检查肾功能的各项指标

检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。

血清尿素氮：尿素几乎全部由蛋白质分解代谢而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。

正常人尿素氮一般在5.36微摩尔/升(15毫克/分升)以下，不超过7.14微摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9微摩尔/升(25毫克/分升)，临床上称为氮质血症，提示肾小球功能受损;如果超过28.6微摩尔/升(80毫克/分升)，患者可出现各种尿毒症症状。

血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响，因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能门进等也可使尿素氮增高;上消化道出血患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确，还要做血清肌酐检查。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。

血清肌酐：肌酐主要由肌肉代谢产生，极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。

健康男性血清肌酐值为70-106微摩尔/升(0.8-1.2毫克/分升)，女性53-80微摩尔/升(0.6.0.9毫克/分升)。根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为：(1)轻度损害132.6-221微摩尔/升(1.5-2.5毫克/分升);(2)中度损害229.8-397.8微摩尔/升(2.6-4.5毫克/分升);(3)重度损害大于397.8微摩尔/升。

由于肾的代偿能力很大，在肾疾病的初期，血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高，常提示预后严重。

需要指出，血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变。由于老年人体内的脂肪增国，肌肉养活，蛋白质分解减少，尿素氮、肌酐亦随之减少。所以当老年人的尿素氮或肌酐增高时，说明肾脏损害已比较明显，应进一步检查发病原因。

常用肾功能检查的临床意义

泌尿系统常见临床症状水肿腰痛血尿尿频尿急尿痛尿失禁尿潴留 水肿 ?定义：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿 ?水肿的主要因素： 钠水潴留（继发性醛固酮增多症） 毛细血管滤过压增高（右心衰） 毛细血管通透性增加（急性肾炎） 血浆胶体渗透压降低（肾病综合征） 淋巴液或静脉回流障碍（丝虫病、血栓性静脉炎） 水肿 ?局限性水肿：局部血管闭塞 ?局部淋巴回流障碍 ?局部神经血管性水肿 ?局部毛细血管通透性增加 ?全身性水肿：肾性水肿心源性水肿肝源性水肿药源性水肿 ?营养不良性内分泌性特发性水肿 肾性水肿 ?特点：从眼睑、颜面开始演技延及全身性，晨起明显，发展常迅速，伴有其他肾病特征如高 血压、蛋白尿、血尿等 ?机制：肾小球滤过率下降、水钠潴留、血浆胶体渗透压降低、间质水肿压迫、容量负荷增多、 RAS系统激活等 腰痛 ?肾实质无感觉神经分布，但肾被膜、输尿管、肾盂上有感觉神经分布，当这些部位受到刺激 或张力增高时可产生腰痛 腰痛：非肾源性腰痛 ?脊椎疾病（椎间盘突出、外伤、脊柱炎） ?腰椎旁软组织疾病（劳损、肌纤维组织炎） ?脊神经根病变（脊髓压迫症、神经根炎） ?其他内脏（胰腺、球后溃疡、后位阑尾、妇科、腹膜后病变） 腰痛：肾源性腰痛： ?肾脏体积肿大牵拉包膜（肾小球肾炎、尿路梗阻、肾静脉血栓、肾囊肿、肾癌） ?肾周炎症反应（脓肿、梗塞、出血) ?肾盂或输尿管炎症及结石 ?其他：肾下垂、腰痛血尿综合征 血尿 ?新鲜中段尿离心（10ml尿以1500/min转速离心5分钟）沉渣镜检，>3/HP ?每小时尿红细胞排泄率>10万/h ?12小时尿沉渣红细胞Addis计数>50万 ?每升尿液含1ml以上血液时肉眼可见，称肉眼血尿 血尿 ?是否是真性血尿？ ?是否是泌尿系统病变？ ?定位及病因诊断：肾小球性肾炎 ?非小球性炎症结核结石外伤肿瘤血管畸形其它 引起血尿的其他原因 ?全身性疾病：血液病（紫癜、再障、白血病）感染（败血病、出血热、钩虫病）风湿病 （SLE、多动脉炎）心血管（肾动脉硬化、慢性心衰）内分泌（痛风、糖尿病）

肾功能检查临床意义

肾功能检查 肾功能检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。肾脏不仅是一个排尿器官，而且是一个内分泌器官，在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。目录 1.基本信息 2.正常值 3.临床意义 4.注意事项 5.检查过程 6.不适宜人群 7.不良反应与风险 基本信息 专科分类：泌尿检查分类：尿液/肾功能检查 适用性别：男女均适用是否空腹：空腹 参考价格：50-80元 包含项目： 血尿素氮(BUN) 、选择蛋白指数（SPI）、β2-微球蛋白清除试验、尿酚红排泄试验(PSP) 、内生肌酐清除率、血液尿素氮与肌酐比值、血肌酐(Cr,Crea) 、尿亚硝酸盐（NIT）、尿素清除率(UCL) 、尿酸、尿肌酐（Ucr）、尿蛋白质 温馨提示： 保持规律的作息及饮食,以助于检查的顺利进行。 正常值 1、血尿素氮(BUN) 参考值正常情况二乙酰-肟显色法1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3.2～6.1mmol/L。2、血肌酐(Scr) 参考值正常情况成人：男79.6～132.6μmol/L ，女70.7～106.1μmol/L，小儿26.5～62.0μmol/L，全血88.4～159.1μmol/L。 3 、血尿素 参考值正常情况3.2～7.0mmol/L。 4、血尿酸 参考值正常情况成人：男149～417μmol/L，女89～357μmol/L，>60岁：男250～476μmol/L，女190～434μmol/L。 5、尿肌酐(Cr) 参考值正常情况婴儿88～176μmmol?kg-1/d 儿童44～352μmol?kg-1/d 成人7～8mmol/d。 6、尿蛋白 参考值正常情况定性阴性。 7、选择性蛋白尿指数(SPI) 参考值正常情况SPI<0.1表示选择性好SPI0.1～0.2表示选择性一般。 8、β2-微球蛋白清除试验

肾功能检查结果讲解

肾功能检查结果分析： (1)内生肌酐清除率(Ccr)： 由于肌酐是内源性物质，如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病，它每日的 生成量为20mg/kg或1mg/min，血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定，是目前临床上最常用的方法。临床上Ccr的正常值：男性为140±27.2ml/min，女性为112±20.3ml/min;矫正后清除率(即国内以标准体表面积加以矫正)为80～100ml/min。Ccr随年龄变化而变化，每长10岁下降4ml/min。Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验，它的降低程度基本上反映肾实质 损害程度。一般认为，当降到正常值的80%时，表示肾小球滤过的功能已有减退，如降至 51～70ml/min时示轻度损伤，降至31～50ml/min时示中度损伤，降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状。 (2)血尿素氮(BUN)： 过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定，NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物，包 括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等，其中，一些物质与肾功能无关或 受肾外因素影响大，故目前已很少应用。BUN占NPN中的绝大多数，为50%以上，肾功能不全时其较迅速地明显增加，虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高 分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等)，但方法简便，临床仍在广泛应用。BUN的正常值为 2.9～7.5mmol/L(8～21mg/dl)，NPN的正常值为14.3～25mmol/L(20～35mg/dl) 。BUN 和NPN的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能，当血中这两种物质分别超过 7.5mmol/L和25mmol/L时，提示肾小球滤过率(GFR)已至少降到60%以下。 (3)血清肌酐(Scr)： 其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少，是较为理想的指标。红细胞中也含有肌酐。 其肾功能正常值：苦味酸法为44～133μmol/L(0.8～1.5mg/dl);酶法男性为53 ～ 106μmol/L(0.6～1.2mg/dl)，女性为44～97μmol/L(0.5～1.1mg/dl)。 在肾功能不全时，血肌酐水平增高。血中肌酐主要由肾小球滤过，肾小管分泌量很少， 所以，血肌酐浓度与肾小球滤过功能呈反比关系。血肌酐的倒数值或对数值与GFR有线性相关。定时检查Scr，以其倒数值或对数值作纵坐标，时间为横坐标，可描出肾功能变化的 斜率，可供判断病情进展状况与预后，观察药物疗效或制订治疗计划如安排造瘘透析时间等。实验证明，当GFR降低至35%左右时，虽NPN仍有低于25mmol/L者，而Scr则已全部超过正常范围。 肾脏不仅是一个排尿器官，而且是一个内分泌器官，在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白 G、尿分泌型免疫球蛋白A等。肌酐（CRE）正常参考范围：0～159μmol/L。

肾功能检查正常值

肾功能检查正常值 肾功能检查,不仅是肾病患者需要做的检查，就连怀疑自己是肾病患者的人也是要做这些检查，那肾功能检查项目都有哪些?肾功能检查正常值又是多少？ 肾功能检查项目： 1、血尿素氮(BUN) 2、血肌酐(Scr) 3、血尿素 4、血尿酸（UA） 5、尿肌酐(Cr) 6、尿蛋白 7、选择性蛋白尿指数(SPI) 8、β2-微球蛋白清除试验 9、尿素清除率 10、血内生肌酐清除率 11、尿素氮/肌酐比值(BUN) 12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP) 肾功能检查项目主要如上，肾功能检查项目有很多，但最主要的是肌酐与尿素氮，如果当你这两项指标超过正常值的话则说明你的肾脏已经发生损伤，那么这两个肾功能检查正常值是多少呢？ 肌酐与尿素氮检查的正常值每个医院的检查方法不同，因此数值有所区别，我院的这两项肾功能检查正常值分别是， 肌酐40-120umol/L， 尿素氮2.86-7.14mmol/L。 如果当你这两项标准超过正常值时，一定要抓紧时间治疗，以免病情恶化到尿毒症期。

肾功能指标 肾脏的主要功能是通过形成尿液，排除体内多余的水分和废物。肾脏的功能

如果受损，排除水份和废物的能力下降，多余的水份和废物就会在体内积聚下来。因此，可以通过以下几个肾功能指标，直接或间接地了解肾脏功能的变化：肾功能指标1.尿量：正常人每天的尿量在800～1500毫升之间。如果肾功能受损，尿量常常会减少，例如肾功能不全Ⅱ期的病人，尿量会减到每天500毫升以下，而Ⅳ期也就是尿毒症期的病人，每天的尿量可能少于100毫升。当然，尿量只能很粗略、间接地反映肾功能的好坏，有时尿量没有减少，但肾功能损坏已经很严重了。 肾功能指标2血肌酐：肌酐是人体肌肉产生的一种废物，由于肌酐几乎全部由肾脏排出，并且极少受食物的影响，因此相对客观地反映肾脏的功能，如果血中的肌酐浓度升高了，就说明肾脏清除废物的能力下降了。血肌酐浓度的正常值为小于1.5毫克/分升（或170毫摩尔/升）。但是肌酐只能在相对短期内（几个月），客观的反映肾功能的好坏；而如果是几年的时间，病人体重有较大的变化，全身肌肉的总量变了，体内产生的肌酐量也就随之改变，则血肌酐的浓度就不能绝对客观地反映肾脏功能的真实水平。例如：某患者1996年血肌酐为3.0毫克/分升，体重是70公斤，到2000年病情没有减轻，体重降为55公斤，血肌酐降至2.8毫克/分升，病人会以为他的肾功能变好了，其实这是假象。病人血肌酐的下降，主要是因为他明显消瘦了，肌肉的显著减少使体内肌酐的生成减少，而实际上肾功能很可能较4年前更进一步恶化了很多。 肾功能指标3.血尿素氮：如果肾功能受损，排除尿素的能力自然下降，血中的尿素堆积，血尿素氮水平就会升高。但是，膳食中蛋白质的量会引起血尿素氮的波动，所以尿素氮反映的肾功能情况并不准确。 肾功能指标4.肾小球滤过率：这是反映肾功能最直接，最准确的指 标。 肾功能指标5.尿肌酐：尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外，肾小管基本上不吸收而且分泌很少。肾衰时由于肾单位受损，肾脏排出尿肌酐的能力降低，在治疗过程中如果治疗方法得当，肾功能开始恢复，排出的尿肌酐就会增多。 肾功能指标6.尿：当肾功能正常时，人的小便会又臊又臭，颜色深、尿量大；而当病人肾衰出现以后，小便变得像白开水一样，里面没毒素了；如果经

常用肾功能检查的临床意义

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 1 / 3 常用肾功能检查的临床意义 泌尿系统常见临床症状 水肿 腰痛 血尿 尿频尿急尿痛 尿失禁 尿潴留 水肿 定义： 人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿 水肿的主要因素： 钠水潴留（继发性醛固酮增多症） 毛细血管滤 过压增高（右心衰） 毛细血管通透性增加（急性肾炎） 血浆胶体渗透压降低（肾病综合征） 淋巴液或静脉回流障碍 （丝虫病、 血栓性静脉炎） 水肿 局限性水肿： 局部血管闭塞 局部淋巴回 流障碍 局部神经血管性水肿 局部毛细血管通透性增加 全身性水肿： 肾性水肿 心源性水肿 肝源性水肿 药源性水肿 营养不良性 内分泌性 特发性水肿 肾 性水肿 特点： 从眼睑、 颜面开始演技延及全身性， 晨起明显， 发展常迅速， 伴有其他肾病特征如高血压、 蛋白尿、 血尿等 机制： 肾小球滤过率下降、 水钠潴留、 血浆胶体渗透压降低、 间质 水肿压迫、 容量负荷增多、RAS 系统激活等 腰痛 肾实质无感觉 神经分布， 但肾被膜、 输尿管、 肾盂上有感觉神经分布， 当这些 部位受到刺激或张力增高时可产生腰痛 腰痛：

非肾源性腰痛脊椎疾病（椎间盘突出、外伤、脊柱炎） 腰椎旁软组织疾病（劳损、肌纤维组织炎）脊神经根病变（脊髓压迫症、神经根炎）其他内脏（胰腺、球后溃疡、后位阑尾、妇科、腹膜后病变）腰痛： 肾源性腰痛： 肾脏体积肿大牵拉包膜（肾小球肾炎、尿路梗阻、肾静脉血栓、肾囊肿、肾癌）肾周炎症反应（脓肿、梗塞、出血肾盂或输尿管炎症及结石其他：肾下垂、腰痛血尿综合征血尿新鲜中段尿离心（1 0ml尿以1500/min转速离心5分钟）沉渣镜检，每小时尿红细胞排泄率gt;10万小时尿沉渣红细胞Addis计数 gt;50 万每升尿液含1 ml以上血液时肉眼可见，称肉眼血尿血尿 是否是真性血尿？是否是泌尿系统病变？定位及病因诊断： 肾小球性肾炎非小球性炎症结核结石外伤肿瘤血管畸形其它引起血尿的其他原因全身性疾病： 血液病（紫癜、再障、白血病）感染（败血病、出血热、钩虫病）风湿病（SLE、多动脉炎）心血管（肾动脉硬化、慢性心衰）内分泌（痛风、糖尿病）尿路邻近器官：前列腺、阑尾炎、盆腔炎、直肠癌）药物化学因素： 磺胺类，汞，甘露醇， CTX等血尿尿三杯：

肾功能检查项目

肾功能检查项目 肾功能检查项目有很多，比如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。这些肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果，作为临床治疗方案制定的辅助依据。为此，经过石家庄肾病医院检验科的介绍，我们做了以下整理： 肾功能检查项目：血尿素氮（BUN） 正常参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法3.2～6.1mmol／L。 临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 肾功能检查项目：血尿素 正常参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L 临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 肾功能检查项目：血肌酐 正常参考值：正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L 女70.7～106.1μmol／L 小儿26.5～62.0μmol／L 全血88.4～159.1μmol／L。 临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。 肾功能检查项目：血尿酸 参考值：正常情况：成人男149～417μmol／L 女89～357μmol／L ＞60岁男250～476μmol／L 女190～434μmol／L。 临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。 肾功能检查项目：尿肌酐（Cr） 参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d 儿童44～352μmol·kg-1／d 成人7～8mmol／d。 临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。 肾功能检查项目：尿蛋白 参考值：正常情况：定性阴性定量：＜150mg／d 临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

肾功能检查项目及意义

肾功能检查指标有什么意义？ 肾功能检查是判定一个人肾脏功能情况的良好检测手段。肾功能检查指标正常与否，直接关系到肾脏的功能。进行肾功能检查时，会有很多肾功能指标反映肾脏的情况。肾功能检查项目有哪些？肾功能检查的这些指标又各自有什么代表意义呢？ 常规肾功能检查项目有哪些？各有何意义？ 肾功能检查项目包括很多：如血清肌酐、血尿素氮、尿酸、尿酶、肌酐清除率、尿蛋白等。这些肾功能检查中不同的指标代表的意义各部相同—— 反映肾小球滤过功能( 狭义的肾功能)的肾功能检查项目：血中含氮代谢物的测定，与肾小球有关的肾脏清除率测定。 反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的肾功能常规检查项目：尿比重及渗透压测定，浓缩、稀释试验，纯水清除率测定，肾小管重吸收葡萄糖和排泄对氨马尿酸极量试验，肾小管酸碱平衡功能检查等。 反映肾血流量的肾功能常规检查：对氨马尿酸清除率的测定、酚红排泄试验等。 肾功能检查可以早期发现肾脏病，并且可了解肾脏受损的部位和程度，有助于诊断和指导治疗。但是，肾脏病时不一定有肾功能损害，因为肾脏的储备能力很大。有些肾功能异常在肾脏损害明显时才出现。综上所述，对肾脏病变及其程度做出准确的判断，除了要根据肾功能检查指标外，尚需同时结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等进行综合评定。 一般在检查肝功能、肾功能、血脂等血液检查，需空腹抽血留取标本进行检测。所以检查之前最好不要吃早饭,另外在检查前至少三天应饮食清淡，不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳，以免影响化验结果。 肾脏不仅是一个排尿器官，而且是一个内分泌器官，在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。 肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。 肌酐(CRE)正常参考范围：0～159μmol/L。 肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物，是一种废物，由肾脏排出。由于肾脏可通过肾小管排

肾功能检查的临床意义

肾功能检查的临床意义 1：血尿素氮（BUN） 参考值：正常情况：二乙酰－肟显色法 1.8～6.8mmol／L 尿素酶－钠氏显色法3.2～6.1mmol／L。 临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 2：血肌酐(Scr) 参考值：正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L 女70.7～106.1μmol ／L 小儿26.5～62.0μmol／L 全血88.4～159.1μmol／L。 临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等 3 ：血尿素 参考值：正常情况：3.2～7.0mmol／L。 临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等 4：血尿酸 参考值：正常情况：成人男149～417μmol／L 女89～357μmol／L ＞60岁男250～476μmol／L 女190～434μmol／L。 临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。5：尿肌酐（Cr） 参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1／d 儿童44～352μmol·kg-1／d 成人7～8mmol／d。 临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。 6：尿蛋白 参考值：正常情况：定性阴性 临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

肾功能检查的临床意义是什么

肾功能检查的临床意义是什么 肾功能检查的临床意义是什么 肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。下 面就介绍一下肾功能检查的'临床意义是什么？ 肾功能检查的临床意义是什么： 血尿素：参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。临床意义：升 高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能 障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减 退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 血尿酸：参考值：正常情况：成人男149～417μmol/L女89～357μmol/L》60岁男250～476μmol/L女190～434μmol/L。临床 意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。 尿肌酐（Cr）：参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg- 1/d儿童44～352μmol·kg-1/d成人7～8mmol/d。临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰、肌 萎缩、贫血、白血病等。 尿蛋白：参考值：正常情况：定性阴性。临床意义：正常人每 日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60（60%）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括 尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运 动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。 血尿素氮（BUN）：参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法1.8～6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2～6.1mmol/L。临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，

肾功能检查指标

肾功能检查指标、正常值和意义 检查肾功能检查各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。 肾功能检查指标、正常值和意义 血尿素氮(BUN) 参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3.2～ 6.1mmol/L。 临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 血尿素 参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L 临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。 血肌酐 参考值：正常情况：成人男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。 临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。 血尿酸 参考值：正常情况：成人男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60岁男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。 临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。 尿肌酐(Cr)

参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d 儿童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。 临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。 尿蛋白 参考值：正常情况：定性阴性定量：<150mg/d 临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。 选择性蛋白尿指数(SPI) 参考值：正常情况：SPI<0.1表示选择性好SPI0.1～0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。 临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。 β2-微球蛋白清除试验 参考值：正常情况：23～62μl/min 临床意义：增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。 尿素清除率 参考值正常情况：标准清除值0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。 临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。 菊粉清除率 参考值：正常情况：一般情况下(成人) 2～2.3ml/s 20～29岁

肾功能检查教案

新疆医科大学教案首页(8) 课程名称诊断学专业班级专业班级生物医学工程2009-2 主讲教师*** 计划时数2学时专业层次本科 专业职称教授/主任检验师编写时间2011年9月 章节名称第五篇第20章、肾功能实验室检查使用时间2011年12月23日 教学目的与要求教学目的：在了解肾生理功能和病理变化的基础上，学习常用的肾功能试验及其临床意义，并结合各种肾功能试验的特点合理地加以选用。 教学要求： 1.掌握常用肾小球功能检查及肾小管功能检查的项目正常参考值和临床意义以及选用原则。 2.熟悉常用肾功能检查的方法和试验原理。 3.了解有效肾血流量测定。 重点与难点重点：常用肾小球功能检查及肾小管功能检查的项目正常参考值和临床意义以及选用原则。 难点：内生肌酐清除率计算方法，以及在估价肾功能中的作用。 教学内容更新 情况 增加肾小管部分功能的检查。 教学方法与教学手段教学方法：以课堂讲授为主，辅以提问和讨论，并与图片相结合。教学手段：制作电子讲义，结合传统教学技术（板书和挂图）。 时间分配掌握内容：常用肾功能检查的项目正常参考值和临床意义60分钟（最好以10-15分钟为界分割授课时间）。 熟悉内容：常用肾功能检查的方法和试验原理20分钟。 了解内容：有效肾血流量测定10分钟， 思考+小结10分钟。 基本教材和参考书基本教材：《诊断学》（案例版）（徐新娟主编 2008年5月第1版科学出版社）。参考书：《诊断学》（陈文彬主编 2010年8月第7版人民卫生出版社） 集体备课 通过集体备课统一认识了掌握和熟悉的内容，希望授课中突出重点，注意改善课堂教学效果，提高教学质量。 教研室审查意见 同意集体备课意见，按计划应用于课堂教学。 教研室主任签字（盖章）：