儿科常见先心病表格整理

儿科常用药物剂量计算

儿科常用药物剂量计算

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平喘药: 沙丁胺醇 2.4mg／片（２ｍｇ/片)禁忌症:心功能不全,高血压及甲状腺功能亢进患者慎用。 成人1-2片ｔid 儿童0．１-0.15mｇ/ｋｇ tid; 雾化吸入0．１-0.２ｍg/次; 丙卡特罗 25uｇ/片1ｕg/ｋg bid 6岁以上25ｕｇ bid 1-2岁半片 biｄ; 3－5岁２/3片 biｄ； 氨茶碱:0．25/支;成人:０.５g、qd－bｉd；＋5－1０%GS 静滴。小儿:2-4mg/kｇ．次。多索茶碱：０.２g/片；通常成人0.３-0.4g bid。 (初期中毒症状）服用过量可能出现严重心律不齐、阵发性痉挛危象。急性心梗、哺乳期妇女禁用。 止咳化痰: 复方福尔可定溶液（奥特斯） 2岁以下：2．5ml tid； ２-６岁：5ｍl tiｄ; 8岁以上及成人：10ml tｉd 氨溴特罗口服液（易痰静) 8月以下:2.5 ml,bid; 8月-2岁：５.0ml ｂid; ２-３岁:７.5ml; 4-5岁 :１0.0ｍｌ; 6－1２岁:15.0ml； 肺力咳合剂:１0０ml 清热解毒、镇咳祛痰； 7岁以内:1０ｍl tiｄ 7-１4岁 1５ml ｔid； 成人:2０mｌtｉｄ； 抗过敏： 酮替芬 1ｍg／片 <3岁者0.5mg bid >３岁者 1mg ｂiｄ 退热药： 泰诺林 15ml/瓶 对乙酰氨基酚 每次１０～2０ mg/kg， 1-3岁 1-1.5ml 4-6岁１.5-2ml 7－9岁 2-３ｍl １０－1２岁 3-3．5ml 美林100mｌ：2g；即20mg/ｍｌ 布洛芬混悬液 １-3岁４ｍｌ 4-6岁 5ml 7-9岁 8ｍl １0－１２岁１0ml 美林适用年龄 美林?混悬滴剂:6-36个月婴幼儿，6个月以下遵医嘱 美林?混悬液：2－1１岁儿童 剂量、包装及服用方法 复方锌布颗粒：(臣功再欣） (葡萄糖酸锌０.1、布洛芬0.15、 扑尔敏２ｍg ） 3岁以下:1/3包 tiｄ ３－5岁:半包 tid; 6-14岁:一包ｔiｄ; 成人2包tid; 上呼吸道中成药: 双黄连颗粒：疏风解表、清热解毒；柴黄颗粒：清热解毒 1袋bid; 小柴胡颗粒:解毒散热，疏肝和胃。 1-２袋，ｔid； 复方氨林巴比妥 2ｍｌ/支 成人 2ml iｍ 2岁以下 0.5－1ml ２-5岁１－2mｌ? > 5岁2ml 消化道用药: 思密达每1岁1g 或1-３袋+温水50-1０0ml灌肠吗叮林 0.3mｇ/kg tiｄ； 西咪替丁：10-15 mg/kg.d 奥美拉唑:０.6-０.8 mｇ/kｇ．d 清晨服。 法莫替丁:２0mg 连续应用不超过7天。

建筑工程中常用的标准规范方案一览表

建筑工程中常用的标准规范一览表 1 地基与基础 工程测量规范GB50026-2007 建筑地基处理技术规范JGJ79-2002 建筑基坑支护技术规程JGJ120-99 锚杆喷射混凝土支护技术规范GB50086-2001 建筑边坡工程技术规范GB50330-2002 建筑桩基技术规范JGJ94-2008 高层建筑箱形与筏形基础技术规范JGJ6-99 湿险性黄土地区建筑规范GB50025-2004 湿陷性黄土地区建筑基坑工程安全技术规程JGJ167-2009 膨胀土地区建筑技术规范GBJ112-87 既有建筑地基基础加固技术规范JGJ123-2000 地下工程防水技术规范GB50108-2008 人民防空工程施工及验收规范GB50134-2004 2 主体结构 钢筋混凝土升板结构技术规范GBJ130-90 大体积混凝土施工规范GB50496-2009 装配式大板居住建筑设计和施工规程JGJ1-91 高层建筑混凝土结构技术规程JGJ3-2002 轻骨料混凝土结构技术规程JGJ12-2006 冷拔钢丝预应力混凝土构件设计与施工规程JGJ19-92 无粘结预应力混凝土结构技术规程JGJ92-2004 冷轧带肋钢筋混凝土结构技术规程JGJ95-2003 钢筋焊接网混凝土结构技术规程JGJ114-2003 冷轧扭钢筋混凝土构件技术规程JGJ115-2006 型钢混凝土组合结构技术规程JGJ138-2001 混凝土结构后锚固技术规程JGJ145-2004

混凝土异形柱结构技术规程JGJ149-2006 多孔砖砌体结构技术规范（2002年版）J03137-2001 高层民用建筑钢结构技术规程J0399-98 网架结构设计与施工规程JGJ7-91 网壳结构技术规程JGJ61-2003 古建筑木结构维护与加固技术规范GB50165-92 烟囱工程施工及验收规范GB50078-2008 给水排水构筑物工程施工及验收规范GB50141-2008 汽车加油加气站设计与施工规范（2006年版）OB50156-2002 工业炉砌筑工程施工及验收规范GB50211-2004 医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002 生物安全实验室建筑技术规范GB50346-2004 实验动物设施建筑技术规范GB50447-2008 电子信息系统机房施工及验收规范GB50462-2008 3 建筑装饰装修 住宅装饰装修工程施工规范GB50327-2001 建筑内部装修防火施工及验收规范GB50354-2005 屋面工程技术规范GB50345-2004 V形折板屋盖设计与施工规程JGJ/T21-93 种植屋面工程技术规程JOJ155-2007 自流平地面工程技术规程JGJ/T175-2009 机械喷涂抹灰施工规程JGJ/T105-96 塑料门窗工程技术规程JGJ103-2008 外墙饰面砖工程施工及验收规程JGJ126-2000 建筑陶瓷薄板应用技术规程JGJ/T172-2009 玻璃幕墙工程技术规范JGJ102-2003 金属与石材幕墙工程技术规范JGJ133-2001 外墙外保温工程技术规程JGJ144-2004 建筑涂饰工程施工及验收规程JGJ/T29-2003

先天性心脏病左向右分流的并发症大概有以下几种

先天性心脏病左向右分流的并发症大概有以下几种 一、肺部感染，在先天性心脏病的基础上容易患肺炎。 二、心力衰竭。心衰和感染往往同时存在、反复发作，会造成患儿病危。需控制心衰，同时使用抗生素（以抗球菌感染为主），并提供低流量的吸氧（防止肺泡破裂）；急性心衰需强心、利尿、扩血管，慢性心衰可使用强心中药参桂胶囊。 三、心内膜炎，指心脏的内膜，瓣膜或血管内膜的炎症，由于长期受到血流的冲击，会造内膜粗糙，并形成赘生物，致病菌在赘生物中繁殖，又把细菌、毒素释放到血液中，患儿可出现败血症，肝脾肿大，心功能不全，有时赘生物脱落形成栓塞，如皮肤出血点，肺栓塞、偏瘫等。 四、晚期形成了肺动脉高压，由于病情延误，时间长了以后就造成肺动脉高压，也就失去了手术的机会。肺动脉高压一般分为可逆性的和不可逆性的，可逆性的肺动脉高压手术以后高压可以降下来。不可逆性的叫做梗阻性的肺动脉高压，如肺动脉压力不断升高超过体循环压力，则会产生血液从右向左分流，患儿出现青紫，即使做了手术，肺部已经形成病理性改变，肺小动脉已经关闭了，已经失去手术的机会了。 五、缺氧发作，约20%-70%患儿有缺氧发作史，临床表现为发病突然，呼吸急促困难，紫绀明显加重，重症发生昏厥，抽搐，因严重缺氧而致低氧血症死亡。缺氧发作时间长短不一，一般常能自然缓解，但可经常发作。 六、脑血栓和脑脓肿为法乐四联征最严重的并发症之一。由于法乐四联征患儿长期缺氧，紫绀，因而红细胞增多，血球压积增高，血液粘稠，血流速度缓慢，为脑血管内形成血栓创造条件，如继发感染可形成感染性血栓，或由于脑组织缺氧，脑组织软化，引起细菌感染形成脑脓肿，表现为剧烈头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫等。 传统分类方法 主要根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。（1）无分流型（无青紫型）即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。（2）左向右分流组（潜伏青紫型）此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。早期由于心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力，所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。当啼哭、屏气或任何病理情况，致使肺动脉或右心室压力增高，并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损，以及主动脉窦动脉瘤破入右心或肺动脉等。（3）右向左分流组（青紫型）该组所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。 Silber分类法 以病理变化为基础，同时结合临床表现和心电图表现对先天性心脏病进行分组。（1）单纯心血管间交通包括心房水平分流（如房间隔缺损、Lutembacher综合征、部分性肺静脉异位引流、完全性肺静脉异位引流及单心房、三心房），室间隔缺损，动脉导管未闭及主肺动脉隔缺损。（2）心脏瓣膜畸形包括主动脉瓣狭窄，主动脉瓣二瓣化畸形，肺动脉瓣狭窄，肺动脉瓣关闭不全，爱勃斯坦（Ebstein）畸形及二尖瓣关闭不全。（3）血管畸形包括主动脉缩窄，假性主动脉缩窄，主动脉弓畸形，永存动脉干，主动脉窦瘤，冠状动－静脉瘘，肺动脉畸形起源于主动脉，原发性肺动脉扩张，肺动－静脉瘘，肺动脉狭窄及永存左上腔静脉。（4）复合畸形包括法洛四联症，完全性心内膜垫缺损，大血管转位，单心室，三尖瓣闭锁及肺动脉瓣闭锁合并完整室间隔。（5）立体构相异常（spatial abnormalities）包括右位心合并内脏转位（dextrocardia withsinus inversus），单纯右位心（isolateddextrocardia），中位心（mesocardia）及左位心（levocardia）。（6）心律失常包括先天性房室传导阻滞，先天性束支传导阻滞，致命性家族性心律失常及预激综合征。（7）心内膜弹力纤维增生症。（8）家族性心肌病。（9）心包缺失（pericardial defects）。（10）心脏异位（ectopia cordis）和左心室憩室法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病，其发病率占各类先天性心脏病的10％—15％。法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

儿科用药常识

儿科用药常识（摘录自首都儿科研究所） 儿童如何安全用药 药物治疗是小儿治愈疾病的重要组成部分，合理、正确的用药常常会在疾病的治疗中起到关键性作用，因此应充分注意用药的合理性和安全性。 1.家长对所用的药物要有较全面的了解，了解有效成分、适应症、用药剂量、注意事项及可能出现的不良反应，做到心中有数。以便达到最好的治疗效果。 2.注意患儿的个体特点：在选择药物及用药剂量上，要考虑孩子的年龄、身体的强弱、病情轻重、肝功能好坏、以前用过什么药及有无过敏史等，并将有关信息告知医生，以便做到用药安全、有效、合理、经济。 3.小儿选择药物品种宜少而精，小儿用药种类不宜过多。如需要同时服用几种药，应注意避免体内药物之间的相互作用产生的毒副作用，因此几种药物应隔开一定时间服用。 有些药物对新生儿、婴儿或幼儿是忌用的，下表列出了部分小儿忌用的药物，望家长们注意孩子的用药情况。 1.氨基糖甙类可引起小儿耳聋，肾脏功能损伤； 2.喹诺酮类可引起小儿软骨发育障碍； 3.磺胺类可引起小婴儿黄疸，肾脏功能损害； 4.氯霉素可引起灰婴综合征，粒细胞减少症； 5.氯霉素滴眼液不宜长期使用； 通常，新生儿指出生至２８天的小儿；婴儿指出生到满１周岁以前的小儿；幼儿指１周岁后至３周岁的小儿。新生儿忌用的药物包括婴儿、幼儿所用的范围，婴儿忌用的药物包括幼儿所用的范围。 有些家长把小儿常用药称为―小药‖，认为小儿用―小药‖，对健康无妨，这种做法也不对。例如，一些消食化积的中成药，多含有大黄、牵牛子、朱砂等，大黄与牵牛子有泻下作用，用得不当会影响营养吸收；朱砂则会引起汞中毒。因此，无论服中药还是西药，都要问问医生，切不可随意服用。 即使补药、补品等营养药品，其实也是治疗药品。如鱼肝油、钙片、维生素等，擅自滥用这些药品会改变儿童生长发育的规律，后患无穷。据报道，早熟儿童中２５％是滥补造成的假性早熟。在防治佝偻病的同时，严重存在着维生素Ｄ中毒的现象。专家告诫，纠正维生素Ｄ中毒比治疗佝偻病更复杂。 除此之外，为了小儿用药的安全保障，就医时还应主动向医生反映家庭用药史；用药时密切观察服药反应，如出现呕吐、过敏不良反应，要立刻停药，并及时就医。 为什么不能用牛奶、果汁送服药物 1.牛奶中含有蛋白质和脂肪较多，可在药片周围形成薄膜，包裹药物，使药物不易被吸收。牛奶中含多种钙、磷酸盐、铁等物质，能与某些药物生成络合物，使药物不易被吸收。 2.果汁中含有多种酸性物质，可使许多药物提前分解，不利于药物在小肠的吸收，影响药效。有些药物在酸性环境中会增加副作用。许多碱性药物，与果汁同服后可被酸性物质中和而降低药效。因此家长不宜在孩子服药时用牛奶、果汁送服，最好用温开水送服。 儿童吃剩的药物能否留着服用 一般不宜留着再次服用。药物的功效有一定的时间限制，或必须新鲜制剂才产生治疗效果，若储存过久，便会失效。另外儿童也不是每次服用同一种药物。因此不宜留用吃剩的药物。 儿童用药疗程 什么时候停药最好？就一般疾病而言，用药至症状消失后遵医嘱停药。如疾病稍有好转就匆忙减量或停药，会使治疗不彻底，留下隐患。

儿科常用药物用使用剂量大全

儿科常用药物用使用剂量大全 青霉素im 2.5-5万U，分2-4次；iv/id 5-25万U，分3-4次。 苯唑西林iv 50-100mg/kg，均分3-4次，生理盐水稀释。 氯唑西林iv/id 80-200mg/kg，分3-4次。 阿洛西林iv/id 80-100mg/kg，分2-4次。 阿莫西林po 40-80mg/kg，分3-4次；新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg，分3-4次。 氨苄西林iv 100-200mg/kg，分3-4次。 哌拉西林id/iv 80-200mg/kg，分2-4次。 头孢氨苄50-100mg/kg，分3-4次口服。 头孢羟氨苄（欧意）50mg/kg，分2次口服。 头孢唑林iv/im/id 50-100mg/kg，分2-3次，新生儿每12小时20mg/kg，id。 头孢拉定po 20-40mg/kg，分3-4次；id/im 50-100mg/kg分3-4次。 头孢硫脒im/id 50-100mg/kg，分2-4次。 头孢呋辛iv/id/im 50-100mg/kg，分2-3次。 头孢克洛20-40mg/kg，分2-3次口服。 头孢替胺im 40-80mg/kg，分3-4次。id 80-160mg/kg，分2-4次。 头孢噻肟（凯福隆）iv/id/im 100-200mg/kg，分2-4次。 头孢他啶（复达欣）iv/id/im 100-150mg/kg，分2-3次；<2月，50-100mg/kg，分2次。 头孢曲松（菌必治、罗氏芬）iv/id/im 20-80mg/kg（早产儿不超过50mg/kg）分1-2次。 头孢哌酮（先锋必）im/id/im 50-100mg/kg，分2次。 头孢克肟口服3-6mg/kg，重病增至12mg/kg，分2次。 阿米卡星id/im 10-15mg/kg，分1-2次。 奈替米星im/id 5-8mg/kg，分2次。 红霉素po 20-40mg/kg分2-4次。id 20-30mg/kg，分2-3次。 阿奇霉素po/id 10mg/kg，每日一次，连用3-5天。 罗红霉素口服6-10mg/kg，分2次。 克拉霉素（甲红霉素）口服15mg/kg，分2次。 林可霉素id/im 20-40mg/kg，分2次。 克林霉素id 15-25mg/kg，分3-4次。 复方新诺明（SMZco）50mg/kg分2次口服，首剂加倍。 氯霉素25-50mg/kg，分2-4次，id。 甲硝唑（灭滴灵）口服30mg/kg，分4次。重症id首剂15mg/kg，后7.5mg/kg，4次/日，疗程7-10日。 替硝唑口服50-75mg/kg每次，每日1-2次。 异烟肼（雷米封，INH）10-20mg/kg清晨一次顿服。 利福平（RFP）10-15mg/kg，早餐前1小时或后2小时顿服。 乙胺丁醇（EB,EMB）口服15-20mg/kg，分2次。 吡嗪酰胺（PZA）20-25mg/kg，分2-3次口服。 制霉菌素口服5万U/kg，分3-4次，连用7-10日是。 酮康唑（里素劳）口服3-5mg/kg，分1-2次。 氟康唑（大扶康）浅表感染1-2mg/kg，每日一次口服（3岁以上）。深部感染3-6mg/kg，po，qd。id 同po，浓度0.2%，5-10ml/min。 利巴韦林（病毒唑）口服10-15mg/kg，分3-4次。im/id 10-15mg/kg，分2次。

结构设计常用数据表格

建筑结构安全等级 2 纵向受力钢筋混凝土保护层最小厚度（mm） 不同根数钢筋计算截面面积（mm2）

板宽1000mm内各种钢筋间距时钢筋截面面积表（mm2） 每米箍筋实配面积 钢筋混凝土结构构件中纵向受力钢筋的最小配筋百分率（%） 框架柱全部纵向受力钢筋最小配筋百分率（%）

框架梁纵向受拉钢筋的最小配筋白分率（%） 柱箍筋加密区的箍筋最小配箍特征值λν（ρν=λνf/f）

受弯构件挠度限值 注：1 表中lo为构件的计算跨度； 2 表中括号内的数值适用于使用上对挠度有较高要求的构件； 3 如果构件制作时预先起拱，且使用上也允许，则在验算挠度时，可将计算所得的挠度值减去起拱值；对预应力混凝土构件，尚可减去预加力所产生的反拱值； 4 计算悬臂构件的挠度限值时，其计算跨度lo按实际悬臂长度的2倍取用。

注： 1 表中的规定适用于采用热轧钢筋的钢筋混凝土构件和采用预应力钢丝、钢绞线及热处理钢筋的预应力混凝土构件；当采用其他类别的钢丝或钢筋时，其裂缝控制要求可按专门标准确定； 2 对处于年平均相对湿度小于60%地区一类环境下的受弯构件，其最大裂缝宽度限值可采用括号内的数值； 3 在一类环境下，对钢筋混凝土屋架、托架及需作疲劳验算的吊车梁，其最大裂缝宽度限值应取为0.2mm；对钢筋混凝土屋面梁和托梁，其最大裂缝宽度限值应取为0.3mm； 4 在一类环境下，对预应力混凝土屋面梁、托梁、屋架、托架、屋面板和楼板，应按二级裂缝控制等级进行验算；在一类和二类环境下，对需作疲劳验算的须应力混凝土吊车梁，应按一级裂缝控制等级进行验算； 5 表中规定的预应力混凝土构件的裂缝控制等级和最大裂缝宽度限值仅适用于正截面的验算；预应力混凝土构件的斜截面裂缝控制验算应符合本规范第8章的要求； 6 对于烟囱、筒仓和处于液体压力下的结构构件，其裂缝控制要求应符合专门标准的有关规定； 7 对于处于四、五类环境下的结构构件，其裂缝控制要求应符合专门标准的有关规定； 8 表中的最大裂缝宽度限值用于验算荷载作用引起的最大裂缝宽度。 梁内钢筋排成一排时的钢筋最多根数

儿科常用药物主要作用及注意事项

常用药物主要作用 1、热毒宁注射液 :清热，疏风，解毒 2、青霉素:溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用 3、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠:广谱抗菌药物 4、注射用头孢呋辛钠:广谱第二代头孢菌素 5、注射用头孢他啶:杀菌性头孢菌素类抗生素，对广谱的革兰氏阳性菌及阴性菌有效 6、注射用拉氧头孢钠:为新型半合成β内酰胺类的广谱抗生素 7、注射用头孢曲松:第三代头孢菌素类抗生素 8、胞磷胆碱钠氯化钠注射液（友欣）:改善大脑循环，促进大脑功能恢复和促进苏醒 9、甲基强的松龙:强力抗炎作用，免疫抑制作用及抗过敏作用 10、低分子肝素钙:用于血液透析时预防血凝块形成，也可用于治疗深部静脉血栓形成 11、血凝酶:注射用血凝酶仅有止血功能，并不影响血液的凝血酶原数目 12、磷酸肌酸钠：保护心肌；缺血状态下的心肌代谢异常 13、红霉素：属大环内酯类抗生素，为水溶性的红霉素乳糖醛酸酯，对葡萄球菌属、各组 链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。 14、利巴韦林：抗病毒药用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎 15、甘草酸二胺：用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗 16、酚磺乙胺：能使血管收缩，降低毛细血管通透性，也能增强血小板聚集性和粘附性，促 进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到止血效果 17、注射用酚妥拉明短效的非选择性α-受体激动剂，使血管扩张而即降低周围血管阻力 18、米力农注射液：正性肌力作用和血管扩张作用 19、地塞米松：用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病 20、多巴胺注射液：小剂量（1---5ug∕㎏∕分），使肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加。中等计量（5—10ug∕㎏∕分），对心肌有正性肌力作用。使心排血量增加，收缩压升高，脉压可能增大，舒张压无变化或轻度升高。大剂量(大于10ug∕㎏∕分)，使周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少，收缩压及舒张压均升高21、双岐三联活菌胶囊：直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中致病菌 22、去乙酰毛花甙注射液：快速强心药，能加强心肌收缩，减慢心率与传导 23、咪达唑仑：强镇静药 24、苯巴比妥：本品为镇静催眠、抗惊厥药，是长效巴比妥类的典型代表 25、丙戊酸钠：适用于全面性、部分性或其它类型癫痫。 26、布洛芬:用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。 27、水合氯醛：为催眠药、抗惊厥药

先天性心脏病病人的护理病案分析及查房

先天性心脏病病人的护理病案分析 患儿男，2岁2月；体检发现心脏杂音1年余。患儿于出生3个月时因感冒就诊，体检时发现心脏杂音，行心脏彩超示：先天性心脏病：室间隔缺损。患儿自幼易感冒，无发绀，活动可，无心慌气促，无发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难，无腹痛腹泻。入院第三天在全麻低温体外循环下行“室间隔缺损修补术”，术后心前区无杂音，心功能1级，伤口1级愈合。 1、患儿术后第一天，T 38.5℃，HR125次/分，R 28次/分，BP 100/60mmHg，心律整齐，血氧饱和度98%，听诊：双肺呼吸音粗糙，可闻及湿罗音。请提出护理诊断，如何处理？ 分析：护理诊断：（1）清理呼吸道无效：与伤口疼痛影响咳嗽排痰有关（2）体温高：肺部感染有关；处理：（1）指导患儿有效咳嗽，定时给患儿翻身、叩背，协助排痰，必要时吸痰；（2）体温高，及时行物理降温或药物降温，及时监测体温变化，同时注意适量饮水，防止脱水。 2、患儿术后第二天，因哭闹家属喂食较多，患儿出现眼睑水肿，CVP18cmH2O，目前应该做何处理？ 分析：因为小儿年龄越小体内脂肪越少，水分比例较大，容易出现脱水或水肿。该患儿摄入过多导致容量负荷过多，出现眼睑水肿，CVP18cmH2O。 处理：通知医生，遵医嘱给予利尿剂，并同时监测电解质，限制出入量特别是水的入量。

3、患儿喂养的注意事项？ 分析：避免在患儿哭闹烦躁时进食;进食后避免刺激患儿，如吸痰等，同时进食半小时内避免平卧以防呕吐出现误吸；食物要新鲜洁净以防腹泻。 4、根据该患儿情况，出院应注意什么？ 分析：①注意休息，适当控制患儿活动，保持心情愉快，避免情绪激动。 ②应根据气候及时增减衣物，避免受凉感冒。③注意饮食搭配，科学进餐。饮食不要过量，心功能较差的病人要限制钠盐的摄入；应用利尿剂的病人，注意尿量及体重的变化，保持摄入量于尿量基本平衡。 ④应遵照医嘱按时服药，不得随意更改药物剂量或突然停药，尤其是强心利尿药，以免因过量、不足量或停药而引起严重后果。⑤避免到公共场所，预防感冒，出院后不适随诊，定期复查。

结构设计常用表(2010)(1)

钢筋的计算截面面积及公称质量表 每米板宽内的钢筋截面面积表

梁纵向钢筋单排最大根数 注：表内分数值，其分子为梁上部纵筋单排最大根数，分母为梁下部钢筋单排最大根数。 柱纵向钢筋单排最大根数

地基基础设计等级 受弯构件的挠度限值 注：1、表中0为构件的计算跨度；计算悬臂构件的挠度限度时，其计算跨度0按实际悬臂长度的 2 倍取用。 2、表中括号内的数值适用于使用上对挠度有较高要求的构件； 3、如果构件制作时预先起拱，且使用上也允许，则在验算挠度时，可将计算所得的挠度值减去起拱值；对预应力混凝土构件， 尚可减去预加力所产生的反拱值； 4、构件制作是的起拱值和预加力所产生的反拱值，不宜超过构件在相应荷载组合作用下的计算挠度值。 结构构件的裂缝控制等级及最大裂度宽度限值 混凝土强度设计值（N/mm2）

混凝土保护层最小厚度c（mm） 柱轴压比限值 纵向受力钢筋的最小配筋百分率ρmin值（%） 最小配筋率ρmin值（%）

柱全部纵向受力钢筋最小配筋率（%） 注：1 表中括号内数值用于框架结构的柱； 2 钢筋强度标准值小于400MPa时，表中数值应增加0.1，钢筋强度钢筋强度标准值为400MPa时，表中数值应增加0.05； 3 混凝土强度等级高于C60时，上述数值应增加0.1。 框架梁纵向受力钢筋最小配筋率（%） 附加箍筋承受集中荷载承载力表[F] （kN）

附加吊筋承受集中荷载承载力表（kN） 防震缝最小宽度 6.1.4钢筋混凝土房屋需设置防震缝时，应符合下列要求： 1防震缝宽度应分别符合下列要求： 1）框架结构（包括设置少量抗震墙的框架结构）房屋的防震缝宽度，当高度不超过15m 时不应小于100mm；当高度超过15m 时，6 度、7 度、8 度和9 度相应每增加高度5m、4m、3m 和2m，宜加宽20mm； 2框架-抗震墙结构房屋的防震缝宽度不应小于本款1）项规定数值的70%，抗震墙结构房屋的防震缝宽度不应小于本款1）项规定数值的50%，且均不宜小于100mm。 3防震缝两侧结构类型不同时，宜按需要较宽防震缝的结构类型和较低房屋高度确立缝宽。 估算板厚度h/l

儿科常用药汇总

儿科常用药汇总 1、轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹 2、感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹 3、感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露 4、咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液 5、严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净） 6、退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴 7、发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂 8、舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹 9、食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶 10、积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散 11、腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐 12、非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元 13、受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用） 14、睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿 15、湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油 磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶 16、烫伤：京万红 17、常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西） 18、常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。 幼儿常用药及用法

1、保婴丹（可作为常用药物，有病时按说明书上的用药剂量，无病时可两个星期按说明书上说明的一次药量的1/2服用） 2、五宝散（该药的用处比较多，对治疗孩子肚痛、主要由于寒热引起的非常有效） 3、宝宝一贴灵（如果宝宝受了风寒等可贴一下，很有效。但是在使用时要确认宝宝对该药是否有反应，应该半个小时左右揭开看一下，最多贴两个小时。不要按说明书上贴得那么久） 3、小儿退热栓（宝宝发烧时可使用，该药无副作用，但效果比较慢。如果烧得不是很高时使用） 4、百服宁（该药对高烧非常有效，尤其是医生说一定要点滴时，39度左右时可以使用，但要比说明书用的剂时要小，因为该药的副作用比较大，如非万不得已，请勿使用。但要常备。注意：服用该药后，孩子一般都不愿吃东西，会持续一周左右） 5、泰诺林（对高烧有效，降温快。如果没有超过39度时，请勿使用。切记凡是药效显著的，副作用都会很大） 6、强必林（这是小孩常用的消炎药，对于一般的炎症都比较有效，副作用不大） 7、新血丹颗粒（该药味特苦，但是如果孩子由于炎症而发烧时，将其与强必林一起服用，效果显著。而且都属中药，没有副作用。我家经常采用该种方法。不过喂药是个难题） 8、小儿速效感冒冲剂（广州星群药厂的最好。这种冲剂有许多厂家。感冒初期服用。如果感冒中期则没有效果） 9、小儿七星茶（可以平时冲在饮料中，或温水中服用。主要是清凉。尽量不要给孩子喝S 板兰根，夏桑菊等成人清凉用品。容易引起孩子肚痛或者拉肚子） 10、珍珠粉沫（压惊、清凉，最好是广西的淡水珍珠。常用对孩子的皮肤也有好处。但是不要多用，由于孩子小不容易消化，两周喝一点点是可以的） 11、抱龙丸（该药是中药，对孩子受惊、惊闹，夜啼等有效。但太苦） 12、小儿惊风散（这类药比较多，可以选中一个厂家的。有时孩子会因为大人的不小心而受到惊吓，鼻梁会发青。服用有效） 13、儿康宁（小孩夜啼，肚痛、消化不良有效） 14、消化水、石母生（这是消化药，由于某个阶段孩子消化不是很好时，可以服用） 15、葡萄糖酸钙（常用补钙药品）

先心病历

2015-03-03 14:26入院记录 姓名:小红职业:无 性别:女工作单位（） 年龄:2岁住址: 婚姻:未婚供史者(与患者关系):患儿家属 出生地入院日期:2015-03-03 14:09 民族:汉族记录日期:2015-03-03 14:26 主诉：发热1天伴呕吐 现病史：患儿昨起无明显诱因下出现发热，当时体温未测，呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，未予特殊处理，今患儿体温波动，测体温38.2℃，呕吐1次，来我院就诊，为进一步诊治收住入院。病程中患儿无寒战、惊厥，无咳嗽、流涕，无腹泻，食纳欠佳，大小便外观正常。 既往史：既往健康状况一般，否认“气喘”病史，有“先先天性心脏病-室间隔缺损（膜周），右室双腔心，二尖瓣脱垂伴轻度关闭不全”病史，未行手术治疗，否认“肝炎”“结核”等传染病病史，否认药物及食物过敏史，否认重大手术外伤史，否认输血史。 个人史：出生史：足月产，否认产伤、窒息史。 生长发育史：2月能笑，3月抬头，6月会坐， 12月独走，13月叫爸爸妈妈。 喂养史：生后母乳喂养，4月添加辅食，现饮食同正常同龄儿。 预防接种史：已接种卡介苗，乙肝疫苗等，否认漏种史。 家族史：家族中无结核、肝炎、癫痫、哮喘等传染病及遗传病史。父母体健，非近亲结婚。否认家族中有特殊病史。 体格检查 体温38.2℃、脉搏120 次/分、呼吸 25次/分、体重10Kg 一般情况：神志清，精神可，无特殊面容，无贫血貌，呼吸平稳，发育正常，营养中等，检查欠合作。 皮肤粘膜：皮肤弹性可，无紫绀、黄染，无皮疹、出血，无水肿及色素沉着，毛发分布正常，未见肝掌、蜘蛛痣。 淋巴结：全身浅表淋巴结未及肿大。 头部：头部无畸形，双睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，外耳道无分泌物，鼻通畅，无脓、血性分泌物，口唇及颊粘膜无溃疡，龈无肿胀出血，咽部充血，扁桃体无肿大，无声音嘶哑。 颈部：颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，无颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性。胸部：胸廓无畸形，两侧对称，无吸气性三凹征，胸骨无压痛，无皮下气肿。 肺：呼吸运动两侧对称，语颤对称，无胸膜摩擦感，叩诊音清，两肺呼吸音粗，未及明显罗音。 心脏：心前区无隆起及异常搏动，心尖搏动位于第4肋间左乳线外1cm，未及震颤，叩诊心左界位于左乳线外1cm,心右界位于右胸骨旁线与右胸骨线之间。心音有力，心率120次/分，律齐，心前区3、4肋间可及Ⅲ级收缩期杂音。无异常血管征。 腹部：平，软，无肌卫，腹部无压痛、反跳痛，全腹部未及包块，肝脾未及，肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。 脊柱和四肢：脊柱无畸形，棘突无压痛，活动自如，四肢无畸形，无杵状指、趾，各关节无红肿、活动异常。双下肢无浮肿，四肢肌肉无萎缩。 肛门直肠：无畸形。

各种先天性心脏病的诊断

房间隔缺损 [临床表现] 房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别。缺损小的可全无症状，仅在体检时发现胸骨左缘2～3肋间有收缩期杂音。缺损较大时分流量也大，导致体循环血流量不足而影响生长发育，表现为体形瘦长、面色苍白、乏力、多汗，活动后气促。由于肺循环血流增多而易反复呼吸道感染，严重者早期发生心力衰竭。 多数患儿在婴幼儿期五明显体征，2—3岁后心脏增大，前胸隆起，扪诊心前区有抬举冲动感，一般无震颤，少数大缺损分流量大者可出现震颤。听诊有以下四个特点：①第1心音亢进，肺动脉第2心音增强。②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。 ③由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第二肋间近胸骨旁可闻及2～3级喷射性收缩期杂音。④当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时，则在胸骨左下第4—5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。随着肺动脉高压的进展，左向右分流逐渐减少，第2心音增强，固定性分裂消失，收缩期杂音缩短，舒张期杂音消失，但可出现肺动脉瓣及三尖瓣关闭不全的杂音。 [辅助检查] 1．X线表现对分流较大的房间隔缺损具有诊断价值。心脏外形轻至中度增大，以右心房及右心室为主，心胸比大于0．5。肺脉段突出，肺叶充血明显，主动脉影缩小。透视下可见肺动脉总干及分支随心脏搏动而一明一暗的“肺门舞蹈”征，心影略呈梨形(图13—5)。原发孔型房缺伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大。 2．心电图电轴右偏平均额面电轴在十95—+170之间。右心房和右心室肥大。P—R间期延长，V1及V3R导联呈rSr'或rsR'等不完全性右束支传导阻滞的图形。分流量较大患者R波可出现切迹，手术后消失。原发孔型房缺的病例常见电轴左偏及左心室肥大。一般为窦性心律，年龄较大者可出现交界性心律或室上性心律失常。 3．超声心动图 M型超声心动图可以显示右心房、右心室增大及室间隔的矛盾运动。二维超声可以显示房间隔缺损的位臵及大小，结合彩色多普勒超声可以提高诊断的可靠性并能判断分流的方向，应用多普勒超声可以估测分流量的大小，估测右心室收缩压及肺动脉压力。

儿科常用药

退热药 1.退热贴（低热就可以用） 2.口服药（＞38.5） 对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林） 用法用量：4-6小时重复用药1次，24小时不超过4次。 1-3岁（12-15kg）3ml4-6岁（16-21kg）5ml 7-9岁（22-27kg）8ml10-12岁（28-32kg）10ml 布洛芬口服混悬液（美林） 镇痛（30mg/kg分三次服用） 1-3岁（10-14kg）4ml退热，6ml镇痛4-6岁（16-20kg）6ml退热，9ml镇痛 7-9岁（22-26kg）8ml退热，12ml镇痛10-12岁（28-32kg）10ml退热，15ml镇痛 成人及12岁以上，0.3-0.4g，一日3-4次。 精氨酸阿司匹林 适应症：用于感冒或流感引起的发热，也可缓解轻至中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛、牙痛、痛经等。 用法用量：片剂：成人一次0.5g，Bid-Tid。儿童按体重：20mg/kg 针剂：肌注或静滴，4ml注射用水或0.9%NS溶解后+250mlGS或NS中 成人：1.0-2.0g，Bid。儿童：一日按体重20-40mg/kg，分2次给药。 3.退热栓（对乙酰氨基酚）（留1-2分钟） ＜1岁1-2岁≥3岁 1/2粒2/3粒，半小时后只升不降加1/3粒1粒 4.体温不降，针剂 安痛定（0.1ml/kg）：6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁 复方氨林巴比妥注射液0.81.01.21.31.41.6-1.81.81.8 高热惊厥时，安痛定可引起中枢反射造成体温反弹。 ＞39℃地塞米松磷酸钠注射液（0.1-0.25mg/kg） 5.咽喉充血，咽峡炎，扁桃体炎 予：复方鱼腥草颗粒（Tid）6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁 （味儿甜）1/3袋1/21/211 适应症：清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛，急性咽炎、扁桃体炎。 发烧感冒（6月—7岁）（有通便作用） 予儿童感热清丸（Tid）0-0.1岁0.3-1岁1-2岁2-5岁5-7岁7-12岁 2丸3571015 予金莲清热颗粒（Tid）6月1岁2岁3岁4岁5岁7岁9岁 （味儿苦，高热时每日4次）2.5g2.5g5g 适应症：清热解毒，利咽生津，止咳祛痰。主治外感热证。症见高热、口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠。适用于流行性感冒、上呼吸道感染见有上述症状者。发烧感冒（7岁以上）（有止泻作用） 儿童回春颗粒（Tid）0--1岁1-2岁3-4岁5-7岁7-12岁 （味微甜）1/41/23/51

结构设计常用数据表格

建筑结构安全等级 混凝土强度设计值（N/mm2） 纵向受力钢筋混凝土保护层最小厚度（mm） 每米箍筋实配面积 钢筋混凝土结构构件中纵向受力钢筋的最小配筋百分率（%）

框架柱全部纵向受力钢筋最小配筋百分率（%） 框架梁纵向受拉钢筋的最小配筋白分率（%） 柱箍筋加密区的箍筋最小配箍特征值λν（ρν=λνf）

注：1 表中lo为构件的计算跨度； 2 表中括号内的数值适用于使用上对挠度有较高要求的构件； 3 如果构件制作时预先起拱，且使用上也允许，则在验算挠度时，可将计算所得的挠度值减去起拱值；对预应力混凝土构件，尚可减去预加力所产生的反拱值； 4 计算悬臂构件的挠度限值时，其计算跨度lo按实际悬臂长度的2倍取用。

注： 1 表中的规定适用于采用热轧钢筋的钢筋混凝土构件和采用预应力钢丝、钢绞线及热处理钢筋的预应力混凝土构件；当采用其他类别的钢丝或钢筋时，其裂缝控制要求可按专门标准确定； 2 对处于年平均相对湿度小于60%地区一类环境下的受弯构件，其最大裂缝宽度限值可采用括号内的数值； 3 在一类环境下，对钢筋混凝土屋架、托架及需作疲劳验算的吊车梁，其最大裂缝宽度限值应取为0.2mm；对钢筋混凝土屋面梁和托梁，其最大裂缝宽度限值应取为0.3mm； 4 在一类环境下，对预应力混凝土屋面梁、托梁、屋架、托架、屋面板和楼板，应按二级裂缝控制等级进行验算；在一类和二类环境下，对需作疲劳验算的须应力混凝土吊车梁，应按一级裂缝控制等级进行验算； 5 表中规定的预应力混凝土构件的裂缝控制等级和最大裂缝宽度限值仅适用于正截面的验算；预应力混凝土构件的斜截面裂缝控制验算应符合本规范第8章的要求； 6 对于烟囱、筒仓和处于液体压力下的结构构件，其裂缝控制要求应符合专门标准的有关规定； 7 对于处于四、五类环境下的结构构件，其裂缝控制要求应符合专门标准的有关规定； 8 表中的最大裂缝宽度限值用于验算荷载作用引起的最大裂缝宽度。 梁内钢筋排成一排时的钢筋最多根数

儿科常用药品

1、西药品种 中文名称剂型备注 阿莫西林口服液体剂、颗粒剂限儿童及吞咽困难者 阿莫西林克拉维酸口服液体剂、颗粒剂限儿童及吞咽困难者 伏立康唑口服液体剂限儿童及吞咽困难者的重症真菌感染 金刚乙胺口服常释剂型口服液体剂颗粒剂限儿童流感使用 布洛芬栓剂△；限儿童 复方氨基酸(19AA-1) 注射剂限儿童 重组人生长激素注射剂限儿童原发性生长激素缺乏症和工伤保险 高血糖素注射剂限严重低血糖症和儿童 静脉注射用人免疫球蛋白(pH4) 注射剂限儿童重度病毒感染和工伤保险哌甲酯缓释控释剂型限儿童 动物源肺表面活性物质注射剂◇；限新生儿 多潘立酮栓剂限儿童及吞咽困难者 消旋卡多曲颗粒剂限儿童 2、中成药品种 药品名称备注 小儿感冒片△ 小儿至宝丸 小儿宝泰康颗粒△ 小儿热速清颗粒（口服液）△ 小儿柴桂退热颗粒（口服液） 小儿豉翘清热颗粒 小儿双清颗粒△ 小儿导赤片 健儿清解液△ 小儿化毒散（胶囊） 小儿咽扁颗粒△ 小儿清热利肺口服液△ 小儿肠胃康颗粒△ 小儿泻速停颗粒△ 儿泻停颗粒 儿泻康贴膜 小儿腹泻贴△ 小儿消积止咳口服液 小儿金丹片 小儿咳喘灵颗粒△ 小儿清热止咳口服液△ 小儿肺咳颗粒 儿脾醒颗粒 健儿消食口服液 醒脾养儿颗粒△ 小儿生血糖浆 小儿香橘丸

小儿化食丸（口服液） 小儿七星茶口服液△ 小儿消食颗粒（片）△ 五粒回春丸限儿童 苍苓止泻口服液限儿童 双苓止泻口服液△；限儿童 清宣止咳颗粒△；限儿童 肺力咳合剂（胶囊）限儿童 珠珀猴枣散限小儿发热痰鸣 健脾止泻宁颗粒限儿童 槟榔四消丸（片）△；限儿童化积口服液限儿童 王氏保赤丸限儿童 一捻金[指:散剂]（胶囊）限儿童牛黄抱龙丸限儿童 天黄猴枣散限小儿发热惊风 五福化毒丸（片）限儿童 开喉剑喷雾剂限儿童

儿科常用药物整理

儿科常用药物剂量表 药名通用名及规格剂量用量备注青霉素 美洛西林钠舒巴坦钠1~14岁儿童及体重超过3kg的婴儿，每次给药 75mg/kg体重，每日2~3次。体重不足3kg者， 每次75mg/kg体重，每日2次 青霉素类抗生素是β-内 酰胺类中一大类抗生素的 总称。抗菌谱较窄，主要 对革兰氏阳性菌有效。青 霉素G有钾盐、钠盐之分， 钾盐不仅不能直接静注， 静脉滴注时，也要仔细计 算钾离子量，以免注入人 体形成高血钾而抑制心脏 功能，造成死亡 阿莫西林克拉维酸 4:1颗粒 3月～1岁1/2包Tid 4～8岁3/2包 头孢类：从一代到三代，对革兰氏阴性菌效果越来越强；但二代头孢对革兰氏阳性菌效果很差，三代对革兰氏阳性菌效果也不如一代。三代的抗菌谱很广，引起菌群失调或者二重感染的可能 也大一些。 一代（肾毒性）头孢拉定 口服：6.25～12.5mg/kg， 每6～8小时1次。 静脉：12.5～25mg/kg，每 6小时1次 一代：①对革兰阳性菌（包 括对青霉素敏感或耐药的 金葡菌）的抗菌作用较第 二、三代强，对革兰氏阴 性菌的作用较差；②对青 霉素酶稳定，但仍可为革 兰阴性菌的β-内酰胺酶所 破坏；③对肾脏有一定毒 性。。 二代：①对革兰阳性菌作 用与第一代头孢菌素相仿 或略差，对多数革兰阴性 菌作用明显增强，部分对 厌氧菌有高效，但对绿脓 杆菌无效；②对多种β-内 酰胺酶比较稳定；③对肾 脏的毒性较第一代有所降 低。 二代（轻微肾毒性）头孢克洛干混悬剂0.125×9包20～40 mg/kg.d 头孢克洛颗粒0.125/包20～40 mg/kg.d 头孢丙烯分散片7.5-15mg/kg bid 头孢呋辛酯胶囊0.75/支50～100 mg/kg.d ①对革兰阳性菌有相当抗 菌活性，但不及第一、二 代头孢菌素，对革兰阴性 菌包括肠杆菌属和绿脓杆 菌及厌氧菌如脆弱类杆菌 均有较强的作用；②其血 浆t1/2较长，体内分布广， 组织穿透力强，有一定量 三代（无肾毒性。）头孢曲松（罗氏芬） 1.0/支30～100 mg/kg.d 头孢他啶 1.0/瓶 ＞2月30～100 mg/kg.d ≤2月25～60 mg/kg.d 头孢哌酮钠舒巴坦钠 1.0/支40～80 mg/kg.d 头孢克肟颗粒 1.5~3mg/kg po. Bid