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超声医学专业副高级职称考试大纲

超声医学专业副高级职称考试大纲
超声医学专业副高级职称考试大纲

高级卫生专业技术资格考试大纲

超声医学专业考试大纲(副高级)

一、专业知识

(一)本专业知识

1.熟练掌握超声医学技术专业的基础理论,如超声物理学原理、超声诊断学基础等,并熟悉系统解剖学、生理学、病理学、病理生理学、组织胚胎学等相关知识。

2.熟悉超声成像原理及超声诊断仪器的结构、类型、工作原理及调节使用。

3.掌握本专业的操作常规及规章制度,了解与本专业有关的法律法规。(二)相关专业知识

了解与本专业密切相关学科的理论与临床知识,包括:放射学、核医学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科等多个临床相关专业的知识。二、学科新进展

了解超声医学专业国内外各种新技术及新进展,并了解各种超声新技术的临床应用,如三维超声成像、超声造影、多普勒组织成像、高能聚焦超声、腔内超声、介入超声等多项新技术。

三、专业实践能力

1.掌握各系统超声检查方法的规范化操作及各种超声技术的临床应用。

2.掌握下述各病种的超声诊断与鉴别诊断。

附:常见病种

(一)心血管超声诊断

1.二尖瓣狭窄

2.二尖瓣关闭不全

3.主动脉狭窄

4.主动脉瓣上狭窄

5.主动脉瓣下狭窄

6.扩张型心肌病

7.肥厚型心肌病

8.限制型心肌病

9.心包积液

10.缩窄性心包炎

11.主动脉夹层

12.真性主动脉瘤

13.假性主动脉瘤

14.冠心病(心肌梗死)

15.房间隔缺损

16.室间隔缺损

17.动脉导管未闭

18.心内膜垫缺损

19.主动脉窦瘤破裂

20.冠状动脉瘘

21.主动脉二瓣化畸形

22.先天性主动脉瓣狭窄

23.主肺动脉间隔缺损

24.法洛三联症

25.法洛四联症

26.共同动脉干

27.左侧三房心

28.完全性肺静脉畸形引流

29.肺动脉瓣狭窄

30.三尖瓣闭锁

31.三尖瓣下移畸形

32.右心室双出口

33.双腔右心室

34.肺动脉闭锁合并室间隔缺损

35.大动脉转位

36.单心室

37.主动脉弓离断

38.心内膜弹力纤维增生

39.高血压心脏病

40.肺动脉栓塞

41.肺动脉高压

42.心功能评价

(二)胸、腹部超声诊断

1.胸膜腔积液、胸膜肥厚和胸膜粘连

2.腹腔积液

3.原发性肝癌

4.转移性肝癌

5.肝内胆管细胞癌

6.肝血管瘤

7.肝囊肿、多囊肝、脓肿、血肿

8.肝包虫病

9.肝局灶性结节增生、炎性假瘤

10.肝硬化

11.门静脉高压症

12.脂肪肝

13.布加综合征

14.胆囊炎(急性、慢性)

15.胆道急症(胆囊穿孔、胆道蛔虫)

16.胆囊结石

17.胆囊息肉

18.胆囊腺肌增生症

19.胆囊癌

20.胆管癌

21.胆囊胆固醇沉着

22.先天性胆管囊性扩张

23.胰腺癌

24.壶腹周围癌

25.胰腺囊腺瘤和囊腺癌

26.胰腺炎(急性、慢性)

27.胰腺内分泌肿瘤

28.胰腺囊肿(真性、假性)

29.游走脾

30.脾囊肿

31.脾破裂

32.脾肿大和副脾

33.脾淋巴瘤

34.脾转移瘤

35.脾血管瘤

36.脾梗死

37.肾先天变异和发育异常

38.肾和输尿管结石

39.肾积水40.肾囊肿(单发、多发)、多囊肾

41.肾肿瘤(肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、肾错构瘤)

42.输尿管肿瘤

43.膀胱结石、异物和出血

44.膀胱肿瘤

45.嗜铬细胞瘤

46.肾上腺肿瘤(常见囊性和实性肿瘤)

47.胃肠肿瘤

48.胃肠急腹症(急性化脓性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、消化道穿孔)

49.腹膜腔常见肿瘤(囊、实性鉴别)

50.腹膜后肿瘤(定位诊断、常见囊性和实性肿瘤)

(三)妇产科超声诊断

1.不全流产

2.异位妊娠

3.多胎妊娠

4.死胎

5.胎儿宫内发育迟缓

6.巨大胎儿

7.子宫颈功能不全

8.晚期产后出血

9.胎儿面部畸形

10.胎儿中枢神经系统发育异常

11.胎儿心脏常见畸形

12.胎儿胸部发育异常

13.胎儿腹腔脏器发育异常

14.胎儿腹壁发育异常

15.胎儿泌尿系统发育异常

16.胎儿骨骼系统发育异常

17.胎儿水肿综合征

18.淋巴系统发育异常

19.羊膜带综合征

20.胎儿肿瘤

21.双胎输血综合征

22.前置胎盘

23.胎盘早剥

24.胎盘植入

25.胎盘血管瘤

26.胎盘囊肿

27.羊水过多

28.羊水过少

29.先天性米勒管发育异常

30.子宫腺肌病

31.子宫肌瘤

32.子宫肉瘤

33.恶性滋养细胞疾病

34.葡萄胎

35.子宫内膜息肉

36.子宫内膜增生过长

37.子宫内膜癌

38.人工流产和药物流产后组织物残留

39.子宫穿孔

40.宫颈肌瘤

41.子宫颈癌

42.卵巢囊肿

43.卵巢过度刺激综合征

44.卵巢巧克力囊肿

45.卵巢囊腺瘤

46.卵巢畸胎瘤

47.卵巢实性良性肿瘤

48.卵巢恶性肿瘤

49.急、慢性盆腔炎症

50.盆腔淤血综合征

51.盆腔动静脉畸形

(四)浅表小器官超声诊断

1.单纯性甲状腺肿

2.结节性甲状腺肿

3.甲状腺囊肿

4.甲状腺腺瘤

5.甲状腺癌

6.甲状腺功能亢进

7.亚急性甲状腺炎

8.桥本甲状腺炎

9.甲状旁腺瘤

10.甲状旁腺癌

11.甲状旁腺增生症12.乳腺炎症、脓肿

13.乳腺增生性疾病

14.乳腺纤维腺瘤

15.乳腺囊肿

16.乳管内乳头状瘤(癌)

17.乳腺癌(硬癌、髓样癌、炎性乳癌等)

18.乳腺肉瘤

19.腮腺囊肿

20.腮腺混合瘤

21.腮腺淋巴瘤

22.鳃裂囊肿

23.涎腺炎症

24.涎腺肿瘤

25.晶体脱位

26.晶体混浊

27.视网膜剥离

28.脉络膜剥离

29.玻璃体混浊

30.皮肤软组织肿块(脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤等)

31.全身淋巴结肿大

32.前列腺增生

33.前列腺癌

34.精索静脉曲张

35.睾丸肿瘤

36.睾丸扭转

37.睾丸、附睾炎症

38.附睾囊肿

39.附睾结核

40.睾丸鞘膜积液

41.腘窝囊肿

42.腱鞘囊肿

43.关节腔积液

(五)周围血管超声诊断

1.下肢静脉瓣膜功能不全

2.下肢深静脉血栓形成

3.下肢动脉粥样硬化

4.血栓闭塞性脉管炎

5.肢体动脉闭塞或栓塞症

6.多发性大动脉炎

7.颈动脉粥样硬化

8.锁骨下动脉盗血征

9.椎动脉狭窄性疾病

10.颈静脉扩张

11.肢体血管动静脉瘘

(六)腹部血管超声诊断

1.腹主动脉瘤(真性、假性及夹层动脉瘤)

2.肾动脉狭窄

3.肠系膜上动脉病变

4.下腔静脉病变(血栓、瘤栓等)

医学检验高级职称考试真题

医学检验分类模拟题1-(7) 55、糖尿病分型包括 A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.特异性糖尿病 D.妊娠期糖尿病 E.原发性糖尿病 56、糖尿病诊断标准 A.糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥L B.空腹静脉血浆葡萄糖≥L C.0GTT时,2小时静脉血浆葡萄糖≥L D.OGTT采用WHO 建议,口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液 E.上述标准一次即可诊断糖尿病 57、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是 A.血糖升高,常>16mmol/L B.尿糖强阳性 C.尿酮体阳性 D.血清β-羟丁 酸升高 E.阴离子间隙降低 58、非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点为 A.血Hb、WBC、PLT升高 B.血糖极高,>L C.尿糖强阳性 D.尿酮体阴性 E.尿比重增高 59、关于乳酸酸中毒正确的是

A.预后不佳,死亡率高 B.糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 C.Ⅰ型为病理性高乳酸血症 D.Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 E.阴离子间隙AG <18 60、OGTT结果可分为 A.正常糖耐量 B.糖尿病性糖耐量 C.糖耐量受损 D.平坦型耐糖曲线 E.储存延迟型耐糖曲线 61、反应性低血糖症可分为 A.特发性餐后低血糖 B.营养性低血糖 C.2型糖尿病或 糖耐量受损伴有的低血糖 D.肝源性低血糖 E.肾源性低血糖 62、关于载脂蛋白表述正确的是 A.一般分为A、B、C、D、E五大类 B.A类分为AⅠ、AⅡ、AⅣ C.B类分为B48、B100等 D.HDL主要含APO AⅠ、AⅡ E.LDL几乎只含APO B100

63、临床上可将高脂血症简单分为四类 A.高胆固醇血症 B.混合型高脂血症 C.高甘油三酯血症 D.低高密度脂蛋白血症 E.原发性高脂血症 64、属于血浆特异酶的是 A.凝血因子 B.纤溶因子 C.胆碱酯酶 D.铜氧化酶 E.脂蛋白脂肪酶 65、非血浆特异酶中属于分泌酶的是 A.胰淀粉酶 B.胰脂肪酶 C.胰蛋白酶 D.胃蛋白酶 E.前列腺酸性磷酸酶 66、细胞酶释放的主要原因有 A.细胞内、外酶浓度的差异 B.酶在细胞内的定位和存在的形式 C.酶蛋白分子量的大小 D.酶在细胞外间隙的分布和运送 E.血液中酶的清除 67、酶活性测定方法按反应时间分类

卫生管理知识考试试题及答案----汇总

卫生管理职称考试试题及答案----汇总(选择题) 包括流行病学、卫生统计学、社会医学、医院管理学、卫生事业管理 学、健康教育促进、卫生法学等 卫生法学 单项选择题(每题1分,共16题) 1、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指【B】 A、鼠疫、艾滋病 B、鼠疫、霍乱 C、鼠疫、霍乱、艾滋病 D、鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 E、鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒 2、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是【D】 A、有计划的卫生防疫 B、爱国卫生运动 C、预防保健 D、有计划的预防接种 E、以上都不是 3、有关单位必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度,操作规程,防止传染病的医源性感染和致病性微生物的扩散等。这些单位是【E】 A、医疗机构、卫生防疫机构 B、医疗机构、保健机构 C、保健机构、卫生防疫机构 D、卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位

E、医疗机构、保健机构、卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位 4、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照以下规定进行处理【A】 A、在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B、在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 C、在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D、由卫生防疫机构进行消毒后处理 E、由卫生防疫机构进行严密消毒后处理 5、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了【B】 A、在工作中接触传染病病原体的 B、在工作中可能接触传染病病原体的 C、从事传染病医疗的 D、从事传染病教学的 E、现场处理疫情的 6、传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒,谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的是【B】 A、从事传染病医疗保健的 B、从事传染病科研的 C、从事传染病

介入超声临床技术操作规范

介入超声临床技术操作规(一) 第一节概述 介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下,针对体的病变或目标,通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术,相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此,对操作医师素质要求较高,须具备良好的超声成像的基础理论知识,较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作,应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规。整个过程须有专门人员密切配合,以保证整个操作过程的顺利完成。 【适应症】 1.诊断性介入性超声 (1)穿刺抽液化验检查。 (2)穿刺抽吸细胞学检查。 (3)穿刺切割组织病理检查。 (4)穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声 (1)抽液(注药或不注药)。 (2)引流(单纯、清洗或加注药)。 (3)药物注入(乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等)。 (4)物理能量导入(射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等)。【禁忌症】 1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3.伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者(粗针及治疗性穿刺更列为禁忌)。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。 【术前准备】 1.在穿刺之前,超声医师必须掌握病人的病史和病情,明确穿刺目的,尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后,用超声诊断仪仔细观察病灶或目标,研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定,确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械 (1)检查血常规和凝血三项。 (2)必要时,检查心功能、肝功能及肾功能。 (3)治疗前1周停服抗凝剂(如阿斯匹林等)。 (4)操作前禁食8h,腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。 (5)做好病人及其家属的术前谈话,并签署知情同意书。 (6)完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求 (1)操作间实用面积不<20m2,易于清洁、灭菌,保持低尘,入室换鞋、戴帽、戴口罩。

河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集

2015河南省急诊医学卫生高级职称考试习题集 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:1635道。:、、、、、、、、、、、、、、、、、 主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师 一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1.基底细胞癌临床上常用的分型不包括() A.结节溃疡型 B.表浅型 C.肥厚型 D.硬斑病样型或纤维化型 E.纤维上皮瘤型 答案:C 2.关于冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征的发病机制,叙述错误的是() A.冷球蛋白血症的缺血与免疫球蛋白的沉积或诱发的免疫反应造成血管损伤有关 B.冷纤维蛋白原血症发病的核心是多种原因造成的凝血或纤溶系统异常,引起血栓 C.冷凝集素综合征是低温造成IgM与红细胞表面抗原结合引起红细胞凝集,凝集后引起补体参与Ⅳ型超敏反应

D.3种疾病都可能继发于自身免疫性疾病 E.冷球蛋白血症与HCV感染关系密切,冷纤维蛋白原血症和冷凝集素综合征也可继发于感染性疾病 答案:C 3.Reiter综合征眼部病变特征性改变为() A.结膜炎 B.睑结膜紫癜和呈绒毛样改变 C.虹膜炎 D.虹膜睫状体炎 E.角膜溃疡 答案:B 4.脂溢性皮炎是指() A.皮脂溢出增多 B.皮脂溢出减少 C.汗腺分泌增多 D.汗腺分泌减少 E.细菌感染性皮肤病 答案:A 更多题型,题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载: 紫外线照射可以治疗的疾病不包括() A.玫瑰糠疹 B.白癜风

2017年医学检验专业高级职称考试历年真题

医学检验分类模拟题7 A型题 1、凝血功能检查使用的抗凝剂是 A.枸椽酸钠(1:4) B.草酸钠 C.双草酸盐 D.枸椽酸钠(1:9) E.乙二胺四乙盐 2、有关尿素的叙述不正确的是 A.分子量大约60 B.在尿素酶作用下产生2克分子氨 C.血清中尿素氮含量一般是1.80~6.78mmol/L D.体内氨基酸代谢的最终产物 E.形成于肾脏 3、尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的 A.肝脏 B.肾脏 C.肺 D.肾上腺 E.小肠 4、溶血性黄疸时尿中胆红素水平 A.降低 B.正常 C.阴性 D.轻度升高 E.明显升高 5、IgG分子经木瓜蛋白酶分解为 A.2个Fab段和1个Fc段 B.2个Fc段为1个Fab段 C.1个Fab段和1个Fc段 D.2个Fc段和1个Fab段 E.2个Fab段 6、血清清蛋白测定的常规方法是 A.溴甲酚绿法 B.染料结合法 C.酚试剂法 D.双缩脲法

E.紫外分光光度法 7、血浆脂蛋白组成中,含内源性甘油三酯最多的是 A.cm B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL 8、IgG的两条重链为 A.λ与K B.α C.γ D.μ E.ε 9、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力是 A.免疫防御 B.免疫耐受 C.免疫监视 D.兔疫自稳 E.免疫清除 10、紫外线消毒的指示菌为 A.大肠埃希氏菌 B.枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372) C.嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953) D.金黄色葡萄球菌 E.绿脓杆菌 11、在抗原抗体分子比例合适时,沉淀形成快而多,而当抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成,成为带现象,其中,抗原极度过剩时为 A.前带现象 B.后带现象 C.无带现象 D.抗原带现象 E.有带现象 13、小圆上皮细胞来自于 A.肾小管上皮细胞 B.肾盂 C.输尿管 D.底层移行上皮细胞 E.尿道前段和阴道表层

卫生管理师职称考试之管理学知识点及试题

. 卫生管理师职称考试之《管理学》知识点及试题 第一部分基础知识管理学 一、管理的含义 本教材将管理定义为:管理是管理者为有效地达到组织目标,对组织资源和组织活动有意识、有组织、不断地进行的协调活动。这个概念包含以下几层意思: 1.管理是一种有意识、有组织的群体活动。 2.管理是一个动态的协调过程。 3.管理的目的在于有效地达到组织目标,在于提高组织活动的成效。 4.管理的对象是组织资源和组织活动。 二、管理的性质 管理作为一种特殊的实践活动,具有其独特的性质。 1.管理的二重性 管理的二重性理论认为,管理一方面具有同生产力、社会化大生产相联系的自然属性;另一方面,又具有同生产关系、社会制度相联系的社会属性。 2.管理的科学性 管理的科学性是指管理作为一个活动过程,其间存在着一系列基本的客观规律,有一套分析问题、解决问题的科学的方法论。 3.管理的艺术性 管理的艺术性就是强调管理的实践性。它强调,管理活动除了要掌握一定的理论和方法外,还

要有灵活地运用这些知识和技能的技巧和诀窍。 三、管理职能 管理职能就是管理的职责和权限。教材认为,管理的职能应包括下述几个方面: 1.计划。计划是事先对未来行为所作的安排,它是管理的首要职能。 专业资料word . 2.组织。组织是管理的基础性工作。其主要内容是:设置组织部门;确定各部门的工作标准、职权、职责;制定各部门之间的关系及联系方式和规范等等。 3.领导。领导职能贯穿于整个管理活动中。组织的高层、中层和基层领导都担负着领导职能。 4.控制。控制的实质就是使实践活动符合于计划,计划是控制的标准。 四、管理者的分类 每个管理者都处于不同的管理岗位上,可以从不同的角度对他们进行分类。 1.按管理者所处的层次可以分为:高层管理者、中层管理者和基层管理者。 作为一名管理者,不论处于组织的哪一层次,其履行的管理职能都包括计划、组织、领导和控制等几个方面,只是履行职能的重点和程度不同。另外,对于同一管理职能,不同层次的管理者所从事的具体管理工作的内涵也不完全相同。 2.按管理者所处的活动领域可以分为:企业管理者、政府部门管理者和其他部门管理者。五、管理者角色 加拿大学者亨利?明茨伯格通过实证研究发现:管理者在组织中扮演着十种角色,这十种角色可被归入三大类,即人际关系角色、信息角色和决策角色。请参见下表: 六、管理者技能 管理者在行使各种管理职能、扮演三类管理角色时,必须具备以下三类技能。 1.技术技能,是指管理者从事自己管理范围内的工作所需要的技术和能力。技术技能对于各

中华医学会超声医学临床技术操作规范完整版

第一章概论 第一节超声检查在临床诊治中地位与作用 现代医学是由经验医学发展而来,逐步走向以数据信息为基础的实验医学,但这一过程尚未完成。包括超声检查仪在内的各种检查仪器和检查手段都只是为临床医师提供某些方面的诊断参考信息。人体的结构和功能异常复杂。人与人之间的个体差异普遍存在,不可能单纯依据某种方法的检查结构,对所有病人都能做出精确的临床诊断。 超声检查属于影像学范围,利用人体组织产生回声形成的间接图像,判断病变的物理性质,并非显微镜下的病理组织学检查。声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象。包括医师、病人及仪器条件在内的各种主客观因素,都可能导致超声检查结果与真实病变之间的差异。超声检查医师责任是,在规范操作的前提下,尽可能为临床医师的诊断提供准确的超声检查结果。 超声检查所发现的图像与病变之间不完全存在互相对应的关系,不能机械地“按图索骥”。因为经常有“同图异病”、“同病异图”现象。目前,根据我国超声诊断医师队伍的技术水平和医院所装备的超声仪器设备条件,对超声诊断的一般要求可定为: ①对于某些常见病,检查方法与分析手段已较为成熟,可结合病史及其他临床资料,做出明确的病因诊断,例如心血管疾病、胆囊结石、早孕等。 ②对于多数病变,主要对超声检查的发现做出描述性的报告,其中器官与组织异常的区域,对其物理性质进行判断,例如实质性、含液性、含气性等。至于病因性诊断,则仅为分析性或推断性意见。 ③对于比较复杂或疑难诊断的病变,以现象描述为主,仅供临床医师作为诊断参考。 第二节超声检查的质量控制 超声仪器和超声诊断技术发展迅速。设备性能存在差异。超声诊断工作者业务素质有待于整顿规范。临床医师对超声诊断应用的适应症亦需统一。仪器调节、操作手法、观察记录及报告随访等方面,应规范化并进行具体质量控制。与其他医学影像技术相比,进行超声普查是较为特殊的问题,更须规范并行严格控制。 一、超声质量控制的范围 1.专业人员的业务素质。 2.仪器设备性能及调节水平。 3.操作手法及观察分析。 4.记录与报告。 5.随访。 6.质量控制管理制度。 二、超声质量控制的起点与提高 1.在立足于中等医院(二级医院)的基础上,带动基层(一级)医院。 2.参照国内外新技术的开拓、进展和应用情况,不断提高质量控制要求,修订内容,逐步提高质量控制水平。 3.本次指定的质量控制标准是现阶段行业内的基本质量标准,而非最高标准。 三、超声质量控制原则 1.质量控制的内容必须对多数医院具有可操作性;而且必须考虑到超声检查病人数量与占用时间。应删繁就简,又不遗漏要点。 2.质量控制应经权威部门授权组织检查,普查与抽查互相结合。普查由各医院超声诊断部门自

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析(案例分析题) 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:7963道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,61岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案:ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案:ABCF 3、进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10/L,,CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案:BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高,STV1、2压低,病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案:CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛,经局部按摩后疼痛减轻,墨菲氏征阴性,确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

医学检验专业副高职称考试历年真题

医学检验分类模拟题1-(1) 一、单项选择题(A型题) 1、下列关于尿胆原的叙述正确的是 A.尿胆原在结肠末端形成 B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C.小部分尿胆原从肠道重吸收 D.溶血性黄疸尿胆原减少 E.梗阻性黄疸尿胆原阴性 2、瑞氏染色法的染色原理 A.物理吸附 B.化学亲合 C.化学结合 D.物理吸附和化学亲合 E.物理性结合 3、瑞氏染料是一种复合染料,其成分为 A.酸性伊红和碱性亚甲蓝 B.甲基红和亚甲蓝 C.碱性品红和碱性亚甲蓝 D.伊红和糊精 E.碱性伊红和酸性亚甲蓝 4、抗凝原理与钙无关的抗凝剂是 A.草酸钾 B.草酸钠 C.乙二胺四乙酸盐 D.枸橼酸钠 E.肝素 5、苯丙酮尿症时尿液中增高的成分是 A.酪氨酸 B.尿黑酸 C.精氨酸 D.苯丙氨酸、苯丙酮酸 E.组氨酸 6、肾病综合征的特征不包括 A.水肿 B.低蛋白血症 C.高脂蛋白血症

D.蛋白尿 E.血尿 7、中性粒细胞空泡变性被认为是 A.胞浆溶解 B.糖原颗粒变性 C.染色不佳 D.细胞脂肪变性或颗粒缺失 E.内质网变性 8、传染性单核细胞增多症血涂片镜检可发现较多 A.大单核细胞 B.中性粒细胞中毒变性 C.异型淋巴细胞 D.幼稚单核细胞 E.幼稚细胞 9、AB0血型系统的分型依据是 A.红细胞的表面抗原 B.血清中存在的抗体 C.基因类型 D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体 E.天然抗体和免疫抗体 10、凝血酶原时间测定用以反应 A.内源性凝血系统的凝血功能 B.外源性凝血系统的凝血功能 C.内源性和外源性凝血系统的凝血功能 D.抗凝系统功能 E.纤维蛋白溶解系统抑制物含量 11、活化部分凝血活酶时间测定用于反应 A.内源性凝血系统的凝血功能 B.外源性凝血系统的凝血功能 C.内源性和外源性凝血系统的凝血功能 D.Ⅻ因子活化 E.毛细血管脆性增加 12、体内抗血液凝固系统包括 A.血管内皮的完整性 B.单核吞噬细胞的清除功能 C.抗凝血酶产生

临床技术操作规范(超声医学分册) 第一章 概论

超声临床操作规范(超声医学分册) 第一章概论 第一节超声检查在临床诊治中地位与作用 现代医学是由经验医学发展而来,逐步走向以数据信息为基础的实验医学,但这一过程尚未完成。包括超声检查仪在内的各种检查仪器和检查手段都只是为临床医师提供某些方面的诊断参考信息。人体的结构和功能异常复杂。人与人之间的个体差异普遍存在,不可能单纯依据某种方法的检查结构,对所有病人都能做出精确的临床诊断。 超声检查属于影像学范围,利用人体组织产生回声形成的间接图像,判断病变的物理性质,并非显微镜下的病理组织学检查。声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象。包括医师、病人及仪器条件在内的各种主客观因素,都可能导致超声检查结果与真实病变之间的差异。超声检查医师责任是,在规范操作的前提下,尽可能为临床医师的诊断提供准确的超声检查结果。 超声检查所发现的图像与病变之间不完全存在互相对应的关系,不能机械地“按图索骥”。因为经常有“同图异病”、“同病异图”现象。目前,根据我国超声诊断医师队伍的技术水平和医院所装备的超声仪器设备条件,对超声诊断的一般要求可定为: ①对于某些常见病,检查方法与分析手段已较为成熟,可结合病史及其他临床资料,做出明确的病因诊断,例如心血管疾病、胆囊结石、早孕等。

②对于多数病变,主要对超声检查的发现做出描述性的报告,其中器官与组织异常的区域,对其物理性质进行判断,例如实质性、含液性、含气性等。至于病因性诊断,则仅为分析性或推断性意见。 ③对于比较复杂或疑难诊断的病变,以现象描述为主,仅供临床医师作为诊断参考。 第二节超声检查的质量控制 超声仪器和超声诊断技术发展迅速。设备性能存在差异。超声诊断工作者业务素质有待于整顿规范。临床医师对超声诊断应用的适应症亦需统一。仪器调节、操作手法、观察记录及报告随访等方面,应规范化并进行具体质量控制。与其他医学影像技术相比,进行超声普查是较为特殊的问题,更须规范并行严格控制。 一、超声质量控制的范围 1.专业人员的业务素质。 2.仪器设备性能及调节水平。 3.操作手法及观察分析。 4.记录与报告。 5.随访。 6.质量控制管理制度。 二、超声质量控制的起点与提高 1.在立足于中等医院(二级医院)的基础上,带动基层(一级)医院。

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年急诊医学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:2775道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,被发现意识不清6 h,屋内有火炉。体格检查:T 36.2 ℃,BP125/80 mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 1、患者入院后的治疗原则为 A、迅速将患者脱离中毒现场 B、积极纠正缺氧 C、防治脑水肿 D、促进脑细胞恢复 E、保持呼吸道通畅 F、防治感染 正确答案:ABCDEF 2、防治脑水肿的措施有 A、甘露醇快速静脉滴注

B、呋塞米稀释后静脉滴注 C、地塞米松静脉滴注 D、冬眠药物 E、高压氧 F、吸氧 正确答案:ABCD 3、促进脑细胞恢复的药物有 A、ATP B、辅酶A C、地塞米松 D、大剂量维生素C E、胞二磷胆碱 F、细胞色素C 正确答案:ABDEF 4、急性一氧化碳中毒重度的临床表现有 A、浅昏迷

B、深昏迷 C、各种反射消失 D、睁眼昏迷 E、体温升高 F、呼吸频数 G、呼吸衰竭 正确答案:BCDEFG 某男性患者,18岁,因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 5、患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,以下描述正确的是 A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大 B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大 C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因 D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收 E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

2011临床检验副高级职称考试试题-案例题

2011临床检验副高级职称考试试题-案例题 (总分:5.00,做题时间:60分钟) 病历摘要:患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。(分数:5.00) (1).提示:尿液检验结果是否准确,医学全在.线提供,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。提问:下列关于尿液标本的留取哪些正确?A.首次晨尿标本的特点是浓缩程度高,偏碱性,血细胞形态较完整 B.随机尿标本适用于门诊、急诊病人的常规化验 C.空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖D.12小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物E.24小时尿标本常用于尿液Addis计数 F.中段尿标本常用于细菌培养 G.乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断(分数:1.00) A. B. √ C. √ D. E. F. √ G. 解析:此问考的知识点是尿液标本收集相关知识,哪种因素对哪项成分检测有影响,不同的检验目的,标本有不同的留取方法。第1项备选答案叙述首次晨尿三项特点中,有两项正确,只有偏碱性错误,正确的是偏酸性。第4项与第5项的叙述正好部分交叉、互换,看考生是否清楚两种标本留取方式有什么不同,审题是否仔细,正确答案是12小时尿标本常用于尿液Addis计数,24小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物。第2、3、6、7项为正确答案 (2).提示:尿液是不稳定物质,排出后即开始发生物理和化学变化,因此,尿液防腐非常重要。常用的防腐剂有甲苯、麝香草酚、福尔马林和浓盐酸等。提问:下列关于化学防腐的叙述哪些错误?A.甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂 B.甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml C.麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查 D.福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐 E.福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐 F.浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐 G.浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml,使尿液PH维持在2左右(分数:1.00) A. B. √ C. D. √ E. √ F. G. 解析:此问考的知识点是尿液标本化学防腐的有关知识,哪种防腐剂适合哪种标本,防腐剂的用量多少合适,哪种防腐剂对哪种被检物质有影响,以至于影响检验结果的准确性。第1、2项备选答案都是关于甲苯的,第1项正确,第2项防腐剂的加样量不足,应该是每100ml尿液中加入甲苯约2ml。第3项,麝香草酚既能抑制细菌生长,又能保持在形成分,常用于尿浓缩结核菌检查。第4项与第5项均为叙述福尔马林的防腐特点,在适用性上正好交叉、互换,容易造成混淆,这样一方面看考生是否清楚福尔马林的防腐特点,另一方面考考生审题是否仔细,正确答案是福尔马林适用于尿液Addis计数的防腐,不适用于尿液的化学检查。第6、7项考对浓盐酸防腐特点认识,备选答案正确。 (3).提示:尿蛋白定性试验中常用试带法、磺柳酸法和加热醋酸法,各有优缺点。提问:下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有: A.试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确 B.试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感 C.磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性 D.磺柳酸法灵敏度高,可产生一些假阴性结果 E.加热醋酸法的结果可靠,常用于前二者的复查 F.加热醋酸法的灵敏度较低(分数:1.00) A. √

加强卫生专业技术高级职称申报精准管理的实践

加强卫生专业技术高级职称申报精准管理的实践近年来,职称评审工作越来越为专业技术人员所热点关注,这是由于它关 系着业务人员的切身利益,一方面属于人事部门日常工作中不可或缺的一部分,一方面为从事此方面工作的管理者带来了极大挑战。文章通过阐述职称考评工作意义,分析卫生专业技术高级职称评价体系存在的主要问题,对加强卫生专业技术高级职称申报精准管理策略展开探讨,旨在为如何促进卫生专业技术高级职称申报管理工作有序进行研究提供一些思路。 标签:卫生专业技术;高级职称;申报管理 Practice of Strengthening the Management of the High Professional Title of Health Professional Title LV Ya-jing Department of Personnel,Health and Family Planning Commission,Zhenjiang,Jiangsu Province,212000 China [Abstract] In recent years,more and more professionals pay attention to the evaluation of professional titles,because the work concerns the vital interests of the business people,on the one hand,it belongs to an essential part of daily work in the personnel department,on the other hand,it brings an enormous challenge for the managers. The paper elaborates the professional title evaluation working significance,analyzes the main issues in the health technical higher professional title system and studies the strategies of enhancing the precise management of health technical higher professional title declaration in order to provide some ideas for promoting the orderly development of health technical higher professional title declaration. [Key words] Health professional technology; Higher professional title; Declaration and management 职称是评价卫生专业技术人员专业素质、技能等的一项重要标准,能够促进卫生专业技术人员不断学生,更新知识,强化业务水平,进一步促使相应企业综合水平的逐步提升。近年来,职称评审工作越来越为专业技术人员所关注,职称评审工作开展客观、公正与否,关系被评审人员切身利益,还影响着他们的工作主观能动性、创造性及医疗机构部门有序持续和人际关系。建立一套合理、完善的卫生管理高级专业技术职称评价体系有利于更好地发挥职称的导向作用,更科学有效地提高卫生事业管理人员素质,保障工作顺畅有序进行。由此可见,对加强卫生专业技术高级职称申报精准管理的实践开展研究,有着十分重要的现实意义。

介入超声临床技术操作规范

介入超声临床技术操作规范(一) 第一节概述 介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下,针对体内的病变或目标,通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术,相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此,对操作医师素质要求较高,须具备良好的超声成像的基础理论知识,较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作,应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规范。整个过程须有专门人员密切配合,以保证整个操作过程的顺利完成。 【适应症】 1.诊断性介入性超声 (1)穿刺抽液化验检查。 (2)穿刺抽吸细胞学检查。 (3)穿刺切割组织病理检查。 (4)穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声 (1)抽液(注药或不注药)。 (2)引流(单纯、清洗或加注药)。 (3)药物注入(乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等)。 (4)物理能量导入(射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等)。 【禁忌症】 1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3.伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者(粗针及治疗性穿刺更列为禁忌)。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。 【术前准备】 1.在穿刺之前,超声医师必须掌握病人的病史和病情,明确穿刺目的,尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后,用超声诊断仪仔细观察病灶或目标,研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定,确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械 (1)检查血常规和凝血三项。 (2)必要时,检查心功能、肝功能及肾功能。 (3)治疗前1周停服抗凝剂(如阿斯匹林等)。 (4)操作前禁食8h,腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。 (5)做好病人及其家属的术前谈话,并签署知情同意书。 (6)完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求 (1)操作间实用面积不<20m2,易于清洁、灭菌,保持低尘,入室换鞋、戴帽、戴口罩。

2015年普通外科学正(副)高级职称考试题库及答案

2015年普通外科学正(副)高级职称考试题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:9388道。 多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 1、处理水电解质和酸碱平衡失调的基本原则应包括 A、积极治疗原发病 B、补充血容量和电解质,保持循环功能状态良好 C、纠正酸碱平衡的失调 D、以往丧失量应当日补足 E、上述都不是 正确答案:ABC 2、代谢性酸中毒常发生于 A、休克 B、肾衰 C、肠梗阻

D、瘢痕性幽门梗阻 E、肠瘘 正确答案:ABCE 3、等渗性缺水的处理原则为 A、消除原发病因 B、防止或减少水和钠的继续丧失 C、防止血液浓缩 D、补充血清氯 E、用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量 正确答案:ABE 4、低钾血症的心电图表现为 A、T波低平或倒置 B、T波高耸而基底较窄 C、ST段降低 D、QT间期延长 E、U波出现

正确答案:ACDE 5、低钾血症可见于 A、长期不能进食者 B、严重呕吐病人 C、急性肾衰竭少尿期病人 D、代谢性碱中毒病人 E、大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者 正确答案:ABDE 6、低渗性脱水的临床表现为 A、尿量正常或略增 B、皮肤弹性减退 C、眼球和小儿囟门凹陷 D、血压下降到12kPa E、休克、昏迷、少尿 正确答案:BCDE

7、对脱水患者做每日输液计划时应包括下列哪些内容 A、脱水量(失衡量) B、每日生理需要量 C、1/2额外丢失量 D、额外丢失量 E、失衡量的1/2 正确答案:BDE 8、对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有 A、肺 B、胃肠道 C、肝 D、肾 E、上述都不是 正确答案:AD 9、高钾血症的心电图改变是 A、PR间期缩短

临床医学检验(临床基础检验)高级职称试题及答案

临床医学检验(临床医学检验临床基础检验)高级职称试题及答案 所含题型:单选题、多选题、案例分析题 一、单选题 1. A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.小细胞低血素性贫血 E.正常体积非均一性贫血 答案:D 2.肾病四联型尿试带包括的测试项目为( ) A.PRO、ERY、WBC、SG B.PRO、WBC、ERY、SG C.PH、PRO、FRY、WBC D.pH、PRO、WBC、SG E.pH、PRO、ERY、SG 答案:E 3.对出血时间测定影响最大的因素是( ) A.皮肤弹力 B.标准的切口深度 C.皮肤切口长度 D.皮肤切口位置 E.毛细血管所受压力 答案:B 4.关于十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白测定法,正确的叙述是( ) A.不能用于同时测定白细胞计数和HB测定的血细胞分析仪 B.突出优点是简便 C.能用吸光度“A”值直接计算HB浓度 D.十二烷基月桂酰硫酸钠不破坏WBC E.是HB测定的参考方法 答案:A 5.可造成尿分析仪酮体检验假阳性的药物是( ) A.新霉素

B.维生素C C.庆大霉素 D.阿司匹林 E.氯丙嗪 答案:D 6.患者,女,27岁。因疲乏无力、血尿4天就诊。实验室检查:尿液外观红色、稍浑浊,尿蛋白质(++)、红细胞4~8个/HPF、白细胞1~2个/HPF,粗颗粒管型0~1个/LPF,透明管型0~2个/LPF,红细胞管型2~3个。其最可能的诊断是( ) A.急性肾小球肾炎 B.肾盂肾炎 C.肾结核 D.肾肿瘤 E.膀胱炎 答案:A 7.成熟红细胞的形态异常与疾病的关系中,错误的叙述是( ) A.嗜碱性点彩红细胞提示铅中毒 B.棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症 C.靶形红细胞提示HBS增高 D.裂红细胞提示DIC E.镰形红细胞提示HBS增高 答案:C 8.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于( ) A.再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜 C.急性失血性贫血 D.多发性骨髓瘤 E.骨髓纤维化 答案:C 9.关于抗凝剂,错误的叙述是( ) A.枸橼酸钠可用于血液保养液 B.EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物 C.肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而发挥抗凝作用 D.枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E. 答案:E

介入超声临床技术操作规范方案

介入超声临床技术操作规范(一) 第一节概述 介入超声所在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下,针对体内的病变或目标,通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术,相当于用一次精确的小手术来替代大手术。因此,对操作医师素质要求较高,须具备良好的超声成像的基础理论知识,较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作,应有专门的介入超声室并严格执行无菌操作规范。整个过程须有专门人员密切配合,以保证整个操作过程的顺利完成。 【适应症】 1.诊断性介入性超声 (1)穿刺抽液化验检查。 (2)穿刺抽吸细胞学检查。 (3)穿刺切割组织病理检查。 (4)穿刺和置管后注药行X线检查。 2.治疗性介入性超声 (1)抽液(注药或不注药)。 (2)引流(单纯、清洗或加注药)。 (3)药物注入(乙醇、抗生素、血凝剂、抗肿瘤药及免疫制剂等)。 (4)物理能量导入(射频、微波、核素、冷冻、高强聚焦超声、激光等)。 【禁忌症】

1.灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者。 2.严重出血倾向者。 3?伴大量腹水者。 4.穿刺途径无法避开大血管及重要器官者(粗针及治疗性穿刺更列为禁忌)。 5.化脓性感染病灶如脓肿可能因穿刺途径而污染胸膜腔或腹膜腔。 【术前准备】 1.在穿刺之前,超声医师必须掌握病人的病史和病情,明确穿刺目的,尤其要 明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后,用超声诊断仪仔细观察病灶或目标,研究穿刺引导是否可行。同时结合具体适应症和禁忌症的规定,确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。 2.化验与器械 (1)检查血常规和凝血三项。 (2)必要时,检查心功能、肝功能及肾功能。 (3)治疗前1周停服抗凝剂(如阿斯匹林等)。 (4)操作前禁食8h,腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。 (5)做好病人及其家属的术前谈话,并签署知情同意书。 (6)完成超声引导探头及穿刺针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。 3.介入超声室的基本要求 (1)操作间实用面积不<20m2易于清洁、灭菌,保持低尘,入室换鞋、戴帽、戴口罩。 (2)要求有图像清晰、分辨力高的超声诊断仪,并配备有专用超声引导穿刺

2015年医学高级职称中医护理考试真题及答案

2015年医学高级职称中医护理考试真题及答案 更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载: https://www.sodocs.net/doc/3712714961.html, 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:1009道。 单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1、血为气之母是指 A、血是气的载体 B、血靠气的推动 C、血靠气的固摄 D、血由营气组成 E、血瘀则气滞 正确答案:A 2、"血府"是指 A、肝

B、心 C、冲脉 D、脉 E、肺 正确答案:D 3、"中焦受气取汁"的"汁"是指 A、胆汁 B、津液 C、水液 D、精液 E、营气 正确答案:B 4、促进人体生长、发育和生殖的气是 A、元气 B、宗气

C、营气 D、卫气 E、中气 正确答案:A 5、津液的排泄,关键是 A、汗液的排泄 B、呼气中排出的大量水分 C、尿液的排泄 D、随大便排出的废液 E、流泪和流涎 正确答案:C 6、津液运行输布的主要通道是 A、三焦 B、膀胱 C、经络 D、尿道

E、肾 正确答案:A 7、临床治疗血虚证时常选用补气药,其理论依据是 A、气能行血 B、气能生血 C、气能摄血 D、血能载气 E、血能养气 正确答案:B 8、气化是指 A、气的变化 B、气的升降出入运动 C、气的推动作用使气化为水 D、气的温煦作用使水化为气 E、气血津液各自的新陈代谢及其相互转化

正确答案:E 9、气机是指 A、气的机理 B、气的变化 C、气的运动 D、气的升降 E、气的出入 正确答案:C 10、气与津液的关系,下列说法错误的是 A、气能生津液 B、气能行津液 C、气能摄津液 D、气能载津液 E、气随津液脱 正确答案:D 11、人体气机升降的枢纽是

历年检验医学专业副正高级职称考试试卷一

历年检验医学专业副正 高级职称考试试卷一 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

[题目1] 病历摘要:患者,男,62岁。因贫血、发热、肋骨痛而收治入院,体查发现贫血貌,胸骨有明显压痛, 下肢皮肤有少量出血点。Hb:89g/L,WBC:×109/L,尿蛋白+,血沉61mm/h(威氏法)。X线检查发现头盖骨等处有"溶骨性"病变。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题: 提示:该患者进一步作血清蛋白电泳,发现r球蛋白增高,并出现M带。 提问:根据病史,体征及一般实验室检查,本例以何种疾病可能性较大 备选答案: 1.急性非淋巴性白血病 2.急性淋巴性白血病 3.多发性骨髓瘤 4.巨球蛋血病 5.重链病 6.恶性组织细胞病(恶网) 7.良性M蛋白血病 第2小题: 提示:该患者疑为多发性骨髓瘤,进一步骨髓象检查及血涂片细胞形态检查。 提问:多发性骨髓瘤的血象及骨髓象的主要特点 备选答案: 1.血涂片中红细胞常聚集成堆,(呈缗钱状)

2.红细胞呈低色素小细胞性贫血特征 3.骨髓中可见到一定数量的异常浆细胞-骨髓瘤细胞 4.浆细胞胞浆内偶可见到Russell小体(嗜酸性小体) 5.血片中可见到大量异常淋巴细胞 6.偶见到原始粒细胞升高 7.骨髓中可见到恶性组织细胞 8.外周血中可见到一定数量的异常浆细胞 第3小题: 提示:该例患者因疑为多发性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白测定。 提问:本周氏蛋白的本质及常用测定方法 备选答案: 1.它是一种全分子免疫球蛋白 2.是免疫球蛋白的重链(单体或二聚体) 3.是免疫球蛋白的轻链(单体或二聚体) 4.它就是M蛋白 5.可用对甲苯磺酸法测定 6.可利用加热至40-60℃凝固,至近100℃时又溶解的原理测定 7.可用免疫电泳法测定 8.可用考马氏亮蓝法测定 第4小题: 提示:按免疫球蛋白类型分,一般将多发性骨髓瘤又分为若干型(免疫学分型)。提问:下列关于多发性骨髓的分型何者正确

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