非典型多囊卵巢综合症

非典型多囊卵巢综合症

当你们看到这个题目的时候，你们能想到的会是什么呢？反正我看到这个题目的时候，感觉到的是脑子一片空白，从来就没有听说过有这个病名，非典型多囊卵巢综合症到底是怎样的一种病呢？它对人体会有怎样的一种伤害呢？今天我们就一起来看

看吧。

简介

双侧多囊卵巢综合症是育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病，发病年龄多在20－40岁。正常的情况下，卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用，它和下丘脑垂体一起构成一个内分泌轴，通过分泌女性激素，形成女性特有的体征，并可作用于子宫，维持女性正常的月经来潮。当这条内分泌轴的调节功能发生障碍，就会引起体内的激素紊乱，导致雄激素过多，雌激素异常等。如此恶性循环，造成双侧卵巢增大，包膜增厚，卵泡不能发育成熟及排卵，形成大小不一的囊泡，产生多囊卵巢，并出现一系列症状，

被称为多囊卵巢综合症。

症状

1.月经异常，月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续，有时伴痛经。

2.多毛较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

3.不孕由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。

4.肥胖体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%肥胖多集中于上身，腰/臀比例>0.85多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。

5.卵巢增大少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需辅助检查确定。

6.雌激素作用所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时，可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变。

原来非典型多囊卵巢综合症对女性的身体健康影响那么大，会导致不孕等问题。不孕对于一个女人来说，这该是多么大的打击啊。如果你有这样的病，你能够承受得了吗？反正我是不能够承受的。如果想要远离这种病，一定要学会好好的照顾自己的身体，不要让妇科病有机可乘。

多囊卵巢综合症的检查项目详解

多囊卵巢综合症的检查项目详解 文章来源https://www.sodocs.net/doc/2e14498798.html,/nxby/ 多囊卵巢综合症的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。那么，多囊卵巢综合症需要做哪些检查项目? 诊断包括实检典型的PCOS，即所谓Stein-Leventhal综合症，诊断并不困难，然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。 一、激素测定 (一)促性腺激素：约75%患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3. (二)甾体激素 1.雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。 2.雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1. 3.肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL)，然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200～800ng/dl者，应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。 (叁)催乳素(PRL)：约25～40%患者≥25ng/ml. (四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高(正常120mmol/L)，血浆IGF-I 结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。 (五)阿黑皮素元(proopiomelancortin，POMC)及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH 升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。 二、内窥镜 包括陷窝镜和腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。 三、CT和磁共振

多囊卵巢综合症的中西医治疗

多囊卵巢综合症的中西医治疗 作者吴奇峥多囊卵巢综合症(PCOS)是一种发病多因性，临床多态性的综合症，是以高雄激素血症，持续无排卵，卵巢多囊性改变等一系列表现的生殖内分泌紊乱性疾病。育龄期妇女患病率为5%--10%。 西医对于多囊卵巢综合症的治疗： 研究表明：60%左右的PCOS患者存在胰岛素抵制和高雄激素血症。针对pcos患者的肥胖，高雄激素，月经紊乱持续不排卵等不孕问题，一般采用下列治疗方式： 1、针对高雄激素血症的抑制主要采用达英-35、强的松等药物。药物选择是根据不同治病原因类型来选择的，如高雄血症和痤疮型，可以用达英-35；高脱氢表雄酮可以用强地松；高泌乳素血症型，可以选用嗅隐停；关于高雄激素血症和高胰岛素血症之间的相互影响，医学界尚有不同的说法，但降低胰岛素水平能够减轻高雄激素血症间接证明了高胰岛素对高雄激素血症的影响。 2、针对胰岛素抵抗和高胰岛素血症主要采用二甲双胍和噻唑烷二酮类药物。对于超重和肥胖的PCOS患者，采用西药的二甲双胍类药物和噻唑烷二酮类药物（TZDs）是抑制高胰岛素的常用药物。二甲双胍能明显改善PCOS患者的排卵，增加受孕率，并可减少流产率，降低妊娠糖尿病的产生并且无致畸作用；TZDs类药物主要作用是改善

胰岛素抵抗和高胰岛素血症，降低血清雄激素水平，改善卵巢微环境，恢复月经，诱发排卵，并可改善血脂异常，预防动脉粥样硬化等。研究表明，二甲双胍的临床应用数据更完备一些，在怀孕期应用更安全一些；TZDs对多毛的治疗效果更好一些。 3、针对子宫内膜过速增生主要采用安宫黄体酮、OCII号、妈富隆、息隐等进行周期治疗，有效控制后再开始促排卵治疗。 4、促排卵治疗主要使用（1）克罗米芬(CC)：CC是PCOS患者的首选促排卵用药，月经第5～9天每天100mg，监测至卵泡成熟时用HCG 诱发排卵。 (2)HMG(FSH)/HCG：对CC无反应的PCOS患者，可于停用CC后或于月经第5天直接应用HMG(FSH)75～150IU/天，监测至卵泡成熟时用HCG 诱发排卵。 5、手术治疗现代常用的手术主要有三种：腹腔镜下卵巢表面电灼术或激光打孔术，小卵泡穿刺术和体外受精一胚胎移植术。腹腔镜下卵巢表面电灼术或激光打孔术缺点是没解决内分泌紊乱的根本因素，效果短，若术后3个月未妊娠，则宣告失败。由于卵巢组织受到破坏，可影响以后卵巢的反应性；小卵泡穿刺术或者黄素化卵泡穿刺术主要是辅助治疗作用；体外受精一胚胎移植术对单纯促排卵后不排卵与有可能发生严重卵巢过度刺激综合征的PCOS患者需取卵行体外受精一

多囊卵巢综合征诊治指南

多囊卵巢综合征诊治指南 疾病简介 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩) 为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。 疾病分类 根据PCOS国际诊断标准(详见诊断部分)诊断的PCOS可以进行亚型分型，以便于个体化治疗选择： 1型：经典PCOS，超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症; 2型：超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵; 3型：NIH标准PCOS，高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵; 4型：同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵，此型也被称为经典PCOS。 发病原因 目前对于PCOS病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。 PCOS非遗传学理论 研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态，孕期暴露于高浓度雄激素环境下，如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等，青春期后易发生排卵功能障碍。 PCOS遗传学理论 此理论的主要根据PCOS呈家族群居现象，家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示该病存在遗传基础。高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是 PCOS 家族成员同样患病的遗传特征，胰岛素促进卵巢雄激素生成作用亦受遗传因素或遗传易感性影响。稀发排卵、高雄激素血症和卵巢多囊样改变的家族成员中女性发生高胰岛素血症和男性过早脱发的患病率增高。细胞遗传学研究结果显示PCOS可能为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传或多基因遗传方式。通过全基因组扫描的发现最大量的与PCOS相关的遗传基因，如甾体激素合成及相关功能

多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识带版(终审稿)

多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识带版 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识多囊卵巢综合征（PolycysticOvarySyndrome，PCOS）是妇科内分泌临床中十分常见的疾病，在我国有着庞大的患者群。PCOS临床表现异质性，不但严重影响患者的生殖功能，而且雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌发病率增加，相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病危险也增加。PCOS至今病因尚不明确，诊断标准不统一，治疗药物的使用方案混乱，对远期并发症也缺乏合理的防治措施，制定中国的诊治规范迫在眉睫。中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年11月18日在重庆召开了妇科内分泌学专家扩大会议，会议经过热烈的讨论初步制定了目前中国的PCOS诊断、治疗专家共识，内容如下： 流行病学 PCOS占生育年龄妇女的5～10％（中国尚无确切发病率），占无排卵性不孕症患者的30～60％，甚至有报道高达75％。以ESHRE/ASRM建议诊断标准，济南市、烟台市育龄妇女PCOS患病率分别为6.46％和7.2％；济南市汉族PCOS患者主要分布在35岁以下群体。我国尚缺少全国性、大样本、多中心研究。 PCOS的病因

多囊卵巢综合征的确切病因尚不清楚，研究表明它可能是由某些遗传基因与环境因素相互作用引起的。 一、遗传因素 PCOS有家族聚集现象，被推测为一种多基因病，目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等（相关候选基因详见附件一）。 二、环境因素 环境因素包括宫内高雄激素、抗癫癎药物、地域、营养和生活方式等，可能是PCOS的危险因素、易患因素、高危因素，不能算是病因，应进行流调后完善环境与PCOS关系的认识。 PCOS诊断标准的演变过程 PCOS的诊断标准一直是本领域专家争论的问题。 一、1935年，Stein和Leventhal描述了闭经、多毛和双侧卵巢多囊性增大（polycysticovary，PCO）的无排卵相关综合征（S-L征）。 二、1990年NIH制定了PCOS诊断标准：和无排卵；临床或生化显示高雄激素血症；除外其他引起高雄激素血症的疾病，未将卵巢的多囊改变（p olycysticovary，PCO）作为诊断的主要症状。

多囊卵巢综合症的危害

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。正常情况下，卵巢会分泌雌激素和少量的雄激素，两种激素的平衡可以维持女性正常的生理期，而PCOS患者却分泌着过多的雄激素和少量的雌激素，破坏两种激素中的平衡，从而导致一系列疾病的发生。大多PCOS的患者没有办法及时确诊，以致于到结婚生育年龄无法怀孕才发现自己患有这种病症。那PCOS的主要症状有什么呢？ 1、月经周期不规律：PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，同时缺乏周期性孕激素分泌，导致体内激素平衡失调导致月经周期紊乱。 2、多毛：多毛是雄激素增高的重要表现之一，由于多囊卵巢综合征导致体内雄激素高于正常水平，所以表现的男性化特征会更多一些，例如圣殇毛发浓密、声音粗犷、有喉结等等。 3、肥胖：大约80%的PCOS患者为超重或者肥胖，主要表现为向心性肥胖；同时控制体重也十分困难。 4、痤疮：高雄激素血症是多囊卵巢综合征的主要内分泌及代谢特征，主要表现为皮肤油脂分泌过多，而导致痤疮。 5、不孕：慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）为多囊卵巢综合征的主要特征。由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低，且流产率增高。

其实POCS的病症相比于心脑血管疾病并不十分可怕，但是它会损伤女性的容颜，会给她们带来自卑心理；而POCS导致得月经不调、不孕不育更会使得患者得生活质量明显下降。 除此之外POCS还会引起可怕的并发症。其中最常见的就是胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征引发的肥胖是发生胰岛素抵抗的主要原因，它会使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。易导致代谢综合征和2型糖尿病。 其次，由于PCOS的病因及发病机制尚未完全阐明，目前临床尚无PCOS的特效治疗方案，治疗周期长、经济负担重、疗效欠佳、远期并发症多等给患者带来沉重的心理负担，加之来自社会和家庭的压力，较多PCOS患者常伴有抑郁、焦虑、恐惧、紧张等负面情绪。 虽然临床上还没有POCS的特效治疗方案，但是我们可以通过注意平时的饮食，增加运动量，良好的生活习惯来改善。研究表明维生素C参与PCOS 的内

常见的多囊卵巢综合症的食补方法

常见的多囊卵巢综合症的食补方法： 1、乌骨鸡鸡血藤汤： 配方：乌骨鸡250克宰后去毛、肠杂，斩件，放滚水中煮5分钟，取出过冷，与鸡血藤30克、生姜10克、红枣4个同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲2小时，调味食。 功能：补血活血，调理月经。 主治：血虚兼淤滞型多囊卵巢综合症，症见月经稀发，经行量少、色紫红、时有血块，则有腹痛，面色萎黄，眩晕心悸，也可用于出血后之贫血。 2、归参炖母鸡： 配方：加沸水适量、烧酒少许，炖盅加盖，隔水文火炖3-4小时，调味。食鸡饮汤。 功能：补气养血，调理月经。 主治：血虚气弱型多囊卵巢综合症，症见月经延后，经行量少、色淡质稀，面色萎黄，眩晕心悸或产后血虚眩晕。 3、老母鸡山核桃滋养浓汤 材料：老母鸡1只、核桃35克、香菇30克、笋20克、山药35克

配料：盐3克、香葱若干、料酒1-2勺、枸杞子2克 1、首先先把老母鸡洗干净放在碗中，用料酒浸泡入味，并撒上适量的盐。 2、把山药洗干净把皮去掉后切开，建议切成小片。 3、香菇在热水中发泡好以后，切成小块备用。 4、笋洗干净切成片或者条放一边备用。 5、核桃剥好以后弄成小块备用。 6、分别把香菇、核桃仁、笋一起摆放在老母鸡两侧并用枸杞子点缀好，入锅蒸。 7、差不多1个半小时左右时间老母鸡蒸烂了就可以取出来食用了。 功能/主治：滋养卵巢的极致佳品，其营养成对辅助治疗多囊卵巢有着不错的疗效。另外柔嫩适中的口感也能受到多囊卵巢患者的喜爱。 4、木耳红糖山楂滋补汤 材料：新鲜黑木耳1把（55克）、山楂120克 配料：红糖2勺（25克） 1、把山寨用清水冲干净后，放在锅里面高火煮一段时间。 2、把木耳放在温水里面泡，等木耳发好以后一起放在锅里面煮一小段时间。 3、注意火候控制，不要开高火，并且在适当的时候把红糖撒进去。 4、中途可以自己品尝一下口感，如果味道太淡可以多放一点红糖。 治多囊卵巢效果：红糖木耳治疗多囊卵巢效果非常不错的，另外与山楂的组合口味酸酸甜甜很是令人喜爱。建议每天服用1 次，连续服用3天为1个疗程。

中医药治疗多囊卵巢综合症性不孕

中医药治疗多囊卵巢综合征性不孕 (22) 1病因病机.................................................................................................................... 2诊断标准.................................................................................................................... (33) 3中医治疗.................................................................................................................... (33) (33) 3.1辨证论治.......................................................................................................... (44) 3.2专病专方.......................................................................................................... (44) 3.3针灸推拿.......................................................................................................... (44) 3.4中药周期治疗.................................................................................................. (55) 3.5药枕................................................................................................................ (55) 3.6中药贴敷..........................................................................................................

多囊卵巢综合征诊断标准和诊疗指南介绍_崔琳琳

·标准与指南· 多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病。1935年Stein和Leventhal首次对7位卵巢多囊性增大的病例进行了描述，其症状包括月经稀发或闭经、慢性无排卵性不孕、多毛、肥胖等。在之后的几十年里，对该病的认识逐渐加深，对其临床特征的报道也日趋增加。但其临床异质性使得PCOS的病因难以明确，而临床表现的多样性也给其诊断造成了困难。目前为止，国际上先后提出了3个诊断共识即美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）提出的NIH标准、欧洲生殖和胚胎医学会（European Society of Human Reproduction and Embryology，ESHRE）与美国生殖医学会（American Society for Reproductive M edicine，ASRM）提出的鹿特丹标准和美国雄激素学会（Androgen Excess Society，AES）提出的AES标准。不过，哪一项标准更适于临床应用还存在争议。 NIH标准 1990年4月，在NIH的资助下，专家组第一次对PCOS的诊断做出定义[1]。NIH标准提出PCOS诊断需满足以下条件：①稀发排卵或无排卵。②高雄激素的临床和（或）生化表现。③排除可引起排卵障碍或高雄激素的其他已知疾病如高泌乳素 多囊卵巢综合征诊断标准和诊疗指南介绍 崔琳琳陈子江△ 【摘要】多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病。由于其临床表现的多样性和高度异质性以及与正常人群表现的重叠，PCOS的诊断一直存在较大争议。自1935年首次发现这一疾病以来，国际上先后出现了3个诊断共识，分别是美国国立卫生研究院（NIH）提出的NIH标准；欧洲生殖和胚胎医学会（ESHRE）与美国生殖医学会（ASRM）提出的Rotterdam标准以及美国雄激素学会（AES）提出的AES标准。2011年，在中国卫生部的支持下，中华医学会妇科内分泌学组根据汉族女性的特点，通过大样本资料的研究，完成了中国PCOS诊断标准的制定。诊断方面的争议也影响了治疗的规范化。目前业内较为公认的是2008年ESHRE和ASRM提出的PCOS不孕症治疗共识。主要对PCOS几个诊断标准进行介绍，同时对PCOS不孕症国际治疗共识进行解读。 【关键词】多囊卵巢综合征；不育，女（雌）性；诊断；治疗；标准 Diagnosis Criteria and Guidelines for the Diagnosis and Treatment of PCOS CUI Lin-lin，CHEN Zi-jiang. Center for Reproductive Medicine，Provincial Hospital Affiliated to Shandong University，National Research Center for Assisted Reproductive Technology and Reproductive Genetics，the Key Laboratory for Reproductive Endocrinology of Ministry of Education，Shandong Provincial Key Laboratory of Reproductive Medicine，Jinan250021，China Corresponding author：CHEN Zi-jiang，E-mail：chenzijiang@https://www.sodocs.net/doc/2e14498798.html, 【Abstract】Polycystic ovary syndrome（PCOS）is one of the most common endocrinal and metabolic diseases in fertile woman.There are many controversies on PCOS diagnosis because of its diversity and heterogeneity in clinical manifestations，and the phenotypes overlapping with normal individuals.Since PCOS was described for the first time in1935，three consensuses have been proposed successively.They are NIH criteria by National Institutes of Health，Rotterdam criteria by both European Society for Human Reproduction and Embryology（ESHRE）and American Society for Reproductive Medicine（ASRM），and AES criteria by Androgen Excess Society.In2011，“Diagnosis criteria for Polycystic Ovary Syndrome”was established by Chinese Medical Association，which was supported by Ministry of Health of China.This Chinese criteria was based on the currently available evidences in Han Chinese.The contradictions of diagnosis have influence on the standardized treatment.So far，the consensus，reached by PCOS Consensus Workshop Group，on the treatment of PCOS infertility，has been well-accepted.This paper described the main criteria of PCOS and the consensus on the treatment of PCOS infertility. 【Key words】Polycystic ovary syndrome；Infertility，female；Diagnosis；Therapy；Criteria （J Int Reprod Health蛐Fam Plan，2011，30：405-408） 作者单位：250021济南，山东大学附属省立医院生殖医学中 心、国家辅助生殖与优生工程技术研究中心、生殖内分泌教育部重 点实验室、山东省生殖医学重点实验室 △通信作者：陈子江，E-mail：chenzijiang@https://www.sodocs.net/doc/2e14498798.html,

多囊卵巢综合征典型病历.docx

多囊卵巢综合征典型病历 基患者姓名林×× 本病历号C556788 情性别女 况年龄28 体重68kg 身高163cm 血型 B 型 Rh 因子＋ 入院日期2000-12-08 出院日期2000-12-16 家庭住址 联系电话 邮政编码100083 主月经紊乱伴月经量多 5 年余。 诉婚后 6 年未孕。 现患者既往月经规则。 5 年多前无明显诱因开始出现月经紊乱，周期10 日病至数月不等，经期9 日至 20 多日，经量较前增多 2~3 倍，经期伴头晕、乏力史和下腹轻微坠痛。病发后 1 年在当地医院诊断为功能失调性子宫出血，使用复方炔诺酮（避孕 1 号）治疗 3 个周期，用药期间月经规则，经量中等，经 期 5~6 天。停药 2 个月后，再次出现月经紊乱。此后，间断、不规则的应用 中西药治疗（具体药物不详），效果不理想，症状反复。 2 年前，自测基础体温（ BBT ）3 个月均提示为单相型，随后给予克罗米酚100mg，每日一次，连用 5 日，促排卵治疗 3 个周期。治疗期间月经周期尚规则，月经量无减少，基础体温呈不典型双相型。 1 年前在当地医院行诊断性刮宫，术中探宫腔深 8.5cm，取子宫内膜病理检查结果为子宫内膜复杂型增生。诊刮术后采用雌孕 激素序贯疗法行“人工周期” 3 个月，随后采用克罗米酚100mg，每日一次，

连用 5 日的方案促排卵治疗 3 个周期。近半年来症状又复出现，转诊本院并 收入院。 发病以来，精神状况尚好，食欲良好，体重增加10kg。 既否认肝炎、结核等传染病史或接触史。无高血压、糖尿病、心脏病、肾 往病等内科合并症。无重大外伤史或手术史。无输血史。否认药物过敏史。 史 个出生于北京，大学文化程度，个体经商。否认有毒物、放射线接触史， 人无烟酒嗜好。 史 婚初潮 13 岁，7 天/28～30 天，近 5 年月经不规则详见现病史。末次月经为 11-28，育至今未净。 96 年结婚，爱人体健，婚后性生活正常，无避孕，未孕。 史 家父亲、母亲体健，否认遗传病家族史。 族 史 体体温： 36.3℃，脉搏： 80 次 /分，呼吸 20 次/分，血压： 100/60mmHg 格发育正常，营养良好，体态偏胖，表情自然，自动体位，查体合作。皮 检肤、粘膜无黄染，略苍白，呈慢性贫血外貌。浅表淋巴结未及肿大。头颅无 查畸形，双眉无脱落，双眼睑无浮肿及下垂，巩膜无黄染，双瞳等大等圆，对光反射灵敏。鼻腔畅。外耳道通畅、无异常分泌物，乳突区无压痛。口唇无 紫绀，口腔粘膜无溃疡，伸舌居中，咽不红，扁桃体不大。颈软，气管居中， 甲状腺未及肿大，未见颈静脉怒张，颈部未闻及血管杂音。胸廓无畸形及压 痛。双侧乳腺未及结节。双肺叩清，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心界 无扩大，律齐，各瓣膜区未闻及心杂音及附加音。双侧桡动脉脉搏对称有力，双侧足背动脉搏动对称。周围血管征阴性。腹部平坦，无压痛、反跳痛，肝 脾肋下未及，腹部未触及包块。双肾区无叩痛，脊柱、四肢无畸形，双下肢 无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。 专外阴：正常 科阴道：通畅，内见少许暗红色血性分泌物

多囊卵巢综合症食谱

一、多囊卵巢综合征护理方法 1、环境调摄:不宜居住在潮湿得环境里;在阴雨季节,对患者进行多囊卵巢综合征护理时要注意湿邪得侵袭。 2、多囊卵巢综合征护理包括饮食调理:少食肥甘厚味,酒类也不宜多饮,且勿过饱。多吃些蔬菜、水果,尤其就是一些具有健脾利湿、化痰祛痰得食物,更应多食之,如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等、 ３、放松心情,建立治病信心,耐心治疗。尤其需要注意得多囊卵巢综合征护理方法。年轻妇女患有本病者而未经治疗,到中、老年时患2型糖尿病得几率很高、未经治疗得本病被认为就是进行性得综合征,一旦出现,终身存在。 4、运动锻炼:痰湿体质得多囊卵巢综合征患者,多形体肥胖,身重易倦,故多囊卵巢综合征护理时,患者应长期坚持体育锻炼,散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏,以及各种舞蹈,均可选择。活动量应逐渐增强,让疏松得皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面,以动桩功、保健功、长寿功为宜,加强运气功法。规则运动可以帮助血糖、血脂质、血压控制,预防心血管疾病！体委会依据国人体能,制定「运动3３3」标准:每周运动3次、每次持续３0分钟、运动时心跳应达到每分钟130下、 二、多囊卵巢综合症饮食注意事项 (1)饮食宜清淡,并富含足够得营养,纠正偏食及不正常得饮食习惯,注意避免辛辣刺激得饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。 (2)适宜食物:牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生等。

(3)禁忌食品:蟹、带鱼、青鱼、鹅肉、狗肉、辣椒、生葱、生蒜、桂圆、橘子、白酒等。 (４)注意多选择一些低血糖指数得食物。为免控制饮食造成吸收不足,应视情况每天补充500～1500毫克(mｇ)钙片与一颗含4０0微克(mcg)叶酸得综合维她命、每日水份应达8杯水量;为避免血脂质异常,少吃含饱与脂肪酸与氢化脂肪酸食品,如猪牛绞肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼;鱼肉、蛋白、豆、坚果就是比较好得蛋白质源。 (5)控制食盐得摄入时,根据病人病情与内分泌功能程度作调整,并非所有得内分泌功能紊乱病人都要严格限盐。不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜与水果、牛、羊、猪得瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。多囊卵巢综合症患者讲营养,宜食含优质蛋白质高得食物,注意高纤维、高维素食物得补充及低脂肪、适当得糖饮食。要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染得不吃(包括腐烂变质得,剩饭剩菜等)、烧烤类不吃,而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。 三、多囊卵巢综合症食谱 1、归参炖母鸡:嫩母鸡1只活宰,取鸡肉,切块,与当归身１５克、党参３０克、生姜10克同入炖盅,加沸水适量、烧酒少许,炖盅加盖,隔水文火炖3—4小时,调味,食鸡饮汤、 功能:补气养血,调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合症。症见月经延后,经行量少、色淡质稀,面色萎黄,眩晕心悸或产后血虚眩晕。 2、白鸽鳖甲汤:白鸽1只去毛、内脏,鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹,同入锅加

多囊卵巢综合症(用四物汤加减治疗多囊卵巢综合症的临床报告).doc

用四物汤加减治疗多囊卵巢综合症的临床报告 摘要:为探索四物汤对妇科病的影响，根据临床十余年的治疗情况;通过辩证应用 四物汤的加减共治疗因多囊卵巢综合症引起的不孕患者158例,有效率99.36%,其中27. 2% (43/158)于6个月左右治愈。56. 3%(89/158) 10个月左右治愈。0. 63% (1/158)治疗10 个月以上无效。依据传统中医及中药理论，木方对人体毒副作用小，还可以根据病人要求做 成丸剂、散剂、胶囊剂。还E以通过辅助药物治疗健忘失眠、过度肥胖等症状。 关键词：多囊卵巢综合症四物汤不孕 多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome)是一种生殖功能障碍与糖代 谢异常并存的内分泌素乱综合症。持续性无排卵、雄激素过多和腹岛素抵抗是其重要 特征，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。 多囊卵巢综合症在中医学中类似于“月经后期”、“闭经”、“不孕症”等范畴.与肾气不足，气血亏虚，冲任失调，肝郁气滞，脾虚痰湿等因素有关。临床中此病治疗有一定的难度, 关键是治疗多囊的目的不是让月经按月而来就E以的，而是让卵泡发有成熟、培养有优势卵 泡、让患者怀孕，所以，往往有怀孕要求者要好治一些。 这些年在接触一些不孕患者中，有太多难以表述的情况，比如因此病导致离婚的，婚前检查出来影响结婚的等等……患者苦不堪言，本人生在中医世家，而且从小喜欢医学、继承祖业并偏爱妇科，感觉有责任和义务去探索此病的治疗途径，因此我从2001年开始用四物汤加减治疗多囊卵巢综合症引起的不孕症;截止2012年共计158例，收到良好的疗效，其报告如下: 一般数据: 1病人来源及年龄，158例病人均来自不同的地域，年龄最小的23岁，年龄最大的41岁。 平均年龄32. 32岁。全部病人均经通过医院各种检查确诊为多囊卵巢综合症. 2职业:无职业者30人、机关干部2人、工厂工人118人、教师5人、农民3人。 3地域及学历：广西7人，湖南25人，浙江79人。陕西15人，广东22人，湖北5人、云南1人，贵州2人，四川1人，英国1人。 病变来源：103人在月经初潮后，经期完全正常，结婚一年左右出现不同程度的月经延 迟, 闭经、无避孕措施而不怀孕等情况，后经检查得知此病。31人从月经初潮后，月经间 断性的出现，提前、推后、闭经、等情况。23人有过怀孕流产的经历，流产后月经一直推

多囊卵巢综合征治疗三步走

多囊卵巢综合征治疗三步走 多囊卵巢综合征是引起女性月经不调、不孕的常见的妇科内分泌疾病，虽然该病无法彻底治愈，但是经过生活方式的调整和治疗，多数多囊患者都能顺利怀上宝宝。调整生活方式、调节内分泌和药物促排卵是经典的治疗多囊卵巢综合征的方案，其中第一步就是调整生活方式。 第一步：调整生活方式 虽然多囊的的病因尚不明确，但多数观点认为是遗传和环境因素相互作用的结果，肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗就是那三个互为因果、相互促进的因素。要对抗这三个因素就要做到“禁糖、少油、多运动、降体重”，这几点做好，有一部分患者甚至可能自行恢复月经，正常受孕！即使没有恢复正常月经，调整生活方式也会为后面的治疗打下坚实的基础。 第二步：调整内分泌 调整内分泌的目的不是为了调整月经，而是为了让卵泡发育成熟，能排出优质的卵子，减少流产的概率，还能改善因长期月经不调而造成的子宫内膜问题。好种子（受精卵）、好土壤（子宫内膜）、好环境（女性体内的激素水平），在这样的条件下才能更好的试孕。 多囊患者在开始治疗前，都会进行血激素测定，包括雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素等。高雄激素、高泌乳素都会造成不排卵。促黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常，可能造成流产。另外，对于多囊患者还会进行胰岛素抵抗的测试，胰岛素抵抗会引发妊娠期的一系列并发症，而且可能影响卵子质量从而引起流产。 医生会根据检查结果，帮多囊患者量身定制一套调整内分泌的治疗方案，通常采用中西医结合的方法，如达英-35配合和颜坤泰胶囊连续治疗三个月，可显著改善多囊患者内分泌，促进优势卵泡发育，在医生的指导下停药，同房试孕，妊娠率更高。 第三步：药物促排卵 1 / 2

多囊卵巢综合症食谱

一、多囊卵巢综合征护理方法 1、环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节，对患者进行多囊卵巢综合征护理时要注意湿邪的侵袭。 2、多囊卵巢综合征护理包括饮食调理：少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。 3、放松心情，建立治病信心，耐心治疗。尤其需要注意的多囊卵巢综合征护理方法。年轻妇女患有本病者而未经治疗，到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。未经治疗的本病被认为是进行性的综合征，一旦出现，终身存在。 4、运动锻炼：痰湿体质的多囊卵巢综合征患者，多形体肥胖，身重易倦，故多囊卵巢综合征护理时，患者应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。规则运动可以帮助血糖、血脂质、血压控制，预防心血管疾病！体委会依据国人体能，制定「运动333」标准：每周运动3次、每次持续30分钟、运动时心跳应达到每分钟130下。 二、多囊卵巢综合症饮食注意事项

(1)饮食宜清淡，并富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，注意避免辛辣刺激的饮食，需要避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。 (2)适宜食物：牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生等。 (3)禁忌食品：蟹、带鱼、青鱼、鹅肉、狗肉、辣椒、生葱、生蒜、桂圆、橘子、白酒等。 （4）注意多选择一些低血糖指数的食物。为免控制饮食造成吸收不足，应视情况每天补充500～1500毫克（mg）钙片和一颗含400微克（mcg）叶酸的综合维他命、每日水份应达8杯水量；为避免血脂质异常，少吃含饱和脂肪酸与氢化脂肪酸食品，如猪牛绞肉、肥肉、各种家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕饼；鱼肉、蛋白、豆、坚果是比较好的蛋白质源。 （5）控制食盐的摄入时，根据病人病情和内分泌功能程度作调整，并非所有的内分泌功能紊乱病人都要严格限盐。不偏食，五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。多囊卵巢综合症患者讲营养，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。要注意过咸类不吃(包括腌制类)、辛辣刺激类不吃(包括辣椒、酒类、虾、蟹等)、被污染的不吃(包括腐烂变质的，剩饭剩菜等)、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类

最简单的食疗小偏方能治疗多囊卵巢综合症

最简单的食疗小偏方能治疗多囊卵巢综合症!不孕不育专家介绍，根据多囊卵巢综合症的根本原因来说，身体的寒湿淤堵造成杂质堆积，激素无法输送到身体其他部位。寒湿重，淤堵的人造血功能也会下降，经络不通，所以就会有下半身胖。所以治疗多囊卵巢综合症的食疗方法需对症治疗，其具体方法主要有如下几种： 一、白萝卜汁： 白萝卜3个切碎，用干纱布包好，绞取汁液。1剂/日，分3次服完，宜常服。 功能：行气化痰。主治痰湿型多囊卵巢综合征;症见月经稀发，或闭经，或不孕，体形肥胖，晨起痰多，恶心欲呕，食欲不振，脘腹胀闷，口腻不爽。 二、白鸽鳖甲汤： 白鸽1只去毛、内脏，鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹，同入锅加水1升，武火煮沸后改文火煲1～2小时，待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤，1次/日。 功能：主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合征;症见月经稀发，迟迟不来，腰膝酸软，午后潮热，手足心热，盗汗，烦躁易怒，失眠多梦。 三、乌骨鸡鸡血藤汤： 乌骨鸡250克宰后去毛、肠杂，斩件，放滚水中煮5分钟，取出过冷，与鸡血藤30克(斩碎)、生姜10克、红枣4个(去核)同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲2小时，调味食。 功能：补血活血，调理月经。主治血虚兼淤滞型多囊卵巢综合征;症见月经稀发，经行量少、色紫红、时有血块，则有腹痛，面色萎黄，眩晕心悸。亦可用于出血后之贫血。 四、归参炖母鸡： 嫩母鸡1只(约500克)活宰，取鸡肉，切块，与当归身15克、党参30克、生姜10克同入炖盅，加沸水适量、烧酒少许，炖盅加盖，隔水文火炖3～4小时，调味。食鸡饮汤。 功能：补气养血，调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合征;症见月经延后，经行量少、色淡质稀，面色萎黄，眩晕心悸或产后血虚眩晕。 专家解释，多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高，不能排卵的内分泌疾病疾病，最显著的特征是无排卵。是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的不属于器质性疾病。由于雄激素分泌过多可能会引发不孕，患者可能有肥胖，座疮，多毛。 多囊卵巢属于内分泌系统疾病，在积极治疗的同时，食疗调养也能起到一定的效果。以下提供几个的食疗偏方供患者朋友们参考。 (1)将白鸽洗净，鳖甲打碎，放入白鸽腹内，共放瓦锅内，加水适量，炖熟后调味服食。隔天1次，每月连服5～6次。适合肝肾阴虚型患者。 (2)苡米、炒扁豆、山楂、红糖适量，四味同煮粥食。每天1次，每月连服7～8天。或者用苍术、粳米同煮粥，先将苍术水煎去渣取汁，再入粳米煮粥，每日1次，可连续服食数。适用于痰湿阻滞型患者。 (3)益母草、橙子、红糖，水煎服，每天1次，每月连服数天。或者川芎、鸡蛋、红糖适量，加水煎煮，鸡蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，去药渣，加红糖调味，吃蛋喝汤。每天1次，连服5～7天。适用于气滞血瘀型患者。 (4)当归、黄芪、生姜、羊肉，将羊肉切块，生姜切丝，当归、黄芪用纱布包好，同放瓦锅内加入水适量，炖至烂熟，去药渣，调味服食。每天1次，每月连服3～5天。适用于气血不足型患者。 (5)艾叶、生姜、鸡蛋，加水适量，放入砂锅内同煮，蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，调味后饮汤食蛋，每天1次，每月连服5～6次。适用于寒凝血瘀型患者。

压力过大导致多囊卵巢综合征

压力过大导致多囊卵巢综合征 目前，我国不孕不育患者目前已经占到了育龄人口的12.5%，人数已经超过4000万，而且还呈现出快速增长的趋势。知名专家指出，除了功能、炎症、内分泌等问题造成不孕外，而近些年来压力过大也成了导致不孕不育的主要因素。巨大的压力，紧张的工作和不规律的生活会造成女性内分泌紊乱，引发多囊卵巢综合症，导致不孕。因此也导致了很多不孕不育家庭的婚姻解体。 多囊卵巢不孕压力过大是主因 据调查，20年前，我国育龄人群中的不孕不育率仅为3%，处于全世界较低水平。而如今，全国平均每8对育龄夫妇中就有1对面临生育方面的困难，接近发达国家15%～20%的比率。专家指出，现代社会竞争激烈，工作生活节奏加快，许多白领经常熬夜加班，精神经常处于紧张状态，缺乏必要的情绪疏导。女性如果长期处于紧张焦虑和恐惧不安等不良心理状态，不仅会引起植物神经功能紊乱，也会造成女性内分泌的紊乱，而与内分泌紊乱相关的多囊卵巢综合征目前占无排卵性不孕症患者的30%-60%，是许多女性不孕的原因。卵巢是女人生命体的根本，美阿密能够激活卵巢功能，促进雌激素分泌，调剂荷尔蒙分泌平衡，延缓衰老，推迟更年期。 另外，女性不孕的原因中“卵巢功能不全”就占了大约30%-40%，无排卵就无法怀孕。另外，由于早期怀孕过程必须依赖黄体酮的维持，而黄体酮的主要来源是卵巢的黄体，因此，如果怀孕的第7-9周没有足够的黄体酮，就很容易引起早期胚胎流产。 总长痤疮、月经紊乱可能不孕

美阿密指出，多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床中十分常见的疾病，是内分泌功能紊乱所引起的疾病，它不但影响患者的生殖功能，而且有可能使糖尿病、高血压、高血脂及子宫内膜癌的发生几率增加。 其典型症状有：月经紊乱、闭经、痤疮、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现之一。 专家提示说，有的年轻女性面部和后背反复出现严重的痤疮，或上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位出现粗硬毛发，同时出现闭经或月经稀发，这时当格外注意，因为这些都是非常典型的多囊卵巢综合征的症状。 多囊卵巢综合征的确切病因不详，但经研究它可能是由某些遗传基因与环境因素相互作用引起的。其中环境因素包括地域、营养和生活方式等，而工作紧张，压力过大，缺少运动，饮食高脂少纤维，生活不规律等都是危险因素和易患因素。

多囊卵巢综合征的中医辨治思路(精)

多囊卵巢综合征的中医辨治思路 [ 09-11-08 14:04:00 ] 作者：戴春秀王海 波编辑：studa20 【摘要】多囊卵巢综合征应通过辨证论治结合中药人工周期治疗，从而调节全身脏腑阴阳气血的动态平衡，提高机体本身的调节能力，使内在因素能正常发挥作用，恢复月经周期，治疗不良并发症。 【关键词】多囊卵巢综合征 PCOS 不孕证 多囊卵巢综合征（PCOS）为临床所常见。其特点是闭经、月经稀少或无排卵型功能失调性子宫出血、不孕、多毛、痤疮和肥胖，伴有双侧卵巢多囊性改变。目前西医对本病的治疗以药物治疗为主，根据有无生育要求选择不同药物，如克罗米芬、达英35、二甲双胍等，但临床应用中治疗效果不甚理想。对药物治疗无效的可采用手术治疗，但存在术后粘连、复发等问题。而用中医药对多囊卵巢综合征的辨证论治有显著疗效。 1 辨证分型 1.1 脾肾阳虚型症见月经后期,量少色淡,或月经稀少,或闭经,久婚不孕,面色晦黯,腰膝酸软,性欲淡漠,畏寒肢冷,小便清长,夜尿增多，大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。治宜温肾健脾,调补冲任，方用二仙汤合四君子汤加味。仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、覆盆子、菟丝子、补骨脂各10g，益智仁15g,黄芪20g，山药20g，党参20g，生白术15，茯苓12g，炒白芍、首乌各10g,炙甘草6g。 1.2 肾虚痰凝型除月经稀少,闭经,多毛,不孕,肥胖,多囊卵巢外,病人尚有头昏,腰酸,白带多且稀,便溏,乏力,多痰,怕冷,舌淡胖,脉细的现象,血 LH/FSH比值常>2.5。血睾酮水平偏高。治宜补肾化痰，涤痰软坚，方用二仙汤合苍附导痰汤加减。仙茅10g，仙灵脾10g，巴戟天15g补骨脂、菟丝子、黄精、皂角刺、山慈菇、桃仁各12g,山甲9g，苍白术各12g，香附10g，陈皮 6g，茯苓12g，姜半夏8g。 1.3 肾虚肝郁型除见肾虚痰实型征象外,病人尚有乳胀,心烦,或少量溢乳现象。血LH/FSH比值常> 2.5,血睾酮(T)及PRL水平偏高。治宜疏肝健脾，补肾填精，方用逍遥散合归肾丸加减。柴胡10g，当归12g，炒白芍12g，茯苓15g，青皮6g，熟地黄，枸杞子、杜仲、菟丝子各12g，仙灵脾、补骨脂、巴戟肉各10g，皂角刺、山慈菇、炮山甲各12g。 1.4 肝肾阴虚型症见久婚不孕,月经先期量少,色鲜红,无血块,面色潮红,心烦失眠,口燥咽干,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红少苔,脉细数。治宜滋补肝肾,调理冲任，方用六味地黄汤合二至丸加味。熟地黄10g，山药12g，牡丹皮10g，麦冬8g，杞子12g，女贞子、旱莲草各10g,炒白芍15g，炒枣仁20g，合欢皮15g,陈皮8g，炒麦芽15g,甘草5g。