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医院血液透析室消毒隔离制度

医院血液透析室消毒隔离制度

医院血液透析室消毒隔离制度

1.工作人员进入透析室应更换衣服、帽子、隔离拖鞋,操作时洗手,戴口罩、手套。

2.透析室内无菌物品与污染物品分别放置,无菌容器、器械定期消毒。

3.治疗室,透析室每日用500g/L的84消毒液拖地2次,紫外线消毒每日2次,止血带一人一用一消毒。

4.透析器、血路管必须专人专用,按照有关管理部门规定一次性使用,如需复用,应严格执行复用规程。

5.乙肝.丙肝患者与阴性患者应分开房间透析,所用透析机治疗用品车均应严格分开。

6.患者的床单、被套每用一人次后及时更换。

7.透析机每完成一人次后进行消毒,每日清水擦洗机器2次,弃取的透析器、管路、穿刺针按规定集中处理。

8.严格限制非医疗人员及患者家属进人透析室。

9.每个月做空气、透析用水细菌培养并记录。

医院消毒隔离制度

医院消毒隔离制度 医院消毒隔离制度 1、医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服,进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换,保持清洁。 2、诊疗,护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手,必要时手消毒,无菌操作时,严格遵守无菌操作规程。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤,粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其屮,感染症病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。 4、各种医疗用具,使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。湿化液应用灭菌水,药杯、餐具必须消毒后再用。 5、患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集屮,特殊感染病人单独安置。 6、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面应湿式清扫,遇污染时即可消毒。 7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走

廊清点更换下来的衣物。 8、病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单位必须进行终末消毒处理。 9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开凉干,定期消毒。 10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 1 1、传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和随意外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 1 2、护理部、院感科、各科院感控制小组成员,定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查,发现问题及时解决,对重大问题提交院感委员会研究解决。 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,有流动水洗手设施。 2、进入室内时应衣帽整洁,带口罩,操作前洗手,严格执行无菌技术操作原则。 3、器械物品放在固定位置,无菌物品按灭菌日期依次防入专

医院消毒隔离制度

消毒隔离制度 门诊消毒隔离制度 治疗(换药)室消毒隔离制度 一、室内布局合理,分区明确,标记清楚。 二、每日紫外线空气消毒二次,台面、地面消毒二次,保持清 洁。 三、医务人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作 规程。 四、室内应设有无菌物品专柜,无菌物品按日期依次排列。无 菌包清洁无损,注有物品名称,有效日期、签名及化学指 示带(高危险性包内有化学指示卡),无过期包。 五、无菌物品必须一人一用一灭菌。 六、启用无菌消毒液体需注明始用时间,开启的液体使用时间 不得超过2小时;抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时,最好采用小瓶装。 七、治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存,无菌持物钳保存于有效 灭菌溶液内备用,持物钳、盛器每周灭菌一次。

八、贮存棉球、纱布等的无菌储槽一经打开,最长使用时间不 得超过72小时;频繁启用的无菌贮物罐应每日更换并灭 菌。 九、治疗车上物品应放置有序,上层为清洁区,底层为污染区。 各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手,按清洁伤口、 感染伤口、隔离伤口、特种感染伤口、应就地严格隔离(诊 室或病室),不得进入换药室;隔离伤口、特种感染伤口敷 料及器械按特殊消毒方法处理。 十、一次性注射器材、各种引流管、袋等物品按规定处理后放 置专用容器内封闭运送,进行无害化处理。 吸引器消毒 1.将污物加水后放入500mg/粒康威达片配置成的2000mg/L康 威达液中浸泡1小时后弃去。 2.再将吸引器瓶放入2000mg/L康威达液内浸泡1小时(需完 全浸没),取出后用清水冲净沥干备用。 3.橡皮管,瓶塞同上。 连续使用时,试管内盛有75%酒精,玻璃接管及试管每班消毒,吸引器每周消毒一次。 体温表消毒顺序

血透室护理管理制度

第一章血透室护理管理制度 第一节血透室消毒隔离制度 1.血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2.进入血透室必须严格遵守透析室各项规定,按规定通道出入并更换鞋子、帽子,进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐,操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。 3.接待参观要限制人数,并事先取得联系,严禁非本室人员擅自入内。 4.工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求,工作严肃认真,一丝不苟。 5.污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒,再送洗衣房清洗。 6.认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 (1)、透析水的检测与管理:按卫生部《消毒技术规范》,透析水每月做细菌培养1次,定时测定内毒素。每日清洁机房,水处理每天正、反冲各1次,每周做水软化1~2次,活性炭每月反冲1次,反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口,每月采样,作细菌监测,符合要求方可使用,并有记录。 (2)、血透析机的消毒与管理:每日透析结束,透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗,将残留液体冲净、擦干,如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭,清水冲洗、擦干。透析机每月维修,定期请公司保养。 (3)、透析床单:必须一人一用一更换,做好终未消毒。 (4)、透析器管路和穿刺针等血透医用物品做到一次性使用。 第二节护理质量管理制度 1.护理部每月对血透室护理质量检查。 2.护士长根据每月检查重点监控科内护理质量。 3.科室质控小组每月根据检查内容进行督查。

4.每季度召开护理质量讲评,护理安全会议,每月对当月护理质量检查存在的问题进行分析整改。 5.每月业务学习2次,定期对护理人员进行“三基”和专业技能培训,每月召开公休座谈会1次。 第三节医院感染控制监测管理制度 1.严格执行医院感染管理制度与程序。 2.每月做好对室内环境、物体表面、工作人员手的采样,细菌总数的检测,并做好登记。 3.分管护士监督工作人员认真执行消毒隔离制度。 4.护士长督促检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。 5.新入院者、第一次透析者、外院转入者必查HCV,HBV.梅毒,艾滋病毒。 6.根据HCV,HBV阳性制度分机分区透析。 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 1.每次血透结束,根据机型及厂家要求进行消毒(费森和贝朗机器用和亭C液,日机装用次氯酸钠消毒),每周日热冲洗热消毒一次。 2.每班擦拭血透机外部,有血迹用2000mg/L有效氯随时擦拭干净。 3.每台血透机每周由工程师轮番保养一次,有异常随时维修。 4.水处理系统每天正冲、反冲半小时,每月由工程师和厂家用0.2-0.3%过氧乙酸消毒一次。水处理系统每天由工程师监测总氯和余氯。确保透析用水水质达标。 5.每个月底的星期二由工程师对水处理反渗水采样,监测内毒素(送中山医院)。 第五节血液净化患者登记及病案管理制度

最新各科室消毒管理制度

一、检验科消毒隔离制度 一、人员: 1、医务人员衣帽整洁,不戴首饰,不留长指甲。 2、在各种操作前,应用流动水冲洗双手,操作后进行手消毒,可用洁肤柔或75%酒精棉球。 二、环境: 1、保持室内空气新鲜,环境清洁,每天开窗通风并用紫外线照射消毒,同时做好相关监测及登记工作。 2、室内空调定期清洗、消毒、并做好记录。 3、候诊椅、办公桌台面,地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭两次。但遇可疑的传染性疾病的病人或其分泌物时,应立即进行消毒。 三、物品: 1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则:进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针,接触病人皮肤、黏膜的器械和用品必须消毒或灭菌。 2、无菌物品应存放于专柜或专格(抽屉),并保持清洁、干燥、整齐,在有效期范围内;无菌包有效期为半年;消毒包体积应<30×30×25㎝。 3、器材消毒: ⑴玻璃器材:采集标本的器材如玻片、试管要做到一人一用一消毒,污染的试管、滴管、离心管、玻片、玻棒、平皿等,应立即浸入含2000mg/L有效氯消毒液中浸泡1小时,再清洗干净、烘干。 ⑵止血带应一人一用,使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小时,冲净晾干。 ⑶贵重仪器:显微镜、离心机、天秤、细胞计数器械、冰箱等局部轻度污染,可用酒精棉球进行擦拭;若离心时离心管未密闭,试管破裂,液体外溢,应清洗离心机内部,特别是有可能受肝炎病毒等污染时,宜戴上手套用有效氯消毒液进行擦拭消毒,作用30min—60min。 4、医疗废弃物的处置: ⑴分类收集:按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类收集。 ⑵妥善处置:感染性废弃物置于专用黄色医疗废物包装袋内;安瓿、针尖等置于锐器盒内。 ⑶统一运送:处置好的包装合格的医疗废物由专人运送至中心医疗废物暂贮处,由专门处置公司前来收取。 ⑷遇特殊情况:如处置铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等感染伤口,按特殊菌种处理,更换敷料后分类置于双层专用黄色医疗废物包装袋内,按要求标示明显,统一处理。 二、预检、分诊消毒隔离制度 1、医务人员在上岗前必须衣帽整洁,操作前洗手、戴口罩。 2、办公桌面,治疗盘等每日用500mg/L的有效氯消毒液擦拭两次,但遇接诊可疑传染性疾病时,应立即进行消毒。 3、体温表使用后应先用棉球擦拭再浸泡。 4、体温表按要求进行消毒:第一道:2000mg/L有效氯消毒液浸泡5分钟,清水冲洗、擦干、甩表;第二道:2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;第三道:用冷开水冲洗后擦干后备用。消毒液每天更换一至二次。盛器加盖,每周总消。 5、按各传染病规定做好个人防护及自身准备工作。 6、按照病人主诉及症状,正确做好分诊工作。对于体温≥38的患者,应详细询问其它症状,发口罩、进行流行病学的相关调查,并做好专册登记。同时引导至发热门诊。对于肠道及肝

医院消毒隔离制度65832

医院消毒隔离制度 1.全院医务人员要树立无菌观念,上班时衣帽整洁,执行标准预防原则,将每一病人视为具有传染性对象做好自身防护。工作中正确使用防护用品,工作服定期更换、清洗、消毒,遇有明显污染时,随时更换。重点部门可使用专用服装(或使用一次性产品),并根据情况适当增加清洗消毒频次。 2.医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进入食堂、营养室或院外公共场所。 3.住院病人应统一着装,病房环境、被服及床单元清洁消毒管理服从病房管理有关要求。病人出院、转院或死亡后,床单元需进行终未消毒处理。 4.各种医疗操作严格执行无菌操作规程,工作中执行手卫生规范。如接触每个病人前后,进行各种治疗、操作前后,接触血液、体液及可能污染的物品之后,处理污物之后等,均应洗手或手消毒。在进行手术前,要进行外科手消毒。 5.医院采购和使用的消毒药械、一次性使用无菌医疗用品必须是符合国家规定的合格产品,按照产品说明使用,使用科室不得自行采购。一次性使用医疗用品不得重复使用。 6.口腔各诊室、手术室、消毒供应室等均属于感染高风险科室,一定要按照国家有关规范要求建立相应规章制度,落实国家规范,做好有关监测。消毒供应室要建立并执行灭菌物品的质量追溯制度,对灭菌物品进行质量追溯管理。

7.医院建筑设施应有利于清洁、消毒处理,符合卫生学要求。口腔各诊室要保持环境清洁,定时通风换气,每日进行空气消毒2次。地面、物面每日擦拭,保持清洁,遇有污染及时消毒。手术室、消毒供应室等重点部门,地面、物面每日消毒处理。 8.医院污水处理应符合国家污水排放标准。 9.不同区域、不同床单元之间的洁具不得混用,使用后清洗消毒。 10.各种医疗废物要严格按照医疗废物管理要求进行分类处理。 11.特殊感染患者用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再进行灭菌。 12.按要求进行环境卫生学监测,检测结果应符合相应卫生学标准要求。 13.进入人体组织的医疗器械,必须达到灭菌,接触皮肤黏膜的器械和用品,必须达到消毒,各种注射、穿刺、采血等器具,必须一人一用一灭菌,手术器械和物品必须达到灭菌要求。 14.手术室、消毒供应室等重点部门,要按规定进行空气、物体表面、医护人员手的消毒及消毒效果监测。 15.使用中的各种消毒剂要严格使用期限,标注开启时间,按使用说明配制使用。使用中消毒剂(灭菌剂)必须保持其有效浓度,每次配制后使用前进行浓度测试并记录。按使用说明定期进行更换,同时对盛放消毒剂(灭菌剂)及相应制品的容器进行消毒(灭菌)处理。 16. 无菌镊子筒及镊子(持物钳)干式使用,打开灭菌包装后使

血液透析室消毒隔离制度

血液透析室消毒隔离制度 1.患者血液净化前需做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检查,有乙肝、丙肝、 梅毒、艾滋病的患者分区管理,设立乙肝、丙肝病毒等阳性患者透析区,专机透 析。急诊透析患者设专用透析机。感染患者使用的物品(如病历、血压计、听诊 器,治疗车)等并与非感染患者分开,各区均配备专门的治疗车,护理人员相对 固定。 2.每次透析结束后,应当对透析机进行有效的内部水路消毒,对透析单元内 透析机等设备设施表面、物品表面用75%酒精或500mg/L有效氯的84液进行擦 拭消毒,84液擦拭作用30分钟后再用清水擦拭一遍.,对透析单元地面进行湿 式清洁。病人床单、被套、枕套一人一用一换。 3 血液透析室每季度对水处理系统(反渗机及供水管道)进行冲洗消毒,每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量,确保安全。 4.透析管路预冲后必须4小时内使用,否则要重新预冲。不能用同一注射 器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管。 5.血液透析间透析前每日空气消毒机消毒2小时。各班患者透析期间,开窗通风30分钟,各透析间地面及其他物体表面每日透析结束后彻底湿式清洁1次。物体、地面有血液、体液及分泌物污染时及时清洁消毒。每周清洗一次空气消毒机的空气过滤网。 6.严格执行医务人员手卫生规范,操作前后必须认真洗手或消毒手,接触血液时必须戴手套,一幅手套只能护理一个病人。 7、严格遵守无菌操作原则,医务人员对病人进行侵入性治疗操作时,应当 戴工作帽、口罩、洗手或消毒手、戴一次性无菌手套;对不同病人进行操作,必 须更换手套。对患者穿刺部位的皮肤应进行严格消毒。 8血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规 定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 9.使用后的穿刺针放在利器盒内,透析器\透析管路\换药敷料等放入黄色的 医疗垃圾袋中,密封转运.按感染性垃圾焚烧处理. 7.工作人员应每年组织体格检查,重点检测经血源感染的各项指标。必要 时进行免疫接种。

医院消毒隔离制度

惠州市第一人民医院 消毒隔离制度 1、医务人员上班衣帽要整洁,不带手饰、耳环、不留长指甲,下班、外出时应脱去工作服,不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。 2、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程,严格执行手部卫生,操作前应洗手、带口罩、帽子,操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。 3、地面在没有污染的情况下每天用清水湿拖1~2次,病房内用品(桌、椅、床头柜等)每天擦拭(一桌、一巾、一消毒)2次,其他表面(病历夹、门把手、洗手池等)每天保持清洁,当地面、物体表面受到病原菌污染时,应使用消毒剂消毒。 4、治疗室、换药室、抢救室,特殊病房等,每天进行通风、换气,用紫外线灯照射消毒1~2次,每次照射时间大于30min,紫外线灯管每周须用95%酒精擦拭一次,并做好记录。每月应做好环境与消毒

灭菌效果的监测工作。 5、医疗用品实行一人一用一消毒,各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后不再回收,直接按医疗废物分类处理。 6、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌;不能用于压力蒸汽灭菌的器械,应使用低温灭菌或用2%戊二醛浸泡10个小时,容器每周更换一次;干置的无菌容器及持物钳每4小时更换1次。 7、置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。 8、物品放置正确,无菌物品专柜专放,有效期内使用,灭菌包与一次性物品分开放置,标签明显。 9、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,玻璃瓶每周灭菌2次;小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期,有效期为7天。 10、注射、治疗时应铺无菌盘,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小包装。

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度 一、医务人员必须遵守消毒隔离制度,进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌;接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净后,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或 %戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 三、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 四、消毒隔离措施 、医务人员在做无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。洗手,戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸,使用后应

及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间。 、治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每周大扫除 次,治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。 、病室各房间每日定时通风两次,每日晨间护理时用湿部套扫床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡消毒后清洗晾干。 、每周更换被服一次,并根据情况随时更换。 、注射器使用后放入指定容器内,利器放入利器盒内。 、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒,并每月做空气培养。 、体温表一人一支,每次使用后浸泡于 ??????含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。 、门诊采取血标本,实行一人、一针、一巾、一止血带。 、在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。 ( )隔离患者有条件时住单间或单隔内,病室内或病室门口要备隔离衣,悬挂方法正确。 ( )患者专用体温表、便器,应用一次性注射器、输液器、餐具,使用后回收集中处理。 ( )隔离患者用过的医疗器械应用 ??????含氯消毒剂浸泡消毒,血压表、听诊器等用 ??????含氯消毒剂消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡 ?分钟后再清洗干净,晾干备用。

医院传染病消毒隔离制度精选文档

医院传染病消毒隔离制 度精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

医院传染病消毒隔离制度 一、医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐时应脱去工作服。 二、诊疗、换药、处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。 三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。 四、病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。 五、换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房清点,便器每次用后清洗消毒。 六、各种医疗用具,使用后均须消毒备用,药杯、餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒。 七、有严重感染手术病人,放单独病房,病室在事先进行消毒。 八、出院病人的单元,必须做好终末处理,床、椅、及墙壁,应用消毒液擦洗,床垫被褥洗晒消毒,死亡病人的被褥应更换.用具应消毒。 九、传染病人按常规隔离,疑似传染病应单独隔离观察,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理。未经消毒的物

品,不得带出病房,也不得给他人使用,病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。 十、传染病人在指定的范围内活动,不准互串病房和外出,应做好消毒隔离工作,出院、转院、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染。 十一、传染病人,按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时,应更换隔离衣、洗手,离开污染区时,脱去隔离衣。 十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理,用过的敷料要烧毁。 十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内,严格遵守无菌操作原则。隔离伤口用物立即消毒处理。 十四、治疗换药室,每天通风换气,清洁、用消毒液拖地,紫外线照射,或用消毒液喷雾消毒.每周彻底大扫除一次,每月做细菌培养一次。 十五、每天检查无菌物品是否过期。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。 十六、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。

病房消毒隔离管理制度

病房消毒隔离管理制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

病房消毒隔离管理制度 1.医护人员严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程,采取 标准预防措施认真洗手或进行手消毒。 2.医务人员上班时间要衣帽整洁,公共场所应及时脱去工作 服。 3.病房内收住患者应按感染于非感染性疾病分别收治,感染性 疾病的患者在患者一览表上有标记;凡遇有炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应单独安置,严密隔离,处置后进行严格终末消毒。 4.医务人员进入感染患者病房,应严格执行相应疾病的消毒隔 离及防护措施,并要时穿隔离衣、戴手套等。 5.一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。地面湿式清 扫,进行空气消毒每周一次。治疗室、换药室坚持每日清洁、消毒一次;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。住院患者(除急、重病人外),必须24小时内完成卫生处理(洗澡、剪指甲、更换衣物),患者出院、转院、转科、死亡后行终末消毒。 6.患者的病员服、被单每周更换一次。污染时及时更换,脏被 服放于污物袋内。 7.各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊 感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标记,专人负责回收。 8.对特殊感染患者要严格限制探索及陪护人员,必要时穿隔离 衣裤、戴口罩及帽子。

9.遇有多重耐药菌感染患者,应严格执行接触隔离并悬挂标 识,患者尽量置于单间,与患者直接接触物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用并每日消毒,加强手卫生、无菌操作和环境清洁消毒。 10.患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩 余饭菜,按相关规定进行处理。 11.各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。 12.病房及卫生间的他拖把等卫生清洁用具,应分开使用,标 记清楚。用后消毒液侵泡,清洗后晾挂备用。 13.患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2 次。病床湿试清扫,做到一床一巾,每日1~2次。 14.治疗室、换药室、手术室、中心供应室、产房、重症监护 室(ICU、CCU、ICU等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室及特殊感染者按相关消毒隔离要求执行。 15.灭菌物品(棉布包装材料和开启式容器),温度25°以 下,有效期为10d-14d;抽吸的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用;碘酒、酒精应密闭保存;常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时;体温计等用后应立即消毒处理。 16.病区治疗车、换药车及病房门口应配有快速手消毒剂等。

消毒隔离制度4

消毒隔离管理小组职责 1、负责制定消毒隔离制度,认真贯彻实施国家消毒隔离相关法律法规、标准及规范。 2、定期组织对各类医护人员进行消毒、灭菌、无菌操作和隔离技术的培训考核工作;定期开展消毒与灭菌效果检测工作。 3、监督指导医护人员严格执行消毒、灭菌、无菌操作及隔离等技术操作规程。 4、监督医疗用品、医疗器械、一次性医疗用品、消毒产品等应符合国家消毒隔离相关法律法规、标准及规范要求。 5、对传染病患者、疑似传染病患者消毒隔离措施落实情况进行督导。 6、一旦发生医院感染暴发应迅速到达现场进行调查,分析原因,采取相应对策,指导消毒灭菌及隔离。 医院消毒隔离制度 1、医务人员工作时间应衣帽整洁,不带首饰,指甲不能超过指尖,穿工作服不得进入食堂、宿舍、会议室和医院以外的环境。进入手术室、重症监护室、新生儿室、介入中心等重点部门应按重点科室管理要求做好个人防护及要求更衣。 2、医务人员诊疗操作时严格遵守无菌操作原则,诊疗工作中应遵循《医院隔离技术规范》,按照标准预防的原则做好个人防护工作,严格执行手卫生。

3、地面、物体表面无明显污染时,采用湿式清洁。当其受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。 4、感染高风险的部门如手术室、产房、导管室(介入中心)、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊科等区域的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天采用500mg/L有效含氯消毒液至少消毒1次,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 5、进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品必须灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品必须消毒。 6、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须应一用一灭菌。使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 7、可重复使用的诊疗器械、器具和物品应由消毒供应中心统一回收,清洗、消毒或灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌;不耐热、耐湿的物品,宜采用低温灭菌。 8、医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,确保消毒效果的可靠。 9、普通病房首选自然通风,自然通风不良,宜采取机械通风;重点部门和感染高风险的部门应每日至少1次对室内进行空气消毒并记录。 10感染患者与非感染患者分开,同类感染患者相对集中,特殊感染患者单独安置。传染病(疑似)患者及其用物按传染病管理的有关规定,采

处置室消毒隔离制度

处置室消毒隔离制度 1、室布局合理,专人负责,严格区分清洁区与污染区,标记清楚,进入治疗室人员必 须衣帽整齐,操作前应洗手戴口罩,必要时消毒手。严格执行无菌技术操作规程;凡私人用物不得带进治疗室。 2、设流动洗手设备;室内严禁闲杂人员入内,以减少污染机会。 3、坚持每日清洁、消毒制度,保持治疗台面、地面、各种物体表面清洁。室内每日用500 mg/l含氯消毒液擦拭二次,地面湿式清扫二次,当地面受到病原菌污染时用1000mg/l含氯消毒液拖地。拖布专室专用悬挂,干燥保存,并贴有标记。自然通风每日二次,每次30分钟,保持室内空气新鲜。紫外线照射2次/日,1小时/次,紫外线灯管每周用95%酒精擦拭灰尘一次,10分钟后再用。每季度做空气、物体便面、医护手、消毒液等细菌培养一次。 4、无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品按灭菌日期依次放于专柜,无菌物品与非无菌物品严格分开放置。使用无菌物品时,应严格执行无菌操作原则。标志明确,先期先用,定期检查有效期,过期重新灭菌。 5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2h不得使用,启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用,采用小包装。 6、取用无菌物品时,必须用无菌持物钳或无菌镊子,镊子与消毒容器应配套使用,一容器一器械,浸泡在500 mg/l含氯消毒液中,消毒液每天更换,波面要求达到容器的1/2~2/3处;浸泡消毒的器械要求打开轴节,容器盖上标明可用时间。镊子、持物钳如实行干缸保存,使用时注明时间并每4小时更换。碘伏、酒精等消毒液要密闭存放,并有明显标识;无菌罐、无菌镊、盛碘伏、酒精的磨口瓶每周灭菌2次。碘伏、酒精、棉签应24小时用完。 7、存放打开的小包装的纱布、棉球的无菌敷料容器应每天更换并灭菌;置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布)一经打开,应注明开启时间,使用时间不超过24小时,提倡使用小包装。每个缸、罐、无菌包外贴有化学指示胶带、内有化学指示卡。(胶带上标明:包内物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期)。 8、治疗车上物品要排放有序:上层为清洁区,下层为污染区;进入病室治疗车应配备快速手消毒剂。 9、体温计应用500 mg/l含氯消毒液中浸泡消毒30分钟后,用清水冲洗擦干备用。 10、各种治疗注射应一人一针一管一带(含皮试);用后的针头应立即放入锐器盒内、针管注射器要随手清理,放专用容器内,其它医疗垃圾严格按《医疗废物管理办法》进行分类收集。对特殊感染病人与一般病人分开注射,所用物品、器械单独处理。

血液透析室消毒隔离制度

02、血液透析室消毒隔离制度 1、血液透析室应当环境整洁、安静,按实际需要合理布局,严格区分清洁区和污染区。 2、工作人员进行各种操作前后,必须严格执行手卫生规范。 3、透析相关消毒与隔离 (1)每次透析结束时应按照透析机使用说明书要求对机器内部管路进行消毒。透析时如发生破膜,动、静脉传感器保护罩渗漏,在透析结束时应对机器立即消毒。(2)每次透析结束,对透析单元内所有的物品表面(如透析机外部、小桌板等)进行擦洗消毒。如没有肉眼可见的污染时,采用0.05%的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机,应立即用0.15%浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用0.05%浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。 (3)患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换,更换下来的脏被服固定放置。 (4)可复用血液透析器/血滤器用3.5%Renalin消毒液充满透析器/血滤器血室及透析液室,最短消毒时间11小时,消毒有效期14~30天。 (5)复用透析器/血滤器血室和旁路盖子用1%Renalin消毒液浸泡消毒,最短消毒时间11小时,消毒液每日更换。 (6)水处理系统每月消毒1次,用0.3~0.5%过氧乙酸循环消毒3小时后,用反渗水反复冲洗干净,检测无过氧乙酸消毒剂残留。 (7)透析区应划分普通病人治疗区(透析A区)和隔离治疗区(透析B区),乙肝病人实施分区分机透析,隔离治疗区(透析B区)配备专门的透析操作用品车,工作人员相对固定。隔离治疗区内设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器

等应有标识。 (8)TP阳性、HIV阳性、丙肝阳性患者到指定医院透析或转腹膜透析。 4、自然通风每日两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜;清洁区物体表面、环境表面、医务人员的手消毒标准必须达到要求,每一季度必须进行一次卫生学监测(由院感科执行)。当检查结果超过规定标准值时,必须进行复查。当怀疑透析液污染或有严重感染病例时,必须增加采样点。 5、各种无菌物品和无菌包应放在清洁干燥的环境中保存,标识明确,注明品名、灭菌日期、有效期及消毒灭菌效果标识。 6、一般诊疗用品的消毒 (1)体温计使用前用75%酒精擦浸泡消毒30分钟后擦干备用。 (2)血压计袖带每周用0.05%含氯消毒剂擦拭晾干备用。若被血液等污染随时浸泡消毒。血压计、听诊器每周用75%酒精擦拭一次;若被病人血制品等污染,用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。 (3)使用中的氧气湿化瓶每天更换消毒,湿化液用灭菌水。(4)止血带一人一根,用后送供应室消毒。 7、物体表面消毒 (1)治疗室、置管室、准备室、透析器储存室等物体表面,每日用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。 (2)病历夹每周用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。 (3)心电监护仪、静脉输液泵、推注泵等医用仪器每周用0.05%含氯消毒剂酒精擦拭消毒;使用后及时用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。 (4)洗手池、水龙头、卫生间每周用0.05%含氯消毒剂擦拭消毒。

最新重点科室消毒隔离制度

医院感染管理办公室工作制度 一、在院长及医院感染管理委员会的领导下,开展医院感染管理的各项工作。 二、负责拟定医院感染管理工作计划,提交医院感染管理委员会审定后,组织实施;负责拟定科室医院感染管理工作制度,并督促执行。 三、每季度对重点部门进行环境卫生学监测,每半年对全院紫外线灯强度进行一次监测。 四、每月对全院医院感染管理按照《武汉龙阳医院医院感染管理质量考核标准》进行一次综合质量考核,其结果与科室绩效考核挂钩。 五、经常深入科室了解情况,协调科室间医院感染各项工作,发现问题及时解决。 六、发生医院感染暴发流行时,及时向院长、业务副院长以及相关卫生行政部门请示报告;并组织人员进行现场采样和流调,分析原因,迅速采取切实可行的控制措施。 七、对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品严把准入关,不合格产品严禁进入医院。对其储存、使用及使用后的处理进行监督。 八、对重点科室、重点部位定期进行监测,并将医院感染监测信息反馈到科室,对临床抗菌药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 九、认真落实医院感染的教育培训计划,不断强化医务人员的无菌观念,提高无菌技术操作水平;加强医院感染诊断的培训,提高感染病例的鉴别和上报率。 十、做好医疗废物管理工作,定期对全院各科室医疗废物分类、收集、运送、暂存情况进行监督、检查、指导。 十一、加强传染病管理,预防和控制其在医院内的传播。

门诊消毒隔离制度 一、门诊候诊室、走廊必须保持清洁,工作台、地面、门窗、内壁每日湿式拖帚2次,如有污染用含氯消毒液(500mg/L)进行消毒清擦,走廊放带盖的卫生纸萎,每日消毒、更换一次。 二、门诊诊室要保持空气新鲜,经常通风换气(2次/日),室内办公桌、椅、地面每日清水擦拭2次,如有污染立即清除并进行消毒(用含氯消毒液500mg/L)进行消毒清擦;疑似传染病人,在病人离开后要进行沏底消毒(不明原因的发热、腹泻病人指定在感染诊室就诊)。 三、根据《医疗卫生机构消毒技术规范》要求:“接触未破损皮肤的器具清洁与消毒方法:接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器、保持清洁,若有污染应随时以清洁剂与水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效溴或有效氯250mg/L~500mg/L的消毒剂浸泡30min后再清洗干净,晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。” 四、门诊各科室的感染性垃圾:如:一次性医疗用品、手套、纱布、棉球、棉签等医疗废物,应装入黄色垃圾袋内,每日由本科人员与医疗废物回收员交接并签字,由医疗废物回收员按转运要求送至污物暂存间存放,定期由医疗废物回收中心回收公司进行无公害处理。绝不准乱扔、乱放,更不能混为一般垃圾处理。 五、厕所必须保持洁净,无嗅味,卫生员每天必须进行两次大清洗消毒,地面及便池内外,不能有污染痕迹。如有病人排泄物等,应立即消除并消毒。 六、各诊疗室、治疗室、换药室、输液室等科室用过的物品,必须进行初步处理后,送供应室消毒灭菌处理(感染病人换药用过的器械、碗、盘等物品,用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,清洗干净再送供应室消毒灭菌)。

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度 一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。 二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。 四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循“先进先出”的原则使用,并做好标识。并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。 五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。 六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(2009版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。 七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水,每日更换。 九、吸痰操作执行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更换灭菌;吸痰器的吸引瓶使用时,应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰,紧急情况可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,应每班倾倒吸引物,使用完成后进行终末消毒,干燥保存。 十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟,捞出冲洗擦干备用,盛放体温表的容器每日清洁,每周高压灭菌两次;含氯消毒剂现用现配,用时监测,每日更换。十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次,有记录;紫外线灯管有累计照射时间、更换日期及强度监测记录,使用中紫外线灯管低于70uw / cm2 应更换灯管,灯管每周用70%~80%酒精棉球擦拭一次并记录。发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭;空气消毒机过滤网每月清洗一次,有记录。 十二、地面与物体表面应湿式清扫,保持清洁;地面无明显污染时,采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时(>10ml),先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分钟后,再清洗晾干备用。被肝炎病毒污染时用2000mg/L含氯消毒剂擦洗。拖把要分室使用,标识明确,使用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。)十三、感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒,如手术部(室)、产房、导管室、洁净病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每日

医院科室消毒隔离制度

医院科室消毒隔离制度 医院每天都要对各个科室进行消毒,那么,下面我们来了解下关于医院科室消毒隔离,希望对大家有帮助。 医院科室消毒隔离制度 消毒隔离制度 1. 医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服,进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换,保持清洁。 2. 诊疗,护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手,必要时手消毒,无菌操作时,严格遵守无菌操作规程。 3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤,粘

膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中,感染症病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。 4.各种医疗用具,使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。湿化液应用灭菌水,药杯、餐具必须消毒后再用。 5.患者的安置原则为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 6.病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒,地面应湿式清扫,遇污染时即可消毒。 7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1 2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒,被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。

8.病床应湿式清扫,一床一套,床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单位必须进行终末消毒处理。 9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开凉干,定期消毒。 10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关采取相应的消毒隔离和处理措施。 11.传染病人应在指定的范围内活动,不准互串病房和随意外出,到他科诊疗时,应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员,定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查,发现问题及时解决,对重大问题提交院感委员会研究解决。

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。 二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。 四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循“先进先出”的原则使用,并做好标识。并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。 五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。

六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(2009版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。 七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离 标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水,每日更换。 九、吸痰操作执行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更换灭菌;吸痰器的吸引瓶使用时,应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰,紧急情况可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,应每班倾倒吸引物,使用完成后进行终末消毒,干燥保存。 十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟,捞出冲洗擦干备用,盛放体温表的容器每日清洁,每周高压灭菌两次;含氯消毒剂现用现配,用时监测,每日更换。 十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次,有记录;

血液透析室管理制度汇编

血透透析室管理制度 第一节血透室消毒隔离制度 第二节护理质量管理制度 第三节医院感染控制监测管理制度 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 第五节血液净化患者登记及病案管理制度 第六节患者健康教育制度 第七节血透室交接班制度 第八节工作人员健康检查制度 第九节工作人员学习培训制度 第十节陪客管理制度 第十一节抢救物品管理制度 第十二节血透室工作人员自身防护制度 第十三节血透室安全管理差错事故防范制度 第十四节水处理间制度 第十五节透析液配置室制度 第十六节库房管理制度 第十七节一次性医疗卫生用品及消毒器材的管理制度第十八节不良事件报告处置制度 第十九节血透室医院感染管理及防控制度 第二十节消毒隔离查对制度

第二十一节血透患者常规实验室检查制度 第二十二节HCV、HBV实验室检查制度,HCV、HBV阳性 病人登记制度 第二十三节家访谈话制度 第二十四节透析患者接诊制度 第二十五节血透突发事件技术培训

第一节血透室消毒隔离制度 1.血液透析室严格划分清洁区、半污染区、污染区。 2.进入血透室必须严格遵守透析室各项规定,按规定通道出入并更换鞋子、帽子,进污染区必须衣帽鞋穿戴整齐,操作时戴口罩、戴一次性手套。离开污染区应脱去衣帽鞋并消毒双手。3.接待参观要限制人数,并事先取得联系,严禁非本室人员擅自入内。 4.工作人员必须严格执行无菌操作及各项操作规程和管理要求,工作严肃认真,一丝不苟。 5.污染的隔离衣、帽、鞋、被单、被套等被服类均应做好预消毒,再送洗衣房清洗。 6.认真做好各环节的消毒工作和消毒效果质量检测。 (1)透析水的检测与管理:按卫生部《消毒技术规范》,透析水每月做细菌培养1次,定时测定内毒素。每日清洁机房,水处理每天正、反冲各1次,每周做水软化1~2次,活性炭每月反冲1次,反渗水桶及管道每月消毒1次。对反渗水出口及透析液的入口、出口,每月采样,作细菌监测,符合要求方可使用,并有记录。 (2)血透析机的消毒与管理:每日透析结束,透析机必须彻底消毒。透析液的吸头每天清水清洗,将残留液体冲净、擦干,如遇有血迹用2000mg/l消毒液擦拭,清水冲洗、擦干。透析机

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