩胛骨下角能离开床面； 3+级：双上肢在身体前上方伸直，肩胛骨下角能离开床面； 4 级：双手环抱于胸前，肩胛骨下角能离开床面； 4+级：双手手指交叉置于枕后，肘关节朝前，肩胛骨下角能离开床面； 5 级：双手手指交叉置于枕后，双肘平放于床面，肩胛骨下角能离开床面。
康复治疗徒手肌力评定
肩胛骨上提徒手肌力检查 主要受检肌肉有：斜方肌、肩胛提肌 体位：坐位、俯卧位 方法： 两上肢在体侧自然下垂，检查者双手下压患者的肩部，施加阻力。 操作： 若患者能克服较大阻力，完成全关节运动，肌力为5级； 能克服较小阻力，完成全关节运动，肌力为4级； 不施加阻力，患者能够在全关节活动范围内自主完成耸肩动作，肌力为3级； 患者取俯卧位，若患者能主动完成耸肩动作，肌力为2级；若患者无法完成耸肩动作，检查者可触摸颈椎两侧及锁骨上方有无肌肉收缩， 如有肌肉收缩，肌力为1级； 如无肌肉收缩，肌力为0级。 肩关节前屈徒手肌力检查 主要受检肌肉有：三角肌、喙肱肌 体位：坐位 方法： 上肢自然下垂，前臂呈旋前位，检查者一手固定患者肩胛骨，另一手于肘关节处施加阻力，令患者上肢向前方举起， 操作： 若患者能克服较大阻力，肩关节前屈达90°，肌力为5级；能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者屈曲肩关节，若上肢抬举至90°，肌力为3级； 不施加阻力，令患者屈曲肩关节，若上肢抬举不能达到90°，肌力为2级；若上肢无法抬举，可触摸三角肌前部有无肌肉收缩，有收缩者肌力为1级；无收缩者肌力为0级。 肩关节后伸徒手肌力检查 主要受检肌肉有：大圆肌、背阔肌 体位：俯卧位 方法： 上肢内旋，靠近体侧，检查者令患者向后方伸展上肢，并于肘关节处施加阻力， 操作： 若患者能克服较大阻力，后伸上肢至最大范围，肌力为5级；若能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，后伸上肢至最大范围，肌力为3级； 若后伸上肢不能达到最大范围，肌力为2级； 若患者上肢无法后伸，可触摸肩胛骨下缘的大圆肌稍下方的背阔肌有无收缩， 有肌肉收缩，为1级；无收缩为0级。 肩关节外展徒手肌力检查 主要受检肌肉有：三角肌中部、冈上肌 体位：坐位 方法： 患者取坐位，上肢自然下垂，检查者一手固定患者肩胛骨，另一手于肘关节处施加阻力，令患者外展上肢， 操作： 若患者能克服较大阻力，肩关节外展达到90°，肌力为5级；能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者外展上肢，若能达到90°，肌力为3级；不施加阻力，令患者外展上肢，若抬举不能达到90°，肌力为2级； 若上肢无法抬举，可触摸三角肌中部有无肌肉收缩， 有收缩者肌力为1级；无收缩者肌力为0级。肩关节外旋徒手肌力检查 主要受检肌肉有：冈下肌，小圆肌 体位：俯卧位 方法： 检查者将患者肩关节外展90°，屈肘，上臂置于台面，前臂自然下垂，检查者一手垫于肘关节下加以固定，另一手在腕关节处施加阻力，令患者尽量向前上方抬举前臂， 操作： 若患者能克服较大阻力，外旋至90°，肌力为5级； 能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者外旋肩关节，若能达到90°，肌力为3级； 患者取俯卧位，整个上肢由台面自然下垂，处于中立位，令患者做外旋肩关节运动，能完成动作者，肌力为2级； 令患者做外旋肩关节运动，如不能完成动作，可触摸肩胛骨外侧缘的小圆肌有无收缩，有收缩者肌力为1级； 无收缩者，肌力为0级。 肩关节内旋徒手肌力检查 主要受检肌肉有：肩胛下肌 体位：俯卧位 方法： 检查者将患者肩关节外展90°，屈肘，上臂置于台面，前臂自然下垂，检查者一手垫于肘关节下加以固定，另一手在腕关节处施加阻力，令患者尽量向后上方抬起前臂， 操作： 若患者能克服较大阻力，内旋至90°，肌力为5级； 能克服较小阻力，肌力为4级； 不施加阻力，令患者内旋肩关节，若能达到90°，肌力为3级； 患者取俯卧位，整个上肢由台面自然下垂，处于中立位，令患者做内旋肩关节运动，能完成动作者，肌力为2级； 令患者做内旋肩关节运动，如不能完成动作，可触摸腋窝深部的肩胛下肌有无收缩，有收缩者肌力为1级； 无收缩者，肌力为0级。 肘关节屈曲徒手肌力检查 主要受检肌肉有：肱二头肌、肱肌、肱桡肌 体位：坐位 方法： 让双侧下肢下垂体侧，检查肱二头肌，前臂取旋后位，检查肱肌，前臂取旋前位，检查肱桡肌，前臂取中立位，检查者一手固定上臂，另一手于腕关节施加阻力，让患者做屈曲肘关节运动， 操作： 若患者能克服较大阻力，完成全关节活动，肌力为5级；若能克服较小阻力，完成全关节活动，肌力为4级； 检查者不施加阻力，令患者屈曲肘关节，能克服重力抬起前臂，完成全关节活动，肌力为3级； 检查者分别托住患者肘关节和腕关节处，将肘关节伸展，令患者屈曲肘关节，能完成全关节活动，肌力为2级； 患者取仰卧位，令患者屈曲肘关节，如不能完成屈曲肘关节动作，可触摸肱二头肌肌腱有无收缩， 有收缩者肌力为1级；无收缩者肌力为0级。
徒手肌力分级法评定标准
可触及肌肉的收缩，但不能引起关节的受缩 解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动 能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻 能抗重力及轻度阻力，完成全关节的活动范围的运动 改良Ashwort 分级法评定标准 的阻力或出现突然卡主和释放 1+ 肌张力轻度增加，在关节活动范围后 50%￡围内出现突然卡主，然后在关 节活动范围后 50%均呈现最小阻力 2 肌张力明显增加，通过关节活动大部分时，肌张力均较明显的增加，但受 累部分仍能较容易的被移动 3 肌张力严重增加，被动关节活动困难 4 |僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动 迟缓性肌张力分级 分级 名称 Love 分级法评定标准 评定标准 丿 _i _y 零 未触及肌肉的收缩 正常 能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动
中度到重 肌力明显下降或消失，0级或1级，将肢体放在抗重力肢位，肢体迅度速落下，不能维持规定 心功能的分级 分级评定标准 I级患者活动量不受限制，平时一般体力活动不引起疲乏，心悸, 呼吸困难或心绞痛 II级患者体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动即可出现疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛 III级患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起心悸，气促症状 IV级患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症 状，体力活动后加重
偏瘫手的功能评定 2用患手在空中拿住钱包，健手从钱包中取出硬币，包括拉
开，合上拉链 3用患手把伞在空中垂直支撑10秒钟以上 4患手用未经改造的大剪指甲刀（长约10厘米）剪健手指甲
5用患手系健侧衬衫袖口的纽扣 尺神经康复评定表 备注：屈指功能取环，小指TAM的平均值。分级：优10-12分，良7-9分,可4-6分，差3分以下 桡神经康复评定表
徒手肌力检查
肌力分级 目前，国际上普遍应用的Lovett方法，将肌力检查结果分为6级（0-5级）。此外，还有一种补充分级法，即肌力虽然达到某一级，但活动围达不到全围，则在该级符号右上角加“-”；如果在运动末期表现出超出该级的抗阻力或重力能力，则在该级符号右上角加“+” 徒手肌力检查的详细分级 级别标准相当于正常肌力% 0 无肌肉收缩0 1 有肌肉收缩，无关节活动 5 2-消除重力后完成大部分围活动10 2 消除重力后完成全围活动20 2+抗重力，完成小围活动30 3- 抗重力，完成大部分围活动40 3 抗重力，完成全围活动50 3+抗重力，完成全围活动，运动末期能抗较小阻力60 4-抗部分阻力，完成大部分围活动70 4 抗部分阻力，完成大部分围活动80 4+抗充分阻力，完成小围活动90 5-抗充分阻力，完成大部分围活动95 5 抗充分阻力，完成全围活动100 主要肌肉的肌力检查 肩胛骨上提（耸肩）：斜方肌肩胛提肌 肩关节前屈：三角肌喙肱肌 3级不施加阻力，上肢抬举至90° 2级不施加阻力，上肢抬举小于90°
肩关节后伸：大圆肌背阔肌 3级俯卧位，不施加阻力，后伸上肢达到最大围2级俯卧位，不施加阻力，后身上肢不能达最大围 肩关节外展：三角肌中部冈上肌 3级不施加阻力，上肢外展至90° 2级不施加阻力，上肢外展小于90° 肩关节外旋：冈下肌小圆肌 3级不施加阻力，外旋至90° 2级能完成动作1级触摸小圆肌有无收缩
肩关节旋：肩胛下肌 3级不施加阻力，旋至90° 2级能完成动作 肘关节屈曲：肱二头肌肱肌肱桡肌 3级不施加阻力，完成全关节活动 2级拖住肘关节、腕关节能完成全关节活 动 肘关节伸展：肱三头肌
徒手肌力分级法评定标准
徒手肌力分级法评定标准 Lovett分级法评定标准分级名称评定标准 0 零未触及肌肉的收缩 1 微可触及肌肉的收缩，但不能引起关节的受缩 2 差解除重力的影响，能完成全关节活动范围的运动 3 好能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻 4 良能抗重力及轻度阻力，完成全关节的活动范围的运动 5 正常能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围的运动改良Ashworth分级法评定标准分级评定标准 0 无级张力增加 1 肌张力略微增加，受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡主和释放 1+ 肌张力轻度增加，在关节活动范围后50%范围内出现突然卡主，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力 2 肌张力明显增加，通过关节活动大部分时，肌张力均较明显的增加，但受累部分仍能较容易的被移动 3 肌张力严重增加，被动关节活动困难 4 僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动迟缓性肌张力分级级别评定标准轻度肌力下降，肢体放在可下垂的位置并放下，肢体仅有短暂抗重力的能力，随即落下，能完成功能性运动中度到重度肌力明显下降或消失，0级或1级，将肢体放在抗重力肢位，肢体迅速落下，不能维持规定心功能的分级分级评定标准 I级患者活动量不受限制，平时一般体力活动不引起疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛 II级患者体力活动受
到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动即可出现疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛 III级患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起心悸，气促症状 IV级患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重肢体残疾人的环境评定环境类型一级残疾二级残疾三级残疾四级残疾小计生活环境 4 3 2 1 1-4 移动环境3-4 0-3 0-2 0-1 0-4 交流环境 0 0 0 0 0 教育环境 3 2 1-2 0-1 0-3 就业环境 3 2 1 0-1 0-3 文体环境 3 2 1 0-1 0-3 宗教环境 2 1 0-1 0-1 0-2 居家环境 3 2 1 0 0-3 公共环境 4 3 2 1 1-4 总计障碍 0-4 0-3 0-2 0-1 0-4 偏瘫手的功能评定上肢能力水平规定内容检查日期失用手 5个动作均不能完成辅助手C 5个动作只能完成1个辅助手B 5个动作只能完成2个辅助手A 5个动作只能完成个3 实用手B 5个动作只能完成4个实用手A 5个动作均能完成 1．健手在患手的帮助下剪开信封 2.用患手在空中拿住钱包，健手从钱包中取出硬币，包括拉开，合上拉链 3.用患手把伞在空中垂直支撑10秒钟以上 4.患手用未经改造的大剪指甲刀（长约10厘米）剪健手指甲 5.用患手系健侧衬衫袖口的纽扣 尺神经康复评定表分数 4 3 2 1 得分外行无爪行畸形轻度爪行（不半肌萎缩） 中度爪行手（半肌萎缩）
肌力评定量表
肌力评定内容 目前肌力评估方法大致分两种：手法肌力检查、器械肌力检查 手法肌力检查目前有3 种标准：Lovett 分级、M.R.C. 分级、Kendall 百分比器械肌力检查下又分：等长肌力测试、等张肌力检查、等速肌力测定。一、肌力检查与评价肌力是指肌肉兴奋后收缩所产生的动力和张力，耐力则指维持一定时间收缩或多次反复收缩的能力。决定肌力大小的因素有神经系统功能状态、肌肉的生理横断面、收缩前的肌肉长度和肌肉作用力臂长度，而耐力的大小则和可以取得的肌收缩的能量有关。肌力检查的方法及评定： (一)手法检查与MMT(Manual Muscle Testing) 六级标准衡量这种检查方法为目前最常用，衡量标准已为各国学者所认可。1 【检查方法】 先嘱被检查者作主动运动，注意观察其运动的力量和幅度；然后检查者给予一定的阻力，让被检查者作对抗运动，以判断肌力是否正常。依次检查各关节的运动力量，并注意两侧对比。(1) 上肢肌力： 双上肢前平举、侧平举、后举检查看关节肌肉力量；屈肘、伸肘，检查肱二头肌、肱三肌力量；屈腕、伸腕，检查腕部肌力量； 五指分开相对、并拢、屈曲、伸直，检查各指关节肌肉力量。(2) 下肢肌力：仰卧位 直抬腿、大腿内收、外展，检查髋关节屈曲、内收、外展肌肉力量；仰卧位直抬腿及膝关节屈曲，检查伸髋及屈膝肌群力量； 仰卧位双下肢伸直，踝关节跖屈、背屈、内翻、外翻，检查踝关节肌肉力量。2 【评定标准】 0级完全瘫痪，肌力完全丧失。 Ⅰ级可见到或触摸到肌肉轻微的收缩，但无肢体运动。 Ⅱ级肢体可在床上移动，但不能抬起。 Ⅲ级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。 Ⅳ级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。 Ⅴ级肌力正常二、肌张力【定义】 肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素。 【临床表现】