最新气管插管培训考核试题及答案
气管插管术及气管切开术
气管插管术及气管切开术 第一节气管插管术 气管插管术（endotrachealintubation）是解除上呼吸道阻塞，保证呼吸道通畅和进行人工呼吸的有效措施，已是临床抢救危重呼吸困难的一个很重要方法。 优点：①设备简单，操作方便和效果迅速有效。②能保持呼吸通畅和便于抽吸出下呼吸道分泌物。③便于给氧，提高动脉血氧分压和排出过多的二氧化碳。④便于施行加压人工呼吸或行口对管人工呼吸，增加肺泡有效通气量。 【适应证】 1. 需紧急解除喉阻塞者，如新生儿呼吸困难，婴幼儿呼吸窘迫综合征，急性感染性喉阻塞，急性喉水肿，颈部肿块或感染肿胀压迫喉气管引起呼吸困难。 2. 下呼吸道分泌物潴留，需及时抽吸。 3. 各种病因引起呼吸功能衰竭，需进行人工呼吸。 4. 小儿支气管造影和小儿气管切开术，需先行气管插管。 气管插管用具简单，有麻醉喉镜和插管即可（图3-13-1）。 目前临床应用的气管插管，有橡胶插管，聚氯乙烯插管和硅胶聚乙烯插管。其中以硅胶插管刺激最小，橡胶管刺激性最大。 插管规格共分14个号，自F（法制）10、12、14、16、18至F36。根据不同年龄选用不同规格。一般是：新生儿用F10～12，1～11个月婴儿用F14～16，1～2岁用F16～20，3～4岁用F20～22，5～6岁用F22～24，7～9岁用F24～26，10～14岁用F26～28，青年及成年女性用F30～34，成年男性用F34～36。 【插管进路】 1. 经鼻气管插管 优点包括：①插管不致过粗，损伤喉的机会小。②观察鼻粘膜可了解对插管的反应。③较好固定。④病人咬不到插管，不妨碍吞咽。⑤张口困难者必须经鼻插管。 缺点包括：①操作较费时和不易成功。②管长和内腔小，死腔大，易被分泌物阻塞，增加呼吸阻力。③易将鼻腔之感染带入下呼吸道。 2. 经口气管插管 优点包括：①操作简易、方便。②不损伤鼻腔。③便于抽吸下呼吸道分泌物。④换插管较易。缺点包括：①插管不易固定，由于管的滑动易引起喉损伤。②病人甚感不适，妨碍咀嚼和吞咽。 【插管方法】 1. 麻醉：小儿可不用麻醉，成年人用1％地卡因喷咽部及喉部作表面麻醉。 2. 体位：多取仰卧位，头部略抬高及后仰。 3. 方法： （1）经口插管：用纱布垫于病人上门齿处。术者左手持麻醉喉镜或直接喉镜伸至咽喉部，见到会厌，将会厌抬起，暴露声门，右手持内有金属导芯（一般用较粗钢丝）之插管前端置于声门上，当吸气声门张开时，立即将插管插入，管后端有气体呼出即表示管巳插入气管。调整插管至适当深度后，拔出金属导芯。将阻咬器与插管一并固定于颊部。 （2）经鼻插管：选用适当型号之鼻插管，管外涂润滑油，管经鼻腔进入，经鼻咽部和口咽部，调整头部位置后，将管经喉插入气管。插管有困难时，可用麻醉喉镜如上述方法将插管经声门插入。 （3）纤维内镜引导下的气管插管：因张口困难、小颌畸形等原因麻醉喉镜下暴露声门困难，或经口、经鼻插管失败，可用此法。方法：口咽、喉、鼻腔粘膜表面麻醉（1％地卡因）后，选用纤维喉镜或纤维气管镜穿过插管，经口或经鼻将纤维内镜插入喉或气管，再顺势将麻醉插管在纤维内镜的引导下推入气管内。
气管插管培训考核试题及答案
气管插管培训考核试题 姓名: 科室: 评分: 一、选择题（共10分，每题2分）: 1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致( ) A.气管插管滑落 B.气道漏气 C.气道粘膜溃疡坏死 D.气道阻塞 E.咳嗽反射 2.经口气管插管适应证（） A．上呼吸道梗阻 B.呼吸衰竭 C.气道分泌物潴留 D.实施机械通气 E.以上都是 3．经口气管插管规格选择:男性 cm；女性 cm。 A．21-23；21-22。 B.20-21；18-20 C.23-25；22-23 D.18-20；17-18 4．留置气管插管天后考虑行气管切开手术。 A.4 B.5 C6. D.7 E.8 5．气管插管气囊充气 ml。 A.2-3ml B.3-4ml C.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml 二、填空题（共60分，每空2分） 1、气管插管术是( )及伴有( )的急危重症患者抢救的重要措施。气管插管能够及时吸出气管内( )或( ) ,保持呼吸道（）,进行有效的人工或机械（）,防止患者（）和（）。 2、气管插管适用于（）时呼吸道难以（）；危重病人的抢救时（）需要进行机械通气者，（），（）以及新生儿（）时；以及某些（）。 3、气管插管的绝对禁忌有：（），（），（），插管损伤可引起严重出血，以及（），禁忌气管内插管。 4、相对禁忌有呼吸道( )者有插管适应症，禁忌（）；并存（)病者；( )压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。 5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为（）cm，导管尖端至门齿的距离约（）cm。 6、.插管完成后确认导管进入气管内方法有（）时，导管口有气流；（）时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的（）；如用透明导管时，呼气时可见明显的（）样变化；病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而（）；监测呼气末ETCO2则有图形显示。 三、简答题： 1、简述三种气管插管方式优缺点。（10分） 2、简述气管插管完成后，如何确认导管已进入气管。（10分） 3、简述气管插管前检查和准备步骤。（10分） 答案 一、选择题：C E A DD 二、填空题 1、心肺复苏；呼吸功能障碍；分泌物；异物；通畅；通气；缺氧；二氧化碳潴留。 2、全身麻醉；保证通畅者；呼吸衰竭；心肺复苏；药物中毒；严重窒息；特殊麻醉 3、喉头水肿；急性喉炎；喉头粘膜下血肿；除非急救。 4、不全梗阻；快速诱导插管；出血性血液病；主动脉瘤。 5、4～5；18～22。
气管插管理论考试试题
“三基三严”培训考核试题 （气管插管术） 姓名: 职称：科室: 分数: 一、选择题（共20分，每题 2 分）: 1. 气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致（ C ） A. 气管插管滑落 B.气道漏气 C. 气道粘膜溃疡坏死 D. 气道阻塞 E. 咳嗽反射 2. 经口气管插管适应证（ E ) A.上呼吸道梗阻 B.呼吸衰竭 C. 气道分泌物潴留 D.实施机械通气 E. 以上都是 3. 经口气管插管规格选择：（）男性（）cm女性（）cm A.21-23；21-22 B.20-21 ；18-20 C.23-25 ；22-23 D.18-20 ；17-18 4. 留置气管插管（D ）天后考虑行气管切开手术。 A.4 B.5 C6. D.7 E.8 5. 气管插管气囊充气（ D ）ml 。 A.2-3ml B.3-4ml C.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml 6. 经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的（A ），负压不可过大。 A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 7. 为清醒的气管插管患者吸痰时，下列哪项指导不妥：（C ） A. 安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪 B. 指导其自主咳嗽 C.告知患者应少饮水，以减少痰液产生 D.指导患者恢复会吃舒适体位 8. 关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是：（D ） A.吸痰前后都给予纯氧吸入 B. 需再次吸痰时应重新更换吸痰管 C. 插入遇到阻力时不可粗暴盲插 D. 上下提拉吸痰管，反复吸引 9. 为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤，应每隔（ C ）放气1次 A.30-60 分钟 B.1-2 小时 C.2-3 小时 D.5-6 小时 10. 关于气管插管护理吸痰法下列说法不正确的是：（D ）
气管插管培训
气管插管术 气管插管术是将气管导管插入气管内，迅速开放气道的一种有效措施。它不仅可解除气道内的阻塞，提供有效通气，还可进行气管内给药，在急危重症病人的抢救中起着关键的作用，广泛应用于临床麻醉和危重患者的抢救。。 【适应证】 1.各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者； 2.加压给氧； 3.防治呕吐物分泌物流入气管及随时吸除分泌物； 4.气道堵塞的抢救； 5.复苏术中及抢救新生儿窒息等。 【禁忌证】 1.明显喉头水肿或声门及声门下狭窄者； 2.急性呼吸道感染者； 3.颈椎骨折脱位； 4.咽喉部烧灼伤，肿瘤或异物存留； 5.下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难，难以清除的患者。 【准备工作】 1．物品准备：喉镜、带充气套襄的气管导管、导管管芯、牙垫、吸痰管、注射器（l0ml）、喷雾器、无菌钳、开口器、舌钳、吸引装置、供给正压通气的麻醉机或呼吸机及氧气等。 2．操作术前检查物品是否齐全；检查气管导管：观察气囊有无漏气，注气一般2-10ml，速度缓慢，充气量必须适度；检查喉镜：衔接是否紧密，灯泡是否明亮。 3．患者准备：插管前应向患者或家属详细解释交代插管的必要性、并发症等相关事项。拨开患者上下唇并打开口腔，取出假牙等口腔异物，吸除口、咽、鼻部分泌物。检查物品齐全后给患者吸氧1-2min。【操作步骤】（明视经口气管内插管法） 1. 患者体位：患者取仰卧位，背部垫高10cm，术者一手按压病人前额，一手托起下颌，使头向后仰，使口咽部和气管呈一条直线。 2. 麻醉：用于急诊时，是否实施麻醉应视患者情况而定。凡嚼肌松弛、咽喉反射迟钝或消失的患者如深昏迷、心肺复苏时，均可经
口直接气管内插管。咽、喉部表面麻醉方法：以1%丁卡因或2%利多卡因喷雾喉头表面，对着患者喉部进行表面喷雾麻醉。 3．插入喉镜：用右手拇指推开患者下唇和下颌，食指抵住上门齿将患者嘴掰开（避免喉镜置入时下唇被卷入挤伤）。左手持喉镜沿右侧嘴角进入口腔，将舌体推入左侧，同时镜片伸向咽下部即可看到会厌。以左手腕为支撑点向上抬举将会厌抬起，就可见到声门。 4．插入气管导管：右手持导管沿喉镜片一侧送入，待声门开时轻旋导管进入声门内。当导管尖端一入声门（助手）要及时将管芯拔出，操作者必须保持导管于原位，并迅速将导管轻轻下送至适宜深度（成人距声门4-6cm，儿童下送2-3cm），放置牙垫，退出喉镜。 5．判断导管位置：判断气管导管位置正确，可以任选下列一种方法。⑴挤气囊: 挤压气囊时，患者两侧胸廓均应抬起，无上腹膨隆；⑵听诊：挤压气囊时，听诊两肺呼吸音一致；⑶压胸廓：挤压两侧胸廓，导管端可听见气流声。 若无以上检查体征，表明导管已误入食道或一侧总支气管，必须立即调整或重插。 6．固定导管：确定气管导管位置正确后，用胶布妥善固定导管和牙垫。 7．套囊充气：注气一般4-6ml，速度缓慢，充气量必须适度。 8．接呼吸机：导管接麻醉机或呼吸器，再次确认导管是否插入气管内。 9．拔管：⑴拔管指征：患者恢复自主呼吸或需要改做气管切开时；⑵拔管方法：准备弯盘、纱布和注射器放于病人头部一侧，先抽尽导管气囊内气体，揭开固定胶布，然后轻轻拔出导管，最后擦净病人口唇，摆好病人体位，清理用物。 【并发症及其防治】 1．并发症 ⑴机械性损伤：多因操作不当所致，如口、鼻腔粘膜损伤出血，牙齿松动、脱落，声带损伤，喉、声门下水肿，气管粘膜损伤，皮下气肿和纵隔感染等。 ⑵插管并发症：高血压和心动过速，心律失常，导管扭曲所至气管阻塞，导管插入支气管致单侧肺通气，误插入食道或意外滑出未及时发现致缺氧、窒息，气囊充气不佳或偏斜可阻塞管口或管腔，支气管痉挛等。
气管插管术教案
解放军第205 医院 教案 科室：麻醉科 学科：麻醉学 授课题目：气管插管术 授课对象：住院医生、进修生、实习生 授课时间：年月日时年月日时止授课教师：李景锋 教学重点及难点： 重点：气管插管操作方法的掌握 难点：1. 气管插管前评估 2. 气管插管术的操作 教学方法：讲授法，直观教学法，讨论式教学法 教学手段：幻灯、教具 使用的教材及参考资料： （1）第四版实用临床麻醉学（盛卓人，王俊科主编） （2）麻省总医院临床麻醉手册 （3）麻醉科工作手册
气管插管术 授课内容：1、定义2、插管前准备3、气管内插管操作方法4、气管内插管并发症 气管内插管(Thacheal intubation)是通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。气管插管术是麻醉医师及急救时必须掌握的临床重要技能。 第一节插管前准备及麻醉。主要包括病史、一般检查、头颈活动度、口齿情况、鼻腔、口咽腔检查及辅助检查。概括为患者需不需要插管，怎么插管及管子好不好插。为下一步插管做准备。 先评估患者能不能顺利插管，包括以下几项指标： 1、头颈活动度，也就是头后仰程度。还有甲頦间距也可以判定头颈活动情况。如大于6.5厘米，插管会比较顺利。 2、再看口齿情况：3-3-2法则：正常人张口度为3横指，正常成人最大张口时，上下门齿间距应为3.5-4.5cm,如果小于2.5cm(2横指),常妨碍喉镜置入。有活动义齿，在麻醉前应摘下，以防止误入气道和食管。最大张口时上下门齿间的距离正常 3.5~4.5 cm 平均 4.0 cm Ⅰ度 2.5~3.0 cm Ⅱ度 1.2~2.0 cm Ⅲ度< 1.0 cm 简单的说，评估插管是否会顺利，主要包括两方面，即头后仰程度及张口度。 还有更专业的评估方法：如Mallampati 气道分级，也就是患者尽量张口，看到的解剖部位越多，插管会越顺利。喉镜暴露分级，也是同样道理。二者具有相关性，大体结果相同。 为保证插管顺利，还可做一些更专业的检查，针对性较强。如鼻咽腔情况、气管检查、CT检查，这些检查视情而定。其实插管没这么复杂。这些检查只是针对术前估计插管困难患者。 插管用具及准备：喉镜1个（拆开放置）、负压吸引器、气管导管（含管芯）1套、呼吸气囊1个、开口器、吸痰管1根、听诊器1个、治疗盘1个(竖放)、石蜡油1瓶、胶布1卷、纱布2块、一次性注射器10ml一支、牙垫1个、污物缸1个。 首先熟悉气管导管：型号两种标号： 导管内径(ID)标号，每号相差0.5mm 法制(F)标号，F号 = 导管外径(OD) × 3.14 两种标号间的换算： F号 = ID号×4＋2
气管插管理论考试试题
“三基三严”培训考核试题 （气管插管术) 姓名:职称：科室:分数: 一、选择题（共20分，每题2分）: 1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致( C) A.气管插管滑落 B.气道漏气 C.气道粘膜溃疡坏死 D.气道阻塞 E.咳嗽反射 2.经口气管插管适应证（E） A．上呼吸道梗阻B.呼吸衰竭C.气道分泌物潴留D.实施机械通气E.以上都是 3．经口气管插管规格选择:（）男性（）cm；女性（）cm。 A.21-23；21-22 B.20-21；18-20 C.23-25；22-23 D.18-20；17-184．留置气管插管（D）天后考虑行气管切开手术。 A.4 B.5 C6. D.7 E.8 5．气管插管气囊充气( D )ml。 A.2-3ml B.3-4ml C.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml 6.经气管插管吸痰吸痰管最大外径不能超过气管导管的（A），负压不可过大。 7.为清醒的气管插管患者吸痰时，下列哪项指导不妥：（C） A.安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪 B.指导其自主咳嗽 C.告知患者应少饮水，以减少痰液产生 D.指导患者恢复会吃舒适体位 8.关于气管插管吸痰法下列说法中不正确的是：（D）
A.吸痰前后都给予纯氧吸入 B.需再次吸痰时应重新更换吸痰管 C.插入遇到阻力时不可粗暴盲插 D.上下提拉吸痰管，反复吸引9、为防止气囊充气时间过长造成气管粘膜发生缺血性损伤，应每隔（C）放气1次 A.30-60分钟 B.1-2小时 C.2-3小时 D.5-6小时 10.关于气管插管护理吸痰法下列说法不正确的是：（D） A.吸痰前后都给予纯氧吸入 B.需再次吸痰时应重新便换吸痰管 C.插入遇到阻力时不可粗暴盲插 D.上下提拉吸痰管，反复吸引 11.气管插管留置时间一般不宜超过（D）小时。 A.36小时 B.48小时 C.60小时 D.72小时 12.下列哪项不是气管插管的适应症：（C） A.喉痉挛 B.新生儿呼吸困难 C.颈椎骨折 D.外科手术施行气管内麻醉 13、气道湿化液不包括：（C） A.生理盐水 B.糜蛋白酶 C.5%葡萄糖 D.地塞米松 二、填空题（共80分，每空2分） 1、气管插管术是(心肺复苏)及伴有(呼吸功能障碍)的急危重症患者抢救的重要措施。气管插管能够及时吸出气管内(分泌物)或(异物) ,保持呼吸道（通畅）,进行有效的人工或机械（通气）,防止患者（缺氧）和（二氧化碳潴留）。 2、气管插管适用于（全身麻醉）时呼吸道难以（保证通畅）；危重病人的抢救时（呼吸衰竭）需要进行机械通气者，（心肺复苏），（药物中毒）以及新生儿（严重窒息）时；以及某些（特殊麻醉）。 3、气管插管的绝对禁忌有：（喉头水肿），（急性喉炎），（喉头粘膜下血肿），插管损伤可引起严重出血，以及（除非急救），禁忌气管内插管。
经气管插管、气管切开吸痰技术操作规范
经气管插管/气管切开吸痰技术操作规范 （使用呼吸机患者） 一、操作目的 保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气。 二、评估要点 1、评估患者病情、意识状态、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、吸氧流量及痰液情况。 2、了解呼吸机参数设置情况、负压吸引装置、操作环境等。 3、对清醒患者解释操作目的，取得患者合作。 三、物品准备 1、电动吸引器或中心吸引器； 2、治疗盘内：无菌治疗碗 2 个（内盛无菌生理盐水、分别用于预吸及吸痰后冲洗导管）、一次性吸痰管数根、无菌手套、清洁纱布数块、弯盘、听诊器、必要时备一次性无菌治疗巾及无菌手套； 3、必要时备插电板； 4、其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 四、操作要点 1、核对医嘱。 2、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者，听诊双肺呼呼音。 3、洗手。检查吸引器储液瓶内消毒液（200ml）、有效期，拧紧瓶塞。连接导管，接通电源，打开开关，调节合适的负压，将吸引器
放于床边适当处。接负压吸引器电源或中心负压吸引装置，调节压力(成人300-400mmHg 或0.04-0. 053MPa；小儿 150-200mmHg 或 0.02-0.04MPa)。 4、洗手，戴口罩。 5、备齐用物携至患者床旁，再次核对。 6、将呼吸机的氧浓度调至 I00%，给予患者纯氧 2 分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。 7、使无菌治疗碗处于备用状态。 8、检查并撕开吸痰管外包装前端，检查并戴好无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，并与负压管相连。试吸无菌生理盐水少许，预冲吸痰管。 9、非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌区内。用无菌手（戴无菌手套的）迅速并轻柔地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力后加负压，边上提边水平旋转边吸引，避免在气管内上下提插。吸痰时间不超过 15 秒，连续吸痰不得超过 3 次，吸痰间隔予以纯氧吸入。 10、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。 11、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者 100%纯氧 2 分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。 12、吸痰管取出后，观察患者痰液性状、颜色、量。冲洗吸痰管
气管插管与气管切开步骤及要点
气管插管的适应征与禁忌症 ?适应征：全麻手术患者、危重与呼吸心跳骤停患者的抢救及非手术患者需气管插管治疗者。?禁忌症：现今气管插管技术日益改进与提高，实际上可以说无绝对禁忌症，只是以下几种情况较为特殊，可列为禁忌。如严重喉水肿、急性喉炎、喉腔黏膜下血肿，喉创伤、咽喉物理性或化学性烧伤等，除紧急抢救外，一般禁忌气管插管。患有出血性血液病患者（血友病、血小板减少性紫癜症等），气管插管创伤易诱发喉腔与气管黏膜下出血或血肿，继发呼吸道急性阻塞，也列为相对禁忌征。总之，当气管插管作为以抢救为目的时，应无绝对禁忌症。气管插管前备用物品 喉镜1套、气管导管、导管芯、牙垫1个、5ml注射器、呼吸囊、无菌吸痰管2根、胶布 听诊器、手套、备用气管导管、氧气、咽喉喷雾器、吸引设备 气管插管成功的确认方法 ?按压胸部时，导管口有气流。 ?人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏，听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音。 ?如用透明导管，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。 ?病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。 ?如能监测呼气末CO2分压（ET CO2）则更易判断，ET CO2有显示则可确认无误。 经气管插管吸痰法 目的：保证患者呼吸道通畅，保证有效的通气。 操作要点： 1. 给予患者吸氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。 2. 接负压吸引器电源或中心负压吸引装置，调节压力（成人为150-200mmhg）。 3. 打开冲洗水瓶。 4. 撕开吸痰管外包装前端，一只手戴 无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。 5. 非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。 6.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。 7.冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新更换吸痰管。 8. 吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。 注意事项： 1. 操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。 2. 注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。 3. 吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压。 4. 冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。 5. 吸痰过程中应密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。
气管插管培训试题及答案
急诊科气管插管培训试题 一、填空题（共60分，每空2分 1、气管插管术是（） 及伴有（ 重要措施。气管插管能够及时吸出气管内 呼吸道（ ），进行有效的人工或机械 和（ ）。 2、气管插管适用于（ ）时呼吸道难以（ ）；危重病 人的抢救时（ ）需要进行机械通气者，（ ),( ) 以及新生儿（ ） 时； 以及某些（ ）。 3 、气管插管的绝对禁忌有: ( ),( ),( )， 插管损伤可引起严重出血，以及（ ），禁忌气 管内插管。 4、相对禁忌有呼吸道（ ) 者有插管适应症，禁忌（ ）；并 存（ ）病者；（ ) 压迫气管者以及麻醉者、 术者和设备 条件不充分等。 5、 气管插管时导管插入气管内的深度成人为（ ）cm 导管尖端 至门齿的距离约（ ）cm 。 6、 .插管完成后确认导管进入气管内方法有（ ）时，导管口有 气流；（ ）时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的 （ ）；如用透明导管时，呼气时可见明显的（ ）样变化； 病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而（ ）；监测 呼气末ETC02则有图形显示。 二、简答题： 1、简述三种气管插管方式优缺点。（10分） 2、简述气管插管完成后，如何确认导管已进入气管。 （20分） 的急危重症患者抢救的 ） 或（），保持 ）,防止患者（ ）
3、简述气管插管前检查和准备步骤。（10分） 答案 一、填空题（共60分，每空2分） 1、心肺复苏；呼吸功能障碍；分泌物；异物；通畅；通气；缺氧；二氧化碳潴留。 2、全身麻醉；保证通畅者；呼吸衰竭；心肺复苏；药物中毒；严重窒息；特殊麻醉 3、喉头水肿；急性喉炎；喉头粘膜下血肿；除非急救。 4、不全梗阻；快速诱导插管；出血性血液病；主动脉瘤。 5、4?5；18?22。 &压胸部；人工呼吸；肺泡呼吸音；白雾；张缩。 二、简答题 1、经口气管插管：优点是快速方便，缺点不好固定，病人耐受性差。经鼻气管插管：优点是耐受性好，易固定，不影响病人进食，缺点是死腔大，容易导致痰液引流不畅、痰栓形成，甚至阻塞管腔。气管切开气管插管：优点死腔小，固定良好，病人能耐受，痰液易吸出，不影响进食和口腔护理，并发症少，缺点是有创，需要伤口护理和愈合，要求较高的支持条件。 2、①压胸部时，导管口有气流。②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏， 并可听到清晰的肺泡呼吸音。③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。⑤如能监测呼气末ETC02则ETC02图形有显示则可确认无误。 3、插管前应检查鼻腔，牙齿，张口度，颈部活动度，咽喉部情况，并决定插管和麻醉方法。选择合适的气管导管（导管远端1/3应润滑）、喉镜，导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等；准备麻醉面罩和通气装置（呼吸机）；听诊器、氧饱和度监测仪。预充氧使经皮血氧饱和度达到90%以上（最好在95%以上），麻醉好后才能开始插管。
气管插管培训考核试题及答案上课讲义
气管插管培训考核试 题及答案
气管插管培训考核试题 一、选择题（共10分，每题2分）： 1?气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致（ ） A.气管插管滑落 B.气道漏气 C.气道粘膜溃疡坏死 D.气道阻塞 E.咳嗽反 射 2. 经口气管插管适应证（ ） A ?上呼吸道梗阻 B.呼吸衰竭 C.气道分泌物潴留 上都是 3. 经口气管插管规格选择：男性 cm ；女性 cm 。 A . 21-23; 21-22。 B.20-21; 18-20 C.23-25; 22-23 D.18-20; 17-18 4. 留置气管插管 天后考虑行气管切开手术。 A.4 B.5 C6. D.7 E.8 5. 气管插管气囊充气 m 。 A.2-3ml B.3-4ml C.4-5ml D 5-7ml E.7-8ml 二、填空题（共60分，每空2分） 1、 气管插管术是（）及伴有（ ）的急危重症患者抢救的重要措施。气管插管 能够及时吸出气管内（）或（），保持呼吸道（），进行有效的人工或机械 （），防止患者（）和（）。 2、 气管插管适用于（ ）时呼吸道难以（ ）；危重病人的抢救时 （ ）需要进行机械通气者，（ ），（）以及新生儿（ ）时；以 及某些（ ） 姓名: 科室： 评分: D.实施机械通气 E.以
3、气管插管的绝对禁忌有：（），（），（），插管损伤可引起严重出血，以及（），禁忌气 管内插管。 4、相对禁忌有呼吸道（）者有插管适应症，禁忌（）；并存（）病者; （）压迫气管者以及麻醉者、术者和设备条件不充分等。 5、气管插管时导管插入气管内的深度成人为（）cm,导管尖端至门齿的距 离约（）cm。 6 ?插管完成后确认导管进入气管内方法有（）时，导管口有气流； （）时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的（）；如用透明导管时，呼气时可见明显的（）样变化；病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼 吸囊随呼吸而（）；监测呼气末ETC02则有图形显示。 三、简答题： 1、简述三种气管插管方式优缺点。（10分） 2、简述气管插管完成后，如何确认导管已进入气管。（10分） 3、简述气管插管前检查和准备步骤。（10分） 答案 一、选择题：C E A DD 二、填空题 1、心肺复苏；呼吸功能障碍；分泌物；异物；通畅；通气；缺氧；二氧化碳潴留。
气管插管培训试题及答案
急诊科气管插管培训试题 一、填空题（共60 分，每空2分） 1、气管插管术是（） 及伴有（） 重要措施。气管插管能够及时吸出气管内（ 呼吸道（ ），进行有效的人工或 机械（ 和（ ）。 2、气管插管适用于（ ）时呼吸道难以（ ）;危重病 人的抢救时（ ）需要进行机械通气者，（ ),( ) 以及新生儿（ ）时；以及某些（ ）。 3、气管插管的绝对禁忌有：（ ），（ ),( ), 插管损伤可引起严重出血，以及（ ），禁忌气 管内插管。 4、相对禁忌有呼吸道（） 者有插管适应症，禁忌（ ）；并 存（ ）病者；（ ） 压迫气管者以及麻醉者、 术者和设备 条件不充分等。 5、 气管插管时导管插入气管内的深度成人为（ ）cm 导管尖端 至门齿的距离约（ ）cm 6、 .插管完成后确认导管进入气管内方法有（ ）时，导管口有 气流；（ ）时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的 （ ）;如用透明导管时，呼气时可见明显的（ ）样变化； 病人如有白主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而（ ）；监测 呼气末ETCO 测有图形显示。 二、简答题： 1、简述三种气管插管方式优缺点。（10分） 2、简述气管插管完成后，如何确认导管已进入气管。 （20分） 3、简述气管插管前检查和准备步骤。（10分） 答案 的急危重症患者抢救的 ） 或（），保持 ）,防止患者（ ）
一、填空题（共60分，每空2分） 1 、心肺复苏；呼吸功能障碍；分泌物；异物；通畅；通气；缺氧；二氧化碳潴留。 2 、全身麻醉；保证通畅者；呼吸衰竭；心肺复苏；药物中蠹；严重窒息；特殊麻醉 3 、喉头水肿；急性喉炎；喉头粘膜下血肿；除非急救。 4 、不全梗阻；快速诱导插管；出血性血液病；主动脉瘤。 5、4?5; 18?22。 6、压胸部；人工呼吸；肺泡呼吸音；白雾；张缩。 二、简答题 1 、经口气管插管：优点是快速方便，缺点不好固定，病人耐受性差。经鼻气管插管：优点是耐受性好，易固定，不影响病人进食，缺点是死腔大，容易导致痰液引流不畅、痰栓形成，甚至阻塞管腔。气管切开气管插管：优点死腔小，固定良好，病人能耐受，痰液易吸出，不影响进食和口腔护理，并发症少，缺点是有创，需要伤口护理和愈合，要求较高的支持条件。 2 、①压胸部时，导管口有气流。②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏， 并可听到活晰的肺泡呼吸音。③如用透明导管时，吸气时管壁活亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。⑤如能监测呼气末ETCO刎ETCO2S形有显示贝U可确认无误。 3、插管前应检查鼻腔，牙齿，张口度，颈部活动度，咽喉部情况，并决定插管和麻醉方法。选择合适的气管导管（导管远端1/3应润滑）、喉镜，导管内导丝、吸引管、牙垫、注射器等；准备麻醉面罩和通气装置（呼吸机）；听诊器、氧饱和度监测仪。预充氧使经皮血氧饱和度达到90咖上（最好在95恕上）,麻醉好后才能开始插管。