中小企业融资调查问卷表

中小企业融资调查问卷表

尊敬的贵公司：

您好！百忙之中打扰，万分抱歉！

贵阳市中小企业数量占全市企业总数 90% 以上，上缴税收占全市税收总额40% 以上，提供的城镇就业岗位占全市就业岗位 60% 以上。因此，扶持好中小企业发展，对于实现我市经济社会的历史性跨越具有十分重要的意义。但当前我市中小企业融资难的问题日益突出，严重阻碍我市中小企业的发展。因此，本课题针对各家中小企业融资现状进行调查，并形成调研报告，以期为我市中小企业进一步拓宽融资渠道以及为政府部门决策提供依据。

我们是贵州大学财务管理专业的学生，以社会实习之机开展本次调研，希望能得到尊敬的各位企业领导的认可和配合。所有数据仅供本次调研使用，我们会严加保密。非常感谢！

企业名称：______________________

填表人：________________________

联系电话：______________________

电子邮箱：______________________

一、企业基本信息

1、成立时间：（）

A、3 年以下（含）

B、3-5 年（含）

C、5-10 年（含）

D、10 年以上

2 、企业类型（）

A、初创型

B、成长型

C、成熟期

3 、所属行业（）

D 、 501-1000 人

E 、 1001 人以上

二、企业融资基本状况

1 、贵公司是否申请过银行贷款： （ ）

A 、是

B 、否

2 、是否经常被拒贷 ?（ ）

4、 A 、家电 B 、机械装备 C 、金属材料加工及制品 D 、陶瓷及其他建材 G 、塑料制品 J 、家具制造 2011 年年底员工人数（ E 、电子信息 F 、纺织服装 H 、

K 、

石油化工及医药 I 、食品饮料 商贸、物流服务业 L 、其它行业 A 、 100 人（含）以下 B 、 101-300

C 、 301-500

5、 2011 年销售收入（ A 、 500 万元 （含） 以下 B 、 500-2000 万元 （含） C 、 2000-5000 万元（含）

6、

7、 D 、 5000 万 -1 亿元（含） 2011 A 、

C 、 2011 A 、 E 、 1 亿元以上 年年底资产总额（ 2000 万元（含）以下 5000-10000 万元（含） 年年底资产负债率（ 30% （含） 以下 B 、

B 、 2000-5000 万元（含） D 、 1 亿元以上

30-50% （含） C 、 50-75% （含） 、 75% 以 A 、是 B 、否