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健康评估复习题及答案

绪论

一、单项选择题

1. 问诊技巧不正确的是（Ｅ）

A.避免重复提问

B.提问时注意条理性

C.开始提出一般性问题

D.首次问诊前应做自我介绍

E.若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示

2．检查胆囊压痛点的方法为（Ｃ）

A.滑动触诊法

B.双手触诊法

C.深压触诊法

D.冲击触诊法

E.浅部触诊法

3．呼吸有刺激性蒜味最常见于（B）

A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.毒尿症

4.询问月经史不包括（D）

A.初潮年龄

B.月经周期及经期

C.月经量、色、痛经及有无白带

D.妊次产次及人工流产

E.末次月经、闭经或绝经日期

5.关于主观资料，正确的是（B ）

A．患者的主观资料只能来源于患者本身

B．指患者对自己健康问题的体验和认识

C．护士对健康问题的体验和认识

D．指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料

E．主观资料来自于患者及医护人员

6.女，17岁，简断咳血2年，每月发作1次，同时伴有下腹坠痛，无心慌气短、发热盗汗，无胸通、咳痰，需进一步

询问（B ）

A.既往史

B.月经史

C.结核病史

D.家族史

E.吸烟史

7.属于主观资料的是（C ）

A．体温38℃ B.面色发绀 C.腹部胀通 D.心动过速 E.呼吸困难

8.问诊技巧不正确的是（E ）

A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍

B.开始提出一般性问题

C.避免重复提问

D.提问注意有条理性

E.对腹泻患者应问“有里急后重吗？”

9.现病史是指（B ）

A.疾病的原因和诱因

B.疾病的发生、发展和演变

C.病人就诊的主要原因

D.疾病诊治经过

E.主要症状的特点

10.及既往史内容不符合的是( E )

A.传染病史及传染病接触史

B.外伤手术史

C.预防接种史

D.过敏史

E.职业史

二、多项选择题

1.深压触诊法用于（ＢＤＥ）

A.触诊肝脾

B.检查反跳痛

C.检查胃肠病变

D.确定腹腔压痛点

E.探测腹腔深在病变的位置

2.有关叩诊音正常分布区，错误的是（ＢＤ）

A.实音：实质脏器

B.过清音:正常肺

C.鼓音：胃泡区和腹部

D.清音：生理情况不出现

E.浊音：心、肝被肺覆盖的部位

3.听诊时的注意事项包括（ＡＢＣＤＥ）

A.环境要安静、温暖、避风

B.避免产生附加音

C.注意力要集中，排除干扰

D.体件要紧贴于被检查的部位

E.听诊前要注意耳件方向是否正确

4.病变性质及叩诊音的关系正确的是（ＡＢＣ）

A.气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音

B.肺气肿叩诊过清音

C.肺有浸润、炎症时叩诊浊音

D.肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音

E.肺实质、胸腔大量积液、实质性肿块叩诊浊音

5.关于主诉的叙述,正确的是（A C E ）

A.咽通,发热两天

B.畏寒,发热,右胸通,咳漱,食欲不振,头晕,乏力3天

C.活动后心悸,气促2年,下肢水肿10天

D.患糖尿病10年,多饮,多食,多尿,消瘦明显2个月

E.经检查白血病复发,要求入院化疗

6.属于客观资料的是（C D ）

A.头痛2天

B.感到恶心

C.腹部压痛

D.体温39℃

E.睡眠不好，多梦

7.问诊技巧正确的是( ABCDE )

A.注意问诊的系统性

B.避免暗示性的提问

C.注意问诊回答的真实性

D.避免使用医学专业术语

E.举止友善，关切耐心地询问

8.现病史的内容包括( ABDE )

A.主要症状的特点、伴随症状

B.可能病因及诱因

C.药物过敏史

D.病程发展及诊治经过

E.病后一般情况

三、填空题

1.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料及护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理

及社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。

2.健康评估的基本方法包括（问诊）、（体格检查）、（实验室检查）以及（心电图）、（X线）超声波等

特殊检查。

3.触诊时手的不同部位对触觉的敏感度不同，其中以（指腹）和（掌指关节的掌面）最为敏感，多为这两个部位。

4.深部触诊适用于察觉（腹腔病变）和（脏器情况），根据检查目的和手法的不同又可分为（深部滑行）触诊法、

（双手）触诊法、（深压）触诊法及（冲击）触诊法。

5.根据音响的强弱、频率等的不同将正常和病理性叩诊音分为（清音）、（鼓音）、（过清音）、（浊音）和

（实音）五种。

6.健康评估的内容包括（健康评估方法、健康资料及护理诊断）、（常见症状评估）、（身体评估）、（心理

及社会评估）、（实验室及器械检查）、（护理病历书写）。

四、名词解释

1.健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能

和临床思维方法的学科，是护理专业的重要课程之一，也是学习临床护理课程的基础。

2.体格检查：是评估者运用自己的感官或借助于简便的检查器具（如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等）来了

解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法。

3.问诊：是护理人员通过及患者及有关人员的交谈、询问，以获取其所患疾病的发生、发展情况，诊治经过，既往身心健

康状况等健康史的过程。

4..体征：指被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或是感触到的改变。

5.主诉：为被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间。

五、简答题

1.简述问诊的方法及技巧。（5分）

答：（1）问诊前的过渡性交谈。（2）一般由主诉开始。（3）注意时间顺序。（4）态度要诚恳友善。（5）避免重复提问。（6）及时核实有疑问的情况。（7）根据情况采取封闭式提问或开放式提问。（8）结束语。（9）分析及终合。

2.简述问诊的注意事项。（5分）

答：（1）选择合适的时间。（2）选择良好的谈话环境。（3）选择适宜的人际沟通方式。（4）注意非语言沟通。（5）不要有不良的刺激。

3.简述现病史所包括的内容（5分）

答：（1）患病时间及起病。（2）主要症状发生和发展。（3）伴随症状。（4）诊治经过。（5）一般情况。（6）健康问题对其影响。

4.某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g；7时，患者恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：T36.8。C，P102次/分，BP90/65mmHg。根据以上患者资料，列出相应护理诊断。（5分）

答：护理诊断：

（1）活动无耐力及失血导致供氧障碍有关

（2）有感染的危险及免疫缺陷有关

（3）恐惧及濒临死亡有关

（4）体液不足及液体丢失过多、液体摄入量不足有关

（5）组织灌注量改变及循环血量减少有关

常见症状评估

一、单项选择题

1.体温在39。C以上，且一天内波动大，达2。C以上，此种热型称（ B ）

A.波状热

B.不规则热

C.弛张热

D.稽留热

E.回归热

2.败血症的常见热型是（ B）

A.稽留热

B.弛张热

C.波状热

D.间歇热

E.不规则热

3.伤寒的常见热型为（C ）

A.弛张热

B.波状热

C.稽留热

D.回归热

E.不规则热

4.引起发热最常见的是（ D ）

A.无菌性坏死物质吸收

B.抗原抗体反应

C.中枢性发热

D.感染性发热

E.内分泌代谢障碍

5.超高热是指体温超过（ B）

A．42℃B.41℃C.40 ℃D40.5 ℃E.41.5℃

6.高热上指体温在（ C）

A.37.4℃~38℃

B.38℃~39℃

C.39℃~41℃

D.41℃以上

E.以上都不是

7.心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于（ D）

A.肺癌

B.自发性气胸

C.干性胸膜炎

D.心绞痛

E.大叶性肺炎

8.典型阑尾炎的疼痛特点是（ E）

A.上腹痛

B.下腹痛

C.左下腹痛

D.右下腹痛

E.转移性右下腹痛

9.消化性溃疡引起的疼痛为（E ）

A.上腹痛

B.剑下痛

C.脐周痛 E.上腹部节律性，周期性痛

D.下腹痛

10．引起头痛的颅脑病变的是（ E ）

Ａ.颅底凹陷症状Ｂ.颅骨肿瘤Ｃ.颈椎病Ｄ.三叉神经痛Ｅ.脑肿痛

11．头痛伴喷射性呕吐可见于（ E ）

Ａ.急性胃炎Ｂ.幽门粳阻Ｃ.癔症Ｄ.急性胰腺炎Ｅ.脑出血

12.可出现呼气性呼吸困难的是（ D ）

Ａ.急性喉炎Ｂ.气管异物Ｃ.急性会厌炎Ｄ.支气管哮喘Ｅ.喉水肿

13.左心衰竭时呼吸困难的病因是（ A ）

Ａ.肺循环淤血Ｂ.淤血性肝大Ｃ.体循环淤血

Ｄ.颈静脉怒张 E.肺循环压力升高

14.三凹征最常见于（ A ）

Ａ.气管异物Ｂ.右心衰竭Ｃ.癔症Ｄ.肺气肿Ｅ.发热

15.心源性呼吸困难的特点是（ A ）

Ａ.劳动时加重Ｂ.气道的异物Ｃ.支气管的痉挛

Ｄ.肺部的感染Ｅ.体循环淤血

16.吸气性呼吸困难多见于（ A ）

Ａ.咽喉部及气管的疾病Ｂ.剧烈运动后Ｃ.精神紧张后

Ｄ.肺组织的弹性减弱Ｅ.癔症

17.呼气性呼吸困难最常于（ B ）

Ａ.大气管异物Ｂ.慢性阻塞性肺气肿Ｃ.糖尿病酮症酸中毒Ｄ.肺不张Ｅ.精神紧张后引起

18.可引起金属音咳嗽的是（ A ）

A.纵隔肿瘤

B.声带炎

C.喉炎

D.喉结核

E.喉癌

19.大量恶臭痰见于（C ）

A．肺结核 B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘

20．国内咳血最常见的病因是（B ）

A．流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结核 E.支气管扩张

21．大量咳血是指每天咳血量大于（ B ）

A．100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml

22.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（C ）

A．铁锈色血痰B．砖红色胶冻样血痰C．浆液性粉红色泡沫样痰D．粘稠暗红色血痰E．浆液泡沫样痰

23.发绀伴杵状指可见于（ A ）

A.先天性心脏病

B.气胸

C.肺炎

D.胸腔积液

E.休克

24.国内咳血最常见的病因是（B ）

A．流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管结合 E.支气管扩张

25.大量咳血是指每天咳血量大于（ B ）

A．100ml B.500ml C.400ml D.300ml E.200ml

26.左心衰竭肺淤血时咳血的特点（C ）

A．铁锈色血痰 B．砖红色胶冻样血痰 C．浆液性粉红色泡沫样痰

D．粘稠暗红色血痰 E．浆液泡沫样痰

27.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于（ A ）

A.胰头癌

B.溶血性贫血

C.钩端螺旋体病

D.肝硬化

E.重症肝炎

28.呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在（ C ）

A.幽门以上

B.十二指肠乳头以上

C.十二指肠乳头以下

D.贲门以上

E.幽门以下

29..呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于（ C ）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤

30．呕吐物多且有粪臭味者多见于（ C ）

A.幽门梗阻

B.十二指肠壅滞症

C.小肠梗阻

D.胃潴留

E.胃癌

31.可引起反射性呕吐常见于（ A ）

A.幽门梗阻

B.脑膜炎

C.脑炎

D.妊娠

E.尿毒症

32.喷射性呕吐常见于（ B ）

A.急性胃肠炎

B.中枢性疾病引起的颅内压增高

C.胆道蛔虫症

D.幽门梗阻

E.小肠梗阻

33.呕血最常见的病因是（ A ）

A.消化性溃疡

B.食管静脉曲张破裂

C.胃癌

D.急性胃黏膜病变

E.急性出血性胃炎

34.呕血为鲜红色，而且量多，常见于（ C ）

A.胃溃疡出血

B.胃癌出血

C.肝硬化食管静脉曲张破裂

D.急性胃炎

E.十二指肠炎

35.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（ D ）

A.直肠癌

B.胃癌

C.溃疡性结肠炎

D.肝硬化门脉高压

E.胆管癌

36.腹泻可伴重度脱水可见于（ A ）

A.霍乱

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.慢性细菌性痢疾

E.吸收不良综合征

37.便秘及腹泻交替最常见于（ A ）

A.肠结核

B.血吸虫病

C.慢性细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.肠易激综合征

38.引起血尿常见的病因是（ C ）

A.败血症

B.流行性出血热

C.泌尿系结石

D.前列腺炎

E.痛风

39.全程血尿常见于（ D ）

A.膀胱疾病

B.尿道疾病

C.三角区病变

D.肾脏疾病

E.输尿管疾病

40.血尿伴排尿疼痛、尿流突然中断或排尿困难见于（ B ）

A.肾结石

B.膀胱结石

C.前列腺炎

D.肾炎

E.肾盂肾炎

41.40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于（ C ）

A.膀胱炎

B.肾肿瘤

C.膀胱癌

D.前列腺增生症

E.神经源性膀胱

42.意识障碍伴瞳孔散大可见于（ A ）

A.颠茄类中毒

B.吗啡类中毒

C.巴比妥类中毒

D.有机磷农药中毒

E.毒蕈类中毒

43.意识障碍伴瞳孔缩小可见于（ B ）

A.颠茄类中毒

B.有机磷农药中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癫痫

44.深昏迷及中度昏迷最有价值的鉴别是（ D ）

A.各种刺激无反应

B.不能唤醒

C.无自主运动

D.深浅反射均消失

E.大小便失禁

45.出现意识障碍，定向力丧失，理解及判断力均不正常，不能正确指示所处的环境，伴有幻觉、躁动，应判断（ D ）

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.意识模糊

E.谵妄

二、多项选择题

1．下列体温哪些属于生理变异( BCDE )

A．下午体温较清晨高B．剧烈运动后体温稍上升C．月经及妊娠期体温高于正常

D．进餐后体温稍升高E．高温环境下体温稍高

2．下列哪些属于非致热源性发热( BCD )

A．颅脑外伤B．脑出血C．甲亢D．癫痫持续状态E．过敏性皮炎出现感染

3．符合间歇热特点的有（DE ）

A．体温维持在39～40℃以上B．高热持续数小时后降至正常

C．24小时内体温波动<1℃D．体温有时下降达正常一至数天

E．高热期及无热期呈反复交替出现

4．波状热具有以下特点（CDE）

A．体温逐渐上升达39℃B．24小时内波动>2℃

C．体温逐渐下降达正常后又上升D．体温下降至正常水平达数天

E．高热及无热期呈渐升或渐降过程

5．体温在生理情况下波动表现为( ABCE )

A．早晨略低，下午略高B．24小时波动幅度<1℃C．老年人体温略低

D．月经前或妊娠妇女体温略低E．进食后体温略高

6．急性腹痛常见的病因( ABCD )

A．肠扭转、肠梗阻B．急性阑尾炎C．胃溃疡穿孔D．胆道结石E．反流性食管炎

7．腹痛问诊正确的是( ABCD )

A．腹痛部位、性质、程度B．腹痛的诱因及缓解因素C．腹痛的伴随症状及及体位关系

D．注意急腹症的鉴别E．腹痛部位即脏器疾病的部位

8．干性咳嗽常见于下列哪些疾病( ABC )

A．支气管肺癌B．原发性肺动脉高压C．胸膜炎D．支气管胸膜瘘E．支原体肺炎

9．下列关于咯血的描述错误的是( CD )

A．鲜红色B．血中混有痰液及泡沫C．常呈酸性D．常伴柏油样大便

E．出血前常有喉部发痒，咳嗽等

10．属于中心性发绀的是( BCD )

A．特发性阵发性高铁血红蛋白血症B．法洛四联症C．肺动静脉瘘

D．喉头水肿E．血栓性静脉炎

11.是否为呕血的内容有( A C D E )多选

A．出血的量B．是否伴有鼻流血现象C．出血的方式D．是否伴有黑便E．出血的颜色

12.有关便血的描述，下述哪些错误( A B C D ) 多选

A．成人小肠出血的病因多为小肠肿瘤和小肠血管瘤

B．Treitz韧带以上消化道的出血引起的便血多为黑便

C．红色血便或便鲜血表示出血部位以下消化道可能性大

D．便后滴血且大便及血液不混合是内、外痔出血的一种常见表现

E．出现黑便表示肯定存在上消化道部位的出血

13.是否为呕血的内容有( A C D E ) 多选

A．出血的量B．是否伴有鼻流血现象C．出血的方式D．是否伴有黑便E．出血的颜色

三、填空题

1.致热源是导致发热的最主要因素。致热源可分（外源性致热源）和（内源性致热源）两大类。

2.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：（体温上升期）；（高热期）；（体温下降期）。

3.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为（心绞痛）。

4.脓痰有恶臭气味者，提示有（厌氧菌）感染。

5.某男性，46岁，有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕（支气管肺癌）疾病。

6.判断咯血量，每日（100ml ）为小量咯血，（100～500ml ）为中等量咯血，（500ml以上）为大量咯血。.

7.发绀是由于血液中（还原血红蛋白增多）所致。

8.黄疸按病因学分类分为（溶血性黄疸）、（肝细胞性黄疸）、（胆汁瘀积性黄疸）。

9. 离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞（＞3个）即为血尿。

10. 意识障碍可表现为（嗜睡）、（意识模糊）、（昏睡）、（昏迷）和（谵妄）。

11．昏迷的程度可分为（轻度昏迷），（中度昏迷）和（重度昏迷）。

四、名词解释

1.发热：是指在某种情况下，体温调节中枢兴奋、功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高出正常范围

2.牵涉痛：来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。

3.三凹征：临床表现为吸气特别费力，严重者出现“三凹征”，即胸骨上窝.锁骨上窝.锁骨下窝在吸气时明显凹陷，可伴有干咳及高调的吸气性喉鸣。

4.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈青紫色的表现。

5.黄疸：是指由于血清中胆红素浓度升高致皮肤、黏膜和巩膜黄染

6.意识障碍：是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。

7.水肿：指人体组织间隙过多的体液积聚，也称浮肿。

五、简答题

1.临床上常见热型的特点及临床意义。

热型特点临床意义

稽留热体温持续在39℃---40℃左右,达数日或数周, 24小时波动范

围不超过1.0 ℃。

伤寒高热期、大叶性肺炎

弛张热又称败血症热型。指体温在39℃以上, 24小时体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。败血症、风湿热、化脓性炎症、重症肺结核等

间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热

期可持续1天至数天，如此高热期及无热期反复交替出现

疟疾、急性肾盂肾炎

2.吸气性及呼气性呼吸困难各有何特点及临床意义。

答：（1）吸气性呼吸困难：临床表现为吸气特别费力，严重者出现“三凹征”，即胸骨上窝.锁骨上窝.锁骨下窝在吸气时明显凹陷，可伴有干咳及高调的吸气性喉鸣。

（2）呼气性呼吸困难：临床表现为呼气特别费力.呼气延长而缓慢或双呼气，常伴有干啰音。

3.咯血及呕血的鉴别。

鉴别点咯血呕血

病因肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺

炎、肺脓肿和心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变、胃癌、胆道病变

出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐

出血方式咯出呕出

出血的颜色鲜红暗红、棕红，有时为鲜红色

血中混有物痰液、泡沫食物残渣

酸碱反应碱性酸性

黑粪无、吞咽较多血液时可有有，可为柏油样，呕血停止后仍持续数天出血后痰性状常有血痰数日一般无痰

7.简述水肿的发病机制。

1）钠和水的潴留 2）毛细血管滤过压增高 3）毛细血管渗透性增高

4）血浆胶体渗透压降低 5）淋巴液回流受阻

身体评估

一、单项选择题

1.不属于意识障碍的是( E )

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.失语

2.面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为( B )

A.慢性病容

B.贫血面容

C.肝病面容

D.肾病面容

E.黏液性水肿面容

3.强迫端坐位见于( D )

A.脊柱疾病

B.急性腹膜炎

C.胸膜炎

D.心肺功能不全

E.心绞痛

4.小脑病变的步态是（B）

A.跨阈步态

B.醉酒步态

C.慌张步态

D.剪刀步态

E.蹒跚步态

5.局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为( C )

A.斑疹

B.玫瑰疹

C.丘疹

D.斑丘疹

E.荨麻疹

6.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是( B )

A.斑疹

B.玫瑰疹

C.丘疹

D.斑丘疹

E.荨麻疹

7.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在（D ）

A.面部

B.上肢

C.前胸

D.腹部

E.颈部

8.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括( E )

A.部位

B.大小

C.数目

D.硬度

E.病因

9.左锁骨上窝触及一淋巴结，质坚硬，表面光滑，及周围组织粘连，无压痛，可能为( D )

A.淋巴结结核

B.淋巴结炎

C.左肺癌淋巴结转移

D.胃癌淋巴结转移

E.左乳腺癌淋巴结转移

10.方颅可见于( C )

A.先天性疾患

B.囟门早闭

C.佝偻病

D.脑积水

E.变形性骨炎

11.瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能为( D )

A.青光眼

B.虹膜炎症

C.药物反应

D.脑疝

E.濒死状态

12.不能在体表检查压痛的是( C )

A.上颌窦

B.额窦

C.蝶窦

D.筛窦

E.乳突

13.草莓舌见于( B )

A.核黄素缺乏

B.猩红热

C.缺铁性贫血

D.糙皮病

E.慢性萎缩性胃炎

14.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（C ）

A．鸡胸B．扁平胸C．桶状胸D．串珠胸 E. 漏斗胸

15.胸廓一侧膨隆多见于( A )

A.胸腔积液

B.肺不张

C.肺纤维化

D.阻塞性肺气肿

E.胸膜粘连

16.发作性的呼气性呼吸困难常见于( C )

A.胸腔积液

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎

E.上呼吸道梗阻

17.Kussmaul呼吸是指(B)

A.呼吸浅快

B.深长呼吸

C.潮式呼吸

D.间停呼吸

E.叹息样呼吸

18.下列哪种呼吸方式提示病情较重（A ）

A．间停呼吸B．潮式呼吸C．叹气样呼吸D．酸中毒大呼吸E.呼吸浅慢

19．触诊乳房应从哪一部位开始（ B ）

A.内下象限

B.外上象限

C.内上象限

D.外下象限

E.乳头

20.胸部语音震颤增强常见于( A )

A.大叶性肺炎实变期

B.胸壁皮下气肿

C.阻塞性肺不张

D.支气管肺炎

E.气胸

21.异常支气管呼吸音是指( B )

A.支气管呼吸音的时相发生改变

B.支气管呼吸音的听诊部位发生改变

C.支气管呼吸音的性质发生改变

D.粗糙性呼吸音

E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变

22.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是( C )

A.肺尖

B.腋窝下

C.前下侧胸壁

D.背部

E.前胸上部

23．胸膜摩擦音及心包摩擦音的鉴别要点为（ C ）

A.有无心脏病史

B.咳嗽后摩擦音是否消失

C.屏气时摩擦音是否消失

D.体质状况

E.变动体位时摩擦感是否消失

24.气胸患者多采取的体位是( B )

A.仰卧位

B.健侧卧位

C.患侧卧位

D.俯卧位

E.半卧位

25.正常成人心尖搏动位于( B )

A.第4肋间，左锁骨中线内侧0.1~0.5cm

B.第5肋间，左锁骨中线内侧0.5~1.0cm

C.第5肋间，右锁骨中线内侧0.5~1.0cm

D.第4肋间，左锁骨中线内侧1.0~1.5cm

E.第5肋间，右锁骨中线内侧2.0~2.5cm

26.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤可见于( D )

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.二尖瓣狭窄

27.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于( B )

A.二尖瓣狭窄

B.高血压性心脏病

C.三尖瓣狭窄

D.心肌病

E.克山病

28.最能提示二尖瓣狭窄的是( E )

A.开瓣音

B.第一心音亢进

C.Graham-Steell杂音

D.二尖瓣面容

E.心尖部舒张期隆隆样杂音

29.脉搏骤起骤落，犹好潮水涨落，此种脉搏称为( B )

A.重搏脉

B.水冲脉

C.交替脉

D.奇脉

E.迟脉

30.不是主动脉瓣关闭不全体征的是(E)

A.心尖搏动向左下移动

B.水冲脉

C.靴形心

D.叹气样舒张期杂音

E.杂音向颈部传导

31.腹部触诊时，最佳体位应是（E ）

A.半卧位，两腿对称屈曲

B.平卧位，缓慢做胸式呼吸

C.平卧位，双手置于胸前

D.侧卧位，平静呼吸

E.仰卧位，两上肢平放于身体两侧，双腿屈曲，平静做腹式呼吸

32.板状腹常见于( D )

A胃溃疡大出血B急性肠穿孔C肠梗阻D结核性腹膜炎E癌性腹膜炎

33.大量腹水时腹部外形为( D )

A.局限性膨隆

B.舟状腹

C.腹平坦

D.蛙状腹

E.腹部饱满

34.正常人腹壁静脉的血流方向是( E )

A.脐以上由上向下

B.均由上向下

C.均由下向上

D.脐以下由下向上

E. 脐以上由下向上，脐以下由上向下

35.腹膜刺激征指的是( E )

A.全腹压痛B全腹膨隆、腹肌紧张 C.腹部反跳痛

D.肠鸣音消失

E.腹肌紧张、压痛、反跳痛

36.Murphy征在诊断疾病最有价值的是( B )

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆石症

E.急性肝炎

37.肿大的脾脏及腹腔肿块的主要鉴别点是( D )

A.质地

B.活动度

C.叩诊音不同

D.有无切迹

E.部位

38.巨脾是指( E )

A.肋下触及脾脏

B.脾大在肋下2cm

C.脾大肋下3cm

D.脾大达脐水平线

E.脾大超过脐水平线

39.上腹部听到振水音时可见于( B )

A.胃溃疡

B.胃扩张

C.急性胃炎

D.慢性胃炎

E.十二指肠球部溃疡

40.肠鸣音活跃及亢进见于下列疾病，但除外( A )

A.低血钾

B.急性肠炎

C.机械性肠梗阻

D.服用泻药

E.胃肠道大出血

41.大量腹水的体征不包括( D )

A.腹部膨隆呈蛙腹

B.波动感

C.腹式呼吸减弱

D. 震水音

E.脐膨出

42.X型腿见于( A )

A.佝偻病

B.小儿麻痹后遗症

C.膝关节结核

D.髋关节脱位

E.股骨头无菌性坏死

43.杵状指一般不见于( C )

A.严重的室间隔缺损

B. 支气管扩张

C.大叶性肺炎

D.慢性肺脓肿

E.法洛四联征

44.静止性震颤常见于( A )

A.震颤麻痹

B.小脑病变

C.儿童期脑风湿性病变

D.脑性瘫痪

E.脑基底节变性

45.不属于深反射的是( A )

A.Hoffmann征

B.跟腱反射

C.肛门反射

D.肱三头肌反射

E.膝反射

二、多项选择题

1.成人发育正常的指标包括( A C D )

A.胸围为身高的1/2

B.坐高等于身高的1/2

C.坐高等于下肢的长度

D.头的长度为身高的1/7~1/8

E.双臂的长度等于身高

2.皮肤苍白可见于( A B C E )

A.休克

B.主动脉瓣关闭不全

C.贫血

D.一氧化碳中毒

E.惊恐

3.有关眼睑，不正确的是( A B D)

A.双侧睑下垂见于动眼神经麻痹

B.单侧睑下垂见于面神经麻痹

C.单侧眼睑闭合障碍见于面神经麻痹

D.双侧眼睑闭合障碍见于动眼神经麻痹

E.双侧睑下垂见于重症肌无力

4.颈静脉怒张见于( A B C)

A.心包积液

B.右心衰竭

C.缩窄性心包炎

D.左心衰竭

E.三尖瓣关闭不全

5.引起肺下界降低的原因有( A C )

A.阻塞性肺气肿

B.阻塞性肺不张

C.腹腔脏器下垂

D.腹腔积液

E.膈肌麻痹

6.胸膜摩擦音可见于( A B C )

A.纤维索性胸膜炎

B.肺梗死

C.尿毒症

D.气胸

E.胸膜粘连

7.心脏听诊的内容包括( A B C D E )

A.心率

B.心律

C.心音

D.额外心音

E.杂音

8.生理性收缩期杂音的特点是( A C E)

A.儿童、青少年多见

B.性质粗糙

C.持续时间短促

D.强度=3/6级

E.传导局限

9.腹壁静脉曲张见于( A B E)

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.皮肤白皙的人

D.腹腔巨大肿物

E.门静脉高压

10.属于病理反射的是( B D E)

A .Kernig征 B. Gordon征 C. Brudzinski征 D. Babinski征 E. Oppenkeim征

三、填空题

1.成人体型可分为( 正力型)、( 超力型) 、( 无力型 )。

2.局限性淋巴结肿大的常见病因有( 非特异性淋巴结炎 )、( 淋巴结结核 )、( 恶性肿瘤淋巴结转移 )。

3.常见的头颅大小异常或畸形有( 小颅 )、( 尖颅 )、( 方颅 )、( 巨颅 )、( 变形颅 )。

4.常见皮疹有( 斑疹 )、( 玫瑰疹 )、( 丘疹 )、( 斑丘疹)、( 荨麻疹 )。

5.气管移向健侧的病因包括( 大量胸腔积液)、( 气胸 )、( 纵隔脓肿 )、( 单侧甲状腺肿大 )

6.呼气性呼吸困难常见于( 支气管哮喘)、( 阻塞性肺气肿)。

7.正常支气管呼吸音听诊部位有( 喉部)、( 胸骨上窝)、( 背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近 )。

8.心脏瓣膜听诊区通常有5个，分别为( 二尖瓣区)、( 肺动脉瓣区)、( 主动脉瓣区 )、( 主动脉瓣第二听诊区 )、( 三尖瓣区 )。

9.杂音产生的机制有( 血流加速 )、( 瓣膜口狭窄 )、( 瓣膜口关闭不全 )、( 异常血流通道 )、( 心腔异常结构 )、( 大血管瘤样扩张 )。

10.正常男性及小儿以( 腹式 )呼吸为主，成年女性以( 胸式 )呼吸为主。

11.正常肠鸣音大约( 4-5 )次/min,超过( 10 )次/min称肠鸣音活跃，如持续听诊( 3-5 )min未听到肠鸣音，称肠鸣音消失。

12.脑膜刺激征包括( 颈项强直 )、( Kernig征 )、( Brudzinski征 )。

13.异常肺泡呼吸音包括(肺泡呼吸音减弱或消失)、( 肺泡呼吸音增强 )、( 呼气音延长 )、( 断续性呼吸音)、( 粗糙性呼吸音 )。

14.心脏听诊内容包括( 心率)、( 心律 )、( 心音 )、( 额外心音 )、( 杂音)、( 心包摩擦音 )。

15腹部视诊内容包括（腹部外形）、（呼吸运动）、（腹壁静脉）、（胃肠型）、（蠕动波）

16.触到腹部异常肿块时需要注意：( 部位)、( 大小 )、( 形态 )、( 质地 )、( 压痛)、( 搏动 )、( 移动度 )。

17.临床上（深吸气时）常将脾大分为三度，轻度肿大为( 脾缘部超过肋下2cm)，中度肿大为( 超过2cm，在脐水平线以上 )，高度肿大为( 超过脐水平线或前正中线)。

18.肛门直肠评估时常见的体位是( 肘膝位)、( 左侧卧位 )、( 仰卧位或截石位 )、( 蹲位 )。

19.浅反射包括( 角膜反射 )、( 腹壁反射 )、( 提睾反射 )、( 跖反射 )、( 肛门反射 )。

20.深反射包括( 肱二头肌反射 )、( 肱三头肌反射)、( 桡骨膜反射 )、( 膝反射 )、( 跟腱反射 )。

四、名词解释

1.蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣。

2.Kayser-Fleischer环：角膜周围黄色或棕褐色的色素环，环外缘较清晰，内缘较模糊。是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。

3.潮式呼吸：表现为呼吸由浅慢变为深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始。

4.三凹征：当上呼吸道部分阻塞时，吸气时呼吸肌收缩，致胸腔内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷。

5.期前收缩：是在规则的心律基础上，突然提前出现的依次心跳，其后有一较长间歇。

6.钟摆律：当心肌有严重病变时第一心音的性质发生改变，而及第二心音的音调相似，同时心跳加速，舒张期及收缩期的时间几乎相等时，很象钟表的“嘀-哒”声，称为钟摆律。可见于心肌炎、心肌梗塞等。

7.抬举性心尖搏动：由于左心室肥大，心尖搏动强而有力且范围较大，用手指触诊时，可使指端抬起片刻，故称抬举性心尖搏动。

8.负性心尖搏动：心脏收缩时心尖搏动正常向外凸起，如心脏收缩时，心尖搏动向内陷者，称为负性心尖搏动。

9.水冲脉：是指脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落。是由于周围血管扩张会存在分流、返流所致。

10.肠型：肠道梗阻时，梗阻近端的肠断饱满而隆起，可显出肠的轮廓，称为肠型。

11.板状腹：因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称为板状腹。

12.舟状腹：即仰卧时前腹壁水平明显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，腹外形如舟状。

13.液波震颤：腹腔内有大量游离液体时，用手叩击一侧腹壁，另一侧腹壁可触及液体波动冲击的感觉。

14.莫菲（Murphy）征：医师以左手掌平放于病人右肋缘部，将左手大拇指指腹勾压于右腹直肌外缘及肋弓交界处（胆囊点）,嘱病人缓慢吸气，当发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，可引起疼痛，病人因疼痛而停止吸气，称莫菲征阳性，否则为阴性。

15.移动性浊音:因体位移动而出现浊音变化的现象称移动性浊音。

16杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大称为杵状指或鼓槌状指

17.肌张力：是指静息状态下的肌肉紧张度或肌肉完全松弛时作被动运动时的阻力。

五、简述题

1.甲状腺肿大如何分度？

答：甲状腺肿大可分为三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。

3.简述心房颤动的听诊特点。

答：心律绝对不齐，心音强弱绝对不等，心率快于脉率。

4.杂音的听诊要点有哪些？

答：杂音的听诊要点有：①最响部位；②出现时期；③杂音性质；④杂音强度；⑤传导方向；⑥体位、呼吸和运动对杂音的影响。

5如何鉴别第一心音及第二心音？

6.触及肝脏时，应详细描述哪些内容？

答：触诊肝脏时应详细描述：大小、质地、表面及边缘、压痛、搏动、肝区摩擦感等。

7.腹部包快的触诊包括哪些内容？

答：触及异常包块时应注意：位置、大小、形态、质地、压痛、移动度和搏动

8试述心脏听诊的各瓣膜区及听诊顺序？

答：逆时针方向听诊五个听诊区。

二尖瓣区（心尖区）肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）

主动脉瓣听诊区（胸骨右缘第2肋间）主动脉瓣第二听诊

区（胸骨左缘第3、4肋间）三尖瓣区（胸骨下端近剑突左侧处）。

六、论述题

1.大叶性肺炎实变期的体征。

答：①视诊：急性病容、呼吸困难、发绀，常有口唇疱疹。

②触诊：局部呼吸运动明显减弱，触觉语颤明显增强。

③叩诊：呈浊音或实音。

④听诊：可闻及异常支气管呼吸音，语音共振增强,如病变累及胸膜可听及胸膜摩擦音。

心电图检查

一、单项选择题

1．P-R间期正常值（A ）

A.0.12-0.20s

B.0.12s以下

C.0.20s以上

D.0.06-0.10s

E.0.08s

2．Q-T间期的范围是( A )

A.0.32～0.44s

B.小于0.32s

C.小于0.44s

D.大于0.32s E大于0.44s

3.关于房性早搏的心电图特征，不正确的是（ E ）

A.有提早出现的P’波

B.P-R间期﹥0.12s

C. P’波及窦性P波形态不同

D.代偿间歇不完全

E.多数P’波后的QRS波群宽大畸形

4.有关心电图各波段的叙述，错误的是（ B ）

A.P波为心房除极波

B.P-R间期为心房除极时间

C.QRS波群为心室除极波

D.心室复极晚期的心电图变化表现为T波

E.Q-T间期为心室除极和复极时间之和

5.心电图有提前出现的QRS-T波，形态及窦性下传者相同，其前后均无相关P波，代尝间歇完全，应考虑为（D ）A．室性早搏B．房性早搏C．窦性早搏D．交界性早搏E．房早未下传

6.心电图肢体导联上P波宽为0.14秒，呈双峰，振幅<0.2mV，考虑是（A ）

A．左心房肥大B．左心室肥大C．左.右心房肥大D．右心房肥大E．右心室肥大

7.心肌梗死最可靠的心电图诊断依据是（E ）

A．心动过速B．频发早搏C．T波倒置D．ST段抬高E．异常宽深的Q波

8.心电图上无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大振幅正弦波，频率达200~250次/min，考虑是（D ）A．多源室早B．房扑C．房颤D．室扑E．尖端扭转型室速

9.洋地黄中毒最常见的心律失常是（C ）

A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过缓C．室性期前收缩二联律.三联律

D. 阵发室性心动过速E．心房纤颤

二、多项选择题

1.正常的心电图指为（ A C）

A.RV5=2.0mV

B.RV1=1.0 mV

C.aVR出现Qr波

D.Q波时限0.04s

E.QRS波群时限0.12s

2.室性早搏的心电图特征有（A C ）

A.宽大畸形的QRS波群提早出现

B.QRS波群时限及形态正常

C.代偿间歇完全

D.代偿间歇不完全

E.心室率﹥100次∕min

3．心房纤颤的心电图表现包括（ACD ）

A．P波消失B．PR间期延长C．室律绝对不齐

D．出现f波E．T波倒置

4．心肌梗死的心电图变化有（ABDE ）

A．T波高尖是早期变化B．Q波的出现表明有心肌坏死

C．不出现Q波，表明心肌坏死D．数周至数月抬高的ST段回到等电位线

E．陈旧期大多留下Q波

5．三度房室传导阻滞的心电图表现有（ACD ）

A．P波及QRS波无关B．R波频率大于P波频率C．P-P间期相等

D．R-R间期相等E．心室率30～100次/min

6．二尖瓣型P波的特点包括（DE ）

A．Ⅱ.Ⅲ.Avf导联P波高尖B．肢导P波振幅>0.25mV

C．胸导P波振幅>0.2mV D．P波时间>0.12s

E．PtfV1绝对值≥0.04mm·s

7．阵发性室上性心动过速的心电图表现有（ABE ）

A．心率为150～240次/min，心律绝对均齐

B．P′波常及窦性P波不同，aVR往往直立

C．QRS波时限多>0.12s

D．常有室性融合波

E．阵发性室上性心动过速可突起骤停

三、填空题

1.P波代表( 心房肌除极 )的电位变化，QRS波群代表( 心室肌除极 )的电位变化，T波代表( 心室肌快速复极 )的电

位变化。

2.正常心电图P波宽度不超过( 0.11s ) ，PR间期为( 0.12～0.20s )，QRS波群时间为( 0.06～0.10s )，QT间期为

( 0.32～0.44s )。

3.急性心肌梗死的典型习电图表现有( 缺血型T波改变 ) ,( 损伤型ST段抬高 ),( 坏死型Q波改变 )。

四、名词解释

1.窦性心律：窦房结为正常心脏的起搏点，凡是起源于窦房结的心率。

2.冠状T波：指倒置深尖、双肢对称的T波，多见于冠状动脉供血不足。

五、简答题

1.窦性心律的心电图特征有哪些？(5分)

答：窦性心律为正常心律，(1分)P波规律出现，在Ⅰ、Ⅱ、Avf、V3～V6导联直立，在aVR导联倒置。(3分)频率为60～100次/min。(1分)

2.心房纤颤的心电图特点有哪些？(5分)

答：（1）正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的颤动波（f波），V1导联最明显，频率350～600次/min。（2分）（2）心室律绝对不规则。（2分）（3）QRS波形态和时限正常。（1分）

3．室性早搏的心电图特点有哪些？(5分)

答：（1）提前出现的QRS-T波前无P波或相关P波。(1分)（2）提前出现的QRS波宽大畸形，时间>0.12s，T波方向及QRS主波方向相反。(2分)（3）有完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常P-P间距的2倍。

(2分)

临床实验室检查

一、单项选择题

1．成人女性血红蛋白正常参考值为( D )

A.100～140 g／L

B.140～170g∕L

C.120～160 g／L

D.110~150 g／L

E.170~200 g／L

2．网织红细胞减少见于( D )

A.上消化道出血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.白血病

3.下列哪项属小细胞低色素性贫血( A )

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.急性失血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

4.中性粒细胞增多最常见的原因是( C )

A. 急性溶血

B. 急性中毒

C.急性感染

D.大面积烧伤

E.恶性肿瘤

5.下列哪种疾病引起白细胞总数减少（D ）

A.尿毒症

B.急性中毒

C.化脓性感染

D.伤寒

E.急性心肌梗死

6．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少（B ）

A.再生障碍性贫血

B.急性大失血

C.放射病

D.脾功能亢进

E.弥散性血管内凝血

7．出血时间延长见于（D ）

A.上消化道出血

B.肺出血

C.脑出血

D.血小板减少

E.红细胞减少

8.重度贫血的血红蛋白含量为（C ）

A.﹤90g∕L

B.﹤70g∕L

C.﹤60g∕L

D.﹤50g∕L

E.﹤30g∕L

9.最能反映肾脏浓缩功能的是（A ）

A.尿比密

B.尿红细胞

C.鸟白细胞

D.尿蛋白质

E.尿管型

10.正常人尿液中可出现（A ）

A.透明管型

B.细胞管型

C.颗粒惯性

D.蜡样管型

E.脂肪管型

11.病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎（A ）

A.白细胞管型

B.蜡样管型

C.脂肪管型

D.上皮细胞管型

E.红细胞管型

12.内生肌酐清除率的参考值为（D ）

A.10~50ml∕min

B.20~60ml∕min

C.40~80ml∕min

D.80~120ml∕min

E.100~140ml∕min

13.渗出液常见原因为（C ）

A.血浆胶体渗透压降低

B.肺心病失代偿期

C.炎症、外伤

D.动脉压升高

E.乳糜样漏出液

14.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义（ E ）

A.碱性磷酸酶

B.转氨酶

C.甲胎蛋白

D.胆红素

E.白/球蛋白

15.正常人A/G比值（D ）

A.1～1.3:1

B.1～1.5:1

C. 1.5～2.0:1

D.1.5～2.5:1

E.1.8～2.0:1

16．HBsAg (+) , HBeAg (+),说明此病人（E ）

A.无传染性

B.具有免疫力

C.病情比较稳定

D.乙型肝炎恢复期

E.具有传染性

17．下列哪项情况说明乙肝患者病情已恢复（B ）

A. HBsAg (+)

B.抗-HBs（+）

C. HBeAg (+)

D.抗- HBe（+）

E.抗-HBc（+）

二、多项选择题

1.中性粒细胞增多见于（A B C D E）

A.心肌梗死

B.安眠药中毒

C.宫外孕大出血

D.阑尾炎

E.慢性粒细胞性白血病

2.凝血时间延长见于（A B D ）

A.血友病

B.严重肝病

C.过敏性紫癜

D.DIC

E.遗传性毛细血管扩张症

三、填空题

1．成人周围血中白细胞计数为（ 4～10×109/L ）,分类计数中占比值最大的是（中性粒细胞）。

2．正常人周围血中（红）细胞数量最多。

3．球蛋白使血沉（加快）；白蛋白使血沉（减慢）。

4．尿沉渣检查包括（细胞检查）,（管型检查）,（结晶体检查）和（其他有形成分检查）。

5．胆汁淤积性黄疸患者,尿液呈（深黄）色,粪便呈（白陶土）色。

6．正常人白细胞数量成人为（ 4～10×109/L ） ,新生儿为( 15～20×109/ L ） ,婴儿为( 11～12×109/ L ）。

7．正常人外周五种形态的白细胞分别是( 中性粒细胞）；( 嗜酸性细胞）；( 嗜碱性细胞）； ( 淋巴细胞）；( 单核细胞）

8．白细胞总数和中性粒细胞病理增多见于( 急性感染）；( 出血）；( 溶血）；( 白血病恶性肿瘤）。

9．化脓菌感染时白细胞总数常见( 升高），伤寒杆菌感染时白细胞总数( 减少），病毒感染时白细胞( 减少）。

10．正常人血小板数量为( 100～300×109/ L ），病理性减少见于( 造血功能障碍）；（血小板破坏增加）；（血小板消耗过多）；( 感染或中毒）.

11．尿液中管型出现是肾实质受损的重要依据其种类有（透明管型）；（颗粒管型）；（脂肪管型）；（蜡样管型）；（细胞管型）五种。

12. HbsAgHE和HBeAg持续阳性提示( 慢性肝炎）, ( 肝硬化）,HbsAg持续阳性,HbeAg阴性,抗Hbe阳性多见于( 健

康携带者）,HbsAg阴性,抗HBs阳性．抗HBc阳性( 提示乙肝恢复期）。

四、名词解释

1.贫血：单位容积循环血液中红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞比积低于正常范围的病理状态。

2. 镜下血尿：尿液外观无明显变化，尿沉渣镜检，红细胞超过3个/HP。

3. 内生肌酐清除率：单位时间内，肾脏将若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去。

4.凝血时间：是指离体血液发生凝固所需要的时间。

五、简答题

1.简述网织红细胞检查的临床意义。(5分)

答：（1）网织红细胞增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。 (2.5分)（2）网织红细胞减少：表示骨髓造血功能减低。常见于再生障碍性贫血、急性白血病等。(2.5分)

2.简述临床上贫血的程度如何划分。(5分)

答：根据血红蛋白减少的程度将贫血分为四级：(1分)

轻度，血红蛋白低于参考值的低限至90g/L；(1分)

中度，90g/L～60g/L；(1分)

重度，60g/L～30g/L；(1分)极重度，低于30g/L。(1分)

健康评估试题及答案

一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是

健康评估复习题及答案

健康评估复习题及答案文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案健康评估一、选择题：（一）单项选择题 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是:

A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天

健康评估试卷与答案

《健康评估》试题及答案一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.

排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变

《健康评估》作业题-答案汇总

《健康评估》作业题姓名学号成绩一、单项选择题 1．护理体检的最终目的是（） A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断 2.护理病史采集中错误的做法是（） A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导 3．采集护理病史时获得重要线索主要依靠（） A．全面的护理体检B．详细询问病史C．作血、尿、便常规检查D．仔细阅读门诊病历E．先进的医疗仪器检查 4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄 5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（） A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血 6．肠穿孔引起的腹痛，多是（） A．烧灼痛B．刀割样C．钻顶样D．撕裂样E．压迫样 7．以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因（） A．化学性刺激B．切割C．扩张D．局部缺血E．牵拉 8．阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于（） A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．肝脾破裂E．急性腹膜炎

9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（） A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛D．颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行（） A.强光 B.避光 C.紫光 D.白炽灯 E.自然光 11. 瞳孔扩大见于（） A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎 E.中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结，该小结产生原因（） A.风湿性肉芽肿 B.耳廓软骨炎 C.尿酸盐沉积 D.碳酸盐沉积 E.皮肤感染 13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（） A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面 B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点 C.颊粘膜蓝黑色色素沉着 D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E.颊粘膜淤斑 14．颈静脉怒张不见于（） A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 15．气管向健侧移位见于下列疾病，除了（） A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿大 E.纵膈肿瘤16．皮肤粘膜红色斑点，压之不褪色，称为（） A.蜘蛛痣 B.紫癜 C.斑疹 D.斑丘疹 E.小红疹 17．贫血病人，较可靠的评估部位是（） A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜 18．下列哪项不是营养状态良好的表现（）

健康评估思考题

第一章 (一)A型题 1．收集主观资料的方法是 A.交谈 B.观察 C.触诊 D.听诊 E.查阅 2．护士采集客观资料的主要方法是A.交谈 B.检查身体状况C.实验检查 D.心电图检查E.影像学检查 3．健康评估的内容包括 A.健康史评估 B.心理评估 C.社会评估 D.身体状况评估 E.实验检查及心电图影像检查评估4．身体状况评估的基本方法有 A.交谈 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.查阅

第二章 (一)A型题 1．对发热病人的询问，正确的是 A．“发热前有寒战吗?” B. 您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?” D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?” 2．健康史采集错误的是 A.最好病人自己叙述病史 B.先问感觉最明显最易回答的问题 C.避免套问提示性诱问 D.语言要通俗易懂 E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3.主诉的基本内容应反映 A．主要症状和发病时间 B.主要症状或体征及其持续时间 C.症状和发病时间不包括体征 D.病人就诊时的症状和体征 E.主要症状体征及伴随症状 4．现病史内容不包括 A．起病时的情况 B.主要症状及特点 C．伴随症状 D.病情发展与演变 E．习惯与嗜好 5．病史的主体部分是 A．主诉 B.现病史 C．既往史 D.家族史

E．个人史 (二)B型题 A.主诉 B.现病史 C.一般项目 D.既往史 E.家族史 6．病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是 7．病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于(三)X型题 8．护理病史采集中，正确的方法是 A.让病人按自己的方式叙述发病经过 B.在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C.注意文化差异 D.婴幼儿可向家属了解护理病史 E.病人一人院就采集护理病史．然后安排其他入院事宜

健康评估名词解释试题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉：亦称吸停脉，指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征：脉压增大时，用手指轻压指甲末端，或以玻片轻压口唇粘膜，如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现，即为毛细血管搏动征，主要见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫 24.胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变得粗糙，呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦，可由评估者的手感觉到，有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而出现浊音区移动现象称移动性浊音，腹腔游离液体在1000ml以上时，即可叩出移动性浊音

健康评估作业答案.doc

健康评估作业答案第一章资料收集与护理会谈一、填空题 1.开放式提问封闭式提问引导式提问含蓄式提问 2.医疗费用支付形式通讯地址与联系方式资料来源可信程度会谈日期 6.主诉现病史既往史个人史家族健康史 7.评估者与被评估者之间的关系会谈环境会谈技巧文化差异年龄与健康状况二、名词解释 1.症状是指人体机能或形体发生异常时，主观上的不舒适感、异常感觉或病态改变，称为症状.如头痛、心悸、腹痛、咳嗽、乏力等。 2.体征是指评估者通过视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等体查，或运用实验室和器械检查等所获得的资料，称为体征。如面色苍白、血压下降、肺部湿罗音、肠鸣音亢进、表情痛苦等。 3.主诉是指被评估者最不适、最主要的症状或体征及其性质和持续时间，即就诊或住院的主要原因，包括1个或2?3个主要症状或体征，及其性质与经过时间。如：腹痛，腹泻2天。 4.现病史指以主诉为中心，详细描述病人自患病以来健康问题发生、发展、演变和诊治的全过程，为病史的主体部分。三、问答题 1.学习健康评估的意义有哪些？答：健康评估日的是为了给个体或群体的健康状况做出判断，提出护理诊断，使之维护健康和促进健康。它作为护理程序的首要环行，无论对护理对象还是护理工作者都十分里要。正确而恰当地护理诊断，来源于全而系统的详细健康评估。通过收集资料、对常见症状评估、体征评估、功能性健康形态评估、以及实验室及器械检在等应用于健康评估的探讨，判断个体或群体的健康状况，从而为获得护理诊断资料，为参与家庭或社区的护理、预防与保健提供非常有用的理论、知识、技能与方法。虽然现代医学FI新月异的发展，临床各专科护理对病情的评估、护理手段也发生了深刻变化，但健康评估的原则与方法对于各专科护理却是一致的。学会完整、全面、正确地健康评估，是保证高质量护理的先决条件。《健康评估》的任务是通过系统的教与学，学生在已有医学基础课程及有关护理程序基本概念的基础上，掌握对社会人群或个体以健康为中心，包括身体、心理和社会文化在内的评估的原理和方法，学会收集、综合、分析资料，概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为进■-步确立护理目标、制定护理措施奠定基础。 2.正式会谈包括哪儿个阶段？答：正式会谈过程包括准备、介绍、探讨、结束四个阶段。 %1准备（或计划）阶段会谈前了解被评估者一般资料，初步明确会谈目的，拟订会谈提纲, 以便有目的、有顺序地进行会谈。注意安排好会谈环境、会谈时间、参阅必要资料（如医疗病历记录、临床辅助检查资料等），初步确定会谈过程和方法。 %1介绍阶段为护理工作者与被评估者之间建立和培养史好治疗关系的起始期，护理人员应给评估者良好的第一印象。应主动有礼貌地称呼被评估者，并作自我介绍，说明会谈目的及大致所需时间，给患者亲切、平等感受，当病人已了解会谈意义并已消除紧张情绪，可进入到会谈探讨阶段。

[护理学]健康评估试卷(三)

健康评估试卷（三）一、选择题【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是

A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于

健康评估试卷及答案

一、选择题 1?伤寒常见的热型为C A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2?典型阑尾炎的疼痛特点是E A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于A A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4?全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5?不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6?可出现呼气性呼吸困难的是E A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E 浆液泡沫样痰 8?对发绀的描述，错误的是 A.重度贫血，有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀，经氧疗青紫可改善9?眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿10?心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？（ B） A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml 以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在（C） A .第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B .第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm

健康评估习题及答案

A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行三、填空题(本大题共14小题，每空1分，共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血，要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构，一个是_________，另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________，常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛（+），常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为：身高（cm）=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。六、综合应用题（本大题15分）黄某，男73岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷，初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时，应收集哪些主观资料？

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是

健康评估复习题一

健康评估练习题A 一.单项选择题 1、下列各项中属于客观资料的是（） A、头痛 B、关节酸痛 C、肝大 D、腹泻 2、内脏的特点为（） A、双重痛觉 B、定位明确 C、疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D、剧烈而短暂 3、心源性水肿的特点为（） A、首先出现在身体下垂部位 B、初为眼睑与颜面水肿 C、以腹水为主要表现 D、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 4、低渗性脱水的临床表现特点为（） A、易发生周围循环衰竭 B、有明显口渴目 C、尿比重升高 D、常出现脱水热 5、血疱见于（） A、皮肤出血 B、鼻粘膜出血 C、口腔和舌粘膜出血 D、齿龈出血 6、大量咯血是指一次咯血量达300ml～500ml,或每日咯血量达（） A.500ml以上 B.600ml以上 C.700ml以上 D.800ml以上 7、周围性发绀的特点为（） A、除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B、发绀部位皮肤温暖 C、按摩或加温后发绀可消失 D、常伴杵状指(趾)及红细胞增多 8、呼气性呼吸困难见于（） A、喉痉挛 B、胸腔积液 C、气管异物 E、支报导管哮喘 9、生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为（） A、持续时间长 B、反复发作 C、常伴有胸闷 D、一般不影响正常活动 10、呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于（） A、中枢神经系统病变 B、胃肠神经官能症 C、前庭功能障碍 D、消化道梗阻 11、呕血提示胃内积血量至少达（） A、150ml～200ml B、250ml～一300ml C、350ml～400ml D、450ml～500ml 12、血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于（） A、上消化道出血 B、小肠出血 C、直肠、肛门或肛管出血 D、结肠出血 13、渗出性腹泻的特点为（） A、水样 B、排便量每日大于1000ml C、无脓血与粘液 D、多伴腹痛与发热 14、下列可致重度脱水的腹泻为（） A、霍乱 B、溃疡性结肠炎 C、慢性细菌性痢疾 D、吸收不良综合征 15、下列哪项不是功能性便秘的原因（） A、食物缺乏纤维素 B、肠易激综合征致肠道运动功能紊乱 C、长期滥用泻药 D、肛门病变致排便疼痛而惧怕排便 16、下列各项中属于主观资料的是（） A、肝脏肿大 B、肝功能异常 C、蜘蛛痣 D、恶心

大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案(试卷号：2393)

国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案（试卷号：2393）国家开放大学电大专科《健康评估》简答题题库及答案盗传必究简答题1．简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失：持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。2．简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解I重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性哕音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。

3．简述室性期前收缩的心电图特点。答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波； (2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS 主波方向相反； (3)代偿间歇完全。4．简述不同部位消化道出血的血便特点。答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液； (3分)(2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合； (3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.简述有效应对的判断标准及影响因素。答：(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内； ②希望和勇气被激发； ③自我价值感得到维持； ④与亲人的关系改善； ⑤人际、社会、经济处境改善； ⑥生理功能康复得以促进。(2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。 6.简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或

健康评估试题

健康评估习题健康评估题第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。参考答案一、名词解释（略）二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾三、填空题

1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。参考答案一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略）三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。参考答案一、单选题

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