6. Steve Job's Speech at Stanford

My second story is about love and loss. I was lucky. I found what I loved to do early in life. Woz and I started Apple in my parents' garage when I was twenty. We worked hard and in ten years, Apple had grown from just the two of us in a garage into a $2 billion company with over 4,000 employees. We'd just released our finest creation, the Macintosh, a year earlier, and I'd just turned thirty, and then I got fired. How can you get fired from a company you started? Well, as Apple grew, we hired someone who I thought was very talented to run the company with me, and for the first year or so, things went well. But then our visions of the future began to diverge, and eventually we had a falling out. When we did, our board of directors sided with him, and so at thirty, I was out, and very publicly out. What had been the focus of my entire adult life was gone, and it was devastating. I really didn't know what to do for a few months. I felt that I had let the previous generation of entrepreneurs down, that I had dropped the baton as it was being passed to me. I met with David Packard and Bob Noyce and tried to apologize for screwing up so badly. I was a very public failure and I even thought about running away from the Valley. But something slowly began to dawn on me. I still loved what I did. The turn of events at Apple had not changed that one bit. I'd been rejected but I was still in love. And so I decided to start over.

I didn't see it then, but it turned out that getting fired from Apple was the best thing that could have ever happened to me. The heaviness of being successful was replaced by the lightness of being a beginner again, less sure about everything. It freed me to enter one of the most creative periods in my life. During the next five years I started a company named NeXT, another company named Pixar and fell in love with an amazing woman who would become my wife. Pixar went on to create the world's first computer-animated feature film, "Toy Story," and is now the most successful animation studio in the world.

In a remarkable turn of events, Apple bought NeXT and I returned to Apple and the technology we developed at NeXT is at the heart of Apple's current renaissance, and Lorene and I have a wonderful family together.

I'm pretty sure none of this would have happened if I hadn't been fired from Apple. It was awful-tasting medicine but I guess the patient needed it. Sometimes life's going to hit you in the head with a brick. Don't lose faith. I'm convinced that the only thing that kept me going was that I loved what I did. You've got to find what you love, and that is as true for work as it is for your lovers. Your work is going to fill a large part of your life, and the only way to be truly satisfied is to do what you believe is great work, and the only way to do great work is to love what you do. If you haven't found it yet, keep looking, and don't settle. As with all matters of the heart, you'll know when you find it, and like any great relationship it just gets better and better as the years roll on. So keep looking. Don't settle.

Steve Jobs’Stanford Commencement

司选海

斯坦福-比奈智力量表整理版

斯坦福-比奈智力量表 1、五个答案中哪一个是最好的类比（） 对于相当于对于 A B C D E 2、找出与众不同的一个（） A、铝 B、锡 C、钢 D、铁 E、铜 3、五个答案中哪一个是最好的类比（） 对于相当于对于 A、B、C、D、E、 4、找出与众不同的一个（） A、B、C、D、E、 5、全班学生排成一行，从左数和从右数沃斯都是第15名，问全班共有学 生多少人（） A、15人 B、25人 C、29人 D、30人 E、31人 6、一个立方体的六面，分别写着ABCDEF六个字母，根据以下四张图， 推测B的对面是什么字母?（e）

7、找出与“确信”意思相同或意义最相近的词（） A、正确 B、明确 C、信心 D、肯定 E、真实 8、五个答案中哪一个是最好的类比？（） 对于相当于对于 A、肘 B、膝 C、脚趾 D、手指 E、臂 9、五个答案中哪一个是最好的类比?（） 对于相当于对于 A、B、C、D、E、 10、如果所有的甲是乙，没有一个乙是丙，那么，一定没有一个丙是甲。 这句话是（） A、对的 B、错的 C、既不对也不错 11、找出下列数字中特殊的一个（） A、1 B、3 C、5 D、7 E、11 F、13 G、15 H、17 12、找出与众不同的一个（） A、B、C、D、E、 13、小明比小强大，小红比小明小。下列陈述中哪一句是正确的（） A、小红比小强大 B、小红比小强小

C、小红与小强一样大 D、无法确定小红与小强谁大 14、找出与众不同的一个（） A、B、C、D、E、 15、五个答案中哪一个是最好的类比（） 对于相当于对于 A B C D E 16、小明有12枚硬币，共3角6分钱。其中有5枚硬币是一样的，那么这 五枚一定是（） A、1分的 B、2分的 C、5分的 17、找出与众不同的一个（） A、公里 B、英寸 C、亩 D、丈 E、米 18、经过破译敌人密码，已经知道了“香蕉苹果大鸭梨”的意思是“星期三秘 密进攻”；“苹果甘蔗水蜜桃”的意思是“执行秘密计划”；“广柑香蕉西红柿”的意识是“星期三的胜利属于我们”；那么，“大鸭梨”的意思是（） A、秘密 B、星期三 C、进攻 D、执行 E、计划 19、五个答案中哪个是做好的类比（） 对于相当于对于 A B C D E 20、一本书的价格低了50%。现在，如果按原价出售，提高了百分之几（）

主动脉夹层动脉瘤急救流程

主动脉夹层动脉瘤急救 流程 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

病例 患者，男性、76岁、因“反复头晕、胸闷十余年、再发伴胸痛1天”。以“胸痛待查，冠心病可能原发性高血压3级、2型糖尿病、高脂血症”收住入院。有高血压病史20余年，平时血压波动在140-220/80-100mmhg之间。有糖尿病10余年及高脂血症史。入院时、P 80次/分、R 18 次/分、 BP188/90mmhg。主诉无头晕、头痛、心悸、气促、胸闷、胸痛等不适。医嘱给予硝酸甘油1片舌下含服，3升/分吸氧，安博维等药物降压、降糖、调脂对症支持治疗。在入院一小时左右因儿女的事生气后突发胸背部疼痛，呈刀割或撕裂样尖锐性疼痛并放射到肩背部特别是肩胛部，伴出冷汗，持续不能缓解，无明显头晕、头痛、晕厥、恶心、呕吐等不适；测BP220/96mmhg、R20次/分、P98次/分；行床边心电图：提示左心室肥大，非特异性ST-T改变；心脏彩超：见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带；血生化、心肌酶谱、凝血功能等无明显异常。 问题： 1该患者是什么疾病及诊断依据是什么 2该如何进行急救处理 3使用硝普钠时注意事项 知识点 （一）主动脉夹层动脉瘤又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层)，并非真正是肿瘤，只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层，形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。发病途径：一是主动脉滋养压力升高，破裂出血导致主动脉内层分离；二是由于主动脉内压升高，特别是老年人的主动脉弹性低，破裂，血液从破入口进入，使内膜分裂、积血而成血肿。 （二）主动脉夹层形成的主要原因有以下几点： 1、病：现在已经证实，高血压会促进中老年人的主动脉退行性改变，这可能是由于高血压使主动脉长期处于应激状态，久而久之，便使中膜组织发生退变，包括弹力纤维减少、断裂及平滑肌细胞减少等，从而降低动脉壁各层组织间的粘合力，引起并加速主动脉夹层的形成。 2、性：中老年人的主动脉粥样硬化发生率可达90％以上，血压持续升高时会进一步促进主动脉粥样硬化 的发生和发展，而严重的粥样硬化斑块又会加剧主动脉中膜的退变和破坏。在主动脉退变的基础上，高压血流不断冲击动脉壁，最终导致内、中膜的撕裂和主动脉夹层的形成。 3、动脉中层病变（马凡综合症、 ED综合症、大动脉炎）. 4、遗传因素（无症状家族性夹层动脉瘤）. 5、外伤。 6、其他（先天性因素、弓缩窄、妊娠）。 （三）主动脉夹层的危害有哪些 主动脉夹层一般的致死原因有以下几点： 1.主动脉破裂、心包填塞主动脉夹层致死的首要原因。 2. 主动脉瓣关闭不全急性左近端夹层主动脉瓣关闭不全的发生率在70%～90%。 3. 重要脏器供血障碍脏器缺血坏死，造成脏器功能衰竭；脑、脊髓、腹腔脏器(肝、肾、肠道）、下肢. （四）硝普钠的注意事项 1本品只宜作静脉滴注，长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不应超过10μg／ kg。 2静滴前，将本品50mg 先用5％2—3ml溶解，再以5％葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。 3溶液应新鲜配制，用剩部分应弃去，新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。 溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品，如颜色变蓝、绿或暗红色，指示已与其他物质起反应，即应弃去重换。

四种智力测验的简介,优点与不足

四种智力测验的简介、优点与不足 1.比纳-西蒙智力量表 比纳-西蒙智力量表是世界上第一个智力量表也是世界上第一个系统，规范的心理测验量表。该量表与1905年诞生于法兰西第三共和国，系法国心理学家比纳与其助手西蒙为国家所需而编制，用以区分低能儿童，并对其进行特殊教育。测验最早有30个项目，1908年进行了修订，对题目进行了删改和扩充，增加到58个项目，所有项目按照年龄分组，每一岁为一组，年龄从3至13岁，共分为10组。1911，比内对其再次修订，更改了一些项目的顺序和内容并增加了一个成人组。 比纳-西蒙量表具有划时代的意义，它开创了心理测压的先河。其主要的优点是该量表将题目按照难度经行排序并以某一年龄中大多数被试能够通过的题目划分为一个年龄组，以此来测定个体的心理年龄。其项目根据语文，数学演算等实际操作的项目成绩来判定智力的高低，任务明确，测量意图明显。第一次对心理过程进行量化的区分。 当然，作为第一个心理量表，其缺点也不少。首先其量表项目较少，抽样略显片面。第二，其测验结果不稳定，信度偏低，仅对智力低下者有较好的区分，难以区分高智力者。2.斯坦福-比纳智力量表 1916年，美国斯坦福大学的推孟教授对比内-西蒙量表进行了一次较大的修订，增加和删改了一些项目，使得测验项目增加到了90道题目，并用受测者的实际年龄除以其得到的智力年龄，再将结果乘以100，以此得到智力商数，即智商（IQ）。该量表被命名为斯坦福-比纳智力量表（Stanford-Binet Intelligence Scale）。1937年推孟对量表进行了一次修订，将量表分为M和L两个等值的版本，1960年又将两个版本重新合并，保留了两个版本最好的项目称为LM型。并舍弃了比率智商，引入离差智商。此后量表又经过了多次修订，最新的版本是2003年的第五版（SB-V），其采用韦氏量表的方法，分量表平均数为10标准差为3，合成分数平均分为100，标准差为15，这使得其结果可以直接与韦氏量表的结果进行比较。 该测验的主要优点为其拥有着良好的信度和效度，结果稳定且与成就分数和教师评定相关度较高；第一次采用了智力商数来表示智力的高低，使得智力更加量化；后期使用了离差智商，其表示方法更为科学。 斯坦福-比纳量表的主要缺点为早期的合成分一直以16为标准差，不能与其他智力量表所得智商进行直接比较。早期版本的整体结构依然为早期比纳-西蒙量表的范式，只能得到一个合成分。这些不足之处在后来的几次修订中进行了完善，使得该量表在当下依然经常使用。 3.韦克斯勒智力量表 1934年，美籍心理学家韦克斯勒开始编制智力量表，1939推出了适用于10至60岁个体的韦克斯勒-贝尔维智力量表（Wechsler-Bellecue Intelligence Test，W-BI），1942年推出了第二个韦克斯勒-贝尔维量表（W-BII）又称韦氏军人量表，1949年推出了用以测量6到16岁儿童的韦氏儿童智力量表（Wechsler Intelligence Scale for Children，WISC），1955年对W-BI 进行修订，称为韦克斯勒成人智力量表（Wechsler Adult Intelligence Scale，WAIS），此量表适用于16~74岁的成年人，此外还订制了适用于4~6.5岁儿童的韦氏学龄前和学龄初期智力量表（Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence，WPPSI）。 韦克斯勒不同于以往的智力测验，其优势十分明显，首先其采用了离差智商来表示个体的智力水平；同时其结构也比比纳-西蒙智力量表和斯坦福-比纳智力量表复杂的多，一共可以提供三分智商分数，即两个分测验的分数和一个合成分数，用以表示被测者的言语智力，操作智力和总智力水平。其常模也很具有代表性。可测量的年龄跨度大，辅助测验多，覆盖面广泛。

斯坦福-比奈-国际标准智商测试+答案+说明

也有不科学的一面，更不能作为成就决定因素，典型的日本大和民族智商仅有101，远低于犹太民族125，以色列119，德国112，跟很多国家比，日本人智力上并不占优势，但是日本近代国力发展速度飞快。而在非洲国家平均智力水平只有70左右。 指导语：本测验共有60个题目，你应在45分钟内做完，不要超时。 1、五个答案中哪一个是最好的类比？ 工工人人人工人对于2211121相当于工工人人工人人工对于 1)22122112 2)22112122 3)22112112

4)11221221 5)21221121 2、找出与众不同的一个： ①铝②锡③钢④铁⑤铜 3、五个答案中哪一个是最好的类比？ 4、找出与众不同的一个： 5、全班学生排成一行，从左数和从右数沃斯都是第15名，问全班共有学生多少人？ ①15 ②25 ③29 ④30 ⑤31 6、一个立方体的六面，分别写着A B C D E F 六个字母，根据以下

四张图，推测B的对面是什么字母？ 7、找出与“确信”意思相同或意义最相近的词： ①正确②明确③信心④肯定⑤真实 8、五个答案中哪一个是最好的类比？ 脚对于手相当于腿对于___________ ①肘②膝③臂④手指⑤脚趾 9、五个答案中哪一个是最好的类比？ 10、如果所有的甲是乙，没有一个乙是丙，那么，一定没有一个丙是 甲。这句话是： ①对的②错的③既不对也不错 11、找出下列数字中特殊的一个： 1 3 5 7 11 13 15 17 12、找出与众不同的一个：

13、沃斯比乔丹大，麦瑞比沃斯小。下列陈述中哪一句是正确的？ 1）、麦瑞比乔丹大 2）、麦瑞比乔丹小 3）、麦瑞与乔丹一样大 4）、无法确定麦瑞与乔丹谁大 14、找出与众不同的一个： 15、五个答案中哪一个是最好的类比： “预杉”对于“须抒”相当于8326对于________. ①2368 ②6238 ③2683 ④6328 ⑤3628 16、沃斯有12枚硬币，共3角6分钱。其中有5枚硬币是一样的， 那么这五枚一定是： ①1分的②2分的③5分的 17、找出与众不同的一个： ①公里②英寸③亩④丈⑤米 18、经过破译敌人密码，已经知道了“香蕉苹果大鸭梨”的意思是“星

主动脉夹层综述

主动脉夹层 1.定义：主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层分离，是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病。临床表现复杂，死亡率极高。及时的药物及外科治疗使此类病人早期生存率超过90％并使远期生存率增加，故早期诊断及治疗是降低死亡率的关键。 2.流行病学： 1 发病率、生存率、死亡率主动脉夹层动脉瘤在国外是最常见且危险的主动脉急症，美国发病率为5一lO人／100万人口，且发病率有逐年增长趋势，美国每年至少新发现夹层动脉瘤2000例，由于拥有先进的诊断技术，目前西方此病几乎可100％诊断。但在国内，由于认识不够，水平较低，特别在基层医院，常被误诊及漏诊。江苏泰兴市人民医院周希敏报导该院1987～1997年共11例主动脉夹层患者，误诊为心绞痛、心梗3例，急性胰腺炎1例、大动脉栓塞2例，初诊误诊率达54％l6J。近年来随着认识水平及医技的提高，确诊率增高。北京安贞医院刘字扬对该院1987～1996年间135例主动脉夹层患者进行研究，对比

了前后5年患病情况，老年组分别为11、22例，中青年组分别为27、75例，说明检出率提高 f 。急性主动脉夹层动脉瘤死亡率高，未及时治疗的病人，24h内有25％死亡，1年有9o％死亡。急性近端夹层1年生存率为10％，远端夹层1年生存率为40％。急性阶段的生存情况与内膜并发症的严重性及假腔是否又破人真腔(假腔流道形成)有关，慢性阶段的并发症 主要是主动脉瘤破裂，生存率依赖于血压及主动脉内径(~-5cm者易于破裂)。2流行病学分析多中心研究证实发病率男女比为2：1～5：1. ，近侧主动脉夹层发病的高峰年龄在50～55岁，而远侧主动脉夹层在60～70岁；在主动脉夹层的病人中，有62％一78％的病人有高血压，尤其是近侧主动脉夹层，占70％_2 J。主动脉疾病如主动脉瘤、主动脉弓发育不全、主动脉缩窄、遗传性结缔组织病一Marfan、Ehlers—Danlos综合征都是公认的主动脉夹层易感因素。在<40岁的主动脉夹层的患者中，Marfan占大部分；医源性主动脉夹层占约5％。Meszaros_3 J等对主动

斯坦福比纳智力量表

斯坦福—比纳智力量表 1905年，法国心理学家比纳和西蒙编制了第一个诊断异常儿童智力的测验，即著名的“比纳—西蒙量表”(Binet-Simon Scale)。该量表包括30个项目，从易到难排列，以通过题数的多少作为鉴别智力高低的标准。1908年和1911年作者对量表先后修订了两次，测验项目增加到59个，并按年龄分组，从3岁到15岁。该量表首次采用心理年龄(mental age，MA)即智龄来计算成绩，儿童通过哪个年龄组的项目，便表明他的智力与几岁儿童的 平均智力水平相当。 比纳认为，智力是一种判断的能力，创造的能力，适应环境的能力。因而他从复杂任务入手，着重测量判断、理解、推理等高级心理过程，即智力中的普通因素。 美国斯坦福大学教授推孟(L.M.Terman)在1916年修订了比纳—西蒙量表，即斯坦福—比纳智力量表(Stanford-Binet Scale)。该测验有90个项目，其最大特点是引入智力商数(intelligence quotient,IQ，简称智商)的概念。所谓智商，就是心理年龄(MA)与实足年龄(chronological age, CA)之比，也称比率智商，作为比较人的聪明程度的相对指标。 1937年、1960年推孟对斯坦福—比纳量表曾做过两次修订，1972年在测验内容不变的情况下，对1960年修订本重新做了标准化，常模是从更具代表性的新样本中得到的。1960年修订后的斯坦福—比纳量表共有100多个项目，这些项目被分为20个年龄组。2～5岁儿童每半岁为一组，每组有6个正式项目，一个备用项目；6～14岁每岁为一组，每组也有6个正式项目和一个备用项目。此外还有一个普通成人组和三个不同水平的优秀成人组 的项目。 仅以6岁组和10岁组为例，测验包括以下内容。 6岁： 1.词汇：在45个词中正确解释6个。 2.区分：说出两物的不同点。 3.图画补缺：指出画中物体缺少的部分。 4.数概念：从一堆积木中取出需要的块数。 5.类比：类似于“夏天热，冬天……”这样的题目。 6.迷津：用铅笔画出最短通路。 备用：看图讲故事。 10岁： 1.词汇：在45个词汇中正确解释11个。 2.在一个三维的图中数出立方体的数目。 3. 解释抽象词。 4.说明理由：说出一种规则和偏好的理由。

斯坦福-比奈智商测试(题)-

一、国际标准测试 指导语：本测验共有60个题目，你应在45分钟内做完，不要超时。 3）工=2，人=1 1、五个答案中哪一个是最好的类比？ 工工人人人工人对于2211121相当于工工人人工人人工对于 1)22122112 2)22112122 3)22112112 4)11221221 5)21221121 2、找出与众不同的一个： ①铝②锡③钢④铁⑤铜 3）钢是合金，而其它是纯金书。 3、五个答案中哪一个是最好的类比？ 1）都是顶角平分线交于一点并将多变形等分。 4、 5、找出与众不同的一个： 只有3是由两条直线组成，其他均有三条直线组成，发音上也是辅音，其他为元音。 5、全班学生排成一行，从左数和从右数沃斯都是第15名，问全班共有学生多少人？ ①15 ②25 ③29 ④30 ⑤31 3）高于沃斯的14人，低于沃斯的14人，加上沃斯自己共29人。 6、一个立方体的六面，分别写着A B C D E F 六个字母，根据以下四张图，推测B的对面是什么字母？ 5）从图2可知，B的对面就是A的尖头所指的方向，从图1可知其为E。

7、找出与“确信”意思相同或意义最相近的词： ①正确②明确③信心④肯定⑤真实 4）“确信”与“肯定”意义最相近。 8、五个答案中哪一个是最好的类比？ 脚对于手相当于腿对于___________ ①肘②膝③臂④手指⑤脚趾 3）脚和手分别与褪和臂相连。 9、五个答案中哪一个是最好的类比？ 2）正方形变为三角形，阴影与亮处对换。 10、如果所有的甲是乙，没有一个乙是丙，那么，一定没有一个丙是甲。这句话是： ①对的②错的③既不对也不错 1）例如：所有的狗都是动物，没有动物是植物，那么，没有植物是狗。（用韦恩图更好解释，一下类似题目同理） 11、找出下列数字中特殊的一个： 1 3 5 7 11 13 15 17 15 除15之外都只能被1和自身整除（从这个角度讲1虽然不是质数但也符合这个特征）。 12、找出与众不同的一个：

主动脉瘤及夹层

主动脉瘤（AA）及主动脉夹层（AD）诊疗规范 （一）疾病特点： 1、主动脉瘤及夹层主要病因为动脉粥样硬化，大多伴有高血压。其发生机制很复杂,遗传易感性、动脉粥样硬化及各种蛋白酶等均与其发生直接相关。各种病因最终都表现为主动脉中层的退行性变,继而扩张形成动脉瘤。 2、主动脉瘤可无明显症状，在体检时发现，也可有腹痛（疼痛一般不随体位或运动而改变）、压迫临近器官出现相应症状、远端血管栓塞症状和腹部搏动性包块；动脉瘤破裂时有突发腹痛、休克、搏动性包块。 3、夹层动脉瘤多急性起病，可有突发剧烈撕裂样胸痛，可发生于前胸、后背、或腹部或沿胸主动脉行径，也可呈刺痛或刀割样疼痛，大汗淋漓，转移性疼痛自前胸至后背以至下腹，提示撕裂发展过程。可伴有高血压、脏器缺血或主动脉瓣关闭不全等表现。严重者出现下半身青紫，股动脉搏动消失，肢体疼痛，感觉和运动障碍以至截瘫。 4、主动脉瘤多见于腹主动脉，尤以肾下腹主动脉瘤多见。胸主动脉瘤较少见，但死亡率更高。主动脉瘤少见类型为炎性主动脉瘤、感染性主动脉瘤。前者在临床表现上,更容易出现腰部或腹部疼痛等症状。慢性腹痛、体重减轻、血沉增快是诊断炎性腹主动脉瘤的三联征。后者多由继发感染引起，葡萄球菌和沙门菌是常见的致病菌,结核杆菌和梅毒也可以导致主动脉瘤。 5、腹主动脉瘤最常见的并发症为:瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压。 6、主动脉夹层为临床急症，极为凶险，对其诊断治疗应刻不容缓。 7、常见的鉴别诊断主要有心梗、肺栓塞、胸膜炎、腹部占位性病变等。 （二）AD分型：最常用的有两种分级方法。 （1）DeBakey 分型 Ⅰ型：内膜破口位于升主动脉，扩展范围超越主动脉弓，直至腹主动脉，此型最为常见； Ⅱ型：内膜破口位于升主动脉，扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓； Ⅲ型：内膜破口多位于降主动脉峡部，扩展范围累及降主动脉或／和腹主动脉，其中膈上者又称为ⅢA型，膈下者为ⅢB型。 （2）Stanford 分型： A型：凡升主动脉受累者为A 型（包括DeBakeyⅠ型和Ⅱ型）； B型：只涉及降主动脉者为B 型（相当于DeBakeyⅢ型）； A型约占全部病例的2/3，B型约占1/3。 目前，国外以Stanford分型使用较多。

主动脉夹层的影像学诊断及鉴别

主动脉夹层壁间血肿和穿透性溃疡影像学诊断 1.主动脉夹层(AD)的影像学诊断 影像学检查可以明确诊断AD。诊断明确后，应进一步分型，显示内膜片和真假腔(有无血栓形成)、内膜破口、夹层范围、分支受累和相应器官供血、主动脉瓣关闭不全(AR)和外渗等并发症。近年研究表明，AD 的影像学研究应注意以下几点: (1)提高内膜破口的显示； (2)注意其定位，因为这与外科和介入治疗密切相关；(3)注意是否伴有主动脉周围、纵隔及心包、胸腔积血等，这些都是影响预后的主要问题。进而注意分支受累以及相关器官供血情况、有无AR及其程度等都是需要明确的问题。根据临床症状，AD分为急性、亚急性、慢性3种；迄今国际上公认的AD分型仍主要是DeBakeyⅠ、Ⅱ、Ⅲ型和Stanford A、B 型。Ⅰ型AD 破口在升主动脉累及范围可自升主动脉到降主动脉甚至腹主动脉。Ⅱ型AD累及范围限于升主动脉。Ⅲ型AD主要累及降主动脉及以下。DeBakeyⅠ、Ⅱ型相当于Stanford A型，DeBakey Ⅲ型相当于Stanford B型。我国AD患者DeBakey Ⅲ型比较常见。与国外有明显差别，国外AD 患者DeBakey Ⅰ、Ⅱ型明显多于DeBakey Ⅲ型，急性、亚急性AD多于慢性患者。 AD的发生为多种因素综合作用的结果。10%~30%的急性AD患者存在血管壁血肿, 提示这可能是夹层的起因。动脉粥样硬化本身并不是AD的危险因子, 除了同时存在动脉瘤和动脉粥样硬化性溃疡, 后者会引起胸降动脉夹层。动脉粥样硬化是否为AD的诱发因素仍有争议。 主动脉中膜的外部和外膜一起构成假腔的外壁,而剩余的中膜和内膜形成内膜瓣, 所谓内膜瓣是个不确切的名称, 因为内膜瓣主要由主动脉壁分离的中膜形成, 而在假腔外壁中膜的比例是主动脉破裂的决定性因素, 且比例因人而异, 内膜瓣中中膜占的比例越大, 假腔外壁越薄, 主动脉就越可能破裂, 而假腔破裂是典型AD患者死亡共同的机制。明显的夹层可来自急性AIH或PAU, 因为这两种疾病的血肿均可沿内膜扩展, 自破口处撕裂形成内膜瓣。 AD的确切CT征象是发现由内膜瓣分隔的两个对比剂充盈的腔, 增强后假腔呈延迟强化, 真腔呈早期强化, 和无夹层的主动脉腔相连续, 面积常更小；内膜瓣可以环形的形式完全与血管壁分离, 形成内膜与内膜套叠, 像风向袋一样套入血管腔内。 2.主动脉壁间血肿(IMH) 主动脉壁间血肿(出血)是指主动脉壁间出血和(或)形成血肿而无内膜破口，病理基础主要是动脉壁滋养管(vasa vasolum)的破裂出血，发生于降主动脉者多于升主动脉。约30%的主动脉壁间血肿(出血)发生主动脉破裂，多见于急性患者；约10%的血肿逐渐吸收。 影像学诊断: 主动脉壁增厚至4～5mm，如达到10mm甚至以上，应警惕破裂的可能性。主动脉腔内有血栓或出血的改变，可累及动脉全层或部分(呈新月形)，呈纵向扩展。MRI、增强CT、超声心动图(尤其是经食管技术)为主要诊断技术。MRI有助于显示血栓的年龄，且MRI 对于判断出血或陈旧性血栓具有一定优势。 CT平扫IMH表现为主动脉壁的环形高密度增厚区域,(主动脉壁厚度>7mm,CT值60~70HU)。增强图像中,IMH可能与血管壁的动脉粥样硬化或血栓相混淆, 但与动脉粥样硬化斑块不同

斯坦福-比奈-国际标准智商测试+答案+说明

指导语：本测验共有60个题目，你应在45分钟内做完，不要超时。 1、五个答案中哪一个是最好的类比？ 工工人人人工人对于2211121相当于工工人人工人人工对于 1)22122112 2)22112122 3)22112112 4)11221221 5)21221121 2、找出与众不同的一个： ①铝②锡③钢④铁⑤铜 3、五个答案中哪一个是最好的类比？ 4、找出与众不同的一个： 5、全班学生排成一行，从左数和从右数沃斯都是第15名，问全班共有学生多少人？ ①15 ②25 ③29 ④30 ⑤31 6、一个立方体的六面，分别写着A B C D E F 六个字母，根据以下四张图，推测B的对面是什么字母？

7、找出与“确信”意思相同或意义最相近的词： ①正确②明确③信心④肯定⑤真实 8、五个答案中哪一个是最好的类比？ 脚对于手相当于腿对于___________ ①肘②膝③臂④手指⑤脚趾 9、五个答案中哪一个是最好的类比？ 10、如果所有的甲是乙，没有一个乙是丙，那么，一定没有一个丙是甲。这句话是： ①对的②错的③既不对也不错 11、找出下列数字中特殊的一个： 1 3 5 7 11 13 15 17 12、找出与众不同的一个： 13、沃斯比乔丹大，麦瑞比沃斯小。下列陈述中哪一句是正确的？ 1）、麦瑞比乔丹大 2）、麦瑞比乔丹小 3）、麦瑞与乔丹一样大 4）、无法确定麦瑞与乔丹谁大 14、找出与众不同的一个：

15、五个答案中哪一个是最好的类比： “预杉”对于“须抒”相当于8326对于________. ①2368 ②6238 ③2683 ④6328 ⑤3628 16、沃斯有12枚硬币，共3角6分钱。其中有5枚硬币是一样的，那么这五枚一定是： ①1分的②2分的③5分的 17、找出与众不同的一个： ①公里②英寸③亩④丈⑤米 18、经过破译敌人密码，已经知道了“香蕉苹果大鸭梨”的意思是“星期三秘密进攻”；“苹果甘蔗水蜜桃” 的意思是“执行秘密计划”；“广柑香蕉西红柿”的意识是“星期三的胜利属于我们”；那么，“大鸭梨” 的意思是： ①秘密②星期三③进攻④执行⑤计划 19、五个答案中哪个是做好的类比？ 爱对于恨相当于英勇对于_______. ①士气②安全③怯懦④愤怒⑤恐怖 20、一本书的价格低了50%。现在，如果按原价出售，提高了百分之几？ ①25% ②50% ③75% ④100% ⑤200% 21、五个答案中哪一个是最好的类比： 22、找出与众不同的一个： ①南瓜②葡萄③黄瓜④玉米⑤豌豆 23、从五个答案中找出最好的类比： 水对于龙头相当于电对于_______. ①光线②开关③电话④危险⑤电线 24、打满水缸要11桶水。王林第次只能提两桶水，要打满水缸他需要走几趟？ ①5 ②11/2 ③6 ④13/2 ⑤7 25、五个答案中哪个是最好类比？

主动脉夹层鉴别诊断

主动脉夹层 主动脉夹层(aortic dissection)就是指主动脉腔内得血液从主动脉内膜撕裂口进人主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离得一种病理改变，因通常呈继发瘤样改变，故将其称为主动脉夹层动脉瘤。美国本病年发病率为25---30/100万，国内无详细统计资料，但临床上近年来病例数有明显增加趋势。临床特点为急性起病，突发剧烈疼痛、休克与血肿压迫相应得主动脉分支血管时出现得脏器缺血症状。发病率与年龄呈正相关，50---70岁为高发年龄，男性较女性高发。主动脉夹层就是心血管疾病得灾难性危重急症，如不及时诊治，48小时内死亡率可高达50%。主要致死原因为主动脉夹层动脉瘤破裂至胸、腹腔或者心包腔，进行性纵隔、腹膜后出血，以及急性心力衰竭或者肾衰竭等。【病因、病理与发病机制】 本病得基础病理变化就是遗传或代谢性异常导致主动脉中层囊样退行性变，部分患者为伴有结缔组织异常得遗传性先天性心血管病，但大多数患者基本病因并不清楚。研究资料认为囊性中层退行性变就是结缔组织得遗传性缺损，使弹性硬蛋白(elasticin)在主动脉壁沉积进而使主动脉僵硬扩张，致中层弹力纤维断裂、平滑肌局灶性丧失与中层空泡变性并充满勃液样物质。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)活性增高，从而降解主动脉壁得结构蛋白，可能也就是发病机制之一。 主动脉夹层动脉瘤绝大多数就是由于主动脉内膜撕裂后血流进人中层，部分患者就是由于中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高撕裂内膜所致。内膜裂口多发生于主动脉应力最强得部位。组织学可见主动脉中膜退行性改变，弹力纤维减少、断裂与平滑肌细胞减少等变化，慢性期可见纤维样改变。 高血压、动脉粥样硬化与增龄为主动脉夹层得重要易患因素，约3/4得主动脉夹层患者有高血压，先天性因素包括Marfan综合征、Ehlers-Danlos综合征、家族性胸主动脉瘤、二叶主动脉瓣疾病等。此外，医源性损伤如安置主动脉内球囊泵，主动脉内造影剂注射误伤内膜等也可导致本病。 【分型】

主动脉夹层的影像学诊断及鉴别

主动脉夹层壁间血肿与穿透性溃疡影像学诊断 1、主动脉夹层(AD)的影像学诊断 影像学检查可以明确诊断AD。诊断明确后,应进一步分型,显示内膜片与真假腔(有无血栓形成)、内膜破口、夹层范围、分支受累与相应器官供血、主动脉瓣关闭不全(AR)与外渗等并发症。近年研究表明,AD 的影像学研究应注意以下几点: (1)提高内膜破口的显示; (2)注意其定位,因为这与外科与介入治疗密切相关;(3)注意就是否伴有主动脉周围、纵隔及心包、胸腔积血等,这些都就是影响预后的主要问题。进而注意分支受累以及相关器官供血情况、有无AR及其程度等都就是需要明确的问题。根据临床症状,AD分为急性、亚急性、慢性3种;迄今国际上公认的AD分型仍主要就是DeBakeyⅠ、Ⅱ、Ⅲ型与Stanford A、B 型。Ⅰ型AD 破口在升主动脉累及范围可自升主动脉到降主动脉甚至腹主动脉。Ⅱ型AD累及范围限于升主动脉。Ⅲ型AD主要累及降主动脉及以下。DeBakeyⅠ、Ⅱ型相当于Stanford A型,DeBakey Ⅲ型相当于Stanford B型。我国AD患者DeBakey Ⅲ型比较常见。与国外有明显差别,国外AD患者DeBakey Ⅰ、Ⅱ型明显多于DeBakey Ⅲ型,急性、亚急性AD多于慢性患者。 AD的发生为多种因素综合作用的结果。10%~30%的急性AD患者存在血管壁血肿, 提示这可能就是夹层的起因。动脉粥样硬化本身并不就是AD的危险因子, 除了同时存在动脉瘤与动脉粥样硬化性溃疡, 后者会引起胸降动脉夹层。动脉粥样硬化就是否为AD的诱发因素仍有争议。 主动脉中膜的外部与外膜一起构成假腔的外壁,而剩余的中膜与内膜形成内膜瓣, 所谓内膜瓣就是个不确切的名称, 因为内膜瓣主要由主动脉壁分离的中膜形成, 而在假腔外壁中膜的比例就是主动脉破裂的决定性因素, 且比例因人而异, 内膜瓣中中膜占的比例越大, 假腔外壁越薄, 主动脉就越可能破裂, 而假腔破裂就是典型AD患者死亡共同的机制。明显的夹层可来自急性AIH或PAU, 因为这两种疾病的血肿均可沿内膜扩展, 自破口处撕裂形成内膜瓣。 AD的确切CT征象就是发现由内膜瓣分隔的两个对比剂充盈的腔, 增强后假腔呈延迟强化, 真腔呈早期强化, 与无夹层的主动脉腔相连续, 面积常更小;内膜瓣可以环形的形式完全与血管壁分离, 形成内膜与内膜套叠, 像风向袋一样套入血管腔内。 2、主动脉壁间血肿(IMH) 主动脉壁间血肿(出血)就是指主动脉壁间出血与(或)形成血肿而无内膜破口,病理基础主要就是动脉壁滋养管(vasa vasolum)的破裂出血,发生于降主动脉者多于升主动脉。约30%的主动脉壁间血肿(出血)发生主动脉破裂,多见于急性患者;约10%的血肿逐渐吸收。 影像学诊断: 主动脉壁增厚至4～5mm,如达到10mm甚至以上,应警惕破裂的可能性。主动脉腔内有血栓或出血的改变,可累及动脉全层或部分(呈新月形),呈纵向扩展。MRI、增强CT、超声心动图(尤其就是经食管技术)为主要诊断技术。MRI有助于显示血栓的年龄,且MRI 对于判断出血或陈旧性血栓具有一定优势。 CT平扫IMH表现为主动脉壁的环形高密度增厚区域,(主动脉壁厚度>7mm,CT值60~70HU)。增强图像中,IMH可能与血管壁的动脉粥样硬化或血栓相混淆, 但与动脉粥样硬化斑块不同的就是, IMH通常与强化的主动脉腔形成光滑的界面,在注射对比剂后难以发现内膜瓣或主动脉壁的强化。内膜钙化可出现移位, 有助于鉴别IMH与附壁血栓, 尤其就是在增强图像中。随时间推移, 增厚的主动脉壁逐渐表现为等密度, 在中晚期常呈低密度,对诊断IMH造成一定困难。MRI不仅可识别IMH,还可识别血肿的病理学改变, 有助于对血肿消退与进展的判断, 也可检测主动脉壁上新发的溃疡样突起。 3、主动脉穿透性溃疡(PAU) 粥样硬化斑块溃疡穿透内膜,破入中膜称为穿透性溃疡。一般形成中膜血肿,多为局限性,

斯坦福-国际标准智商测试(45分钟60题)完整

斯坦福-国际标准智商测试 指导语：本测验共有60个题目，你应在45分钟内做完，不要超时。 姓名：开始时间： 1、五个答案中哪一个是最好的类比？ 工工人人人工人对于2211121相当于工工人人工人人工对于 1)22122112 2)22112122 3)22112112 4)11221221 5)21221121 2、找出与众不同的一个： ①铝②锡③钢④铁⑤铜 3、五个答案中哪一个是最好的类比？ 4、找出与众不同的一个： 5、全班学生排成一行，从左数和从右数沃斯都是第15名，问全班共有学生多少人？ ①15 ②25 ③29 ④30 ⑤31 6、一个立方体的六面，分别写着A B C D E F 六个字母，根据以下四张图，推测B的对面是什么字母？

7、找出与“确信”意思相同或意义最相近的词： ①正确②明确③信心④肯定⑤真实 8、五个答案中哪一个是最好的类比？ 脚对于手相当于腿对于___________ ①肘②膝③臂④手指⑤脚趾 9、五个答案中哪一个是最好的类比？ 10、如果所有的甲是乙，没有一个乙是丙，那么，一定没有一个丙是甲。这句话是： ①对的②错的③既不对也不错 11、找出下列数字中特殊的一个： 1 3 5 7 11 13 15 17 12、找出与众不同的一个： 13、沃斯比乔丹大，麦瑞比沃斯小。下列陈述中哪一句是正确的？ 1）、麦瑞比乔丹大 2）、麦瑞比乔丹小 3）、麦瑞与乔丹一样大 4）、无法确定麦瑞与乔丹谁大 14、找出与众不同的一个：

15、五个答案中哪一个是最好的类比： “预杉”对于“须抒”相当于8326对于________. ①2368 ②6238 ③2683 ④6328 ⑤3628 16、沃斯有12枚硬币，共3角6分钱。其中有5枚硬币是一样的，那么这五枚一定是： ①1分的②2分的③5分的 17、找出与众不同的一个： ①公里②英寸③亩④丈⑤米 18、经过破译敌人密码，已经知道了“香蕉苹果大鸭梨”的意思是“星期三秘密进攻”；“苹果甘蔗水蜜桃” 的意思是“执行秘密计划”；“广柑香蕉西红柿”的意识是“星期三的胜利属于我们”；那么，“大鸭梨” 的意思是： ①秘密②星期三③进攻④执行⑤计划 19、五个答案中哪个是最好的类比？ 爱对于恨相当于英勇对于_______. ①士气②安全③怯懦④愤怒⑤恐怖 20、一本书的价格低了50%。现在，如果按原价出售，提高了百分之几？ ①25% ②50% ③75% ④100% ⑤200% 21、五个答案中哪一个是最好的类比： 22、找出与众不同的一个： ①南瓜②葡萄③黄瓜④玉米⑤豌豆 23、从五个答案中找出最好的类比： 水对于龙头相当于电对于_______. ①光线②开关③电话④危险⑤电线 24、打满水缸要11桶水。王林每次只能提两桶水，要打满水缸他需要走几趟？ ①5 ②11/2 ③6 ④13/2 ⑤7 25、五个答案中哪个是最好类比？

主动脉夹层综述

主动脉夹层 1.定义：主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层分离，是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病。临床表现复杂，死亡率极高。及时的药物及外科治疗使此类病人早期生存率超过90％并使远期生存率增加，故早期诊断及治疗是降低死亡率的关键。 2.流行病学： 1 发病率、生存率、死亡率 主动脉夹层动脉瘤在国外是最常见且危险的主动脉急症，美国发病率为5一lO人／100万人口，且发病率有逐年增长趋势，美国每年至少新发现夹层动脉瘤2000例，由于拥有先进的诊断技术，目前西方此病几乎可100％诊断。但在国内，由于认识不够，水平较低，特别在基层医院，常被误诊及漏诊。江苏泰兴市人民医院周希敏报导该院1987～1997年共11例主动脉夹层患者，误诊为心绞痛、心梗3例，急性胰腺炎1例、大动脉栓塞2例，初诊误诊率达54％l6J。近年来随着认识水平及医技的提高，确诊率增高。北京安贞医院刘字扬对该院1987～1996年间135例主动脉夹层患者进行研究，对比了前后5年患病情况，老年组分别为11、22例，中青年组分别为27、75例，说明检出率提高f 。急性主动脉夹层动脉瘤死亡率高，未及时治疗的病人，24h 内有25％死亡，1年有9o％死亡。急性近端夹层1年生存率为10％，远端夹层1年生存率为40％。急性阶段的生存情况与内膜并发症的严重性及假腔是否又破人真腔(假腔流道形成)有关，慢性阶段的并发症

主要是主动脉瘤破裂，生存率依赖于血压及 主动脉内径(~-5cm者易于破裂)。 2流行病学分析 多中心研究证实发病率男女比为2：1～5：1. ，近侧主动脉夹层发病的高峰年龄在50～55岁，而远侧主动脉夹层在60～70岁；在主动脉夹层的病人中，有62％一78％的病人有高血压，尤其是近侧主动脉夹层，占70％_2 J。主动脉疾病如主动脉瘤、主动脉弓发育不全、主动脉缩窄、遗传性结缔组织病一Marfan、Ehlers—Danlos综合征都是公认的主动脉夹层易感因素。在<40岁的主动脉夹层的患者中，Marfan占大部分；医源性主动脉夹层占约5％。Meszaros_3 J等对主动脉夹层进行流行病学调查及临床病理分析揭示及时诊断和治疗尤其重要。根据6个研究中心对963例未进行治疗的病人分析发现90％在3个月内死亡，死因通常为急性主动脉瓣反流、大动脉分支梗阻、主动脉破裂等。近侧主动脉夹层破裂的死亡率约为90％，其中有75％发生在心包内的主动脉_4 J。心包腔、胸膜腔及纵隔有渗出现象则预示主动脉有破裂危险，但也有自行吸收的报道[5l。 3.病因及发病机制： 1.病因 既非单一的病因引起，亦无共同的发病机制，但有共同的临床病理结局，即主动脉壁中层病变. 。3-1 主动脉中层退行性变是多数非创伤性主动脉夹层分离的首要因素。多见于中青年，常致近端夹层分离。表现为平滑肌细胞坏死，弹力纤维退行性变，中层囊性间晾充满

国际标准智商测试：斯坦福-比奈法

本测验共有60个题目 智商及IQ，是以数量的形式对智力进行测量。目前广泛使用的IQ测试有斯坦福-比奈测验和韦克斯勒测验。本测试题为斯坦福-比奈测验，智商分布为：140以上，非常高；120-139，高智商；110-119，中上等智商；90-109，中等智商；80-89，中下等智商；70-79，智商不足；69以下为智力缺陷。本套测试题适用于11岁以上及成人的智力测试，时间45分钟，不得超时。 1、五个答案中哪一个是最好的类比？ 工工人人人工人对于2211121相当于工工人人工人人工对于 1) 2) 3) 4) 5) 22122112 22112122 22112112 11221221 21221121 ①铝②锡③钢④铁⑤铜 3、五个答案中哪一个是最好的类比？ 2、找出与众不同的一个： 4、找出与众不同的一个： 5、全班学生排成一行，从左数和从右数沃斯都是第15名，问全班共有学生多少人？ ①15 ②25 ③29 ④30 ⑤31

6、一个立方体的六面，分别写着A B C D E F 六个字母，根据以下四张图，推测B的对面是什么字母？ 1 7、找出与“确信”意思相同或意义最相近的词： ①正确②明确③信心④肯定⑤真实 8、五个答案中哪一个是最好的类比？ 脚对于手相当于腿对于___________ ①肘②膝③臂④手指⑤脚趾 9、五个答案中哪一个是最好的类比？ 10、如果所有的甲是乙，没有一个乙是丙，那么，一定没有一个丙是甲。这句话是：①对的②错的③既不对也不错 11、找出下列数字中特殊的一个： 1 3 5 7 11 13 15 17 12、找出与众不同的一个： 13、沃斯比乔丹大，麦瑞比沃斯小。下列陈述中哪一句是正确的？ 1）、麦瑞比乔丹大 2）、麦瑞比乔丹小 3）、麦瑞与乔丹一样大 4）、无法确定麦瑞与乔丹谁大 14、找出与众不同的一个：

主动脉夹层破裂有什么征兆

主动脉夹层破裂有什么征兆 主动脉夹层破裂，即主动脉夹层、主动脉夹层动脉瘤，又称为主动脉夹层分离，主动脉夹层血肿。这个疾病属于心血管疾病，一旦病发是非常危急的。对于这种疾病，很多人都会很害怕，不知道什么时候会发生，下面小编就带大家了解一下主动脉夹层破裂有什么征兆? 主动脉夹层指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层血肿，或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。 主动脉夹层是人体中为各大系统器官输血和运输养料的主动脉发生病变，正常情况下主动脉的内膜、中层弹力层和外膜是紧密贴合在一起的，但是主动脉夹层患者的中层在各种原因作用下发生结构改变，发生撕裂，血液逐渐渗透进管壁，逐渐形成假腔，源源不断的血液流进假腔无法流出，假腔如吹气球般不断膨胀，并挤压真腔和周围组织器官，最终可能发生血管破裂而亡。如何预防主动脉夹层血管破裂?下面我们了解下主动脉夹层破裂有什么征兆? 1、剧烈胸痛。主动脉夹层血管破裂前患者胸背部会出现剧烈的胸痛，疼痛会放射至颈部、颌部、肩胛区、左臂或上腹部，持续时间长达几十分钟至数小时，含服硝酸甘油也无法缓解，并出现休克面貌：面色苍白、大汗淋漓、皮肤湿冷，有濒死感，最重

要的是患者的血压没有下降，而是保持平稳或是略有上升。 2、压迫症状。主动脉夹层破裂是假腔不断膨胀使身体血管无法承受的结果，因而在破裂前会产生一系列的压迫特征。当夹层压迫真腔时造成动脉血管急性闭塞，会造成组织器官缺血，发生心、脑供血不足，引起心肌梗死、肠梗死和脑卒中，影响肾的供血造成下肢偏瘫或者截瘫。 3、触诊特征。主动脉夹层破裂时患者会出现两侧肱动脉、股动脉搏动减弱甚至完全消失，搏动也可能时强时弱，在胸骨上窝和腹部可以触诊到搏动性肿块。 主动脉夹层破裂有什么征兆?以上这些就是主动脉夹层破裂的征兆了，现在大家了解了吧。主动脉夹层最大的威胁是随时可能发生血管破裂而亡，如埋藏在身体里的不定时炸弹一样。因此大家要认真阅读，早发现早治疗，这样才能有效预防。

韦克斯勒成人智力量表

For personal use only in study and research; not for commercial use 蒁韦克斯勒成人智力量表(WAIS) 蚈 膆韦克斯勒·截维（1896—1981），美国心理学家。1896年1月12日出生于罗马尼亚的列斯贝第。6岁随全家移居美国。1916年毕业于纽约市立大学。旋即入哥伦比亚大学，成为当时著名心理学家R.伍德沃思的学生。1917年以其有关实验病理心理学方面的研究论文获硕士学位。第一次世界大战爆界韦克 斯勒应召入伍，参与指导军队大规模智力测验量表的制订计划，并实际从事对军人的测试工作。他发现 斯坦福-比纳智力测验虽然适合于儿童，但不足以预测成人能力、军人素质的优劣。此即韦克斯勒以后 决心编制成人智力测验的缘由。1919年他被军队派往英国伦敦大学，师从 C.E.斯皮尔曼和K.皮尔逊，深受他们有关一般智力概念和相关方法的影响。1919年8月在英国从军队退役。1920年得法国巴黎大学奖学金而入该校学习，并在索博尼心理实验室工作。在此期间，结识了与比纳合作编制比纳一西蒙量 表的西蒙和精神病学家让内，还搜集了有关心理电流反应和情绪研究的数据，为其完成博士论文奠定基 础。1922年回美国再进哥伦比亚大学深造，再次接受伍德沃思的指导。1925年获博士学位。他在完成 博士论文的同时兼任纽约市新创立的儿童指导所心理学工作。1925～1927年任美国心理学协会代理干事。1927～1932年在其私人开业诊所度过。1932年起成为贝勒维精神病院首席心理学家，翌年起又兼 任纽约大学医学院教授，期间，一直致力于智力测验的创造与发展。 肄韦克斯勒对智力测验的主要贡献是： 衿（1）认为智力不是单一的能量，而是包括情感、动机、智力等各种成分的综合能量。他把智力定义 为“是个人行动有目的、思维合理、应付环境有效的聚集的或全面的才能”。因此，在其测验里除言语 量表外，还增加了操作量表，分别测量言语智商和操作智商。言语测验和操作测验，又各有若干分测验，用性能相同的项目集中于分测验的形式，代替斯坦福-比纳量表把项目分散在各年龄组的混合形式，以 区别个体不同的普通性向（即一般所指的智力）和特殊性向（即一股所指的如音乐、美术、数学等的特 殊才能），并测得全智商。 蒇（2）认为成人的智力不能用适于确定青少年智力的项目来评估，制定智力量表要考虑被试的年龄。 首创成人智力测验量表。 膆（3）首次用高差智商代替斯坦福-比纳量表的比率智商表示测验结果。采用一种标准分数来表示智 力的高低且具有智商观念者，称为离差智商。离差智商的优点，不仅代表个人智力的高低，而且可以显 示个人在团体中的位置。 蒅韦克斯勒是继法国比纳之后对智力测验研究贡献最大的人，其所编的多种智力量表，是当今世界最