医院“医院管理年”活动实施方案标准范本

方案编号：LX-FS-A93759

医院“医院管理年”活动实施方案

标准范本

The Objectives, Policies, T ask Allocation, Steps T o Be T aken And Other Factors Needed T o Complete The Established Action Guideline Are Formulated And Implemented According T o The Plan.

编写：_________________________

审批：_________________________

时间：________年_____月_____日

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医院“医院管理年”活动实施方案

标准范本

使用说明：本方案资料适用于工作生活中把目标、政策、程序、规则、任务分配、要采取的步骤，使用的资源以及为完成既定行动方针所需要的其他因素全部按计划制定成文本，并付诸实施。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。

xx医院“医院管理年”活动实施方案

为坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，坚持以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，紧紧围绕当前的医院绩效评审，全面推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作，根据全国卫生工作会议精神、卫生部和国家中药管理局决定，在全院积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年（以下简称“医院管理年”）活动，旨在加强医院管理；改善服务态度；规范医疗行为；降低医疗费用；提高医疗质量；确保

医疗安全。以推进我院管理的科学化、规范化和标准化建设。

一、指导思想：

以邓小平理论和“xxxx”重要思想为指导，贯彻党的xx大和xx届三中、四中全会精神，树立和落实科学发展观，紧密结合保持共产党员先进性教育活动。“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，促进医院端正办院方向，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位。健全医院的“质量、安全、服务、费用、绩效”等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

二、组织机构：

为保证把我院医疗机构管理年的活动深入开展下去，我院成立医院管理年工作领导小组。

组长：xxx

副组长：xxxxxx

三、活动目的

加强医院管理，促进内涵建设，改进医院服务，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，控制医药费用，服务人民群众。

四、活动范围

全院各科室员工按照医院统一部署，全部参加“医院管理年”活动。

五、活动主要内容

（1）严格依法执业，规范执业行为

（2）提高医疗质量，保障医疗安全

（3）简化服务流程，改善就医环境

（4）规范经济管理，降低医药费用

（5）狠抓医德医风，树立良好形象

六、实施步骤

1、动员学习部署加段（200x年x月底完成）

（1）广泛动员：x月x日召开医院管理年活动领导小组会议，讨论“医院管理活动”实施及督促工作计划的落实，并下发方案。x月x日召开全院职工动员部署大会，进行深入思想发动，使各科室、每个职工充分认识开展这项活动的重要意义和目的。

（2）宣传教育：用多种形式进行院内、院外宣传

（3）组织学习：采取讲座、专题片、知识问答、讨论会等多种形式。

（4）提高认识：使全院医务人员统一思想，充分认识到开展“医院管理年”活动是实践“xxxx”重

要思想的具体体现，是树立和落实“以人为本”的科学发展观，构建社会主义和谐社会的必然要求，是医院转变经营机制和服务模式、提高市场竞争力、切实维护广大人民群众健康权益的一项重大行动。并认识到这次“医院管理年”主要内容是“一个中心、一个主题、四个重点和一个目标”。一个中心，即加强医院管理；一个主题，即“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”；四个重点，即提高质量、强化安全、规范服务、降低费用；一个目标，即不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

2、组织实施阶段（200x年x月-x月）

（1）科室做好自查与改进工作：针对活动确定的五项重点内容，自行确定阶段重点，有计划、有步骤地开展全面自查，提出各项改进措施。

（2）自查内容：根据各科室职能方位细则自查

（3）医院管理领导活动领导小组办公室将遵照《西堤头镇卫生院医院管理年活动督导检查方案》对各科室开展活动的情况进行抽查，并通报结果。

3、总结完善阶段，认真整改，总结提高，包括四个方面（200x年x月-x月）。

（1）制定整改方案，认真抓好整改工作

（2）公布整改情况，完善整改措施

（3）组织检查评议：将检查结果在全院予以通报

（4）搞好总结，并将总结上报区卫生局管理活动办公室

七、工作要求

（1）统一思想，提高认识

（2）加强领导，周密部署

（3）注意引导，完善措施

（4）深入宣传，广泛动员

（5）突出重点，强化管理

（6）总结经验，巩固成果

xxx医院

200x年x月x日

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关于开展医院管理年活动方案

关于开展医院管理年活动方案 关于开展医院管理年活动方案 医院关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案为认真贯彻落实国家卫生部和国家医药管理局关于开展医院管理年活动的有关精神，切实改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，推进医院管理的科学、规范化和标准化建设，根据文秘部落市卫生局####[201X]##号文件要求，结合我院工作实际，特制定本方案。 一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”的科学发展观，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”的主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，积极探索建立科学管理的长效机制，保障医院可持续发展，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，不断满足全市人民日益增长的医疗服务需求。 二、组织领导为切实加强对本次活动的的领导，成立医院管理年活动领导小组： 组长： 副组长： 成员： 三、工作目标和任务分解（详见附件）四、实施步骤 （一）、动员部署阶段（201X年7月上旬前）完成“医院管理年”活动的准备，动员和组织发动工作。制定并下发本院“医院管理

年”活动方案，召开动员大会，统一思想。提高开展“医院管理年”活动的重要性和必要性，认识对活动内容进行具体部署。 （二）、组织实施阶段（201X年7月-10月）各科室要按照医院管理年活动的工作目标和任务，认真组织实施。 （三）、自查与整改阶段（201X年11月上旬）医院根据“医院管理年”工作目标和重点要求，对全院开展的本次活动进行全面的检查、验收，并提出改进措施，狠抓落实。 （四）、总结迎查阶段（201X年11月-12月）医院对本次活动的情况进行总结，准备迎接上级卫生主管部门的检查考核。五、工作要求.免费提供 （一）统一思想，提高认识。开展医院管理年活动是今年卫生部贯彻落实“以人为本”，坚持科学发展观，切实维护广大人民群众权益的一项重要工作。全院职工要充分认识开展医院管理年活动的必要性、紧迫性、重要性，以高度的责任感和使命感，投身到医院管理年活动中去。并将医院管理年活动与保持共产党员先进性活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，做到两不误，两促进。 （二）加强领导，务求实效。各科室主任作为本科室医院管理年活动的第一责任人，要高度重视本次活动，切实加强组织领导，在工作中要做到四个到位： 思想重视，认识到位；科主任负责制，责任到位；任务分解，措施到位；督促检查，整改到位。按照医院任务分解，层层落实，责任到人，形成一级抓一级，滤布一级对一级负责的局面。 （三）发现问题，严肃处理。在医院管理年活动中，对违法违纪行为，将严肃处理，在全院通报和曝光，并与个人绩效考核挂钩。

医院创建二甲医院工作实施方案

医院创建二甲医院工作实施方案

XX医院创立二甲医院工作实施方案 为了提升医院综合竞争力，迎接湖北省综合医院等级评审，根据各项考核指标，特制本工作实施方案。 医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。，湖北省将重新启动医院分级管理评审；我院经过多年的发展，已具备创立二甲医院的条件，从即日起正式启动创立二甲医院工作，并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创立二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。 二、目标任务 1、经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的

长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，提高县级医院能力建设，促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。 三、组织保证 1、创立工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、医院成立创立领导小组及创立办公室，全面负责创立二甲医院工作的领导、组织及协调工作。 3、创立办公室在医院创立领导小组的领导下，负责创立二甲医院的具体工作，制订全院创立实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创立工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创立所需的各种相关资料。 4、创立领导小组按照《湖北省二级综合医院评审标准》（试行），认真做好各专业组创立实施、自查整改、评审迎检等工作。 5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创立实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册

医院管理年活动实施方案_1.doc

医院管理年活动实施方案 医院以病人为中心、以质量为核心的根据全国卫生工作 会议精神，为进一步加强医院管理，改进医院的服务，规范 医院的行为，提高医院医疗质量，确保医院医疗安全，严格 控制医药费用的持续上涨，推进医疗服务管理科学化、规范 化、标准化进程，按照省卫生厅x 卫发（20XX）xx 号xxx 卫生局 x 卫发（20XX）xx 、xx 号文件精神，决定在全院开展“以病人为中心，以质量为核心”的医院管理年活动，特制定实 施方案如下：一、指导思想以邓小平理论和“三个代表’主 要思想为指导，树立和落实科学发展观，紧密结合保持共产 党员先进性教育活动，围绕以病人为中心，以质量为核心这 一主题，端正办院方向，规范医院执业行为，改进和创新医 院服务，提升医院服务水平，严格收费管理，控制医药费 用持续上涨，树立医院良好形象。二、目标任务 1. 严格规范医院执业行为，医院将严格按照《医疗机构管理条例》、 《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国执业 医师法》、《护士管理办法》等法律、法规和有关规定，加

强医院宏观控制，强化对医疗安全和医疗质量的监督管理，规范医务人员执业行为，明确办院宗旨，端正办院方向，坚持把社会效益放在第一位，切实纠正片面追求经济效益的倾向。 2. 切实提高医疗服务质量，进一步落实医院规章制度

和人员岗位责任制，加强基础医疗和基础护理，加强医院人 员三基考试及护理人员技能考核，建立健全医疗质量检查制 度，医疗质量讲评分析制度，医疗质量信息通报公示制度， 医疗服务社会评价制度，提高医疗质量，实现医疗质量管理 的标准化，制度化。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持合理用药，合理检查，合理施治，规范消毒、灭菌、隔离工作，提高医疗服务的安全性、及时性和有效性，切实消 除安全医疗隐患，减少医疗纠纷。 3. 着力改善就医环境和条件，通过医院管理年活动，使全院人员进一步理解落实和深化“以人为本，以病人为中心”的服务理念，进一步完善服务设施，深化医疗环境，更新服务模式，简化就医流程，改进服务 态度，为病人提供人性化的服务，杜绝对病人生、冷、硬、顶 现象。把深入开展医院管理年活动作为推动医院建设与长远发 展的大事，切实抓紧、抓好、抓实。通过加强医院内部管理， 做到向管理要质量、向管理要秩序、向管理

2007年医院管理年活动实施方案

2007年医院管理年活动实施方案

2007年医院管理年活动实施方案 各设区市卫生局、省直医疗机构： 为深入推进“医院管理年”活动的开展，根据卫生部、国家中医药管理局《2007 年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，在认真总结前三年活动经验的基础上，我厅制定了《江西省2007 年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案》（见附件），现印发给你们，请认真组织实施。 二00 七年四月十日 附件： 江西省2007 年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案 为认真贯彻全国和全省卫生工作会议精神，进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，强化医疗安全，规范医疗服务行为，努力控制医药费用增长，降低患者疾病经济负担，按照卫生部、国家中医药管理局的统一部署，2007 年继续在全省深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动。根据卫生部、国家中医药管理局《2007 年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，结合我省实际，特制定本实施方案。

一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。 二、活动范围 2007 年“医院管理年”活动范围为全省各级各类医院（包括民营医院），重点是公立医院。 三、工作目标和重点要求 （一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求： 1 、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。 2 、加大医院院长管理责任，明确院长是医院质量管理第一责任人，医院院长要坚持科学发展观和正确的政绩观，减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

医院管理年”活动实施方案

医院管理年”活动实施方案检查督导全县“医院管理年”活动工作情况，确保“医院管理年”活动取得实效，根据《**县“》的内容，制定本方案。 一、督查对象 全县各级各类医疗机构。 二、督查内容 组织领导 ．成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。 2．制定“。 3．召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。 4．及时汇总上报工作开展情况。 宣传教育 5．通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。 6．通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年”活动进行社会宣传。 依法执业 7．组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策，做好学习记

录。 8．严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》，严格按核准的诊疗科目执业，未经批准不得设立各类诊疗中心，不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。 9．严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。 0．严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规，做到 医务人员人人知晓，执业行为规范。 医疗质量和医疗安全 1．有院质量管理委员会和科室质量管理组织，医院领导定期（至少每季度一次）召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理第一责任人。 2．健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病本文于知音网站例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班

医院管理年活动阶段性总结

竭诚为您提供优质的服务，优质的文档，谢谢阅读/双击去除 医院管理年活动阶段性总结 医院管理年活动阶段性总结 时间： 20XX-10-24 栏目： 工作总结 在医院管理年活动阶段性总结暨创建“医德医风示范医院”

活动再动员大会上的讲话 根据自治区卫生厅关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的统一布署，自今年7月份以来我院开展了“医院管理年”活动，现已历时5个月。在上级卫生行政部门的督导下，经全院职工的努力已取得成效，主要表现在全院职工“以病人为中心”的服务理念开始形成，开始注重改善服务流程，尽量便利于病人。如改进门诊服务流程，挂号与收费同设在一个楼层，解决了在某一时段挂号和收费排长队现象。增加抽血人员，解决早上抽血化验排长队现象。在专科医务人员编制数缺额的情况下，许多同志第一天上夜班，第二天放弃休息，继续上门诊、查房会诊或手术。b超室在人员不足的情况下，仍服从医院的安排，24小时随叫随诊，科室的工作量仍然不减。这些同志放弃自己的休息，图的是使病人能得到及时诊治，缩短病人的住院时间，使病人的满意率得到了提高。职能部门重视病人或病人家属的投诉，能做到热情接待、及时处理。在处理问题的思维方式上开始有“换位”思考的理念，尽量做到病人满意。在目标考核上，加大工作量和工作质量的考核比重，注重考核核心制度的执行和落实。对出现的医疗纠纷和投诉做到不护短，科学地查找和分析原因，注重整改。为了把“医院管理年”活动深入持久地开展下去，并取得实效，真正达

到活动所要求达到的目标，结合我们目前正在同步开展的创建“医德医风示范医院”活动，我想就如何提高认识，转变一些观念，树立一些新的理念，和大家一起交流和沟通。一、为什么要开展“医院管理年”和创建“医德医风示范医院”活动。为什么今天还说这个问题，因为还有好多同志对开展“医院管理年”和创建“医德医风示范医院”活动的目的与意义认识不清楚，认为是医院为应付上面的工作而开展的一项活动。认识上的不到位，必然形成思想不重视、措施不落实、成效不明显的局面。在开展“医院管理年”的活动期间竟然发“氧气事件”那样的问题，就足以说明相当一部分同志，包括一部分科主任、护士长不重视创建活动，在落实措施上不力。那么，医院为什么要开展“医院管理年”和创建“医德医风示范医院”活动呢？要回答这个问题，首先要从外部环境和内部环境的变化来看。人民群众看病难、看病贵，看不起病的问题，特别是在经济欠发达地区，看不起病的问题尤其突出，怎么解决？除了扩大医保、合作医疗覆盖面外，还要靠医院来解决这个问题。而医院也面临着诸多挑战，面对竞争，医院要生存和发展必然要讲钱、要讲经营，再加上政府对卫生投入不到位，医院公益性质的观念发生了变化，开始逐渐淡化，正如高强部长所讲，“在医疗服务领域，各种思想、观念相互激荡。甘于奉献、救死扶伤的美德仍然是主流，也出现了公益性质淡化，以医疗服务为手段，追求团

医院管理年”活动实施方案【DOC可编辑范文】

医院管理年”活动实施方案 检查督导全县“医院管理年”活动工作情况，确保“医院管理年”活动取得实效，根据《**县“》的内容，制定本方案。 一、督查对象 全县各级各类医疗机构。 二、督查内容 组织领导 .成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。 .制定“。 .召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。 .及时汇总上报工作开展情况。 宣传教育 .通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。 .通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年” 活动进行社会宣传。 依法执业 .组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故 处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策，做好学习记录。

.严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》，严格按核准的诊疗科目执业，未经批准不得设立各类诊疗中心，不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。 .严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。 0 .严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规，做到医务人员人人知晓，执业行为规范。 医疗质量和医疗安全 1 .有院质量管理委员会和科室质量管理组织，医院领导定期召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理责任人。 .健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病本文于知音网站例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、住院医师培养考核制度等。 3 .急诊科专业设置、人员配备合理，抢救药品、器械齐全，处于备用状态。急诊科医务人员相对固定，值班医师能胜任

以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动方案

以提高医疗服务质量为主题的医院管理年 活动方案 “以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动自XX年在全国开展以来，对促进医院端正办院方向，坚持“以病人为中心”，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，缓解群众“看病难、看病贵”发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐的重要保证，需要巩固成果，持续推进。卫生部和国家中医药管理局决定，XX年继续深入开展医院管理年活动。 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。 二、活动范围 XX年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。

三、工作目标和重点要求 提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求： 1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。 2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。 3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见；结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。 4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理，要重点加强运行病历的实时监控与管理。 5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。

医院管理年活动工作汇报.doc

医院管理年活动工作总结 为进一步推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高医院管理水平，促进医院更好地为人民群众提供优质服务，构建和谐医院，根据卫生部、国家中医药管理局今年在全国各级各类医院开展“医院管理年”活动的决定和各项工作要求，按照省卫生厅、市、县卫生局的工作部署，从今年6月份开始，我院“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动全面启动，现就主要工作情况汇报一、统一思想，提高认识 院领导班子高度重视“医院管理年”活动，深刻理解“管理年”活动的主题内涵，多次在院办公会、院务会、院周会上明确指出，开展“医院管理年”活动必须以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在第一位，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，以“管理年”活动为契机，全面推动医院各项工作的进步。二、健全机构，明确职责 为加强领导，保证“管理年”活动各项要求和任务的实现，我院成立了“管理年”活动领导小组和工作小组。领导小组组长由院长担任，副组长由党支部书记担任，其它院领导任领导小组成员。领导小组下设办公室和四个工作小组（医德医风组，医、护、技质量安全组，宣传、后勤保障组和财务审计组），分管院长兼任办公室主任，各职能科室负责人任工作小组成员。三、明确要求，重点突出 根据2005年全国卫生工作会议和医院管理年工作会议精神，及“群众满意医院”创建活动考评细则，结合医院实际情况，我院提出了“医院管理年”活动的工作目标1、通过采取科学、严谨、务实的管理措施，进一步健全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度，不断提高医院的医疗服务水平；

医院管理年活动实施方案

医院管理年活动实 施方案

医院管理年活动实施方案 各设区市卫生局、省直医疗机构： 为深入推进“医院管理年”活动的开展，根据卫生部、国家中医药管理局《年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，在认真总结前三年活动经验的基础上，我厅制定了《江西省年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案》（见附件），现印发给你们，请认真组织实施。 二 00 七年四月十日 附件： 江西省年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案为认真贯彻全国和全省卫生工作会议精神，进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，强化医疗安全，规范医疗服务行为，努力控制医药费用增长，降低患者疾病经济负担，按照卫生部、国家中医药管理局的统一部署，年继续在全省深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”

建设活动为载体的医院管理年活动。根据卫生部、国家中医药管理局《年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，结合我省实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。经过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。 二、活动范围 年“医院管理年”活动范围为全省各级各类医院（包括民营医院），重点是公立医院。 三、工作目标和重点要求 （一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求： 1 、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业

医院“医院管理年”活动实施方案标准范本

方案编号：LX-FS-A93759 医院“医院管理年”活动实施方案 标准范本 The Objectives, Policies, T ask Allocation, Steps T o Be T aken And Other Factors Needed T o Complete The Established Action Guideline Are Formulated And Implemented According T o The Plan. 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

医院“医院管理年”活动实施方案 标准范本 使用说明：本方案资料适用于工作生活中把目标、政策、程序、规则、任务分配、要采取的步骤，使用的资源以及为完成既定行动方针所需要的其他因素全部按计划制定成文本，并付诸实施。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 xx医院“医院管理年”活动实施方案 为坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，坚持以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，紧紧围绕当前的医院绩效评审，全面推进“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作，根据全国卫生工作会议精神、卫生部和国家中药管理局决定，在全院积极开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年（以下简称“医院管理年”）活动，旨在加强医院管理；改善服务态度；规范医疗行为；降低医疗费用；提高医疗质量；确保

医院6S管理实施方案

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仁怀新朝阳医院 关于2017年5s管理实施方案“5S活动”于二十世纪五六十年代起源于日本，并在日本企业中广泛推行。5S是指整理、整顿、清扫、清洁、素养，为开展我院整理、整顿、清扫、清洁、素养为内容的活动，针对现场环境全局进行综合考评，并制定切实可行的计划与措施，从而达到规范化管理。“5S”活动的核心和精髓是素养。“5S”是有效的、科学的管理方法，它的重点是创造高效率和整洁的工作环境，提升人的品质。护理管理水平直接影响着医疗护理工作质量，也直接影响医院在社会中的地位和声誉，现将实施方案制定如下。 一、领导小组 组织领导：陈仕丽杨飞李昌富朱小双陈代会 成员：各科室主任、护士长及全体医护人员 考评检查小组：护理部、考核办、各科室成立检查小组 二、组织阶段 (一)、各科室成立“5S活动”推行小组及考评检查小组，全体护士参加。 (二)、制定开展“5S活动”的目标，改善工作环境，提升护理人员的修养，提高工作效率及护理质量，完善护理管理，提高患者满意度。 三、计划阶段

制定工作计划，全员积极讨论，畅所欲言，每个护理人员自由谈论科室现存问题，并发表自己独特的见解。制定详细的5S推行计划，推行范围包括护士站、医师办公室、治疗室、换药室、病房、值班室。 四、实施阶段 整理 含义：将工作场所的任何东西分为必要的和不必要的，把必要的和不必要的的东西明确地、严格地区分开来，把不必要的东西尽快处理掉。 目的： (1)、腾出空间，空间活用。 (2)、防止误用，误送，保障安全，提高护理质量。 (3)、塑造清爽干净整洁的工作场所，提高工作效率。 方法：将各处物品整理分类: (1)、对自己的工作场所(范围)进行全面的检查，包括看得到和看不到的。 (2)、制定要和不要的判别基准，将不要的物品坚决清理出工作场所。 (3)、将要用的东西根据使用频率进行分层管理，合理安排其放置位置。 (4)、对需要的物品进行调查使用频率，决定日常用量，使用频率较高的物品如空针、输液器等做到定位放置，使用频率较低的物品如已用完的交班本置于隐蔽处。 (5)、每日进行自我检查。 整顿 含义：对整理之后留在现场的必要物品分门别类放置，排列整齐。

“医院管理年”活动方案

“医院管理年”活动方案 为贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，促进医院端正办院方向，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，根据全国卫生工作会议精神，卫生部和国家中医药管理局决定，在全国开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年（以下简称“医院管理年”）活动，以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。 二、活动范围 全国各级各类公立医院按照属地化管理原则，全部参加

“医院管理年”活动，同时，指导各类民营医疗机构参加“医院管理年”活动。 三、工作目标和重点要求 （一）提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。 重点要求： 1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。 2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。 3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。 4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。 5、加强急诊科（室）能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，

奉新县中医院2007年医院管理年实施方案(同名11066)

奉新县中医院2007年医院管理年实施方案(同名11066)

奉新县中医院2007年医院管理年活动实施方案 （一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求： 1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。（医防科） 2、加大医院院长管理责任，明确院长是医院质量管理第一责任人，医院院长要坚持科学发展观和正确的政绩观，减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。（院长） 3、全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见（办公室）；结合医师定期考核，建立医院及医务人员违法违规行为公示制度。（医防科） 4、健全医院规章制度（办公室）和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，做到人人知晓，落实到位。其中对病历管理重点是加强运行病历的实时监控与管理。（各临床科室） 5、根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管

诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。（总务科） 21、加强医院后勤管理，提高膳食质量，提供各项治疗饮食的供应服务，保证患者的正常用餐。保证患者就诊室内外、卫生间的清洁、卫生。（总务科） 22、建立以需求为导向的人性化诊疗模式。在保证疾病诊疗需要的同时，坚持以人为本，建立能够满足不同服务对象需求的多层次医疗服务，提供特需服务、一般服务、惠民服务，改变见病不见人的单一服务模式，提高诊疗服务满意度。（徐书记）（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求： 23、维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权、选择权、人格尊严及隐私。（各临床科室） 24、建立院长接待日制度，实行投诉接待值班制，向社会公布投诉处理承诺制度、投诉电话、信箱、及时受理、处置患者投诉。（办公室） 25、二级以上公立医院实行无节假日服务，实行全天候采血和各类急诊检查，保证病人随到随检。（医技科、护理部） 26、对出院病人实行电话随访服务，定期或经常性开展满意度调查。（全体医生，护理部） 27、严格执行《江西省医疗机构各类工作人员服务规范》、

XXX医院2006年开展医院管理年活动实施情况汇报

XXX医院2006年开展医院管理年活动实施情况汇报 为贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，我院积极稳妥地开展和推进了“医院管理年”活动，目的是为了持续改进医疗服务质量，推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。通过此次活动，不仅改善了服务态度，也规范了医疗行为，降低了医疗费用。不但提高医疗质量，而且确保了医疗安全。以下是我院“医院管理年”活动的具体情况： 一、此次活动的指导思想明确，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，围绕以上精神，我院健全了医院的“质量、安全、服务、费用、绩效”等管理制度，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在了第一位，现在我院的医疗服务更加贴近群众，贴近社会，并且不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。 二、成立领导小组以来，分工明确，不仅加强了管理工作，而且确保了“医院管理年”活动卓有成效地开展。此次还将“医院管理年”活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来，充分发挥了共产党员的先锋模范作用。 三、活动实施以来，领导小组对各科室的执行情况进行了监督的抽查，抽查结果如下： 1、“医院管理年”活动主要是通过开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的一系列工作，帮助医院和科室完善管理制度，健全管理机制，实现对现有工作的持续改进，从而实现“向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，向管理要效益”的科学管理目标，并更好地为人民群众的健康服务。各科室在活动中坚持实事求是，重在改进的原则，立足于客观认识缺陷，持续改进工作，效果明显。 2、各科室把开展的保持共产党员先进性教育活动和“医院管理年”活动有机地结合起来，发扬了以教育促整改的精神；还把“医院管理年”和自身的服务工

新编整理医院管理年活动方案

医院管理年活动方案 篇一：医院管理年活动方案 云二医XX年医院管理年活动实施方案 按照国家卫生部和贵州省卫生厅关于开展医院管理年活动的有关文件精神，经过院医院管理年活动领导小组讨论通过，特制定如下活动方案，请全院各科室遵照执行。 一、依法执业，规范医疗行为，提高法制意识 依法办院，依法行医是珍重病人生命、维护病人权益的保障，也是医院与医务人员维护自身权益、确保医疗安全的需要。今年医院将继续加强全院医务人员法律法规教育，学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》《消毒管理办法》、《处方管理办法》、《药品管理法》等法律法规，认真贯彻执行国家有关医院和医务人员执业、传染病防治、医疗技术准入、处方管理、放射防护、消毒隔离、合理用药等法律法规，使依法行医成为我院每位医务人员的自觉行为. 二、认真落实岗位责任制，抓好基础医疗质量 医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，是须不断完善、持续改进的过程。医院必须建立健全医疗质量管理体系，切实落实规章制度，严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理，并建立和完善可追溯制度、监督评价和持续改进机制，提高医疗服务能力，为病人提供优质、安全的医疗服务，提高医院核心竞争力。 （一）健全医院医疗质量管理体系，医院质量管理职能部门，参照卫生部《医院管理评价指南(试行)》制定我院新的医疗质量管理、

考核和评价体系，督促、指导、检查、考核、评价各项医疗质量管理工作的落实；各临床科室（包括医技科室和病房）要成立以科室主任和护士长为核心的医疗质量管理小组，配合科主任负责制，落实医疗质量管理工作；医院将建立医疗质量管理体系的各级责任制和责任追究制。 （二）实施全程医疗质量管理与持续改进 1、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；相关部门切实落实和督查首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。 2、加强医疗安全防范，重点医疗场所、重点环节、重点病人群体医院将 采取督导检查、落实制度等多种方式保障重点场所、重点环节和重点病人群医疗质量安全。 3、今年医院将重点做好三大重点工作（①加强岗位培训和各级人员培训，提高人员素质和技术水平②优化、细化流程，保证医疗规范安全③加强重点学科建设，创造人才、技术优势），抓好四个重要环节（①进一步提高急诊质量，②进一步提高手术质量，③进一步提高医技质量，④进一步提高病历质量）。 （三）切实加强医疗技术规范管理 1、完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实。坚

医院管理年活动工作方案

医院管理年活动工作方案 为认真贯彻落实全国、全省卫生工作会议精神，坚持“以人为本”的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强医院管理，端正办院方向，改善服务态度，规范医疗行为，提高医院质量，确保医疗安全，根据卫生部的统一部署，我院决定开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。为使这一活动有组织有计划地开展，取得实效，推动我院医院管理的科学化、规范化和标准化建设，特制定本方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，建立和完善医院的各项管理制度，着力解决医院在“质量、安全、服务、费用”等方面存在的问题，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗保健服务质量和水平，使医疗保健服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，充分发挥社会主义条件下医疗保健机构的公益性作用，更好地为人民健康服务。 二、活动范围 全院各科室及全体工作人员均参加“医院管理年”活动。

三、活动内容 按照卫生部医院管理年的“工作目标和重点要求”及《医院管理评价指南》以及我院制定的量化管理指标作为活动内容。 四、时间安排 （一）动员部署阶段（XX年8月） 做好“医院管理年”活动的准备，动员和组织发动工作。一是制订“医院管理年”活动工作方案，召开现场会，对医院管理年活动的背景、意义及总体要求进行全面部署。同时，下发医院管理年活动的“工作目标和重点要求”及《医院管理评价指南》；二是成立组织机构，制订具体实施方案；三是广泛开展宣传活动，通过悬挂“深入开展医院管理年活动，全面提高医疗服务质量”的大标语等形式，营造活动的浓厚气氛，增强全体医务人员的参与意识。 （二）自查自纠阶段（XX年9月—XX年12月） 自查自纠阶段是整个活动的重点。各科室要以贯彻方案为重点，要根据“医院管理年”工作目标和重点要求以及有关医疗服务指标进行全面自查，大力推进《医院管理评价指南（试行）》的落实，对照以上内容及要求查漏补缺，并结合本单位实际，提出各项改进措施，建立和完善各种行之有效的规章制度，建立长效监督管理机制，狠抓落实。同时，在自查自纠中要充分发挥广大医务人员在活动中的积极性、

JCI国际医院质量认证分解

JCI国际医院质量认证 JCI ( Joint Commissi on In ter nati onal ) 认证是一种源于美国的专门用于医疗服务质量设计的认证体系，它共有368个认证标准，更有1219 个衡量因素(目前已到第五版JCI新标准)。 JCI是世界卫生组织认可的全球评估医院质量的权威认证机构，也是最具公信力的国际医疗质量评审。以“病人安全，质量改进”为中心，是JCI评审的核心内容。目前我国通过JCI认证的内地医疗机构总计有33家(2014.12)。 四位评审专家在评审中分为医生、护理、管理和临床四个工作组，以文件审核、深度访谈、系统追踪和病人追踪等方式，深入了解医院的文件制度、医疗流程、药物系统、院感监控、数据指标、员工资质、设施安全、科研教育等方面的 工作，全方位地评估医院能够为病人提供安全医疗服务和就医环境的可及性。他们要亲眼看到医院的人员怎么工作，发现他们工作中的问题。比如，JCI认证小组中的医生会同很多医生一起坐下来进行交谈，问他们当出现某种情况时会怎么处理。他们也可能询问病人，考察医院是不是已经尽到了告知的责任。他们甚至会在病房里拦住正在打扫卫生的工作人员，问她：“如果你走进的

病房突然起火了，你会怎么办？”如果这位工作人员没有经过培训而回答不出的话，要想通过认证可就难了。 JCI对于提高患者服务质量的严格、统一的国际化标准，在世界医疗界都有着举足轻重的影响。在美国，驱动医院去获得评审认证的动力是为了获得政府重

要治疗项目的资格，获得保险公司等第三方付费机构的费用支付，同时在市场上取得竞争优势。

中国获得JCI 认证医院 2003-2012共有4 8家医院通过了 JCI 认证 少编有话说：2013年，適过JCI 认证的片超到9汞。虎为1。年来馬隱通过JCI 认证■茅的年的° 毎注：*班且类口为’学廉區学中右理挠".真余刘■睡醍” 皴矗痒盜：jci 国皓尿台養更会问站hfl pj ；a ，x ）lnlccrf?riissionriternalio