核保手册试题含答案

核保手册试题答案

（2004版）

1、核保又称风险选择或风险评估，是保险人选择或评估申请保险保障的风险个体的过程。保险人对风险个体的预期死亡率、残疾率、发病就绪及其它保险事故预期发生率进行分类、筛选，根据风险程度决定是否承保及承保条件。

2、核保的目的在于有效地控制承保合同质量，使公司承保合同的保险事故发生率维持在

精算的范围内，从而确保公司持续、稳健经营。

3、寿险核保的意义在主要有如下两点：公平性：维护不同风险不同费率的原则、安全性：控制道德风险，维护寿险公司持续、稳健经营。

4、核保是保险公司的风险控制关口，一份保险合同的订立必须经过多环节的风险选择，确定合理的承保条件。

5、销售人员在业务拓展过程中所做的工作称为第一次风险选择，在整个核保过程中发挥着不可忽视的作用。

6、销售人员在风险选择中的作用可以表现在以下几个方面：排除道德风险、指导投保方准确填写投保单等投保资料、完成业务员报告书。

7、业务员要引导投保人、被保险人做如实书面告知；投保单要由投保人亲自填写；必须由投保人和被保险人亲笔签字，被保险人为未成年人时应由其法定监护人签本人名字；投保单内容不得有遗漏。

8、核保人员收集的基本资料，主要内容有：1投保单、2业务员报告书、3体检报告、4、财务报告、财务证明资料、5生存调查资料、6补充问卷、7 公司系统已有的有关投保人、被保险人资料、8 其他资料，如病历等。

9、核保人基本风险因素的审核，主要内容有：1、投保目的、2、被保险人、投保人的财务状况、被保险人健康状况、被保险人的职业、生活环境、被保险人的生活习惯、

嗜好、被保险人已购买保险的情况、被保险人是否亲笔签名等。

10、生存调查：是指：在保险合同成立前后，由公司调查人员收集投保方的各项资料，为核保决定提供依据的风险调查过程。生存调查主要有保险合同成立前的调查和保险事同成立后的调查。

11、保险利益是指：投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。

12、根据《保险法》第五十二条的规定，投保人对下列人员具有保险利益：本人、配偶、前项以外与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属。13、投保人与被保险人之间存在一定的经济利益关系，主要关系类型有：雇佣关系、债权债务人关系、其他合法、合理的经济利益关系。

14、投保高额意外险、定期死亡险时，除审核投保人与被保险之间是否存在保险利益外，还应着重审核受益人与被保险人的关系。

15、社会福利机构为一些未成年人及残疾人投保生存或健康保险，在征得被保险人或法定监护人同意后，视为具有保险利益。

16、投保目的是判断投保人选择险种以及与该被保险人的实际保障需求是否相一致的重要项目，投保目的主要包括个人生活保障和商业保障。

17、被保险人从事的职业与其职业及其死亡率有很大的关系，职业风险主要存在于以下三个方面：职业意外事故、职业生活习惯、职业健康危害。18、现从事危险职业，且以往因职业病或职业事故病休 2 月以上的，除按职业加费表进行加费外，累计风险保额不得超过10万元。

19、凡投保单中告知从事危险职业（该职业意外伤害职业费率在 5 级以上）且累计风险保额在30 万元以上的填写《高风险职业问卷》，核保人员认为有必要的情况也要填写此问卷。

20、危险职业承保累计风险保额限额规定

21、对于某些特殊职业及人群，根据投保资料的具体情况，核保人员有权变动《职业分类表》，上所列的费率标准。

22、交费期限及交费方式的选择与保单持续率有很大的关系。另外交费期限及交费方式也是考虑是否存在道德风险的因素之一。

23、对于交费能力不稳定的客户，可选择趸交以减少保单脱落失效的可能。

24、在核保中不能因为客户选择了高保障、低保费、交费期间长的险种及交费方式就认定存在道德风险。但如果同时发现保险利益有疑问，投保目的不明确，保额与被保险人收入不符，被保险人财务状况恶化等情况，就应提高警惕，严防道德风险。

25、驾驶（此项对于以前的核保规定有较大改变，仅有如下4条规定）

1、对于持有机动车驾驶执照但不经常驾驶的人群，寿险及意外险均可以标准费率承保。

2、对于大中城市中以私家车作为日常代步工具的人群，寿险及意外险均可以标准费率承保。

3、从事长途客货运输的人员，投保时均需填写《机动车驾驶者问卷》，寿险累计风险保额不超过30 万元，意外险职业类别不低于 5 级。

4、摩托车加费：对于驾驶摩托车从事营运的人群，寿险累计风险保额不得超过30 万元，意外险费率不低于 5 级。

26、被保险人在投保单中告知经常或计划参与一些刺激、冒险性较强的娱乐或运动项目，应填写《特殊业余爱好及运动问卷》。

27、从事高危运动爱好者，核保除特约外，风险保额不应超过30万元。

28、核保中考虑的环境因素包括生活环境和工作环境。

29、被保险人居住在治安状况不佳、医疗卫生条件差的地区及边远落后山区，其风险保额不宜超过30万元。

30、投保履历了解过去曾投保保险或目前正在申请保险，是否曾被加费、延期或拒保，是否有过理赔记录等。

31、非健康因素的核保中，财务核保占据重要地位。其目的在于确定合理的保额，减少

逆选择、骗保骗赔和退保等。

32、投保高额保单所需财务资料：

33、投保不计风险保额险种，应根据其交费能力确定保险金额。

投保含风险保额险种，期交方式年交保费一般应控制在本人年均收入30%

被保险人的合理累计风险保额由被保险人经济价值确定，即由其本人的收入能力

34、关于收入评估：

（1）如果是稳定收入，则可全额或按一定比例计入收入评估；

（2）如果不稳定收入，则要视具体情况按一定比例计入收入评估；

（3）如果偶然性收入，不计入收入评估。

35、在进行财务核保评估时按100%计算的收入有工资。在进行财务核保评估时按80%计算的收入有奖金、佣金、兼职收入、红利、直接投资收入。

在进行财务核保评估时按50%计算的收入有证券投资料收入、利息、租金收入。

在进行财务核保评估时按20%计算的收入有遗产、馈赠收入。

36、健康风险因素的评估资料来源：年龄、性别、体格、血压、脉博、既往病史、现病史、家庭史。

37、不同年龄组的死亡率不同，1周岁以下儿童以及45周岁以上成人死亡率较高，56周岁以上成人组死亡率将陡增。

38、0-3周岁的重点审核内容出生过程、发育阶段、既往病史。

39、45周岁以上重点审核内容：体格、既往病史。

40、成年人正常血压为收缩压<130mmhg,舒张压<85mmhg儿童高血压标准：3-7岁，舒张压>80mmhg ;8-14岁，舒张压>85mmhg ：儿童高血压患者拒保。

41、正常脉率应与心率一致，每分钟60-100 ，节律整齐。

42、核保人对现病史的疾病性质、疾病病程、发作次数、治疗方法、治疗效果等进行详细了解，做出综合评估。

43、既往病史主要包括：手术病史，意外伤害史，住院病史，过敏病史，最近就医史以及地方病病史，女性还包括月经婚育史。

44、常见有遗传倾向的疾病有：高血压病、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、精神分裂病、家族性结肠息肉病、多囊肾、及某些癌症等。

45、无正常稳定职业/无稳定收入者

?（一）无劳动收入/无工作者（如家庭主妇）

?1、有收入的一方已经或同时投保

?投保不计风险保额险种，根据家庭共同收入确定确定合理投保额度；

?投保有风险保额险种，最高累计风险保额不应超过有收入的一方。

?2、有收入的一方没有投保

?投保不计风险保额种，根据家庭共同收入确定合理投保额度；

?投保有风险保额险种，最高累计风险保额不得超过30 万元。

46、自由职业者须提供收入证明；根据个人收入情况、潜在的收入能力及生存调查情况综合确定其合理投保计划和额度。

47、18周岁以上的全日制在样学生：

1、投保不计风险保额的险种，根据家庭共同收入确定投保额度。

2、投保有风险保额险种，最高累计风险保额不得超过50 万元，如果所有家庭成员全部

投保，且投保额度均不低于在校学生时，可以放宽至100万元。

48、60周岁以上者：

1、已退休，有稳定的退休金的60周岁以上人群投保寿险、意外伤害险，根据个人收入

确定合理额度。

2、继续工作，有稳定工作和收入的60周岁以上人群投保寿险、意外伤害险，根据个人收

入确定合理额度。

3、基本无收入，主要靠子女供养的60周岁以上人群投保寿险、意外伤害险，累计最高风

险保额以10 万元为限，尤其对于定期死亡寿险和意外险，应结合生存调查，确定合理的投保额度。

4、对于不计风险保额险种的投保应主要根据投保人的交费能力和该险种的投保规定

确定。

49、关于未成人投保：

（1）《中华人民共和国保险法》第五十五条规定：投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。

（2）根据保监发[1999]43号文的要求，父母为其未成年子女投保的人身保险，死亡保险金额总额不得超过人民币5万元。。

（3）16-17周岁以上以自己的劳动收入为主要生活来源的公民可以自己作为投保人投保，投保额度根据其收入能力确定，可以不填写《未成年人特约通知书》。

（4）被保险人投保含死亡责任保险金额超过保监会规定的，且根据承保规则需要进行健康加费的，以上特约批注不变。若被保险人于未成年前死亡，我公司应退还未承担责任部分保额所对应的加费。

（5）父母或其法定监护人为未成年人投保含死亡责任的保险，除风险保额超过保监会规定需加入上述特约外，累计风险保额以 50 万元为限，如果所有家庭成员全部投保，且投保额度均不低于此未成年人时，可放宽至 100万元。

50、孕、产妇（与以前规定不同）

?1、孕期妇女能够提供其所有产前检查结果的可以投保，不能提供产前检查证明的，则延期处理。

?2、妇女自怀孕至产后1个月期间内不予新承保医疗费用类和津贴类保险。?注：月指“孕月”（28个自然日）

51?残疾人做为投保人时要求有稳定工作和收入。

52、残疾人投保要求填写《残疾问卷》，尽可能提供完整的残疾证明资料；

53、为残疾人投保有风险保额险种，特别是单纯死亡责任险种，核保人或生调人员必须面见被保险人，并据情况进行体检；残疾人从事意外伤害职业类别 5类以上者拒保。

54、外国企业驻大陆代表、高级管理顾问、工程技术人员等短期居留或短期工作的人员，可根据居留期间、工作期间选择相应的定期险种或短期险种。

55、在大陆具有长期居留倾向的人员（在大陆购置住宅及其它不动产、每年在大陆居留

较长、与当地居民结婚），如果能提供相应的证资料，可以申请长期险种。56、华侨、外籍、港澳台人士与当地居民结婚，并且能够提长期居留证明的视同本地居民。上述人士投保医疗费用和津贴类险种，应特约除外大陆地区以外责任。

57、企业给关键雇员投保含死亡责任的保险，最高累计风险保额为关键雇员年收入的

5 到 10 倍。有以下情形的，不予承保：1、企业经营状况不良；所有重要雇员保额

差别无合理依据；所投保重要雇员即将退休。

58、债务关系人之间投保含死亡责任的保险，投保限制：被保险人必须为贷款合同中的债务人；

贷款方：必须是银行等依法有权发放贷款的国家金融机构，私人借贷产生的债权债务关系不予承保；

保障额度：结合债务人的具体财务情况确定合理额度，但最高以债务额度为限；

保障期限：不得超过贷款合同中的偿债期限。

59、寿险及重大疾病保险承保条件及方法有：长期加费、短期加费、延期、变更、附加除外责任法、拒保。

附加医疗保险的承保条件及方法：附加除外责任和加费、拒保。

60、寿险、重疾险的职业风险加费计算公式：每期加费金额＝风险保额×（+？‰）×职业风险期间÷交费次数。其中：职业风险期间＝min（满期年龄，退休年龄）－投保年龄，。（+？）指：职业分类表中列明的每千元风险保额每年加费数额。

61、体检标准及体检项目：

（1）投保主险应计算同一被保险人所投主险的累计风险保额，核保人员应严格按照《体检项目表》进行相关体检，但对于各地的地方性疾病，核保人员可以增加相应的检查项目。

（2）若被保险人、投保人健康告知异常，核保人员要根据具体情况决定是否体检以及相应的体检项目。对于异常体检结果贮备户要求复查的，应在我公司核保人员同意的情况下，按公司规定可以复查，但费用由客户自行负责。但是对于一些不可治愈性

的检查指标不允许复查。

（3）投保附加A、B 保险及残疾保险，应视同投保普通寿险进行体检，并在计

算体检保额时与主险累计计算。

（4）45周岁以上被保险人初次或间断1年以上投保附加住院医疗保险或附加住院医疗生活津贴保险时，应填写《补充告知问卷》，并根据核保员及体检医师的要求以不低于体检1 的标准进行体检。（市公司另有规定）

（5）投保意外伤害保险（含人身意外伤害保险、人身意外伤害综合保险、附加身意外伤害保险、附加身意外伤害医疗保险、附加身意外伤害生活津贴保险等以身意外事故为保险责任的保险）累计保额在100万元以上者，应根据核保员及体检医师的要求以不低于体检1的标准进行体检。

（6）本公司体检结果6个月内有效。

（7）高额保件不得预收保费。必须要在核保通过后方能按要求收取保费。

62、体检费用

（一）若核保同意以标准体承保，但投保人提出撤销投保申请或犹豫期内撤单的，本公司不承担体检费用；若客户因复效、补充告知、变更投保人、失效保单减额交清、理赔勘查结果反馈需要体检的，本公司不承担体检费用。

（二）投保附加住院医疗、附加住院医疗生活津贴根据第61题（4）项的要求需要体检的，无论核保结果如何，本公司均不承担体检费用。

（三）其余情况体检费用均由我公司承担。

（四）若被保险人同时投保我公司负担体检费用的险种与我公司不负担体检费用的险种，体检费用统一由我公司承担。

63、生存调查分为直接调查和间接调查，时间分为：合同成立前和合同成立后。对于高客保单必须实行双人调查制度。目前我公司生存调查全部采用双人调查制度。

64、新单必查件：指必须进行生存调查的投保件。

1、个人长险被保险人累计风险保额在50 万元以上的需要生存调查。

2、个人短险累计意外责任100 万元以上的需要生存调查（不含卡折式业务）

3、个人长险及短险累计风险保额达100 万元以上的需要生存调查（不含卡折式

业务）

新单问题件：指未达到必查件标准，但有以下问题在需要通过生存调查进行一步明确的投保件：1. 残疾人员投保；2. 异地投保；3. 父母为其已到工作年龄但无固定职业的成年子女投保（在校学生除外）；4. 子女为高龄父母投保含死亡责任的保险；5. 为家庭主妇投保高额死亡责任保险，而本人并无投保；6. 为成年兄弟姐妹投保，尤其是仅为其中一个投保；7. 为非直系亲属投保；8. 被保险人社会关系较复杂；9. 短期内连续投保；10. 主动投保，特别是投保保费低廉但死亡保障很高的险种；11. 高危险职业或职业风险不明确；

12. 某些调病历件；13. 核保人员认为需要生存调查的其他情况；

14. 本手册其它章节规定的需要生存调查的情况。

新单抽查件：

1. 新单件的保额临近规定的需要进行生存调查的投保件。

2. 业务质量相对较差，特别是短险出险率高以及发生骗保、骗赔的机构或个人。

3. 对业务质量较差，风险较高的业务员所做的保单。

4. 各分公司应根据自身业务情况决定抽生调比例和方式

保全件：指保单复效、增加保额、附加险续保、保单变更等保全事项提交核保时，有不确定事项或可疑因素存在，需要通过生存调查进一步明确的投保件

65、当投保人趸交保费时，如果趸交保费与风险保额的比值（称为保险系数）大于等于0.8 时，可以酌情考虑按照不计风险保额险种处理。

国寿鸿鑫两全保险（分红型）3年交费累计保单保额小于100 万元，可以免体检，按照原核保规则执行。累计保单保额超过100万元的应按规定进行财务及医务核保，与其他险种累计风险保额，并上报总公司审批。

66、投保国寿女性疾病保险，除填写投保单中的健康告知外，还应单独填写女性健康补充问卷。若被保险人告知已患有子宫肌瘤，则除填写女性健康补充问卷与子宫肌瘤相关项目外，还应提供近2年内病历或诊断资料。

67、投保国寿女性疾病保险，应按照《体检项目规定表》进行体检，达到体检标准的，均应加做抗核抗体（ANA）和妇科B超检查；如未达到体检标准，但告知有异常的，核保

人员应酌情加做体检1和抗核抗体和妇科B超检查。

68、安居定期保险、鸿信消费信贷定期寿险投保细则

1、安居定期保险、鸿信消费信贷定期寿险的保险金额随保险年度的推移而逐年递减，核

保中以首年保险金额作为风险保额。

2、安居定期保险、鸿信消费信贷定期寿险的最高保额为贷款人向被保险人提供贷款本

金。对于因商业目的贷款购房的人员我公司不承保安居定期保险。

3、投保人需提供以下证明材料：

（1）投保人、被保险人的身份证（军人投保提供军人证明）或其他有效居留证明

（2）购房合同或协议（投保安居定期保险）

（3）与银行的贷款合同或协议

（4）职业和收入证明

4、本保险被保险人必须为贷款合同签订人。

5、投保安居安居定期保险、鸿信消费信贷定期寿险不允许投保附加险，且不参与主险保费累计。

69、投保祥和定期、祥运定期保险不允许投保附加险，且不参与主险保费累计。

70、投保有投保人责任险种时，投保人的体检保额为趸交保费的 1.5 倍。

71、投保不计风险保额的险种，原则上不体检。但高保额保单仍应酌情进行生存调查，此额度由各分公司自行确定。如果被保险人健康告知有重大问题或核保人员认为有可能存在道德风险，则要参照寿险体检规定酌情进行相应项目的体检或进行生调及填写各种核保问卷。

1、视健康告知、体检结果及生调情况将被保险人分为三类处理：

（1）无明显健康风险的保单以标准体承保；

（2）虽有额外健康风险，但在较短时间内发生死亡保险事故的可能性不大，可做健

康加费，仍按照标准费率承保。

（3）额外健康风险极高，在较短时间即有可能发生死亡保险事故的保单作拒保或延期处理。

2、意外险职业类别在4类以下的保单可以按标准费率承保，不做职业加费，也不再填写

《高风险职业问卷》；

3、意外险职业类别在5类以上的保单，若较短时间内发生意外死亡的可能性极高，应做

拒保或延期处理。

72、同一被保险人不得同时投保附加住院医疗生活津贴保险保险及附加意外伤害生活津贴保险。

73、附加医疗保额/保费规定

1、99版附加住院医疗保险、附加住院医疗生活津贴保险、附加意外伤害医疗保险、附加

意外伤害生活津贴保险的起点保费，建议同一被保险人年交各主险累计保费不低于元，同时要求附加险保费不能超过主险累计保费。

2、承保额度限制：附加住院医疗保险最高承保额度为5万元；附加日津贴类险种最高承

保额度为日收入的60%，最高不超过200元/天。

3、在附加医疗险所附主险继续有效的前提下，保险若客户对所持其它保险退保、或进行

减保、保单借款、保额增加等保全变更，本公司将在履行当年度保险责任后，根据该被保险人该被保险人变更后累计年交保费水平决定是否续保附加医疗险及附加医疗险保额。

4、在附加医疗险所附主险继续有效的前提下，保险若客户对所持保险失效或保险责任终

止，保险公司将在履行当年度保险责任后，根据该被保险人现时累计年交保费水平决定是否续保附加医疗险及附加医疗险保额。

5、在附加医疗险所附主险失效、退保、发生减额缴清或保险责任终止，此附加险随之失

效。能否继续投保附加医疗险仍应根据该被保险人的年交保费而定。

6、计算累计年交保费的注意事项：

年交保费为三年交、五年交、十年交、二十年交等的主险，在计算累计年交保费时不再做区分，均以实际年交保费数目计算。若保费趸交，在保单有效期内计算累计年交保费时，一律以趸交保费的1/10计算。

74、附加定期A、B保险、附加残疾保险及附加意外伤害保险投保规则

一、除特别说明以外，99版附加定期A、B保险、附加残疾保险及附加意外伤害保险可以附加于总版99版以后个人长险之上。已承保国寿康友住院费用医疗保险、国寿康宏住院及手术津贴保险的除外。

二、投保附加定期A、B保险，应符合如下规定：

1、遵循定期死亡保险投保规则

2、同一被保险人累计最高承保限额为100 万元，同时不能超过所附主险保单保额或

风险保额的3 倍。

三、投保残疾保险、附加意外伤害保险，应符合如下规定：

1、同一被保险人累计最高承保限额为300 万元，同时不能超过所附主险的保单

保额或风险保额的3 倍。

2、还应与其它主险一并计算出累计风险保额，并根据第三章核保评估因素中财务核保的

有关规定确定合理的投保保额。

75、个人短险投保规则

个人短期险种从保险责任上可分为意外责任、疾病责任、医疗费用责任、收入保障（日津贴）等4类，分述如下：

一、保额匹配

1、意外责任类：一般情况下，意外责任类累计风险保额不超过年收入的10 倍，

50周岁以上人群不超过年收入的5 倍，最高累计风险保额不超过300 万元；

2、疾病类责任累计风险保额不超过年收入的10倍，50周岁以上人群不超过年收入

的5 倍；最高累计风险保额不超过150 万元，41-60周岁人群最高累计风险保额60 万元，61周岁以上人群最高累计风险保额5万元。

3、医疗费用类责任风险保额不超过年收入的5 倍，最高累计为30 万元。

4、日津贴（收入保障）类责任不超过日收入的60%，取高不超过200元/天。

二、被保险人累计风险保额达到以下额度的要填写《高保额财务问卷》并提供

收入证明资料。

1、累计意外责任保额100万元以上的；

2、累计日津贴（收入保障）100元/日以上的。

三、体检

1、疾病责任、医疗费用责任根据被保险人该项责任的累计风险保额，参照〈核保手册〉

中“体检项目规定表”额度确定是否需要体检。

2、意外类责任险累计风险保额在100万元以上的，可考虑进行不低于体检1 标

准的体检。

3、如果有健康告知或健康告知有疑点的，可根据情况进行相应项目的体检。

4、45周岁以上被保险人初次投保或间断1年以上投保含疾病责任或医疗费用给付责

任的保险，可考虑进行不低于体检1 的体检。

四、生存调查的情况，

1、累计意外责任100万元以上；

2、职业类别5类以上；

3、年龄55 周

岁以上；

4、既往赔付费较高或有不良理赔记录的；

5、健康告知有疑点的；

6、核保人员认为需要生存调查的其他情况。

76、0-3岁的幼儿投保含死亡责任的保险须提供健康证明或出生医学证明并填写《婴幼儿健康状况补充问卷》。

77、体检1= 物理体检+ 尿常规+ 心电图。

78、新保时为标准本，复效核保为次标准体，在复效申请通过后，从复效申请日起开始计算加费，应补收自复效申请日至下一保单生效对应日期间的加费。

单选

1、16-17周岁有劳动收入的未成人为自己投保时应由 D 签名。

A 父母 B法定监护 C父母或法定监护人 D本人

2、若投保人或被保险人为文盲，投保人或被保险人必须要在他人代为填写的《个人保险投保单》的投保人或被保险人的签名处亲自按 B 手印。

A 左手大拇指

B 右手大拇指

C 左手食指 D右手食指

3、涉及诉讼、触犯法律的人员，只考虑承保 C 。

A 重疾险 B意外险 C 不含死亡责任的纯养老类险种

4、投保时若无身份证号码，应提供户口本号码或户口本复印件；若尚未报户口，则应提供当地派出所证明，若属出生 C 个月以内，可以出生证明替代。

A 1

B 3

C 6

D 12

5、投保有投保人责任险种时，投保人的体检保额为（ B ）。

A 签单保额

B 趸交保费的1.5倍

C趸交保费的2.5倍 D风险保额

6、投保祥和定期、祥运定期保险 D 。

A 允许投保附加险但不参与主险保费累计 B不允许投保附加险但参与主险保费累计

C 允许投保附加险并参与主险保费累计 D不允许投保附加险且不参与主险保费累计

7、当投保人趸交保费时，如果趸交保费与风险保额的比值（称为保险系数）大于等于

C 时，可以酌情考虑按照不计风险保额险种处理。

A 1

B 0.5

C 0.8

D 1.2

8、寿险死亡指数超过 C 拒保，重大疾病保险死亡指数超过 B 拒保。

A 220点

B 270点

C 470点

D 420点

9、弱智及精神异常者投保，投保人仅限于被保险人的父母或其法定监护人，投保险种仅限于 B 。

A 健康险

B 不计风险保额的险种

C 普通寿险 C 意外险

10、18周岁以上的全日制在校学生，投保有风险保额险种，最高累计风险保额不得超过

A 万元，如果所有家庭成员全部投保，且投保额度均不低于在校学生时，可以放宽至 D 万元。

A 50

B 60

C 30

D 100

11、成年人收缩压、舒张压达到 D 时，核保时将判定为高血压：

A 120/85 mmHg

B 140/85 mmHg

C 120/90 mmHg

D 140/90 mmHg

12、不同年龄组的死亡率不同， C 死亡率将陡增。

A 1周岁以下儿童

B 45周岁以上成人

C 56周岁以上成人

D 0-3周岁

13、以下投保人没有免交责任的险种的是：（ D ）

A 国寿英才少儿保险

B 子女教育保险（A）

C 国寿独生子女两全保险

D 国寿鸿运少儿两全保险

14、国寿鸿寿年金保险（分红型）的体检保额是基本保额的 C 倍。

A 1倍

B 1.5倍

C 2倍

D 3 倍

15、根据条款，子女教育保险（A）的投保人投保年龄为（ B ）

A 20-45周岁

B 20-50周岁

C 20-55周岁

D 25-55周岁

16、根据现行核保规定，我公司抽生调比例不得低于当日需核保新单件数的（C）

A 1%

B 2%

C 3%

D 5%

17、《中华人民共和国未成人年保护法》第二条规定：未成年人是指的年龄未满 C 的公民。

A 14周岁

B 16周岁

C 18周岁

D 12周岁

18、个人附加险投保规则中：计算累计年交保费时，若保费为趸交，在保单有效期内计算累计年交保费时一律以趸交保费的 A 计算。

A 1/10

B 1/20

C 1/30

D 1/4

19、投保附加定期A、B保险，同一被保险人累计最高承保限额为 A 万，同时不能超过所附主险保单保额或风险保额的3倍。

A 100万

B 200万

C 300万

D 150万

20、投保附加残疾保险、附加意外伤害保险，同一被保险人累计最高承保限额为 B 万，同时不能超过所附主险保单保额或风险保额的3倍。

A 100万

B 200万

C 300万

D 150万

多选：

1、妇女自怀孕至产后1个月期间内不予新承保 BD 险种。

A 养老金类 B医疗费用类 C重疾类 D津贴类

2、下哪些人群，寿险累计风险保额不得超过30万元，意外伤害费率不低于5级。

（AD ）

A 从事长途客货运输的人员

B持有机动车驾驶执照但不经常驾驶的人群

C以私家车作为日常代步工具的人群

D 驾驶摩托车从事营运的人群

2、投保附加定期A、B保险，应符合如下规定：（ACD ）

A 遵循定期死亡保险投保规则

B 同一被保险人累计最高承保额为300万元，

C 同时不能超过所附主险保单保额或风险保额的3倍

D 同一被保险人累计最高承保限额为100万元

E 同时不能超过所附主险保单保额或风险保额的5倍。

3、核保收入评估时，最高以50%为限计入的有：（BC ）

A 红利、直接投资收入

B 证券投资收入

C 利息、租金收入

D 奖金、佣金

4、下面关于出国人员说法错误的是：（A DE ）

A 我公司认定异国风险时间最长为10年

B 投保健康类保险，应除外境外的医疗费用责任

C 投保意外伤害保险，原则上仅承保“国寿出境人员意外伤害保险”。

D 劳务输出人员、出国留学人员最高累计风险保额为30万元

E 投保寿险，应根据《高风险国家及地区承保条件一览表》进行加费，但对于短期出

境（1年以内）可不做加费处理。

5、被保险人为企业法人代表，其累计寿险及意外险风险保额达到55万元，核保时需提供如下哪些财务资料？（ABC ）

A 财务问卷

B 个人收入证明C企业营业执照

D 企业完税证明

E 上一年度的审计报告

6、下面关于债务关系人之间投保含死亡责任的保险说法正确的是：（ABD ）

A 被保险人必须是贷款合同中的债务人

B 贷款方可以为私人借贷者

C 保障额度最高以债务额度为限

D 保障期限不得超过贷款合同中的偿债期限

7、千分率加费适用于：（BC）

A 递增性风险B短期风险 C 递减性风险D恒常性风险

8、长期加费适用于：（AD）

A 递增性风险B短期风险 C 递减性风险D恒常性风险

9、延期法适用于：（AC）

A 急性传染病恢复期B全盲C疾病诊断不清或需要复查 D 既往重大疾病恢复期间 E 聋哑

10、新保时为标准体，复效核保为次标准本，计算加费时，下面说法正确的是：（BCE）

A 应以投保申请日时点被保险人年龄做为基准年龄

B 应以复效申请日时点被保险人年龄为基准年龄

C 如果此时年龄已经超过最高投保年龄，则以最高投保年龄为基准年龄，

D如果此时年龄已经超过最高投保年龄，仍以最初投保年龄为基准年龄，

E 交费期计算以原保单交费期为基准。

安责险服务手册

目录 第一章安全生产责任保险险种介绍 (1) 第二章保险服务体系 (10) 第三章投保流程 (13) 第四章理赔流程及索赔资料 (15)

第一章安全生产责任保险险种介绍 长沙市建筑施工行业安全生产责任保险，是按照《湖南省住房和城乡建设厅关于切实做好建筑施工行业安全生产责任保险工作的通知》（湘建建〔2013〕165号）和长沙住房和城乡建设委员“长住建发〔2013〕253号”文件精神，并结合建筑施工行业特点，对长沙市行政区域内所有新建、改建、扩建、拆除等房屋建筑与市政基础设施工程项目发生的生产安全事故产生的应急救援费用、事故鉴定费用、法律服务等善后处理费用，第三方人身伤亡与财产损失，在限额内进行赔付，以及对意外事故造成的工程项目施工人员及与工程有关并进入施工现场的所有人员的人身伤亡进行赔付的责任保险。

1.什么是安全生产责任保险 为使企业因安全生产事故造成的第三人人身伤亡和财产损失、应急救援、事故鉴定、法律服务等善后处理费用得到保险保障，依法强制企业购买的商业保险。 2.保险责任 1）在保险期间内，被保险人在保险单载明的场所内依法从事建设、施工等活动，因生产安全事故造成第三人人身伤亡和财产损失，以及生产安全事故产生的应急救援费用、事故鉴定费用、法律服务等善后处理费用，依据中华人民共和国法律和行政法规（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担赔偿责任的，保险人按保险合同的约定在限额内进行赔偿。

2）在保险期间内，被保险人在保险单载明的场所内依法从事建设、施工等活动，因意外事故造成工程项目施工人员及与工程有关并进入施工现场的所有人员人身伤亡，依据中华人民共和国法律和行政法规（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担赔偿责任的，保险人按保险合同的约定在限额内进行赔偿。 3.保障范围 保障范围由限额部分和意外伤害部分组成。 1）限额部分：包括第三人人身伤亡和财产损失、抢险救援费用、事故鉴定费用、法律服务费用。

平安保险工作计划手册

平安保险工作计划手册 篇一：平安新人主顾开拓手册(完全版) 新人主顾开拓手册 前言 「新人主顾开拓手册」是提供给新入司的业务同仁主顾开拓演练时使用的参考工具书。内容包括了缘故开拓、陌生拜访、转介绍、产说会、信用卡、一帐通、保单整理、社区开拓等的操作要点和话术，目的是通过阅读和演练，使每位新人能在最短的时间内，最有效地提升主顾开拓技能，为今后的长期经营打下扎实的基础。 宁波分公司培训部 二零一一年四月 目录 （一）找出您的缘故市场……………………………………………………………… 3 （二）缘故推销法剧本 (4) 1、?同事?缘故推销法剧

本............................................................ 4 2、?同学?缘故推销法剧本............................................................ 5 3、?同乡?缘故推销法剧本............................................................ 7 4、?同宗?缘故推销法剧本............................................................... 8 5、?同好?缘故推销法剧本............................................................ 10 （三）缘故开拓工具 (12) 1、新人家属联谊会........................................................................12 2、客户服务报 (14) 一、缘故篇 (3) 二、陌生调查问卷篇……………………………………………………………

保险理赔服务手册

风电场项目保险理赔服务手册

中国太平洋财产保险股份有限公司 北京分公司 二零一四年十月 保险理赔服务手册 理赔原则 我公司在处理赔案过程中一贯以“重合同、守信用”的态度，履行“主动、迅速、准确、合理”的理赔工作方针。在不违反法律和保险条款的前提下，尽可能满足客户的合理要求，公正地处理索赔事宜，使被保险人得到最快捷、最完善的补偿。将被保险人的损失减低到最小程度，是我司处理赔案一贯的原则和作风。 在索赔过程中，被保险人、保险人应该分工协调，各尽其职，一切以迅速恢复受损标的为出发点，保证被保险人在发生保险责任范围内的损失后，能够及时得到经济补偿。 为此，我们将做好以下工作： 被保险人、保险公司共同商定理赔操作程序； 建立24小时报案电话，提供专人理赔通讯方式，并在出险接报后24小时内赴现场查勘；如遇交通中断或沿线多处受损，双方电话联系约定时间。 及时组织理赔人员迅速赶赴现场查勘、检验定损。在必要时可聘请双方认可的专业理算人员参与处理赔案； 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度； 与被保险人配合制定应急措施，防止损失的进一步扩大； 与被保险人充分协商，合理定损，及时赔付。 理赔联系人如下表所示：

理赔程序 1.2.1 理赔流程 被保险人中国太平洋保险公司

1.2.2 在索赔过程中被保险人、保险公司各自担任的角色 被保险人的角色 如发生任何可能引致在保险单项下的索赔事故时，业主应做好如下工作： 1) 立即以电话或传真的方式通知保险公司，事后及时将填妥的事故报告书传真至保险公司。 2) 在能力范围内，立即采取施救措施，防止损失的进一步扩大，尽量将损失或毁坏减至最小程度。 3) 保护好事故现场，若需要立即采取措施而无法保留现场的，做好损失发生情况的记录工作，如拍照、摄像或记录目击证人情况等。 4) 如遭到偷盗和盗窃，立即通知公安部门。 5) 如遭到火灾事故，应立即通知消防部门 6) 配合、协助保险公司做好现场查勘、调查工作。 7) 提供索赔所需的单证和材料等。 保险公司的角色 1) 收到事故通知后，应在24小时内迅速到达事故现场。 2) 做好现场查勘工作。 3) 配合被保险人制定应急措施，做好施救工作，防止损失进一步扩大。 4) 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度。 5) 必要时及时组织理算公司或/和再保公司迅速赴现场查勘、检验定损。 6) 对被保险人在索赔处理上的困难提供必要的帮助。 7) 及时将赔案处理情况和被保险人沟通,使其了解赔案处理的进程。 8) 必要时向被保险人提供预付赔款，帮助被保险人尽快恢复施工。 9) 确定保险责任和赔付金额。 10) 在达成理赔意向后，迅速支付赔款。

保险集团公司管理手册完整版

保险集团公司管理手册 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

保险集团公司管理手册 概述 目的分公司管理主要是指集团通过明确的管理职能汇报路线、 财务/业务权限划分、信息传递路线和方式、主要业绩考 核审批等手段，对其所属分支机构实施合理有效的财务控 制与管理。 范围本手册的分公司管理具体体现在： 集团与总公司 集团/总公司与分支机构 集团与其直接投资的企业，具体包括海外公司、安 泰、太保大学等 上述三方面的分公司管理的内容，涵盖了以下两种职能领 域： 前线业务，具体包括市场开拓/产品开发、业务拓展/ 渠道管理（包括代理、直销、交叉等）、业务支持 （包括客户服务、业务管理、核保核赔、收款管理、 单证管理等）、投资、再保等； 后援支持，主要包括信息系统、财务中心、固定资产 管理中心、采购中心等。 与其他的业务财务和基本财务的具体操作流程的区别在 于，本手册侧重于理清各层次之间的管理关系和管理原则 及方法，而具体的控制流程则参见各相关操作流程手册。原则从职能上明确前线业务及后援支持的定位，即前线业 务本着分业经营和合作的原则；后援支持则着眼于集 中控制与资源共享。 产/寿险总公司负责分业经营下的前线业务，对其下属 分支机构进行层层管理和控制。 为顺应“国际化”和“集团化”的运作方针，集团通过建 立一系列的共享服务中心，实现集中控制，同时严格 遵循各项业务的准确记录和分配，从而提高标准规范 的管理水平，也有利于风险的控制。 明确投资中心、利润中心和成本中心的定位，并建立 相应的管理控制办法。其中利润中心的核算、成本中 心的费用分摊是分公司管理具体办法的基础。 通过建立预算、成本管理模式，实现成本的有效控制 和效益的优化提高。 说明本手册是在公司目前系统及组织架构的前提下拟定的，随 着公司信息系统的改进和管理集中化后需及时进行更新。

中级核保题库

一、单选(40题,每题1分） 1、家庭财产综合险中,下列（ )损失与费用保险人负责赔偿。 A、发生火灾时,保险标得在抢救过程中,遭受碰破、水渍等损失,以及灾后搬 回原地、途中得损失。 B、发生火灾时隔断火道,将未着火得保险房屋拆毁造成得损失。 C、由于超电压、短路、断路、漏电、自身发热、烘烤等原因引起得火灾造 成其她财产得损失。 D、以上全部。 1、以生命风险作为保险事故得人寿保险，其主要风险因素就是( )?A、伤残率? B、死亡率 Ｃ、意外事故?Ｄ、自杀 2、若被保险人在旅行期间因( )情形无法继续旅行而必须返回日常居住地或日常工作地时,保险人在扣除免赔额(如有）后,以保险单所载绑架及非法拘禁合同项下该被保险人相应得保险金额为限赔偿被保险人该次旅行实际未使用且不可退还得旅行费用。 A、遭受劫持 B、投保前已存在得疾病及其并发症 C、被保险人任何可以从其她保险计划,政府项目,酒店，航空公司,旅行社或其她旅行服务机构得到退还或赔偿得费用 D、由政府法律规定引起得损失,或由于旅行服务机构，公共交通工具承运人得过失、疏忽、破产导致本次预定旅行无法正常进行 ３、以下属于不可保意外伤害得就是( )?Ａ、战争使被保险人遭受得意外伤害? B、学校旅游中遭受得意外伤害? C、医疗事故造成得意外伤害? D、酒醉造成得意外伤害 4、从保险原理上讲可以承担,但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加保险费后才予承保得意外伤害属于（ )? A、一般可保意外伤害?Ｂ、不可保意外伤害? C、特约保意外伤害?D、固定可保意外伤害? 5、在某些情况下,被保险人患病或遭受意外伤害,最终就是否残疾在短期内难以判定,为此保险公司规定一个定残期限，过了该期限后仍无明显好转征兆得,认定为期限,这种情况称为( )?

财产保险理赔答疑手册

前言 财产保险是公司传统的骨干险种，具有险种复杂、客户关系众多且需求多样化、涉及领域广、技术性强等特点，是衡量财产保险公司专业技术能力的标志之一。 近年来，随着保险市场的发展、保险监管的加强、法律环境的变化，财产保险理赔在责任判定、实务操作等工作中出现了许多疑点和难点，矛盾纠纷时有发生；加上非车险理赔专业技术人才培养周期长，专业要求高，财产保险理赔队伍专业技能不足的问题日益突出，对财产险理赔工作提出了很大挑战。 为进一步提高财产保险理赔人员的专业素质和技能，切实提高财产保险案件处理的质量和效率、提升对客户的服务水平，总公司理赔事业部广泛收集、整理当前财产保险理赔中遇到的常见问题和个性化疑难问题，汇集公司系统财产保险理赔人员的智慧和经验，汇编成《财产保险理赔答疑手册》，作为财产保险理赔人员日常工作的工具用书。 本书共分为企财险、工程险、家财险三部分，汇集了日常理赔工作中分公司反映较为集中、争议较多问题，通过理论分析、案例点评等形式，将常见问题的处理原则、理赔技巧等进行归纳和整理，力争通过系统理赔经验的共享，给理

赔人员提供参考，提高财产保险理赔整体技能。 本书编写工作由总公司理赔事业部副总经理唐光立主持，财产险理赔管理处处长葛锦宏担任本书统筹、协调工作，处室员工孟力、全定策、张恒、杜丹枫参与了本书的编写和整理工作。同时，总公司财产保险部及北京、辽宁、吉林、江苏、浙江、广东、深圳、四川、宁波、青岛等分公司参与本书审核并提出了大量有价值的意见，在此一并表示感谢！ 本书编写中坚持客观公正、从条款本意出发的原则，并结合部分判例提供了相对合理的答案，但鉴于保险双方可能对保险条款有不同理解，实务操作中仍不可避免有不同观点。因此，本书是为财产保险理赔的抛砖引玉之作，对于理赔工作中遇到与本书观点不符的情况，及其他有价值的观点和问题，请及时与总公司理赔事业部财产险理赔管理处联系，我们将在今后的版本中不断完善并充实内容。希望通过本书的使用，特别是公司系统各级财产保险理赔人员与实践的紧密结合，不断发现理赔中的新问题、研究新方法、提出更加准确有效的解决方案，促进本书内容更加成熟和完善。 对于本书编写的疏漏之处，恳请读者批评指正。

车险核保考试题库(1)

多项选择题 1.争议解决方式有（AC） A．仲裁 B. 调解 C.诉讼 D.和解 2.新一代车险承保系统易车通系统商业险险别列表固定显示的险别有（ABCD） A．车上人员责任险 B. 商业第三者责任险 C.全车盗抢险 D.车辆损失险 3.新一代车险承保系统易车通系统脱离平台报价时，下列哪些需手工选择（BCD）A．有责事故记录 B. 交通违法行为 C.投保年度 D.以往投保商业险出险记录 4.新一代车险承保系统易车通系统是否上报电子联系单勾选后的作用（BCD） A．无作用 B.重新连平台获取平台最新数据 C.实现与电子联系单系统的对接 D.记录是否有上报过电子联系单 5.《车险信息分类管理办法》中所指的车队信息是指车队业务管理所需的信息，具体包括 以下哪几项（BCD） A．批发申请 B. 投保单 C.批单信息 D.保单 6.以下关于交通事故法律责任，错误的是：AB A．公路客运车辆载客超过额定乘员的，处二百元以上五百元以下罚款 B. 行人、乘车人、非机动车架驯化违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者五元以上五十元以下罚款 C.机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者二百元以上二千元以下罚款 D.饮酒后驾驶机动车的，处暂扣一个月以上三个月以下机动车驾驶证，并处二千元以上五千元以下罚款 7.以下关于行人和乘车人通行规定正确的是：ABCD A．行人通过铁路道口时，应当按照交通信号或者管理人员的指挥通行； B. 行人应当在人行道内行走，没有人行道的靠路边行走 C. 行人不得跨越、倚坐道路隔离设施，不得扒车、强行拦车或者实施妨碍道路交通安全的其他行为 D. 乘车人不得携带易燃易爆等危险物品，不得向车外抛洒物品，不得有影响驾驶人安全驾驶的行为 8.行驶系统主要由下列（ABCD）几部分组成。 A．悬架 B. 车架 C.车轮 D.车桥 9.离合器的功用（ABCD） A．减速增扭 B. 使汽车平稳起步 C.防止传动系过载 D.便于变速器换挡

核保人模拟测试题及答案初级

车险初级核保人模拟试题 一、单选题（共30题，1分/题）： 1、保险法是以（D）为调整对象的法律规范的总称。 Ａ、保险合同Ｂ、保险当事人Ｃ、保险标的Ｄ、保险关系 2、规范保险经营者的形式、设立经营规则、变更、终止由国家保险监督管理部门对保险经 营者的监督管理关系的法律称为（C） Ａ、保险合同法Ｂ、保险经营法Ｃ、保险业法Ｄ、保险特别法 3、为了保证被保险人的利益，支持保险公司稳健经营，保险公司应当按照有关规定提存（ B ） A、未到期责任准备金 B、保险保障基金 C、保证金 D、公积金 4、对于代理人越权代理的业务，保险人应（ B ）。 A、不承担责任 B、承担责任 C、减轻责任 D、与代理人分别承担责任 5、车辆识别代码（VIN码）共有（ B ）位，其中第（）位是世界制造厂识别代 号（WMI）。 A、 17，1-5 B、 17，1-3 C、 17，1-2 D 、 16，8-10 6、涉及退还保费的批改，应通过哪种方式支付？（ A） A、银行转账 B、现金 C、银行转账或现金 7、车主为租赁公司的，由企事业机关等团体承租使用的，租赁期限为多久的可以按照非营业承保？（C） A、3个月以上 B、6个月以上 C、1年以上 8、我们核保时通常所说的排气量指的是（ B ）的排量。 A、气缸 B、发动机 C、气囊 D、车架 9、某保险车辆投保自燃损失险，下列（ A ）项原因造成的车辆损失保险人负责赔偿。 A、电器起火 B、自然磨损 C、人工直接供油 D、高温烘烤 10、财产保险公司对于每一危险单位最大自留责任不能超过资本金与公积金之和的（ D ） A、40% B、30% C、20% D、10% 11、以下哪种情况可以使用多险别投保优惠系数？（ C ） A、车损+盗抢 B、三者+盗抢C车损+三者 12、被保险人提供的各种必要的单证齐全后，保险人应当迅速审查核定，赔款金额经保险合同双方确认后，保险人在（ B ）内一次赔偿结案。

产险理赔管理流程手册

理赔管理流程（产险）–（草案）编制人：授权人： 版本：生效日期： 此手册仅供太保使用和参考，未经太保授权和许可，不得外传。

目录

第一部分概述 1定义与范围 理赔定义财产保险中的理赔，是指保险财产发生保险事故造成 损失，以及第三者的人身伤亡和财产损失后，在被保 险人向保险人提出赔偿要求时，保险人履行赔偿经济 损失的义务和责任的履行过程。 理赔过程主要包括受理与立案、核赔、结案赔付、追 偿和残值处理，相关的定义如下： 受理，指对被保险人申报的出险案情进行记 录，了解和核实，以待理赔处理的过程。 核赔，指依据国家有关的法规，保险条款的规 定，在授权范围内，对受损标的进行保险责 任，损失项目和损失费用审定的过程。 结案赔付，指保险人对于被保险人的赔付请求 做出核定，确定属于保险责任的，与被保险人 达成有关赔付保险金额的协议并履行赔付责任 的过程。 追偿，由于第三责任方的过失造成的事故，经 被保险人要求，保险人赔偿后取得权益转让； 法律上称为代位追偿，向第三责任方索取赔偿 的行为。 现场查勘，为了明确保险责任和事故损失，为 理赔工作提供依据，估损人员进行现场拍照绘 制图片，调查出险情况，组织施救，处理损 余，核算实际损失的过程。 抄单，指业务内勤人员出具保险单抄件，核对 被保险人报案记录，确定案件属于保险标的和 保险责任的行为。 工作范围本手册根据现有理赔业务流程的步骤和次序，从财务 控制的理念和方法上进行了规范，包括相关的控制手 段、应该使用的标准单据、管理报告和相应的关键考 核指标。本流程不包括涉及核赔过程中的专业判断方 法等，但为了体现流程控制的完整性，诸如此类的制 度在以索引的形式，列示本手册的附件中。 财务管理政策理赔工作应积极遵循以下基本原则： 严格遵循条款，严格控制风险，严守信用； 实事求是的原则； 主动、迅速、准确、合理原则地处理赔案，及时

责任险核保考试

2014年非车险核保人资格考试考试题库 一、单选题 1、根据保险法，对责任保险承保人来说，确定责任保险的（A）是至关重要的。 A.有效期间 B.中止时间 C.起始时间 D.终止时间 2、2013某厂为其生产的高压锅投保了产品责任保险，下列各项中，（B）属于不能获得保险人赔偿的情况。 A.因高压锅爆炸，使用户面部烧伤，支付医疗费用2万元 B.高压锅因爆炸而报废的损失500元 C.因高压锅爆炸致使厨具损失2000元 D.厂家在这场高压锅事故诉讼中支付诉讼费500元 3、责任保险的承保标的是（B）。 A.造成损害应负的一切责任 B.造成损害应负的民事赔偿责任或特别约定的合同责任 C.造成损害应负的刑事责任 D.造成损害应负的合同责任 4、责任保险承保的损害赔偿不包括（B）造成的损害赔偿。 A.侵犯债权 B.故意行为 C.某些合同责任 D.侵权行为 5、关于责任保险的赔偿，下列说法正确的是（D） A.责任保险的直接赔偿对象是受害人 B.保险事故发生后，必须先由保险人向受害人支付赔款 C.保险事故发生后，必须先由被保险人向受害人支付赔款 D.保险事故发生后，受害人有权向被保险人索赔，被保险人有权向保险人索赔 6、产品责任保险和产品质量保证保险的保险标的分别为（C） A. 产品导致用户的人身伤害和产品质量违约责任 B. 产品导致第三者的民事赔偿责任和产品担保责任 C. 产品导致第三者的民事损害赔偿责任和产品质量违约责任 D. 产品导致用户的人身伤害和产品担保责任 7、责任保险的基础是（B） A.自然灾害的客观存在 B.法律制度的完备 C.侵权行为的发生 D.意外事故的客观存在 8、关于产品责任保险，下例说法不正确的是（B） A.产品责任保险是指以产品生产者或销售者等的产品责任为承保风险的责任保险 B.只有生产商和销售商可以投保产品责任保险 C.一切可能对产品责任事故造成的损害依法负有赔偿责任的人都可以投保 D.产品责任保险可以有一个或多个被保险人 9、一个人无论是否有过失或疏忽，只要致使他人人身伤害、财产损失就要承担赔偿责任的侵权是(C )。 A.故意侵权 B.过失侵权 C.无过失侵权 D.违约侵权 10、责任保险承保的法律责任主要是(B)。 A.刑事责任 B.民事责任 C.行政责任 D.合同责任 11、责任保险的法律原则中对消费者最有利的是(B)。 A.合同关系原则 B.严格责任原则 C.疏忽原则 D.保证原则 12、忠诚保证保险的发现期从（B）开始。 A.损失开始时 B.保证合同终止时 C.保证合同开始生效时 D.损失被发现时 13、产品责任保险中，有些保险事故发生后不能立即得知或发现，例如药品，其承保基础宜采用（C）

保险股份有限公司电销从业人员合规手册(DOC 33页)

XXXX保险股份有限公司工作通知书 合保法工作通知〔xxxx〕xxx号签发人：xxx 关于下发《XXXX保险股份有限公司电销从业人员合规手册》 的通知 总公司各部门、各分公司： 为了进一步加强公司合规文化建设，规范公司电销从业人员的职业行为，使电销从业人员树立起良好的合规意识和自我约束能力，养成良好的职业习惯，总公司法律合规部制定了《XXXX 保险股份有限公司电销从业人员合规手册》，现予以下发，供电销从业人员学习并遵守。 特此通知 附件：XXXX保险股份有限公司电销从业人员合规手册 总公司法律合规部 2013年12月4日 经办：xxxx 联系电话：xxxxxxx

XXXX保险股份有限公司电销从业人员合规手册二○一三年十一月版

目录 第一章总则 第二章合规与合规风险 第三章基本行为规范 第一节行为准则 第二节资格管理 第三节培训管理 第四节反洗钱 第五节反欺诈 第四章电话销售业务规范 第一节市场准入 第二节销售管理 第三节综合管理 第五章违规处罚 第一节外部处罚 第二节公司内部处罚 第六章适用的法律法规

第一章总则 为了规范XXXX保险股份有限公司（以下简称“公司”）电销从业人员的职业行为，依法合规展业、恪守职业道德，根据《中华人民共和国保险法》、中国保监会的监管规定，公司制定了《XXXX保险股份有限公司电销从业人员合规手册》（以下简称“本手册”）。 本手册适用于公司全体电销从业人员。 本手册是对公司电销从业人员应当遵守法律法规、监管文件以及公司的相关管理制度所做的收集、梳理和提炼。将随着法律法规、监管政策的变动而更新。详细具体的规定，还需查询法规和监管文件。 本手册由总公司法律合规部负责解释和修订。 第二章合规与合规风险 合规是指保险公司及其员工和营销员的保险经营管理行为应当符合法律法规、监管机构规定、行业自律规则、公司内部管理制度，以及诚实守信的道德准则。 合规风险是指保险公司及其员工和营销员因不合规的保险经营管理行为引发法律责任、监管处罚、财务损失或者声誉损失的风险。

车险核保考试题库完整

1.各级别核保人下发修改投保单时，下发给（B ） A下一级核保人B投保单申请人C初级核保人 2.投保单申请核保后，系统通用权限设置自动派单，不同级别的核保人只能处理其权限范围内的保单，但均有投保单的（ A ） A 查看权 B 审核权 C 修改权 3.批量出单规则包括( B ) A批量保单可以产生连续的保单号 B批量录入结束后，如果存在拒保单、暂存单，进行修改等操作后必须进行二次确认。 C核保人定义有关车辆部分的信心为审核重点，声喝整张投保单就可以简化为审核车辆信息了，这样可以加快核保速度，提高效率 4.批量核保是通过规则核保后系统自动剔除与所设规则不的投保单，以（A ）的状态逐单列出，并以设定的检核信息为栏目逐一列明，核保人如果认为无须逐单社和承保明细，而热不可规则设定所须检核的项目明细，确认无逐单审核的必要，则可点击或全部选中投保单，直接在批量核保烂中一次性通过核保， A已检（待核）B已检C待核 5.MIS中当前月的概念是指（B ） A当前时间B当前时间的上个月 C 当前时间的下个月 6. “险种”在MIS报表中是一个（C ）

A指标值B指标名称C纬度D表名 7.“净保费”在MIS报表中是一个（B ） A指标值B指标名称C纬度D表名 8.MIS系统中用“车险业绩分析表”对六座一下客车进行合并时，需要用到“插入计算”功能，其中运算方式应该选择（ C ） A加B减C集合计算D乘 9. .MIS系统中当需要直接将所选纬度对应的指标值展示出来时，可以使用的操作方法（B ） A隐藏显示列B嵌套C插入计算D替换 1.批改原因不允许多项选择的有：（ABCEF ） A保费修改B退保C注销D更改险别及保险金额 E 更改手续费比列F修改分期付款 2.以下哪几种批改原因可进行一次性批改操作（DEF） A 注销 B 更改手续费比列C更改保险起期D保费修改E更改被保险人或投保人F行驶证车主 3.可通过自动核保的批改原因有：（ACD） A更改牌照号B更改发动机号或车架号C修改驾驶员信息D修改行驶证车主

保险服务手册(暴风)

保险服务手册 暴雨是企业遭受较为频繁的一类自然灾害，极易引发坍塌、滑坡、洪涝灾害、触电等各类事故。企业应当认真梳理企业存在的突出短板和薄弱环节，密切关注天气动态，及时掌握当地汛情、灾情，认真排查企业风险隐患，做好暴雨风险预防。 【暴雨预防】 一、及时关注天气预报，定期清理疏通企业周边排水管 网，易受涝地点添加水深警示标志； 二、露天怕潮湿的材料、设备应搭设防雨棚，疏散低洼 地带易浸泡物资； 三、检查配电室机电设备干燥性，检查修复动力线路破

损处； 四、雨天作业时，应戴绝缘手套、穿雨靴； 五、检查确保临时用电设施、电箱、电路干燥绝缘性；切断低洼地带有危险的室外电源。 【理赔流程】 发生灾害事故，仅涉及财产损失时，向保险人或保险经纪人报案，协助做好事故现场拍照和损失清点； 涉及人员伤亡和重大财产损失时，遵循”先撤离，后报案；先救人，后救灾“的原则，第一时间疏散撤离周边人员至安全地带，并向公安、消防等部门报警，拨打120联系救治伤员，做好事故现场警示标志并拍照留存，留存好救援和接出警回执，迅速向保险人或经纪人报案。 一、报案。发生事故48小时内，联系保险人或保险经纪人 报案，对保险标的进行积极施救，并尽可能拍摄事故现 场照片和影像资料； 二、查勘现场。保险公司安排查勘人员到场后，配合做好企 业受损财产核对、登记，对有异议的定损项目及赔偿价 格，可以咨询保险经纪人，争议较大的可以委托第三方 鉴定机构介入； 三、提交索赔资料。与保险公司确定好赔偿项目和赔偿金额

后，按照保险公司要求准备相关资料提交给保险公司或 保险经纪人； 四、等待保险公司审核。除合同另有约定外，保险公司理赔 审核时间一般不应超过30日。 五、领取保险赔款。达成赔偿或给付保险金协议后10日内， 保险公司要履行或给付保险金义务，核定不属于保险责 任的，应当自核定之日起三日内发出拒赔通知书并说明 理由。

平安保险公司车辆保险理赔完全手册

平安保险公司车辆保险理赔完全手册 一、哪些情况下可以去索赔？ 1、车撞墙（树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体）。 2、别人的车相撞了。 3、车撞人。 4、车风档玻璃碎裂。 5、事故中司机或乘客受伤。 6、车自燃。 7、车丢失（或被抢）。 二、撞墙事故索赔程序 （一）、报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证打您的保险公司电话报案。 2、在理赔部填写《车辆出险登记表》《出险通知书》。（二）、定损带《车辆出险登记表》找理赔部定损人员以确定修理项目和 费用。定损后，会给您一张《定损单》。不要遗漏修理项目；修理费不能定得太低。 （三）、修车 1、把车、《定损单》一起交修理厂。修理厂按《定损单》修

车，并给您一张《提车单》作提车证明。 2、车修好后，凭《提车单》支付修理费后提车，并向修理厂索要：《修车发票》《托修单》《施工单》《材料单》（均须盖修理厂公章）。 （四）、开事故证明、若损失不大，可任意找人写一个《第三方证明》；若损失很 大，索赔时保险公司有可能向您要交通队或安委会出具的事故证明。 （五）、递交单证将《出险通知书》、《定损单》、《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》、《第三方证明》、《赔款结算单》统统交保险公司理赔部。 （六）、领赔款：递交索赔单证后，接到保险公司领赔款通知，带身份证和《车辆出险登记表》领赔款。 三、撞墙索赔所需单证 1、《出险通知书》：保险公司提供，保户填写。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。 2、《托修单》：保险公司提供，修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。 3、《定损单》：保险公司提供并填写，修理厂使用后交回保险公司。 4、《修车发票》：修理厂提供。 5、《施工单》：修理厂提供、填写并盖章。

最新 车险核保考试题库

车险核保考试题库 多项选择题 1.新一代车险承保系统易车通系统是否上报电子联系单勾选后的作 用（BCD） A．无作用 B.重新连平台获取平台最新数据 C.实现与电子联系单系统的对接 D.记录是否有上报过电子联系单 2.《车险信息分类管理办法》中所指的车队信息是指车队业务管理 所需的信息，具体包括以下哪几项（BCD） A．批发申请 B. 投保单 C.批单信息 D.保单 3.以下关于交通事故法律责任，错误的是：AB A．公路客运车辆载客超过额定乘员的，处二百元以上五百元以下罚款 B. 行人、乘车人、非机动车架驯化违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者五元以上五十元以下罚款 C.机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者二百元以上二千元以下罚款 4.D.饮酒后驾驶机动车的，处暂扣一个月以上三个月以下机动车驾 驶证，并处二千元以上五千元以下罚款争议解决方式有（AC）A．仲裁 B. 调解 C.诉讼 D.和解

5.新一代车险承保系统易车通系统商业险险别列表固定显示的险别 有（ABCD） A．车上人员责任险 B. 商业第三者责任险 C.全车盗抢险 D.车辆损失险 6.新一代车险承保系统易车通系统脱离平台报价时，下列哪些需手 工选择（BCD） A．有责事故记录 B. 交通违法行为 C.投保年度 D.以往投保商业险出险记录 7.以下关于行人和乘车人通行规定正确的是：ABCD A．行人通过铁路道口时，应当按照交通信号或者管理人员的指挥通行； B. 行人应当在人行道内行走，没有人行道的靠路边行走 C. 行人不得跨越、倚坐道路隔离设施，不得扒车、强行拦车或者实施妨碍道路交通安全的其他行为 D. 乘车人不得携带易燃易爆等危险物品，不得向车外抛洒物品，不得有影响驾驶人安全驾驶的行为 8.行驶系统主要由下列（ABCD）几部分组成。 A．悬架 B. 车架 C.车轮 D.车桥

非车险业务操作手册

非车险业务操作手册 目录 第一部分：行销话术 销售技巧 保险的一般常识 财产保险 责任保险 - 家庭财产保险 工程保险 货物运输保险 第二部分：中小企业行业风险及产品推介 小型办公室类 小型私营制造企业 小型商业类 小型服务行业类 小型教育机构类 小型旅馆饭店、餐饮类 小型物流运输业 小型文体、娱乐、健身类 物业公司 停车场 加油站 汽修服务类

第三部分：产品介绍 综合保险类产品 办公室综合保险 住宿学生财产综合保险 小型企业综合保险 餐饮、娱乐场所综合保险 零售、服务业综合保险 公路综合保险 汽车修理厂综合保险 汽车经销商综合保险 财产保险类产品 财产保险基本险 财产保险综合险 财产保险及财产一切险 机器损坏保险 计算机保险 现金保险 企财类业务费率表 意外伤害保险类产品 团体人身意外伤害保险 团体人身意外伤害保险+附加意外伤害医疗费用保险人身意外伤害综合保险 其他意外伤害保险类产品 意外伤害保险职业分类表 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 意外伤害事故烧伤保险金给付比例表 责任保险类产品 公众责任保险 公共营业场所火灾责任保险

餐饮场所责任保险 校（园）方责任保险 物业管理责任保险 监护人责任保险 血站采供血责任保险 驾驶员培训学校责任保险 机动车辆停车场责任保险 电梯责任保险 旅行社责任保险 产品责任保险 雇主责任保险 律师职业责任保险 注册会计师职业责任保险 注册资产评估师职业责任保险建设工程设计责任保险 单项建设工程设计责任保险保险代理人职业责任保险 保险经纪人职业责任保险 工程监理责任保险 医疗责任保险 建设工程勘察责任保险 道路危险货物承运人责任保险客运承运人责任保险 物流责任保险 货物运输保险类产品 公路货物运输保险 公路货物运输定额保险 铁路货物运输保险 - 水路货物运输保险

天安人寿保险公司服务手册

天安人寿保险公司服务手册 第一部分保险利益与责任 就诊指定医院：（指定定点医院不含分院） 凡需办理赔付手续的参保教职工必须在我司指定医疗机构就诊（急诊除外）,详见指定医院名录。 1)门诊：医保范围内我司指定的公立医院。 2)住院：医保范围我司指定的（区级）二级以上公立医院（含二级医院， 不含联合病房、家庭病房）。 保障责任 1、门急诊、住院实行独立保险金额赔付制，保险总金额为4000元/保单年度，门诊(含大病)保险金额不超过1400元/保单年度。住院保险金额不超过2600元/保单年度。 2、在保险期内，凡参保教职工因疾病或意外所发生的门、急诊医疗费用，符合医保及相关文件规定自负600元以上（含医保个人账户金额）的部分，保险公司按70%的比例赔付。 3、在保险期内，凡参保教职工因疾病或意外所发生的住院医疗费用，符合上海市社会医疗保障有关规定的自负部分（含医保个人账户金额）的部分，保险公司按70%的比例赔付。 第二部分理赔须知 凡申请理赔给付的科教职工应提供下列材料： 1)身份证复印件 2)门、急诊医疗必须提供完整的医疗费用收据原件。 3)病历复印件、（需复印在A4纸上） 4)电脑打印的药品明细清单。 5)申请住院理赔必须提供身份证复印件、医疗费用收据原件、住院小结复印件、 住院费用明细清单复印件、其他保险公司已赔付清单、地方减负清单（注：所提供的复印件需清晰）。 6)申请理赔必须同时附上银行存折复印件。 7)如遇到疑难问题，保险公司有权要求被保险人提供其他补充材料（包括病历 原件）,以备查看； 8)急诊在本地未持医保卡就诊后，可持医疗费用收据经上海市医疗保障管理部 门认可并出具医保报销清单（加盖医保公章）后，带齐相关病史复印件及明细清单至保险公司可予以办理相关赔付手续。 9)需退回医疗费用收据原件者，请提供医疗费用收据复印件，并在申请单上注

汽车保险理赔完全手册16页

保险理赔完全手册 一、哪些情况下可以去索赔？ 1、车撞墙（树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体）。 2、别人的车相撞了。 3、车撞人。 4、车风档玻璃碎裂。 5、事故中司机或乘客受伤。 6、车自燃。 7、车丢失（或被抢）。 二、撞墙事故索赔程序 （一）、报案 1、带保险单、行驶证、驾驶证开您的车到保险公司。 2、在理赔部填写《车辆出险登记表》《出险通知书》。 （二）、定损 带《车辆出险登记表》找理赔部定损人员以确定修理项目和费用。定损后，会给您一张《定损单》。不要遗漏修理项目；修理费不能定得太低。 （三）、修车 1、把车、《定损单》一起交修理厂。修理厂按《定损单》修车，并给您一张《提车单》作提车证明。 2、车修好后，凭《提车单》支付修理费后提车，并向修理厂索要：《修

车发票》《托修单》《施工单》《材料单》（均须盖修理厂公章）。 （四）、开事故证明 若损失不大，可任意找人写一个《第三方证明》；若损失很大，索赔时保险公司有可能向您要交通队或安委会出具的事故证明。 （五）、递交单证 将《出险通知书》、《定损单》、《修车发票》、《托修单》、《施工单》、《材料单》、《第三方证明》、《赔款结算单》统统交保险公司理赔部。 （六）、领赔款 递交索赔单证后，接到保险公司领赔款通知，带身份证和《车辆出险登记表》领赔款。 三、撞墙索赔所需单证 1、《出险通知书》：保险公司提供，保户填写。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。 2、《托修单》：保险公司提供，修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。 3、《定损单》：保险公司提供并填写，修理厂使用后交回保险公司。 4、《修车发票》：修理厂提供。 5、《施工单》：修理厂提供、填写并盖章。 6、《材料单》：修理厂提供、填写并盖章。

人身险初级核保考试参考题库6页

保险理论与知识复习资料十（初级人身险核保） 一、选择题 1、人身险保险金额由投保人与保险人协商确定, 主要取决于投保人保险需求与 （缴费能力）。 2、《建筑法》第48条规定，“建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理（意 外伤害保险），支付保险费”。 3、健康险和意外险市场也被称为保险市场的“（第三领域）”。 4、健康保险是以被保险人的身体为保险标的，在被保险人因（疾病或意外伤害） 所致医疗费用支出或收入损失时，保险人承担赔偿责任的一种保险。 5、健康险主要评估被保险人发生治疗的可能性大小及治疗费用的多少。这种风 险来源于（客观风险）和主观风险。 6、从保险科学性角度看，保险费率的厘定和（保险准备金）提取的依据是科学 的数理计算。 7、健康险风险的主要表现形式是（疾病）。 8、保险合同中保险人是否对被保险人履行赔偿或给付保险金的义务，取决于约 定的保险事故是否发生。这说明保险合同属于（射幸）合同。 9、职业是健康险中一个不可忽视的重要因素，它不仅反映意外伤害和（职业病） 的可能性，还反映社会环境及经济因素对被保险人索赔的影响。 10、在某人寿保险合同中，如果投保人、被保险人和受益人为三个不同的人，则 该保险合同的当事人是保险人和（投保人）。 11、加快健康保险的发展，应树立专业化的经营管理理念，遵循健康保险的特点 和发展规律，进行（专业化经营）。 12、我国对人身保险合同的（保险利益）的确定方式是限制家庭成员关系范围并 结合被保险人同意。 13、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责 任的一项基本原则，这里近因是指导致损失的最直接、（最有效）的原因。14、保险人对个人健康保险的被保险人必须进行风险的承保与核保，其目的是对 被保险人的健康风险作出评价，使得保险人用恰当得（保险费率）配比健康保险。 15、社保部门是全社会基本保障的经办与管理部门，险种包括：工伤保险、医疗 保险、养老保险、失业保险、生育保险、住房公积金等，其特点是（广覆盖、低保障）。

车险理赔操作手册(核赔篇)2017版

内部资料 请勿外传 车险理赔操作手册 （理算核赔支付篇） 2017版 编者：黄菊秀 理赔事业部 二○一六年十二月

目录 公司十项服务承诺 (1) 理赔人员十项禁令 (4) 单证收集 (6) 理算 (16) 核赔 (30) 归档 (38)

公司十项服务承诺 中国大地保险，将秉承“诚信为先，稳健经营，价值至上，服务社会”的经营理念，弘扬“简单、高效、务实、合规”的企业文化，贯彻“以客户为中心”的服务理念，以良好的信誉向社会和广大客户提供高品质的保险服务。为进一步提升客户服务质量，保护保险消费者权益，中国大地保险向社会和广大客户郑重做出如下承诺： 一、365天×24小时专线畅通无忧。95590全国统一服务专线，全天候提供报案、咨询、投诉、承保理赔信息查询和客户回访等服务。 二、365天×24小时查勘。接到报案后10分钟内与客户联系，在约定的时间内查勘。需现场查勘的车险案件，市区30分钟、郊区60分钟内到达现场。因特殊情况延误的，将提前联系客户说明情况。 三、365天×8小时定损。定损时严格遵循客观、公正、合理原则，不强制指定修理厂或零配件供应商。如客户需要，可以推荐二级及以上资质良好的修理厂。 四、10万元以下车险案件1个工作日内赔付。对保险责任明确、索赔材料齐全的10万元以下的车险赔案，与客户达成赔偿协议后，1个工作日内付款。 五、车险小额案件快赔。对保险责任明确的5000元（含）以下车险小额非人伤赔案，可以现场定损或采取微信自助查

勘，远程定损；现场收集索赔材料，限时赔付；上门递交索赔材料的，如保险责任明确、索赔材料齐全，30分钟内付款。 六、车险免上门交单。对于符合条件的1万元（含）以下车险非人伤赔案，在查勘定损时现场收集索赔材料；客户现场不能提供的，可以通过网络、微信、邮寄等方式提交；也可以根据客户需求，安排上门收单服务；索赔材料不齐全的一次性通知客户补充提供。 七、人伤温情关怀。提供小额人伤现场调解、住院伤员定期探视、伤残鉴定陪同、医疗救援指导、人伤理赔及诉讼调解专业建议和咨询等服务；对案件事实清楚、损失金额基本确定的，可根据客户需求提前赔付。 八、全国通赔，就近理赔。方便客户在异地出险时，就近接受理赔服务，不收取异地理赔费用。 九、365天×24小时非事故道路救援。VIP客户和通过电话、网络投保的车险客户，均可在保单有效期内，免费享受非事故道路救援服务。服务内容为在符合当地交通管理部门或其他权威部门规定的前提下，为客户提供接电、紧急送油、紧急加水、更换轮胎、现场抢修、拖车牵引和吊装服务；服务对象为12座以下非营业用客车和家庭自用客车；服务覆盖区域为全国（港澳台除外）城市中心区100公里以内、施救车辆所能通行和到达的区域，不包括交通特殊管制地段，如高速公路、高架路、隧道等。

商业保险管理手册

商业保险管理手册 1 目的 为规范公司的商业保险行为，有效化解风险，制定本手册。 2 范围 本程序适用于公司及所属各单位企业财产保险、公众责任保险、雇主责任保险、工程项目险、机动车保险的投保、服务、索赔等活动的全过程管理。 3 术语和定义 3.1 商业保险 本程序所称商业保险是指公司除按国家规定参加的社会保险和按股份公司规定参加的补充保险之外，在商业保险公司投保的各种保险。包括：企业财产险、公众责任险、雇主责任险等。 3.2 企业财产险 本程序所称企业财产险是指被保险人对其拥有的各种财产进行投保，投保财产因自然灾害或意外事故造成的直接物质损坏或灭失，保险公司将按保险协议规定进行赔偿的一种保险。公司投保的企业财产险包括管线及沿线生产运营资产投保的财产一切险、工程项目保险、机动车辆保险和其他财产保险等。3.3 公众责任险 本程序所称公众责任险是指被保险人在其经营的地域范围内从事生产、经营或其它活动时，因发生意外事故而造成他（第三者）人身伤亡和财产损失，

依法应由被保险人承担的经济赔偿责任的一种保险。 3.4 雇主责任险 本程序所称雇主责任险是指被保险人（雇主）所雇佣的员工在受雇过程中从事与被保险人经营业务有关的工作时，遭受意外而致人身伤害，被保险人根据法律或雇佣合同应承担的经济赔偿责任由保险公司负责赔偿的一种保险。3.5 工程保险 本程序所称的工程保险主要包括针对工程项目在建设过程中由于自然灾害和意外事故而造成的工程本身的物质损失，以及依法应对第三者的人身伤亡和财产损失承担经济赔偿责任提供保险保障的一种综合性保险；参与工程项目管理、设计和施工的人员意外伤亡保险；与工程项目建设直接相关的货物运输保险、施工机具保险、设计责任保险等其他保险。 4 职责 4.1 总经理办公会 4.1.1 审批公司商业保险的总体方案； 4.1.2 审定公司年度保险计划； 4.1.3 审查公司年度商业保险执行效果。 4.2 财务处 4.2.1 是公司商业保险的归口管理部门，全面负责公司商业保险管理; 4.2.2 负责拟订及修订公司商业保险管理制度，并组织实施；