抑郁症学习心得

抑郁症学习心得

当今社会，由于科技大爆炸，人与人之间的竞争日益激烈，人们面临的生活压力也越来越大，我一直认为心理学的作用就是帮助人们身心健康，更好地生活。但显然，那些心理出现了重大问题的患者显然更需要我们的帮助，因此我选修了《临床心理学》这门课程。通过几节课的理论学习和四次实践课学习，我对这一学科有了深刻的认识，尤其是对抑郁症的理解上，我发现和我以前所学的知识有很多不同，无论是在诊断过程中还是在治疗方法上，都让我醍醐灌顶。并且由此产生了一些自己的想法和见解。

一、抑郁症的临床症状

四次实践课的病人都被医师诊断为抑郁症，他们的症状大体相似，却又有各自的独特性。以下是抑郁发作的主要表现：

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。比如，第三次见到的中年妇女，她因为陪伴了16年的爱狗去世而抑郁，经常闷闷不乐，看到与狗熟悉的物就忍不住落泪，而且这种心境持续了将近三个月，患者还经常出现自责自罪感，认为狗的去世是因为自己爱护不够引起的；而第一次见到的年轻女孩，她因为失恋而抑郁，她自述说她痛不欲生、对生活悲观绝望。有自残行为，在心境低落的基础上，她产生了无用感和无助感。

2.思维迟缓

有两位患者都自述，说感觉自己最近反应比较迟钝，自觉“脑子

像糨糊一样”。还有一位患者可能是因为治疗已有明显成效，所以没有这个症状。

3.意志活动减退

主要表现为行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为自己活在世上是多余的人。这一点主要体现在年轻女孩上。

4.认知功能损害

主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍及思维灵活性等能力减退。这一点主要体现在中年妇女上，她自述这种认知功能损害使得她对社会交往的兴趣降低。

5.躯体症状

三位患者都说自己睡眠不好，主要表现为睡的晚，醒的早。中年妇女说自己食欲减退、体重下降。年轻女孩经常暴饮暴食，说自己有时会恶心、呕吐等，还有一个患者常出现手麻，头皮麻，血压高等症状。

然而她们之中又有些独特性，比如，年轻女孩说自己晚上情绪较差，这一点不太符合抑郁症晨重暮轻的心境。而且她出现了进食障碍，她贪食和厌食交替出现，且易怒，正是这两点，有同学说她有可能是双向情感障碍。这方面给我的启示就是，在诊断是否为抑郁症时，不仅要看符合诊断标准几条，还要联系其他疾病的诊断标准。

二、学习感悟

刚开始，李老师让我们问问题的时候，大家都倾向于问，“什么时候开始失恋的？”“失恋之后你的家人提供了什么支持吗？”类似于这种问题，李老师纠正我们，在第一次交谈的过程中，不要先问导致问题出现的原因，而应该先勾勒出症状。后面的几位医师也都强调应该先解决患者的躯体化症状，随后再改变认识方面的问题，这方面对我触动非常大，想想确实如此，医生消除了患者的躯体症状之后，患者就会相信自己是能被治愈的，而认识到这一点对于患者能否治愈起着至关重要的作用。

其次，在与中年妇女交谈的过程中我注意到了，患者的话是自相矛盾的，比如说，医生问她最近和别人交往的兴趣较之以前有没有减退，她说没有，可是后来她又自述说自己不想出门，不想见人。这告诉我们，患者的话有可能是不可信的，需要靠我们的敏锐的观察力和专业知识来鉴别。

再次，在与保安的交谈中发现，他似乎很不愿意承认自己患病，他是个中年大叔，曾做过保安，因为压力过大出现了心理问题，他的躯体化症状严重扰乱了他的生活。他全程一直在强调是因为自己误被电击才来的医院，而且在和我们这些学生交谈时，似乎在以一种教学者的态度来讲解他的症状，他的治疗等。我认为，针对这样的患者，可能比较权威的医师才能真正让他信服，从而实现治疗的目的。

总的来说，这门课将实践课和理论课结合起来，这种新颖又很实用的上课方式，让我受益匪浅。这门课让我深刻的认识到了治疗抑郁

症的核心在于让病人意识到自己有心理疾病。在当今抑郁症治疗中，治疗师倾向于以药物治疗为主，着重于缓解病人的症状，其目的主要是为了让病人相信自己是能被治疗的，随后再改变病人认识上的偏差。另外，在抑郁症的诊断过程中，我们一定要多学习抑郁症和其他疾病，如，创伤性应激障碍，双向情感障碍等的区别和联系，避免因误诊而带来的消极效果。

有同学反映我们这么多学生围观病人会不会对病人造成二次伤害，我觉得医生之前是和患者做好沟通的，但是，我们始终避免不了对病人的伤害。如果单靠观看录像片段学习的话，虽然可以让我们自由的讨论问题，但是缺乏和患者面对面的交流，很容易让我们忽视某些细节。因此，我建议，以后的课程，可以先有理论课，然后录像课，最后医院的实践课，三种形式的课程结合起来，估计可以达到事半功倍的效果。

抑郁症最新研究进展

抑郁症是常见的精神疾病，严重影响患者的社会功能和生活质量。 2008 年，世界卫生组织（WTO）已将抑郁症列为全球疾病负担的第三大病因，并预测到 2030 年，将成为全球疾病负担的第一大病因。 在临床实践中，由于其临床表现形式多样，难以预测其病程和预后，以及患者对治疗反应不同，这些都给抑郁症的检测，诊断以及治疗带来了挑战。 2018 年，发表在 Lancet 上的一篇关于抑郁症的综述从抑郁症的流行病学、诊断、病理学、疾病管理以及治疗等方面对抑郁症的现状进行了介绍，下面我们就一起来看一下这篇综述都介绍了哪些内容。 流行病学诊断学要点 1. 不同国家，抑郁症的 12 个月患病率差别较大，但总体上约为 6%，终生患病率为 15%-18%，这意味着大约五分之一的人在一生中的某个时刻会经历一次抑郁发作。 2. 女性罹患抑郁症的风险大约是男性的两倍。 3. 虽然超过一半受抑郁发作影响的患者在半年内恢复，并且在一年内此比例接近四分之三，但相当大比例（高达 27%）的患者无法康复并继续发展为慢性难治性抑郁症，这取决于患者的基本特征及其治疗方式。 诊断学要点 1. 诊断主要依据两类诊断系统：精神疾病诊断和统计手册（DSM）和国际疾病分类（ICD），主要依赖于一些关键症状的识别。需要持续两周以上，并常伴有功能损害。 2. 抑郁症的症状大致可以分为三类：情感、植物神经系统以及认知症状。但是这些症状同样出现在其他精神疾病中，因此，对于抑郁症的检测是非常困难的。另外，需要与双相情感障碍鉴别。 另外，睡眠、体重和食欲在抑郁症中通常是减少的，但有时候也可能增加，当怀疑为抑郁症时，应记录其有无自杀想法、计划或企图等。 3. 专业人士还需要记录抑郁发作的严重程度，何时首次出现 (发病)，以及是否已缓解 (状态)。 病理学要点

抑郁症调查报告

抑郁症调查报告 抑郁症调查报告近几年，我国抑郁症患者呈明显增长趋势。 有资料统计，目前中国的抑郁症患者已经超过2600万，其中有10%-15%的患者最终可能选择自杀，抑郁症患者的自杀率比一般人群要高出20倍。 在自杀人群中，约70%的人患有抑郁症。所以，抑郁症已被医学专家视为严重危害人类身心健康的精神疾病。 专家预测，到2020年，精神障碍性疾病(其中抑郁症占大多数)将成为中国第二大杀手。 抑郁症，这个曾经让人陌生的字眼，如今正越来越多地挂在了老百姓的嘴边。颇有读者群的女作家跳楼自杀，产妇杀害亲生婴儿后自杀……人们对此感到不解和震惊。 答案让人更震惊：他们都患有抑郁症。 当人们不快乐的时候，常会说“很郁闷”，但很多人并没有想到抑郁症，更不清楚抑郁症已成为世界第四大疾病。 由于生物、心理、社会的因素，近几年，我国抑郁症患者呈明显增长趋势。有资料统计，目前中国的抑郁症患者已经超过2600万，其中有10%~15%的患者最终可能选择自杀，抑郁症患者的自杀率比一般人群要高出20倍。在自杀人群

中，约70%的人患有抑郁症。所以，抑郁症已被医学专家视为严重危害人类身心健康的精神疾病。 专家预测，到2020年，精神障碍性疾病(其中抑郁症占大多数)将成为中国第二大杀手。也许有人认为是耸人听闻。但早在10年前，世界卫生组织就预测，抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。 目前，全世界约有一亿人患有抑郁症，且数量有增无减，抑郁症已成了本世纪一种相当流行的病症。 一份北京市XX年抑郁障碍流行病学调查显示，北京市抑郁障碍(各种抑郁性疾病)的总患病率为%，现患病率为%。据此推算，北京市曾经和正在患抑郁障碍的病者约有60万人，其中约30万人正在被抑郁障碍所困扰。估计北京有60万人需要接受精神卫生服务。 没有哪种职业、种族、性别或年龄可以对抑郁症免疫，患抑郁症的人是不分财富多寡、地位高低、知识高下的。 老文在她56岁的生日晚宴上，做出了一个令全家震惊不已的决定：去精神病院住院治疗。 5年来，她饱受多种躯体不适之苦，因心慌、心痛、胃部胀痛、乏力等曾反复在心血管内科、消化内科住院治疗，先后被诊断为心脏神经官能症，胃肠神经官能症，更年期综合症，她在痛苦中抱着一线希望，不停地接受着各科医学检

首发抑郁症患者认知功能损害与童年虐待的关系

首发抑郁症患者认知功能损害与童年虐待的关系目的1.探讨首发抑郁症患者童年虐待情况。2.探讨首发抑郁症 患者认知功能的影响因素。3.探讨首发抑郁症患者认知功能损害与童年虐待的关系。方法纳入92例首发抑郁症患者,根据儿童期虐待问卷(CTQ-SF)得分将其分为伴童年虐待抑郁组(64例)和不伴童年虐待抑 郁组(28例),并纳入90例健康对照。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估抑郁程度,采用重复性成套神经心理状态测试(RBANS)、Stroop 色词测验(SCWT)、持续操作测验(CPT-IP)评估认知功能,采用CTQ评 估虐待情况(当CTQ中的5个临床分量表任意一个大于临界值,本研究即视为伴有童年虐待)。结果1.抑郁组童年虐待总分、情感忽视、躯体忽视、躯体虐待、情感虐待、性虐待得分高于健康对照组 (P<0.05)。2.两组认知功能测验比较显示,抑郁组RBANS总分、注意、即刻记忆、延时记忆均低于健康对照组(P<0.05)。Stroop单字时间、单色时间、双字时间、双色错误数、双色时间高于健康对照组(P<0.05)。CPT结果两组无统计学差异(P>0.05)。3.抑郁组多重线性回归结果显示,HAMD总分与即刻记忆(β=-0.210)、言语功 能(β=-0.238)等成负相关,与Stroop单色时间(β=0.283)等成正相关;年龄与视觉广度(β=-0.238)、延时记忆(β=-0.285)、RBANS总 分(β=-0.189)之间成负相关,与Stroop双字错误数(β=0.183)、Stroop双色错误数(β=0.341)之间成正相关;受教育年限与即刻记忆(β=0.449)等成正相关,与Stroop单色时间(β=-0.237)等成负相关。 4.伴童年虐待抑郁组多重线性回归结果显示,情感忽视与言语功能之

中国心理现状：年轻人的抑郁

中国心理现状：年轻人的抑郁 在中国，哪个人群活得最抑郁？相信不同年龄阶段、社会阶层的读者内心会有不同的答案。中国科学院心理研究所的一项研究表明，20岁至30岁的人群精神压力最高，年轻人这一人群成为各年龄段压力之首。经查据相关资料，目前尚不能断言中国的年轻人是抑郁症患者最庞大的群体，但我们需要警惕一个新现象：中国抑郁症患者越来越年轻化。 在别人眼中，本该意气风发、乐享韶华的年轻人，为什么会受困于抑郁症呢？ 被抑郁症吞噬的年轻人 早在2009年，加拿大学者费立鹏在《柳叶刀》上发表文章，称中国抑郁症的患病率为6.1%，据世界卫生组织统计，全球抑郁症的发病率为3.1%。国内抑郁症的发病率高于世界平均水平，而且发病率近年来呈逐年上升趋势。按照6.1%的发病率折算，国内抑郁症患者已达到9000万，无疑是抑郁症的重灾区。而据国内媒体报道，中国每年约有25万人死于自杀，其中一半以上患有抑郁症。抑郁症带来的严重后果值得关注。 年轻人的“中国特色”式压力 国内抑郁症年轻群体的扩大，与他们处于前所未有的社会环境和时代因素密切相关。中国科学院心理研究所“社会转型期不同职业群体主要社会应激源与心理健康研究”课题组对十余种不同职业人群进行了调查和分析，根据参与者的反馈，研究人员将他们面对的压力归纳为十个方面，包括社会环境、工作压力、个人成就、经济收入、人际关系、社会支持、家庭、住房、子女和个人生活。研究结果还表明，20岁至30岁的人群精神压力最高。 其中，他们面对的社会环境压力主要是对未来社会经济发展的不确定性带来的，这也被认为是中国处于社会转型期的“特色压力”。 20岁至30岁的人群处于面临毕业、职场奋斗初期，人生的格局还尚未稳定，而在充满不确定性的社会经济环境下，年轻人对于未来的迷茫和焦灼感进一步加剧，这些不良感受会进而诱发抑郁症。在目前的社会转型期，因为经济体制和劳动组织制度的改革，各种性质不同机构的雇员所面临的工作压力、竞争压力也越来越强。特别是处于北上深一线城市的年轻人，人才的竞争更为激烈，技能和信息的更新也让他们的神经难以松懈。 再加上如今社交网络盛行，人与人之间的沟通更为便捷，但这也在一定程度上模糊了工作与生活界限。24小时随叫随到，加班加点已成为许多职场人的常态。研究已经表明，过

我国抑郁症患病情况的流行病学研究现状_刘顺发

致的脑损伤的不良[15]。柴雪梅等[16]观察到钙拮抗剂氟桂利嗪具有维持缺血缺氧时的脑电图活动和提高脑细胞对缺氧的耐受性,与抗癫痫药物合用,可以提高疗效。包颖颖等[17]发现大剂量戊四氮诱发大鼠全面阵挛发作时,尼莫地平可延缓癫痫的发生,减轻发作强度,降低c FOS的表达。 参考文献 1 鲜玉琼,郑昌柱,许秀丽,等.Vit C及非洛地平对急性心梗溶栓治 疗中再灌注损伤的保护作用[J].中华医学实践杂志,2004,3(9): 772~776 2 Feng M G,Navar LG.Nitric oxide synthase inhibi tion activates L and T type Ca2+channels in afferent an d efferent arterioles[J].Am J Physiol Renal Physiol,2006,290(4):873~879 3 郑武田,孙贤玖,陈恩风.硝苯吡啶辅助治疗毛细支气管炎84例[J] 现代医药卫生,2003,191(12):1588 4 郑观芸,李俊玲.硝苯地平的临床新用途[J].中华临床医药杂志, 2003,4(64):107~109 5 王莉莉,梅其炳,赵德化,等.M N9202对血栓形成大鼠红细胞 Ca2+浓度、脂质过氧化的影响及其与增强红细胞变形关系的探讨[J].中国药理学通报,2000,16(4):406~408 6 李正初,伍建红.长期服用氨氯地平对老年高血压患者颈动脉内膜 一中层厚度及血管内皮依赖性舒张功能的影响[J].中华老年医学杂志,2005,24(6):421~424 7 Kyselovic J,M arti n ka P,Batova Z,et al.Calcium channel blocker In hibits w estern type diet Evoked atherosclerosis development in ApoE Defici ent M ice[J].J Pharmacol Expth er,2005,315(1):320~328 8 朱鼎良.钙拮抗剂的抗动脉粥样硬化作用[J].中国医药学报, 2000,2(4):6~79 Sedej S,Tsujimoto T,Zorec K,et al.Voltage activated Ca2+channels and their role in the endocrine function of the pitui tary gland in new born and adult mice[J].Physilogy,2004,555(pt3):769~782 10 周新泽,毛勤生,倪耀辉,等.钙拮抗剂对急性胰腺炎大鼠花生四 烯酸代谢紊乱的影响[J].中华肝胆外科杂志,2005,l1(10):705 ~706 11 Leel CW,S arnal S K,S i ngaramc,et al.Ca2+channel blockade by ve rapamil inhibits GM Cs and diarrhea during small intestinal inflamma tion[J].Am J Physiol,1997,273(4pt1):785~794 12 Beck W T,Cirtain M C,Look AT,et al.Reversal of Vi nca alkaloid resis tance but not multiple drug resistance i n human leukemic cells by verapamilCancer Research[J].Cancer Research,1986,46(2):778~ 784 13 Jaffrezou JP,Herbert JM,L evade T,et al.Reversal of multidrug re sistance by calcium channel blocker SR33557without photoaffinity la beli ng of P glycoprotein[J].J Biol Chem,1991,266(29):19858~ 19864 14 T s akiridou E,Bertollini L,Curtis de M,et al.Selecti ve increase in T type calcium conductance of reti cular thalamic neurons in a rat model of absence epilepsy[J].Journal of Neuroscience,1995,34(5): 3110~3117 15 Ikegaya Y.Abnormal targeting of developing hippocampal mossy fibers after epileptiform activities via L type Ca2+channel activati on i n vitro[J].J Neurosci,1999,12(9):802~812 16 柴雪梅.氟桂利嗪辅助治疗癫痫病25例临床疗效观[J].贵州医 药,2005,29(12):1120~1121 17 包颖颖,丁美萍.戊四氮致痫大鼠海马c FOS蛋白表达及钙拮抗 剂的影响[J].浙江大学学报,2002,31(2):111~114 我国抑郁症患病情况的流行病学研究现状广西龙泉山医院精神科 (柳州545005) 刘顺发 研究表明抑郁症的终生患病率为5.2%~16.2%[1],女性高达25%[2],全世界平均每年约有11.4%的成年人患抑郁性障碍[3]。世界卫生组织对中国大陆地区的抑郁症患病率推测为7%~8%;但国内于1982年和1993年两次进行了精神疾病流行病学多地区(中心)调查发现躁郁性精神病终生患病率分别为0.76/1000和0.83/1000[4],后者与20世纪80年代前相比约高出10~20倍。而抑郁症只是作为其亚型之一,可见明显地低于西方国家,从而严重低估了该病的患病率,这引起了国内外学者的广泛关注。 1 我国抑郁症及神经衰弱流行病学研究现状 迄今为止尚无专门针对抑郁症的全国流行病学研究资料。1982~2004年全国32次区域性相关调查;其中18次调查中仅仅对情感性精神障碍(不包括抑郁症或抑郁性神经症)的患病率进行过调查,5次神经症(包括抑郁性神经症)的调查[4~9];而针对抑郁症的流行病学调查近5年报道增加。其中1982年十二地区抑郁发作终生患病率0.262/1000以及1993年七地区的抑郁症时点患病率和终生患病率分别为0. 104/1000和0.208/1000;1999年上海某城区用流调用抑郁症自评量表(CES D)和中国精神疾病分类和诊断标准第二次修订版(CCM D 2R)终生患病率为0.67%[10];2001年成都地区55周岁及以上人群中抑郁症总患病率为2.62%[11],2003年江西省抑郁症总患病率为1.15%,这显然不能完全用患病率增加来解释,而应是由于流行病学方法的改善、调查者专业素质的提高及良好的培训,因而能更多地发现患者的结果。1982~1997年抑郁性神经症的总患病率为1.88/1000~3. 61/1000;神经衰弱的总患病率为8.39/1000~22.51/1000,其中两次多地区流调分别为13.03/1000和8.39/1 000[13,14]。上述与美国20世纪90年代流行病学划区调查的重型抑郁症年患病率为10%、恶劣情感障碍的终生患病率约为6%、时点患病率约为3%等数据比较均较低[15]。然而就目前有关资料显示抑郁症的患病率比20世级80年代上升很多,其可能性是对抑郁症的识别和诊断水平提高了。 2 中国抑郁症低患病率的探讨 中国属于自杀率较高的国家之一,年自杀率为17.7/10 861 医学文选 2006年7月 第25卷 第4期

首发抑郁症患者认知功能损害的特点分析

首发抑郁症患者认知功能损害的特点分析 发表时间：2014-07-15T15:06:44.857Z 来源：《中外健康文摘》2014年第7期供稿作者：夏丛峰 [导读] 抑郁症又称抑郁障碍，主要临床特征为持续性的心境低落，是心境障碍的主要类型。 夏丛峰 (吉林白城市洮南神经病医院 137100) 【摘要】目的：总结分析首发抑郁症患者认知功能损害的特点。方法：选择2013年1月~2013年11月期间我院收治的50例首发抑郁症患者为研究对象，进行DAS、WCST、Stroop测试，另外选择50例正常体检者为对照组进行对比研究。结果：研究组患者DAS评分、Stroop 总时间、Stroop错误数、WCST总应答数、WCST完成分类数、WCST错误应答数、WCST持续错误数、WCST非持续错误数等指标均明显差于正常对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：首发抑郁症患者存在情感障碍和轻度认知功能障碍，抗抑郁治疗后认知功能仍难以完全恢复。 【关键词】首发抑郁症认知功能损伤特点分析 【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）07-0120-01 抑郁症又称抑郁障碍，主要临床特征为持续性的心境低落，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝、自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为[1]；部分患者有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。抑郁症除情感症状之外，还伴有注意、记忆、执行等功能损伤。抑郁症是一种严重危害居民健康的疾病，对社会也造成了巨大负担[2]。有关抑郁症患者认知功能损害的研究越来越多，现将我院对首发抑郁症患者的认知功能损害的研究情况详细报道如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料选择2013年1月-2013年11月期间我院收治的50例首发抑郁症患者为研究对象，所有入组患者均符合我国抑郁症诊断标准，HAMD-17（汉密尔顿17项抑郁测量表）评分＞20分。其中男性28例，女性22例；年龄35-78岁，平均（46.8±1.2）岁。另外选择50例正常体检者为对照组，其中男性25例，女性25例；年龄32-75岁，平均（46.1±1.5）岁。两组研究对象在基本资料方面无统计学差异（P＞ 0.05），具有可比性。 1.2 研究方法正常对照组、研究组患者进行DAS（功能失调性状况评价）、WCST（威斯康星卡片分类）、Stroop测试。① DAS评价：包括40个常见的抑郁症患者功能失调性态度相关的自评问题，能评估患者潜在的认知结构，得分越高者认知功能损害月严重，正常人DAS得分＜130分。② WCST测试：是一种心理测试手段，测定患者根据以往经验对事物进行分类、概括、记忆以及认知转移的能力，是一种敏感的无额叶局部脑损伤性神经心理测试方法。③ Stroop测试：是正常人大脑协同功能被干扰的一种实验，它通过语言和感觉冲突来发现行为控制的改变，是检测执行功能及注意功能的有效方法[3]。 1.3 统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数x-±标准差(x-±s)表示,计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，差异在P<0.05时差异显著。 2.结果 研究组患者DAS评分、Stroop总时间、Stroop错误数、WCST总应答数、WCST完成分类数、WCST错误应答数、WCST持续错误数、WCST非持续错误数等指标均明显差于正常对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 表1 两组研究对象三项测试结果比较(n=50) 项目正常对照组研究组 t P DAS评分 122.3±15.8 163.1±22.1 10.6195 ＜0.01 Stroop总时间 59.6±5.2 95.6±16.5 14.7144 ＜0.01 Stroop错误数 3.5±1.2 11.2±3.1 16.3793 ＜0.01 WCST总应答数 93.2±12.1 115.2±6.3 11.4034 ＜0.01 WCST完成分类数 5.8±0.6 4.1±1.6 7.0347 ＜0.01 WCST错误应答数 28.9±2.5 42.5±12.6 7.4863 ＜0.01 WCST持续错误数 15.6±5.7 31.7±12.5 8.2867 ＜0.01 WCST非持续错误数 6.6±2.8 12.2±5.8 6.1483 ＜0.01 3.讨论 首发抑郁症患者不仅具有情感障碍，还常常伴有一定程度的认知障碍，主要包括记忆力、注意力、执行功能等损伤，其中执行功能是人体最高级认知功能，这种认知功能损伤会随着病情迁延和反复发作而加重[4]。每次发作持续至少2周以上、长者可达数年，多数患者有反复发作的倾向，大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。上世纪70年代美国研究者Beck研究发现抑郁症患者有认知功能损伤。国外研究结果表明抑郁症患者认知功能损伤主要表现为脑功能损伤，特别是额叶损伤和颞叶损伤[5]。另有研究表明抑郁症患者认知损害中前额叶损伤最为突出。本组通过与正常对照组进行对比研究也发现首发抑郁症患者同样存在一定程度的认知功能障碍，其DAS评分、Stroop 评价以及WCST评价等结果均明显差于对照组（P＜0.05）。首发抑郁症患者认知功能损伤特点在于记忆、注意和执行功能受损严重。提示抗抑郁治疗的用时要采取措施改善患者认知功能。此外，有研究表明首发抑郁症患者在经过抗抑郁治疗后，认知功能可以得到很大程度的改善，但与正常人相比仍存在差距[6]。有关首发抑郁症患者认知功能损害的影响因素有待进一步研究，以期为改善抑郁症患者认知功能损害提高有效依据。 参考文献 [1]陈景清，张丽，付凤珍，等.帕罗西汀、文拉法辛、阿米替林对首发抑郁症认知功能的影响[J].精神医学杂志，2011，24（4）:263-265. [2]徐昌武，郑朝盾，谭就维.帕罗西汀与阿米替林治疗首发抑郁症认知功能损害的疗效比较[J].广州医药，2010，41(4):3-5.

抑郁症学习心得

抑郁症学习心得 当今社会，由于科技大爆炸，人与人之间的竞争日益激烈，人们面临的生活压力也越来越大，我一直认为心理学的作用就是帮助人们身心健康，更好地生活。但显然，那些心理出现了重大问题的患者显然更需要我们的帮助，因此我选修了《临床心理学》这门课程。通过几节课的理论学习和四次实践课学习，我对这一学科有了深刻的认识，尤其是对抑郁症的理解上，我发现和我以前所学的知识有很多不同，无论是在诊断过程中还是在治疗方法上，都让我醍醐灌顶。并且由此产生了一些自己的想法和见解。 一、抑郁症的临床症状 四次实践课的病人都被医师诊断为抑郁症，他们的症状大体相似，却又有各自的独特性。以下是抑郁发作的主要表现： 1.心境低落 主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。比如，第三次见到的中年妇女，她因为陪伴了16年的爱狗去世而抑郁，经常闷闷不乐，看到与狗熟悉的物就忍不住落泪，而且这种心境持续了将近三个月，患者还经常出现自责自罪感，认为狗的去世是因为自己爱护不够引起的；而第一次见到的年轻女孩，她因为失恋而抑郁，她自述说她痛不欲生、对生活悲观绝望。有自残行为，在心境低落的基础上，她产生了无用感和无助感。 2.思维迟缓 有两位患者都自述，说感觉自己最近反应比较迟钝，自觉“脑子

像糨糊一样”。还有一位患者可能是因为治疗已有明显成效，所以没有这个症状。 3.意志活动减退 主要表现为行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为自己活在世上是多余的人。这一点主要体现在年轻女孩上。 4.认知功能损害 主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍及思维灵活性等能力减退。这一点主要体现在中年妇女上，她自述这种认知功能损害使得她对社会交往的兴趣降低。 5.躯体症状 三位患者都说自己睡眠不好，主要表现为睡的晚，醒的早。中年妇女说自己食欲减退、体重下降。年轻女孩经常暴饮暴食，说自己有时会恶心、呕吐等，还有一个患者常出现手麻，头皮麻，血压高等症状。 然而她们之中又有些独特性，比如，年轻女孩说自己晚上情绪较差，这一点不太符合抑郁症晨重暮轻的心境。而且她出现了进食障碍，她贪食和厌食交替出现，且易怒，正是这两点，有同学说她有可能是双向情感障碍。这方面给我的启示就是，在诊断是否为抑郁症时，不仅要看符合诊断标准几条，还要联系其他疾病的诊断标准。

抑郁症研究进展

Advances in Social Sciences 社会科学前沿, 2020, 9(2), 140-146 Published Online February 2020 in Hans. https://www.sodocs.net/doc/2c14255244.html,/journal/ass https://https://www.sodocs.net/doc/2c14255244.html,/10.12677/ass.2020.92023 A Review of Researches on Depression Xiaosi Ma Faculty of Psychology, Southwest University, Chongqing Received: Jan. 24th, 2020; accepted: Feb. 6th, 2020; published: Feb. 13th, 2020 Abstract Nowadays, with the urbanization process becoming faster and faster, depression has become one of the psychological diseases that people pay more and more attention to. This article listed the diagnostic criteria of depression; reviewed the researches about three depression cognitive cha-racteristics: self-focused attention, self-punitiveness and overgeneralization; discussed the neural mechanisms of depression in terms of the lack of pleasure, high recurrent and the relationship between depression and prefrontal cortex, and summarized the research progress of medication, psychological therapy and physical therapy according to the results of meta-analysis since 2019. Future research should focus on improving depression prevention, relapse prevention and effica-cy evaluation systems. Keywords Depression, Psychotherapy 抑郁症研究进展 马小斯 西南大学心理学部，重庆 收稿日期：2020年1月24日；录用日期：2020年2月6日；发布日期：2020年2月13日 摘要 在城市化进程越来越快的今天，抑郁症越来越成为人们最为关注的心理疾病之一。本文列出了抑郁症的诊断标准，回顾了过度自我关注、自责倾向、过度概括化三个抑郁症认知特点的研究，从快感缺失的脑机制、高复发性的脑机制、抑郁症与前额关系三个方面探讨了抑郁症的神经机制，并根据2019年以来的元分析结果总结了抑郁症药物治疗、心理治疗及物理治疗的研究进展。未来的研究应着重完善抑郁症预

中国抑郁症治疗的现状

中国抑郁症治疗的现状 1、抑郁症负担及诊治现状 抑郁症是一种全球范围内高患病率的疾病，平均患病率超过4％，在中国有超过4000万的抑郁症患者。 据世界卫生组织2011 年发表的调查表明，我国每10万人享有0.06 所精神专科医院，14.72 张病床位（包括专科医院和综合医院），1.53 位精神科医师，2.65 位精神科护士，和0.18 位心理治疗师。抑郁症在中国不仅负担沉重，识别率、治疗率也很低。仅有4％的抑郁症患者被内科医师识别，仅有3％的抑郁症患者接受了抗抑郁治疗。 目前抗抑郁症治疗的主要手段仍是使用抗抑郁药，不可否认其在临床中的效果，但仍有以下五个方面的问题： 起效缓慢、起效滞后； 治疗缓解率较低（30％的患者接受抗抑郁药物治疗后仍达不到缓解）； 平均治疗时间较短（大部分患者在治疗6个月之内停药）；

复发率高，高达40％~85％； 功能损害严重。 2、面对抑郁症我们能做什么？ 一、规范化治疗疗程 随着抑郁症的反复发作，症状纷繁复杂且愈发严重，治疗后缓解时间逐渐缩短。在临床治疗中应秉持足量足疗程和全程治疗的原则。 二、重视患者报告的治疗结局，重视功能恢复。 抑郁症治疗的目标从「有效」经过「临床治愈」到达了重视「功能恢复」的阶段。关于抑郁症的治疗结局，功能康复比症状消失更为重要。 功能康复包括： 积极心理健康（如乐观、有活力、自信）；

回复到自己从前的状态； 工作、家务和学业能力恢复到既往水平； 能够控制情绪； 参与并享受与亲朋好友的人际交往； 抑郁症状（包括残留症状）消失。 三、量化治疗（Measurement－Based Care，MBC） 量化治疗指采用系统的评估工具以检测治疗进程从而指导治疗方案选择的方法，是根据治疗指南以及抑郁症治疗的循证依据进行量化评估后制定相应治疗方案。因此采用系统的评估工具以检测治疗进程而指导治疗方案就显得尤为重要。 四、重视多层次的机制研究，临床研究与机制研究的结合

抑郁症现状研究

抑郁症现状研究 一、前言： 抑郁症是严重精神疾病之一，有高患病率、高复发率、高疾病负担及高自杀死亡率。它是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境、自我情境为中心的临床症状。它包括多种症状与体征，其中躯体方面主要表现为睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理方面主要表现为丧失自尊、有自罪感，注意力不集中，有自杀自伤[3]想法等。虽然抑郁症的病因未完全清楚，但其发生、发展及转归均与生物、心理及社会因素有关。随着社会发展步伐的加快，工作和生活的节奏也不断增加，越来越多的人承受不住来自各方的压力而导致抑郁症，如产前抑郁、产后抑郁、青少年抑郁、老年抑郁以及各种疾病原因引起的抑郁症。抑郁症不仅影响患者自身的生活及身心健康，也间接影响其家人的生活及身心健康。因此对于抑郁症现状与治疗方式研究，对保证人们健康，正常，高水平的生活质量(物质、精神)有重大意义。 二、现状 据全球疾病负担调查估计，到2020年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心肌病，位居第二，因此，应该重视抑郁症的治疗。心理干预在抑郁症的治疗过程中占有重要的地位。我国目前抑郁症患者达3000万。到2020年，抑郁症将成为中国继心血管病后的第二大疾病。全球处方量最多的10种药品中，抗抑郁药占了3种。 三、基本症状 抑郁症最基本的症状为：悲伤，焦虑，兴趣缺乏(通常最值得高兴的事情在患者看来都是没有愉快感)，失眠(早醒)，食欲下降，过度自责，精力疲惫，注意力不集中，每天情绪波动，其中早上感觉最糟是本病特点。 抑郁心境是抑郁症患者最主要特征，轻者自卑、心情不佳、自觉身体疲倦、力不从心、回避社交活。重者情绪低沉、有自杀倾向闭门独居、甚至连个人卫生都不能顾及。 抑郁症的症状表现多样，包括情绪低落、思维迟缓、活动减少、兴趣减退等心理行为症状，睡眠障碍、疼痛、心悸、胸闷、胃肠不适及性功能障碍等躯体症状，以及便秘、食欲下降及体重减轻等表现。其中，睡眠障碍是最为普遍、也是最容易被病人和家属忽视的症状。 四、治疗方法 1 、心理干预方法 1.1 工娱治疗除了抗抑郁的药物治疗外，联合采用辅助治疗方法会使疗效事半功倍，工娱治疗就起着显著作用。工娱治疗不仅可以转移患者的注意力，还可以使患者很快融人集体活动中，从而改善情绪、保持良好的心态。常用的工娱治疗有下围棋、打羽毛球、打乒乓球、打牌、跑步等，如果患者不喜欢这些活动，还

抑郁症的治疗经验-现状分析及治疗对策

抑郁症的治疗经验-现状分析及治疗对策 发表时间：2011-09-14T17:33:50.840Z 来源：《中外健康文摘》2011年第20期供稿作者：吴丽丽 [导读] 华西医科大学的扬权教授用我国的精神疾病诊断标准研究发现，“神经衰弱”病人有58％实际上患的是抑郁症。 吴丽丽（甘肃省兰州市第一人民医院心理门诊甘肃兰州 730050） 【中图分类号】R749.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）20-0357-02 【摘要】抑郁症的患病高峰年龄为25-44岁，正是人生最美好、最富有活力的阶段。女性的患病率约为男性的2倍。近期国际上有权威的心理医学专家指出，“如果说20世纪是焦虑的年代，那么21世纪就是抑郁的年代”。我国抑郁症的现患人数高达3600万，是世界之最。因此，抑郁症将成为21世纪人类心理的第一号杀手。鉴于以上理由，现代人类尤其中国人必须高度重视抑郁症。为了清楚、全面地了解抑郁症，做到早期识别和有效防治，笔者从专业的角度对抑郁症的病因、历史、临床表现、诊断和防治进行了较为详细的探讨。在研究过程中发现部分内容超出了咨询师的工作范围，但是如果能熟悉并掌握，对提升咨询质量及效果有百益而无一害。 【关键词】抑郁症治疗 根据我多年的临床观察和相关资料的报道，现在随着生产和生活节奏的加快，人们生活方式的改变，人口疾病谱已出现了明显的变化。抑郁症已上升为仅次于心脑血管病的第二大疾病。目前，世界平均每年约有11.3％的成年人患有抑郁症，作为一名心理卫生工作者，为了使更多的抑郁症患者得到及时有效的治疗，我查阅了大量的资料，对此病做了较为全面的探讨。 1 从神经衰弱到抑郁症 全球大流行的“文明病”-神经衰弱在近十多年来却悄悄地隐退了，一种疾病从世界范围内流行到消失总共才不过几十年，这显然不是疾病本身有什么变化，而是随着医学科学的高速发展，医学界对精神障碍的认识发生了重大改变的结果。许多以往诊断神经衰弱的病人事实上罹患的是抑郁症。 华西医科大学的扬权教授用我国的精神疾病诊断标准研究发现，“神经衰弱”病人有58％实际上患的是抑郁症。不得不承认，“神经衰弱”的衰亡，很大程度上借助于抑郁症研究的重大成果。许多迁延不愈、多方治疗无效的“神经衰弱”病人，经正规的抗抑郁治疗后豁然开朗，重新扬起生活和工作的风帆。 2 诊断标准 中华医学会精神科学会为抑郁症制订了专门的诊断标准，摘要如下： 2.1症状标准以心境低落为主要特征且持续至少二周，在此期间至少有下述症状中的四项：（1）对日常活动丧失兴趣，无愉快感；（2）精力明显减退，无原因的持续疲乏感；（3）精神运动性迟滞或激越；（4）自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；（5）联想困难，或自觉思考能力显著下降；（6）反复出现想死的念头，或有自杀行为；（7）失眠、早醒或睡眠过多；（8）食欲不振，或体重明显减轻；（9）性欲明显减退。 2.2严重程度标准精神障碍至少造成下述情况之一：（1）社会功能受损；（2）给本人造成痛苦或不良后果。 2.3排除标准（1）不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍；（2）不符合精神分裂症的诊断标准。 3 抑郁症的治疗 3.1心理治疗许多综合性医院医生认为“心理治疗”不属于他们的业务范围，他们通常只把“咨询”作为医疗活动的一部分，许多医生对与病人之间的关系的重要作用估计不足，其实，关系是一种强有力的治疗手段，医生对病人亲切关怀、注意倾听、持续鼓舞、持续服务都有心理治疗作用。医生对病人的共情（empathy），即共享病人情感体验的能力，对病人无条件的积极的关注，以及帮助病人辨认和表达他们的感情，都是心理治疗的组成部分。常用的方法有：（1）精神动力性心理治疗；（2）行为治疗；（3）认知治疗；（4）森田疗法。 3.2药物治疗抗抑郁药指用于治疗情绪低落、抑郁消极的药物。50年代以前，治疗抑郁症用巴比妥类、溴剂、中枢兴奋药和电休克。50年代才开始出现抗抑郁药。由于医学界对抑郁症的重视，新型有效的药物越来越多，5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是抑郁症病人的福音。 4 个人体会 4.1抑郁症在西方被称为“心灵感冒”。我在心理咨询门诊中，许多求助者大都有一段曲折的求诊经历：许多人已经被抑郁情绪苦恼着，但很难想到这原来是一种疾病，特别是初期阶段，总认为这是通常的情绪变化，甚至心情十分恶劣，已有悲观厌世想法，还不认为是病，任凭病魔的折磨。若其周围的家属也缺乏精神医学常识，病人往往被耽搁很久。错误的认识，根源在于相关知识普及宣传存在着缺陷。 4.2焦虑抑郁者躯体主诉多，咨询师在经过大量检查后认为正常，使一部分患者错过了最佳的治疗机会，给家庭及社会带来了沉重的负担。以躯体不适为主要表现的抑郁症患者，进行必要的鉴别诊断检查是非常重要的。 4.3抑郁症易诊断难治疗，关键在对它的宣传，要让患者明确正确的求治途径，必须是找精神科医生或医学心理专家。医生要耐心接诊患者，从生物、社会因素、心理、遗传方面寻找原因，给予及时恰当的治疗，愿人类都能摆脱抑郁症之苦，尽享人间的幸福温馨。 作为一名临床心理医生，工作实践对于我职业的成长很有意义，那就是，除了掌握咨询基本理论与技能外，要有多维的视角和深入问题的探索精神，问题的实质也许是简单的，但远比它最初所表现的要复杂，也许每个心理咨询师都要学些哲学。

对抑郁症有关视频的观后感想

对抑郁症有关视频的观后感想 抑郁症这个名词对于我们来说已经不陌生了，一讲到抑郁症人们很容易就联想到关于孕妇的“产后抑郁症”，以为是女人，主要是孕妇才会跟抑郁挂钩。殊不知抑郁症早已潜伏在我们的周围，每个人都可能是患者。但是平时就算总是很低落很自卑或者有轻微抑郁症状的人，他（她）万万也不会想到抑郁症已经在慢慢地缠上他（她）了。原因就是他们对这个新事物知之甚少，甚至一无所知。 从我们所观看的视频可以得知，患上抑郁症的人群也是很庞大的。他们深受抑郁症的摧残，以致于精神萎靡不振，对世界万事万物失去了兴趣和信心，结果离社会越来越远。但是如果发现得及时，然后采取正确适当的措施，抑郁症还是可以战胜的。当然这也需要持久的耐心和毅力。这点从视频中的主人公可以看出和体会到。 现在的我们，更应该加深对该病症的了解和认识。我们从获取的资料知道，抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 抑郁症至少有10 %的患者可出现躁狂发作，此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症，其实是指临床上的重症抑郁症（major depression），人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外，经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可

能成为仅次于冠心病的第二大疾病。由此可见，抑郁症的危害不容小觑，而且患上该病的现象越来越普遍。我想，很大的原因是现在的生活压力和社会压力不断加重和加剧，让大多数人愈感力不从心。 事实证明了也有这样的因素。迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，比较常见公认的病因假设包括：（1）遗传因素（2）生化因素（3）心理－社会因素。其中心理—社会因素的解说是这样的：各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者（和）持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产生。可见社会环境对人的影响是极大的。 为了尽快及时地发现该病，我们就应该多点了解该病的表现。那么抑郁症的症状是怎样的呢？抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，另外一些患者会以躯体症状表现出为主。具体类型和特征是： 一、内源性抑郁症。即有懒、呆、变、忧、虑“五大征”(大脑生物胺相对或绝对不足)。 二、反应性抑郁症。即由各种精神刺激、挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症。情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、

抑郁症患者的现状

我国抑郁症患者人数众多，随着医学界对抑郁症认识的深入，心理健康逐渐受到人们的重视，大家逐渐发现抑郁症患者逐渐增多，抑郁症已经成为一个常见的、不容忽视的、对人们心身健康产生严重危害的心理疾病。现在，我们和广州协佳医院精神科的王颖主任一起来了解一下抑郁症患者是怎么样的呢？ 抑郁症影响影响患者的心身健康。患者的工作、学习、日常生活和社会交往受到明显的影响，他们往往不能正常与他人交流，工作能力和学习效率下降，也常常造成家庭和婚姻生活的不和谐。因抑郁症而造成的经济损失也相当巨大。抑郁症导致患者的劳动能力降低。至于抑郁症给患者本人及其家庭带来的痛苦，则更是难以用语言描述。，抑郁症又是一种可危及生命的疾病，67%的抑郁症患者有自杀的想法与行为，15%~20%的抑郁症患者最终自杀成功。 抑郁症非常常见且危害巨大，但是与之相对应的是抑郁症的低就诊率、低识别率和低治疗率。但是抑郁症家属认为一旦被诊断为抑郁症，就被戴上了精神病的帽子，因此抗拒到医院诊治。其实抑郁症和普通的疾病一样，就像情绪上感冒了，经过规范治疗后效果通常较为理想。还有患者认为自己的抑郁症状不是病，仅仅是思想观念的问题，或者是意志力不够坚强，希望通过自己调整来缓解抑郁症。其实典型抑郁症的症状是自己难以控制的，患上抑郁症后需要及时到医院接受抗抑郁药物以及心理治疗。

由于抑郁障碍患者常伴有多种躯体不适，如各种疼痛、恶心、胃肠不适等消化道症状，胸闷憋气等心血管系统的症状，加上患者以及家属对抑郁症知识知晓率很低，因此，超过90%的抑郁症患者未能得到及时有效而规范的治疗。因此提高广大人民群众对抑郁症知识的知晓率，提高综合性医院非专科医师对抑郁症的识别率，对抑郁症的诊治有着非常重要的意义。 在现代的社会发展中，健康也成了我们越来越关注的焦点了，所以为了保证自己的身心健康，大家一定要把精神疾病重视起来，不要觉得只是自己心里上的一些小毛病，自己就可以治愈。目前抑郁症的发病率呈上升趋势，希望大家看了以上介绍，对抑郁症也有了一定的认识和了解，在生活中也更能有效的发现和防止抑郁症的侵扰.

2020年抑郁症研究进展回顾(全文)

2020年抑郁症研究进展回顾（全文） 抑郁症 抑郁症（major depressive disorder，MDD）是以持续的情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等为主要核心症状的常见精神疾病。据WHO报告，到2030年MDD将成为全球疾病总负担的第一位。最新数据表明，全球MDD终身患病率为8%~12%，而被诊断为精神病性抑郁的患者在随后的发作中成为精神疾病患者的可能性是非精神病性抑郁的10倍。MDD易反复发作且自杀率较高，给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。2020年，抑郁症发病机制和治疗方面的研究也取得了重大突破。 抑郁症发病机制的研究进展 （一）遗传和表观遗传 MDD的遗传度为30%～42%，基因和环境的交互作用可以通过改变边缘系统和皮层的结构导致大脑发生巨大的损伤，从而导致警觉、唤醒、行为、思维、学习和记忆等功能的异常。基于英国生物样本库的研究以126 522例MDD患者为对象，调查了基因与创伤的交互作用，发现与没有创伤的MDD患者（12%）相比，有创伤的MDD患者的遗传度显著增加（24%）。有趣的是，有创伤的

MDD患者其遗传度与腰围显著相关。这一大型研究直接证实经历创伤的MDD患者遗传度显然更高，而这部分人群则成为MDD中更值得关注的对象。2020年，发表于Proc Natl Acad Sci USA 杂志的研究详细阐述了CD300f免疫受体基因与MDD的关系。该研究中人类研究结果表明女性CD300f受体胞质尾部普遍存在非同义单核苷酸多态性（C/T，rs2034310）抑制苏氨酸蛋白激酶C 磷酸化，与抵抗MDD发病相关；而动物研究结果则进一步证实CD300f敲除雌鼠表现出了抑郁样特征。这一研究为阐释MDD亚型及女性MDD高发提供了新的思路。MDD常见病理生理通路相关的研究多提示，该通路中的基因多态性参与了MDD的发病，但结果一致性仍然较低，是未来研究的重要方向。 表观遗传学研究显示，环境变化和行为应激能够引起特定基因位点的表观遗传学改变（如组蛋白乙酰化和甲基化、DNA甲基化），从而调控MDD的易感性或恢复能力。MDD相关的表观遗传修饰常涉及下丘脑室旁核、前额叶皮层、海马、杏仁核、伏隔核、蓝斑和腹侧被盖区等脑区，而这些脑区与应激反应控制、情绪和抗抑郁剂疗效密切相关。2020年6月，Mol Psychiatry杂志报道，DNA 甲基化程度可有效区分MDD患者与健康对照，且甲基化程度与吸烟、体重指数相关。2020年9月，Biol Psychiatry杂志报道东南大学姚红红教授团队N6-甲基腺苷（m6A）甲基化参与MDD发病的阶段性成果。该研究证实过表达的环状RNA STAG1捕获alkB 同族体5并减少了alkB同族体5向细胞核的移位，导致星形胶质