ICU微量泵使用大全

微泵使用血管活性药物的方法

血管活性药物在危重病人的救治中起到举足轻重的作用，要求做到精确、安全、有效，而微泵能将药物精确、定量、均匀、持续地泵入体内，在临床中应用广泛，尤其在血管活性药物的使用中，因其直观、简便、易推广及易教学等优点而发挥了重要作用，现将临床工作中的护理体会总结如下。

1 药物的计算公式

1.1药物的稀释

虽然血管活性药物种类多样，用药剂量也千差万别，但通常微泵用药的剂量多在

0.01～1μg/ (kg·min - 1) 之间[1]，一般均用50 mL 注射器稀释至50 mL。

1.2基本公式

药物剂量(mg) = 患者体重( kg) ×3 (mg·kg -1) 。3为系数，可根据不同的配药浓度，对系数进行简单衍化，以满足临床用药的需要。计算出的血管活性药物一般均稀释至50 mL，稀释液(mL) = 50(mL) - 药物剂量(mL) 。微泵速度1 mL/ h 即为1μg/(kg·min -1)。

例：患者体重50 kg，应用多巴胺4 μg/ ( k g·min -1) 微泵维持，则药物剂量：多巴胺( 每支20 mg/ 2 mL) 剂量= 50 kg ×3(mg·kg-1)=150mg(即15 mL)；配药容量：15 mL(药物液量) + 35 mL(稀释液) = 50 mL；微泵速度：微泵4 mL/ h 维持。

由于硝酸甘油、肾上腺素等药物通常使用的剂量较小，因而常将系数3 缩小10 倍或100 倍，即药物剂量(mg) = 患者体重(kg) ×0.3 (mg·kg - 1) [ 或0.03(mg·kg - 1) ]，微泵速度1 mL/ h 既为0.1μg/ (kg·min - 1) [或0.01μg/ (kg·min - 1) ]。

1.3公式的衍化

以上为单倍剂量，还可根据临床需要稀释成双倍或1/ 2 倍剂量。如:多巴胺(双倍)，剂量为50 kg ×(3 ×2) mg·kg - 1 = 300 mg，微泵速度1 mL/ h 为2μg/ ( kg·min - 1) ；异丙肾上腺素(1/ 2 倍)，剂量为50 kg ×(0.03 ×1/ 2) mg·kg - 1 = 0.75 mg，微泵速度1 mL/ h 为0.005μg/ (kg·min - 1) 。

因此，根据病情需要，可以灵活运用基本公式通过改变系数的倍数，控制药物的稀释浓度。

1.4其他药物计算公式

某些时候,需用药物原液或将药物稀释成1mg/ml，这时上述公式就不适用了，如：50mg粉剂型硝普钠，用50ml稀释液稀释，药物浓度为1mg/ml；压宁定临床多用原液泵入。

例：患者体重为50 kg，应用硝普钠0.1μg/ (kg·min - 1)微泵维持，则硝普钠（50mg）浓度=1mg/ml；每小时所需的药量( μg/h)=医嘱速度μg/ (kg·min - 1) ×体重（kg）×60(min/h) = 0.1μg/ (kg·min - 1) ×50kg×60(min/h) =300μg/h；注射速度(ml/h) =每小时所需的药量( μg/h) ÷1000(μg/mg)÷药物浓度(mg/ml) =300μg/h

÷1000(μg/mg)÷1mg/ml=0.3 ml/h。

根据上述计算方法，假如药物浓度为amg/ml，患者体重为bkg，医嘱速度为cμg/ (kg·min - 1)，则注射速度(ml/h)=0.06bc/a(ml/h)，这公式适用于各种浓度药物的注射速度演算。

2微泵使用血管活性药物的护理体会

首先微泵使用过程中，应随时观察绿灯是否在闪亮，检查设置速率有无改变，应用期间不能随意中断药液，提前配好药液以便更换。换好药液后测量血压1 次,并对比微量泵上的针管,贴附治疗卡，注明药名、浓度、配制时间。定时记录用药的浓度、泵入速度，

一般每1h 记录1 次药物应用情况[2]。如有泵入速度的改变，应记明原因，以便于观察用药效果。

应用血管活性药物注意从低浓度、低速度开始。用药期间严密监测血压、心率及心律的变化。根据血压、心率和心律情况调整注射速度，确保药物应用的有效剂量。

硝普钠为水溶性粉剂, 它的水溶液不稳定，用时需避光。药液要新鲜配制,使用时间不超过6h[3]，注意防止过量及不良反应，如患者出现乏力、定向失调、精神失常、呕吐及腹胀等症状应减量或停用。

多巴胺常用于抗休克治疗。休克时组织有效循环灌注不足，血管通透性增加，滴入多巴胺后静脉血管痉挛，易导致药液渗漏，应及时更换输液部位，并采用硫酸镁冷敷。

3微泵使用血管活性药物的注意事项

有些患者对血管活性药物特别敏感，极微量速度的改变或极短时的中断即可引起血压、心率的大幅度波动，出现一过性的不适，甚至危及生命。因此，在换管及使用中应特别注意以下事项。

·及时、快速更换药物。血管活性药物用微泵持续维持，在用至5 mL 或10 mL 左右时，应及时备好下一组液体并更换。因微泵在推5 mL 或10 mL 以下液体时可能推力下降，影响药液泵入速度。更换时，动作应快速。使用快进键时,应考虑药液性质避免盲目使用快进健，以免药液注入过多，引起不良后果。

及时关闭或开放水止。更换时切记必须夹住延长管水止，且水止关闭的位置尽量向上，靠近延长管与针筒相接处，微泵滑座扣住针筒的推力不可过大，以免过多的药液进入延长管。换管后及时开放水止。当延长管或深静脉留置管扭曲，或水止忘记放开而发生微泵阻塞报警时，应先脱开延长管与留置管的连接，打开水止放出过多的药液，防止使过多药液

泵入血管。

微泵给药浓度相对较高，特别是应用缩血管药物及刺激性药物时，易发生静脉炎及静脉硬化，应选择深静脉置管注入，避免同时输液、推药及抽血。

微泵输注中，加强巡视，报警时及时找出原因，作出相应处理。每个微泵上注明药名、浓度，避免混淆。观察用药反应，根据病情及时调整用量。如有两种微泵用药通过三通从同一种静脉同时输入时，应注意药物配伍禁忌及速度相当。当速度相差过多时,速度快的一路因推入压力过大,可影响或阻碍速度慢者药液的泵入。微泵速度过慢< 1 mL/ h 时,极易引起静脉回血及阻塞，可酌情将药液稀释1～2 倍，同时将推入速度增加到1～2 倍。

暂停使用微泵时,应先用1 付针筒回抽留置管内血液约2～3 mL，弃去，再用另1 针筒注入封管液封管，并观察血压变化。严禁不抽回血就直接封管或换其它液体输注，以免留置管内存留的血管活性药物快速注入体内。注意微泵的清洁,避免尘埃污染药液，尤其高粘度药液粘附在推进器及导轨摩擦处，影响速率准确性，因此用后及时用75 %酒精擦拭[4]。

4常见问题及处理

4. 1 微量泵使用不当

操作者对微量泵操作不熟悉，操作失误，导致药物进入体内过量或不足，影响治疗；在同一条管道上同时输入多种药液，当另一条管道输液速度较快，造成管腔内压力增大，阻碍微量泵液体输入，因此，应用微量泵输液时要尽量避免与其它输液管路使用同一条血管。

4. 2静脉回血

如使用快速输液键处理回血，致使短期内进入体内药量过大，产生严重后果。因此，正确处理静脉回血方法是：若回血量小，可应用空针抽取生理盐水将回血推入；回血量大时，应及时更换延长管，排净管内空气。

4. 3药液外渗

对末梢循环差的患者，应用血管活性药物时，宜选择粗大静脉，必要时选择中心静脉穿刺，避免同一部位多次、长时间输液，使用留置针时，妥善固定，一旦发生外渗及时处理，冷敷、热敷或硫酸镁湿敷。

4. 4停药反应

在应用血管活性药物时，停用过早或减量速度过快，易引起停药反应，导致不良后果。因此，在血管活性药物应用中，应严格遵守循序渐进原则，逐渐减量，并予口服药物逐渐替代。

常用血管活性药物微量泵注射的稀释方案

去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、硝酸甘油、硝普纳等血管活性药微量泵注射的稀释方案如下：

将（kg体重×0.03） mg的药物稀释到50mL，此时如果将泵注速度定位1mL/hr，则相当于血管活性药物的泵注速度为0.01ug/kg/min。

将（kg体重×0.06） mg的药物稀释到50mL，此时如果将泵注速度定位1mL/hr，则相当于血管活性药物的泵注速度为0.02ug/kg/min。

将（kg体重×0.3） mg的药物稀释到50mL，此时如果将泵注速度定位1mL/hr，则相当于血管活性药物的泵注速度为0.1ug/kg/min。

将（kg体重×3） mg的药物稀释到50mL，此时如果将泵注速度定位1mL/hr，则

相当于血管活性药物的泵注速度为1.0ug/kg/min。

实用型微量泵药物简易计算方法

目前,在ICU病人治疗过程中，应用血管扩张剂、降压药、强心药等比较广泛，使用中对剂量的要求精确到微克数或纳克数，速度的要求也相当精确，常常以每分钟每公斤体重的微克数或纳克数等为单位来用药。因此微量泵在临床中得到了广泛的应用。我科目前采用的体重（kg）×常数=所配制药物的剂量。现将微量泵在临床中药物的配制计算方法总结如下：

1 方法

常数为3或3的倍数，将体重(kg)×3得出的药物的量(mg)加液体稀释至50ml,那么

1ml/h=1μg/(min·kg)。

推导公式:

体重(kg)×1.5mg/50ml:1ml/h=0.5μg(min·kg)

体重(kg)×0.3mg/50ml:1m l/h=0.1μg(min·kg)

体重(kg)×6mg/50ml:1ml/h=2μg(min·kg)

50ml溶媒中的药物泵入量应用换算公式计算出每分钟需泵入的药量(μg/min)

50ml溶媒中加入的药量(mg)×3=微量泵应调至的毫升数(ml/h)

例:医嘱5%葡萄糖50ml加多巴胺300mg,代入公式体重(kg)×3得出的药物的量(mg)，则微量泵泵入剂量即1ml/h=1μg/(min·kg)。如果现剂量为2ml/h=2μg/(min·kg)。以此类推。如此在临床应用十分方便,并能用口算迅速算出医嘱所需的剂量,为抢救治疗工作争取了时间。

2 优点

单位μg/(min·kg)是国际统一剂量标准，应按此标准给药。微量泵调节一般在0.1～99.9ml之间,以ml/h为单位在不同剂量下产生的药效不同，与百分比浓度比较，按体重、时间给药,药效发挥时间快，容量负荷小，调节用药时间容易，且操作快捷。不但适用于微量泵入药量的计算, 尤其适用于治疗婴幼儿、心功能不全、病情较重及同时输入多种特殊药物

的病人。此方法具有给药剂量准确、配制方便迅速、疗效快、效果好的优点,能提高抢救时的成功指数,可在临床中推广应用。

常用药物微量泵用法

1.异舒吉10mg/10ml/支 50mg 原液（50ml）泵入5ml/h（5mg/h） 50mg+5%GS500ml iv drip（5mg/h、50ml/h、13滴/min） （硝酸甘油不耐受是替代） 2.多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml （Kg×3）mg加NS至50ml/iv 泵入，1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min 治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入 升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素 多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入； 3.去甲肾上腺素2mg/1ml （Kg×3）mg加NS至50ml/iv 泵入，1ml/h 相当于1ug/Kg/min 18mg+NS 41ml/iv 泵入，5ml/h 常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min 报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min 常与多巴胺连用以升压 NS 50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS 50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg 泵入 4.异丙肾上腺素1mg/2ml（Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞） 3mg+NS 44ml/iv 泵入，1ml/h(1ug/min) 5.乌拉地尔（亚宁定）25mg/10ml/支 NS 50ml+亚宁定50mg 泵入 6.酚妥拉明（瑞支停）10mg/2ml 50mg+NS 40ml/ 泵入2ml/h(2mg/h) 7.吗啡10mg/1ml 50mg+NS 45ml/ 泵入1-6ml/h(1-6mg/h) 8.利多卡因100mg/2% 5ml 1000mg/泵入6ml/h(2mg/min) 9.垂体后叶素6U/1ml 用于消化道出血：300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 咯血：54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min) 10.思他宁（生长抑素）3mg/支250ug/支 3mg +NS 48ml/ 泵入4ml/h(250ug//h) 11.肝素100mg/12500U/2ml/支 12500U +NS 48ml/iv 泵入2ml/h(500U//h) 根据APTT调整按照U/Kg/hr记录用量 12.安定10mg/2ml 50ml纯安定（250mg）5mg/ml缓慢泵入 13.奥曲肽200ug/支 急性消化道出血：先给负荷量，200ug/支静脉注射，后NS 50ml+0.4mg 泵入3ml/h开始(5ug/hr）最大50ug/hr. 急性胰腺炎：首先100ug+10%GS20ml缓慢静推；后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。 14.氨基己酸2g/10ml/支 先NS 100ml+氨基己酸6g静脉滴注，15-30分钟内滴完，之后NS 30ml+氨基己酸6g持续

-常用药物泵入用法

常用静脉泵入药物用法 1．硝酸甘油5mg/ml 10mg+NS48ml iv泵入5-20 ml/h，一般8 ml/h。 2. 爱倍（硝酸异山梨酯注射液） 10mg/10ml 50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h 5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h 注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支 25mg +NS 48ml /iv 泵入10ml/h ，常用剂量：3-7mg/h 3．注射用硝普钠50mg/支（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天） 50 mg+NS50ml /iv泵入开始0.6ml/h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h （200-300ug/min）平均治疗剂量为0.5～8.0μg／kg／min，一般4-5ml/h。 或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。 4．多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml； (Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min. 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt （10gtt/分=5ug/Kg/min） 多巴胺：1、小剂量时( 每分钟按体重0.5～2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜

血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2～10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩, 肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加, 致使收缩压及舒张压均增高。 5．压宁定( 乌拉地尔注射液50mg/10ml ) 注射用乌拉地尔25mg /每支（对肾功能影响较小）控制高血压 首先25mg+NS20ml 慢推 之后：或50mg加NS40ml iv 泵入6ml/h(100ug/min) 或100mg原液（20ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min) 或100mg+40ml/ iv泵入 4.5ml/h 维持速度9mg/h 或50mg+5%GS250ml ivgtt 1ml/min（200ug/min）可用到400ug/min 6．酚妥拉明（立其丁）10mg/2ml （用于大咯血） 50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h（2mg/h）；或20mg+46ml/ iv泵入5ml/h（2mg/h） 7．吗啡10mg/1ml （用于麻醉插管，中枢抑制呼吸） 50mg+NS45ml/ iv 泵入, 1-2ml/h(1-2mg/h) 或1-6ml/h(1-6mg/h)

常用抢救药物泵入计算

常用抢救药物泵入计算 常用抢救药物泵入计算多巴胺：(公斤体重X3) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为1卩g/kg?min，常用剂量1 —20 卩g/kg?min 起始剂量 5 卩g/kg?min; 多巴酚丁胺：配法同多巴胺，常用剂量1 —20卩g/kg?mir,起始剂量1卩g/kg?mir; 硝普钠：5%GS50ml+ 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000 卩g/ml),常用剂量10—200 卩g/min或0.1 —2 卩 g/kg?min起始剂量5—10 卩g/min(030.6ml/h)。 硝酸甘油：(公斤体重X0.3) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1卩g/kg?min或：NS44ml+ 硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600 卩g/ml)常用剂量10 —200 卩g/min 或0.1 —2g/kg?min 起始剂量5—10 卩g/min( 0.5—1ml/h)。 去甲肾上腺素：(公斤体重X0.3) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.1卩g/kg?mir常用剂量 0.1— 2 i g/kg?min起始剂量0.1 i g/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素) 肾上腺素：配法同去甲肾上腺素，起始剂量为0.1 i g/kg?min常用剂量为0.1 — 1 i g/kg?mi(尽可能经 中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3—0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素：(公斤体重X0.03) mg稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为0.01 i g/kg?min 起始剂量0.01 i g/kg?min以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml, 150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h X h,30mg/h X8h,20mg/h 维持 3 天，24 小时总量不超过 1.2g 心律平：规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室 速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过 210mg。 肝素：肝素 1 支( 12500u)加NS 至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时:75U/kg iv bolus, 继以18U/kg?h 静脉泵入，调整剂量使aPTT-R维持在1.5— 2.5。 吗啡：配制成 1 mg /ml(20 mg/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h 泵入，＜1mg/kg。 常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml (10001 g/ml)，常用剂量300-5001 g/min,起始剂量为1001 g/min静脉泵入。 利多卡因：抽取原液 5 支( 200mg/10ml?支)即20 mg/ml，首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每 隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2 —4mg/min维持。 垂体后叶素：NS30ml+垂体后叶素60U，即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2—0.4 U/min ;咯血常用剂量0.1 U/min ;尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1 —0.2 U/min ;感染性休克顽 固性低血压患者，常用剂量为0.01 —0.04U/min。 施他宁：配制成2501 g/ml先给负荷量250 ig iv bolus,然后以2501 g/h静脉泵入。 安定：先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d. 德巴金(注射用丙戊酸钠)：规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus, 大于 5 分钟， 维持60mg/h (1 —2mg/kg/h). 尼莫通：规格10mg/50ml起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持 到蛛网膜下腔出血后的10—14天。 氨茶碱：0.5 稀释至50ml配制成10mg/ml，成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus，速度v 25mg/min.( —般成人氨茶碱0.25，静注15分钟即可)维持剂量0.5 —0.7mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。 胰岛素：配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。 阿曲库铵：首剂0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min 维持 硫酸镁：负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍，iv bolus.维持剂量：25%硫酸镁4.0加入5% 葡萄糖溶液或生理盐水250ml, 1-3ml/min 常用抢救药物泵入计算

微量泵实用手册：泵速计算及常用药物用量配法

微量泵实用手册：泵速计算及常用药物用量配法 导语微量泵是一种泵力仪器，可供微量静脉给药，优点是剂量准确、安全、定时、定量，给药均匀，调节迅速、方便。常用于ICU、CCU、儿科、心胸、脑外科、普外科等重症患者。微量注射泵的分类微量注射泵公式1泵速(ml/h)=所需药物剂量（ug/kg/min）×0.06×体重（kg）×注射器毫升数（ml）÷药物剂量（mg）注射器毫升数:指你用的注射器的毫升数,如你选用20ML就用20；药物剂量指：你用的药物的剂量如用多巴胺40MG，药物剂量就是40。 举例：病人70KG，需要用多巴胺5ug/kg/min。用20ML注射器抽多巴胺40MG加生理盐水至20ML。套用公式：泵速(ml/h)=5*0.06*70*20/40=10.5。即将泵速调为10.5。也就是一小时10.5ML微量注射泵公式2泵速(ml/h)=所需药物剂量（mg/kg/h）×体重（kg）×注射器毫升数（ml）÷药物剂量（mg）静脉输液滴速公式(若输液器的滴速为20滴约等于1亳升时) 滴速=所需剂量（ug/kg/min）×0.020×体重（kg）×液体毫升数(ml)÷药物剂量（mg）滴速=所需药物剂量（mg/kg/h）×体重（kg）×注射器毫升数（ml）÷药物剂量（mg）×20÷60 常用药物用量配法多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg·min,常用剂量1

－20μg/kg·min；起始剂量5μg/kg·min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg·min，起始剂量1μ g/kg·min； 硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg·min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。硝普钠易分解，建议6-8小时更换，因此在用量不大的情况下可以试着：5%GS50ml+硝普钠30mg,即10ug/min=0.6ml/h （公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,硝酸甘油： 泵入量为0.1μg/kg·min或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg·min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。 去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg·min常用剂量0.1－2μg/kg·min，起始剂量0.1μg/kg·min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μ g/kg·min，常用剂量为0.1－1μg/kg·min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg·min起始剂量0.01μg/kg·min，以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，

常用静脉泵入药物用法

常用静脉泵入药物用法集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

1.三硝5m g/m l 50mg+NS40ml/iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到200ug/min 5mg+5%GS500mlivdrip1ml/min(10ug/min) 2.异舒吉50mg/50ml 50mg原液（50ml）/iv泵入5ml/h(5mg/h) 50mg+5%GS500mlivdrip(5mg/h50ml/h13滴/min) 3.硝普钠50mg/支 50mg+NS50ml/iv泵入0.6ml/h(10ug/min),可用到200-300ug/min 4.多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml (Kg×3)mg加NS至50ml/iv泵入,1ml/h相当于1ug/Kg/min. 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min 180mg+NS32ml/iv泵入,5ml/h 60mg+5%GS500mlivdrip1ml/min(2ug/Kg/min) 5.压宁定50mg/10ml 25mg+NS20ml慢推 250ml原液（50ml）/iv泵入1.2ml/h(100ug/min) 100mg+5%GS500mlivdrip1ml/min(200ug/min) 可用到400ug/min 6.酚妥拉明（瑞支停）10mg/2ml 50mg+40ml/iv泵入2ml/h(2mg/h) 7.吗啡10mg/1ml 50mg+NS40ml/iv泵入,1-2ml/h(1-2mg/h) 8.去甲肾上腺素2mg/1ml 12mg+NS45ml/iv泵入0.6ml/h(4ug/min) 有效剂量为4-10ug/min 9.异丙肾上腺素1mg/2ml 1mg+5%GS500mlivdrip7滴/min(1ug/min) 3mg+NS44ml/iv泵入1ml/h(1ug/min) 10.利多卡因400mg/2%20ml 1000mg/iv泵入6ml/h(2mg/min) 1000mg+5%GS500mlivdrip1-2ml/min(2-4mg/min) 11.垂体后叶素6U/1ml 12U-18U入壶 用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)或60U+NS30ml泵入10ml/h（0.2U/min） 102U+5%GS500mlivdrip1-2ml/min(0.2-0.4U/min) 咯血:54U+5%GS500mlivdrip1ml/min(0.1U/min)

常用泵入药物配制及用法

常用泵入药物配制及用法 1、硝酸甘油(5mg/1 ml/支)：30mg + NS 24ml/ 微泵泵入：如泵速0.6ml/小时，泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug，可用至100 ug/ min。 2、硝普钠(50mg/支)：50mg + NS 50ml/ 微泵泵入：如泵速0.6ml/小时，泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug，可用至200—300ug/ min。 3、多巴胺（20mg/2ml/支)：体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/小时，泵入量为1 ug/kg/min。常用2--20 ug/kg/min。 4、多巴酚丁胺（20mg/2ml/支)：体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/ 小时，泵入量为1 ug/kg/min。常用2--10 ug/kg/min。 5、异丙肾上腺素(1mg/2 ml/支)：3mg+NS 44ml /微泵泵入，如泵速1ml/小时，泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min，常用1—4 ug/min。 6、肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml，如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min，起始剂量为0.1μg/kg/min，常用剂量为0.1－1μg/kg/min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv。 7、去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml，如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μ g/kg/min，常用剂量0.1－2μg/kg/min，起始剂量0.1μg/kg/min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。 8、酚妥拉明(10mg/1ml/支)：30mg+NS 29ml/微泵泵入：如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时，常用量：起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg，最大剂量为2mg/min。 9、立其丁：NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。 10、垂体后叶素(6u/1ml/支)：NS20ml+垂体后叶素60U/微泵泵入，如泵速3ml/小时，泵入量为0.1 U/min，消化道出血常用剂量0.2－0.4 U/min；咯血常用剂量0.1 U/min；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2 U/min；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01 －0.04U/min。 11、胺碘酮：300mg+GS至50ml /微泵泵入，泵速为5ml/小时，泵入量为1ug/min,起始剂量0.5mg/min，常用量：前6小时内1mg/min，后改为0.5 mg/min。 12、利多卡因：抽取原液5支（100mg/5ml/支,即20 mg/ml），首剂1.5mg/kg iv bolus, 无效可每隔5-8分钟重复0.5-1mg/kg直到总量达300mg,或复律成功后改为3—6ml/小时持续泵入，泵入量为1－3mg/min。 13、艾司洛尔（100mg/支）：0.5mg/Kg iv （1分钟）。继予：艾司洛尔100mg加NS 至50ml/微泵泵入,如泵速为1.5ml/小时，泵入量为50 ug/min，常用维持量50-300ug/min。 14 、心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 15、善宁(奥曲肽)：0.5mg（5支）+ NS至50ML/微泵泵入：如泵速1ml/小时，泵入量为10ug/小时，常用量25—50ug/小时。泵入前先用0.1mg(1支) iv。 16、施他宁（250ug/支）：2500μg（10支）+ NS至50ml,如泵速为5ml/小时，泵入量为250μg/h，常用泵入量即为250μg/h。泵入前先给负荷量250μg（1支）iv。 17 、胰岛素：50U+NS至50ml/微泵泵入：如泵速为［体重(kg)/10］ml/ 小时，泵入量为0.1 u/kg/ 小时。 18、咪达唑仑: 负荷剂量0.03—0.3mg/kg,维持剂量0.04—0.2mg/(kg.h)。 19、安定：先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d。

心血管药物微量泵用法大全(内容充实)

2016-06-28辰辰妈心血管时间 微量注射泵，简称微量泵，作为新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。 心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类： 降压药物 降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平，警惕低血压的发生。 1. 硝普钠 配制方法：硝普钠注射剂50 mg+5% GS 50 ml。 用量：初始泵入速度为0.2-0.5 μg/kg/min，根据血压控制情况以0.5-1 mg/次递增，极量为10 μg/kg/min。总量为按体重 3.5 mg/kg。 监护事项：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光，同时使用避光输液器； 硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物，使用过程中需警惕氰化物中毒。 若出现氰化物中毒等情况，可考虑应用硫代硫酸钠解毒，用灭菌注射用水溶解成5% 溶液后应用，肌肉或静脉注射一次0.5-1 g。 2. 盐酸乌拉地尔 配制方法：乌拉地尔注射液100 mg+ NS 30 ml 或200 mg+ NS 10 ml，前者较为常用。

用量：初始泵入速度为6-10 mg/h，根据目标血压调整微量泵流速，每次调整2-4 mg，每15-30 min 调整一次。 3. 盐酸尼卡地平 配制方法：使用原液20 mg（20 ml）直接泵入； 使用NS 或5% GS 稀释成浓度为0.01%-0.02% 的溶液，即 1 ml 输液中含有盐酸尼卡地平0.1-0.2 mg。 用量：高血压急症时，初始剂量 2 mg/h，最大剂量20 mg/h，或以0.5-6 μg/kg/min 给药，根据血压控制情况调节滴注速度。 监护事项：本品为钙拮抗剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用，可能会引起反射性心动过速； 同时由于其强扩血管作用，颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。降压降心率药物 此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。 1. 艾司洛尔 配制方法：艾司洛尔注射液为水针剂，可以使用原液2000 mg/20 ml 泵入。 用量：给予负荷剂量0.25 ml（0.5 mg/kg）静推 1 min，维持剂量为0.05-0.3 mg/kg/min，维持剂量根据患者血压及心率控制情况而定。 监护事项：可能会导致心动过缓及低血压的发生，对于血压偏低患者，使用时应严密监测，一旦出现血压过低，需要减少最终维持量。

常用药物泵入用法

常用药物泵入用法 Prepared on 22 November 2020

常用静脉泵入药物用法 1．硝酸甘油 5mg/ml 10mg+NS48ml iv泵入 5-20 ml/h，一般8 ml/h。 2. 爱倍（硝酸异山梨酯注射液） 10mg/10ml 50mg原液（50ml）/iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h 5%GS250ml + 硝酸异山梨酯20mg ivgtt 25ml—95ml/h 注射用单硝酸异山梨酯 25mg/支 25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ，常用剂量：3-7mg/h 3．注射用硝普钠 50mg/支（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天） 50 mg+NS50ml /iv泵入开始h(10ug/min), 一般4-5ml/h可用到12-18ml/h （200- 300ug/min）平均治疗剂量为～μg／kg／min，一般4-5ml/h。 或者25mg+NS50ml /iv泵入开始2ml/h 一般6-10ml/h。 4．多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml； (Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min. 如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h 5%GS250ml + 多巴胺120mg ivgtt （10gtt/分=5ug/Kg/min） 多巴胺： 1、小剂量时( 每分钟按体重～2μg/kg)主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张, 肾血流量及肾小球滤过率增加, 尿量及钠排泄量增加; 2、小到中等剂量时(每分钟按体重2～10μg/kg), 能直接激动β1受体以及间接促使去甲肾上腺素自贮藏部位释放, 对心肌产生正性应力作用, 使心肌收缩力及心搏出量增加, 最终使心排血量加大, 收缩压升高, 脉压可能增大, 舒张压无变化或有轻度升高, 外周总阻力常无改变, 冠脉血流及心肌氧耗改善; 3、大剂量时(每分钟按体重大于10μg/kg)激动α受体,导致周围血管阻力增加,

常用药物微量泵用法

精心整理1.异舒吉10mg/10ml/支 50mg原液（50ml）泵入5ml/h（5mg/h） 50mg+5%GS500mlivdrip（5mg/h、50ml/h、13滴/min） （硝酸甘油不耐受是替代） 2.多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml （Kg×3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min 治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入 升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素 多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入； 3.去甲肾上腺素2mg/1ml （Kg×3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于1ug/Kg/min 18mg+NS41ml/iv泵入，5ml/h 常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min 报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min 常与多巴胺连用以升压 NS50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg泵入4.异丙肾上腺素1mg/2ml（Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞） 3mg+NS44ml/iv泵入，1ml/h(1ug/min) 5.乌拉地尔（亚宁定）25mg/10ml/支 NS50ml+亚宁定50mg泵入 6.酚妥拉明（瑞支停）10mg/2ml 50mg+NS40ml/泵入2ml/h(2mg/h) 7.吗啡10mg/1ml 50mg+NS45ml/泵入1-6ml/h(1-6mg/h) 8.利多卡因100mg/2%5ml 1000mg/泵入6ml/h(2mg/min) 9.垂体后叶素6U/1ml 用于消化道出血：300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 咯血：54U+5%GS500mlivdrip1ml/min(0.1U/min) 10.思他宁（生长抑素）3mg/支250ug/支 3mg+NS48ml/泵入4ml/h(250ug//h) 11.肝素100mg/12500U/2ml/支 12500U+NS48ml/iv泵入2ml/h(500U//h)根据APTT调整按照U/Kg/hr记录用量 12.安定10mg/2ml 50ml纯安定（250mg）5mg/ml缓慢泵入 13.奥曲肽200ug/支 急性消化道出血：先给负荷量，200ug/支静脉注射，后NS50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr）最大50ug/hr. 急性胰腺炎：首先100ug+10%GS20ml缓慢静推；后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。 14.氨基己酸2g/10ml/支 先NS100ml+氨基己酸6g静脉滴注，15-30分钟内滴完，之后NS30ml+氨基己酸6g持续泵入，1g/h,持续24个小时，24小时后每天12-24g，持续7-10天。 15.尼莫地平4mg/20ml/支

常用静脉泵入药物用法65118

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南） 1．多巴胺： 配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=1μg/kg/min 常用剂量：3-10μg/kg/min 2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。 3．硝酸甘油： 配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=0.1μg/kg.min 常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min ②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。 1ml/h=10μg/min 常用剂量：10-100μg/min * 我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。 4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油② 常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。 5．合心爽: 配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。 * 特护记录单应写为**μg/kg.min。 6．肾上腺素： 配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。

* 特护记录单应写为**μg/kg.min。 7．胰岛素： 配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。 8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。 ( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。**** 特护记录单应写为**μg/min。？) 9．前列腺素E**** 特护记录单应写为**μg/min。 10．格芬达：原液，常用剂量：2-7mg/h. 11.肝素12500u/支微量泵：肝素3．2ml+0.9％NS16。8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg 鱼精蛋白可中和100u肝素。 12．速尿20mg/2ml/支微量泵：10ml+0。9%NS40ml 1ml/h=2mg/h 13．胺碘酮600mg（12ml）+0。9%NS 38ml 5ml/h=1mg/min 用法：先静推100-200mg（15mg/min，10min），然后1mg/min给6h，再给0。5mg/min，18h ，以后口服。 14．利多卡因先静推150mg，后1-4mg/min速度静注（常用2mg/min）老年患者易出现精神症状，速度应减慢。微量泵原液：1000mg/5支/50ml，20mg/1ml，3ml/h=1mg/min，6ml/h=2mg/min，9ml/h=3mg/min… 15．静安（丙泊酚）原液 200mg/50ml/支， 16．善宁；（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血，0.1mg缓慢静脉注

常用静脉泵入药物用法

1．多巴胺： 配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=1μg/kg/min常用剂量：3-10μg/kg/min 2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。 3．硝酸甘油： 配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min ②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。 1ml/h=10μg/min常用剂量：10-100μg/min *我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。 4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油② 常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。 5．合心爽: 配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。 * 特护记录单应写为**μg/kg.min。 6．肾上腺素： 配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。 * 特护记录单应写为**μg/kg.min。 7．胰岛素： 配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内 1ml/h=1u/h常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。 8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。 ( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。**** 特护记录单应写为**μg/min。？) 9．前列腺素E**** 特护记录单应写为**μg/min。 10．格芬达：原液，常用剂量：2-7mg/h. 11.肝素12500u/支微量泵：肝素3．2ml+0.9％NS16。8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg鱼精蛋白可中和100u肝素。 12．速尿20mg/2ml/支微量泵：10ml+0。9%NS40ml 1ml/h=2mg/h 13．胺碘酮600mg（12ml）+0。9%NS 38ml 5ml/h=1mg/min用法：先静推100-200mg（15mg/min，10min），然后1mg/min给6h，再给0。5mg/min，18h ，以后口服。 14．利多卡因先静推150mg，后1-4mg/min速度静注（常用2mg/min）老年患者易出现精神症状，速度应减慢。微量泵原液：1000mg/5支/50ml，20mg/1ml，3ml/h=1mg/min，6ml/h=2mg/min，9ml/h=3mg/min… 15．静安（丙泊酚）原液 200mg/50ml/支， 16．善宁；（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血，0.1mg缓慢静脉注射，随后25-50μg/h 持续静脉滴注5d。0.1mg/支/1ml，微量泵：0.5mg+45ml，10ug/ml，2.5-5ml/h。输液泵: 0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h。（2）应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h 皮下注射3-5天。严重着静脉给药，用法同（1） 17．尼莫地平注射液（尼立苏）：开始2h，按照0.5mg/h的速度滴注，如耐受良好，2h后增至1mg/h，4h后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停药。 配置：2mg/10ml/支，4~6mg+5%GS 500ml，避光静滴。8-24mg/d。5-14d后改口服120mg/d，分2次×7d。10mg/50ml/支，10mg+5%糖盐，静滴，配置比为1ml：25-50ml。

常用药物微量泵用法

常用药物微量泵用法 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

1.异舒吉10mg/10ml/支 50mg原液（50ml）泵入5ml/h（5mg/h） 50mg+5%GS500mlivdrip（5mg/h、50ml/h、13滴/min） （硝酸甘油不耐受是替代） 2.多巴胺、多巴酚丁胺均为20mg/20ml （Kg×3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min 治疗心衰多巴胺20mg+多巴酚丁胺80-100mg加NS至50ml泵入 升高血压常用多巴胺+间羟胺或去甲肾上腺素 多巴胺100-200mg+间羟胺50-100mg加NS至50ml泵入； 3.去甲肾上腺素2mg/1ml （Kg×3）mg加NS至50ml/iv泵入，1ml/h相当于1ug/Kg/min 18mg+NS41ml/iv泵入，5ml/h 常用剂量为0.1-2.0ug/Kg/min 报告最大剂量可达10.0ug/Kg/min 常与多巴胺连用以升压 NS50ml+多巴胺100mg+去甲肾上腺素2mg或NS50ml+多巴胺200mg+去甲肾上腺素4mg泵入 4.异丙肾上腺素1mg/2ml（Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞） 3mg+NS44ml/iv泵入，1ml/h(1ug/min) 5.乌拉地尔（亚宁定）25mg/10ml/支 NS50ml+亚宁定50mg泵入 6.酚妥拉明（瑞支停）10mg/2ml 50mg+NS40ml/泵入2ml/h(2mg/h) 7.吗啡10mg/1ml 50mg+NS45ml/泵入1-6ml/h(1-6mg/h) 8.利多卡因100mg/2%5ml 1000mg/泵入6ml/h(2mg/min) 9.垂体后叶素6U/1ml 用于消化道出血：300U泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 咯血：54U+5%GS500mlivdrip1ml/min(0.1U/min) 10.思他宁（生长抑素）3mg/支250ug/支 3mg+NS48ml/泵入4ml/h(250ug//h) 11.肝素100mg/12500U/2ml/支 12500U+NS48ml/iv泵入2ml/h(500U//h)根据APTT调整按照U/Kg/hr记录用量 12.安定10mg/2ml 50ml纯安定（250mg）5mg/ml缓慢泵入 13.奥曲肽200ug/支 急性消化道出血：先给负荷量，200ug/支静脉注射，后NS50ml+0.4mg泵入3ml/h开始(5ug/hr）最大50ug/hr. 急性胰腺炎：首先100ug+10%GS20ml缓慢静推；后600ug+10%GS500ml维持治疗12-24小时。14.氨基己酸2g/10ml/支 先NS100ml+氨基己酸6g静脉滴注，15-30分钟内滴完，之后NS30ml+氨基己酸6g持续泵入， 1g/h,持续24个小时，24小时后每天12-24g，持续7-10天。 15.尼莫地平4mg/20ml/支

ICU常用药物知识大全

?ICU常用药物知识大全 第一章ICU常用药物 一、治疗心功能不全的药物 1.西地兰（毛花苷丙、毛花洋地黄苷） 【药理及应用】口服经2小时见效，作用维持3～6天；静脉注射开始作用为5～30分钟，作用维持2～4天。临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。【用法】缓慢全效量：口服：一次0.5mg，一日4次。维持量：一般为一日1mg，2次分服。静脉注射：成人常用量，全效量1～1.2mg，首次剂量0.4～0.6mg；2～4小时后可再给予0.2～0.4mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。 【注意】过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等。 【制剂】片剂：每片0.5mg。注射液：每支0.4mg（2ml）。 【贮法】避光密闭保存。 2.地高辛 【药理及应用】临床适用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。通常口服，对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。 【用法】全效量：成人口服1～1.5mg；于24小时内分次服用。小儿2岁以下0.06～0.08mg/kg，2岁以上0.04～0.06mg/kg。不宜口服者亦可静脉注射，临用前，以10%或25%葡萄糖注射液稀释后应用，常用量静脉注射一次0.25～0.5mg，极量，一次1mg。维持量：成人每日0.125～0.5mg，分1～2次服用：小儿为全效量的1/4。近年通过研究证明，地高辛逐日给予一定剂量，经6～7天也能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒者，开始不必给予全效量，可逐日按5.5ug/kg给药，也能获得满意的疗效，并能减少中毒发生率。

【注意】过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、室性期前收缩、二联律等，由于蓄积性小，一般于停药后1～2天消失。近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用。不宜与酸、碱类配伍。其余见洋地黄。禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。 【药物相互作用】新霉素、对氨水杨酸会减少地高辛的吸收。红霉素、奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮则能使地高辛血中浓度提高。 【制剂】片剂：每片0.25mg。注射液：0.5mg（2ml）。 【贮法】避光避潮，贮于干燥阴凉处。 二、扩血管药物 1.硝普钠 【用法】硝普钠100mg+5%葡萄糖50ml液体中，通过微量注射泵输入。起始量为0.5～1μg/kg?min，根据临床情况逐渐追加药量，直至出现满意的临床效应。极量是400ug/kg?min。 【副作用】血压下降、鼻塞、胃肠道反应、氰化物中毒。 2.硝酸甘油： 【药理及应用】可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓解。此外尚能促进侧枝循环的形成。主要用于防治心绞痛。 【用法】硝酸甘油20mg＋5%葡萄糖16ml液体中，通过微量注射泵输入。起始量为0.2μg/kg?min。或用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5ug/min，最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5ug/min，如在20ug/min时无效可以10ug/min递增，以后可20ug/min。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。

微量注射泵公式常用药物用法

微量注射泵公式 泵速(ml/h)=所需药物剂量（ug/kg/min）×0.06×体重（kg）×注射器毫升数÷药物剂量（mg）。静脉输液滴速公式：(若输液器的滴速为15滴约等于1亳升时) 滴速=所需剂量（ug/kg/min）×0.015×kg ×液体毫升数(ml)÷药物剂量（mg）。 注射器毫升数:指你用的注射器的毫升数,如你选用20ML就用20；药物剂量指：你用的药物的剂量如用多巴胺40MG，药物剂量就是40。 举例：病人70KG，需要用多巴胺5ug/kg/min。用20ML注射器抽多巴胺40MG加生理盐水至20ML。套用公式：泵速(ml/h)=5*0.06*70*20/40=10.5。即将泵速调为10.5。也就是一小时10.5ML 常用药物用量配法 多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1－20μg/kg?min；起始剂量5μg/kg?min； 多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg?min，起始剂量1μg/kg?min； 硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg?min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。 硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg ?min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。 去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min 常用剂量0.1－2μg/kg?min，起始剂量0.1μg/kg?min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg?min，常用剂量为0.1－1μg/kg?min （尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv 异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min 起始剂量0.01μg/kg?min，以目标心率为终点。 胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h ×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g 心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。 肝素：肝素1支（12500u）加NS至12.5ml,配制成1000U/ml，肝素化时：75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5－2.5。 吗啡：配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入，<1mg/kg。常用静脉泵入药物的配制及应用方法（供参考）立其丁：NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml （1000μg/ml）,常用剂量300-500μg/min，起始剂量为100μg/min静脉泵入。 利多卡因：抽取原液5支（200mg/10ml?支）即20 mg/ml，首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2－4mg/min维持。 垂体后叶素：NS30ml+垂体后叶素60U，即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2－0.4 U/min；咯血常用剂量0.1 U/min；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.1－0.2 U/min；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.01－0.04U/min。 施他宁：配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入。 安定：先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d. 德巴金（注射用丙戊酸钠）：规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟，维持60mg/h（1－2mg/kg/h）.