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全科医学主治医师-1-2

全科医学主治医师-1-2
全科医学主治医师-1-2

全科医学主治医师-1-2

(总分:41.00,做题时间:90分钟)

一、单选题(总题数:41,分数:41.00)

1.不属于促通技术(易化技术)的治疗方法是

A.Rood

B.Bobath

C.Brunnstrom

D.PNF

E.TENS

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

2.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,最适合的是

A.关节的持续被动运动(CPM)

B.主动的关节活动度训练"

C.被动的关节活动度训练

D.关节松动术

E.牵引

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

3.确诊的首选检查是

A痰培养

B.血气分析

C.胸部X光片

D.肺CT或MRI

E.超声心动图

(分数:1.00)

A.

B.

D.

E.

解析:

4.预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是

A.慎用中枢性镇咳剂

B.鼓励吃流质

C.鼓励吃糊状物

D.坐位进食,食后2小时不要卧床

E.加强口腔护理

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

5.脑卒中患者生命指征稳定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

E.2周

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

6.上呼吸道感染较常见的病原体为

A.流感嗜血杆菌

B.流感病毒

C.肺炎链球菌

D.病毒和细菌

E.卡他球菌

(分数:1.00)

A.

B.

C.

E.

解析:

7.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时,正确的极性选择是

A.碘化钾(+)

B.地塞米松(-)

C.黄连素(-)

D.青霉素(+)

E.链霉素(+)

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

8.脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为

A.单瘫

B.偏瘫

C.交叉性瘫痪

D.截瘫

E.四肢瘫

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

9.诊断急性酒精中毒的检查方法为

A.碳氧血红蛋白测定

B.高铁血红蛋白测定

C.毒物检测

D.腹部X片

E.乙醇定性检测

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

解析:

10.患者发热最可能的原因是

A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

11.腹泻、低热、盗汗、乏力,右下腹扪及包块,质中等,应首先考虑

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.直肠癌

D.慢性阿米巴痢疾

E.慢性阑尾炎

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

12.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是

A.突发头痛

B.血性脑脊液

C.脑膜刺激征阳性

D.动眼神经麻痹

E.神经系统无局限性体征

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

13.肾病综合征时水肿的发病机制主要是

A高脂血症

B.储盐激素分泌过多

C.血尿

D.低蛋白血症

E.血管渗透性增强

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

14.梅尼埃病(Meniere)最有可能出现的临床表现为

A.眩晕

B.晕厥

C.抽搐

D.头痛

E.昏迷

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

15.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别

A.脑出血

B.脑脓肿医学全.在线.网.站.提供

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑炎

(分数:1.00)

A. √

B.

C. √

D.

E. √

解析:

16.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是

A.触摸颈动脉

B.触摸颞动脉

C.触摸桡动脉

D.触摸股动脉

E.触摸足背动脉

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

17.吗啡类中毒(急性)的症状是

A.呼吸深慢

B.发热

C.睡眠时呼吸困难加重

D.双肺可闻及哮鸣音

E.口唇呈樱桃红色

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

18.肾综合征出血热的病程可分为

A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期

B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期

C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期

E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

19.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是

A.常发生于肢体末端

B.分布不以神经解剖解释

C.范围常受暗示影响

D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供

E.起病多为突然

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

20.关节活动度训练的禁忌证是

A.瘫痪

B.关节挛缩

C.关节炎

D.关节术后

E.以上都不是

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

21.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为

A.碳氧血红蛋白测定

B.细菌分离培养及菌种鉴定

C.毒物检测

D.腹部X片

E.内镜检查

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

22.艾滋病可经过下列哪种途径传播

A.共用1个游泳池

B.共用1个厕所

C.共用餐具

D.共用注射器

E.握手

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

23.参与步行活动的肌肉,其工作是有一定规律的,下列不正确的是

A.臀大肌在站立相早期工作

B.股四头肌在站立相早期工作

C.腓肠肌在踏离期工作

D.臀中肌在摆动相后期工作

E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

24.需要进行紧急降温治疗的情况有

A.体温超过40℃

B.高热伴惊厥或谵妄

C.高热伴休克

D.高温中暑

E.以上都是

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

25.自发性气胸的常见症状为

A.呼吸困难伴一侧胸痛

B.呼吸困难伴发热

C.呼吸困难伴昏迷

D.呼吸困难伴哮喘音

E.呼吸困难伴大量泡沫痰

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

26.患儿女,14岁。夏令营活动回家后,夜间出现高热,体温达40℃,伴抽搐。查体:神志不清,颈部抵抗。心肺(-),双侧病理反射(+),血压正常。最有可能的诊断为

A.肺炎高热惊厥

B乙型病毒性脑炎

C.癫痫

D.中毒型菌痢

E.蛛网膜下腔出血

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

27.患儿男,7岁。春节期间发病,高热半天后反复抽搐,意识不清,来院就诊。查体:面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大,光反射迟钝,呼吸浅表。取粪便化验检查,高倍视野见脓细胞3~5个,外周血象:白细胞数15×109/L,可能性大的诊断为

A.中毒性细菌性痢疾

B.暴发性流行性脑脊髓膜炎

C.热性惊厥

D.流行性乙型脑炎

E.败血症

(分数:1.00)

A. √

B.

C.

D.

解析:

28.梅尼埃病最可能的发病机制是

A.听神经损害

B.内耳迷路水肿

C.椎基底动脉供血不足

D.颈内动脉狭窄

E.锁骨下动脉盗血综合征

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

29.患者男性,40岁。突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征(Kering)阳性。应诊断为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.化脓性脑膜炎

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

30.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是

A.肌肉萎缩

B.腱反射

C.病理反射

D.肌力

E.肌张力

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

解析:

31.世界卫生组织提出的健康定义为

A.躯体健康

B.精神健康

C.社会适应良好

D.躯体、精神健康

E.躯体、心理及社会适应完好状态

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

32.神经症最主要的共同特点是

A.情绪抑郁、焦虑

B.睡眠障碍

C.植物神经紊乱

D.可逆性

E.注意、记忆障碍

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

33.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因,正确的服法是

A.头痛初期服用每日1次,每次2片,以后每日2次,每次2片

B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片

C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片

D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片

E.头痛剧烈时可加用到4片

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

34.该例心脏骤停的原因是

A.心源性心脏骤停

B.呼吸衰竭

C.严重电解质紊乱

D.药物过敏反应

E.脑血管意外

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

35.传染病构成传染的最基本因素是

A.机体免疫状态

B.传染途径

C.季节变化

D.病原体

E.年龄

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

36.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是

A.4分钟

B.5分钟

C.6分钟

D.10分钟

E.15分钟

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

37.属于甲类传染病的是

A.鼠疫、狂犬病

B.黑热病、鼠疫

C.炭疽、狂犬病

D.鼠疫、霍乱或副霍乱

E.霍乱或副霍乱、狂犬病

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

38.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为

A.碳氧血红蛋白测定

B.高铁血红蛋白测定

C.药物毒物检测"

D.腹部X线

E.内镜检查

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

39.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是

A.氯化钙

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

40.中枢性瘫痪的临床表现不包括

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.病理反射阳性

D.肌肉萎缩

E.肌力下降

(分数:1.00)

A. √

B. √

C. √

D. √

E. √

解析:

41.此患者防止反流和误吸的最好办法是

A.禁食

B.静脉高营养

C.鼻饲疗法

D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

自整理已考过内科主治医师考试消化内科

考纲 基础知识 十、肝硬化(熟悉):病因和病理; 十一、消化性溃疡(掌握):概念、病因和发病机制、病理; 十二、上消化道出血(掌握):病因 十三、急性胰腺炎(掌握):病因和发病机制、病理; 相关专业知识 1、慢性胃炎(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 2、胃癌(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 3、肝硬化(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 4、消化性溃疡(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 5、上消化道出血(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 6、急性胰腺炎(掌握) (1)临床症状和分型;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 胃食管反流病 食管组成:1.上1/3横纹肌;2.下1/3平滑肌;3.中1/3为两者混合。 ▲病例题:反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎 一、概念:胃食管反流病()指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。患病率5.77%,反流性食管炎1.92%,可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。发病年龄40~60岁为高峰,男女发病无差异,但反流性食管炎,男多于女(2~3:1)。正常食管内的值5~7。 二、病因及发病机制 是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。(不包括夜间胃酸分泌过多) (1)、食管抗反流防御机制减弱: 是食管的蠕动。4.胃排空延迟。 1)★降空坏” ()最主要机制 ★为食管末端3~4长的环形肌束。正常人静息是压力为10~30,为一高压带。部位的结构受到破坏时可使压下降,如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。 ①导致压降低(舒张)的因素前列腺素E、高脂饮食、酒精、 巧克力、钙拮抗剂、地西泮、胃动素、P物质不是 导致相对降低的因素(诱因):腹内压增高(妊娠、腹水、肥胖、呕吐、负重劳动等)、胃内压增高(如胃

全科医学题库(仅供参考)

全科医学考试题库 一、单选题 答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1.全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代,是一个临床二级专业学科,不是二级临床专业学科。 2.全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述,全科医生应该是提供“六位一体”的全部

服务内容的基层医生 3.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象,也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是:全科医生要充分利用家庭这个有效的资源,进行健康与疾病的管理。 4.全科医生的工作方式,不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括:主要提供急诊和住院服务,因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5.“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

主治医师临床教学查房规范标准

主治医师临床教学查房规 前言 临床教学查房是以培养住院医师具有高尚医德医风、良好的沟通交流能力、较强的临床思维能力和解决临床实际问题能力的重要途径。“临床教学查房”区别于针对在校实习学生的“教学查房”,是在医疗查房的基础上,按照培训要求、结合具体病例、密切联系临床实践,运用多种灵活形式有的放矢进行的临床教学活动。承担住院医师培训的主治医师,其临床教学查房水平的高低决定着住院医师的培训质量。为规主治医师临床教学查房这项重要的临床实践教学活动,受市毕业后医学教育委员会和市卫生局科教处委托,医学教育协会组织首都医科大学宣武医院、大学第一医院、协和医院、首都医科大学附属友谊医院、大学人民医院的有关专家共同制定了《地区住院医师培训——主治医师临床教学查房规》(简称“临床教学查房规”),作为地区各住院医师培训基地进行临床教学查房的指导。 一、临床教学查房前准备 (一)主持查房的主治医师 1.病历准备 应按照相关专业培训细则的要求确定培训目标,选择有教学意义的典型病例(病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确),或有利于培养住院医师的临床思维方式、需进一步明确诊断或有治疗意义的病例。要提前做好与患者的沟通工作,得到配合和理解。主治医师应熟悉患者病情,全面掌握近期病情演变情况,并事先通知住院医师所要查房病例的床号(通常是某住院医师所主管的患者)。主治医师应该掌握专业教材、经典书籍、最新文献的诊治指南中与所查房疾病相关的章节,以便能够全面、深入的展开讨论。 2.教学准备 准备容涉及教学对象、教学容、教学病例、教学方法与手段、教学重点与难点、教学目标及其实现途径、参考文献与讨论作业。如果为特殊病例(典型病例、疑难病例、有关学科进展的相关病例等),可根据

全科医学主治医师基础知识-7

全科医学主治医师基础知识-7 (总分:41.50,做题时间:90分钟) 一、A1/A2(总题数:41,分数:41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括 A.人口主要特征一致 B.社会经济水平相当 C.与实验点不互相影响 D.有组织实施调查研究的能力 E.有组织实施干预活动的能力 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A.具有自信心、自控力和决断力 B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛 C.敢于和善于独立承担责任、控制局面 D.个性刻板,不喜欢与人沟通 E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据 C.必要的医疗环境和条件 D.患者的参与和合作 E.临床流行病学基本方法和知识 (分数:1.00) A. B. √ C. D.

E. 解析: 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A.进入病人的世界 B.进入病人的家庭 C.全力救治病人 D.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人生物医学方面的问题 E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 5.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是 A.有生殖能力 B.有满意安全的性生活 C.能自主决定是否生育 D.能自主决定生育间隔 E.哺乳期不需要避孕 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时,其基本设计应为 A.含三代或三代以上 B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C.子女应按年龄大小依次从左向右排列 D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况 E.包括以上全部内容 (分数:1.00) A. B. C. D.

全科医学主治医师专业知识分类模拟4含答案

全科医学主治医师专业知识分类模拟4 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 女性患者,21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体:皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症 答案:E [解答] 遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病,以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,最突出的症状是受累血管破裂出血,常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血,到青少年期鼻出血渐趋好转,而内脏出血机会增加,以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。 2. 男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 答案:A [解答] 鲜血不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或排便后滴出,或喷射出鲜血,

见于直肠与肛管疾病,如痔、肛裂、直肠肿瘤。 3. 女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 答案:A [解答] 梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕,伴有耳鸣,波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍,可见发作期有短时间规律的水平眼震,开始快相向患侧,数小时后快相向健侧。 4. 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 答案:A [解答] 溶血性黄疸的特征:①巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生

2015年全科医学主治医师考试题库及答案

2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量:8483道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案:D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础,将个体和群体健康服务紧密结合,互相促进 C、全科医生走访社区所有人,提供健康与疾病管理 D、在社区提供家庭病床为主的服务 E、在社区设立诊室,仅关注就医者的健康 正确答案:B 37、全科医学产生的基础不包括

A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案:B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案:A 39、全科医学的学科特点是 A、围宽广、容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主,防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案:A

答案解析:全科医学(general practice)又称家庭医学(fanuly medicine),是一门面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足,它充分发掘和利用社区资源,突出社区特点,满足社区卫生服务的需要,真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展,但是全科医学是一门全新的医学学科,它的科学基础、知识结构、学科涵、服务类型和服务方式,与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案:E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育,培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务 正确答案:C 答案解析:全科医学不排斥替代医学,如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。 42、全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

主治医师临床教学查房规范

. 主治医师临床教学查房规 前言 临床教学查房是以培养住院医师具有高尚医德医风、良好的沟通交流能力、较强的临床思维能力和解决临床实际问题能力的重要途径。“临床教学查房”区别于针对在校实习学生的“教学查房”,是在医疗查房的基础上,按照培训要求、结合具体病例、密切联系临床实践,运用多种灵活形式有的放矢进行的临床教学活动。承担住院医师培训的主治医师,其临床教学查房水平的高低决定着住院医师的培训质量。为规主治医师临床教学查房这项重要的临床实践教学活动,受市毕业后医学教育委员会和市卫生局科教处委托,医学教育协会组织首都医科大学宣武医院、大学第一医院、协和医院、首都医科大学附属友谊医院、大学人民医院的有关专家共同制定了《地区住院医师培训——主治医师临床教学查房规》(简称“临床教学查房规”),作为地区各住院医师培训基地进行临床教学查房的指导。 一、临床教学查房前准备 (一)主持查房的主治医师 1.病历准备 应按照相关专业培训细则的要求确定培训目标,选择有教学意义的典型病例(病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确),或有利于培养住院医师的临床思维方式、需进一步明确诊断或有治疗

意义的病例。要提前做好与患者的沟通工作,得到配合和理解。主治医师应熟悉患者病情,全面掌握近期病情演变情况,并事先通知住院医师所要查房病例的床号(通常是某住院医师所主管的患者)。主治医师应该掌握专业教材、经典书籍、最新文献的诊治指南中与所查房疾病相关的章节,以便能够全面、深入的展开讨论。 2.教学准备 准备容涉及教学对象、教学容、教学病例、教学方法与手段、教学重点与难点、教学目标及其实现途径、参考文献与讨论作业。如果为特殊病例(典型病例、疑难病例、有关学科进展的相关病例等),可根据. . 需要准备PPT。 (二)参加查房的住院医师 1.参加查房的所有住院医师要在查房前与先到病人床边,通过询问病史和体格检查,掌握患者的病情演变情况和近期存在的问题;要根据查房要求,事先查阅和复习与该病例相关的专业文献。 2.主管待查房患者的住院医师要准备汇报病例的所有材料,包括查房病例、辅助检查材料等。 (三)参加查房的主管护士 1.根据相关专科情况准备所需的查房器械,如血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、压舌板、棉签、刻度尺和标记笔等(查房器械

全科医学主治医师基础知识-12

全科医学主治医师基础知识-12 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题(总题数:43,分数:96.00) 1.健康自我评价是指 (分数:4.00) A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比,对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比,对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比,对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比,对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析: 2.维持生命存在的最基本活动简称为 (分数:4.00) A.MADL https://www.sodocs.net/doc/2016030007.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析: 3.操作性日常活动简称为 (分数:4.00) https://www.sodocs.net/doc/2016030007.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析: 4.脑卒中的危害主要表现在 (分数:4.00) A.运动功能障碍 B.脑部有出血,该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析: 5.急性脑血管疾病包括 (分数:4.00) A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析: 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 (分数:2.00) A.年龄、高血压、肥胖

B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析: 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.保持病人安静,给予升压药物 B.保持病人安静,给予快速降压药物 C.保持病人安静,给予降压药物 D.保持病人安静,调整血压,给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动,调整血压,给脑血管扩容剂 解析: 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物 B.保持病人安静,给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析: 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 (分数:2.00) A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析: 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 (分数:2.00) A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析: 11.老年人高热症是指 (分数:2.00) A.深部体温高于40℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析: 12.老年人体温过低是指 (分数:2.00) A.深部体温低于34.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉 B.深部体温低于36℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

全科医学主治医师考试外科部分模拟题

一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案:C 2.关于乳房检查,下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案:D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L3~4

B.L4~5或L5~S1 C.L5~S1 D.L1~2 E.L5~S1椎旁 正确答案:B 4.有关感染的概念,错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案:D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案:B

6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案:C 7.女,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案:A 8.关于脂肪瘤,下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内

消化内科主治医师考点点评

2015年消化内科主治医师考点点评 2015年消化内科主治医师考试的知识点和考试内容,小张老师通过本文详细整理有关的考点知识如下,供广大考生参考复习。 一、腹泻发生机制 腹泻发生机制包括:分泌性腹泻,渗透性腹泻,渗出性腹泻,吸收不良性腹泻,动力性腹泻。 腹泻的发生机制: (1)分泌性腹泻 由胃粘膜分泌过多的液体而引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。霍乱弧菌外毒素刺激脾性粘膜细胞内的腺苷酸环化酶,促使环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,使水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻。产毒素的大肠杆菌感染、某些胃肠道内分泌肿瘤,如促胃液素瘤、血管活性肽瘤(VIP)所致的腹泻也属分泌性腹泻。 (2)渗透性腹泻 是肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗,或因服盐类泻药或甘露醇等。 (3)渗出性腹泻 是因粘膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、粘液、脓血渗出,见于各种炎症。 (4)吸收不良性腹泻 由肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除,吸收不良综合征等。 (5)动力性腹泻 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进症等。 二、腹泻诊断方法、步骤 腹泻诊断方法、步骤包括:病史及临床表现,实验窒检查。

(一)病史及临床表现 1.一般资料 年龄、性别、籍贯、职业等一般资料。注意询问接触史、服药史、过敏史、饮食习惯,家庭史、旅行情况、腹部手术和放射治疗史、性活动史。 2.起病及病程 起病急伴发热可能是肠道感染。结肠癌引起的腹泻很少超过2年。 3.排便情况、粪便外观与腹痛性质 直肠病变示便急、频繁伴里急后重,粪便量少混有脓血;小肠病变腹泻次数少但粪便量大,脐周痛伴肠鸣音亢进;肠结核有腹泻与便秘交替现象;如每日大便量大于5L,呈米汤样,应考虑霍乱或内分泌肿瘤。 4.伴随症状 肠易激综合征常伴情绪改变、头晕、失眠等;腹泻伴严重消化性溃疡应考虑除外Zollinger-Ellison综合征。 5.体征 (1)腹部:腹块、压痛、肠鸣音、肛门指检。 (2)全身状况:生命体征、营养状况、贫血、淋巴结等。 (3)皮肤:黄疸、潮红、白斑、出血等。 (4)突眼征、口炎。 (5)其他系统体征。 (二)实验窒检查 1.粪便检查:外观、隐血、镜检、粪脂定性定量、涂片染色或便培养、粪便电解质量、渗透压、血浆-粪便溶质差、粪便pH. 2.血液:血红蛋白、白细胞及分类、血电解质。 3.小肠吸收功能 (1)粪脂测定:大便苏丹染色、脂肪平衡实验。

三级医师查房制度考试题

姓名:成绩:时间: 一、填空题(40分) 1.医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行______________、___________和___________三级医师查房制度。 2.主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周___次;主治医师查房每日___次。住院医师对所管患者实行_________负责制,实行______查房。 3.对新入院患者,住院医师应在入院___小时内查看患者,主治医师应在______小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在___小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 4.住院医师查房,要求重点巡视______、______、_________、 ____________、 ____________,同时巡视一般患者;主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。尤其对______、______、___________________________的患者进行重点检查与讨论,主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题;审查对_________、_________的诊断、诊疗计划。 二、判断题(共5题,每题6分): 1主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周1次;主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。 2.对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。 3.对新入院患者,住院医师应在入院24小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 4.查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,主任医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。 5.主治医师决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。 三、问答题:(30分)(答案写背面) 9、住院医师查房查房内容是什么

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为 (分数:2.00) A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级√ C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.无症状心功能不全 解析:解析:心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会):I级:一般体力活动不受限,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山,均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限,心功能诊断为Ⅱ级。Ⅲ级:一般体力活动明显受限,步行1~2个街区,登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级:一切体力活动都可引起不适,静息时可发生心绞痛。 2.不属于急性冠脉综合征的是 (分数:2.00) A.急性非ST抬高心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.急性ST抬高心肌梗死 E.稳定性劳力性心绞痛√ 解析:解析:急性冠脉综合征包括急性ST抬高心肌梗死、急性非ST抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛。初发劳力性心绞痛及变异性心绞痛均属于不稳定性心绞痛。 3.心肌梗死最多见的并发症是 (分数:2.00) A.室壁瘤 B.心肌梗死后综合征 C.乳头肌功能失调或断裂√ D.栓塞 E.心脏破裂 解析: 4.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联 (分数:2.00) A.V 1、V 2、V 3 B.V 3、V 4、V 5√ C.V 1~5 D.I、V 1、V 5、V 6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF 解析: 5.下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见 (分数:2.00) A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支√ C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉

2019年全科主治医师考试真题题库全科医学中级职称考试试题(5)

2019年全科主治医师考试真题题库 高考点的模拟试题及答案 【2019年主治医师(全科)模拟月考卷】 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.在心电图上,Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/分 D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变化 【正确答案】D 2.弗洛伊德认为,人格结构的构成为 A.自我-本我-超我 B.意识-前意识-潜意识 C.力比多 D.自我意识构成 E.以上都不对 【正确答案】A 3.意识障碍时,病人出现幻视,幻视的特点除外下列哪一项 A.形象鲜明生动 B.经常具有恐怖性质 C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋 D.ABC都对

E.ABC都不对 【正确答案】E 4.精神分裂症联想障碍的临床特点是 A.在意识模糊情况下,表现为概念间缺乏联系,形成无关词的堆积 B.联想变抑制,表现联想减慢和困难 C.意识清楚情况下,表现为联想松弛或破裂 D.联想加快、音联、意联 E.以上都不是 【正确答案】C 5.超短波对早期急性炎症治疗,显著水肿或血液循环障碍的部位,治疗剂量应选择 A.微热量 B.温热量 C.无热量 D.热量 E.高热量 【正确答案】C 6.阴虚内热型内伤发热,下列哪些最有临床诊断意义 A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身心烦 D.骨蒸潮热,手足心热 E.发热而形寒怯冷

【正确答案】D 7."梅核气"的首选方药为 A.半夏厚朴汤 B.甘麦大枣汤 C.滋水清肝饮 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 【正确答案】A 8.止血、调经、促排卵是下列哪种疾病的治疗原则 A.子宫肌瘤 B.青春期功血 C.黄体萎缩不全 D.更年期功血 E.晚期产后出血 【正确答案】B 9.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.10%以下 C.15%以下 D.1个标准差以下 E.2个标准差以下 【正确答案】E

消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试相关专业知识模 拟试题 点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题 一、答题说明:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是 A.心房纤颤 B.体循环栓塞 C.急性肺水肿 D.右心室衰竭 E.感染性心内膜炎

2.患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是 A.肺功能检查 B.脑电图 D.头颅CT E.血气分析 3.活动性肺结核病诊断的金标准是 A.痰培养为结核分枝杆菌阳性 B.血沉增快 C.典型临床症状 D.典型胸片特点 E.痰结核杆菌PCR阳性 4.下列哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜肾 C.糖尿病肾病 D.肾淀粉样变 E.痛风肾 5.反流性食管炎的特异症状是 A.进食后腹痛 B.饥饿时腹痛

C.反酸 D.腹胀 E.呕吐 6.重症肌无力的主要临床特征为 A.全身骨骼肌均可无力 B.受累骨骼肌极易疲劳在短时休息后好转 C.感染后肌无力加重 D.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉 E.病情波动 7.两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.支气管肺癌 D.慢性支气管炎(喘息型) E.肺间质纤维化 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 8.男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分钟,P2>A2。血气分析示Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A.肺动脉栓塞 B.急性左心衰

三级医师查房制度

三级医师查房制度 1.建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师或高年资主治医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2.查房前要做好充分的准备工作,如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病情摘要,上级医师查房要认真检查患者,分析病情,提出明确的诊治意见。 3.住院医师查房: 3.1对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房,对所管患者要进行系统查房。 3.2对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者;急诊入院患者要立即予以诊治。 3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者;检查辅助检查报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见。 3.4核查当天医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱;询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。 3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化,并及时处理,必要是要及时请上级医师检查患者。 3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见,并及时改进。 4.主治医师查房:

4.1每日至少查房一次,新入院非急诊患者,应在24小时内查看患者并提出处理意见,急诊患者要及时查看患者,并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。 4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。 4.3听取住院医师和护士的意见,倾听患者的陈述,并仔细检查病历。 4.4核查医嘱执行情况,评价治疗效果,根据病情变化及时调整诊疗方案。 4.5认真了解患者病情变化,并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。 5.主任医师(或副主任医师、高年资主治医师)查房 5.1每周至少查房二次,新入院患者,应在72小时内查看患者,并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见;对疑难重症患者要及时查房,提出明确的诊治意见;按要求进行教学查房。 5.2重点要解决疑难重症病例的问题;审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。 5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。 5.4要定期抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见。 5.5决定患者出院或转院等。

全科医学1---全科医学及

全科医生是经过全科医学专业培训合格后,能够胜任 * A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生 B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生 E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生 全科医疗团队是指 * A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队 B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾 C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾 D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队 E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队 全科医学的基本特征不包括以下哪项 * A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以老年病为主的服务 目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年: * A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括: * A. 综合医院中多个专业科室 B. 基层医疗机构 C. 公共卫生服务机构 D. 理论课程培训基地 E. 临终关怀医院 关于全科医疗的特征,以下说法正确的是 * A.其服务内容是以医疗为主

B.针对的问题是常见健康问题 C.所服务人口流动性的很强 D.使用的是最高新技术 E.照顾病人健康问题的范围较窄 全科医生的工作目标是以下哪项 * A.诊断和治疗疾病 B.满足患者的需要 C.促进社区健康发展 D.实现人人享有卫生保健 E.以上都是 在《全科医疗》一节中,你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这是指: * A. 程志潜先生的“定县模式” B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治 C. 颜福庆先生创建的医学院校 D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所” E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任 全科医疗的最大特点是强调以下哪项 * A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的进行长期负责式照顾 E. 给予特别全面医疗服务 关于全科医学的描述正确的是 * A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体 D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科 E、以内科为主的综合性临床学科 有关全科医生的描述正确的是 * A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E.以预防工作为主的医生 全科医生提供的是什么样的服务? * A.基层卫生保健服务

消化内科主治医师考试专业实践能力模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试专业实践能力模 拟试题点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试专业实践能力模拟试题 一、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1—3题共用题干) 男性,35岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差8年,近2个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb 115g/L,WBC 2.9×l09/L,血小板35×l09/L,ALT 65U/L,AST 70U/L。 1.首选的检查方法是 A.AFP+B超 B.骨髓穿刺 C.肝功能检测 D.CT E.铁蛋白检测 2.首先要考虑的诊断是 A.病毒性肝炎 B.肝硬化代偿期 C.低白蛋白血症 D.原发性肝癌 E.门静脉血栓形成

[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 3.可能出现的并发症,不正确的是 A.继发感染 B.肠梗阻 C.肝性脑病 D.肝癌结节破裂出血 E.上消化道出血 (4-7题共用题干) 女性,55岁,餐后上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:85/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC 16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位。 4.以下哪项治疗是无益的 A.镇痛解痉 B.禁食 C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物 D.静脉输液,积极补充血容量 E.肾上腺皮质激素 5.上述病例应首选的检查方法是 A.B超 B.ERCP C.生化检查 D.X线钡剂检查 E.C-反应蛋白 6.对诊断帮助不大的检查是 A.AST B.弹力蛋白酶 C.LDH D.CEA E.AKP 7.最理想的治疗方法是 A.放射治疗 B.内科药物治疗 C.化学药物治疗 D.手术切除 E.一般治疗 (8-9题共用题干) 患者男性,50岁,明确诊断肝硬化1年,最近1个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。

全科医学主治医师基础知识-23试题

全科医学主治医师基础知识-23 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题 (总题数:50,分数:100.00) 1.临床预防方法不包括 (分数:2.00) A.健康教育 B.筛检 C.临床治疗√ D.免疫预防 E.化学预防 解析: 2.关于筛检描述错误的是 (分数:2.00) A.早期发现病人 B.及时发现高危人群 C.可为研究疾病自然史提供依据√ D.对象是患病人群 E.为流行病学监测提供参考资料 解析: 3.社区筛检项目选择条件不包括 (分数:2.00) A.所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题 B.高危个体是周期性健康检查的唯一对象√ C.所检查的疾病有较长的潜伏期 D.对检查出来的问题有有效的治疗方法 E.设立检查项目时考虑成本效益 解析: 4.化学预防的目的在于 (分数:2.00) A.筛检特定危险因素 B.通过长期的药物治疗预防疾病进展√ C.对现患疾病进行积极的治疗 D.增强体质、抵抗疾病 E.早期发现疾病 解析: 5.下列哪项是生理性黄疸的特点 A.于生后24小时内出现 B.足月儿于生后第10~14天消退 D.一般情况良好 C.早产儿于生后3~4周消退 E.血清胆红素一般不超过205μmol/L(12mg/dl) (分数:2.00) A. √ B. C. D.

E. 解析: 6.人际需求的五个层次不包括 (分数:2.00) A.生理需要 B.安全需要 C.发展需要√ D.归属和爱的需要 E.自尊需要 解析: 7.非语言沟通的功能不包括 (分数:2.00) A.提供信息 B.调节交流 C.交换物品√ D.表达亲和力 E.表达社会地位 解析: 8.医患沟通中的倾听原则中错误的是 (分数:2.00) A.移情式倾听 B.及时反馈 C.避免先人为主 D.直接纠正病人的不同观点√ E.避免不同观点直接交锋 解析: 9.用某种新疗法治疗某病患者41人,治疗结果如下所示,该资料的类型是 治疗结果治愈显效好转恶化死亡 治疗人数 8 23 6 3 1 (分数:2.00) A.计量资料 B.等级资料 C.文字资料 D.计数资料√ E.分组资料 解析: 10.下列哪项不是优先选择辅助检查应该遵循的原则 (分数:2.00) A.简单 B.先进√ C.副作用小 D.便宜 E.以上均不是 解析: 11.解索脉的表现是 (分数:2.00) A.脉在筋肉之间,脉搏极迟慢 B.脉在筋肉之间,乍疏乍密√

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