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腰大肌康复法治疗青少年脊柱侧弯症56例疗效观察

腰大肌康复法治疗青少年脊柱侧弯症56例疗效观察
腰大肌康复法治疗青少年脊柱侧弯症56例疗效观察

成年人脊柱侧弯可以佩戴施罗斯支具进行校正吗

2014年1月,一名37岁患有迟发性特发性脊柱侧弯(LIS)的女性患者来到Weiss博士的办公室。她从23岁开始经历慢性疼痛(腰痛,LBP)。她拒绝考虑手术。她的Cobb角度为胸椎56°和腰椎50°,侧弯弧度相当平衡(下图),经Scoliometer TM测量的躯干旋转角度(ATR)为胸部17°和腰部3°。 除了14年的慢性腰痛外,调查期间患者自述没有其他严重的健康问题。患者根据视觉模拟评分体系0(无疼痛)至10(极度疼痛)的标准自述其平均每日疼痛程度为5-7分,程度为8到9分的疼痛每年发作一至两次。 Weiss博士为患者制作了GBW支具并对其进行了施罗斯运动指导。该患者学习定制的体操锻炼动作并在家中配合练习,患者起初在德国学习体操,随后回到挪威继续学习。在成年患者中使用GBW支具的目的是在患者不平衡的额状面上实现平衡姿势并恢复其矢状面的生理曲度。 在第一次评估后的16个月,患者返回作者办公室进行复查。这次复查包括根据SchrothBestPractice计划进行的支具重新调整和施罗斯治疗。复查的X 射线显示她的Cobb角度为胸弧55°和腰弧32°。她的躯干旋转度ATR值为胸13°和腰5°,结果表明其临床情况更加平衡(腰弧度数减少,胸弧度数没有增加)。 该患者于一年后于2015年1月接受了回访。她表示,支具和锻炼的结合使她的生活质量得到了显着改善。患者称自己平均每周工作中有三天佩戴支具,每

次3-4小时。此外,她有时会使用商场售卖的柔性胸-腰-骶靠背。起初,患者每天锻炼(Schroth特定的矫正练习)一小时,有时在晚上骑车。在回访的时候,她觉得每天早上锻炼20分钟就足够了。总的来说,她再也没有过下背痛了,尽管疼痛偶尔会在她拎举重物的时候出现。患者自述她日常生活非常活跃。她的丈夫通过拍摄她的背部照片来记录她的姿态和侧弯的变化,照片记录了这一改善过程。 在成年期,外观问题和疼痛是脊柱侧弯患者咨询医生的比较常见原因。通常,患者会被建议使用止痛药或者脊柱融合手术。大型队列研究表明,疼痛和侧弯之间没有相关性1,2)。然而,在患有脊柱侧弯的人群中,疼痛比没有脊柱侧弯的对照组稍微多一点3)。 有证据表明,持续六周的强化运动康复疗程可以改善脊柱侧弯患者的疼痛。这一说法已在两项采用治疗前和治疗后效果对比而设计的队列研究中找到1.2)。然而,这种干预的中期或长期影响尚未确定。 患者可以向脊柱外科医生寻求建议;但是缺乏证据表明,脊柱融合手术可以

青少年脊柱侧弯流行病学研究进展(精)

青少年脊柱侧弯流行病学研究进展 [ 10-04-30 15:12:00 ] 作者:柯扬,刘汝 落编辑:studa20 【摘要】青少年脊柱侧弯是青春前期或骨骼成熟前发生的脊柱畸形,不仅影响患儿的体型和外观,严重威胁青少年的身心健康。在畸形严重的病儿,甚至早期出现心肺功能的衰竭。文中综述了该病发病原因,国内外发病情况,普查方法,最新基因芯片技术,治疗方面的最新进展,希望通过研究为本病的预防及治疗提供依据,达到早期预防,早期诊断,早期治疗的目的。对年龄较小的患儿,可以通过支具等非手术治疗,避免日后侧弯加重而不得不手术的情况出现。 【关键词】青少年脊柱侧弯; 流行病调查; 研究进展 Abstract:Adolescent scoliosis is spinal deformity happening in early adolescent or before bone mature.It can affect the body figure and appearance of children,threat the physical and mental health of the youth.Serious malformation even leads to heart and lung function failure.This paper summarizes the causes of disease incidence,the incidence situation in domestic and abroad,census method,the latest gene chip technique,the latest progress of treatment,and investigates the method of early prevention,early diagnosis,and early treatment.For younger children,non-surgical treatment such as brace could be used to avoid scoliosis aggravating. Key words:adolescent scoliosis; epidemiological investigation; research progress 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的脊柱畸形,是一种三维畸形。国际脊柱侧凸研究学会(scoliosis research society, SRS)对脊柱侧凸定义如下:应用 Cobb’s法测量站立位脊柱正位X线片的脊柱弯曲,角度大于10°称为脊柱侧凸。脊柱侧凸是疾病的一种表现,它的病因是多种多样的,可分以下类别:1、先天性脊柱侧凸:由于先天性脊椎发育不全,如先天性半脊椎、楔形椎体、椎弓及其附属结构的发育不全,均可引起脊柱侧凸。另一种类型是脊椎本身并无畸形,患者亦无其他疾病,一家兄弟姊妹数人或其父母均可有同样现象,即有明显的家族史。此种类型侧凸出现较晚,一般12~13岁始发现,发展也较缓慢,侧凸部位多局限于胸腰段,畸形不严重。2、后天性脊柱侧凸:(1)姿态性脊柱侧凸:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱侧凸畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时畸形可自动消失。(2)神经病理性脊柱侧凸:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤病、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,侧凸畸形也愈严重。(3)胸部病理性脊柱侧凸:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患侧胸膜过度增厚并发生挛

脊柱侧弯

失衡的天平——脊柱侧弯 一、什么是脊柱侧弯? 脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X 线体征,可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。 二、脊柱侧弯的危害: 轻微的脊柱弯曲异常会影响儿童青少年的姿势和体态,使脊柱着力的作用点不平衡,青少年易产生疲劳感和背部不适。如不加以干预,畸形和疼痛会加剧,严重的会损伤脊髓和神经根,导致病人头痛、失眠、记忆力减退,甚至造成瘫痪。同时,异常的弯曲也会妨碍内脏器官的功能和发育,如果脊柱不正引起了肋骨和胸廓的畸形,还将造成心肺功能障碍,导致心脏功能衰竭。 三、脊柱侧弯患病现状及病因: 脊柱侧弯虽然听上去陌生,但其实并不少见,我国脊柱侧弯发病率为1%~2.7%,如按2%估算,在我国3亿儿童和青少年中,患者数目达6千万,在广东省,脊柱侧弯的发生率约为3%,尤其在8~14岁的青少年中常见。在快速生长发育期间,脊柱侧弯患病率有逐年增高趋势,其后患病率趋于平衡,且女性患者较多,男女比例大约为1:4。 在患者中,很大一部分(80%)为特发性,意思就是原因不明的脊柱侧弯。目前,10岁以下儿童发生脊柱侧弯的比例越来越高,而且多数是先天性的。 除此之外,一些疾病也会导致脊柱侧弯的发生,如先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化以及后天的脊柱结核、脊柱肿瘤、脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、肌营养不良、外伤等都可造成脊柱侧凸或前后凸。两下肢不等长亦可造成脊柱的代偿性侧凸, 其脊柱异常程度主要与疾病的性质和严重程度有关。 但是青少年一些不良的学习生活习惯也可能会引起脊柱侧弯。比如长期用双肩的一侧背书包,书包过于沉重,不注意日常锻炼,营养不良缺乏钙质等。 四、脊柱侧弯如何预防及日常保健措施: 1、让孩子学习时保持正确姿势。 正确的姿势指身体距离桌子一拳的距离,眼睛距离书本一尺的距离,身体坐正,书本放在身体正方偏右(适合于右手写字的人),这样的习惯需要养成,对骨骼和身体都很有好处的;正确的桌椅高度应该能使人在坐时保持两个基本垂直,一是当两脚平放在地面时,大腿与小腿能够基本垂直二是当两臂自然下垂时,上臂与小臂基本垂直这样就可以使人保持正确的书写姿势如果课桌椅的高度没有及时依据身高变化而做出相应的调整,使青少年长期坐姿不正可能会诱发脊柱侧弯。 学习时头部过低、歪头、颈部过分前伸和前弯,是导致脊柱侧弯、颈椎病等病症的重要原因。尽可能保持自然端坐,头部略微前倾,保持头、颈、胸的正常生理曲线;使用适合孩子身高的桌椅,避免头颈部过度后仰或过度前屈,书写时眼睛、身体和书桌都要保持一定距离。 2、适当的书包重量和背包方式 美国物理治疗协会通过对九年级学生的研究表明,背包过重和背包方式错误可能造成青

重庆运动康复-青少年脊柱侧弯的预防

重庆脊柱侧弯矫正,重庆脊柱侧弯预防,重庆脊柱侧弯自我纠正,重庆 脊柱侧弯锻炼,重庆学生脊柱侧弯恢复,脊柱侧弯睡姿 青少年脊柱侧弯的预防 由于长期的不良身姿等问题,脊柱侧弯现象在青少年中并不罕见,通常发病的年龄段在10~15岁之间,并且女孩患脊柱侧弯的几率 大于男孩。当孩子立正时,两肩不在一个水平面上,从正后方观察 脊椎不能成一直线,两侧的腰部肌肉不对称,两手臂的肘关节与身 体侧面的距离不相等,这些可能都是脊椎侧弯的表现。 如何预防脊柱侧弯? 1.从小培养好的饮食习惯,营养不足有关,青少年正处于身体生长 发育快速发展的阶段,骨骼发育较快,骨骼和肌肉的可塑性较强,

如果在长个子期间营养跟不上,那么肌肉骨骼的稳定性相对来说就会比较差,所以从小培养孩子不要偏食厌食,最好是少吃垃圾食品。 2.从小培养良好的姿势习惯,不良姿势的影响,如“坐没坐相”、 “低头族”、长期驼背、肩负过于沉重的书包等,迫使脊椎长时间处于屈曲位或某种特定的体位,久而久之,脊椎慢慢就发生了侧弯,所以从小培养小朋友的良好的姿势习惯是非常关键的。我经常看到很多家长让自己2-3岁左右的孩子玩手机,并且一低头就是几小时;目前很多的家长自己都很难控制自身的姿势习惯,比如葛优躺、躺在床上沙发上玩手机看电视等,那么又怎样去影响和教育自己的孩子养成好的姿势习惯呢?课桌的不适合对孩子的脊柱影响也是非常大的。因为现在孩子的普遍个子都比较高,

但是我们很多学校的课桌还没有做调整,并且都是按照基本标准配套的。 3.从小培养热爱劳动和运动,现在很小朋友真的是“衣来伸 手饭来张口”,过着养尊处优的日子,除了读书外,其他的一切与他无关,家务事和自身的打理更不会做,运动觉得累 4.家长有可不知,其实适当让小朋友做家务和运动对大脑锻炼是非常有利的,因为我们的大脑需要学习运用,我们的四肢关节需要灵活,我们需要积极向上、阳光的态度!

青少年特发性脊柱侧凸矫正方法

青少年特发性脊柱侧凸矫正方法 *导读:正常人脊柱各椎体上下相连成为身体中线,脊柱侧凸是指脊柱的某一阶段偏离身体中线的表现,脊柱侧凸不是单一疾病,许多病因都可引起这种畸形。包括非结构性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸,以青少年特发性脊柱侧凸最多见,约占80%-90%,发病原因不明。…… 正常人脊柱各椎体上下相连成为身体中线,脊柱侧凸是指脊柱的某一阶段偏离身体中线的表现,脊柱侧凸不是单一疾病,许多病因都可引起这种畸形。包括非结构性脊柱侧凸及结构性脊柱侧凸,以青少年特发性脊柱侧凸最多见,约占80%-90%,发病原因不明。 青少年特发性脊柱侧凸的诊断是不难的,根据病人的病史及一般的体格检查即可明确诊断。而更重要的是对侧凸的程度进行评定。常用的评定有:第一直立位评定;第二脊柱前屈位评定;第三对脊柱侧凸性质及可纠正程度的评定;第四X线检查。青少年特发性脊柱侧凸如何矫正? *青少年特发性脊柱侧凸矫正方法 *1.脊柱侧凸矫正操 以胸向左凸腰向右凸为例,分为仰卧或俯卧位两组动作,可以在床上或垫上进行,每一动作5-10分钟,重复20-30此,直至肌肉疲劳。每日练习1-2次,坚持至骨成熟。若为胸向右凸腰

向左凸,则左右动作颠倒。 *2.爬行练习 肩带及骨盆带的运动可以影响脊柱,如抬左上肢可使胸椎左凸,矫正胸椎右侧凸,提右下肢可使骨盆左倾腰椎右凸,矫正腰椎右凸。若为胸椎右侧凸,练习时左臂右腿尽力向前爬,右臂左腿跟进,但不超过左臂和右腿,前进方向向右缓性,其他部位及方向的侧凸依此方法设计动作。 青少年特发性脊柱侧凸并不难治疗,除了做脊柱侧凸矫正操和爬行练习外,青少年还可以做自身抗阻及借助重力的练习或选择支具疗法、电刺激疗法、手术疗法等。

青少年特发性脊柱侧凸症PUMC(协和PUMC(协和))))分型分型

【按语按语】】青少年特发性脊柱侧凸症青少年特发性脊柱侧凸症((adolescent idiopathic Scoliosis ,AIS )的临床分型的临床分型,,目前有King 和MCO 于1983年提出的King 分型法分型法。。2001年LenKe 等提出6大类型大类型,,每一型又分1—9类型类型,,得到国际脊柱侧凸研究会得到国际脊柱侧凸研究会((Scoliosis Rescarch Society ,SRS )的大力推崇的大力推崇。。我国邱贵兴教授于2003年总结协和医院152例后例后,, 提出一种符合我国国情的分型系统分型系统((附后附后)。)。这些分型都是用于指导手术矫形而设这些分型都是用于指导手术矫形而设这些分型都是用于指导手术矫形而设。。中国整脊治疗则是非手术疗法中国整脊治疗则是非手术疗法。。邱贵兴教授的分型法易于掌握贵兴教授的分型法易于掌握,,适用适用整脊疗法的临床研究整脊疗法的临床研究整脊疗法的临床研究,,特转引供会员参考特转引供会员参考。。 青少年特发性脊柱青少年特发性脊柱侧凸症侧凸症PUMC(PUMC(协和协和协和))分型分型 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院骨科 邱贵兴 青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是10岁以上儿童在发育成熟前常见的一种非先天性脊柱畸形,2%~3%的青少年有此畸形,其占全部脊柱侧凸病例的80%。由于脊柱侧凸、扭曲和胸廓变形会直接影响患者的外观、心肺功能和生活质量,并严重危害他们的身心健康,因此,应重视AIS 的早期诊断和治疗,尽早矫正畸形。 图1 错误选择融合节段的手术前后X 线片对比 AIS 传统分型治疗 AIS 的治疗方案包括非手术治疗和手术治疗,一般将侧凸的冠状面Cobb 角是否超过40°作为是否选择手术治疗的决策依据。 AIS 的非手术疗法包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具治疗等。其中,支具治疗应用最广泛,疗效也最可靠。对侧凸<20°且骨骼发育尚未成熟的青少年,应密切观察,并每隔6个月复查X 线片;若侧凸于6个月内增加5°~10°或>30°则应行支具治疗;对20°~40°的脊柱侧凸可采用支具治疗;若侧凸>40°,由于病情仍会进展,不宜采用支具保守治疗。骨骼发育成熟后, <30°的侧凸很少会加重,但>40°的侧凸会持续加重,不宜行非手术治疗。尽管支具治疗AIS 是有效的,但其会对患者的心理和肺功能产生影响,且会导致疼痛,部分患者不能耐受。

青少年脊柱侧弯的治疗方法

青少年脊柱侧弯的治疗方 法 Prepared on 24 November 2020

青少年脊柱侧弯的治疗方法(保守治疗方法)_崔彦杰什么是青少年脊柱侧弯: 脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。 脊柱畸形根据位置可以分为颈椎,胸椎和腰椎畸形。根据形态学可以分为前凸,侧凸和后凸畸形。根据脊柱畸形的原因考虑,可以分为特发性,先天性,神经肌肉型,间质性,创伤性等原因。对于侧凸来说,特发性是其常见原因。 如何发现青少年脊柱侧弯: 发现青少年脊柱侧弯的方法有很多。最简单的就是: 让孩子脱去上衣,背对检查者,双脚并直,双腿站直,然后嘱咐其弯腰,一般情况下90度就可以,这时候观察孩子的背部两侧是否平,如果一侧较高,这时候就要引起重视,这就是医学上通常所说的剃刀背,应该到医院进行检查,通常情况下脊柱侧弯的弯度越大,剃刀背越明显。通过拍摄一个前后为全脊柱的X片,就可以明确诊断。并决定是否需要进一步的检查和治疗。对于在青春期发育的女孩,脊柱侧弯导致乳房的发育不对称,通过观察胸部的情况也是及早发现或者提示是否有脊柱侧弯的一种方法。

专业医生检查脊柱侧弯的患者,往往从病史和体格检查入手。有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等。 除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉、运动障碍等。感觉分离通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射、病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果。 青少年脊柱侧弯的治疗方法: 手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。 牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。 支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。 电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。 药物:根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。 中美整合整脊:中美整合整脊疗法是一种青少年脊柱侧弯综合治疗方法,由以下几个部分构成:1、中美整合整脊手法;2、中美整合干针整脊疗法;3、脊柱调衡牵引整脊技术;4、矫形按摩;5、功能锻炼运动疗法。

第三十章 脊柱侧弯的康复

第三十章脊柱侧弯的康复 一、概述 脊柱侧向弯曲畸形,称为脊柱侧弯症(scoliosis)。引起脊柱侧弯的原因很多,骨骼、肌肉、神经病变等引起结构性脊柱侧弯,而疼痛、炎症等引起非结构性脊柱侧弯。本章节主要讨论最常见的原发性脊柱侧弯的康复。其它原因引起脊柱侧弯的康复方法均可参照此方法。 (一)定义 没有明确发病原因的结构性脊柱侧弯称原发性脊柱侧弯(又称特发性脊柱侧弯),好发于青少年,又称为青少年脊柱侧弯。占所有脊柱侧弯的50%-75%。国内患病率为1%-2%,近年来发病呈逐渐上升趋势。其发病原因不明,可能与遗传因素、姿势不良和大脑皮质运动控制等方面的因素有关,尤以女性多见。这种脊柱侧弯可以伴有或不伴有脊柱结构的异常。 (二)主要病理生理 1、脊柱及其周围结构的异常改变 (1)椎体及其附属结构改变出现椎体变形、旋转。脊柱侧弯弧中旋转最明显,偏离脊柱中轴线最远的椎体,称顶椎。位置最高或最低,且对凹侧或凸侧斜度最显著的椎体,称端椎。两个端椎之间的椎体构成了脊柱弧。顶椎位于脊柱哪个节段,就称那个节段弧,如顶椎位于颈段称颈弧。脊柱弧无结构性的椎体改变,在卧位时侧弯可以矫正的弧为非结构弧。卧位时侧弯不能完全矫正的弧为结构性弧。;数个弧中最早出现的弧,称原发弧;最大的结构弧,称主弧;在主弧上方或下方出现逆向弯曲以保持躯干平衡的弧,称代偿弧。后者可以是结构性弧;由椎体旋转造成,在躯干前屈时最易显现侧弯凸侧的肋骨凸起,称肋骨隆突。通过肋骨最高点平面与水平面的交角,称隆突角(在躯干前屈90°时测量)。脊柱旋转越明显,隆突角越明显。 (2)脊柱两侧软组织改变脊柱侧弯凸侧肌肉、韧带因长时间受牵拉而被拉长、松弛,肌肉的收缩能力下降,肌肉萎缩。侧弯凹侧的肌肉、韧带等软组织长时间处在缩短状态,则发生挛缩、粘连。 2、生物力学改变正常情况下,脊柱内部结构(椎体、椎间盘连接,椎间关节

脊柱侧弯矫正体操图

脊柱侧弯矫正体操图 脊椎侧弯在20度左右该怎么自行锻炼啊? 满 脊柱侧弯矫正示意图 补充: 燕子飞矫正操 游泳运动 引体向上运动 补充: 脊柱侧弯保守治疗体育锻炼示意图 补充: 补充: 不好意思,不知为什么,无法截图,明明粘贴上去的,可一发送就看不见了! 脊柱侧弯保守治疗体育锻炼示意图 追问: 我现在是高二学生,天天都要待在教室,有没有一些更实际的简单的纠正法 回答: 我建议你: 1、上课要尽量坐直身体,因为是高二的学生老师可能有时还会拖堂或连课上,在听课间隙,你可在位置上活动活动双脚,并耸耸肩,保持血脉畅通,以避脊柱疲劳。 2、课间一定要走出教室,活动活动腰背肌,做一些要背伸展运动。如前屈后仰,一侧臂上举,身体向另一侧弯曲。 3、每天至少两次做吊单杠牵引和引体向上运动。 4、肩膀不宜负重,更不宜单侧负重。高中的书本及学习资料太多,不要每天全部背来背去,可将需要晚上回家做作业的带回去就行。 5、切忌伏案过久不运动和较长时间腰背部做同一个动作,比如一次刷多双鞋子。 下面我将北京朝阳医院著名的脊柱侧弯治疗专家海涌有关脊柱侧弯患者体育锻炼的方法,转载给你供参考: 一、俯卧向前伸单臂。在垫子上俯卧挺身,使脊柱侧弯的另一例手全力前伸,同侧手后伸,同时做抬头挺胸动作。例如胸椎骨有凸者,可做向前伸左臂的动作,俯卧腿和臂同时上举,俯卧在垫子上,用脊柱侧弯的另一侧手和同侧脚,同时做挺身和上举的动作。重复20~30次,共练习4组。北京朝阳医院骨科海涌 二、体转动作。两脚开立,扭转躯干,做向胸椎曲凸的同方向的体转运动。完成一次体转后,两臂轻置体侧,再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作),在动作过程中强调双腿伸直,不要移动双脚,以免减低练习效果。重复20~30次,共练习4组。 三、单臂外振动作。身体直立,两脚开立与肩同宽,弯侧臂伸直空手用力向体外侧振举到极限,用力放下到体前内侧极限,做30~50次。接着手持重物(2.5~5公斤)重复练15~20次,共做4组。 四、持棒向侧上方摆动伸展。俯卧在垫子上,两手宽于肩距,持棍棒或绳子或毛巾,抬起胸

关爱青少年身体发育开展脊柱侧弯筛查活动

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/3c5822093.html, 关爱青少年身体发育开展脊柱侧弯筛查活动作者:张建芳 来源:《青春期健康·下半月》2019年第07期 近年来,我国青少年脊柱侧弯的发病率呈上升趋势。据医学文献记载,全球10~15岁青少年发生脊柱侧弯疾病的病例为2%~4%,2016年广东省针对全省80万初中生进行普查,发现脊柱侧弯患病率高达5.4%。脊柱侧弯对青少年健康危害极大,在青春的大好时光里,不能让这些健康问题时刻困扰着青少年们。在北京中学开展的脊柱侧弯知识科普筛查进校园活动项目组内,有三名同学已患有不同程度的脊柱侧弯,他们希望能够通过自己的亲身经历,唤起广大同龄青少年对脊柱健康的重视,减少脊柱侧弯对青少年的危害。 一、项目背景 脊柱侧弯对青少年健康危害极大,特发性脊柱侧弯的孩子,原本从后背看笔直的脊柱会向左右两侧弯曲,变成C型或S型的脊柱数年内会逐渐加大侧弯度数,引起肩膀、骨盆歪斜,甚至压迫心肺。脊柱侧弯超过45度后将会对身体产生不可逆转的损害,患者将不得不接受脊柱矫形手术治疗。 脊柱侧弯对青少年的身心危害,将伴随终生。脊柱侧弯是危害青少年健康的无声病魔,脊柱侧弯初期不疼痛不显形,侧弯度数却会逐渐加重,孩子和家长发现时往往已有数年病史,不得不接受手术治疗。现有的保守治疗手段为佩戴支具和康复锻炼,已经被证明是有效的治疗方法,可以很好控制和治疗轻度及中度脊柱侧弯。青少年脊柱侧弯越早发现,越早干预,疗效越好,但目前对青少年脊柱侧弯的认识不足,防治措施远远不够。广大青少年和家长对脊柱侧弯缺乏警惕,忽视了不良生活习惯的危害,中小学体检虽然有脊柱外科的检查,但重视不足,缺少准确筛查的专业工具,同时也缺乏专业技能。

【体态康复】脊柱侧弯全面解读

体态康复】脊柱侧弯全面解读 脊柱侧弯的定义 脊柱偏离纵向轴线,形成异常的侧向曲线 异常曲线存在于三个维度,而非仅在额状面脊柱侧弯的分型C形脊柱侧弯仅存在一个侧弯 S 形脊柱侧弯 存在两个侧弯,通常其中个为主要侧弯,另一为次要侧 弯脊柱侧弯的类型功能性脊柱侧弯 ①平躺时脊柱侧弯消失 ②身体前屈时侧弯消失 ③知道有侧弯后自己可以有意识的纠正和改变结构性脊柱侧弯 ①肌肉骨骼系统发生病理性变化 ②分为可逆性和不可逆性 ③未治疗的功能性侧弯可发展为结构性侧弯特发性(约90%):幼儿、少年、青少年型原因不明多为脊柱本身问题非特发性:有某一特定病因如先天性、神经肌肉病变、体退化、肿瘤等功能性脊柱侧弯可能成因 ?不良姿势 -不对称负重 -长短腿等体态问题 -避痛性脊柱侧结构性脊柱侧弯可能成因 -先天骨骼畸形 ?神经肌肉病变

-脊柱外科手术 -椎体退化 ?肿瘤 -其他不明原因……脊柱侧弯的危害 -活动受限 ?影响呼吸 -影响外观 ?疼痛 -平衡受损活动受限 ?肌肉不平衡 骨骼肌肉变形 -长期穿戴支具呼吸受限?侧弯凹侧的肺部受压迫-肺活量减少 ?缺乏运动 -心肺功能受损

影响外观-脊柱偏离中线 高低肩 肋廓旋转、隆起等变形 翼状肩 背部肌肉不对称 骨盆(髋关节)侧移 疼痛 肌肉承受负荷不均 肌肉痉挛 骨骼韧带形变、受力不均 其他病理变化:如椎间盘、椎体退化佩戴矫形支具 平衡受损 作为支撑人体中轴骨的脊柱变形 重心分布产生变化 躯体两侧肌肉不平衡 缺乏运动造成可能存在脊柱侧弯的征兆 偏头 高低肩 胸廓、腰背部有不对称隆起或凹陷 骨盆偏移(侧移、侧倾、旋转等)

下肢不等长 动作中两侧肢体发?感不对称或肌?发达程度不均衡快速筛 查:体前屈测试-常在学校体检中应用,快速简便,识别结 构性侧弯 过程:双腿伸直,上身前屈,头与双臂自然下垂 观察:背部与腰部隆起与凹陷状况 隆起?侧为侧弯的凸侧(如图为胸椎右凸) 为何侧弯凸侧背后隆起脊柱的耦合运动—脊柱处于中立位时,向一侧侧屈时,椎体会向相反的一侧旋转。区分功能性与结构性脊柱侧弯 体前屈测试时侧弯明显减弱或消失 俯卧时侧弯明显减弱或消失 排除长短腿影响:两侧脚先后垫高至髂骨等高后观察脊柱侧弯,侧弯仍存在则为结构性精确检查:X 光 确定侧弯位置、方向以及严重程度等 注意观察方向(如图将X 光片翻转后,相当于从后背角度观察) 弯曲顶点所在位置:T7 以上(上胸椎侧弯),T7-11(胸椎侧弯),T11-L1(胸腰椎侧弯),L2-L3(腰椎侧弯)通过X光片确定考伯氏角(Cobb ' s angle) 侧弯弧线顶端椎体上平面与底端椎夹角体下平面直线的夹

青少年脊柱侧弯的治疗方法

青少年脊柱侧弯的治疗方法(保守治疗方法)_崔彦杰 什么是青少年脊柱侧弯: 脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。 脊柱畸形根据位置可以分为颈椎,胸椎和腰椎畸形。根据形态学可以分为前凸,侧凸和后凸畸形。根据脊柱畸形的原因考虑,可以分为特发性,先天性,神经肌肉型,间质性,创伤性等原因。对于侧凸来说,特发性是其常见原因。 如何发现青少年脊柱侧弯: 发现青少年脊柱侧弯的方法有很多。最简单的就是: 让孩子脱去上衣,背对检查者,双脚并直,双腿站直,然后嘱咐其弯腰,一般情况下90度就可以,这时候观察孩子的背部两侧是否平,如果一侧较高,这时候就要引起重视,这就是医学上通常所说的剃刀背,应该到医院进行检查,通常情况下脊柱侧弯的弯度越大,剃刀背越明显。通过拍摄一个前后为全脊柱的X片,就可以明确诊断。并决定是否需要进一步的检查和治疗。对于在青春期发育的女孩,脊柱侧弯导致乳房的发育不对称,通过观察胸部的情况也是及早发现或者提示是否有脊柱侧弯的一种方法。 专业医生检查脊柱侧弯的患者,往往从病史和体格检查入手。有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等。 除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉、运动障碍等。感觉分离通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射、病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果。 青少年脊柱侧弯的治疗方法: 手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。 牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。 支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。 电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。 药物:根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。 中美整合整脊:中美整合整脊疗法是一种青少年脊柱侧弯综合治疗方法,由以下几个部分构成:1、中美整合整脊手法;2、中美整合干针整脊疗法;3、脊柱调衡牵引整脊技术;4、矫形按摩;5、功能锻炼运动疗法。

康复治疗学毕业论文

康复治疗学毕业论文Revised on November 25, 2020

湖南中医药大学继续教育学院 本科生(业余)毕业论文 题目:关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯的 临床应用及探讨 姓名:杨文正 专业:康复治疗学 年级:2015级 学号: 站点名称: 指导老师:张德云 2016年5月 关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯的观察及护理年级:2015级专业:康复治疗学学号:姓名:杨文正

[摘要]目的:观察关节松动术结合运动疗法及理疗治疗脊柱侧弯的效果,探讨其护理方法。方法:2014年1月~2015年12月脊柱侧弯患者60例,采用现在康复治疗技术关节松动术及运动疗法等治疗,并给予精心护理。结果:49例患者症状消失,日常生活无异常,6个月内无复发,治愈率90%以上;9例好转,2例无效。结论:现在康复治疗技术关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯效果明显。严密观察脊柱侧弯症状缓解情况、加强心身理的护理、康复宣教抑制不正确的生活习惯、坚持按疗程治疗是取得治疗成功的关键。 [关键词]脊柱侧弯;脊柱侧弯的康复; 脊柱侧弯,它是一种脊柱三维畸形,包括冠状位,矢状位和轴位上的序列异常。因长期不良生活习惯姿势,腰腿疼痛,下肢不等长,炎症的刺激,脊柱骨折,脊柱结咳等,是脊柱常见病及多发病。本文回顾性分析了我院用关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯60例患者的观察和康复体会,现报告如下。 1临床资料 一般资料:选取我院2014年1月~2015年12月康复科住院就诊患者,诊断标准参照《临床诊断学》中脊柱侧弯的诊断标准[1]。采用现病史、康复评定检查与X片,CT扫描相结合的诊断方法,收集60例患者,年龄20~45岁,病程最短1年,最长15年。所有病例均表现为身体变形,胸背部疼痛及脊柱区域肌肉疼痛。治疗前行站立位的全X片检查显示脊柱有大于15度的侧方弯曲40例,最大侧方弯曲度20度,最小侧方弯曲度15度;特发性10例;先天性5例;神经肌肉性5例。

青少年特发性脊柱侧弯的保守治疗方法(精)

青少年特发性脊柱侧弯的保守治疗方法 全网发布:2011-06-23 20:40 发表者:毛克亚 (访问人次: 2268 到目前为止,对于青少年特发性脊柱侧凸采取了许多治疗方法,包括:物理治疗、手法治疗和电刺激治疗,但没有任何科学证据证明治疗的有效性。尽管一些学者怀疑支具治疗的效果,但是,对于特发性脊柱侧凸,最广泛接受的非手术治疗方法仍然是观察和矫形支具治疗。 一、观察 在总体人群中,尽管某种程度的脊柱侧凸是普遍存在的,但需要治疗的却是非常少。很可惜,目前还没有一种可靠的准确预测方法,来判断初诊病人的侧弯是否会进一步发展,因此,观察就成了所有侧弯的最开始的治疗方法。目前,脊柱的X线片是唯一可以明确记录侧弯大小和发展的方法。人们一直试图通过观测肋骨驼峰畸形,用“侧弯测量仪”测量脊柱旋转角,使用云纹图或ISIS扫描等方法来监测外形的变化。这些方法在一些角度较小的侧弯和低风险的病人中有用,但定期拍摄X线片仍然很有必要。 总的来说,侧弯小于20o的年轻病人可以每6~12个月检查一次。侧弯较大的青少年病人,应该每3~4个月检查一次。 对于侧弯小于20o的骨骼成熟的病人,通常不再需要进一步检查。骨骼尚未成熟的侧弯大于20o的病人,检查次数应该多一些,一般每3~4个月检查一次站立位前后位X线片。如果发现角度大于25o的侧弯有发展(每6个月增加5°以上,应考虑矫形支具治疗。对于骨骼未成熟的30~40o脊柱侧凸病人,在初诊时就应该考虑矫形支具治疗。侧弯为3 0~40o的骨骼成熟病人一般不需要治疗,但是,最近的研究结果表明,这种程度的侧弯在成年后也仍然有发展的趋势,这些病人应该每年拍摄站立前后位X线片,直至骨骼成熟后2~3年,而后在一生中每5年检查一次。

脊柱侧弯的运动康复修订稿

脊柱侧弯的运动康复 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

脊柱侧弯的运动康复 脊柱侧弯是青少年常见的问题,有一些成年人也有这个问题。严重的脊柱侧弯会影响运动耐力以及肺部健康。因此,理解脊柱侧弯对于为这些会员制定运动计划喝指引不同的运动训练至关重要。在本文中,我们将讨论何为脊柱侧弯,引起的原因以及症状,需要会员征询专业医生的建议以及为脊柱侧弯制定不同的训练计划。 理解何为脊柱侧弯 脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。正常的脊柱在肩部有向后的弯曲,而在腰部有向前的弯曲。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化,脊柱从侧面弯曲,有时椎骨有轻微旋转,导致髋部或肩部出现不平衡。可能发展至下列情况: 主要是侧面的弯曲(类似英文字母 C)或 (图 1) 有两个弯曲(一个主要的弯曲和一个次要的弯曲,导致形成 S形)

脊柱侧弯最常发生在上背(胸椎区域)与下背(腰椎区域)之间。还有可能只在上或下背发生侧弯。(马里兰大学医学中心, 2007) 脊柱侧弯在一般人群中相对比较常见(美国2-3%的人受到脊柱侧弯的影响),与脊柱弯曲的角度有关。有大概 10%的青少年有一定程度的脊柱侧弯,但是只有不到 1%的人脊柱侧弯需要进行纠正治疗(马里兰大学医学中心, 2007)。据报道在美国1000 个人里面有人的脊柱侧弯超过25 度。有 60%的弯曲在青春期前曲度增长很快。一般来说,曲度小于 30 度,在成年骨骼成熟后不会继续发展。(Richardson, 200 1) 引起脊柱侧弯的原因和症状 脊柱侧弯引起的原因包括先天,后天或退化性问题,但是大部分脊柱侧弯的原因并不知晓,这种我们称为特发性脊柱侧弯(Ullich, 2007)。脊柱侧弯有很多类型,下面是最常见的四种:先天脊柱侧弯。这是一种相对少见的先天脊柱畸形(图 2)。这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。 图片:QQ截图

脊柱侧弯的运动康复

脊柱侧弯的运动康复 The manuscript was revised on the evening of 2021

脊柱侧弯的运动康复 脊柱侧弯是青少年常见的问题,有一些成年人也有这个问题。严重的脊柱侧弯会影响运动耐力以及肺部健康。因此,理解脊柱侧弯对于为这些会员制定运动计划喝指引不同的运动训练至关重要。在本文中,我们将讨论何为脊柱侧弯,引起的原因以及症状,需要会员征询专业医生的建议以及为脊柱侧弯制定不同的训练计划。 理解何为脊柱侧弯 脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。正常的脊柱在肩部有向后的弯曲,而在腰部有向前的弯曲。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化,脊柱从侧面弯曲,有时椎骨有轻微旋转,导致髋部或肩部出现不平衡。可能发展至下列情况: 主要是侧面的弯曲(类似英文字母 C)或 (图 1) 有两个弯曲(一个主要的弯曲和一个次要的弯曲,导致形成 S形)

脊柱侧弯最常发生在上背(胸椎区域)与下背(腰椎区域)之间。还有可能只在上或下背发生侧弯。(马里兰大学医学中心, 2007) 脊柱侧弯在一般人群中相对比较常见(美国2-3%的人受到脊柱侧弯的影响),与脊柱弯曲的角度有关。有大概 10%的青少年有一定程度的脊柱侧弯,但是只有不到 1%的人脊柱侧弯需要进行纠正治疗(马里兰大学医学中心, 2007)。据报道在美国1000 个人里面有人的脊柱侧弯超过25 度。有 60%的弯曲在青春期前曲度增长很快。一般来说,曲度小于 30 度,在成年骨骼成熟后不会继续发展。(Richardson, 200 1) 引起脊柱侧弯的原因和症状 脊柱侧弯引起的原因包括先天,后天或退化性问题,但是大部分脊柱侧弯的原因并不知晓,这种我们称为特发性脊柱侧弯(Ullich, 2007)。脊柱侧弯有很多类型,下面是最常见的四种:先天脊柱侧弯。这是一种相对少见的先天脊柱畸形(图 2)。这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。 图片:QQ截图

【体态康复】脊柱侧弯全面解读.doc

【体态康复】脊柱侧弯全面解读 脊柱侧弯的定义 ·脊柱偏离纵向轴线,形成异常的侧向曲线 ·异常曲线存在于三个维度,而非仅在额状面脊柱侧弯的分 型C 形脊柱侧弯 仅存在一个侧弯 S形脊柱侧弯 存在两个侧弯,通常其中一个为主要侧弯,另一为次要侧弯脊柱侧弯的类型 功能性脊柱侧弯 ①平躺时脊柱侧弯消失 ②身体前屈时侧弯消失 ③知道有侧弯后自己可以有意识的纠正和改变 结构性脊柱侧弯 ①肌肉骨骼系统发生病理性变化 ②分为可逆性和不可逆性 ③未治疗的功能性侧弯可发展为结构性侧弯 特发性 (约 90%) :幼儿、少年、青少年型原因不明多为脊柱本身问题 非特发性:有某一特定病因如先天性、神经肌肉病变、椎体退化、肿瘤等功能性脊柱侧弯可能成因

·不良姿 ·不称重 · 短腿等体 ·避痛性脊柱构性脊柱弯可能成因·先天骨骼畸形 ·神肌肉病 ·脊柱外科手 ·椎体退化 · 瘤 ·其他不明原因??脊柱弯的危害·活受限 ·影响呼吸 ·影响外 ·疼痛 ·平衡受活受限 ·肌肉不平衡 ·骨骼肌肉形 · 期穿戴支具 呼吸受限· 弯凹的肺部受迫 ·肺活量减少 ·缺乏运 ·心肺功能受

影响外观· 脊柱偏离中线 ·高低肩 ·肋廓旋转、隆起等变形 ·翼状肩 ·背部肌肉不对称 ·骨盆 (髋关节 )侧移 疼痛 ·肌肉承受负荷不均 ·肌肉痉挛 ·骨骼韧带形变、受力不均 ·其他病理变化:如椎间盘、椎体退化·佩戴矫形支具 ·腰背痛、腹痛、胸痛、颈肩痛 平衡受损 ·作为支撑人体中轴骨的脊柱变形 ·重心分布产生变化 ·躯体两侧肌肉不平衡 ·缺乏运动造成可能存在脊柱侧弯的征兆·偏头 ·高低肩 ·胸廓、腰背部有不对称隆起或凹陷 ·骨盆偏移 (侧移、侧倾、旋转等)

青少年脊柱侧弯矫正的进展(精)

青少年脊柱侧弯矫正的进展 [ 10-04-30 10:06:00 ] 作者:叶启彬编辑:studa20 【关键词】青少年脊柱侧弯矫正 脊柱畸形脊柱侧弯对青少年的危害很大,一是由于发病率较高,国内普查达到1.06%,我国15岁以内的儿童达3亿多,其影响是很广的。二是脊柱侧弯可以使人体的躯干严重变形,甚至影响心、肺功能的正常发育生长,严重影响青少年的身心健康,甚至丧失劳动力,所以防治脊柱侧弯是我国肢残康复工作的重要组成部分。 1 中国的脊柱外科矫正工作 我国的脊柱侧弯矫正工作起步较晚,20世纪60年代后期只有北京协和医院、广东省人民医院等几家医院利用Risser于1955年创建的Risser石膏法,用楔状切开石膏凹侧撑开矫正的方法加上后路单纯植骨融合来治疗脊柱侧弯。这个方法的缺点是操作费事矫正费时间,事后石膏固定至少1年,假关节发生率较高,目前仅在脊柱侧弯手术发生合并感染取出内固定后,用这个方法来挽救一部分矫正效果。20世纪70年代到80年代初先后由广东省陈之白教授、上海俞昌泰教授、湖南柳用墨教授和北京协和医院吴之康教授、王桂生教授等使用国产的Harrington装置矫正脊柱侧弯,从此我国开始了用内固定矫正脊柱侧弯的历史。1983年10月GWD.Armstrong教授来华讲学,在北京协和医院举办了我国首届近代脊柱外科学习班,介绍了脊柱侧弯的诊治原则,同时演示了脊柱侧弯的前后路手术,特别是介绍了Harrington技术、Luque技术、Harrington-Lugue联合技术和Zeilke手术等。学员来自全国各地,这次学习班大大推动了我国脊柱外科事业迅速发展。1985年成立了全国脊柱外科学组,已故的吴之康教授任首届学组组长,到现在也经历了7届全国脊柱外科会议。在学组的领导下我国的脊柱外科事业包括脊柱侧弯的防治工作迅速发展。目前在北京、上海、广州、南京、天津等大城市均有脊柱侧弯治疗和研究中心,各省市、大中城市较大的医院都能进行脊柱侧弯矫正手术,成千上万的病人得到了及时的矫治。脊柱侧弯治疗的专著已先后出版了《脊柱侧弯的预防与治疗》、《脊柱侧弯外科学》、《脊柱侧弯的三维矫正》等,并且还有发表的论文几百篇,这些都大大的推动了我国脊柱侧弯治疗的研究工作,使之迅速赶上世界先进水平。 2 脊柱侧弯外科矫正装置的演进 2.1 脊柱纵轴方向上撑开矫正法 主要在额状面上矫正脊柱侧弯,有以下几种: Harrington矫正法:美国Harrington医生于1962年首次报道使用此方法矫正脊柱侧弯,矫正与融合一期完成使手术成功率大大提高。1983年张家港医

青少年脊柱侧弯的治疗方法

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青少年脊柱侧弯的治疗方法(保守治疗方法)_崔彦杰什么是青少年脊柱侧弯: 脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高。 脊柱畸形根据位置可以分为颈椎,胸椎和腰椎畸形。根据形态学可以分为前凸,侧凸和后凸畸形。根据脊柱畸形的原因考虑,可以分为特发性,先天性,神经肌肉型,间质性,创伤性等原因。对于侧凸来说,特发性是其常见原因。 如何发现青少年脊柱侧弯: 发现青少年脊柱侧弯的方法有很多。最简单的就是: 让孩子脱去上衣,背对检查者,双脚并直,双腿站直,然后嘱咐其弯腰,一般情况下90度就可以,这时候观察孩子的背部两侧是否平,如果一侧较高,这时候就要引起重视,这就是医学上通常所说的剃刀背,应该到医院进行检查,通常情况下脊柱侧弯的弯度越大,剃刀背越明显。通过拍摄一个前后为全脊柱的X片,就可以明确诊断。并决定是否需要进一步的检查和治疗。对于在青春期发育的女孩,脊柱侧弯导致乳房的发育不对称,通过观察胸部的情况也是及早发现或者提示是否有脊柱侧弯的一种方法。 专业医生检查脊柱侧弯的患者,往往从病史和体格检查入手。有些病史对诊断很有帮助,如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病,先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等。 除了常规的外观检查之外,神经系统的检查是必不可少的,观察是否有感觉、运动障碍等。感觉分离通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射、病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目,忽略这些检查有时会带来灾难性后果。 青少年脊柱侧弯的治疗方法: 手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。 牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。 支具固定:经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变,不发生回缩变化,也有扩大椎体间隙的作用。 电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。 药物:根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

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