关节活动度
关节活动度检查
关节活动度测定也是运动系统功能检查基本内容之一，用以评价关节运动功能损害的范围及程度，作为制定康复计划及评价康复效果的依据之一。
关节活动度检查一般用角度计进行，角度计的使用方法及关节活动度正常值如下：
1 ．上肢关节活动的测定
(1) 肩关节的正常活动范围
①前屈0 °?180°
②后伸0 °?50°
③外展0 °?180°
④内收0 °
⑤外旋0 °?90°
⑥内旋0 °?90°
⑦水平屈曲0 °?135°
⑧水平伸展0 °?30°
(2) 肘关节的正常活动范围
①屈曲0 °?145°
②伸展0 °?145°
(3) 腕关节的正常活动范围
①背屈0 °?70°
②掌屈0 °?90°
③桡屈0 °?25°
④尺屈0 °?55°
2 ．下肢关节活动的测定
(1) 髋关节的正常活动范围
①前曲0 °?90° 0 °?125°屈膝时
②后伸0 °?15°
③外展0 °?45°
④内收0 °?20°
⑤外旋0 °?45°
⑥内旋0 °?45°
(2) 膝关节的正常活动范围
①屈曲0 °?130°
②伸展0 °
(3) 踝关节的正常活动范围
①背屈0°?20°
②跖屈0°?45°
3 ．躯干活动的测定
(1) 颈部的正常活动范围
①前屈0 °?60°
②后屈0 °?50°
③旋转左0 °?70 右0 ?70°
④侧屈左0 °?50 右0 ?50°
(2) 胸腰部的正常活动范围
①前屈0
②后伸0 °?30°
③旋转左0 °?40右0 °?40°
④侧屈左0 °?50 右0 °?50°
目前国际上采用的关节活动度表示法，是以肢体中立位为0°?计算，简称中立位法0°法。原则上人体关节都以解剖学肢位作为0°位，测量肩关节水平屈伸活动时，以外展90°位作为0°位。角度的记录是以中立位为起始点0°，按该肢体屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋等各运动平面的两个相反方向记录其活动的角度。一般将起始点0°写在这两个角度的中间。例如肘关节的中立（0° ）位为上臂与前臂成一条直线，正常屈曲可达145°，伸展可达5°，记录为145°?0°?5° 。但是，如肘关节屈曲可达145，伸展差20，则屈伸范围记录为145°?20°?0°，关节强直时，只用两个数字记录，即强直体位的角度和中立位0°。例如，肘关节强直在屈肘50~位时，则记录为50°?0°。处于不易精确测量的部位，可以测量各骨的相对移动长度来表示其活动范围。
肢体丧失功能的计算肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数（腕关节0.18 ，肘关节0.12 ，肩关节0.7 ，踝关节0.12 ，膝关节0.28 ，髋关节0.6 ），再用它们的积相加，分别算出各肢体丧失功能的比例。
一手拇指占一手功能的36%，其中末节和近节指节各占18%；食指、中指各占一手功能
的18%，其中末节指节占8%，中节指节占7%，近节指节占3%；无名指和小指各占一手功能的9%，其中末节指节占4%，中节指节占3%，近节指节占2%。一手掌占一手功能的10%，其中第一掌骨占4%，第二、第三掌骨各占2%，第四、第五掌骨各占1%。
现提供 2 种关节功能丧失计算方法第 1 种：关节活动度丧失%=［（键侧或正常值- 实测活动度n1）/ 键侧或正常值+（键侧
或正常值-实测活动度n2）/ 键侧或正常值+ . +（键侧或正常值-实测活动度n）/ 键侧或正常值］/nX权重指数
第 2 种：测量被动活动度后与正常活动度比较，用公式{1-
（d1+d2+d3+d4+d5...）/（n1+n2+n3+n4+n5...）100%}X 权重指数（ d 为实测活动度、n 为正常活动度）
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关节活动度评定表(最新知识点)
关节活动度评定表 金本民信医院康复科 关节活动度检查评定表 姓名：病案号: 右侧评时 时间左侧 月日 月 日 月 日 正常值月 日 月 日 月 日 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 （度）主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 颈前 屈 -—60 后 伸 —-7０ 旋 转 侧 屈
躯干后 伸 -—2０ 屈 曲 -—60 侧 屈 —-4０ 旋 转 ——30 肩前 屈——１80 后 伸 -—5０ 外展——180 内旋——９０ 外 旋 ——90 肘屈 曲 —-150 伸 展 ——0
前臂旋 前 —-90 旋 后 —-９0 腕掌 屈——９0 背伸——７０ 桡偏——２5 尺 偏 ——65 四指PI Ｐ 屈 曲 -—90 M Ｐ 屈 曲 ——1 ０0 Ｄ I ——80
Ｐ 屈 曲 （1） 右侧评时时 间 左 侧 正常 值 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 (度)主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 拇 指 ＭP 屈 曲 -— ６０ DIP 屈 曲 —— ８0 MP 伸 展 —— １0 DI--1
伸 展 外 展 内 收 髋屈—— １25 伸—— 1５ 外展——45 内收——45 外旋-—45 内旋-—４5 膝屈 曲——150 伸-—
踝背 曲——2０ 跖屈——４5 内翻—-３5 外翻——25 趾屈 曲 伸 展 1．MＰ:掌指关节ＰIP：近端指间关节 DＩP：远端指间关节２．因痉挛而活动受限者在角度后加Ｓ 3．因疼痛而活动受限者在角度后加P 4．N为活动范围正常 ...谢阅...
关节活动度测量图解
关节活动度测量图解?（数据以“中华人民共和国国家标准 《事故伤害损失工作日标准》”为准） 一、颈部活动度 中立位：面向前,眼平视,下颌内收。?颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸3５°－45°;左右侧屈各45°：左右旋转各6０°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立,向前弯腰，正常时中指尖可达足面,腰椎呈弧形,一般称之为90°。后伸:3０°。?侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度,应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。
三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位;臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展:开始位置:俯卧位;臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作:肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。
转动躯干。量角器:轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。 内旋:开始位置：仰卧位；臂外展至90°;肘关节屈曲９0°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法:横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位;臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。?测量方法:横断面。避免连带动作：弓臂,旋转躯干,改变肩、肘关节角度。?量角器:轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展:开始位置:坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂:通过肩峰的冠状轴线。移动臂:通过肩峰的冠状轴线。 四、肘关节活动度
关节活动度图解(优质参考)
肩关节上臂下垂为中立位。关节活动度 a 前屈：70°-90° b 后伸：40°-45° c 前屈上举：150°-170° d 上举：160°-180° e 外展：80°-90° f 内收：20°-40° g 内旋：70°-90° h 外旋：40°-50° 上肢.jpg (24.85 KB) 肘关节中立位为前臂伸直。 a 屈曲：135°-150° b 过度伸直：10° c 旋前：80°-90° d 旋后：80°-90° 尺桡关节拇指在上为中立位。 a 旋前（手掌向下）：80°-90° b 旋后（手掌向上）：80°-90° 肘关节活动度.jpg (11.95 KB) 腕关节及手部各关节范围 腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。关节活动度： a 背伸：30°-60°
b 掌屈：50°-60° c 桡侧倾斜：25°-30° d 尺侧倾斜：30°-40° 拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。 a 外展：40° b 屈曲：掌拇关节20°-50°。指间关节可达90° c 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度 d 内收：伸直位可与食指桡侧并贴 手指关节中立位为手指伸直 a 掌指关节：伸为0°，屈可达60°-90° b 近侧指间关节：伸为0°，屈可达90° c 远侧指间关节：伸为0°，屈可达60°-90° 颈椎活动范围.jpg (14.84 KB) 腰椎活动范围 腰部中立位不易确定 a 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。一般称为90°
b 后伸：30° c 侧屈：左右各30° d 侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的角度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30° 六、膝关节活动范围 中立位为膝关节伸直 关节活动： a 屈曲：120°-150° b 过伸：5°-10° c 旋转：屈膝时内旋约10°，外旋20° 七、髋关节活动范围 中立位为髋关节伸直，髌骨向上。 a 屈曲：仰卧位，被检查侧大腿屈曲膝关节，髋关节尽量屈曲，正常可达130°-140° b 后伸：俯卧位，一侧大腿垂于检查台边，髋关切屈曲90，被检查侧髋关节后伸，正常可达10°-15° c 外展：检查者一手按在髂嵴上，固定骨盆，另一手握住踝部，在伸膝位下外展下肢，正常可达30°-45° d 内收：固定骨盆，被检查的下肢保持伸直位，向对侧下肢前面交叉内收，正常可达20°-30° e 伸位旋转（内旋或外旋）：俯卧位，将膝关节屈曲90°，正常外旋30°-40°，内旋40°-50° f 屈曲位旋转（内旋或外旋）：仰卧，髋、膝关节均屈曲90°，做髋关节旋转运动，正常时外旋30°-40°，内旋40°-50°
人体各关节活动度正常值
人体各关节活动度正常值肩关节活动范围：A 前屈：70°—９０°，后伸：4０°,前屈上举1５0°—１70° B 外展:80°—9０°，内收:20°—40°，外展上举:1８０° C外旋：４5°－６０°内旋45°-70°， D上举１８0° Ｅ水平外或者内旋转70° F水平前屈135°水平后伸４5－5０° 肘,尺桡，腕关节活动范围:Ａ：肘关节屈曲：1３5—1５0°肘关节后伸：1０° B：尺桡关节旋前或旋后:80-90° C：腕关节桡偏:25°—30°腕关节尺偏:30°-40° D：腕关节掌屈:50°－６０°腕关节背伸:35°—6０° E：腕关节强力掌屈：９0° Ｆ：背伸:90°
手指关节活动范围:A：掌指关节屈曲：９0° Ｂ：近节指间关节屈曲：90° C：远指关节屈曲：60° D:掌指关节背伸：3０° E:拇指掌关节内收：45° F：拇指掌关节外展：4０° 髋关节活动范围：A：屈曲１３0°－1４0° B：后伸0°—１０° C：伸髋位、内旋４0°-５0 °外旋30°-40° D：屈髋位、内旋 30°—40 °外旋40°-45° E:外展30°—４5°内收20°—30° 膝踝关节活动范围： A：膝关节屈曲130°-140 °伸展5°—10° B：踝关节背屈20°-３０°跖屈40°－50°? 足和足趾活动范围: Ａ：外翻30°—３５°内翻0°—30°
Ｂ：外展0°-25°内收0°－２5° C：趾跖关节屈曲３0°-４０°伸展40°-50° 颈椎活动范围: A:前屈３5°-４5°后伸3５°-45° Ｂ：左/右侧屈曲４5° C：左／右侧旋转6０°—80° 胸腰椎活动范围： A:前屈和活动范围9０° B:左右侧屈0°—30° C:左右旋转０°—30° ...谢阅...
人体各关节活动度正常值
肩关节活动范围：A 前屈：70°—90°，后伸：40°，前屈上举150°—170° B 外展：80°—90°，内收：20°—40°，外展上举：180° C外旋：45°-60 °内旋45°-70°， D上举180° E水平外或者内旋转70° F水平前屈135°水平后伸45-50° 肘，尺桡，腕关节活动范围：A:肘关节屈曲：135-150°肘关节后伸：10° B：尺桡关节旋前或旋后：80-90° C：腕关节桡偏：25°-30°腕关节尺偏：30°-40° D：腕关节掌屈：50°-60°腕关节背伸：35°-60° E：腕关节强力掌屈：90° F：背伸：90° 手指关节活动范围：A：掌指关节屈曲：90° B：近节指间关节屈曲：90° C：远指关节屈曲：60° D：掌指关节背伸：30° E：拇指掌关节内收：45° F：拇指掌关节外展：40° 髋关节活动范围：A：屈曲130°-140° B：后伸0°-10° C：伸髋位、内旋40°-50 °外旋30°-40° D：屈髋位、内旋30°-40 °外旋40°-45° E：外展30°-45°内收20°-30° 膝踝关节活动范围： A：膝关节屈曲130°-140 °伸展5°-10° B：踝关节背屈20°-30°跖屈40°-50° 足和足趾活动范围： A：外翻30°-35°内翻0°-30° B：外展0°-25°内收0°-25° C：趾跖关节屈曲30°-40°伸展40°-50° 颈椎活动范围： A：前屈35°-45°后伸35°-45° B：左/右侧屈曲45° C：左/右侧旋转60°-80° 胸腰椎活动范围： A：前屈和活动范围90° B：左右侧屈0°-30° C：左右旋转0°-30°
正常人体关节活动度及测量示意图.
人体关节正常活动范围 一、肩关节上臂下垂为中立位。关节活动度 a 前屈：70°-90° b 后伸：40°-45° c 前屈上举：150°-170° d 上举：160°-180° e 外展：80°-90° f 内收：20°-40° g 内旋：70°-90° h 外旋：40°-50°
二、肘关节与尺桡关节活动范围肘关节中立位为前臂伸直。 a 屈曲：135°-150° b 过度伸直：10° c 旋前：80°-90° d 旋后：80°-90° 尺桡关节拇指在上为中立位。 a 旋前（手掌向下）：80°-90° b 旋后（手掌向上）：80°-90°
三、腕关节及手部各关节范围 腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。 关节活动度： a 背伸：30°-60° b 掌屈：50°-60° c 桡侧倾斜：25°-30° d 尺侧倾斜：30°-40° 拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。 a 外展：40° b 屈曲：掌拇关节20°-50°。指间关节可达90° c 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度 d 内收：伸直位可与食指桡侧并贴 手指关节中立位为手指伸直 a 掌指关节：伸为0°，屈可达60°-90°
b 近侧指间关节：伸为0°，屈可达90° c 远侧指间关节：伸为0°，屈可达60°-90° 四、颈椎活动范围 中立位为面向前，眼平视，下颌内收 a 前屈：35°-45° b 后伸：35°-45° c 左右侧屈：45° d 左右旋转：各60°-80°
五、腰椎活动范围 腰部中立位不易确定 a 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。一般称为90° b 后伸：30° c 侧屈：左右各30° d 侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的角度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°
关节活动度测量图解
关节活动度测量图解 （数据以“中华人民共和国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准）一、颈部活动度 中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。
侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。 三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。
外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。 内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。
关节活动度测量图
关节活动度测量图解 一、颈部活动度中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45 °；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80 °。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。 侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。 三、肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观( 必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。 测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。
最新关节活动度评定表(精品收藏)
金本民信医院康复科 关节活动度检查评定表 姓名: 病案号： 右侧评时 时间左侧 月日 月 日 月 日 正常值月 日 月 日 月 日 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 （度）主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 颈前 屈 ——６ 后 伸 ——70 旋 转 侧 屈 躯 干 后 伸 ——２ 屈 曲 ——6 ０ 侧 屈 —-４ ０
旋 转 -—30 肩前 屈 -—180 后 伸 -—5０ 外展—-18０ 内 旋 ——90 外 旋 -—9０ 肘屈 曲——1５０ 伸 展 —-0 前臂旋 前 ——90 旋 后 ——9 ０ 腕掌 屈——９0 背 伸 -—70 桡 偏 ——25尺-—65
偏 四指P Ｉ Ｐ 屈 曲 -—９0 MP 屈 曲 ——1 ０0 Ｄ IP 屈 曲 ——８ (１) 右侧评时 时间 左 侧 正常 值 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 (度)主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 拇 指 MP 屈 曲 —— 60 Ｄ IP —— ８0
屈曲 MP 伸展——1０ D ＩＰ伸展-—１0 外 展 内 收 髋屈—— 125 伸--１ 5 外展-—45 内收——45 外旋—-45 内旋——4５ 膝屈--
曲150伸 展 --0 踝背 曲——２0 跖屈——45 内翻——35 外翻-—25 趾屈 曲 伸 展 1。MP：掌指关节 PIP:近端指间关节 DIＰ:远端指间关节 2．因痉挛而活动受限者在角度后加S 3．因疼痛而活动受限者在角度后加Ｐ 4。N为活动范围正常
人体关节活动度的测定方法(精)
人体关节活动度的测定方法 关节活动度（ROM），又称关节活动范围，是指关节运动时所转动的角度。在临床中，引起关节活动范异常的原因很多，首先是关节疾病所致，如关节骨或软骨的损伤、病变、退行性病变、畸形等。其次是关节周围的软组织痉挛、挛缩、瘢痕粘连、软组织的疼痛、肌肉无力瘫痪等。而肌无力或瘫痪时主动关节活动度变小，被动关节活动度正常。ROM测定是评定关节运动功能状态的最基本的、最重要手段之一；也是确定有无关节活动障碍及障碍程度，确定治疗目标和评价治疗效果的重要方法。为了保正测量结果的正确性和可比性，检查者除要熟悉各关节的解剖和正常活动范围外，测量时必须分别测量主动和被动两种关节活动度；必须按统一方法、标准进行。同时在评价关节活动度时，应以关节被动活动度为准，记录检查结果应写明关节活动的起、止度数。下面将1974年日本康复医学统一制定的关节活动度测量方法介绍如下（表1~3）。 表1 上肢关节活动度测定法 部位名运动方 向 正常范 围（度） 角度计的用法 固定臂移动臂轴心 肩胛带前屈0~20 通过肩峰前额面投影线头顶和肩峰的连线头顶 后伸0~20 上举0~20 两肩峰的连线肩峰与胸骨上缘连线胸骨上 缘 下降0~10 肩关节（包括肩胛骨的活动）前屈0~180 通过肩峰的垂直线（站立或坐 位） 肱骨肩峰后伸0~50 外展0~180 内收0 外旋0~90 垂直地面尺骨鹰嘴内旋0~90 水平屈 曲 0~135 通过肩峰的额面投影线外展90o后进行水平 面移动的肱骨长轴 肩峰 水平伸 展 0~30 肘关节屈曲0~145 肱骨桡骨肘关节伸展0~5 前臂旋前0~90 与地面垂直包括伸展拇指的手掌 面中指尖 旋后0~90 腕关节背屈0~70 桡骨第二掌骨腕关节掌屈0~90 桡屈0~25 前臂骨（前臂轴的中心）第三掌骨 尺屈0~55
关节活动度测量图解讲解-共12页
关节活动度测量图解 （数据以“中华人民共和国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准） 、颈部活动度 后忡35° -45* 0 前 -45* 中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35° -45 °;后伸35° -45 °;左右侧屈各 45° :左右旋转各 60° -80 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形, 般称之为 90°。后伸：30 °。 、腰部活动度
侧屈：左右各30。。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30 °。 三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。
外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观（必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。 量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。 内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°;肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 135° a水平屈曲b水平伸展恚 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。
正常人体关节活动度及测量示意图
人体关节正常活动范围肩关节上臂下垂为中立位。关节活动度 a 前屈：70° -90 ° b 后伸：40° -45 ° C 前屈上举：150° -170 d 上举：160° -180 ° e 外展：80° -90 f 内收：20° -40 ° g 内旋：70° -90 h 外旋：40° -50
M A3 三、腕关节及手部各关节范围 腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下 关节活动度： a 背伸：30° -60 ° b 掌屈：50° -60 ° 二、肘关节与尺桡关节活动范围 肘关节中立位为前臂伸直。 a 屈曲：135 ° -150 b 过度伸直： 10° C 旋前：80° -90 ° d 旋后：80° -90 ° 尺桡关节拇指在上为中立位。 a 旋前（手掌向下）：80° -90 b 旋后（手掌向上）：80° -90
C桡侧倾斜：25° -30 d尺侧倾斜：30° -40 拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。 a 外展：40° b屈曲：掌拇关节20° -50 °。指间关节可达90°C对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度d内收：伸直位可与食指桡侧并贴 手指关节中立位为手指伸直 a掌指关节：伸为0°，屈可达60° -90 ° b近侧指间关节：伸为0°，屈可达90° C远侧指间关节：伸为0°，屈可达60° -90 °
四、颈椎活动范围中立位为面向前，眼平视，下颌内收 a 前屈：35° -45 ° b 后伸：35° -45 ° C左右侧屈：45° d 左右旋转：各60° -80 ° 五、腰椎活动范围 腰部中立位不易确定 a前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。一般称为90° b后伸：30° C侧屈：左右各30° d侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的角度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30° a B
各关节活动度
一、脊柱 (一)颈椎ROM 1、颈前屈０°-－４５° ２、颈后伸０°－— 45° 体位:端坐或直立轴心:下颌角固定臂:肩上 3、颈侧屈0 °-- ４5° 体位:端坐或直立轴心:第七颈椎棘突固定臂:双肩上 4、颈旋转0 ° -—45° 体位:仰卧轴心:头顶固定臂:平床面 (二)胸与腰椎RＯM 1、脊柱前屈0°－８0° 体位:直立位轴心:Ｌ5棘突固定臂:体侧中线 运动测量:角度、弯腰手指离地距离、弯腰时第七颈椎棘突之第一骶椎长度１、６CM 2、脊柱侧屈0°-４０° 体位:直立位轴心:S1固定臂:背中线 运动测量:角度、侧屈时指尖与膝关节得距离 3、脊柱后伸0°—30° 体位:直立位轴心:S１固定臂:体侧中线 4、脊柱旋转0°-45° 体位:仰卧或直立位轴心:头顶固定臂:平床面 二、上肢ROM (一)肩部关节 解剖及运动学概要 肩部得骨骼包括肱骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸壁,组成肩部六个关节:盂肱、肩锁、胸锁、喙锁、肩肱、肩胛胸壁关节、盂肱关节就是全身活动范围最大得一个关节,分别可在三个面围绕三个运动轴进行屈伸、内收、外展、内旋、外旋运动。 肩部得运动主要就是盂肱、胸锁、肩锁、肩胛胸壁四关节配合协调共同完成。前屈60&oｒｄm;、外展3０º、由盂肱关节完成,以后得运动由肩胛胸壁关节参与,运动比例2:１。 1、肩关节屈0°-1８0° 体位:坐或仰卧位轴心:肩峰固定臂:体侧中线 ２、肩关节后伸0°-６0° 轴心:肩峰固定臂:体侧中线 3、肩关节外展0°-180° 体位:坐或俯卧位轴心:肩峰固定臂:后上臂中线 4、肩关节水平外展0°-40° 体位:坐位轴心:肩峰固定臂:肩峰至颈后 5、肩关节水平内收0°-1３0°
关节活动度测量图
关节活动度测量图解 一、颈部活动度 中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。 侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。
三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。
内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。
关节活动度评定
1.关节活动度评价的设备： 1．普通量角器法 目测ROM较为粗糙，因此一般用量角器进行检查。普通量角器用两根直尺连接一个半圆量角器或全圆量角器制成，手指关节用小型半圆角器测量。（见图2-1-7），使用时将量角器的中心点准确对到关节活动轴中心（参照一定的骨性标志），两尺的远端分别放到或指向关节两端肢体上的骨性标志或与肢体长轴相平行。随着关节远端肢体的移动，在量角器刻度盘上读出关节活动度。 2．方盘量角器测量法 范振华在1974年设计了一种方盘量角器，用正方形，每边长12cm，上有圆形刻度盘的木舯，加一指针及把手构成（图2-1-8）。在木盘刻度面处于垂直位时，方盘中心的指针由于重心在下而自动指向正上方。使用时采取适当姿位使关节两端肢体处于同一个垂直面上，并使一端肢体处于水平位或垂直位，以方盘的一边紧贴另一肢体，使其刻度面与肢体处于同一垂直面上，即可读得关节所处的角度。
便携式肌力测试与关节活动度计 品牌：perforembetter 简介： 创新肌肉骨骼测试设备本产品是市场上第一个能够同时精确，科学地进行肌力测试与关节活动度的双功能测试的设备，本产品所附软件可以将测试结果传输，存储到电脑。专利号：#s 6,792,801 及D490732在一个设备中整合两项评估功能，消除了对多个不同器械的需求，肌肉测力计精确到1%，活动度测试精确到1°测压测力计采用双阈值设定，三测试头-平面、曲线和数字，相应软件配置包含使用方法示意图。 2.关节活动度评定方法： 1、舒适体位 2、暴露测量的关节 3、确定测量关节的骨性标志 4、专人测量 5、主动关节活动测量、被动关节活动测量（以划线方式定位）。 6、正确找准运动轴、固定臂、移动臂 一、脊柱 （一）颈椎ROM
各关节活动度的测量
（一）肩关节(shoulder joint) 1．伸-屈 A．活动面：矢状面。 B．检查体位：双肩中立位。 C．测量：以测量器轴心贴于肩峰，测量臂之一平行腋中线放置，另一臂沿上臂纵轴移动，读两臂之夹角。 D．正常活动范围：180°～0°～45°。 2．外展一内收 A．活动面：冠状面。 B．检查体位：双肩中立位。 C．测量：测量角轴心置于肩关节后，一测量臂与身体中线平行，一臂随上臂运动，读两臂之夹角。 D：正常活动范围：外展180°，内收0°。 3．外旋－内旋 A．活动面：矢状面或水平面。 B．检查体位：a．矢状面：肱骨外展90°，肘屈曲90°，前臂旋前手掌向足。b．水平位：上臂靠近躯干，将肘关节屈曲90°。 C．测量：a．矢状面：测量器轴心对准肘关节，将一臂置于与腋中线平行位，另一臂于前臂纵轴随之活动。测两臂间夹角。b．水平位：测角器轴心置于肘关节固定臂放与地面垂直，另一臂置与尺骨纵轴随之运动。 D．正常活动范围：内旋90°，外旋90°。 （二）肘关节(elbow joint) 伸-屈
A．活动面：矢状面。 B．检查体位：中立位。 C．测量：测角器轴心对准肘关节外侧，测量臂之一置于肱骨纵轴，另一置于桡骨纵轴，测两臂之夹角。 D．正常活动范围：145°～0°～5°。 （三）桡尺关节(radioulnar joint) 旋前-旋后 A．活动面：额状面。 B．检查体位：肱骨内收至胸部，肘屈曲90°，前臂桡侧朝向病人头部，作为0°位。 C．测量：可采用罗盘式测角器或双叉式测角器，测量旋前时，将前臂完全旋前，轴心对准尺骨茎突，将一臂干与肱骨纵轴平行，另一臂杆横过腕关节背面，测量旋后方法类同。 D．正常活动范围：旋前：0°～90°；旋后：0°～90°。 （四）腕关节( wrist joint) 1．伸－屈 A．活动面：矢状面。 B．检查体位：前臂及手均置于旋前位。 C．测量：测角器轴心对准尺骨茎突，一臂沿尺侧缘同前臂纵轴平行，另一臂同第 2．掌骨纵轴平行并随第5掌骨移动（测量器也可置于桡侧）。 D．正常活动范围：伸：0°～70°；屈：0°～90°。 2．桡偏－尺偏 A．活动度：水平位。 B．检查体位：肘关节屈曲90°位，前臂旋前，腕关节0°位。
最新版关节活动度测量图解
最新版关节活动度测量图解 一、颈部活动度 中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。 侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。 三、肩关节活动度
屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。
内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。 测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。 四、肘关节活动度
关节活动度测量
关节活动度测量 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
各关节活动度的具体测量 针推学院05康复治疗学专业 梁云燕 2007-03-31 一、实验目的。 准确的测量关节活动度是骨科疾病康复的必要环节。物理疗法以提高和改善粗大运动功能为主要目标，因此在进行关节活动度测量时，通常测量与粗大运动功能有关的大关节并在测量中达到以下目的： 1、确定关节活动范围是否受限。 2、确定活动受限的关节部位。 3、确定关节受限的程度。 4、寻找和确定福安街活动受限的原因或者因素。 5、为确定治疗目标和选择适当的治疗方法提供客观依据。 6、保持连续记录，以便治疗前后对比和疗效判定。 二、实验内容。
测量各大关节活动度ROM，包括肩关节（屈曲、伸展、外展、内旋、外旋）、肘关节（屈曲、伸展）、前臂（旋前、旋后）、腕关节（屈曲、伸展、桡偏、尺偏）、髋关节（屈曲、伸展、外展、内收、内旋、外旋）、膝关节（屈曲、伸展）、踝关节（背屈、跖屈）。 三、实验方法。 1、肩关节的屈曲、伸展、外展、内旋、外旋。测量方法见下表。
2、肘关节的屈曲与伸展 被检查者体位为坐位，上肢紧靠躯干，肘关节伸展，前臂解剖中立位。测量方法见下表。 3、前臂的旋前、旋后 被检查者体位为坐位，上臂紧靠躯干，肩关节无屈曲、伸展、外展、内收、旋转，肘关节屈曲90°，前臂呈中立位。
旋前：运动方式在水平面上，以垂直轴为轴进行拇指向内侧，手掌向下运动，上臂紧靠躯干防止肩关节代偿。 旋后：运动方式拇指向外侧，手掌向上的运动。 测量方法见下表。 4、腕关节的屈曲、伸展、桡偏、尺偏 测量体位：被检查者体位都为坐位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，前臂尺侧置于桌面上，手指轻度伸展。腕关节不得出现桡、尺偏以及手指屈曲，以免影响腕关节活动。测量方法见下表。
全身关节活动度详细解读
全身关节活动度详细解读 一、颈部活动度 中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。 侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。
三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。
内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。
人体各关节活动度正常值
WORD格式 肩关节活动范围：A前屈：70°—90°，后伸：40°，前屈上举150°—170° B外展：80°—90°，内收：20°—40°，外展上举：180° C外旋：45°-60°内旋45°-70°， D上举180° E水平外或者内旋转70° F水平前屈135°水平后伸45-50° 肘，尺桡，腕关节活动范围：A:肘关节屈曲：135-150°肘关节后伸：10° B：尺桡关节旋前或旋后：80-90° C：腕关节桡偏：25°-30°腕关节尺偏：30°-40° D：腕关节掌屈：50°-60°腕关节背伸：35°-60° E：腕关节强力掌屈：90° F：背伸：90° 手指关节活动范围：A：掌指关节屈曲：90° B：近节指间关节屈曲：90° C：远指关节屈曲：60° D：掌指关节背伸：30° E：拇指掌关节内收：45° F：拇指掌关节外展：40° 髋关节活动范围：A：屈曲130°-140° B：后伸0°-10° C：伸髋位、内旋40°-50°外旋30°-40° D：屈髋位、内旋30°-40°外旋40°-45° E：外展30°-45°内收20°-30° 膝踝关节活动范围： A：膝关节屈曲130°-140°伸展5°-10° B：踝关节背屈20°-30°跖屈40°-50° 足和足趾活动范围： A：外翻30°-35°内翻0°-30° B：外展0°-25°内收0°-25° C：趾跖关节屈曲30°-40°伸展40°-50° 颈椎活动范围： A：前屈35°-45°后伸35°-45° B：左/右侧屈曲45° C：左/右侧旋转60°-80° 胸腰椎活动范围： A：前屈和活动范围90° B：左右侧屈0°-30° C：左右旋转0°-30° 专业资料整理