方剂学泻下剂
方剂学-泻下剂
中医方剂学
【泻下剂—寒下法】
一、大承气汤《伤寒论》
【处方】大黄12克（酒洗）厚朴15克（去皮）枳实12克（炙）芒消9克
【药理作用】l.增加胃肠道推进机能及肠容积《天津医药杂志》1965（10）：790～791，大承气汤经小白鼠口服投药后有明显增加消化道推进性运动的作用，在投药后10分钟，作用就已明显。但经静脉给药组，炭末在胃肠道的推进距离，未见有增强。经口投予大承气汤，并有明显增加肠容积的作用。
2.促进肠套迭的还纳，解除梗阻《天津医药杂志》1965（10）：792～793，在观察大承气汤对解除肠梗阻的一般作用机理的实验表明，给药组10只家兔（人工肠套迭）完全还纳，平均还纳时间为15分30秒，还纳率100％，对照组中仅3只还纳。实验还认为，大承气汤对肠管的作用，以局部为主。
【功能主治】峻下热积。主阳明腑实证。潮热谵语，手足潸然汗出，矢气频频，大便不通，脘腹满痛拒按，舌苔焦黄起刺，成焦黑燥裂，脉沉滑或沉迟有力；热结旁流，下利清水，臭秽难闻，脐腹疼痛，按之坚硬有块，热厥，高热神昏，扬手掷足，烦躁饮冷，便秘不通；痉病，牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张，口噤蚧齿。现用于急性单纯性肠梗阻，粘连性肠梗阻，蛔虫性肠梗阻，急性胆囊炎，急性阑尾炎，以及某些高热性疾患，见有阳明腑实证者。
【用法用量】上四味，用水1升，先煮厚朴、枳实，取500毫升，去滓；纳大黄，更煮取200毫升，去滓，纳芒消，再上微火煎一二沸，分二次温服。得下，余勿服。
【备注】方中大黄泄热通便，厚朴行气散满，枳实破气消痞，芒消润燥软坚。四药配合，具有峻下热积之功。
君大黄→泻下通便，荡涤积滞实
臣芒硝→泻热通便，润燥通便燥
？枳实→行气消痞痞
？厚朴→行气除满满
方解
大黄→苦寒通降，泻实，热实互结主要靠它荡涤泻下；
芒硝→咸寒，润燥软坚，增强大黄的泻下作用；
厚朴→下气除满，行气下气，消除胀满；
枳实→也是行气药，行气消痞。
痞满燥实四证，一个药对一症。
大黄后下，芒硝溶服，厚朴、枳实先熬
《伤寒来苏集》总结“生者气锐而先行，熟者气钝而缓行”。越熟的越走在后面。
走在最前面是芒硝，因为它煮都不煮，紧跟着是大黄，最后还是厚朴，枳实。
虽然四个药不多，但发挥作用的层次不同。
附方1、小承气汤《伤寒论》
【处方】大黄12克（酒洗）厚朴6克（炙，去皮）枳实9克（大者，炙）
【功能主治】轻下热结，除满消痞。治伤
寒阳明腑实证。谵语潮热，大便秘结，
胸腹痞满，舌苔黄，脉滑数，痢疾初起，腹中疠痛，或脘腹胀满，里急后重者。
【用法用量】上药三味，以水800毫升，煮取400毫升，去滓，分二次温服。
【备注】方中大黄泻热通便，厚朴行气散满，枳实破气消痞，诸药合用，可以轻下热结，除满消痞。
【比较】大承气汤→痞满燥实
小承气汤→痞满实而不燥
小承气汤和大承气汤比较，大黄没有变，厚朴减少了，枳实也减少了，
而且大黄又不后下，所以这个方泻下作用，就缓和得多，叫它轻下热结。
附方2、调胃承气汤《伤寒论》
【组成】大黄（去皮，清酒洗，12克）甘草（炙，6克）芒硝（9克）
【功用】缓下热结。
【主治】阳明病胃肠燥热证。大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，或为谵语，舌苔正黄，脉滑数；以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。
【用法】以水三升，煮二物至一升，去滓，纳芒硝，上微火一二沸，温顿服之，以调胃气。
附方3、复方大承气汤《中西医结合治疗急腹症》
【组成】厚朴（15-20克）炒莱菔子（15-30克）枳壳（15克）桃仁（9克）赤芍（15克）大黄（9-15克）芒硝（9-15克）
【功用】通里攻下，行气活血。
【主治】单纯性肠梗阻属于阳明腑实而气胀较明显者。治急性肠梗阻。
【用法】大黄后下，水煎服，芒硝冲服。最好用胃管注入，经2－3小时后，可再用本方灌肠，以加强攻下之力，有助于梗阻之解除。
【方解】复方大承气汤由大承气汤（枳壳易枳实）加炒莱菔子、桃仁、赤芍而成，故行气导滞、活血祛瘀作用增强，适用于单纯性肠梗阻而气胀较重者，并可预防梗阻导致局部血瘀气滞引起的组织坏死。
【提示】实验提示本方有预防术后腹腔粘连的作用。
三承气汤的比较(组成、用法、功用、主治)
大承气汤为参照标准。
如果气滞不明显，热实互结较轻，或者热邪郁于上部为主。要使它引热下行，
以泻代清，可以用调胃承气汤，调胃承气汤很重要的特点，大黄和甘草同煎，
芒硝溶化，这体现的功效是缓治。
小承气汤，它是痞、满、实而不燥，燥实互结不重，所以大黄和减量以后的
枳实、厚朴同煎。起到轻下热结的作用。用于阳明热结轻证。
所以这三个承气汤的比较，是大承气汤为代表的，寒下法的一个重点。现在
一般这类方，要照顾到一些配伍活血的，平和的活血行气药，所以像复方大
承气汤，它增加行气活血作用，防止这类阳明腑实，导致肠道血瘀组织坏死，
有这个作用，所以
从这个配伍，除了大黄也能作用到血分，照顾到血分，但
是加了像赤芍
、桃仁这些，通畅血行，在这方面更好。
二、大黄牡丹汤《金匮要略》一类方
【处方】大黄12克牡丹3克桃仁9克。瓜子12克芒消9克
【功能主治】泻热破瘀，散结消肿。主肠痈初起，右少腹疼痛拒按，甚则局部有痞块，发热恶寒，自汗出，或右足屈而不伸，苔黄腻，脉滑数者。
【用法用量】上五味，用水600毫升，煮取200毫升，去滓；纳芒消，再煎沸，顿服之，有脓当下，如无脓当下血。
【方义之一】本方治症属于热毒蕴结于肠，气血瘀滞不通而成。
方中大黄清热解毒，祛瘀通便；丹皮凉血散瘀为君，
芒消助大黄清热解毒，泻下通便为臣；桃仁、丹皮
活血化瘀为佐，冬瓜子排脓散结为使。五味合用，
共奏泻热逐瘀，散结消痈之功。
这是一个治疗肠痈，泻热破瘀的一个基础方。就大黄牡丹汤来讲，主要还是
立足于消肿，能够初期消除热毒，像银花、蒲公英结合，增加清热解毒，这
个方清热解毒不够。所以后来在三个治疗阑尾炎方里，经常都配上金银花，
金银花清热解毒，增加全方的清热解毒作用。所以在运用大黄牡丹汤当中，
特别要注意的就是往往考虑三个方面的适应问题。它是个基础方。
【方义之二】
君大黄泻下通腑、化瘀
丹皮活血化瘀、凉血
臣芒硝泻下通腑
桃仁活血化瘀、通腑
佐(冬)瓜子祛湿
【使用注意】肠痈溃后，以及老人、孕妇，产后或体虚者不宜使用。
肠痈破溃以后，不能用太大力量，攻坚散结。
【泻下剂—温下法】
适用病证
里寒积滞实证。
一、大黄附子汤(《金匮要略》)
【处方】大黄6克附子9克（炮）细辛3克
【功能主治】温中散寒，通便止痛。主寒邪与积滞互结肠道，胁下或腰胯偏痛，便秘，手足不温，苔白，脉紧弦。
【用法用量】上三味，用水500毫升，煮取200毫升，分三次温服。若强人煮取250毫升，分三次温服，每相隔约一小时。
【注意】方中附子、细辛温经散寒，大黄泻下通便。三味合用，共成温经散寒，通便止痛之功。
【各家论述】
1.《金鉴》引张璐：大黄附子汤，为寒热互结，刚柔并济之和剂。近世但知寒下一途，绝不知有温下一法。盖暴感之热结而以寒下，久积之寒结亦可寒下乎？大黄附子汤用细辛佐附子，以攻胁下寒结，即兼大黄之寒以导之。寒热合用，温攻兼施，此圣法昭然，不可思议者也。
2.《温病条辨》：附子温里通阳，细辛暖水脏而散寒湿之邪；肝胆无出路，故用大黄，借胃腑以为出路也。大黄之苦
，合附子、细辛之辛，苦与辛合，能降能通，通则不痛也。3.《
成方便读》，阴寒成聚，偏着一处，虽有发热，亦是阳气被郁所致。是以非温不能散其寒，非下不能去其积，故以附子、细辛之辛热善走者搜散之，而后用大黄得以行其积也。
主证病机分析
寒积里实证：
寒邪积滞，阻于肠道→腹痛便秘。
寒滞厥阴→胁下偏痛
寒凝气滞→发热，手足厥冷
寒实佐证→苔白腻，脉弦紧。
（外来之寒，温必兼散，内生之寒，温必兼补）
（大黄附子汤是温散结合的里寒积滞实证，温脾汤是温补结合的虚实夹杂证）
方解
君附子、大黄温里祛寒和泻下通腑相结合，附子大黄相配，一般附子量大于大黄臣细辛既助附子祛里寒，又散表寒
（在此附子的用量（三枚）是张仲景用量里面用的最大的）
随证加减
1.腹痛重反映出寒邪重。里寒重，寒像明显加肉桂。桂、附联合，祛里寒力量更强。
2.如果有体虚情况，加党参、当归温补结合。
3.如果寒积阻滞气机胀痛，加厚朴、木香，行气除满止痛。
4.如果积滞比较轻，反映在疼痛不明显或较轻，胀满也不显著，或者体质较虚，可以用
制大黄，或者减少用量，大来减缓它的功下能力。
二、温脾汤《备急千金要方》
【处方】大黄15克当归、干姜各9克附子、人参、芒硝、甘草各6克
【功能主治】温补脾阳，攻下冷积。治脾阳不足，冷积便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。
【用法用量】上七味，以水八升，煮取二升半，分服，一日三次。临熟下大黄（现代用法：大黄后下，水煎服）。
【备注】方中附子、干姜温阳祛寒，人参、甘草益气补脾，大黄荡涤积滞。诸药相配，使寒邪去，积滞行，脾阳复，则诸证可愈。
主证病机分析：阳虚寒积证。（内生寒为主）
寒积阻滞于肠道→腹痛便秘，脐下绞痛，绕脐不止。
脾阳不足→手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
方解
君大黄附子大黄附子温散（大黄附子汤的结构）大黄芒硝联用，泻下积滞作用也臣芒硝干姜芒硝增强大黄的功下，干姜增加附子的温里祛寒，姜、附同用，温里祛寒力量很强
佐人参当归温补里寒
使甘草助人参补气，和附子干姜构成温补结构，又调和药性，调和寒热两类药。
【泻下剂—润下法】
适用病症：肠燥津亏，大便秘结证
脾约“约束津液不得四布，但输膀胱，致小便数而大便秘，故曰其脾为约。”
一、麻子仁丸（脾约丸）《伤寒论》
【处方】麻子仁500克芍药250克枳实250克（炙）大黄500克（去皮）厚
朴250克（炙，去皮）杏仁250克（去皮、尖，熬，别作脂）【制法】上六味，蜜和为丸，如梧桐子大
。
【功能主治】润肠通便。治肠胃燥热，津液不足，大便秘结，小便频数。现用于习惯性便秘见有上述症状者。
【用法用量】每服10丸，日三服，渐加，以知为度。
功用
润肠泄热，行气通便。
方解
君麻子仁润肠通便
臣杏仁润肠，降肺气，通腑气
白芍润肠，益阴养血，缓急止痛
佐大黄泻下通腑（大黄厚朴枳实是小承气汤）
枳实\
厚朴/消痞除满
佐使白蜜润肠清热
二、济川煎《景岳全书》
【处方】当归9～15克牛膝6克肉苁蓉（酒洗去咸）6～9克泽泻4.5克升麻2～3克枳壳3克
【功能主治】温肾益精，润肠通便。治老年肾虚，大便秘结，小便清长，腰酸足软，背冷畏寒。
【用法用量】用水220毫升，煎至160～180毫升，空腹时温服。
如气虚者，加人参；肾阴亦虚者，加熟地；虚甚者，枳壳可减去之。
【备注】肾司二便。肾气亏虚，下元不温，五液不化，肠道失润而大便不通，法当温肾润肠。方中肉苁蓉温肾益精，润燥滑肠；当归养血和血，辛润通便，牛膝补肾强腰，其性下降；枳壳宽肠下气，泽泻入肾泄浊；少加升麻以升清阳，使清升而浊降。张景岳称此方是：“用通于补之剂。”故适宜于肾虚便闭者。
主证病机分析
肾阳不足，气化无力，津液不布，开合失司。→小便清长，大便秘结，舌淡苔白，脉沉迟。
肾精不足→腰膝酸软,头晕目眩
君肉苁蓉温肾阳补肾精，润肠通便
臣当归牛膝当归养血润肠，牛膝补肝肾壮腰膝，针对肾虚腰痛又引药下行
佐枳壳泽泻升麻(炒)枳壳降脾胃气，泽泻升脾胃清阳（泽泻具有升降二重性？），两味联用升降气机，协助润肠药发挥作用，泽泻有利
水渗湿作用，相比其他利水渗湿药，它能泻肾浊，肾虚精亏会
产生肾浊，历代医家都喜欢泽泻配升麻通大便，这组药对擅长
于治便秘，泽泻配柴胡能治泄泻
配伍特点
1.标本兼顾─补肾益精治其本，润肠通便治其标。
2.补中有泻，降中有升─寓通于补之中，寄降于升之内。
加减运用
气虚加人参。
有火加黄芩。
肾虚加熟地，虚甚去枳壳。
【泻下剂—逐水】
十枣汤《伤寒论》
【处方】芫花（熬）甘遂大戟各等分
【制法】上药各别捣为散。
【功能主治】（悬饮、腹水）攻逐水饮。治悬饮或支饮，停于胸胁，咳唾胸胁引痛，心下痞梗，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息；水肿腹胀，二便不利，属于实证者。现用于肝硬化腹水，渗出性胸膜
炎等见有上述症状者。
【用法用量】强人每服1克，羸人0.5克。
用水300毫升，先煮肥大枣10枚，取240毫升，去滓，纳入药末，平旦温服；若下少病不除者，明日更服，加0.5克，得快下利后，可进米粥，护养胃气。
【注意】体虚及孕妇忌用。
【备注】方中甘遂善行经隧水湿，大戟善泄脏俯水湿，芫花善消胸胁伏饮，三药合用，逐水之力甚强。然三药皆有毒性，故又用大枣益气护胃，缓和诸药之毒，减少药后反应。
君甘遂苦寒泻下逐水范围较宽，祛除水湿力较强，层次较深。
臣大戟大戟治疗五水（五水是指五脏，脏腑的积水）
芫花偏温。涤痰，化痰，开痰结，开痰结力量较强。作用的
部位偏于中上部。驱胸膈的伏饮痰癖。
佐大枣护胃
【泻下剂—攻补兼施】
黄龙汤《伤寒六书》
【药物组成】大黄、芒消、枳实、厚朴、甘草、人参、当归。
【功用】攻下通便，补气养血。攻补兼施。
方解
君大黄芒硝厚朴枳实大承气汤：阳明里热，大便不通
臣人参当归益气养血
佐桔梗开宣肺气，以畅通腑气，帮助承气汤泻下通腑
佐使生姜大枣生姜大枣看作药引，调和气血，调和脾胃
甘草甘草既帮助人参益气，又缓和诸药，缓和峻下
配伍特点：祛邪不伤正，扶正不恋邪。
辨证要点
主要是热结旁流证，伤及气血。特别伤阴很快。所以可以用于大便秘结，气血不足的。
附方、新加黄龙汤《温病条辨》
【组成】细生地（15克）生甘草（6克）人参（另煎，4.5克）生大黄（9克）
芒硝（3克）玄参（15克）麦冬（15克）当归（4.5克）海参（洗，2条）
姜汁（6匙）
【功用】泄热通便，滋阴益气。
【主治】热结里实，气阴不足证。大便秘结，腹中胀满而硬，神倦少气，
口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。
【用法】以水八杯，煮取三杯。先用一杯，冲参汁上分，姜汁二匙，顿服之。如腹中有响声，或转矢气者，为欲便也，候一二时不便，再如前法
【方论】方中大黄、芒消急下燥热以存阴气；人参、当归补益气血；麦冬、生地、玄参、海参激阴养液；姜汁、大枣、甘草固护胃气，调和诸药；桔梗开宣肺气，通调胃肠。全方泻热通便与滋阴益气并行为治，使正气得运，阴血得复，则药力得行，大便可通，邪热自平。
【方解一】本方主治热结里实，应下失下，正气久耗，阴液耗竭尤重，故方以调胃承气汤以缓下热结，并重用养阴增液之品，使之增水行舟，兼顾气阴之虚。
【方解二】
君大黄
芒硝
臣生地玄参麦冬海参这四个形成一组，有很强的养
阴力量
佐1人参当归益气养血
佐2姜汁 1.和胃降逆，振奋胃气 2.有反佐意义
使甘草 1.养胃气，安定中焦2.增强益气作用3.调和诸药
1.新加黄龙汤是黄龙汤与调胃承气汤作基础方，加养阴清热的增液汤生地、
玄参、麦冬，这个增液汤配海参，这四个形成一组，有很强的养阴力量。
2.海参的特点，晒干了就一点点，新鲜的时候体积很大，很滋润，养阴力量很强。
3.反佐：这类阳明腑实证，因下失下以后气阴两伤，往往伴有这种胃气上逆，
下面不通，用药容易药病格拒，用姜汁少量偏温，在全方起到防止药病格拒作用，
它的性味和全方的偏凉性，又有不同，它偏温，符合反佐的含义。
新加黄龙汤和黄龙汤的不同之处
1.新加黄龙汤强调气阴两伤，黄龙汤是强调气血不足。
2.滋阴力量强，这和温病学派学术思想有关，温病学派很强调保胃气，存津液。
伤寒派是强调温阳气，化津液，角度有不同。
超好的中医方剂学记忆口诀
1.解表剂 1.麻黄汤--干妈贵姓（炙甘草麻黄桂枝杏仁） 2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝) 3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活) 4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草) 5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝） 6.止嗽散--陈庚借钱去百草园（陈皮桔梗荆芥白前** 百部甘草紫箢） 7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘) 9.麻黄杏仁甘草石膏汤--（组成与方名一样） 10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根) 11.升麻葛根汤--麻哥要草(升麻葛根芍药甘草) 12.败毒散--独身生活更幸福，何止钱财少（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草） 13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草） 14.加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱（玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白）2.泻下剂 1.大承气汤--小黄识谱（芒硝大黄枳实厚朴） 2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜（大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子）大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑（甘遂大黄芒硝） 3.大黄附子汤--细心大夫（细辛大黄附子） 4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙（大黄附子人参当归** 甘草干姜芒硝） 5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜（厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜） 6.济川煎--智者骑马，从容西归（枳壳泽泻** 升麻肉苁蓉牛膝当归） 7.十枣汤--甘愿着急（甘遂芫花大枣大戟）黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根（芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗） 3.和解剂 1.小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参） 2.大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱（黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜） 3.蒿芩清胆汤--皇陵青竹，半壁植皮（黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮） 4.达原饮--后母要冰炒黄果仁（厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁） 5.四逆散--柴草制药（柴胡甘草枳实芍药） 6.逍遥散--龄少才当干，逍遥逐江河（茯苓白芍柴胡当归甘草** 白术烧生姜薄荷） 7.痛泻要方--猪皮少缝（白术陈皮白芍防风） 8.半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜（黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜） 4.清热剂 1.白虎汤--师母炒米（石膏知母甘草粳米） 2.竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕（甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏） 3.清营汤--瞧皇帝住西单卖银元（连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参）
方剂学试题库
第一章方剂的起源与发展 一、填空题 1.东汉___仲景___著《_____伤寒杂病论________》，创造性地融理、法、方、药于一体，全书共收载方剂___314____首，被后世誉为“方书之祖”。 2.南北朝时期，________著《__________》，将药物按功效归类成宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，其后引伸为“十剂”。 二、单项选择题 1.下列说法中正确的是( ) A.现存医籍中最早记载方剂的专书是《黄帝经》 B.最早的中医理论经典著作是东汉仲景所著的《伤寒杂病论》 C.金·成无己的《伤寒明理论·药方论》是首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著 D.《圣济总录》广搜博采，载方61739首，是明以前方书的总集 E.《太平圣惠方》是宋代官府药局的成药配本 2.我国现存最古老的方书是( E ) A.《太平圣惠方》 B.《普济方》 C.《圣济总录》 D.《外台秘要》 E.《五十二病方》 三、多项选择题 1.有关《伤寒杂病论》的论述正确的有( B ) A.创造性地融理、法、方、药于一体 B.其中多数方剂组织严谨，用药精当，疗效卓著，被后世誉为“方剂之祖” C.最早提出佐药的概念 D.首次依据君臣佐使剖析理方原理 E.为金代成无己所著 2.下列方书属于宋代的有( CE ) A.《外台秘要》 B.《千金翼方》 C.《太平圣惠方》 D.《圣济总录》 E.《太平惠民和剂局方》 四、简答题 举出五部方论方面的著作，指明其成书朝代、作者。 §参考答案 一、填空题 1.仲景《伤寒杂病论》314 2.徐之才《药对》 二、单项选择题 1.C 2.E 三、多项选择题 1. AB 2. CDE 四、简答题
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方剂：是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成。 方剂学：研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科，是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》：记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）、283首方，用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》载方13首、剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类：“七方”说、提出治则：“实则泻之，虚则补之”、提出制方理论：“主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。” 两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》（方书之祖）：辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”；配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味；剂型丰富，煎服有法；疗效卓著，流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用，略于理论 《肘后备急方》（简、便、廉、效）：单方510首、复方494首；多用于治疗突发急症；论述简要，载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》－－《备急千金要方》《千金翼方》（孙思邈）：载方7500多首；病症类方，首列妇儿；专辑“食治”卷；收录保健、美容方。 《外台秘要》：载方6800多首；保存许多散失方；按科、病分类方剂。 宋（金）元时期方剂学的全面发展 1.官修方书：《太平惠民和剂局方》－－第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用；详列主治、组成外，尚详述药物的炮制和制剂；用药辛温香燥 2.专科方书问世：《小儿药证直诀》（钱乙），最早的儿科专科方书 3.方论专着产生：《伤寒明理论》（成无已）－－第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专著金元四大家：刘完素善用寒凉，为寒凉派，著《宣明论方》；张从正主张攻下，为攻下派，著《濡门事亲》；李东垣专补脾胃，为补土派，著《脾胃论》；朱震亨力倡滋阴，为滋阴派，著《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨，历史之最：《普济方》载方61739首－－我国现存最大的一部方书 2.方论专着，层出不穷：《医方考》、《医方集解》 3.专病专方，病证结合 《医林改错》（王清任）－－主要针对瘀血病证 《温病条辨》（吴瑭）－－针对温热病证 4、方剂分类，已具模型（1）功效分类方剂《医方集解》 （2）治法分类方剂《景岳全书》（张景岳） 《医学心悟》（程钟龄） 近现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 治疗大法：针对某一类证候(病机)共性所确立的治法。
《方剂学》试题及答案.
山东中医药大学《方剂学》考试试题 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、是非题（每题1分，共10分） 1．《五十二病方》是我国现存最早的方书，被尊称为“方书之祖”。（）2．运用败毒散治疗热毒痢，称为“逆流挽舟”法。( ) 3．十枣汤虽名曰“汤”，但实际剂型是散剂。( ) 4．龙胆泻肝汤配有滋阴养血的当归、生地，故可治疗肝火上炎兼阴血不足的虚实夹杂证。（） 5．普济消毒饮主治白喉。（） 6．苇茎汤组成中的“三仁”是指桃仁、薏苡仁、冬瓜仁。（） 7．麻黄杏仁甘草石膏汤是辛凉解表的代表方，故肺热壅盛而无表证之咳喘不宜使用。（） 8．桃核承气汤由调胃承气汤加桃仁组成。（） 9．镇肝熄风汤的君药是怀牛膝。（） 10．阴疽，患处色白漫肿，酸痛不热，脓液清稀，舌淡苔白，脉沉细者，应选阳和汤治疗。（） 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1. 我国历史上第一部由政府编制的中成药药典是（） A《太平圣惠方》B《成方便读》C《圣济总录》 D《普济方》E《太平惠民和剂局方》 2．有关君药的含义，下列哪一项是错误的（） A 治疗主病 B 治疗主证 C 在方剂中起主要治疗作用 D 用量居方中各药之首 E 在任何方剂中必不可少 3. 九味羌活汤的组成药物，应除外下列哪一项（） A 防风、苍术 B 细辛、川芎 C 生地、黄芩 D 白芷、甘草 E 前胡、枳壳 4．桑菊饮与银翘散两方共有的药物是 A 桑叶、竹叶、连翘、薄荷、桔梗 B 连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草 C 银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草 D 竹叶、连翘、薄荷、芦根、甘草 E 银花、连翘、薄荷、芦根、甘草 5．大承气汤、小承气汤和调胃承气汤在组成上共有的药物是 A 大黄 B 枳实 C 芒硝 D 厚朴 E 甘草 6．组成中含有肉苁蓉的方剂是（） A麻子仁丸B增液承气汤C五仁丸D济川煎E黄龙汤 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A黄芩、黄连B丹皮、栀子C黄芩、栀子D黄芩、丹皮E黄连、栀子8．防风通圣散的主治证是（） A少阳阳明合病B风热壅盛，表里俱实C协热下利 D表邪未解，里热炽盛E水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻
方剂学考试题
二、填空题 1. 以紫菀、百部为君药,主治风邪犯肺所致咳嗽的方剂是止咳散。 2. 黄芪在玉屏风散中的作用是益气固表止汗，在补中益气汤中的作用是补中益气、升阳固表。 3. 六味地黄丸中补泻配对的药物分别是熟地黄—泽泻；山药—茯苓；山茱萸—丹皮。 4. 小青龙汤的君药是麻黄、桂枝。功用是发汗散寒解表邪。 5. 麻子仁丸主治肠胃燥热，脾津不足，大便干结，小便频数。 6. 桂枝在当归四逆汤的作用是温经散寒、温通血脉，在小建中汤中的作用是温阳气、祛寒邪。 7. 按病证分类方剂的方书，首推《五十二病方》。 8. 苏子降气汤主治上实下虚之喘咳，上实指痰涎上壅于肺，下虚指肾阳虚衰。 9. 十剂通常指宣剂、痛剂、补剂、泻剂、轻剂、重剂、滑剂、涩剂、燥剂、湿剂。 10.体现和解少阳的配伍药对是柴胡与黄芩，青蒿与黄芩。 11.四逆散的药物组成是甘草、枳实、柴胡、芍药，其功用是透邪解郁、疏肝理脾。 12.越鞠丸主治气、食、痰、湿、血、火诸郁，其中以气郁郁为主。 13.解表剂分为辛温解表，辛凉解表，扶正解表三大类。 14. 最早提出君臣佐使组方原理的专着是《黄帝内经》。 15.麻子仁丸主治肠胃燥热，脾津不足，大便干结，小便频数，概称脾约便秘证。 16. 银翘散中荆芥、豆豉的作用是增强辛散透表之力。 17. 八阵是指补、和、攻、散、寒、热、固、因。 18.主治“木火刑金”所致咳痰带血的方剂是咳血方，其功用是清肝宁肺、凉血止血。 19. 平胃散是治疗湿滞脾胃证的基础方，其组成是苍术、厚朴、甘草陈皮。 20.当归补血汤中当归与黄芪的用量比例是1:5 ，体现了甘温除热的治法。 21.方剂变化的主要形式有药味加减的变化，药量增减的变化，剂型更换的变化。 22.使用大承气汤时，宜先煎枳实、厚朴，后下大黄，溶服芒硝。 23. 由沙参、当归、麦冬、枸杞子、川楝子、生地黄组成的方剂是一贯煎。
中医执业医师方剂学练习题及答案：治燥剂
中医执业医师方剂学练习题及答案：治燥剂 一、A1 1、阳明温病，津亏便秘者，治当首选 A、济川煎 B、增液汤 C、麦门冬汤 D、麻子仁丸 E、地黄饮子 2、组成药物为细生地、玄参、麦冬的方剂是 A、生化汤 B、益胃汤 C、增液汤 D、麦门冬汤 E、地黄饮子 3、下列各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物 A、橘皮、前胡 B、半夏、生姜 C、枳壳、桔梗 D、荆芥、防风 E、茯苓、甘草 4、清燥救肺汤原方配伍用量最大的药物是
A、石膏 B、麦冬 C、人参 D、阿胶 E、桑叶 5、以清宣温燥，润肺止咳为主要功用的方剂是 A、杏苏散 B、增液汤 C、桑杏汤 D、养阴清肺汤 E、清燥救肺汤 二、B 1、A.2:1 B.3:1 C.5:1 D.6:1 E.7:1 <1> 、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是 A B C D E <2> 、竹叶石膏汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是 A B C D E 2、A.玉液汤
B.炙甘草汤 C.麦门冬汤 D.养阴清肺汤 E.清燥救肺汤 <1> 、治疗肺胃阴虚之肺痿，宜用 A B C D E <2> 、治疗气阴两亏之肺痿，宜用 A B C D E 3、A.凉燥外袭，营卫受邪 B.温燥外袭，肺津被灼 C.温燥伤肺，气阴两伤 D.肺肾阴虚，虚火上炎 E.肝肾阴虚，虚火上炎 <1> 、清燥救肺汤证的病因病机是 A B C D E <2> 、杏苏散证的病因病机是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】增液汤增液润燥，主治阳明温病、津亏便秘证。
2、 【正确答案】 C 【答案解析】增液汤的组成是玄参一两、麦冬八钱、细生地八钱。 3、 【正确答案】 D 【答案解析】杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。 4、 【正确答案】 E 【答案解析】本方所治乃温燥伤肺之重证。方中重用桑叶为君药，桑叶质轻性寒，轻宣肺燥，透邪外出。 5、 【正确答案】 C 【答案解析】桑杏汤功擅清宣温燥、润肺止咳，主治外感温燥证。 二、B 1、 【正确答案】 E 【答案解析】麦门冬汤原方中，麦门冬七升，半夏一升，故比例为7:1。 【正确答案】 A
中医方剂学歌诀
中医方剂学歌诀 1 解表剂 1.1 辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。 3.1大羌活汤 大羌活汤九味变，去芷加防己知独； 再加黄连白术好，散风寒清湿热妙。 4.香苏散 香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。 4.1加味香苏散 加味香苏陈皮草，荆防艽蔓川芎姜， 恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。 4.2香苏葱豉汤 香苏葱豉源香苏，加入豆豉和葱白，解表调气安胎好，妊娠伤寒头身痛。 5.小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 5.1射干麻黄汤 射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫苑半夏五味加。 6.止咳散 止嗽散中用白前，陈皮桔梗草荆添，紫苑百部同蒸用，感冒咳嗽此方先。 6.1金沸草散 *** *** 7.正柴胡饮 正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。 1.2 辛凉解表 1.银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 2.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 3.1越婢汤 越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草； 风水恶风一身肿，水道通调肿自消。 4.柴葛解肌汤《伤寒六书》 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 4.1柴葛解肌汤《医学心悟》 程氏柴葛解肌汤，柴葛草芍芩地黄， 丹皮知母贝母入，发热口渴宜煎尝。 5.升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。 5.1竹叶柳蒡汤 竹叶柳蒡葛根知，薄荷粳米荆芥蝉， 玄参石膏甘麦冬，风疹急投莫迟疑。 1.3 扶正解表 1.败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 1.1荆防败毒散 若须消散疮毒肿，去参加入荆防风； 1.2仓廪散 原方加入陈仓米，噤口痢疾此为宗；
【VIP专享】方剂学复习思考题
北中医方剂学复习思考190题 总论 1．什么是方剂?什么是方剂学?学习方剂学的目的和意义何在? 2．何谓治则?何谓治法?二者有何区别?你是如何认识的? 3．方剂与治法的关系是什么?怎样理解? 4．试述八法的概念、理论根据、治疗作用、适用范围和应用注意事项。 5．何谓七方?你认为“七方”的实质是什么? 6．方剂组成的原则是什么?其具体涵义是什么?试举例说明之。 7．为什么说君药是方剂中不可或少的主药?临证遣药组方时选择和确定君药应注意什么? 8．临证运用方剂为什么要有变化?常用的变化形式有哪些?各种变化的前提是什么?变化对 方剂的功用、主治有何影响? 9．剂型与治疗有何关系?简述汤、丸(丹)、散、膏、酒等常用剂型的临床特点。 10．煎服方法与方剂的疗效有何关系?扼要叙述方剂用法的基本内容。 第一章解表剂 11．试述解表剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 12．麻黄汤证的临床特征是什么?其病因病机是什么? 13．麻黄汤中麻黄既能发汗，又能平喘，方中为什么还辅以桂枝，佐用杏仁? 14．桂枝汤证的特征是什么?其病因病机是什么?方中桂枝、芍药相配意义何在? 15．桂枝汤发汗作用没有麻黄汤强，为什么甘草反较麻黄汤中用量加倍? 16．小青龙汤证的特征是什幺?其方药配伍有何特点?临床应用时须注意什么?什么情况下需 酌加石膏? 17．九味羌活汤主治什么证候?方中为什么配伍生地和黄芩? 18．银翘散为辛凉平剂，为什么配伍辛温的荆芥、豆豉?这样配伍应注意什么? 19．银翘散与桑菊饮的组成、功用、主治有何不同? 20．麻杏甘石汤的功用和主治有何特点?临证调整麻黄与石膏的配伍用量的主要依据是什么?试从理论上作出解释。 21．联系麻黄汤、大青龙汤、麻杏甘石汤三方间的主治证和配伍变化，指出麻黄与桂枝， 麻黄、桂枝与石膏，麻黄与石膏同用对方剂功用的影响。 22．竹叶柳蒡汤主治麻疹透发不畅，内热郁甚而致的，喘咳、烦闷燥乱、咽喉肿痛等证， 为什么方中用辛温燥烈的西河柳为君?本方配伍有何特点? 23．败毒散的主证是什么?方中配伍人参的意义何在?其配伍用量应如何掌握? 24．败毒散为什么可用治外邪陷里所致之痢疾?何种痢疾不可用? 25．为什么阳虚不能作汗?助阳益气解表剂中解表药和助阳益气药应如何配伍? 26．再造散以“麻黄附子细辛汤”为基础，为什么方中不用麻黄，而用桂枝、黄芪?煎加炒 芍药一撮的意义何在? 27．滋阴解表剂适用于什么证候?应用时需注意什幺?试以加减萎蕤汤为例说明之。 第二章泻下剂 28．试述泻下剂的概念、适应范围、配伍原则及应用注意事项。 29．大承气汤、小承气汤、调胃承气汤都治热结里实证，其主治证各有何特点?三方药味组
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1.使用解表剂应注意的问题 多用辛散轻扬药物，不宜久煎；服解表剂后宜避风寒或增衣被或辅之以粥助汗出，同时禁生冷油腻之品；解表取汗的标准是遍身持续微汗出；若表邪未尽又见里证，宜先解表后治里或表里双解，若病邪全部入里，则不宜再用解表剂。 2.简述麻黄汤中麻黄、桂枝的配伍意义 麻黄汤证为外感风寒。肺气失宣所致，治宜发汗宣肺。方以麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；臣用桂枝解肌发表，温通血脉，两药相须，既可助麻黄汗解表之力，又能兼治营阴郁滞、经脉不通之疼痛。 3.桂枝汤主治之证已有汗出，为何仍用汗法 桂枝汤证之汗出，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。 4.简述桂枝汤中桂枝白芍的配伍意义 桂枝汤主治外感风寒，营卫不和证，法当解肌发表，调和营卫，方以桂枝为君，助卫阳，通经络，解肌发表。芍药为臣，益阴敛阳，桂芍等量合用，于本方寓意有三：一为针对强营弱体现营卫同治，邪正兼顾，二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化，三为相制相成，散中有收，汗中寓补，为本方外可解肌发表，内调营卫，阴阳得基本结构 5.九味羌活汤中生地、黄岑的配伍意义 九味羌活汤为发汗祛湿，兼清里热之剂，方中配伍生地，黄芩清泄里热，并防诸辛温燥 烈之品伤津，为佐药。 6.小青龙汤主治外寒里饮之咳喘，何以配伍收敛的五味子、白芍 小青龙汤主治外感里饮证，治当解表化饮，然素有痰饮，纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐用五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，即可增强止咳平喘之功，又可制诸药辛散太过之性，且可防止温燥药物伤津。 7.止咳散有何功用，其组方配伍有何特点 止咳散具有宣利肺气，疏风止咳功用，其组方配伍得特点是温而不燥，润而不腻，散寒 不助热，解表不伤正。正如《医学心悟》卷三所说：“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。” 8银翘散主治温病初起，方中何以配伍幸温的荆芥、豆豉 银翘散所治之温病初起，以邪郁卫表，邪热较重为特点，方中配伍辛温得荆芥，淡豆鼓得意义有二，一是解表散邪，增强辛散透表之力；二是防银花，连翘寒凉太过，冰伏气血，不利祛邪。 9.简述桑菊饮配伍桑叶、菊花的意义 桑菊饮主治风温初起，邪犯肺络，肺失清肃之咳嗽。法当疏风清热，宣肺止咳，方中桑 叶味甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽，菊花味辛甘性寒，疏散风热，清利头目而肃肺，二药轻清灵功，直走上焦，协同为用，以疏散肺中风热见长，故共为君药。 10.从功用、组成方面比较银翘散与桑菊饮的异同 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起得辛温解表方剂。组成中都有连翘，薄荷，桔梗，芦根，甘草五位药物，但前方有银花配荆芥，淡豆鼓，牛蒡子，竹叶，则解表清热之力强，后方有桑叶，菊花配伍杏仁，则肃肺止咳之力大。 11.麻杏甘石汤以何药为君，其配伍意义是什么 麻仁甘石汤得君药是麻黄，石膏，方用麻黄宣肺平喘，解表散邪，石膏清泄肺热，解肌
方剂学泻下剂
方剂学-泻下剂 中医方剂学 【泻下剂—寒下法】 一、大承气汤《伤寒论》 【处方】大黄12克（酒洗）厚朴15克（去皮）枳实12克（炙）芒消9克 【药理作用】l.增加胃肠道推进机能及肠容积《天津医药杂志》1965（10）：790～791，大承气汤经小白鼠口服投药后有明显增加消化道推进性运动的作用，在投药后10分钟，作用就已明显。但经静脉给药组，炭末在胃肠道的推进距离，未见有增强。经口投予大承气汤，并有明显增加肠容积的作用。 2.促进肠套迭的还纳，解除梗阻《天津医药杂志》1965（10）：792～793，在观察大承气汤对解除肠梗阻的一般作用机理的实验表明，给药组10只家兔（人工肠套迭）完全还纳，平均还纳时间为15分30秒，还纳率100％，对照组中仅3只还纳。实验还认为，大承气汤对肠管的作用，以局部为主。 【功能主治】峻下热积。主阳明腑实证。潮热谵语，手足潸然汗出，矢气频频，大便不通，脘腹满痛拒按，舌苔焦黄起刺，成焦黑燥裂，脉沉滑或沉迟有力；热结旁流，下利清水，臭秽难闻，脐腹疼痛，按之坚硬有块，热厥，高热神昏，扬手掷足，烦躁饮冷，便秘不通；痉病，牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张，口噤蚧齿。现用于急性单纯性肠梗阻，粘连性肠梗阻，蛔虫性肠梗阻，急性胆囊炎，急性阑尾炎，以及某些高热性疾患，见有阳明腑实证者。 【用法用量】上四味，用水1升，先煮厚朴、枳实，取500毫升，去滓；纳大黄，更煮取200毫升，去滓，纳芒消，再上微火煎一二沸，分二次温服。得下，余勿服。 【备注】方中大黄泄热通便，厚朴行气散满，枳实破气消痞，芒消润燥软坚。四药配合，具有峻下热积之功。 君大黄→泻下通便，荡涤积滞实 臣芒硝→泻热通便，润燥通便燥 ？枳实→行气消痞痞 ？厚朴→行气除满满 方解 大黄→苦寒通降，泻实，热实互结主要靠它荡涤泻下； 芒硝→咸寒，润燥软坚，增强大黄的泻下作用； 厚朴→下气除满，行气下气，消除胀满； 枳实→也是行气药，行气消痞。 痞满燥实四证，一个药对一症。 大黄后下，芒硝溶服，厚朴、枳实先熬 《伤寒来苏集》总结“生者气锐而先行，熟者气钝而缓行”。越熟的越走在后面。 走在最前面是芒硝，因为它煮都不煮，紧跟着是大黄，最后还是厚朴，枳实。
《方剂学》试题及答案
精心整理 山东中医药大学《方剂学》考试试题 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、 是非题（每题1分，共10分） 1．《五十二病方》是我国现存最早的方书，被尊称为“方书之祖”。（） 2．运用败毒散治疗热毒痢，称为“逆流挽舟”法。() 3．十枣汤虽名曰“汤”，但实际剂型是散剂。() 4．龙胆泻肝汤配有滋阴养血的当归、生地，故可治疗肝火上炎兼阴血不足的虚实夹杂证。（） 567 8910 二、 1.A D 2A D 3.A D 4A C E 5A 大黄6A 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A 黄芩、黄连 B 丹皮、栀子 C 黄芩、栀子 D 黄芩、丹皮 E 黄连、栀子 8．防风通圣散的主治证是（） A 少阳阳明合病 B 风热壅盛，表里俱实 C 协热下利 D 表邪未解，里热炽盛 E 水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（ ） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻 C 黄连、石膏、生地、丹皮、升麻 D 甘草、黄连、生地、丹皮、升麻 E 当归、黄连、甘草、丹皮、生地 10．治疗口渴面赤，心胸烦热，口舌生疮，小便赤涩刺痛，舌红脉数之证，宜首选（）
A凉膈散B八正散C导赤散D小蓟饮子E六一散 11．芍药汤的功用是（） A清热止利，和中缓急B清热燥湿，行气化滞C清热燥湿，调气和血D清热解毒，凉血止痢E养阴清热，调和气血 12．青蒿鳖甲汤的主治证是（） A阴虚火旺，发热盗汗B虚劳发热，骨蒸潮热 C温病后期，余热未清，津气两伤 D温病后期，邪伏阴分E温病后期，阴虚风动 13．理中丸的君药是（） A人参B干姜C白术D人参和干姜E白术和干姜 14．当归四逆汤主治（） A 15 A 16 是（） A 17 A 18 A 19 A D 20 A D 21 A 22 A 23 A E 24．大秦艽汤的组成药物，除外（） A川芎、独活、防风B白芷、细辛、甘草C人参、桂枝、荆芥 D熟地、黄芩、石膏E生地、当归、白芍 25．川芎茶调散中用量最重的药物是 A川芎B白芷C薄荷D羌活E清茶 26．麦门冬汤的功用是 A滋养肺胃，化痰散结B养阴润肺，和胃化痰C滋养肺胃，降逆和中D养阴生津，和胃降逆E养阴润肺，化痰止咳 27．防己黄芪汤的组成药物是（） A防己、黄芪、茯苓、白术B防己、黄芪、茯苓、甘草 C防己、黄芪、茯苓、生姜D防己、黄芪、白术、甘草 E防己、黄芪、白术、生姜
(方剂学)解表剂试卷.doc
(方剂学)解表剂试卷 [真题] 120 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 麻杏甘石汤的功用是 A.疏风泄热，宣肺止咳 B.疏散风热，宣肺止咳 C.解表散寒，兼清里热 D.辛凉透表，清热解毒 E.辛凉宣泄，清肺平喘 第2题： 桑菊饮与银翘散中均含有的药物是 A.连翘、杏仁、桔梗、薄荷、甘草 B.连翘、杏仁、桔梗、芦根、甘草 C.银花、杏仁、桔梗、芦根、甘草 D.连翘、竹叶、桔梗、芦根、甘草 E.连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草 第3题： 桂枝汤中体现“散收配伍”，能调和营卫的药对是 A.芍药与甘草 B.芍与生姜 C.桂枝与芍药 D.桂枝与生姜 E.桂枝与大枣 第4题： 银翘散的功用是 A.疏散风热，清肝明目 B.辛凉透表，清热解毒 C.疏风清热，宣肺止咳 D.疏风解毒，清肺泄热 E.辛凉宣泄，清肺平喘 第5题： 患者素有水饮，复感风寒，恶寒发热，无汗，咳喘痰多而稀，身体重痛，舌苔白滑，脉浮。治疗应选用
A.苏子降气汤 B.麻黄汤 C.小青龙汤 D.苓桂术甘汤 E.五苓散 第6题： 解表剂适用于下列除哪项以外的病症 A.外感风寒 B.麻疹已透 C.麻疹初起 D.水肿而有表证 E.风温初起 第7题： 桂枝汤的组成中不含有的药物是 A.甘草 B.麻黄 C.大枣 D.芍药 E.生姜 第8题： 治疗外感风寒湿之表证，应首选 A.麻黄汤 B.桂枝汤 C.大秦艽汤 D.小青龙汤 E.九味羌活汤 第9题： 败毒散的组成中不含有的药物是 A.人参、甘草 B.桔梗、茯苓、川芎 C.黄芪、生姜 D.羌活、独活 E.柴胡、前胡、枳壳 第10题： 桑菊饮的功用是 A.疏散风热，清肝明目 B.疏风清热，宣肺止咳 C.疏风解毒，清肺泄热 D.辛凉透表，清热解毒
精选方剂学解表剂练习题
1．败毒散的功效是： A．发汗解表，散风祛湿 B．散寒祛湿，益气解表 C.益气解表，理气化痰D．助阳益气，解表散寒 E.辛温解表，宣肺平喘 2．具有发汗祛湿，兼清里热功效的方剂是： A．桂枝汤 B．九味羌活汤 C．麻黄汤 D．羌活胜湿汤 E．败毒散 3．麻黄汤的功效是： A．发汗解表,宣肺平喘 B．解表祛湿，化痰止咳 C．发汗解表，散寒祛湿 D．宣肺解表，祛痰止咳 E．以上均不是 4小青龙汤组成药物中无： A．麻黄 B．桂枝 C．生姜 D．炙甘草 E．五味子 5．桂枝汤的功效是： A．发汗解表，宣肺平喘 B．温通心阳，平冲降逆 C．解肌发表，调和营卫 D．发汗祛湿，止咳平喘 E．发汗解表，散寒祛湿 6．有关桂枝汤组成原则的论述，以下哪一项有错误： A.桂枝为君，解肌发表，温助卫阳，温通经络 B.白芍为臣，益阴敛营 C．生姜为佐，助桂枝辛散风寒，和中止呕 D．大枣为佐，助芍药益气补中 E．炙甘草为使，调和诸药
7．组成中含有黄芩、生地黄的方剂是： A．麻黄汤 B．桂枝汤 C．九味羌活汤 D．小青龙汤 E．败毒散 8．体现“逆流挽舟”法的方剂是： A．银翘散 B．麻杏甘石汤C．败毒散 D．麻黄汤 E．桂枝汤 9. 风寒束表，水饮内停证，治宜选用： A．桂枝汤 B．麻黄汤 C．小青龙汤 D．香薷散 E．以上均非 10.九味羌活汤组成药物中无： A．白芷 B．川芎 C．生地 D．黄连 E．苍术 11．麻杏甘石汤的功效是： A．辛凉宣肺，凉血解毒 B．辛凉解表，清热止咳C．辛凉宣肺，清热平喘 D．清热解表，止咳化痰 E．以上均不是 12.麻杏甘石汤中麻黄配石膏的作用是： A．宣肺平喘 B．清肺止咳 C．宣肺泄热 D．止咳化痰 E．清胃宣肺 13.患者恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体疫楚疼痛，口苦微渴，苔白或微黄，脉浮。治宜选： A．麻黄汤 B．桂枝汤C．九味羌活汤 D．小青龙汤 E．败毒散
方剂学试题及答案
1、被誉为方书之祖的医着是 A．《五十二病方》B．《黄帝内经》 C.《伤寒杂病论》D．《太平圣惠方》 2、疏肝健脾法的代表方是 A．逍遥散B．归脾汤C．四逆散D．完带汤 3、《温病条辨》中，所说的“辛凉轻剂”是指： A．桑菊饮B．银翘散C．败毒散D．香薷散 4、肠胃燥热，津液不足之大便干结，小便频数，治疗宜选用： A．增液承气汤B．调胃承气汤C．黄龙汤D．麻子仁丸 5、四逆散的功用是 A．疏肝解郁，养血健脾B．透邪解郁，疏肝理脾C．疏肝泄热，活血止痛D．行气疏肝，散寒止痛 6、苦寒直折，泻火解毒的代表方剂是 A．仙方活命饮B．普济消毒饮C．黄连解毒汤D．凉膈散 7、温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数治疗时宜选用 A．竹叶石膏汤B．蒿芩清胆汤C．青蒿鳖甲汤D．当归六黄汤 8、被誉为“疮疡之圣药，外科之首方”的方剂是 A．黄连解毒汤B．清瘟败毒饮C．普济消毒饮D．仙方活命饮 9、由人参、麦冬、五味子组成的方剂是： A．益胃汤B．生脉散C．五味子散D．麦门冬汤 10、痈疽漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，舌淡苔白，脉沉细者，治疗时宜选用 A．仙方活命饮B．当归补血汤C．阳和汤D．黄连解毒汤
1、平息内风方剂的适应范围包括 A．阴虚风动B．风痰上扰C．破伤风D．热盛生风 2、肾气丸中，宜小量使用的药物是 A．附子B．桂枝C．干地黄D．山药 3、理中丸的主治病证有 A．寒伤脾胃之呕吐下利 B．阳虚失摄之吐衄便血 C．脾胃阳虚之小儿慢惊 D．中、上焦阳虚之胸痹 4、属于消法范畴的方剂是 A．桂枝茯苓丸B．清气化痰丸C．枳实导滞丸D．补阳还五汤 5、可用于治疗久泻久痢的方剂有 A．乌梅丸B．芍药汤 C．败毒散D．补中益气汤 三、简答题 1、龙胆泻肝汤主治何证？方中配伍当归、生地黄的意义何在？ 2、桂枝汤与玉屏风散均可治表虚自汗，其功用主治有何区别？ 3、简述小蓟饮子的主治证及配伍特点。 四、论述题 1、小青龙汤与定喘汤均有宣肺祛痰平喘之功，二者在用药配伍与主治方面有何异同？
《方剂学》试题及答案(二)
《方剂学》试题三 一、填空题（每空1分，共20分） 1．方剂学是研究和阐明治法与方剂的及其的一门学科。 2．九味羌活汤主治，证。 3．大黄牡丹汤的功用是，。 4．少阳湿热证，应选用（方）治之。少阳阳明合病，应选用 （方）治之。 5．普济消毒饮中具有“火郁发之”之义的药物是、。6．小建中汤中桂枝与芍药的用量比例是；桂枝汤中芍药与桂枝的用量比例是 。 7．补气升阳，甘温除热的代表方剂是；补气生血，甘温除热的代表方剂是。 8．四神丸的功用是，。 9．治疗心火亢盛，阴血不足而致神志不安的常用方剂是。凉开剂适用于 证。 10．越鞠丸的君药是。补阳还五汤是治法的代表方剂。 二、A型题（每题1分，共20分） 1．寒热错杂，正气虚弱的久泻久痢，宜选用（） A．芍药汤B．白头翁汤C．四神丸D．乌梅丸E．真人养脏汤2．连翘在保和丸中的作用（） A．清热解毒B．辛凉透表C．透热转气D．清泄胸膈之热E．清热散结3．乌梅在二陈汤中的配伍意义是（） A．涩肠止泻B．收敛止血C．生津止渴D．收敛肺气E．安蛔止痛 4．藿香正气散主治证的病机是（） A．外感风寒，内有痰饮B．外感暑热，内有湿滞C．外感风寒，内伤湿滞
D．脾虚食停，生湿化热E．脾虚湿停，郁而化热 5．治疗外感温燥证，下列方中宜首选（） A．麻黄汤B．桂枝汤C．桑杏汤D．桑菊饮E．杏苏散 6．治风疹、湿疹，皮肤瘙痒，疹出色红，遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔黄，脉浮数。宜选用（） A．消风散B．败毒散C．犀角地黄汤D．清营汤E．升麻葛根汤 7．血府逐瘀汤主治的病证是（） A．膈下血瘀证B．少腹血瘀证C．胸中血瘀证D．两胁血瘀证E．头部血瘀证 8．麻黄与白果在定喘汤中的配伍关系是（） A．升降配伍B．散收配伍C．散中寓收D．收中寓散E．相须为用 9．症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘。治宜选用（）A．安宫牛黄丸B．紫雪C．至宝丹D．紫金锭E．苏合香丸 10天王补心丹的功用是（） A．滋阴清热，养血安神B．养血安神，清热除烦C．滋补肝肾，养心安神 D．益气补血，养心安神E．滋阴养血，清热除烦 11．真人养脏汤补涩不滞，是因为方中配伍了理气药（） A．陈皮B．青皮C．木香D．砂仁E．白豆蔻 12．补中益气汤的功用是（） A．补中益气，升阳举陷B．益气升阳，固脱止血C．益气生津，敛阴止汗 D．益气补血，健脾和胃E．益气升陷，敛阴止汗 13．桂枝汤、小建中汤、当归四逆汤中相同的药物是（） A．桂枝、芍药、甘草、大枣B．桂枝、芍药、甘草、生姜 C．桂枝、芍药、生姜、大枣D．芍药、甘草、生姜、大枣 E．桂枝、甘草、生姜、大枣 14．患者身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。宜选用（）A．清暑益气汤B．竹叶石膏汤C．清络饮D．桂苓甘露饮E．六一散15．立法用药体现“行血则便脓自愈，调气则后重自除”的方剂是（） A．败毒散B．芍药汤C．白头翁汤D．葛根芩连汤E．痛泻要方 16．药物组成中不含半夏、黄芩的方剂是（）
2015年中医执业医师考试试题与解析(12)
2015年中医执业医师考试试题与解析（12） 【方剂学】 解表剂应用时需注意（） A.宜热服，以助汗出 B.宜久煎，以助充分发挥药力 C.证属风热者，宜辛温解表剂 D.表里并重者，先解表，后治里 E.外邪入里者，不宜继续使用解表剂 学员提问：为什么选E？ 答案与解析：本题答案为E。 解表剂使用时需注意： （1）表证属风寒者，当用辛温解表剂；表证属风热者，当用辛凉解表剂；若兼见气、血、阴、阳等不足者，还须结合补益法使用，以扶正祛邪。 （2）解表剂多以辛散轻扬药物为主组方，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。 （3）解表剂一般宜温服，服后应避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出。取汗程度，以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解，汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥，即当停服，不必尽剂。 （4）禁食生冷油腻，以免影响药物的吸收和药效的发挥。 （5）表里同病者，一般应先解表，后治里；若表里并重，则当表里双解；若外邪已入于里，或麻疹已透，或疮疡已溃等，则不宜继续使用解表剂。 故本题答案选E。 【中医外科学】 挂线法常用于治疗（） A.内痔
B.脱肛 C.瘰疬 D.肛漏 E.以上都不是 学员提问：为什么选D？ 答案及解析：本题答案为D。 挂线疗法：本疗法具有操作简便、引流通畅、瘢痕小，对肛门功能无影响等优点。 适应证：适用于距离肛门4cm以内，有内外口的低位肛漏；亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。 故本题答案选D。 【中医妇科学】 下列关于肝与月经关系的描述，错误的是（） A.肝血下注冲脉 B.司血海之定期蓄溢 C.肝为气血之根 D.参与月经周期的调节 E.参与经量的调节 学员提问：为什么选C？ 答案及解析：本题答案为C。 在月经的产生中，肝血下注冲脉，司血海之定期蓄溢，参与月经周期、经期及经量的调节。 故本题答案选C。 【针灸学】
中医综合-方剂学治燥剂模拟题
中医综合-方剂学治燥剂 (总分：34.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：13，分数：13.00) 1.阳明温病，津液不足，大便秘结，或下后二三日，下证复现，脉沉无力者，治宜选用 A.增液汤√ B.麻子仁丸 C.增液承气汤 D.新加黄龙汤 E.以上都不适宜 2.桑杏汤的功用是 A.轻宣凉燥 B.宣肺解表 C.疏风解表 D.清宣温燥√ E.清燥润肺 3.由桑叶、杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、枇杷叶组成的方剂是 A.桑杏汤 B.止嗽散 C.补肺阿胶汤 D.麦门冬汤 E.清燥救肺汤√ 4.患者头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，胸满胁痛，口渴，咽干鼻燥，舌干无苔，脉虚大而数，治宜选用 A.桑菊饮 B.桑杏汤 C.清燥救肺汤√ D.养阴清肺汤 E.当归补血汤 5.由桑叶、杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、枇杷叶组成的方剂是 A.桑杏汤 B.止嗽散 C.麦门冬汤 D.清燥救肺汤√ E.补肺阿胶汤 6.百合固金汤、养阴清肺汤和清燥救肺汤均含有的药物是 A.生地 B.玄参 C.沙参 D.麦冬√ E.白芍 7.秋感小寒，头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦者，治宜选用 A.加味香苏散 B.小青龙汤 C.杏苏散√ D.苓甘五味姜辛汤 E.以上都不适宜 8.某患者，身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，鼻燥，右脉数大，治宜选用 A.杏苏散
B.桑杏汤√ C.桑菊饮 D.清燥救肺汤 E.小青龙汤 9.养阴清肺汤中少佐薄荷的主要用意是 A.疏肝解郁 B.清利头目 C.芳香辟秽 D.散邪利咽√ E.清热透疹 10.患者干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰中带有血丝，口干，舌红而少津，苔薄黄，脉数。治疗应首选 A.止嗽散 B.桑菊饮 C.桑杏汤√ D.泻白散 11.由半夏、茯苓、橘皮、前胡、桔梗、苏叶、甘草、大枣、生姜、杏仁、枳壳组成的方剂是 A.半夏厚朴汤 B.杏苏散√ C.清燥救肺汤 D.败毒散 12.头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数者，治宜选用 A.桑菊饮 B.桑杏汤 C.麻杏甘石汤 D.清燥救肺汤√ E.养阴清肺汤 13.杏苏散的功用是 A.轻宣温燥，止咳化痰 B.轻宣凉燥，宣肺化痰√ C.清燥润肺，止咳平喘 D.解表散寒，止咳平喘 E.宣肺解表，祛痰止咳 二、B型题(总题数：5，分数：15.00) ?A．半夏、白前 ?B．桔梗、枳壳 ?C．半夏、前胡 ?D．桔梗、甘草 (1).杏苏散与苏子降气汤中均含有的药物是（分数：1.50） A. B. C. √ D. (2).杏苏散与止嗽散中均含有的药物是（分数：1.50） A. B.
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A 安神剂分为（BD）。 A泻火安神 B滋养安神 C养血安神 D重镇安神 E益智安神 B 百合固金汤主治证的临床表现主要有（ABCDE）。A咳嗽气喘 B痰中带血 C咽喉燥痛 D头目眩晕 E午后潮热 补中益气汤中具有升阳举陷作用的药物是（CE）。A黄芪 B橘皮 C柴胡 D党参 E升麻 补中益气汤的主治病证包括（ACE）。 A脾胃气虚 B脾虚夹湿 C气虚下陷 D表虚自汗 E气虚发热 补中益气汤的药物组成包括（BCDE）。 A茯苓，山药 B升麻，柴胡 C当归，橘皮 D白术，甘草 E黄芪，人参 半夏厚朴汤的功用有（ABDE）。 A行气 B降逆 C通阳 D化痰 E散结 败毒散的功用是（AD）。 A散寒祛湿 B解表散寒 C兼清里热 D益气解表 E理气化痰 白虎汤证临床表现可见（ABCE）。 A壮热面赤 B烦渴引饮 C汗出恶热 D时有谵语 E脉洪大 八正散的君药是（BD）。 A车前子 B滑石 C萹蓄 D木通 E瞿麦 不是大柴胡汤、小柴胡汤共有的药物是（BDE）。A黄芩、柴胡 B人参、甘草 C生姜、大枣 D枳实、大黄 E芍药、半夏 补阳还五汤的功用是（BCD）。 A补阳 B补气 C活血 D通络
E行气 补中益气汤和补阳还五汤中共有的药物的是（DE）。A白术 B人参 C黄芩 D黄芪 E当归 白虎汤和竹叶石膏汤共有的药物有（ADE）。 A石膏 B麦门冬 C竹叶 D粳米 E炙甘草 半夏白术天麻汤的君药是（DE）。 A橘红 B茯苓 C白术 D半夏 E天麻 半夏泻心汤的配伍特点是（ABD）。 A寒热互用 B辛开苦降 C刚柔相济 D补泻兼施 E表里双解 C 柴胡在四逆散中的配伍特点意义是（ADE）。 A透邪外出 B解肌退热 C和解少阳 D疏肝解郁 E升发阳气 D 大承气汤的组成中含有（ABCD）。 A大黄 B芒硝 C枳实 D厚朴 E炙甘草 大黄牡丹汤的功用是（AB）。 A泻热破瘀 B散结消肿 C活血化瘀 D理气止痛 E活血止痛 大黄在茵陈蒿汤中的配伍意义是（ACE）。 A逐瘀 B散结 C通便 D软坚 E泻热 独活寄生汤的功用是（BCDE）。 A利湿热 B止痹痛 C补气血 D祛风湿 E益肝肾 导赤散功用是（ACE）。 A清心 B健脾 C利水 D泻下 E养阴 导赤散组成药物有（ABCD）。 A木通 B生地 C竹叶
方剂学解表剂练习题
1．败毒散得功效就是： A．发汗解表，散风祛湿B．散寒祛湿，益气解表C、益气解表，理气化痰D．助阳益气，解表散寒E、辛温解表，宣肺平喘 2．具有发汗祛湿，兼清里热功效得方剂就是： A．桂枝汤B．九味羌活汤C．麻黄汤D．羌活胜湿汤E．败毒散3．麻黄汤得功效就是： A．发汗解表,宣肺平喘B．解表祛湿，化痰止咳C．发汗解表，散寒祛湿D．宣肺解表，祛痰止咳E．以上均不就是 4小青龙汤组成药物中无： A．麻黄B．桂枝C．生姜D．炙甘草E．五味子5．桂枝汤得功效就是： A．发汗解表，宣肺平喘B．温通心阳，平冲降逆C．解肌发表，调与营卫D．发汗祛湿，止咳平喘E．发汗解表，散寒祛湿 6．有关桂枝汤组成原则得论述，以下哪一项有错误： A、桂枝为君，解肌发表，温助卫阳，温通经络 B、白芍为臣，益阴敛营 C．生姜为佐，助桂枝辛散风寒，与中止呕D．大枣为佐，助芍药益气补中 E．炙甘草为使，调与诸药 7．组成中含有黄芩、生地黄得方剂就是： A．麻黄汤B．桂枝汤C．九味羌活汤D．小青龙汤E．败毒散8．体现“逆流挽舟”法得方剂就是： A．银翘散B．麻杏甘石汤C．败毒散D．麻黄汤E．桂枝汤9、风寒束表，水饮内停证，治宜选用： A．桂枝汤B．麻黄汤C．小青龙汤D．香薷散E．以上均非10、九味羌活汤组成药物中无： A．白芷B．川芎C．生地D．黄连E．苍术11．麻杏甘石汤得功效就是： A．辛凉宣肺，凉血解毒B．辛凉解表，清热止咳C．辛凉宣肺，清热平喘D．清热解表，止咳化痰E．以上均不就是 12、麻杏甘石汤中麻黄配石膏得作用就是： A．宣肺平喘B．清肺止咳C．宣肺泄热D．止咳化痰E．清胃宣肺13、患者恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体疫楚疼痛，口苦微渴，苔白或微黄，脉浮。治宜选： A．麻黄汤B．桂枝汤C．九味羌活汤D．小青龙汤E．败毒散14、败毒散得君药就是： A．羌活、川芎B．羌活、独活C．独活、川芎D．羌活E．独活 15、具有解表散寒，温肺化饮功效得方剂就是： A．小青龙汤B．麻黄汤C．九味羌活汤D、参苏饮E．以上均非16、患者身热不解，咳逆气急鼻煽，口渴，汗出不畅，舌红苔薄黄，脉浮数者。治宜： A．麻杏甘石汤B．麻黄汤C．止嗽散D．定喘汤E．桂枝汤 17、桂枝汤治证得病机就是： A．风寒束表，肺气不宣B．风寒客表，营卫不与C、风寒袭表，水饮内停D．风寒客表，痰湿内阻E．以上均非 18．银翘散组成药物中无： A．防风B．荆芥C．淡豆豉D．薄荷E．牛蒡子