张景岳在方剂中联用熟地黄、当归的经验 中医见解 张景岳 提出的重阳气之理论根据

张景岳在方剂中联用熟地黄、当归的经验+中医见解+张景

岳提出的重阳气之理论根据

张景岳在方剂中联用熟地黄、当归的经验+中医见解+张景岳提出的重阳气之理论根据

明代医学家张景岳在其《景岳全书·新方八阵》(以下引文出处同此者均省略)中共汇集新方180余首,其中熟地黄、当归联用的方剂30首。此类方剂分布在补阵、和阵、散阵、热阵和因阵中,广泛地用于内、外、妇、儿各科疾病的治疗。熟地黄、当归联用在不同的方剂中有其不同的治疗作用,兹归纳如次。1 补血当归、熟地黄联用在方中用于补血者如五福饮(熟地黄、当归、人参、白术、甘草)。对于此方的适应证,张景岳说:“凡五脏气血亏损者,有此能兼治之,足称王道之最。”此方主治五脏气血亏损,故以当归、熟地黄补血,人参、白术、甘草补气。临床用于内科杂病,如虚损、非风、不寐、眩晕等(《景岳全书·杂证谟》),亦用于妇科疾病如血虚经乱、崩淋经漏不止、胎漏等(《景岳全书·妇人规》),以及小儿科疾病如慢惊风、五脏气血俱虚的假热证等(《景岳全书·小儿则》)。当归、熟地黄联用以补血的方剂尚有其它作用,如补血以抗邪,其代表方剂如五柴胡饮(熟地黄、当归、柴胡、白术、白芍药、炙甘草、陈皮);补血以调经,其代表方剂如决津煎(熟地黄、

当归、泽泻、牛膝、肉桂、乌药);补血以助产,其代表方剂如滑胎煎(熟地黄、当归、川芎、杜仲、枳壳、山药);补血以种子,其代表方剂如毓麟珠(熟地黄、当归、白芍药、川芎、人参、茯苓、白术、炙甘草、菟丝子、杜仲、川椒、鹿角霜)等等。2 滋补阴精当归、熟地黄联用以滋补阴精的代表方剂如当归地黄饮(熟地黄、当归、山药、杜仲、牛膝、炙甘草、山茱萸)。此方“治肾虚腰膝疼痛等证”。肾虚腰膝疼痛为肾中阴精不足所致,故以当归、熟地黄滋补阴精,当归虽为补血药,但精血可互生,血可转化为阴精,其它药品亦皆为补肾药。再如六味回阳饮(熟地黄、当归身、人参、制附子、炮干姜、炙甘草),“治阴阳将脱等证”。此方即四逆加人参汤再加当归、熟地黄。当归、熟地黄补阴精,四逆加人参汤以壮元阳,故适于阴阳将脱证。临床用于虚损伤寒、气厥等内科杂病(《景岳全书·杂证谟》),亦用于小儿慢惊风、盗汗等儿科疾病(《景岳全书·小儿则》),以及痘疹属虚寒者(《景岳全书·痘疹诠》)。此外,尚有用当归、熟地黄补阴精以抗御外邪的方剂,如补阴益气煎(熟地黄、当归、人参、山药、陈皮、炙甘草、升麻、柴胡)。张景岳说:“此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外邪不解,寒热疒亥疟,阴虚便结不通

等证。凡属阴虚不足而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。”此方以当归、熟地黄补阴精,精足便可化气,况有人参、甘草、山药益气,佐以升麻、柴胡升陷且散邪。临床用于劳倦内伤、

痉病、疟疾等内科病(《景岳全书·杂证谟》),亦用于产后发热、蓐劳等妇科病(《景岳全书·妇人规》)。https://www.sodocs.net/doc/1c17923077.html, 3 补益精血当归、熟地黄联用以补益精血的代表方剂如大补元煎(熟地黄、当归、人参、杜仲、山茱萸、山药、枸杞子、炙甘草)。张景岳在方下注曰:“治男妇气血大坏,精神失守,危剧等证。此回天赞化救本培元第一要方。”根据张景岳所注,可知此方的功用是补气血、填阴精,其中熟地黄填阴精,当归补血,人参益气。临床用于非风、虚损、三消干渴等内科病(《景岳全书·杂证谟》),又用于崩淋经漏不止、产后恶露等妇科疾病(《景岳全书·妇人规》)。其它如三阴煎、大营煎、小营煎等,此类方剂中的当归、熟地黄联用皆为补益精血,临床上分别用于内、外、妇、儿等科各种不同的疾病。此外,亦有当归、熟地黄联用补益精血以助抗御外邪的方剂,如金水六君煎(熟地黄、当归、炙甘草、陈皮、半夏、茯苓)。此方“治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足外受风寒,咳嗽,呕恶,多痰喘息等证神效”。此方以熟地黄补阴精,当归补血,精血充则卫气渐旺而能卫外御邪,诸症病愈。4 培补肝肾当归、熟地黄联用以培补肝肾的代表方剂如贞元饮、胎元饮。贞元饮(熟地黄、当归、炙甘草)“治气短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,气道噎塞势剧垂危者。常人但知为气急,其病在上,而不知元海无根,亏损肝肾,此子午不交,气脱证也。尤为妇人血海常亏者,最多此证,宜急宜此饮以济之缓之敢云神剂”。张景岳

认为虚喘“亏损肝肾”。故此方以熟地黄补肾,当归养肝,甘草益气。临床用于喘促(《景岳全书·杂证谟》)、产后喘促欲脱(《景岳全书·妇人规》),小儿气喘欲脱(《景岳全书·小儿则》)等。胎元饮(熟地黄、当归、人参、杜仲、白芍药、白术、炙甘草、陈皮)“治妇人冲任失守,胎元不安不固者,随证加减用之,或间日,或二三日,常服一二剂”。本方为安胎剂,适于“胎元不安不固者”,而胎元不安固由于“冲任失守”,冲任二脉与肝肾脾胃关系至为密切,所谓“八脉隶于肝肾”,“冲脉隶于阳明”,故以熟地

黄补肾,当归养肝,白术、甘草、陈皮调理脾胃。肝肾脾胃功能恢复,则冲任二脉自能守其职。https://www.sodocs.net/doc/1c17923077.html, 5 助元阳当归、熟地黄联用以助元阳的代表方剂如右归丸(大怀熟地黄、当归、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、肉桂、制附子)。此方“治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土……”右归丸为张景岳治疗肾阳虚衰的代表方剂。方中当归、熟地黄联用旨在滋阴以助元阳。阳虚证用当归、熟地黄滋阴血,即张景岳所谓的“阴中求阳法”,因“阳得阴助则泉源不竭”,且方中肉桂、附子、杜仲、鹿角胶等为常用壮阳药,故适于阳虚证。临床用于非风、虚损、喘促等内科病(《景岳全书·杂证谟》),亦用于妇科病如肾虚经乱(《景岳全书·妇人规》),以及外科病如附骨疽(《景岳全书·外科钤》) 等。再如大温中饮(熟地黄、当归、冬白术、人参、炙甘草、柴胡、麻黄、肉桂、干姜)除温阳之外,尚有托邪之

功。张景岳在方下注曰:“凡患阳虚伤寒及一切四时劳倦寒疫阴暑之气,身虽炽热,时犹畏寒,即在夏月,亦欲衣披覆盖……

邪气不能外达等证。此元阳大虚,正不胜邪之候,若非峻补托散,则寒邪日深, 必致不救,温中自可散寒,即此方也。服后畏寒悉除,觉有燥热,乃阳回作汗佳兆,不可疑之畏之。此外,凡以素禀薄弱之辈,或感阴邪时疫,发热困倦,虽未见如前阴证,而

热邪未甚者,但于初感时,即速用此饮,连进二三服,无不随药

随愈,真神剂也。”张景岳对此方的功效、适应证、注意事项等记述颇详。如前所述,当归、熟地黄滋阴以助元阳,人参、白术、干姜、炙甘草即理中丸温中焦之阳,肉桂、吴茱萸温下焦,麻黄、柴胡疏散风寒,以达温暖中下、“峻补托散”的效用。临床除用于上述疾病外,尚用于劳倦内伤、疟疾等病(《景岳全书·杂证谟》)。结语张景岳在方剂中联用熟地黄、当归,起到补血、滋补阴精、补益精血、培补肝肾、助元阳等不同功用,且有藉此而发挥托邪外出等疗效。张景岳所创新方中熟地黄、当归联用的经验,值得认真研究。

中医见解

张帅学习中医(一) 桂附八味丸，首见于仲景《金匮要略》，但古今方名略有不同。本方于《金匮》书中凡两见：先见于“血痹虚劳病脉证并治第六”篇，名曰“八味肾气丸”。又见于“妇人杂病脉证并治第二十二”篇，删去“八味”二字，仅名“肾气丸”。因此方首出《金匮》，后世称之为“金匮肾气丸”，

此名至今尚在沿用。现时之“金匮肾气丸”与仲景原方不尽一致，已略有变动，故有改称“桂附八味丸”者。《金匮要略》之肾气丸药用：“干地黄八两，山茱萸、薯蓣各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子(炮)各一两。”其所治证为“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者”及“转胞”而“不得溺”者，用肾气丸于补益肾气之基础上，“但利小便则愈。”可见桂枝于此方中不仅有协助附子以温肾脏之效，更重要者在于增强膀胱气化，以利小便。但后世之肾气丸，多用以治疗肾阳虚衰之证，常不兼挟水液代谢障碍，故不用桂枝而用肉桂，以增温肾纳气、引火归元之力，更有利于肾衰阳虚内寒或虚阳浮动之证。原方中干地黄改用熟地，则滋肾之功尤胜。古时之干地黄即今时之生地黄，古之生地黄则为今之鲜生地。故仲景之百合地黄汤方可用生地黄捣汁，职是故也。仲景何以于肾气丸中不用熟地，余未加考证，似汉时尚未发明加工熟地之法。熟地滋补真阴、摄纳肾气之功远胜生地。如清代许松如于《诊余脞谈》中曰：“徐洄溪、陈修园辈，以熟地柔腻滞胃，宜入丸剂而不宜入煎剂，引古以为证，此拘牵之说也。余见肾虚宜填纳而胃气不弱者，服之利益甚大。佐以流动之品，绝不碍胃。且应用熟地之时，即以枸杞、女贞、龟版辈代之，效力亦逊，讵可悬以为禁，没其功用乎?”许氏所说为临证有得之言，皆从经验中来。熟地滋腻碍胃之弊，除“佐以流动之品”而外，尚有重用一法。盖熟地少用则滋腻，

多用反不碍胃（！）。所谓多用，即每剂或每次单服用至30g 即可。此余临证屡经试验，乃历历不爽者也。世传有用熟地拌砂仁之法，法非不善，而虚损症常多脾肾双亏、胃气伤残者，虽些少砂仁亦难接受，不如上法为妥。但熟地服用不当以致胃气腻滞、经络壅塞者，又非砂仁、沉香不能开。有肾阴亏极、虚阳上浮者，舍熟地难能滋填摄纳以归窟宅。余曾治一虚损症，真阴虚衰而致倦怠乏力，吸吸少气，上重下轻，头脑昏沉不清，腰酸肢软，遗精频频，纳差神呆，余于其对症方中加熟地30g，首次服药后即觉有气自头中下降入腹，立见头脑清醒、精神倍增，腹笥充实，两足有力。以后续服前方，胸腹经络之间，常有气机走动之感，不用熟地则不见气感，此乃熟地招纳虚阳下归之效。由此可知，真阴虚衰者，要非熟地无以为用。无怪乎景岳好用熟地，致有“张熟地”之美名，不为无因。熟地之选材加工炮制方法，对于药效至关重要。王汝霖曰：“惟此丸(桂附八味丸)中之熟地，必须用九煮九蒸九晒制极透者，否则无效。有心活人者，须自制为妥。”此说聊备一格，姑且存而勿论。(二) 桂附八味丸之方义解释，多属随文敷衍，未抉精要。如《医方集解》释曰：“熟地滋阴补肾，生血生精；山茱温肝逐风，涩精秘气；牡丹泻君相之伏火，凉血退蒸；山药清虚热于肺脾，补脾固肾；茯苓渗脾中湿热，而通肾交心；泽泻泻膀胱水邪，而聪耳明目。”“惟附子、肉桂，能入肾命之间而补之，故加入六

味丸中，为补火之剂。”又如《医贯》曰：“熟地、山萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓、皆濡润之品，所以能壮水之主。肉桂、附子，辛润之物，能于水中补火，所以益火之原。水火得其养，则肾气复其天矣。” 以上释义，皆就肾脏本身之生理病理及方中诸药之功能而言，固属不谬，然则难免有浅近之嫌。而尤在泾于《医学读书记》中论六味地黄丸则曰：“六味地黄丸多用熟地、萸肉、山药、味厚体重者，补阴益精。而以茯苓、泽泻之甘淡助之下降。……气浮者多热，牡丹之寒所以清浮热。” 肾气亏损，阴阳失调之病理中，属肾阴虚耗者，必致阴不恋阳而虚阳上浮，若单以熟地滋填摄纳犹难招浮阳归于窟宅，故佐苓泽以引导下降，直趋命门。尚有散见之浮阳，则以丹皮清之。由是阴阳重归和合，水火继续交媾，而复其生理之常矣。据此，方中茯苓、泽泻，非仅为通利小便而设，仲景制方有出神入化之妙，而钱仲阳将八味丸去桂附而变为六味地黄丸，立滋补真阴之祖方，乃深得个中意趣者。故用方之时，更须斟酌尽善，不宜随便删除泽泻，易以他物。泽泻除用以利水之外，李时珍谓其还具固精之功，可治遗泄。而肾精为肾中阴阳二气之物质基础，无论肾阴虚症或肾阳虚症，必然波及肾精，因而固护精气实为治疗肾气亏损必不可少之环节，而于全方中虽地、萸、山药皆兼此能，而无突出之效，惟有泽泻独擅其功，是以仲景用泽泻不特治水而已，自有更为重要之作用在。泽泻固精止遗其功

独特，单味煎服即可取效，一般每次用10g即可。余曾治一少年，遗精频作，诸药罔效，以致神思恍惚，记忆减退，读书成绩节节下降，其母深以为虑，央余设法治疗。余嘱每日以泽泻30g煎服，连服七天，从此不再遗泄。一周内服用泽泻200余克，未见任何不适。《本草纲目)渭此物宜于湿热遗精，其实用于虚证亦效，第虚证宜辨证选加熟地、山药、枸杞、沙苑之类，则效验更彰。泽泻具止、通两种功能，除固精止遗之外，还善治前列腺肥大之排尿不畅以至癃闭。是以说明六味地黄丸，桂附八味丸用泽泻，并非仅为利水一端而已。倘仲景肾气丸中用泽泻只为通利小便，则后世之用六味、八味多为单纯肾虚而设，理宜效景岳之左右归，去泽泻而不用之，何以直至今时，六味、八味方中，仍用苓泽哉! 钱仲阳将肾气丸方去桂附而成补阴之祖方，而却留利水、伤阴之泽泻，抑何不思之甚也!可见此方(六味丸同)中用泽泻，其意至深，既能降上升之浮阳，又可摄下流之阴精，更能于生殖系统散结、消炎、决癃排尿，不可以其“能泻泽中之水”而浅之乎视之也。然肾虚兼见津液损伤者，则不用苓泽为宜。

(三) 肾为先天之本，中含真阴真阳，就形质而言，阴阳即水火也。赵献可曰：“君子观象于坎，而知肾中具水火之道焉。夫一阳居于二阴为坎，此人生与天地相似也。”昔贤每以卦象易理以释岐黄之学，以坎卦象于肾，卦之上下各为阴爻而中间则为阳爻，以明肾中阴阳水火，含蓄交融之义。而坎

中一点真阳，亦称命门之火，为人身生命之根，景岳于“大宝论”中振笔捷书：“天之大宝惟此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳。”是以命门之真火于人身最为重要也。然朱丹溪倡“阳常有余，阴常不足”之论，奠定滋阴学说之理论基础。其实，肾中阴阳二气皆不可偏废。《素问》“阴阳应象大论”曰：“阴在内，阳之守也：阳在外，阴之使也。”真阴为真阳之物质基础，无阴则阳为独阳；而真阳又为真阴之发挥运用，无阳则阴为孤阴，“孤阴不生，独阳不长，”孤阴独阳必致阴阳离决。故阴阳二气对于人身，皆至关重要，不可执此以废彼。肾中真阴真阳并不等量齐观，虽有参差，但在健康人体，两者不断处于交融协调之动态平衡中。阳火刚劲，秉乾健之运；阴水滋柔，具坤顺之德。因而，在正常人体，以水多火少为顺。近贤彭子益于其遗著《古方推论》中曰：“肾中水火二气，水气多于火气为顺。缘人身中气，为身体整个运动之枢机，肾气为中气运动之始基。水气多于火气，火藏水中，乃能生气。若火气多于水气，水气不能包藏火气，火气遂直冲上越，运动遂灭。”寥寥数语，已将肾中水火二气之交融平衡关系点破真蒂。故“此方附子极少，山药地黄丹皮茱萸独多，即是此理。然人身阴阳二气，阳火易盛，水寒易散，而真阴极难滋填。故有“水多生寒之病，用附子以温水寒，一剂便奏全功。若水少补水，一年半年尚难补起也”之说。中医五行学说中，有生克制化规律，将五脏六腑之关系，统一于一个有机整体

之中，肾脏亦不例外。按五行理论，肺为肾母，肝为肾子，心为所胜，脾为所不胜。其中对于肾脏生理关系最大者，无过肺肝两脏，虚则补其母，实则泻其子，则补肺可以益肾之虚，泻肝可以泄肾之实。然肝肾为母子之脏，肝木既可子盗母气以虚肾，亦可反馈奉养以益之。故治肾虚之证，须兼顾肺肝，始为周全。彭子益先生对此研究甚深：“肾气丸补金润木滋肾水，又用附子温肾阳。凡阴液不足，肾阳又虚之病，总以此方为大法”。不仅肾气丸具有金水相生、肝肾同源关系，即六味地黄丸理亦一致，钱仲阳将肾气丸方去桂附，名六味地黄丸，专治肾水不足，极有功效。彭子益曰：“而不知全是补金润木之功。补金以培生水之源，润木以杜耗水之路。肾水有生而无耗，故肾水足也。再于水中补火，水中有火则生气，此肾气二字之起源也。肾气者，元气也，中气之根也。”可见肾中真阴真阳，与其他诸脏，尤其肺肝二脏，有其生克制化关系，故一旦发生疾病，必须考虑并利用五脏之相互关系以为治，始更切合实际。本文中引彭氏之论较繁，并非故意引袭，彭氏“人身中气为人体整个运动之枢机”及“肾气为中气之根”二语，精辟揭示人体先天后天之关系及其在生命活动中之重要作用，同时深刻揭示虚劳病证之治疗首重脾肾之理论根据，对于先贤“补脾不如补肾”、“补肾不如补脾”之争，细绎此文必有心得。进一步考虑五脏之间之平衡协调，则理无余蕴而治无不中矣。明代绮石先生亦早已认识

并倡导运用五脏关系以治病。其治虚劳一症，从阴虚阳虚两者入手，但不直接补益肾脏。而是阴虚之证养其肺阴，阳虚之证益其脾气。肾阴不足，养肺阴以滋化源，此虚则补母之法。而补脾以治真阳之虚，有火土相生之妙。理虽如此，而病已涉及先天，不治其肾终非其治。绮石于《理虚元鉴》中将阳虚成劳归纳为三种类型：“日夺精，日夺气，日夺火。”而最后以“急救中气为先，将‘阳虚三夺统于脾’。”须知虚劳之病症及肝肾者，常兼真火衰微，纯补中气恒见病情好转而难彻效，观彭氏之论其义自明。至于桂附之雄烈，不宜于久虚之体，自可改用柔润之品，正不必执定桂附也。真阴损伤之人，用六味丸滋阴，亦宜参酌肺肝。盖六味地黄丸为阴凝之物，易碍胃气，而肝木具疏泄之能，可以疏达土气。故彭氏倡言：“六味地黄丸补水，不如归芍地黄丸补水功大而活动”，因“归芍活动木气，不用活动木气之药，必凝胃矣。”同样“肺为阴根，肺阴足则全身津液自足。”而肺为肾母，有金水相生之妙，阴亏及津者，更宜于六味丸中加西洋参、麦门冬，谓之参麦地黄丸，亦有称为八仙长寿丸者。现代成药则以北沙参易洋参，则更易推广使用。(四) 王汝霖曰：“肾为人生之最重者也，肾中藏一水一火，左肾属水，水生木，木行春令，为万物发生之源。右肾属火，火生土，土为万物之母。故肾为五脏六腑之总枢纽，最为重要，不可不补，以遂其生生不息之机也。且肾为坎水，不易满而易招损，故肾

一虚，而百病丛生。” 然则肾虚而宜用桂附八味丸之指征若何?王氏之经验为：“凡脉见浮濡、浮虚、浮大、浮散，或微细短弱，或数大无根，左虚于右，或尺脉无根者，每用桂附八味丸治之，无不效验如神。”《笔花医镜》则详列本方之适应证候：“肾之虚，脉左右常细软。其症为头痛、为耳鸣、为耳聋、为盗汗、为夜热、为健忘、为咳嗽、为喘、为吐血、为腰痛、为腿酸足软、为目视无光、为大便结、为小便不禁、为戴阳、为久痢久疟。” 彭子益则曰：“人年四十以后，善保肾家，左脉充足，皆能有八十以上之寿。因水足乃能有藏火之处。水亏不能藏火，中气失根，则阳气飞越，中气消散，无药可回也。” (五) 临证所见，有肾阳虚而不宜用桂附刚药者，尤其附子，走而不守，通行十二经，辛烈异常。故《理虚元鉴》论“阳虚三夺”谓“回衰甚之火者，有相激之危。”关于此点，彭子益经验丰富，议论极精：“附子纯阳，其性上升。如水寒不大而多用附子或水不寒而误用附子，附子下咽，能将肾中阳根拔动而起，使水气从此不能包藏火气，为祸不小。”如遇此等情况如何处治，同：“除纯寒之证不能不用附子外，其内伤肾阳不足，肾并不寒之证，莫如用甜苁蓉、巴戟天．柔润和平益肾之品，以代附子，最为妥当。猪腰子不去膜，用生黄土拌湿包固，柴火烧熟放冷，胃强者嚼食腰子，胃弱者将腰子煮汤食。”“此方温补肾阳，和平力大，凡先天不足，与肾家阳虚之人，皆可奉为再造之宝。”然猪腰子虽为和平服

食之物，而终带温热之性，食多热动者，可配养阴之品。如患者阳虚而难受桂附八味丸者，彭氏尚有单服甜苁蓉法：“剪碎吞服一钱，水火双补，可代肾气丸。”

张景岳提出的重阳气之理论根据

当归的功效与作用

当归的功效与作用有很多，尤其适合女性使用。 祖国医学认为，当归味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，为血中之要药。因而，它既能补血，又能活血，既可通经，又能活络。凡妇女月经不调，痛经，血虚闭经，面色萎黄，衰弱贫血，子宫出血，产后瘀血，例经(月经来潮时，出现口鼻流血)等妇女的常见病，都可以用当归治疗。 当归的功效与作用主要有： 1.对子宫平滑肌的作用 研究表明当归挥发油对兔、豚鼠、小鼠、大鼠、狗等动物未孕、早孕、晚孕、产后的离体子宫均有直接抑制作用，使节律性收缩逐渐变小至消失，呈弛缓状态。并对抗垂体后叶素、组胺、肾上腺素及乙酰胆碱等引起的子宫收缩 2.对心血管系统的作用 当归煎剂或根及叶中所含挥发油可使心肌收缩频率明显受到抑制，可以使兔离体心房不应期延长，对乙酰胆碱或电流引起的麻醉猫及犬心房纤颤有治疗作用 3.对血液及心血管系统 大鼠口服当归水煎液后，血浆凝血时间延长，可使血栓减少，血栓增长速度减慢，有明显的抗血栓作用。 4.对消化系统 对小鼠急性四氯化碳中毒引起的肝损伤具有保护作用；对慢性肝损害有一定减轻纤维化和促进肝细胞功能恢复作用。呼吸系统：当归浸膏对慢性气管炎并发的肺气肿和早期或缓解期肺心病有相当疗效，用药后显着改善肺通气功能，体力有相当

恢复。 5免疫作用 当归及其萃取物阿魏酸钠和当归多醣对单核-巨噬细胞系统有明显的刺激作用，对免疫功能低下的机体也有免疫调解和恢复作用。当归对健康人的淋巴细胞转化也有促进作用。 6.抗炎作用 当归成分正丁烯内酯及苯内酯可松弛气管平滑肌，对抗组织胺-乙醯胆碱引起的支气管气喘。 7抗癌作用 当归可广泛用于各种肿瘤，尤其是妇科肿瘤，以气血停滞、瘀血凝聚者最宜。对血虚羸瘦的中晚期癌症或手术、放疗、化疗后正气虚弱之患者，亦可选用当归，以扶正抗癌。 8.抗菌作用 当归煎剂在试管内对大肠杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、白喉杆菌等有轻度抑制作用。 9.除自由基 当归中阿魏酸具有抗脂质过氧化作用，能直接消除自由基，抑制氧化反应和自由基反应，并能与生物膜磷脂结合，保护膜脂质拮抗自由基对组织的损害。 10.抗老防老 当归煎剂对小鼠学习记忆具有明显的影响，用ㄚ迷宫法测定，当归能改善三氯化铝所致的痴呆，降低痴呆小鼠脑的过氧化酯质水准，和B型单胺氧化的活性，能治疗老年痴呆症。

方剂

方剂学 1具有解肌发表，调和营卫功用的方剂是（）。桂枝汤 2下列哪项不是炙甘草汤的组成药物（）。玄参 3体现心脾同治的代表方剂是（）。归脾汤 4银翘散的主治证是（）温病初起 5患者五更泄泻，不思饮食，食不消化，腹痛喜温，腰权肢冷，神 疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，治宜选用的方剂是（）。四神 丸 6君臣佐使理论最早见于（）。《黄帝内经》 7芍药汤和白头翁汤共有的药物是（）黄连 8燥湿化痰的基础方剂是（二陈汤）。 9治疗胃火牙痛的常用方是。清胃散 10白头翁汤的主治病证是（热毒痢疾）。 11下列哪项不是六味地黄丸的组成药物（枸杞）。 12主治下焦蓄血证的方剂是（桃核承气汤） 13具有辛凉疏表，清肺平喘功用的方剂是（麻黄杏仁甘草石膏汤）。14下列何方是由《金匮》肾气丸变化而成（六味地黄丸）。 15当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是（）。5﹕1 16患者胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉虚弦，治宜选用的方剂是（）。一贯煎 17麻黄汤的组成中不含有（）生姜 18安宫牛黄丸的功用是（）。清热解毒，豁痰开窍 19八珍汤的主治证是（）。气血两虚 20具有发汗解表，宣肺平喘功用的方剂是（）。麻黄汤 1具有行气止痛，疏肝解郁功效的方剂是（）。D)柴胡疏肝散 2具有疏肝解郁，养血健脾功效的方剂是（）。B)逍遥散 4解表剂属于“八法”中的（）C)汗法 5定喘汤的功用是（）。E)宣利肺气，清热化痰 6症见夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数。宜选用的方剂是D)青蒿鳖甲汤 7血府逐瘀汤的功用是（）。B)活血祛瘀、行气止痛 8四神丸的君药是（）。C)补骨脂 9以调补心肾，涩精止遗为主要功用的方剂是A)桑螵蛸散 10凉膈散的功用是（）。B)泻火通便，清上泻下 11可用以治疗疮疡溃后久不愈合的代表方剂是（）。B)当归补血汤12症见心下痞,但满不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔薄黄腻,治宜首选（ A)半夏泻心汤 13主治脾虚夹湿证的代表方剂是（）。C)参苓白术散 14保和丸中的君药是（）。D)山楂 15以敛阴止汗，益气固表为主要功用的方剂是（）。B)牡蛎散 16补阳还五汤的组成不包括（）。E)穿山甲 17被后世誉为“方书之祖”的医书是（）。C)《伤寒杂病论》 18十枣汤的组成中不含有（）D)炙甘草 19理中丸的主治病证不包括（）。C)热病惊厥 20青蒿鳖甲汤的功效是（）。B)养阴透热 1患者咳喘痰多，胸膈满闷，呼多吸少，或腰疼脚弱，舌苔白滑， 脉滑，治当首选（）。C)苏子降气汤 2患者自汗，久而不止，夜卧更甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱者，治宜选肜的方剂是（）。A)牡蛎散 3四逆汤的功用是（）。A)回阳救逆 4温病后期，邪伏阴分证，宜选用（）。D)青蒿鳖甲汤 5苇茎汤的主治证是（）。A)肺痈6症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄脉浮紧。治当首选（D)九味羌活汤 7以滋阴疏肝为主要功用的方剂是（）。A)一贯煎 8玉女煎的君药是（）。C)石膏 9半夏白术天麻汤的主治是（）。B)风痰上扰证 10心火偏亢，阴血不足之心悸失眠，神志不安证，治宜首选（ D) 朱砂安神丸 11主治下焦蓄血证的方剂是（）。C)桃核承气汤 12具有凉肝息风、增液舒筋功用的方剂是（）。B)羚角钩藤汤 13天王补心丹的功用是（）。A)滋阴养血，清热安神 14保和丸中的君药是（）。D)山楂 15羚角钩藤汤的组成不包括（）。C)陈皮、厚朴 16补阳还五汤原方中黄芪用量是（）。B)四两 17下列何方是由《金匮》肾气丸变化而成（）。C)六味地黄丸 18完带汤中用量最重的一组药物是（）。C)白术、山药 19镇肝息风汤的君药是（）。D)怀牛膝 20不属于大柴胡汤的组成药物是（）。B)人参 1具有逐瘀泻热功用的方剂是（）A)桃核承气汤 2以滋阴疏肝为主要功用的方剂是（）。A)一贯煎 3补阳还五汤原方中黄芪用量是（）。B)四两 4下列何方是由《金匮》肾气丸变化而成（）。C)六味地黄丸 5犀角地黄汤的功用是（）。B)清热解毒，凉血散瘀 6体现甘温除热法的代表方剂是（）。D)补中益气汤 7具有疏风清热，宣肺止咳功用的方剂是（）。B)桑菊饮 8二陈汤的主治是（）。C)湿痰证 9大柴胡汤中重用生姜，是由于症见（）C)呕不止 10和解少阳的代表方剂是（）。A小柴胡汤 11血府逐瘀汤的功用是（）。B)活血祛瘀、行气止痛 12保和丸的主治是（）。B)食滞胃脘证 13患者骨蒸潮热头，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝痿软，舌红少苔，尺脉数而有力，治宜选用的方剂是（）。D)大补阴丸 14玉女煎的君药是（）。C)石膏 15苏合香丸的功效是（）。A)温通开窍，行气止痛 16虚劳肺痿，症见咳嗽，涎唾多，形瘦短气，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，脉虚数，治宜选用的方剂是D)炙甘草汤 18藿香正气散主治证的病机是（）。C)外感风寒，内伤湿滞 19具有辛凉透表，清热解毒功用的方剂是（）。D)银翘散 20麻黄汤的组成中不含有（）D)生姜 1理中丸的君药是（）。C)干姜 2血府逐瘀汤的功用是（）。B)活血祛瘀、行气止痛 3白头翁汤的主治病证是（）。A)热毒痢疾 4小建中汤重用为君的药物是（）。B)胶饴 6治疗阳郁厥逆证的代表方剂是（）。B)四逆散 7桃核承气汤的组成是（）。E)调胃承气汤减芒硝之量，再加桃仁、桂枝而成 8平胃散的主治证是（）。B)湿滞脾胃证 9五苓散中桂枝的配伍意义是（）。D)温阳化气，解表散邪 10羚角钩藤汤的组成不包括（）。C)陈皮、厚朴 12黄土汤主治证是（）。A)脾阳不足之脾不统血证 13藿香正气散的功用是（）。D)解表化湿，理气和中 14主治温病气血两燔证的方剂是（）。C)清瘟败毒饮 16主治阴疽证的代表方剂是（）。B)阳和汤

方剂习题

第一部分中医方剂习题 清热剂的适用范围是 A．表寒证 B．表热证 C．里寒证 D．里热证 E．半表半里证 清骨散的组成药物不包括 A．银柴胡、胡黄连 B．秦艽 C．鳖甲、地骨皮 D．白芍 E．青蒿、知母 泻下剂的作用不包括 A．通便 B．泻热 C．攻积 D．逐水 E．发汗 八珍汤的组成药物不包括 A．人参、熟地黄 B．党参、生地黄 C．当归、川芎 D．白术、茯苓 E．白芍、甘草 龙胆泻肝汤中配用生地黄、当归的意义是 A．滋阴养血 B．养血化瘀 C．补血止血 D．滋肾养肝 E．以上都不是 正确答案：D正确答案：D正确答案：E 正确答案：B正确答案：A 小柴胡汤的组成药物不包括 A．柴胡 B．半夏

C．黄连 D．人参、甘草 E．大枣、生姜 清胃散的组成药物不包括 A．生地黄、当归 B．丹皮 C．黄芩 D．黄连 E．升麻 玉女煎主治证病机主要涉及到 A．阳明与少阴 B．少阴与厥阴 C．厥阴与太阴 D．太阴与少阴 E．少阴与太阳 舟车丸的组成药物是 A．大黄、芫花、大戟、红花 B．木香、青皮、陈皮、芒硝 C．苷遂、大戟、木香、枳壳 D．大黄、芒硝、槟榔、木通 E．芫花、甘遂、大戟、轻粉 泻白散的组成药物是 A．白芥子、白头翁、炙甘草 B．桑白皮、瓜蒌皮、地骨皮 C．桑白皮、地骨皮、炙甘草 D．黄芩、知母、炙甘草 E．川贝母、地骨皮、瓜蒌皮 正确答案：C 正确答案：C 正确答案：A正确答案：E正确答案：C 归脾汤的组成药物不包括 A．白术、茯神 B．白芍、地黄 C．当归、远志 D．黄芪、人参、木香 E．龙眼肉、酸枣仁、甘草 不具有表里双解功用的方剂是

A．小青龙汤 B．五积散 C．九味羌活汤 D．竹叶柳蒡汤 E．青蒿鳖甲汤 天王补心丹的组成药物不包括 A．酸枣仁、柏子仁 B．天门冬、麦门冬 C．熟地黄、石菖蒲 D．白茯苓、五味子 E．人参、丹参 四逆散的组成药物是 A．柴胡、半夏、芍药、甘草 B．柴胡、芍药、枳壳、生姜 C．柴胡、茯苓、半夏、大枣 D．柴胡、芍药、枳实、甘草 E．柴胡、当归、茯苓、芍药 方中君药与佐药配伍剂量比为6:1的方剂是 A．四物汤 B．十枣汤 C．左金丸 D．良附丸 E．当归补血汤 正确答案：B 正确答案：E正确答案：C正确答案：D正确答案：C 泻下剂适用于 A．表邪未解，里实未成 B．表邪已解，里实未成 C．表邪已解，里实已成 D．表邪未解，里虚证现 E．表邪已解，里虚证现 犀角地黄汤的组成药物不包括 A．水牛角 B．生地黄 C．牡丹皮 D．陈皮 E．芍药

中医方剂学 目录 打印版

第一章解表剂 第一节辛温解表1.麻黄汤1．麻黄加术汤2．麻黄杏仁薏苡甘草汤3．大青龙汤4.三拗汤5． 华盖散2．桂枝汤1.桂枝加葛根汤2．桂枝加厚朴杏子汤3．桂枝加桂汤4．桂枝加芍 药汤 3．九味羌活汤大羌活汤 4．香苏散1．香苏葱豉汤2．加昧香苏散 5.小青龙汤1.射干麻黄汤2.小青龙加石膏汤 6.止嗽散金沸草散 7.正柴胡饮 第二节辛凉解表 1.银翘散银翘汤 2.桑菊饮 3.麻黄杏仁甘草石膏汤越婢汤 4.柴葛解肌汤柴葛解肌汤 5.升麻葛根汤1.竹叶柳蒡汤2.宣毒发表汤 葱豉桔梗汤 第三节扶正解表 1.败毒散1．荆防败毒散2．仓廪散 2.参苏饮 3.麻黄细辛附子汤1．麻黄附子甘草汤2．再造散 4.加减葳蕤汤1.葱白七味饮2.千金葳蕤 第二章泻下剂 第一节寒下 1.大承气汤1．小承气汤2．调胃承气汤3．复方大承气汤 2.大黄牡丹汤1．清肠饮2．阑尾化瘀汤3．阑尾清化汤4．阑尾清解汤 3.大陷胸汤大陷胸丸 第二节温下 1.大黄附子汤 2.温脾汤1.三物备急丸2.三物白散 第三节润下 1.麻子仁丸（脾约丸）五仁丸 2.济川煎 第四节逐水

1.十枣汤控涎丹 2.舟车丸 3.疏凿饮子 第五节攻补兼施 1.黄龙汤新加黄龙汤 2.增液承气汤 3.承气养营汤 第三章和解剂 第一节和解少阳 1.小柴胡汤柴胡枳桔汤 2.大柴胡汤厚朴七物汤 3.蒿芩清胆汤 4.达原饮1．柴胡达原饮2．清脾饮 第二节调和肝脾 1.四逆散1．柴胡疏肝散2．枳实芍药散 2.逍遥散1．加味逍遥散2．黑逍遥散 3.痛泻要方 第三节调和肠胃 1.半夏泻心汤1．生姜泻心汤 2.甘草泻心汤3．黄连汤 第四章清热剂 第一节清气分热 1.白虎汤1．白虎加人参汤2．白虎加桂枝汤3．白虎加苍术汤 2.竹叶石膏汤第二节清营凉血 3.清营汤清宫汤 4.犀角地黄汤(芍药地黄汤)1．神犀丹2．化斑汤 第三节清热解毒 1.黄连解毒汤1．泻心汤2．栀子金花汤3．清瘟败毒饮 2.凉膈散 3.普济消毒饮 4.仙方活命饮1．五味消毒饮2．四妙勇安汤 第四节清脏脏热 5.导赤散清心莲子饮 6.龙胆泻肝汤1．泻青丸2．当归龙荟丸 7.左金丸1．戊己丸2．香连丸

当归鱼汤的功效与做法

当归鱼汤的功效与做法 当归功效： ①抗缺氧作用； ②调节机体免疫功能、具有抗癌作用； ③护肤美容作用； ④补血活血作用； ⑤抑菌、抗动脉硬化作用。 当归鱼汤所需要的材料：鱼120克，带皮老姜5片，黑麻油45 ml，当归3片，水350 ml。 做法：将材料洗净；将油倒入锅中大火烧热，转小火，放入老姜爆至褐色，但不要焦黑；加入鱼、水及当归转大火煮开，加盖转小火煮5分钟熄火即可。 月子餐枸杞鱼汤的做法 枸杞子含甜菜碱(betane)，阿托品(atropine)，天仙子胺(gyoscyamine)。有解热止咳之效用。 枸杞鱼汤所需要的材料：麻油45ml，带皮老姜5片，枸杞12粒，鱼120克，水350ml。 第一步：将材料洗净；麻油倒入锅内以大火烧热。 第二步：放入老姜片后改转小火爆至褐色，但不能焦黑。 第三步：放入鱼肉、水转大火煮开，转小火加入枸杞，加盖煮5分钟后熄火，即可享用。

本餐可以全阶段食用，具体用料可以根据个人食量大小调节。so。。。开始给媳妇做吧。 TAGS: 坐月子排骨怎么做 很多孕妈妈孕期都需要补钙，而孕妇排骨汤就是食补的首选方法，孕妇排骨汤的做法简单，但是口感美味，营养丰富。 功效：预防腰酸背痛，补充体力 材料：排骨200克，膳食包一袋（杜仲8克，黄芪5克，当归5克，枸杞12枚，大枣2枚），麻油35 ml，带皮老姜5片，水600 ml。做法：1．将排骨在开水中汆烫变色后，沥干备用； 2．麻油以大火烧热，放入老姜片后改转小火爆至褐色，但不能焦黑；3．加水、排骨、膳食包一同大火煮开，转小火加盖炖煮50分钟即可。 注：包药材的膳食包袋，可在超市买可封口的茶包袋替代 使用阶段：产后第一、第二周 食用时间段：第一、第二周 竹荪莲子猪心的功效：补脾益肾养心；调节肠胃，帮助改善睡眠。需要准备的材料：猪心（排骨）180克，带皮老姜5片，麻油35 ml，莲子6枚，竹荪20克，水300 ml。 做法：1．材料洗净，切好沥掉水份备用； 2．莲子放入水中加盖泡一小时； 3．麻油以大火烧热，放入老姜片后改转小火爆至褐色，但不能焦黑；

各种地黄丸的功效

各种地黄丸的功效 地黄丸分很多种，如果选用错误，就不会达到预期的治疗效果，下面就详细教你如何正确选用此类药物。 六味地黄丸 治肾阴亏损由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组方而成。熟地滋阴补血，益精填髓;山茱萸补益肝肾，涩精固脱;丹皮清热凉血，活血化瘀;山药补脾养胃，生津益肺，补肾涩精;茯苓利水渗湿，健脾宁心;泽泻利小便，清湿热。本方具有滋阴补肾的功效，主要用于治疗肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症。 知柏地黄丸 治肝肾阴虚火旺由六味地黄丸加知母、黄柏组成。知母清热泻火、生津润燥，治疗外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，治疗湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。本方具有滋阴清热的功用，用于治疗肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症。 桂附地黄丸(又名金匮肾气丸) 治肾阳虚在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成。桂附地黄丸是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上加用温补肾阳药物，达到阴中求阳的目的。对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳痿、滑精或女子不孕症等较为适用。应该注意的是，肉桂属温热药，不适于治疗具有口干舌燥、烦躁气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性肾炎、高血压、心脏病患者。亦不宜和外感药、赤石脂或其制剂同时服用。孕妇也应忌服。 杞菊地黄丸 治肝肾阴虚在六味地黄丸基础上加入枸杞子和菊花。本方具有补精、清肝、明目功效，用于肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等。 归芍地黄丸 填精养血在六味地黄丸基础上加入养血柔肝的当归、白芍，具有填精养血之功，对血虚头晕、崩漏等疗效显着。 麦味地黄丸 治肺肾阴虚在六味地黄丸基础上加入五味子、麦冬，以增强六味地黄丸养阴生津、敛肺涩精之效，专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。

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临阵磨枪 ?“盛则传，虚则受”，则是五脏疾病传变的基本规律。 ?喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。?心在液为汗，肺在液为涕，肝在液为泪，脾在液为涎，肾在液为唾。 ?脾为脏，属阴，喜燥而恶湿；胃为腑，属阳，喜润而恶燥。?明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称“脑为元神之府”。 ?精的功能除具有繁衍生命重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。 ?跷脉的基本功能：一是主司下肢运动，可使下肢运动灵活矫捷。二是司眼睑的开合。 ?“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”。 ?“劳则气耗”、“久立伤骨，久行伤筋”“久卧伤气” ?真虚假实即“至虚有盛候”。真实假虚即“大实有赢状”。?气机失调（即气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等），不包括“气虚” ?中医诊断学的三大原则是.整体审察、诸诊合参、病证结合 ?阳明潮热（日晡潮热）：在日晡（下午3-5点）热势较高，属于胃肠燥热内结， 阴虚潮热：在午后和夜间低热。由于阴虚阳亢而生热。 湿温潮热：发热以午后明显，特点是身热不扬，为湿热内 盛。 身热夜甚。温病热入营血。 ?战汗为正邪相争，病变发展的转折点。 ?阳明经头痛（大肠胃）―――前额连眉棱骨疼痛少阳经头痛（三焦胆）―――两侧头痛 太阳经头痛（小肠膀胱）―――后头痛连项背 厥阴经头痛（心包肝经）―――巅顶痛 少阴经头痛（心肾）―――头痛连齿 太阴经头痛（肺脾）―――头痛而重 ?危重病人，本来不能食，突然能食，食不知饱，称为“除中”，是胃气败绝所致（除即消除，中即中气）。 ?胖而能食为形盛有余，表示脾胃健旺；胖而食少形盛气虚，表示脾虚痰湿 ?患儿发结如穗，枯黄无泽，可见于疳积病 ?瞳仁属肾，称为“水轮”； 黑睛属肝，称为“风轮”； 两眦血络属心，称为“血轮”。 白睛属肺，称为“气轮”； 眼睑属脾，称为“肉轮。” ?“口形六态”：口张、口噤、口撮、口、口振、口动 ①口张：即口开，属虚证。若口如鱼口，张口气直，但出 不入，为肺肾之气将绝 ②口噤：即口闭，牙关紧闭，属实证。因肝风内动，筋脉 拘急所致。 ③口撮：即上下口唇紧聚，为邪正交争所致，见于新生儿 脐风，破伤风病人 ④口僻：即口角一侧歪斜。多为风痰阻络所致 ⑤口振：即战栗鼓颌，口唇摇振。多为阳衰寒盛或邪正剧 争所致。可见于伤寒欲作战汗或疟疾发作 ⑥口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱之象；若口 角掣动不止，则为热极生风或脾虚生风之象 ?寒痰色白清稀 热痰色黄质稠 风痰清稀有泡沫 湿痰色白量多 燥痰量少而粘 ?小儿指纹色鲜红为外感表证；色紫红为热证 ?口中泛酸属肝胃蕴热，口中酸馊属伤食，口苦属热证。?咳声不扬，咯痰黄稠不易出者，属肺热咳嗽； 咳声清脆，痰少而粘，难于咯出者，属燥热咳嗽 咳声重浊，痰液稀白者，属风寒咳嗽； 咳声紧闷，痰白滑量多，易咯出者，属湿痰咳嗽； 咳声低微，咳出白沫者，属肺虚咳嗽 ?手少阴心经之别系舌本，“心气通于舌，心和则舌能知五味矣。” 足太阴脾经连舌本、散舌下。 肾藏精，足少阴肾经夹舌本。 肝藏血，主筋，其经脉络于舌本。 肺系上达咽喉，与舌根相连。 ?谵语为热扰心神 郑声为心气大虚 独语为心气亏虚或痰浊扰心 错语为心气不足 谵语和郑声一定是在神志不清时发生的。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ?十八反 ?甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花； ?乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及； ?藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药； ?“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战 草，诸参辛芍叛藜芦”。 ?十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 ?解表药可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。 ?紫苏解鱼蟹毒 ?生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒?熊胆内服，0.25～0.5g。 ?甘遂0.5—1g、 ?大戟1.5—3g、 ?芫花煎服，1.5—3g。入丸散剂，每次0.6g、 ?牵牛子煎服，3～9g。入丸、散剂，每次1.5～3g。本品炒用药性减缓。、 ?巴豆0.1—0.3g大多制成巴豆霜用，要药 ?鹿茸 1-2g ?麦芽:回乳消胀 ?使君子蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积;苦楝皮蛔虫病，钩虫病，蛲虫病；疥癣，湿疮。;槟榔杀绦虫、蛔虫、截疟 ?小蓟善治尿血、血淋；地榆宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等；侧柏叶肺热咳嗽；白茅根胃热呕哕；茜草血热夹瘀

超好的中医方剂学记忆口诀

1.解表剂 1.麻黄汤--干妈贵姓（炙甘草麻黄桂枝杏仁） 2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝) 3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活) 4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草) 5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝） 6.止嗽散--陈庚借钱去百草园（陈皮桔梗荆芥白前** 百部甘草紫箢） 7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘) 9.麻黄杏仁甘草石膏汤--（组成与方名一样） 10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根) 11.升麻葛根汤--麻哥要草(升麻葛根芍药甘草) 12.败毒散--独身生活更幸福，何止钱财少（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草） 13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草） 14.加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱（玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白）2.泻下剂 1.大承气汤--小黄识谱（芒硝大黄枳实厚朴） 2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜（大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子）大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑（甘遂大黄芒硝） 3.大黄附子汤--细心大夫（细辛大黄附子） 4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙（大黄附子人参当归** 甘草干姜芒硝） 5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜（厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜） 6.济川煎--智者骑马，从容西归（枳壳泽泻** 升麻肉苁蓉牛膝当归） 7.十枣汤--甘愿着急（甘遂芫花大枣大戟）黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根（芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗） 3.和解剂 1.小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参） 2.大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱（黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜） 3.蒿芩清胆汤--皇陵青竹，半壁植皮（黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮） 4.达原饮--后母要冰炒黄果仁（厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁） 5.四逆散--柴草制药（柴胡甘草枳实芍药） 6.逍遥散--龄少才当干，逍遥逐江河（茯苓白芍柴胡当归甘草** 白术烧生姜薄荷） 7.痛泻要方--猪皮少缝（白术陈皮白芍防风） 8.半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜（黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜） 4.清热剂 1.白虎汤--师母炒米（石膏知母甘草粳米） 2.竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕（甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏） 3.清营汤--瞧皇帝住西单卖银元（连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参）

当归功效与食用方法

当归功效与食用方法 中药来源: 本品始载于《本经》。为伞形科多年草本植物当归Angelica sinensis (Oliv.)Diels的根。主产甘肃省东南部岷县 (秦州) ，产量多，质量好；其次则为陕西省、四川省、云南省等地。 采收加工: 秋末采的挖，除去须根及泥沙，待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用烟水慢慢熏干。切薄片，或身、尾分别切片。生用或酒炒用。 中药规格: 商品分若干等级或混装。以主根粗长，油润，外皮色黄棕，断面色黄白，气味浓厚者为佳；主根短小，支根多，断面色红棕，气味较弱者质次；柴性大，干枯油少或断面呈绿褐色者不可供药用。 性味归经: 甘、辛，温。归肝、心、脾经。 功效应用: 补血活血，调经止痛，润肠通便。主治血虚萎黄，眩晕心悸，月份经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，跌打损伤，风湿痹痛，痈疽疮疡，肠燥便秘，久咳气喘. 药材用法: 煎服，5～15ｇ。一般生用，为加强活血则酒炒用。又通常补血用当归身，活血用当归尾，和血 (补血活血) 用全当归。 当归适合人群及食用方法： 1. 适宜月经不调者、闭经痛经者、气血不足者、头痛头晕者、便秘者。 2. 热盛出血者禁服，湿盛中满及大便溏泄者、孕妇慎服。 当归食疗作用： 当归味甘、辛、微苦，性温；归肝、心、脾经；香郁行散，可升可降； 具有补血，活血，调经止痛，润肠通便的功效； 主治血虚、血瘀诸症；眩晕头痛，心悸肢麻，月经不调，经闭，痛经，崩漏，结聚，虚寒腹痛，痿痹，赤痢后重，肠燥便难，跌打肿痛，痈疽疮疡。 当归做法指导： 1. 主要以辅疗形式添加到粥，汤中。 2. 一般生用，为加强活血则酒炒用。又通常补血宜当归身，破血宜当归尾，止血宜当归炭，酒制可增活力之力；和血（补血活血）用全当归。 3. 心肝血虚而见面色萎黄、唇爪无华、头晕目眩、心悸肢麻者，可与熟地、白芍、川芎配伍，则补血之力更强。 4. 月经不调，属肝郁气滞，经来先后无定期者，可与柴胡、白芍、白术等同用。

熟地的功效与作用

熟地的功效与作用 熟熟地具有补血滋阴作用，可用于血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏等症，亦可用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等症，是虚证类非处方药药品六味地黄丸主要成分之一。 熟地的功效与作用 熟地功效：

熟地味甘微温质润，既补血滋阴，又能补精益髓。如熟地配以当归、白芍、川芎就是大名鼎鼎的治疗血虚症的“四物汤”。熟地配白芍能养肝，配柏子仁养心，配龙眼能养脾，配麻黄则通血脉。脾胃气滞，痰湿内阻的脘腹胀满，食少便溏者忌服。药用时可煎服，10～30ｇ。滋阴补血,益精填髓.用于肝肾阴虚,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,内热消渴,血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调,崩漏下血,眩晕,耳鸣,须发早白.

1、血虚萎黄,眩晕…心悸失眠,月经不调,崩漏等. 2、肾阴不足,遗精,盗汗等. 3、腰酸腿软,头晕眼花,耳鸣耳聋等. 4. 熟地黄吃多了会有碍消化,使得痰多,腹胀食欲不振,大便溏稀.

功能主治 功效：熟地味甘微温质润，既补血滋阴，又能补精益髓。如熟地配以当归、白芍、川芎就是大名鼎鼎的治疗血虚症的“四物汤”。熟地配白芍能养肝，配柏子仁养心，配龙眼能养脾，配麻黄则通血脉。脾胃气滞，痰湿内阻的脘腹胀满，食少便溏者忌服。药用时可煎服，10～30ｇ。 性状鉴别：为不规则的块状，内外均呈漆黑色，有光泽，外表皱缩不平。断面泣润，中心部往往可看至光亮的油脂状块，粘性大，质柔软。味甜。以块根肥大、软润、内外乌黑有光泽者为佳。 药膳：地黄花粥、生地黄粥、百合地黄粥。 方剂：清营汤、青蒿鳖甲汤、四生丸、增液汤、六味地黄丸。 禁忌：用时宜配砂仁、陈皮等，以防腻滞碍胃。脾胃虚弱，气滞痰多，腹满便溏者慎服。

方剂用量规律探析_辛增平

54 第13卷 第8期 2011 年 8 月 辽宁中医药大学学报 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 13 No. 8 Aug .，2011 星6g，地龙12g，乳香10g，没药10g，生地黄30g，粳米25g。6剂，1日1剂，水煎2次分2次服。二诊：关节疼痛减轻，以前方6剂。之后，以前方适当加减变化治疗30余剂，关节活动自如，疼痛解除。随访1年，一切尚好。 按 根据肩关节疼痛与天气变化有关辨为寒， 再根据气短乏力辨为气虚。方以麻黄、细辛温阳散寒，通络止痛；附子温壮阳气，散寒止痛；加黄芪、白术益气健脾，生化气血；生南星通络散寒，化痰止痛；地龙通络舒筋止痛；乳香、没药活血行气，化瘀止痛；粳米顾护胃气，兼防辛散药伤胃。诸药合用，以奏其功。◆ 方剂用量规律探析 辛增平，丁舸，姚凤云 （江西中医学院，江西 南昌 330006） 收稿日期：2011-05-18作者简介：辛增平（1953-），男，江西万载人，教授，研究方向：中医方剂的配伍规律及作用机理研究，抗衰老及保健方药的配方及临床研究。 方剂是中医临床治病的主要形式，是中医治病 的主要手段。方剂是由中药特定的配伍及其用量、剂型、用法构成。而用量的合理性则是方剂疗效与否举足轻重的因素。自古以来，有大方重剂取效者，也有小方轻剂建功者，这说明，量不拘泥于轻重，关键在合理，正如张锡纯所倡导的，“用药以胜病为主，不拘分量之多少”。但如何控制好用量的火候，又无客观标准，故有“中医不传之秘在量上”之说。本文试从中医名方之配伍及现代研究、古今医家用药之经验探讨方剂配伍的用量规律。 1 方剂配伍需要用量宜有大小 一般说，君药用量大，使药量宜小，方剂中主要部分药物用量宜大，辅助部分药物用量宜小。方剂配伍有科学的原则，每种药物有特定的位置和作用，君药是针对主病主证起主要治疗作用的药物，量不大则药力不强，不能起主导作用；佐使药是方中的次要成分，必须量轻，否则，会分散药力，甚至改变方剂的寒温补泻升降性质。故李东垣云：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之，不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪防病矣”。岳美中说使药不过钱，而尤其是当一些特殊病证配方需要时，君药更要大剂量的投入。例如《伤寒论》炙甘草汤，君药为生地，宜重用，原方用量1斤，现代处方用量宜50~100g，佐使药桂枝、生姜、酒宜轻用。临床体验生地非重用不足以补虚复脉，该方效与不效，与地黄的用量轻重着密切的关系。岳美中曾谈及某医治一脉结代、心动悸者，投炙甘草汤无效，请其明示，究其原因，即因处方药量未按原方要求，后增生地用量服之，4剂病效。再如治气虚血瘀之中风的补阳还五汤，重用君药黄芪4两，轻用佐药归尾、赤芍、红花、桃仁、地龙、川芎各1钱，黄芪5倍于行血药总量，这样才能大补元气起废痿，使气旺血行。现代研究证明，本方具溶栓和抗凝作用，能抑制凝血酶的活性，对18例瘀血病患者和23例健康人的血浆成分进行分析，发现瘀血病患者的血浆纤溶酶活性远比健康人低，纤维蛋白质则高于健康人组织的水平，应用本方后，明显提高溶酶的活性，降低纤维蛋白质。上述两个作用，通过不同药量组的比较，结果证明具有显著的量效关系，黄芪高剂量组作用显著，低剂量组无统计学意义。日本对补阳还五汤的研究表明，用本方治疗脑血栓，有效率95%，而黄芪是一味至关重要的药物，虽不是血分药物，但能促进淋巴的循环，如果去掉或减量，患者则感头晕，身体不适，更得不到预期的效果，故黄芪5倍于它药确属临床经验，本方 的配伍， 着实令人惊奇。2 方剂规格不同用量宜有大小 小方剂量宜大，大方剂量宜小。小方少则1、2 味药，多不过3、4味药，需要加大用量，才能起到力专效宏的目的。例如治热毒炽盛之脱疽的《验方新编》四妙勇安汤：金银花3两，玄参3两，当归2两，甘草1两，水煎服，连服10剂。该方取效的特点，就在于量大力专，连续服药，临床也体会到，如量小时间短则难见疗效。又如《千金要方·消渴病》黄连丸，重用生地配黄连，现代有人以30~90g 生地配1.5~5g 摘 要：方剂用量的合理性与方剂疗效有着十分重要的关系。但自古以来，中医方剂用量尚无客观标准。文章 以中医名方之配伍及现代研究、古今医家用药之经验为研究资料，试从方剂配伍需要有用量大小变化、方剂规格不同有用量大小变化、病情轻重不同有用量大小变化、年龄体质不同有用量大小变化、脏腑特性不同有用量大小变化、地区季节不同有用量大小变化、药物性质不同有用量大小变化、剂型之不同而有用量大小变化8个方面探究方剂配伍的用量规律。 关键词：方剂用量；规律探析 中图分类号：R289 文献标识码：A 文章编号：1673-842X (2011) 08- 0054- 02

最新方剂学简答题重点

1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同？ 两方均治少阳病，皆有和解少阳之功，都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。但小柴胡汤功专和解少阳，治少阳病，方中柴胡、黄芩和解少阳；半夏、生姜降逆和胃止呕；人参、大枣、甘草益气扶正，健脾和中。而大柴胡汤则治少阳阳明合病，功用不仅和解少阳，且能内泻阳明热结，方中柴胡、黄芩和解少阳；大黄、枳实泻阳明热结，且行气消痞；芍药缓急止痛；半夏、生姜降逆止呕；因有阳明热结解，故不用人参、甘草之甘壅留邪，而用大枣调和诸药。 2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。 白虎汤用生石膏、知母、炙甘草和粳米，有清热生津之功，主治气分热盛证。方中君药生石膏辛甘大寒，入肺胃二经，功善清解，透热出表，以除阳明气分之热；臣药知母，苦寒质润，一以助石膏清肺胃之热，一以滋阴润燥救已伤之阴津，石膏与知母相须为用，可增强清热生津之功；佐以粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒伤中之弊，炙甘草兼以调和诸药为使。四药相配，共奏清热生津、止渴除烦之功，使热清津复，诸症自解。 3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。 清营汤中用银花、连翘、竹叶心因温邪初入营分，故用其清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体运用；而黄连苦寒，有清心解毒之功。 4、清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同？ 两方同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症；玉女煎以清胃热为主，而兼滋肾阴，故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之剂，功能清胃火、滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。 5、理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差，其功用、主治有何不同？为什么？ 两方均用人参、白术、炙甘草以益气补中。但理中丸用干姜，功用以温中散寒为主，主治中焦虚寒证；四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为主，主治脾胃气虚证。 6、四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么？ 四物汤用当归、川芎、白芍、熟地，有补血调血之功，主治营血虚滞证。本方的配伍特点是以熟地、白芍阴柔补血之品（血中血药）与辛香之当归、川芎（血中气药）相配，动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻，成为补血调血之良方。 7、归脾汤的组成、配伍特点是什么？方中配伍木香的意义是什么？ 归脾汤用白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、生姜和大枣，本方的配伍特点：一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，方名归脾，意在与此；二是气血并补，但重在补气，意在气为血之帅，气旺血自生，血足则心有所养；三是补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。方中木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，复中焦运化之功，又能防大量益气补血药滋腻碍胃，使补而不滞，滋而不腻。

三七粉和当归一起吃可以治疗各类血症

三七粉和当归一起吃可以治疗各类血症当归中医称为"女科之圣药" 由于当归对妇女的经、带、胎、产各种疾病都有治疗效果，所以中医称当归为“女科之圣药”。 当归自古就是补血良药，中药配方素有“十方九归”之说。当归性温，具有补血调经、活血止痛、止咳平喘等功效。当归首要功效就是补血。因血少引起的头昏、眼花、心慌、疲倦、面色萎黄，最适宜用当归治疗。 当归可以配着食物吃。如当归生姜羊肉汤能补血、活血、祛寒；当归黄芪乌鸡汤，能补血、补虚、补肾，适合产后的妇女食用，同样也适合冬季的进补。 当归通常由分为全当归、当归身、当归尾。全当归补血活血，当归身补血，当归尾活血。 单味当归的吃法 因当归补血、活血的效果好，见效快，将生当归加工成粉直接吃。具体方法是将买来的当归片在太阳底下晒干，然后放到粉碎机里加工成很细的粉末，这样利于快速、全面地吸收。把当归磨成粉最好。 当归粉吃的量视各人身体情况而定。用作保健的最好是在早饭后吃上小半勺（约啤酒瓶盖大小）。身体虚弱、多病的就可以一天三次，一次小半勺，有的人晚上吃了当归粉会兴奋，影响睡眠，那就早上吃；有的人吃了当归粉有利于睡眠，那就临睡前再吃一次；还有的人常常半夜醒了睡不着，起来吃上半勺当归粉又能继续入睡。所以具体如何服用，每个人都可以根据自身情况加以调整。

当归的副作用 因当归性温，有的人吃后会上火，那就尽量选择当归尾。当归尾活血，通经络效果明显，先吃当归尾1~2周后，再改吃全当归就可以了。 吃当归上火时，还可以加上山楂，当归与山楂的比例是5:1，这样配在一起吃不容易上火。 吃当归的好处 三七粉实践证明，当归粉不仅适合女性，也同样适合男性和老人。常年食用当归粉能明显改善体内缺血的症状，改善头昏、心慌、乏力的症状；能活血、行血，治疗关节的疼痛；能养血、润肠、通便，治疗便秘；能调经，治疗各种妇科病，白带稀、多时吃全当归，白带发黄时吃当归尾；当归治疗血虚的同时可以治疗皮肤病，如牛皮癣、湿疹、白癜风；当归的活血、补血对冠心病、脑梗塞、糖尿病、脂肪肝、高血压都有治疗效果。 什么是三七粉 三七粉是选用不同等级三七头用专业的机器磨碎后的粉。好的三七粉和三七头有很大的关系，并且在打磨中越细越好，这样容易被肠胃吸收。 三七粉有哪些药理作用

熟地黄的功效与作用以及食用方法

熟地黄的功效与作用以及食用方法 1、性味归经：甘，微温。归肝、肾经。 2、功能主治：滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。 3、生地黄加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成。 4、本品能够保护心脑血管、增强机体免疫功能、抗氧化、抑制血栓。 注意事项：脾胃虚弱、气滞痰多、泄泻者忌服。 连翘又名黄花条、连壳、青翘、落翘、黄奇丹等。连翘有清热解毒的效果，主要用于热病初起，风热感冒，发热，心烦，咽喉肿痛，急性肾炎等。连翘早春先叶开花，花开香气淡艳，满枝金黄，艳丽可爱，是早春优良观花灌木。 白术(bái zhú)多年生草本，喜凉爽气候，以根茎入药，具有多项药用功能。其有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎等功效。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。白术的食用方法不胜枚举。 黄芪味甘，性微温，归肝、脾、肺、肾经。有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。在中医五行理论中，春季对应的是肝脏，因此，调养肝气对于春季的养生至关重要。黄芪作为补气佳品，在春季生发的季节能够起到一定的补气作用。黄芪熬粥汤，具有益血补气之功效 甘草的功效与作用： 甘草是一种补益中草药。药用部位是根及根茎，药材性状根呈圆柱形，下面介绍一下甘草的功效和作用。 方法/步骤： 补脾益气：用于心气虚，心悸怔忡，脉结代，以及脾胃气虚，倦怠乏力等。 缓急止痛：用于胃痛、腹痛及腓肠肌挛急疼痛等，常与芍药同用，能显著增强治挛急疼痛的疗效，如芍药甘草汤。 祛痰止咳：甘草有止咳化痰作用，用于气管炎，肺气肿的病引起的咳嗽痰多，气喘，黏痰不易排出等症。 清热解毒：用于痈疽疮疡、咽喉肿痛，湿毒，有抗菌消炎作用。也可用于减少其他中药的解毒作用。 调和诸药：用于调和某些药物的烈性。如调味承气汤用本品缓和大黄、芒硝的泻下作用及其对胃肠道的刺激。另外，在许多处方中也常用本品调和诸药。 夏枯草的功效与作用 夏枯草为唇形目唇形科植物。一般是在夏季采取半干燥果穗入药，但在台湾市场多见全草使用。 方法/步骤 清肝明目：用于目珠夜痛、羞明流泪、头目眩晕等症。 散结止痛：可治疗淋巴结核、甲状腺肿大、瘰疬、瘿瘤、乳痈、乳癌等疾病。 利尿：夏枯草能够清利小便，对小便浑浊，前列腺炎有很好的作用。 清脑降压：夏枯草的水浸出液、乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液，对麻醉动物有降低血压作用。

常用药物处方及用量方法

[转]全科门诊处方集学医的宝典大家赶紧转载收藏吧以后会有用的全科门诊处方集 急症处理： 1. 高热 10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st！ 柴胡 2~4ml im st！ 口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛） 冬眠疗法：氯丙嗪25mg im st！ 异丙嗪25mg im st！ 2. 上消化道出血 A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴 （2）输入足量全血，另开通路 B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5% 葡萄糖500ml 静滴0.2~0.4U/分 垂体后叶素6~8U 10% 葡萄糖 10ml 静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽（善得定）0.1ml （2）消化性溃疡出血 处方一：生理盐水20ml 静推每12小时一次 雷尼替丁0.15 处方二：生理盐水20ml 静推QD 奥美拉唑（洛赛克）40mg 处方三：去甲肾上腺素8mg

分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水150ml 处方四：生理盐水20ml 口服4~6小时/次 凝血酶2000u 注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。 3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水10ml 静推st！ 肾上腺素1mg 处方二：生理盐水 10ml 静推st！ 地塞米松 5~10mg 或生理盐水 250ml 静滴st！ 氢化可的松 200~400mg （1）扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！ （2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开 （3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等 4. 颅内高压症（1）脱水治疗 处方氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用 50%葡萄糖40~60ml 静推每6小时一次 或20%甘露醇200ml 静滴每8小时一次 脱水治疗用至颅高压症状控制 （2）地塞米松 10~20mg 静推QD

中医方剂学歌诀

中医方剂学歌诀 1 解表剂 1.1 辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。 3.1大羌活汤 大羌活汤九味变，去芷加防己知独； 再加黄连白术好，散风寒清湿热妙。 4.香苏散 香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。 4.1加味香苏散 加味香苏陈皮草，荆防艽蔓川芎姜， 恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。 4.2香苏葱豉汤 香苏葱豉源香苏，加入豆豉和葱白，解表调气安胎好，妊娠伤寒头身痛。 5.小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 5.1射干麻黄汤 射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫苑半夏五味加。 6.止咳散 止嗽散中用白前，陈皮桔梗草荆添，紫苑百部同蒸用，感冒咳嗽此方先。 6.1金沸草散 *** *** 7.正柴胡饮 正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。 1.2 辛凉解表 1.银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 2.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 3.1越婢汤 越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草； 风水恶风一身肿，水道通调肿自消。 4.柴葛解肌汤《伤寒六书》 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 4.1柴葛解肌汤《医学心悟》 程氏柴葛解肌汤，柴葛草芍芩地黄， 丹皮知母贝母入，发热口渴宜煎尝。 5.升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。 5.1竹叶柳蒡汤 竹叶柳蒡葛根知，薄荷粳米荆芥蝉， 玄参石膏甘麦冬，风疹急投莫迟疑。 1.3 扶正解表 1.败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 1.1荆防败毒散 若须消散疮毒肿，去参加入荆防风； 1.2仓廪散 原方加入陈仓米，噤口痢疾此为宗；