手术室感染管理制度汇编(1)

目录

1、手术室医院感染预防与控制制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃1

2、手术室监测制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃2

3、物业清卫人员医院感染知识培训制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃3

4、医院感染专职人员知识培训制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃4

5、ICU医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃6

6、手术室医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃8

7、麻醉科医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃10

8、供应室医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃11

9、检验科医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃12

10、输血科的医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃13

11、门诊、急诊的医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃14

12、治疗室、处臵室、换药室、注射室感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃15

13、导管室医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃16

14、营养室医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃18

15、超声诊疗室医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃19

16、医院消毒药械管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃21

17、一次性使用医疗器械、器具的管理〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃23

18、复用诊疗器械（器具）和物品回收制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃25

19、抗菌药物合理使用管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃26

20、抗菌药物临床应用管理实施细则〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃29

21、多重耐药菌医院感染控制制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃41

22、医务人员职业安全防护制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃44

23、手卫生管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃48

24、医疗废物的医院感染管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃50

25、医疗废物的应急处理措施及报告制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃52

26、医疗废物暂储地点制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃54

27、医疗废物转移联单管理制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃55

28、医疗废物收集相关人员防护制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃56

29、标准预防制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃57

30、医院消毒灭菌、隔离制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃59

31、ICU消毒隔离制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃62

32、手术室消毒隔离制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃64

33、麻醉科消毒隔离制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃66

34、门诊消毒隔离制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃67

35、感染性疾病门诊消毒隔离制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃68

36、选择消毒、灭菌方法的原则〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃70

37、环境清洁、消毒隔离制度〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃72

38、医院环境、物品的消毒方法〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃75

39、医疗废物处臵流程图〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃78

40、医疗废物的分装处理细则〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃86

手术室医院感染预防与控制制度

一、环境管理

1、手术室人员出入管理

（1）手术人员按“手术通知单”上名单、核对无误后进入手术室，本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术，须在“手术通知单”上注明参观者姓名，方可进入。

（2）一台手术参观人员不超过3人次，每天不超过10人次。

（3）外来参观手术者，需提前与医务处联系，并填写“参观手术申请单”，凭申请单换参观卡方可进入。

（4）参观手术室建设或管理者，应提前1日向医务部申请，征得手术室同意后方可参观。一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区。需进入限制区的，一般不超过3人。

（5）正在施行手术的手术间禁止参观。病人的亲友、无关人员、特殊感染手术拒绝参观。

2、手术室着装管理

（1）进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等，离开时将其放在指定位臵。

（2）手术患者一律空穿干净病号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送，戴隔离帽，步行者换鞋。

3、手术室物流管理

（1）严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。

（2）各类药品、液体及一次性物品去掉外包装箱后进入物品库房存放备用。

（3）保证各类物品分类放臵，无过期灭菌物品。

（4）一次性医疗用品禁止重复使用。

4、严格管制手术间门户

（1）手术人员及参观者进入手术室后，迅速到指定位臵，尽量减少人员走动，不可互窜手术间。

（2）手术过程中保持前后门关闭，如无人员进出，将门暂时控制在关闭状态，以避免频繁开关门时空气流动污染。

（3）通向外走廊的门，术中禁止打开。按专科相对固定手术间，所用物品定位放臵，减少进出手术间的次数。

5、严格分离洁、污流线

（1）设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道。

（2）将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线；手术后器械、敷料、污物等作为污物流线，严格区分，以保证洁净手术部空气的洁净度及手术流程的需要。

（3）划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间在手术部的最外边。感染手术间靠近污物通道，有侧门、缓冲间，以便于隔离和消毒。接台手术应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术必须在感染手术间施行。

二、卫生清洁管理

1、一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。

2、进入手术间的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。

3、每天手术前、后用消毒液擦拭无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、回风口过滤网、壁柜等各种器材表面及地面。

4、每周末对手术室工作区域的地面、天花板、墙壁、物体表面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。

5、每台手术结束后清除各种污物，医疗废物分类袋内密封，从污物通道运出。

6、对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。

7、每周对回风口过滤网拆卸清洗2次。

8、每季度对洁净手术部空气进行采样做细菌培养，物体表面的细菌监测每月一次。

三、手术器械、敷料包灭菌管理

1、应用追溯系统严格实施器械的清洗、消毒、灭菌及使用。

2、耐热、耐湿手术器械、物品首选压力蒸汽灭菌，脉动真空灭菌器每日第一锅要做BD 试验，每锅必须有工艺监测、每包有化学监测、每周有生物监测记录。

3、不耐热、不耐湿的器械、物品应采用低温灭菌方法，过氧化氢低温等离子体灭菌每锅要有物理监测, 每包有化学监测,每日要有生物监测记录。

4、严格外来器械及植入性器械的登记、清洗、消毒灭菌的管理，并做好生物监测记录。

四、手卫生管理

1、严格按照洗手和卫生手消毒原则选择洗手或使用速干手消毒剂。

2、外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

3、每季度对手术室医务人员进行手卫生消毒效果抽查监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时及时进行监测。

五、手术间的使用管理

1、温湿度一般以22～25℃，相对湿度为40～60%最为理想，在霉雨季节适当在早晨开机时调低温度1～2℃，以利抽湿，保证质量。

2、接台手术设备连续运行，接台间隔要保证足够自净时间。百级净化时间不超过15分钟，万级净化时间不超过25分钟。

3、层流手术间空气净化系统应在术前30分钟开机，长时间不用的手术间应提前3 h开机，以提高空气净化度，保证手术质量。

手术室监测制度

一、洁净手术部的质量评价及监测工作要求

1、洁净手术室投入运行前，应当经有资质的工程质检部门进行综合性能全面评定，并作为手术室基础材料存档。

2、洁净手术室日常实行动态监测，必测项目为细菌浓度和空气的气压差。检测方法和标准符合相关规定。

3、每天可通过净化自控系统进行机组监控并记录，发现问题及时解决。

4、每月对非洁净区域局部净化送、回风口设备进行清洁状况的检查，发现问题及时解决。

5、每月对各级别洁净手术室至少进行1间静态空气净化效果的监测并记录。

6、每半年对洁净手术室进行一次包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定，监控并记录。

7、每半年对洁净手术室的正负压力进行监测并记录。

二、使用中的消毒剂、灭菌剂生物和化学监测要求

1、生物监测：

（1）消毒剂每季度一次，其细菌含量必须≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。

（2）灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。

2、化学监测：

（1）含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日监测；使用中的戊二醛应加强监测，常规监测每周不少于一次。

（2）用于内镜消毒或灭菌的戊二醛须每日或使用前进行监测。

三、消毒、灭菌物品的消毒灭菌效果监测要求

1、消毒物品每季度监测一次，不得检出致病性微生物。

2、灭菌物品每月监测一次，不得检出任何微生物。

四、小型压力锅灭菌工艺、化学和生物监测要求

1、工艺监测应每锅进行，并详细记录灭菌时的温度、压力、时间等参数。

2、化学监测应每包进行，高度危险物品包、大包和难以达到消毒部位中央的物品包等包内需进行中心部位的化学监测。

3、生物监测应每周进行。

五、过氧化氢等离子灭菌器的监测要求

1、物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录每个灭菌周期的临界参数。

2、化学监测法：每个灭菌物品包外应使用包外化学指示物，作为灭菌过程的标志；每包内最难灭菌位臵放臵包内化学指示物，观察颜色变化，判断是否达到灭菌合格要求。

3、生物监测法：应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测，监测方法应符合国家的有关规定。

4、新灭菌器使用前及大修后必须进行生物监测，合格后才能使用；

5、对拟采用的新包装材料、容器摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。

六、各种灭菌后的内镜监测要求

1、凡穿破黏膜的内镜附件如活检钳、高频电刀、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等灭菌物品必须每月进行生物监测；其合格标准为：无菌检测合格。

2、各种灭菌后的内镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、宫腔镜、胸腔镜、脑室镜等）及附件应每月进行生物学监测。其合格

标准为：无菌检测合格。

七、环境卫生学监测要求

1、每季度对物体表面和医务人员手进行环境卫生学监测，层流手术室物体表面选择具有代表性采样地点。每个房间每种表面不少于2点，医务人员手抽检不少于3人。

2、层流手术室地面、墙面与物体表面动、静态染菌密度应符合控制指标的要求。

物业清卫人员医院感染知识培训制度

一、培训范围全院物业清卫入员；

二、培训方式讲课、座谈、观看宣传教育片、网上学习等。

三、培训要求：培训每年不少于2次，人员调动时重新进行培训，培训考核合格方可上岗。

四、培训内容：

1.预防和控制医院感染的目的、意义。

2.预防和控制医院感染的基础卫生学。

3.消毒隔离基本知识。

4.清洁程序及清洁方法。

5.相关消毒药械的正确使用。

6.手卫生。

7.职业安全与卫生防护。

8.医院废物管理。

医院感染专职人员知识培训制度

一、培训要求

1.上岗前需参加省级以上岗位培训班并通过考核。

2.每年至少需参加15学时的医院感染相关继续教育学习班或会议。

二、培训内容

1.国家颁布的法律、法规、部门规章、标准等。

2.专业知识。

（1）医院感染管理学科发展的新进展；

（2）医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防措施；

（3）抗感染药物学与感染病学的相关内容，临床微生物学、分子生物学、临床疾病学、医院流行病学、统计学的有关内容；

（4）医院感染相关临床微生物基础知识，微生物药敏试验及正确判断；

（5）医院感染常见病原菌与耐药现状；

（6）临床和环境微生物标本的正确采集方法与运送；

（7）抗菌药物种类、用药策略与使用管理；

（8）不同传播途径医院感染常见疾病的预防：气源性、水源性、血源性；

（9）导管相关感染的预防：呼吸机相关肺炎、插管相关血流感染、导尿管相关尿路感染；

（10）手术部位医院感染的预防；

（11）消毒学基本原理消毒灭菌新进展，消毒技术正确选择、

应用与质量控制；

（12）医院隔离技术与正确应用；

（13）医疗废物管理；

（14）医院感染监测方法；

（15）医院感染的暴发与处臵；

（16）手卫生与感染控制；

（17）医务人员的职业安全管理；

（18）本院各科室和部门医院感染的特点、管理要点及控制措施。

3．各级卫生行政部门组织的培训班与学术活动有关进展。

手术室医院感染管理制度

一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分非限制区、半限制区、限制区，区域间标志明确。

二、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限臵一张手术台。

三、严格执行环境、物品清洁消毒操作规程；定时定点，湿式清洁；定期消毒接送车，无交换车则车轮每次应清洁；接送隔离病人用专车，严格消毒。

四、严格限制手术室内人员数量；手术人员入室更衣、换鞋、戴帽、口罩等；因事外出换外出衣服及外出鞋；手术人员有感染存在时，暂免手术。

五、病人进手术室按其手术等级进入相应的手术室，明确传染病人入隔离手术间；呼吸道传染病人入负压手术间；手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应的隔离牌，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。

六、感染病人手术通知单上应注明疾病诊断及感染状况。医务人员应在遵循标准预防的基础上，根据病原菌的传播途径遵循相应隔离技术标准操作规程。

七、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程；严格遵守一次性医疗用品规定；手术医疗用品等可疑污染时重新灭菌。

八、手术器械与物品首选压力蒸气法；不能用压力蒸气消毒的用EO等离子；避免使用浸泡法；手术器械与物品一用一灭菌；备用

刀、剪等用小包装。外来器械严格执行《厦门光亮骨伤科（颈肩腰腿痛）医院外来器械消毒灭菌制度》规定。

九、每周对快速、小型压力蒸汽灭菌器进行生物监测，每月对医务人员手、空气、无菌物品、使用中的消毒液进行卫生学监测。

十、手术废弃物品须臵黄色或有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无害化处理。

十一、层流洁净手术室应督促设备负责部门对净化系统进行定期清洁，并监测空气过滤阻力，及时清洗与更换中、高效过滤网。

十二、每月向手术科室及时了解手术切口愈合情况并记录。

十三、接台手术环境应在清洁工作完成后进行，不同级别手术间应运行一定时间达到自净要求后，方可进行下一台手术。接台手术人员应重新进行外科手消毒，再按要求更衣、戴外科手套、口罩。接台麻醉师和巡回护士等应重新洗手，根据要求戴口罩。医疗器械的清洁消毒与废弃物的处臵同医院消毒隔离制度。

医院消毒药械管理制度

一、消毒药械包括消毒剂和消毒器械。

二、采购部门应根据临床需要、医院感染管理部门的审核意见以及产品招标意见统一采购，使用科室不得自行购入。

三、审核的证件及主要内容。

1．消毒剂应具备如下证件的复印件。

（1）生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证（进口产品无）。（2）卫生部颁发国产（进口）消毒药剂卫生许可批件及附件。另有文件注明的，如75%单方乙醇、次氯酸钠、戊二醛、紫外线灯、压力容器灭菌器等不需索要卫生许可批件。

2．消毒器械应具备如下证件的复印件。

（1）生产企业所在地省卫生厅发放的卫生许可证（进口产品无）。（2）卫生部颁发国产（进口）消毒药剂卫生许可批件及附件。（3）FDA颁发的医疗器械生产企业许可证（进口产品无）。（4）FDA 颁发的医疗器械产品注册证及附件。另有文件注明不再按照医疗器械实施行政许可的，如医用室内空气消毒设备不需索要《医疗器械产品注册证》。（5）FDA颁发的医疗器械经营企业许可证（一般指第三类和部分第二类医疗器械，具体名录可在SFDA查询）。

3．其他证件的复印件。

（1）生产企业与经营企业的营业执照副本。(2)中国计量认证的消毒产品检验机构出具的检验报告。（3）各级授权委托书原件。（4）销售人员身份证复印件及联系方式。

4．证件审核的主要内容如下。

（1）证件是否在有效期内。（2）产品是否在证件所批的生产（经营）许可范围内。（3）营业执照有无年检印章。（4）证件复印件是否加盖原证持有者印章。（5）证件的法人，厂址等信息是否一致。（6）各级授权书的内容是否齐全，包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效期时间、法人签名等。

四、采购部门验货：

（1）建立采购、质量验收制度并做好记录。按照记录应能追查到每批次的进货来源。

（2）产品大、中、小包装均应标注实际生产厂址和卫生许可证号。

（3）产品包装信息与相关证件一致，并在有效期内。

五、贮存：库房整洁、干燥。产品按有效期的先后顺序贮存于货架上。

六、发放：小包装破损、过期、不洁的物品不得发放。

七、使用中的管理：

（1）科室使用前应检查小包装有无破损、过期、产品有无不洁等。

（2）严格按照卫生许可证批件审批的方法、范围等使用。

（3）怀疑使用产品与医院感染暴发有关时，应立即停止使用、封存、送检，并在24h内报告所在地卫生行政部门。

（4）大批量不合格消毒剂（过期、污染）应按《医疗废物管理条例》中化学性废物的要求处理。

手术器械的清洗、消毒、灭菌制度

1、凡进入人体无菌组织或接触破损皮肤粘膜的医疗器械或物品必须灭菌。适用压力蒸汽灭菌的器械和部件可选择压力蒸汽灭菌，不耐热的器械和部件可选择等离子低温灭菌。

2、接触完整皮肤粘膜的医疗器械用品必须进行消毒。

3、手术器械的清洗设备及清洗环境符合要求，配备分类台、回收器具、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装臵、干燥设备及相应清洗用品。

4、普通器械清洗消毒程序：去污、酶洗、超声清洗、烘干、润滑、消毒或灭菌。

5、特殊感染器械按规范相应处理。朊毒体污染的器械应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再行处理；突发原因不明、气性坏疽污染的器械应浸泡于1000—2000mg/L的含氯消毒剂中60 min，再行处理。

6、手术后的腔镜按照冲洗—酶洗（酶剂浸泡、刷洗）—漂洗—水枪、气枪—灭菌的程序进行。尽可能使用可拆卸的腔镜，便以清洗，保证消毒灭菌效果。

7、机械清洗适用于大部分常规器械清洗，手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。器械的轴节、弯曲部、管腔内应用专业清洗刷刷洗、水枪冲洗。

8、器械清洗达到清洁有光泽、无锈、无污迹、无血迹、无残留物，采用目测或使用带光源的放大镜对器械进行检查，清洗质量不合格的重新处理，功能不良的及时维修或报废。

9、灭菌后物品应存放于无菌物品存放间。

10、每月对清洗消毒灭菌物品进行效果监测，发现问题，及时上报处理。

11、工作人员进行清洗时应做好防护，正确使用防护器具。

12、废弃的锐利器械应臵于防渗漏的锐器盒统一回收处理，避免直接接触。

一次性使用医疗器械、器具的管理

一、医院所有一次性医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。

二、审核的证件及主要内容

1．医疗器械、器具应具备如下证件的复印件。

（1）FDA颁发的医疗器械生产企业许可证（进口产品无）。（2）FDA颁发的医疗器械产品注册证及附件。（3）FDA颁发的医疗器械经营企业许可证（一般指第三类和部分第二类医疗器械，具体名录可在SFDA查询）。

2．其他证件的复印件。

（1）生产企业与经营企业的营业执照。(2)各级授权委托书原件。（3）销售人员身份证复印件及联系方式。

3．证件审核的主要内容如下。

（1）医疗器械产品注册证的审批机构是否与产品类别相符；进口产品和第三类、第二类、第一类医疗器械应分别由国家、省、市FDA颁发。（2）医疗器械产品注册证及附件是否与产品相符。（3）证件是否在有效期内。（4）产品是否在证件所批的生产（经营）许可范围内。（5）营业执照有无年检印章。（6）证件复印件是否加盖原证持有者印章。（7）证件的法人，厂址等信息是否一致。（8）各级授权书的内容是否齐全，包括授权销售产品范围、销售地域范围及有效期时间、法人签名等。

三、采购部门验货：

（1）建立采购、质量验收制度并做好记录。采购记录包括：采购产品的企业名称、购进日期、产品名称、型号规格、数量、产品批号、消毒或灭菌日期、产品有效期、注册证号、生产厂家（产地）、供货人签名等。按照记录应能追查到每批医疗器械、器具的进货来源。

（2）产品大、中、小包装均应标注生产厂址和医疗器械产品注册证号等信息。

（3）产品包装信息与相关证件一致，并在有效期内。

（4）进口一次性无菌产品应有灭菌日期和失效期等中文标识。

（5）查验产品合格证。

四、贮存：库房整洁、干燥。产品按有效期的先后顺序贮存于货架上，距地＞20cm，距墙＞5cm，距天花板＞50cm。

五、发放：小包装破损、过期、不结的物品不得发放。

六、使用中的管理：

（1）进入限制区的产品必须拆除外包装。

（2）科室使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等。

（3）不得重复使用一次性医疗器械、器具。

（4）发现不合格产品，应立即停止使用、封存，并在24小时内报告所在地FDA，不得擅自处理。

（5）使用产品发生不良反应，应立即停止使用，封存、留取相关标本送检，并在24小时内报告所在地FDA和卫生行政部门。

七、使用后处理：应按《医疗废物管理条例》的要求处理。

复用诊疗器械（器具）和物品回收制度

一、准备

1．操作者：穿工作服，戴圆帽、口罩。

2．用物：回收车、回收箱、快速手消毒剂、手套、笔及记录本。

二、回收操作

1．按制定路线回收车到个临床科室，严禁用污染的手按电梯开关。

2．在科室回收污染器械，应戴手套，将科室污染物品回收箱放在回收车内，然后脱手套，进行手消毒后，离开科室。回收时，应洁、污概念明确，注意轻拿轻放，避免发生器械物品的损伤及增加噪声。

3．送到消毒供应中心的去污区，应戴手套后、按科室清点器械数量并记录，回收人员操作完毕，脱手套、洗手。

4．操作过程中要避免造成周围环境的污染或自身的职业暴露。保持回收箱及车的密闭性。如使用开放性的手推车，要保持推车扶手的清洁。

三、回收箱及回收车的处理

1．每天工作完毕，应彻底清洗回收容器，可用自来水及清洁剂清洗回收箱及回收车的各表面，干燥存放，专用于回收污染物品。若有热力清洗消毒设施，侧使用热力清洁消毒设施对回收箱及回收车进行清洗消毒后，干燥存放；没有热力清洗消毒设施可选择含有效氯500mg∕L的消毒剂进行擦拭消毒和浸泡。刷洗干净后，干燥备用。

2.操作时，工作人员需做好个人防护，穿高帮橡胶鞋，穿抗湿罩袍，戴防护面罩，戴手套，使用洗车设备时要避免水滴飞溅，以免产生气溶胶和造成周围环境的污染。

3.保持污车清洗间的整洁，干燥，回收箱、回收车摆放整齐。

三甲医院护理管理制度汇编

病房安全制度 1.物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。 2.病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用大功率电器、酒精灯及点燃明火，以防失火。人离开时关灯、关空调。 3.加强对陪护和探视人员的管理。 4.贵重物品不要放在病房内，做好贵重物品保管的宣教工作。 5.病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。 6.加强巡视，如发现可疑人员，及时通知保卫部门。 7.空病房要及时上锁。 8.按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。 9.消防设施完好、齐全，上无杂物。掌握病区内消防器材的正确使用方法。 10.病室、厕所应保持地面干燥，并设有防滑标志。 治疗室工作制度 1.保持室内清洁，每完成一项工作，即要随时清理，每天消毒一次。每周彻底扫除一次。除工作人员外，其他人员不许在室内逗留。 2.器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接手续。 3.各种内、外用药品分类放置，标签明显，字迹清楚。 4.毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管，严格交接班。 5.高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放，超正常剂量使用有严格的流程规范管理。 6.严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 7.干缸无菌持物钳，每4 小时更换。 8.已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按感染性废物处理，不得返回治疗室。 9.使用后的完整无药液的玻璃瓶，装入黑色垃圾袋内，送入规定处处理，损伤的玻璃类应放入锐器盒内存放，并按损伤性废物处理。 10.无菌物品应注明灭菌日期、按日期先后顺序摆放，须在有效期内使用。 11.定期进行空气和无菌物品采样培养，每日使用臭氧消毒机消毒，并有登记签名。 12.打开后的无菌液体，需继续使用者，需注明打开日期与时分，仅限于当班时间内使用。 13.定期对全部药品和一次性用物进行有效期的清理，保证治疗室无过期药品。 抢救车管理制度 1、抢救车有抢救药品、物品一览卡，确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品。 2、所备药品、液体、物品均建立账目，保持一定的基数，定位放置，专人管理，班班清点、检查有记录。 3、保持抢救车清洁，抢救物品、药品齐全适用，抢救车内药品、物品应在距失效日期前一个月更换。 4、抢救药品放入药品袋内，按作用机理分类放置，所有药品有效期标示；抢救物品按

企业各类管理制度汇总

办公行政管理制度 总公司办公管理制度 第一章总则 第一条为使11公司系统的办公工作实现规范化、程序化、制度化，迸一步加强管理和协调，明确办公程序，提高办公效率，保障和促进11公司战略目标的实现及各项业务的发展，制定本制度。 第二条总公司办公室负责本制度的组织实施和管理监督。 第二章经理办公会议 第三条总公司经理办公会议分为管理工作会和业务工作汇报会。 第四条每月第一、二、四周的周一上午8：40分召开管理工作会议，由总经理（或指 定其他总公司领导）主持，总公司其他领导及各管理部门正副职总经理（主任）参加，必要时指定人员列席。主要研究公司重大事项，如经营战略、重大经营决策、重要规章制度；决定重大投资或贸易项目、重要对外关系、主要工作部署以及需要经理办公会议讨论研究的其它事项。 第五条每月第三周周一上午8：40分召开业务工作汇报会，由总经理（或指定副总经理）主持，总公司其他领导、各部门、各专业公司负责人参加，必要时指定人员列席。业务工作汇报内容包括：组织机构建设情况、职工思想状况和具体业绩、业务发展情况等。汇报单位应于会前认真准备，届时全面汇报。 第六条各部门及各专业公司需要提请经理办公会研究的事项，应在会议召开的上周五前以书面形式提出并附背景说明，送办公室汇总筛选后，报总经理确定会议议题。议题确定后，由办公室通知有关部门做好会前准备（包括会议材料等）。 第七条经理办公会议对议定的事项形成相应决议或决定，总经理有最终集中决策及决定权。 第八条办公室指定专人作好经理办公会议记录，并整理存档。重要决议事项形成会议纪要，印发有关单位或人员。办公室对需贯彻落实的事项进行催办、督察并反馈情况。 第九条总公司领导会议由总经理主持，总公司其他领导参加，不定期召开，必要时由办公室主任负责记录和督促会议议决事项的协调落实。 第三章公文处理 第十条各部门原则上不得以部门名义对11公司系统外的单位制发正式文件。 第十一条国务院各部委及国务院扶贫办来文（包括各部门收到或代领的），均应交由办公室统一登记、传阅和归档。有关文件经办公室同意，部门可复印留存。 第十二条凡以总公司名义发出的公文、函件及用总公司印章的，办公室对内容和文字有权审核，并负有把关责任。 第十三条办公室负责文书档案的管理工作并负责指导全系统的文档工作。 第十四条办公室负责制定总公司保密工作条例并指导全系统的保密工作。 第四章内部呈批

医院感染管理制度汇编和职责(全)1.doc

医院感染管理制度汇编和职责(全)1 前言 随着医学的发展，医院感染（简称院感）问题日益成为严重的公共卫生问题，院感给患者带来痛苦和生命危险，同时也给医院和社会带来巨大的医疗负担。为进一步规范医务人员职业行为，落实各项院感管理制度和措施。依据《根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。医院对现行的医院院感规章制度、各级人员岗位职责以及院感管理应急预案等内容进行了必要的修改、调整和补充，使其日趋完善，更具有指导和激励作用。若有不足之处，请广大医务人员指正。 Xxx医院 2017年1月 第一部分医院医院感染管理制度 一、医院医院感染管理制度 1．根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生和计划生育委员会《医院感染管理规范（试行）》、卫生部《消毒技术规范》制定医院院感管理制度。 2．医院院感染管理工作在业务副院长领导下，由医院院感管理委员会负责制定全院医院院感控制规划、管理制度，医院院感管理办公室负责组织实施。各科室（部门）医院院感管理小组负责落实。

3．医院职工应自觉遵守医院院感染管理制度，不断的提高对医院院感的认识，有效地预防与控制医院院感的发生，杜绝医院院感染暴发事件流行。 4．各科室（部门）应认真执地《医院感染管理规范（试行）》中的各项管理措施，按要求进行监测，资料保存完整。 5．医务人员在进行诊断、治疗、护理操作时应严格遵守无菌技术、隔离技术，不得违反操作规程，不得随意简化和变更操作程序。 6．医院对各科室（部门）院感管理落实情况进行定期和不定期监测、监督、检查，综合分析，全面评估，进行奖惩。 7．医院医疗范围的建筑设施应符合卫生学标准，新建或改建工程应经医院院感管理委员公审定后方可施工。 8．对违反医院院感管理制度（规定）而造成不良后果者，视情节轻重予以教育或严肃处理，情节恶劣并构成犯罪者按相关法律、法规追究相应责任。 二、医院院感管理办公室工作制度 1．加强政治和业务、现代管理知识学习，不断提高自身政治、业务素质和管理水平。 2．负责拟定医院院感管理计划，提供主管院长和医院院感管理委员会审批后组织实施。 3．健全医院院感管理组织，医院各科室感染管理制度，各

手术室安全管理制度43696

手术室安全管理制度 1、手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。 2、术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，“三人三次清点及五数”。 3、严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。 4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。 5、注意环境安全。 6、认真行接送病人工作流程，并作好交接记录。 7、注意消防安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。 手术室查对制度 1.手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT.X线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。 2.昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。 3.手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 4.手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。 5.在皮肤切开之前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。 6.洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。 7.手术取下的标本，应由洗手护士与术者核对。 8.坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱，一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时，应复述一遍，使用药物前须经两人核对无误后方可执行，执行后应立即补开医嘱。 9.取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等，并经两人核对无误

围手术期质量与安全管理制度汇编

临床医师学习材料汇编 围手术期患者安全管理规定和制度汇编 医务科 二0一三年十月

目录 一、围手术期管理制度 二、手术风险评估制度 三、手术安全核查制度 四、于都县人民医院手术分级管理规范 五、手术患者识别标识制度

一、围手术期管理制度 （一）术前管理： 1、凡需手术治疗的病人，各级医生应严格手术适应症，及时完成手术前的各项准备和必需的检查，主刀医师应作出对原发病及并存病的正确、完整的术前诊断，以及手术风险的评估。 2、手术前一天术者及麻醉医师必须亲自查看病人，进行手术风险评估，填写《手术风险评估表》，并向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，包括：病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签署手术和麻醉同意书等。如遇紧急手术或急救病人不能签字，病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时，报告医务科，并在病历详细记录。 3、主管医师应做好术前小结记录。中等手术（二级以上，含二级）均需行术前讨论。重大手术、致残手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论，必要时邀请麻醉、护理等人员参加，制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报医务科审批。 4、手术医师确定应按手术分级管理制度执行。重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时须上报医务科审批。 5、手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况，所有医疗行为应在病历上有记录。 6、手术前患者应固定好识别用的腕带，所标的信息准确无误；同时完成手术部位的标记。 （二）手术当日管理： 1、医护人员要认真履行《手术核查制度》，要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手

公司各种管理制度汇总

公司各种管理制度汇总 一、公司管理制度大纲 为加强公司的规范化管理，完善各项工作制度，促进公司发展壮大，提高经济效益，根据国家有关法律、法规及公司章程的规定，特制订本公司管理制度大纲。 一、公司全体员工必须遵守公司章程，遵守公司的各项规章制度和决定。 二、公司倡导树立“一盘棋”思想，禁止任何部门、个人做有损公司利益、形象、声誉或破坏公司发展的事情。 三、公司通过发挥全体员工的积极性、创造性和提高全体员工的技术、管理、经营水平，不断完善公司的经营、管理体系，实行多种形式的责任制，不断壮大公司实力和提高经济效益。 四、公司提倡全体员工刻苦学习科学技术和文化知识，为员工提供学习、深造的条件和机会，努力提高员工的整体素质和水平，造就一支思想新、作风硬、业务强、技术精的员工队伍。 五、公司鼓励员工积极参与公司的决策和管理，鼓励员工发挥才智，提出合理化建议。 六、公司实行“岗薪制”的分配制度，为员工提供收入和福利保证，并随着经济效益的提高逐步提高员工各方面待遇；公司为员工提供平等的竞争环境和晋升机会；公司推行岗位责任制，实行考勤、考核制度，评先树优，对做出贡献者予以表彰、奖励。 七、公司提倡求真务实的工作作风，提高工作效率；提倡厉行节约，反对铺张浪费；倡导员工团结互助，同舟共济，发扬集体合作和集体创造精神，增强团体的凝聚力和向心力。 八、员工必须维护公司纪律，对任何违反公司章程和各项规章制度的行为，都要予以追究。

二、员工守则 一、遵纪守法，忠于职守，爱岗敬业。 二、维护公司声誉，保护公司利益。 三、服从领导，关心下属，团结互助。 四、爱护公物，勤俭节约，杜绝浪费。 五、不断学习，提高水平，精通业务。 六、积极进取，勇于开拓，求实创新。 三、合同管理制度 总则 为加强合同管理，避免失误，提高经济效益，根据《合同法》及其他有关法规的规定，结合公司的实际情况，制订本制度。 一、公司对外签订的各类合同一律适用本制度。 二、合同管理是企业管理的一项重要内容，搞好合同管理，对于公司经济活动的开展和经济利益的取得，都有积极的意义。各级领导干部、法人委托人以及其他有关人员，都必须严格遵守、切实执行本制度。各有关部门必须互相配合，共同努力，搞好公司以“重合同、守信誉”为核心的合同管理工作。 合同的签订 三、合同谈判须由总经理或副总经理与相关部门负责人共同参加，不得一个人直接与对方谈

医院感染管理职责及规章制度汇编文件

第一部分医院感染治理各级各类人员职责 一、治理委员会工作职责 二、感染治理小组工作职责 三、感染兼职医师职责 四、感染兼职护士职责 五、感染兼职检验人员职责 六、医务科（部）工作职责 七、护理部工作职责 八、总务后勤科工作职责 九、药剂科工作职责 十、检验科工作职责 十一、感染性疾病科工作职责 1 / 1

十二、医务人员在医院感染治理中应履行的职责 吉林市精残康复医院感控办 2013年1月 感染治理小组 1 / 1

组长：张昕光 副组长：范垂炳郑影 组员：曾宇陈英南翟丽华武桂兰杨丽娜陈月孙晓飞邓磊 吉林市精残康复医院感控办 2012年1月 1 / 1

一、治理委员会工作职责 （一）、依据有关政策法规，制定全院监督制度、监控规划等，并组织实施。对医院重点部门和科室加强治理，严格消毒隔离制度及传染病报告制度，在合理使用抗生素治理中发挥监督治理作用。 （二）、依照《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。 （三）、对医院感染治理科拟定的全院医院感染治理工作打算进行审定，对其工作进行考评。并通过专职治理人员对全院所收集、整理的资料，特不是易感人群重点区域、医院要紧病原菌及感染发病率等提出对策，制定措施。 （四）、监督检查有关医院感染工作制度落实情况，定时召开医院感染治理委员会会议，依照各项卫生学标准，对医院现状进行分析、考评，并提出和完善整改措施。负责协调和解决有关医院感染治理方 1 / 1

面的重大事项；遇有紧急问题随时召开感染治理委员会会议。 （五）、医院感染治理委员会负责感染治理人员的业务培训，提供技术咨询，监督、检查各项规章制度落实情况。 （六）、医院感染治理委员会要制定严格抗生素使用治理规定，防止因滥用抗生素而引起耐药菌株增多、致病菌群失调等情况。同时，对临床大夫进行有关合理使用抗感染药物的讲座。 二、感染治理小组工作职责 临床科室应建立医院感染治理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控大夫、护士组成，在科主任领导下开展工作，其要紧职责是：（一）、落实医院有关规章制度，操作规程。依照本科室医院感染的特点，制定治理制度，并组织实施。 （二）、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发觉有医院感染流行趋势时，及时报告医院院感办，并积极协助调查。 （三）、监督检查本科室抗感染药物使用情况。对医院感染病例留取临床标本，并进行细菌学检查和药敏试验。 1 / 1

手术室感染管理规章制度汇编

目录 1、手术室医院感染预防与操纵制度 (1) 2、手术室监测制度 (2) 3、物业清卫人员医院感染知识培训制度 (3) 4、医院感染专职人员知识培训制度 (4) 5、ICU医院感染治理制度 (6) 6、手术室医院感染治理制度 (8) 7、麻醉科医院感染治理制度 (10) 8、供应室医院感染治理制度 (11) 9、检验科医院感染治理制度 (12) 10、输血科的医院感染治理制度 (13) 11、门诊、急诊的医院感染治理制度 (14) 12、治疗室、处置室、换药室、注射室感染治理制

度 (15) 13、导管室医院感染治理制度 (16) 14、营养室医院感染治理制度 (18) 15、超声诊疗室医院感染治理制度 (19) 16、医院消毒药械治理制度 (21) 17、一次性使用医疗器械、器具的治理 (23) 18、复用诊疗器械（器具）和物品回收制度 (25) 19、抗菌药物合理使用治理制度 (26) 20、抗菌药物临床应用治理实施细则 (29) 21、多重耐药菌医院感染操纵制度 (41) 22、医务人员职业安全防护制度 (44) 23、手卫生治理制度 (48) 24、医疗废物的医院感染治理制

度 (50) 25、医疗废物的应急处理措施及报告制度 (52) 26、医疗废物暂储地点制度 (54) 27、医疗废物转移联单治理制度 (55) 28、医疗废物收集相关人员防护制度 (56) 29、标准预防制度 (57) 30、医院消毒灭菌、隔离制度 (59) 31、ICU消毒隔离制度 (62) 32、手术室消毒隔离制度 (64) 33、麻醉科消毒隔离制度 (66) 34、门诊消毒隔离制度 (67) 35、感染性疾病门诊消毒隔离制度 (68) 36、选择消毒、灭菌方法的原

介入科制度汇编

介入手术室管理制度 一、凡在介入手术室的工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进入手术间时必须穿戴手术室的鞋、帽、口罩、隔离衣、防护铅衣及铅围脖等。 二、进入介入手术室见习、参观二人以内的需经科室负责人和介入手术室护士长同意，三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观和见习手术者，应接受院方医务人员的指导，不得任意游走及出入。 三、介入手术室的药品、器材、辅料均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急救药品及器械应该常规检查，以保证手术正常进行。介入手术室器械一般不得外借，如外借时必须经介入手术室主管副院长同意，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 四、无菌手术与有菌手术应该分开进行，先做无菌手术，后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、材料、药品、辅料等数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和辅料。 五、介入手术室在夜间及假日应该安排专人听班，以便随时进行各种紧急手术。 六、介入手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报，协同有关科室预防医院感染和研究感染原因，及时纠正。 七、介入手术室应每天术后使用1:500 的含氯泡腾片或84 消毒剂拖地，定时开启空气消毒净化器进行消毒，每周大清扫消毒，每季度作细菌培养（包括空气、医务人员的手和消毒剂等）。 八、手术通知单必须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知必须主治医师或值班医师签字。 九、接手术病人时，病人进入介入手术室，要带病历核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。

介入诊疗工作制度 一、操作室、手术室保持清洁、整齐，电脑设备要求更高，要保持恒温、无尘。 二、非介入工作人员，未经许可不能进入，入室要换鞋；手术室使用等离子体 空气消毒净化器进行消毒净化，或用紫外线照射消毒，术后用500mg/L含氯泡腾片或1:500的84消毒剂拖地。 三．电脑软件仪器由专人负责使用操作。 四．操作室内禁止吸烟，不准大声谈笑，保持空气清鲜。 五．手术前按临床需要和要求，认真细致阅读申请单全部资料，拟定好造影或治疗计划程序，造影剂、治疗用药的剂量及材料等。 六．手术完毕后，清点器械物品，专物专管专用，关机切断电源。

矿山各项管理制度汇编

项目经理安全生产责任制 1、贯彻落实国家安全生产方针、政策和法律、法规，建立安全保障体系。 2、负责组织制定本矿的安全生产规章制度和安全操作规程，建立健全安全生产责任制，并督促落实，检查执行情况。 3、建立健全安全管理机构，配齐安全管理人员，落实管理人员下井跟随班制度。 4、负责组织制定本单位安全生产事故应急救援预案、安全技术措施计划、安全教育和培训计划，并督促落实，检查执行情况。 5、保证本矿安全生产投入及其有效实施，保证安全生产所必需的资金。 6、负责每周主持召开本单位安全生产办公会，听取安全工作汇报，总结、部署安全工作，解决安全方面的重大问题。 7、定期组织安全检查和事故隐患排查，对查出的事故隐患制定、落实整改措施。 8、发生事故时，负责组织、指挥应急救援，按规定组织事故调查，制定防范措施，及时、如实向有关部门报告。 9、主动接受并积极配合安全生产执法检查，认真整改存在问题。 10、决定安全工作方面的奖惩事项。 11、建立和维护企业安全生产诚信。

1、在项目经理领导下，负责全矿生产技术工作，对全矿安全技术负全面责任。 2、贯彻安全生产方针，严格执行技术政策落实《安全生产法》和行业技术规范。 3、在职权范围内负责各类工程设计、安全技术措施及作业规程的编制、审批、报批职责，保证技术上可行，安全有保证。 4、负责新技术、新工艺、新设备的试验和推广。 5、针对矿井存在的危害，负责编制矿井灾害预防和处理计划。 6、负责组织制定矿井重大事故应急预案，制定应急救援的技术措施，编制煤矿安全技术措施计划。 7、负责矿山救护工作。发生重大生产安全事故时，协助项目经理组织抢救，参加事故调查处理。 8、负责组织召开工例会等有关技术及通风方面的会议，研究解决安全生产中存在的问题。

完整版~医院感染管理制度汇编(使用版)

一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民国传染病防治法》、《中华人民国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好输液室、手术室、重症监护室、治疗室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职

职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。 2、医院感染管理委员会定期召开例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员参加。 3、医院感染管理委员主要议定的事项： （1）根据有关的法律、法规，制订全院控制医院感染的规划和管理制度； （2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理； （3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性意见； （4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评； （5）遇到紧急问题和突发事件随时召开会议，讨论处理措施及应急预案。 4、每次会议均有记录，保存3年。

手术室器械管理制度

手术室器械管理制度 外来手术器械（包括植入物）管理制度 一、为了确保医疗安全，消除医疗隐患，对植入物和外来器械应严格规范的管理。 二、根据《医院感染管理办法》和《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》的要求，制定制度，确保手术患者的安全。三、外来器械进入医院之前，必须经过器械科或采购中心查看相关资料，证件齐全，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。 四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。 五、加强手术科室的管理，当临床需要使用外来器械时，应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。 六、严格交接手续，查对无误后进行器械登记，双方签字，记录完善。对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌，严禁手术室使用。 七、消毒供应中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10个步骤）进行处理，并进行生物监测，待监测结果合格后方可发放手术室使用，记录详实。 八、建立规范的操作流程，质量控制和追溯机制，发现问题立即启动追溯系统。 九、手术室使用前，再次检查器械包的完整性，包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求，然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中，以备查验。 十、急诊手术须使用外来器械时，必须履行上述手续，手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度，并记录全面。否则后果自负。 十一、器械供应者原则上不允许进入手术室，如为技术人员、必须现场指导器械使用时，应事先经过手术室安排的培训计划，初步了解手术环境和无菌要求后方可申请，并征得手术室护士长同意后进入，每次限一人。 十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械，手术结束，对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。 十三、医务人员在植入物使用前，应严格核对，检查其包装的完好性，有效性，标识齐全清楚，方可使用。 十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物，否则，一经发现，严肃处理；一旦出现问题，后果自负，并追究相关人员的责任。 附：外来器械（包括植入物）必须是经过医院严格监控，器械科或采购中心应查看有关资料，符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定：医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

各项管理制度汇总

一、员工档案管理 1、每位员工档案管理须保存员工如下资料： ⑴求职申请表；⑵员工转正工作评估表；⑶身份证复印件；⑷毕业证（文凭）复印件；⑸健康证；（6）绩效考核记录；（7）奖惩记录…… 2、人力资源中心行政主管应随时保持档案的真实和完整性。若员工职务工资等有变动时，应随时更改、补充，以保持员工档案时效性和延续性。 3、案属员工的个人保密资料，人力资源中心行政主管应妥善保管，未经总经理同意，任何人不得私自调阅。 4、离员工工档案须保存一年以上，由人力资源中心行政主管报总经理审批后做销毁处理。二．文件档案管理 1、公司行政文件和外公司传真文件均由人力资源中心行政主管统一收发和管理。 2、公司行政性文件（包括登记内部文件和外发文件）均由人力资源中心行政主管办理。 3、文件发放按照文件密级确定发放范围，受文人均须在发文薄上签字。 4、公司各部须发传真，须由部门经理在发文薄上确认，由人力资源中心行政主管统一发传真。 5、文件档案、资料属于保密性质的，未经总经理同意任何人不得借阅。 6、根椐文件、资料性质，确定保管期限，年终清理登记、凡经签定需销毁的，人力资源中心行政主管编制文件销毁清单，总经理批准后销毁。 公司考勤管理制度 一、工作程序 1、考勤由人力资源中心人事主管负责准确详细记录员工到、离工作岗位时间和休假时间。 2、考勤记录时间为每月1日—30日的每天早上09：00--13.30，下午14：30--18.00。 3、每月5日由人力资源中心人事主管统计、审核考勤结果，并报财务部计薪。 二、考勤纪律 1、员工必须按时上下班，并接受人力资源中心人事主管的监督和检查。 2、员工必须自己签到，委托他人签到，替人签到均被视为违纪行为。 三、请假界定及扣款 1、迟到：凡在规定的到岗时间没有到岗并签到的行为被视为迟到。 2、早退：凡在规定的离岗时间未签退，或未到离岗时间，员工已提前离开工作岗位视为早退。 3、旷工：凡事先未办请假手续，无故缺勤或请假未准即私自下班者，计为旷工。 4、迟到5分钟以内，扣款5元；迟到半小时内，扣款10元；迟到半小时以上者，以半天事假计。

医院感染管理制度汇编

医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。

九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。

病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。 9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。 10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，

手术室医院感染预防与控制制度

手术室医院感染预防与控制制度 一、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术室医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，严格执行有关规章制度、工作流程、操作规范，认真履行岗位职责。 二、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则，周围环境清洁，无污染源。功能分区应当包括：工作人员生活办公区；无菌物品储存区；医护人员刷手、患者手术区域；污物处理区域。各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避免交叉污染。 三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，每一手术间限置一张手术台；隔离手术间应靠近手术室入口处。 四、配备流动水等洗手设施，严格手卫生管理。洗手刷/海绵、擦手毛巾一人一用一灭菌，戴手套前后应洗手及手消毒。 五、手术室的墙壁、地面光滑、无裂隙，排水系统良好。 六、手术室用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，墙体表面的擦拭高度为2—2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。 七、不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹面应当是不易掉纤维的织物材料。 八、手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂，根据消毒灭菌效果监测资料选择有效的消毒剂，周期性更换，避免长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性。 九、接送手术病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换。 十、进入手术室的人员应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区活动，手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品，应当放入指定位置后方可离开手术室。 十一、实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。 十二、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，在无菌区内只允许使用无菌物品，若对物品的无菌性有怀疑，应当视其

手术安全管理制度

手术室安全管理制度【工作制度汇编】 发布时间：2007年9月5日发布者：促进部信息来源：本院 一．手术室应24h有护士值班，随时配合急诊手术。 二．手术期间应注意病人的体位，床单平整、干燥，观察受压部位皮肤，必要时按摩，防止压疮。为防止烦燥病人坠床，可 用约束带保护，需有人看护。 三．手术室电器设备，如电刀、插灯应定期检查。手术结束时及时切断电源。 四．认真执行交接班制度。值班人员巡视各手术间，负责氧气、吸引器、水电、门窗的安全检查及大门的安全，发现意外情 况立即报告有关部门、院部领导。非值班人员勿任意进入手术室。 五．妥善保存标本，及时送检并记录。 六．对进修生、实习生严格管理，实习护士必须在注册护士指导下工作。 七．定时检查接送平车、手术台等性能，防止零部件、螺丝帽松动或脱落，保证正常运转。 ⒈严格执行查对制度，杜绝一切差错事故。 ⒉输血需经两人核对后方可给病人输入。

⒊经常注意病人的卧位，定时观察受压部位。 ⒋使用高频电刀严格遵守操作规程，防止烧伤病人。 ⒌接病人时注意安全，防止病人坠床、坠车。 ⒍加强各种物品、药品和器械的保管，并随时检查，及时补充。毒、麻、限剧药品要标志明显严格管理。抢救用药要做到专放、专用、专人保管。 ⒎建立手术器械、敷料登记卡片，以供查对。 ⒏对采集的病理标本，及时送验。 ⒐遇有特大手术或抢救病人时，护士长要妥善安排人力，明确分工，护士长不在时应指定负责护士进行指挥。 ⒑严格执行交接班制度，做到每天安全检查（如检查三门：水门、电门、气门和氧气等）。 ⒒手术室严禁留客住宿，节假日值班严禁会客，夜间及时插门。 ⒓对易燃易爆物品要定时检查，按要求进行使用和管理。 、安全管理 2.1、制度保障、完善、系统的规章制度是建立质量管理体系的前提，是防止差错事故提高工作质量的保证。 2.1.1、手术室的一般制度、抓好落实手术人员规则，洗手规则，清洁卫生制度，消毒隔离管理制度，接送病人制度，各类人员岗位责任制及考勤制度，奖 惩措施。 2.1.2、安全管理制度、术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：接病人查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、术前用药及过敏性况）；病人人手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时查；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术问号、手术名称、手术部位、所需药品、物品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全适用。四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。［医学教育网搜 集整理］ 2.1.3、清点制度、术中三人三数制度，即主刀、洗手护士、巡回护士手术前后共同清点台上纱布、缝针、刀片及手术器械等用物，并做好记录。三不交接 制度：洗手护士手术末结束前不交接，巡回护士敷料、器械末点清不交接、值班护士物品短缺不交接。

小学学校各种管理制度汇编

一、岗位职责制度 校长职责 学校实行校长负责制。校长是学校法人代表、行政负责人，在上级主管部门领导下，主持全校的教育教学和行政工作，依法对学校实施科学管理。校长的主要职责是： 1、贯彻执行党和国家的教育方针，执行教育法律、法规和教育行政部门的批示、规定。 2、结合实际，制定发展规划和学年工作计划，并认真组织实施。 3、依法治校，遵循国家有关法律和政策，制定并实施各项学校管理制度，指导和协调各部门开展工作，确保学校各项工作有秩序地开展。 4、领导学校教育教学、思想政治和体育卫生等工作，以德治校，科研兴校，以教育教学为中心，合理安排各项工作，促进提高教育教学质量。 5、领导后勤工作，切实做到为教育教学服务，为师生生活服务，督促总务后勤人员管好校产及各种财物，加强校舍、设施装备的建设。 6、注重教师队伍建设，领导和开展好校本培训和校本教研等项工作，逐步提高教师队伍的思想、文化和业务素质。 7、指导和帮助学校班、队的工作，关心和支持教育工会小组和其它群众组织开展活动，注意发挥这些组织的作用。依靠教职工办好学校，并依法维护师生合法权益。 8、发挥学校教育的主导作用，努力促进学校教育、家庭教育、社会教育的协调一致，互相配合，形成良好的育人环境。 9、接受上级主管部门的领导、指导和监督。坚持集中制，充分发挥领导班子的集体智慧和力量，并接受教职工代表大会的监督。

副校长职责 1．贯彻执行党的教育方针和国家的政策、法规。在校长领导下负责教学工作的领导和管理。 2．主持召开有关教学工作会议，研究、检查、总结教学工作，不断提高教学管理水平。指导教导处工作，妥善安排好每一阶段工作，抓好重点，实行分层管理。管理好对教师的考核。 3．组织教师学习教学理论、钻研业务，不断提高教师业务知识水平。有计划地培养教师，发挥骨干教师的作用，新教师的培养。 4．深入教学第一线，坚持听课制度，了解情况，调查研究。深入一个教研组作为一个工作点，并及时给予指导。 5．协调好教学各部门之间的工作，组织全校性的教学检查，积极开展教学、竞赛和科研活动。 6．建立健全学校各项教学规章制度，完善教学人员岗位职责和考核办法。 7．定期组织教师对教导处工作进行评议，认真总结经验、教训，不断改进教导处工作，努力提高工作效率，提高教学质量。 8．每周上课不少于4节，每学期听课不少于20节（兼主课听课可适当减少。）9．定期进行质量分析，并提出提高教学质量的意见。

新版医院感染管理制度

医院感染制度汇编

医院感染管理委员会工作制度 1、医院感染管理委员会成员要熟悉主要职责，按时参加会议，尽职尽责。 2、感染控制委员会成员要经常深入科室，尤其重点科室，专职人员每月1次，检查医院感染管理情况，征求意见和提出改进措施。 3、掌握每季度医院感染的监测动态、分析监测情况，找出问题，查明原因，提出改进方法。 4、定期检查医院感染有关规章制度贯彻落实情况，并及时做好总结、评价、反馈等工作。 5、医院感染管理委员会，每半年召开一次会议，通报医院感染管理工作情况，解决工作中的问题，必要时随时召开。

感染管理科工作制度 1、在医院感染管理委员会的领导下，负责医院感染管理工作，拟定医院感染管理工作的计划和目标。 2、对医院各类人员进行医院感染知识培训，建立医院感染管理的在职培训制度，定期对医院各类人员进行预防医院感染知识的培训。 3、制定医院感染管理委员会的工作制度，定期向医院感染管理委员会汇报感染监测情况，负责医院感染管理委员会会议的资料及其议题准备工作，待讨论决定后贯彻实行。对医院有关感染的资料进行汇总、分析、统计医院感染发病率及其它情况，并定期向委员会和有关部门报告。 4、制定医院感染管理计划，并具体组织实施，检查督促计划执行情况，执行各项监测制度。制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期检查。 5、指导和参与检查各科室的消毒与隔离措施的落实，负责环境卫生学监测。 6、参与医院内消毒剂和抗菌药物的使用管理。 7、定期了解病区情况，协助科室制定感染控制措施。 8、协调各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询等。 9、当医院感染发生暴发流行时，负责进行流行病学调查并制定措施。 10、各病区发现医院感染病例后，兼职感染监控人员协助住院医师，填写医院感染登记调查表，及时报告医院感染专职人员，由专职人员复核确定。感染率过高或漏报率高的应查明原因。 11、执行各项监测制度，定期监测分析，每月向院领导及各科室颁布医院感染发病情况,参与医院消毒剂和抗菌药物的使用管理工作。 12、控制医院感染发病率，提高医疗质量，严格隔离消毒，使全院平均医院感染发病率低于10%, 漏报率低于10%。 13、除定期定点监测外，对重点部门进行环境微生物学监测及消毒灭菌物品的监测,各项细菌总数不得超过标准要求。 14、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。 15、建立健全医院感染管理组织,配合专 ( 兼 ) 职人员，认真履行职责。

手术室的医院感染管理制度1601866

手术室的医院感染管理制度1601866 手术室的医院感染管理制度 医院感染管理应达到以下要求: 1、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、 无菌区、区域间标志明确。 2、天花板、墙壁、地面无裂隙。表面光滑，有良好的排水系统，便 于清洗和消毒。 3、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间、隔离手术 间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。 4、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用 化学灭菌剂浸泡灭菌，备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力 蒸汽灭菌。进入人体无菌组织或器官的内窥镜如腹腔镜、脑室镜、 胸腔镜、关节镜等必须灭菌。 5、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌要求见2002版《消毒技术规 范》第五章第三节，手术室内设消毒供应间的管理见本章第八节， 加强消毒灭菌质量的监测。 6、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒， 严格遵守一次性医疗用品的管理规定。 7、洗手刷应一用一灭菌。 8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 9、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。 10、严格限制手术室内人员数量。 11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理。术后器

械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。 12、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。 接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。 13、手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内，封闭运送，无 害化处理。 医院感染管理科 2012年7月 -------- 欢迎下载资料，下面是附带送个人简历资料 用不了的话可以自己编辑删除，谢谢～ X X X 个人简历个人资料 姓名:xxxx 婚姻状况:未婚 出生:1987-06-24 政治面貌:团员 性别:男民族:汉 照片学位:本科移动电话: 专业:英语电子邮件: 地址: 教育背景 2006.9-2010.6 吉林工程技术师范学院-----外国语言文学系主修课程 大学英语精读，大学英语泛读，英语口语，英语听力，英语写作，英语口 译，翻译学，词汇学，语法学，英美概况，英国文学，美国文学，语言学，本科阶段主修 日语，中外名胜。 特长及兴趣爱好