二级中医院评审-中医特色服务项目-眼科

龙南县中医院

儿科中医特色服务项目

目录

一中医特色服务项目管理制度………………………………………

３

二眼科中医特色服务项目

1、点眼法 (4)

2、洗眼法 (5)

３、熏眼法………………………………………………………………

６

4、浸眼法………………………………………………………………

７

5、眼部注射、穴位注射 (8)

6、针刺疗法 (11)

7、敷眼法………………………………………………………………１2

8、穴位敷贴（冬病夏治） (14)

9、耳压法………………………………………………………………

15

１0、拔罐法……………………………………………………………１8

１1、饲鼻法……………………………………………………………１9

12、发泡法 (19)

13、摩顶法 (20)

１4、刮洗法……………………………………………………………

21

15、药枕法 (2)

１

中医特色服务项目管理制度

1、全部中医技术工作人员必须取得国家执业（助理）资格后方可进行医疗执业.

2、执业技术人员服从医院的统一工作安排,不得私自变更执业岗位。

3、在医疗活动中必须遵守各项医疗法律法规及医疗操作程序，组方用药合理.

4、积极参加各种中医培训，提高业务理论知识，改善中医医疗质量，严防各类医疗事故的发生。

５、中医技术人员外出进修必须按照医院有关制度进行，否则取消进修资格。

6对全科事中医药技术人员培训学习，督导中医特色项目服务项目。

７、对各类传染病有及时上报的义务,不得瞒报或者不报，一经发现严肃处理。

8、有弘扬中医文化的权利，对撰写论文发表的，视其情况给予奖励。

9、对不遵守有关规定的中医工作技术人员要视其情节严重程度给予批评或者严肃处理。

眼科中医特色服务项目

1。点眼法

［简介］

本法是将药物直接点于眼部,多用以消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜。适用于外障眼病及部分内障眼病。常用的有眼药水、眼药粉与眼药膏三种。

(一）滴眼药水

［适应症] 外障眼病及部分内障眼病。

［操作规范] 如患者为坐位,令头部稍微仰起，先在其下眼睑下方放置一块棉球；如患者为卧位，则令头微偏向患眼侧，先置棉球于小眦侧。令患者双目上视，医生用左手轻轻向下拉开下睑,右手持滴管或滴瓶,将药水滴人大眦角或白睛下方１—2滴。然后轻轻将上睑提起,并同时放松下睑，使药物充分均匀地分布于眼内，轻轻闭目数分钟即可。一般每日3-４次。遇急重眼病，次数可增加.?［注意事项］滴眼前要细心查对眼药瓶上的药名标签与所滴的眼别，滴管头部勿触及胞睑的皮肤与睫毛，以免污染滴管与药液;如滴人毒性药物，则滴后

需用手指压迫睛明穴下方l一２分钟,以防药液通过泪窍流人鼻腔，引起中毒。

（二）点眼药粉

［适应症］外障眼病及部分内障眼病。

［操作规范] 将药物制成极为细腻的粉末后应用。用时以小玻璃棒头部沾湿生理盐水,

再蘸药粉约半粒到一粒芝麻大小,医生用手指轻轻分开胞睑，一般将药物轻轻放置于大眦角处，令患者闭目,以有凉爽感为度。点毕,患者以手按鱼尾穴数次，以助气血流行,闭目数分钟后，渐渐放开。每日３次.

[注意事项]一次用药不可太多，否则容易引起刺激而带来不适，甚至可致红肿刺痛等反应.同时注意玻璃棒头部要光滑,点时不能触及黑睛，尤其是黑睛生翳者,更应慎重。

(三）涂眼药膏

[适应症］外障眼病及部分内障眼病。

[操作规范］现一般皆用软管药膏,用时将药膏挤出少许,置于胞睑皮肤患处或眼内白睛下方，轻轻拉提下睑后，令患者闭眼，用棉球轻轻按揉胞睑2—3分钟即可。如用玻璃棒取药，则当患者闭眼时，将玻璃棒横向徐徐自眦角方向抽出。每日３次或临睡前用一次.

［注意事项］当抽出玻璃棒时，切勿于黑睛表面擦过,以防擦伤黑睛。本方法为眼科常用方法，熟练掌握。

2．洗眼法

[简介]

本法一般以清水、淡盐水、药物煎液洗涤眼目.当结膜或角膜受伤时，冲洗结膜囊可除去结膜囊内的异物或分泌物，减少对眼的损害。可清除灰尘或细菌，避免感染.

[适应症]外障眼疾刺痒多痂、眵泪胶粘等证。

[禁忌症]角膜有炎症及溃疡患者慎用

［操作规范］

1.病人取仰卧位或坐位，以塑料布置于枕后或前胸。

2。病人自持接水器并紧贴洗眼一侧的颧弓下,保持水平。

3.操作者左手4、5指挟棉球，拇指和食指翻上睑，并使拇指固定于眼眶上缘，再以食指翻下睑,将上下眼睑分开。右手持洗眼壶,让病人作眼球转动以配合冲洗。

4．冲洗完毕，用干净柔软的毛巾擦干冲洗时留下的液体。

5.将接水器中的污水倒出,并将接水器消毒。

[注意事项］

1．操件者操作前必须严格消毒双手，避免交叉感染。

2．冲洗时不要直接冲在角膜上，以免损伤角膜上皮。

３.冲液水温以32-37℃为宜,过热或过冷均会引起眼睛不适。

4。洗眼壶壶嘴在冲洗时不要距眼过近，以免失手损伤眼球.

本法古代眼科医家颇为重视，积累了大量的外用洗方，如：洗眼方、洗眼散等.现在临床多用本法于术前冲洗及异物入眼，化学性眼外伤等。

3。熏眼法

[简介]

本法是用中药煎剂的热气蒸腾上熏眼部的治疗方法，具有物理温热敷及药物治疗的双重作用.适用于角膜炎、巩膜炎、急慢性葡萄膜炎等。

［适应症] 适用于角膜炎、巩膜炎、急慢性葡萄膜炎等

[禁忌症］眼部恶性肿瘤、出血性眼病初期或是有复发倾向的、急性结膜炎

[操作规范］将煎好的中药端离火炉,立即用厚纸或有孔厚纸罩住药罐,在热气蒸腾上熏眼部。其温度以能忍受而不烫伤为佳，温度过低不起作用，可重新加温后熏眼，每次15分钟左右，每日1～3次. ［注意事项］

温度要控制好，过凉起不到治疗效果,过热容易烫伤。

[常用方剂]

①角膜溃疡:血竭儿茶洗剂（《熏洗疗法》）血竭、儿茶、山奈、自然铜、铜绿、五味子各6ｇ，上药煎汤过滤去渣,乘热熏患眼,每日3~５次，７天为1疗程。功能清热活血。主治角膜溃疡。

②黄液上冲:清热解毒洗剂（《中国中医秘方大全·中》）银花1５g,菊花1５g，蒲公英15g,紫花地丁15g，防风1５g，荆芥1５g,薄荷(后下）１5g,生地15g,板蓝根15ｇ,大青叶1５g，上药煎汤趁热熏洗患眼约20分钟,每日2~４次,7天为1疗程。功能清热解毒。主治黄液上冲。

临床多熏洗配合，或先熏后洗,或先洗后熏，用于瞳神紧小症，可缓解患者的疼痛不适。

4.浸眼法

[简介］

本法是指将药物制成水溶液，将眼部浸泡于水液中的一种外治方法.

[适应症]适用于过敏性结膜炎、眼睑皮肤炎症、化学性眼外伤

[禁忌症]眼部恶性肿瘤、出血性眼病初期或是有复发倾向的、急性结膜炎

［操作规范］选择适当的药物煎成药汁,也可将内服药渣再度水煎，煎水后用消毒纱布过滤,滤液温度适宜时，用消毒眼杯盛装过滤后的药液,将杯口扣住眼眶，胞睑不停眨动，使眼部组织广泛与药液接触，可维持数分钟，以便药力渗入眼部组织，还能机械的清除眼部浅表有害物质，本法可起到洗眼、热敷、药疗的作用。

［注意事项］使用此法，一定要将药液严格过滤，以免造成结膜角膜异物和角膜擦伤。

［常用方药]龙胆草，苦参，枯矾，白鲜皮,煎水洗眼，治疗过敏性结膜炎及春季卡他性结膜炎。配合局部眼液，止痒效果良好。

5。眼部注射、穴位注射

一。眼部注射

（一)球结膜下注射

[简介］

本法是将药物注射人结膜下的方法。它多用来治疗黑睛深层病变及其他眼内病变,起到滴剂较难达到目的的治疗作用。此外,还常用于手术前的麻醉.

［适应症］适用于葡萄膜炎、视神经及视网膜疾病

［禁忌症］急性结膜炎等

[操作规范]

用０．5％一1％地卡因溶液作表面麻醉。注射时,患者的头应固定不动，注射者用一手的拇指或食指牵开下睑，另一手持盛有药液的注射器，嘱患者向上注视，充分暴露下方球结膜,然后将注射针头（常用皮内针头）针孔向上，在角膜缘与穹窿部之间，使针头与角膜缘平行,避开血管，约呈４5℃角,刺人球结膜下,勿刺伤巩膜（若为散大瞳孔药物,应尽量靠近角膜缘进针）。缓缓注人药液,一般用量为0.2—0．5毫升。如需在上方球结膜下注射者，则嘱患者向下注视，并牵拉上睑,方法同上.注射后闭目2—3分钟，再涂人抗生素眼膏，加眼垫包眼。

[注意事项］

结膜下注射可多次反复进行,但注射部位需经常更换，以免造成粘连。对患眼有较多眼眵者，不可用此法.

（二)球后注射

［简介］

本法是将药物注入眼球后部的方法.多用来治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉。

［适应症］治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉

[禁忌症］急性结膜炎等

［操作规范］

常规消毒患眼下睑及近下睑的眶缘皮肤。嘱患者眼球尽量向内上方注视，在眶下缘外、中ｌ乃交界处，将盛有药液的注射器，用齿科5号针头（长约35—40毫米)垂直刺入皮肤（亦可从外下方穹窿部进针)约１0-１5毫米,然后将针尖倾斜向鼻上方，指向眶尖部,缓缓推进，深达25—３０毫米，针尖恰好在肌椎内睫状神经节与球壁之间（当针进入肌椎时,有轻微抵触感）,抽吸无回血后,即可缓缓注入药液，一般注射量为１．5—2．5毫升.出针后稍压针孔，并轻轻按摩眼球，促进药液迅速扩散.

[注意事项]

出现眼球突出,转动受限，则为球后出血现象,应迅速以绷带加压包扎１—2天,并给用止血药.

二穴位注射

眼部注射是眼科常用的治疗方法，广泛应用于临床.

［简介］

是在人体一定部位或穴位中注入某种药物，通过针刺和药液的双重作用以治疗疾病的方法。

[适应症］

治疗眼底病变，或用于内眼手术的麻醉

［禁忌症]

伴有全身疾患，如高血压病、冠心病的患者,慎用

［操作规范]

将药液吸入1—２0ml的消毒注射器中，一般穴位用牙科5号针头或7号针头，常规消毒皮肤后，按毫针刺入法刺入相应的穴位至得气后，回抽注射器无血液返流,则缓慢注入药液.通常头面部注入0。３－０。5ｍｌ,四肢部可注1－2ml，胸背部０．5－1ml,腰臀部2—10ml。刺激性小的药物可较大量，刺激性的药物，用量尽可能的小. [注意事项]

①注射针头刺入后，应确认针头不在血管内方可注药。

②注药速度不可过快，一次注入的药量不宜过多,注药次数以隔日1次或3日１次为宜。

③作项部、脊背部及胸腹部腧穴注射时，应注意针刺深度及角度,以防伤及内脏及神经。

本法古人就已灵活应用,现代加入提炼的药物,治疗效果更佳。常用穴位及药物:穴位有太阳穴、足三里、三阴交、曲池、肾腧、肝腧、球后、风池等。药物如复方丹参注射液、血栓通注射液、维生素B1、B

１２等，酌情选用。

6。针刺疗法

一三棱针法

［简介］

以三棱针点刺穴位部分的皮肤，使其放出少量血液。有攻逐邪毒、

邪热破瘀之功,达到消肿、止痛、退赤的目的。

［适应症］治疗眼部红肿热痛等实热症

［禁忌] 病久及寒症忌用

[操作规范］

先行消毒皮肤，用三棱针点刺穴位，放出少量血液。多选太阳穴、耳尖、指尖、丝竹空等部位。

［注意事项］

必须辩证属实证、热证方可用此法.只可暂用，不宜重施。点刺也不宜太深，以免出血过多.

二挑刺法

[简介]

用三棱针将一定部位反应点，或皮肤红点,将皮肤挑破,挤出粘液或血水,从而人为的对穴位或反应点造成创伤而起刺激作用，从而治疗疾病。止痛、退赤的目的.

［适应症］

治疗眼部红肿热痛等实热症

［禁忌]

病久及寒症忌用

［操作规范］

根据疾病，找到一定部位反应点,或皮肤红点，将皮肤挑破，挤出粘液或血水,如针眼患者，在背部肺腧穴附近,通常能发现有皮肤红点，将其挑破放血,或粘液，多可加速针眼的恢复.

[注意事项] 进针位置不宜太深

7.敷眼法

［简介］

是用冷、热敷或用药直接敷于眼的外部的一种治疗方法

一湿热敷

［简介］

湿热敷是用药液或热水浸湿纱布趁热敷眼，还可用湿毛巾包热水袋外敷;干热敷与熨烫法类似，以热水袋裹毛巾外敷熨也可

［适应症］眼睑疖肿、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、眼外伤48小时后的眼睑及结膜瘀血以及非器质性眼病喜温喜按者。

［禁忌症] 热证、外伤后48小时以内忌用

［操作规范］用药液或热水浸湿纱布趁热敷眼，还可用湿毛巾包热水袋外敷，还可以热水袋裹毛巾外敷熨也可,常用生盐、葱百、艾叶、吴茱萸等炒热，布包敷，熨患眼或敷熨太阳、百会、涌泉等穴，能散寒通气。

[注意事项］热敷时注意温度适宜，

二冷敷法

［简介］

用冷水浸湿纱布或毛巾，也可用冰袋外敷，有清热凉血,止血止痛效果.

［适应症］挫伤性眼部出血之早期止血、急性结膜炎局部热涩痛者[禁忌症］无特殊禁忌

[操作规范］用冷水浸湿纱布或毛巾，也可用冰袋，外敷于患处即可。

[注意事项］因有凝滞气血之弊，只可暂用，不宜久施。

三药物敷

[简介］

是用新鲜的中药捣烂外敷患眼，以达到清热解毒、消肿散结、活血止痛目的。

［适应症] 外眼病症均可应用，常用于眼部挫伤的青、紫、肿、痛者[禁忌症］无特殊禁忌

［操作规范]

用新鲜的中药如鲜地黄、白萝卜、芙蓉花或根等，捣烂外敷；也可用清热解毒、消肿散结、活血止痛等药物，研细末后加入蜂蜜或醋调成糊状，先涂眼膏于眼内,眼部盖消毒纱布,然后将外敷药置于棉纸内敷眼,

[注意事项］

事先局部小面积试用，以免过敏反应。

８．穴位敷贴(冬病夏治)

[简介]

穴位贴敷疗法是以中医经络学说为理论依据,把药物研成细末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液调成糊状,或用呈凝固状的油脂（如凡士林等)、黄醋、米饭、枣泥制成软膏、丸剂或饼剂,或将中药汤剂熬成膏,或将中药汤剂浸渍无纺布,或将药末撒于膏药上，再直接贴敷于穴位、患处（阿是穴),用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法.

［适应症]功能性溢泪

[禁忌症］无特殊禁忌

［操作规范] 以杞菊地黄丸为主要组成成分，制成饼剂，久流泪者,取天府、肝腧二穴，将饼剂粘于膏药上，贴敷于穴位；肝虚迎风泪流不止者,灸睛明穴.风池穴贴敷。

功能性溢泪即泪点没有内外翻、没有角膜炎、结膜炎，泪道没有狭窄与阻塞、结膜无松弛、泪阜无肥大年龄在45岁以上,眼睑皮肤松弛者。冬季症状较重，夏季较轻。药物治疗效果不佳。中医认为肝开窍于目,泪为肝之液，其华在爪.故流泪症常从肝治，肝之虚实盛衰,常反映于爪甲的色泽。流泪症相当于临床上功能性泪溢,其原因是泪囊周围轮匝肌松弛,其位在眼睑,按中医五轮学说，上下眼睑为肉轮,属脾，故泪囊周围轮匝肌松弛宜从脾治,升举脾阳。

我科联合针灸科，在每年的入伏时节开展冬病夏治，以杞菊地黄丸为主要组成成分，制成饼剂,根据患者的不同情况,辨证取穴，并艾灸治疗功能性溢泪。

9。耳压法

［简介］

耳压疗法是在耳针基础上发展起来的一种新疗法。我科一般采用小颗粒的植物种子,如王不留行子、绿豆等，将其置于０。5~0。８cm 见方的胶布中,准确地贴敷在耳穴上，给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻、胀、痛等刺激效应,以达到治病保健的作用。根据经络学说，十二经络都与耳部有直接联系。因此，当人体发生疾病时,

耳壳的相应区域便出现一定的反应点。耳压疗法就是在这些反应点上进行按压，以达到治疗疾病的目的.

[适应症]

本法具有适应证广，奏效迅速，副作用少等特点。

[禁忌症] 无特殊禁忌

[操作规范]

所取穴位为耳部的眼穴及压痛点。多用于治疗虹睫炎，眶上神经痛，失眠,小儿近视，视疲劳等疾病。耳压疗法也要讲究手法，也存在着“得气”和“气至病所”的问题。临证时，根据不同病人、不同病症,按虚、实、寒、热对各耳穴施术，都会达到“得气”和“气至病所"的。一般地说,虚证、老、弱、孕妇、儿童常用点压法或轻揉按摩法，实证、年轻力壮者常施以直压或对压法。需补的耳穴用点压法或轻揉按摩法,应泻的耳穴用直压或对压法。

①对压法

术者用食、拇指置于患者耳廓的正面和背面，相对压迫贴于耳穴上的丸，至患者出现沉、重、胀、痛感。此时,术者的食、拇指可边压边左右移动或作圆形移动,寻找痛、胀较明显的位置。一旦找到“敏感点"，则持续压迫２0-30秒钟。也可在耳廓前面和背面相对贴压2个丸进行对压,其刺激量则更大。将全部耳穴如法对压完毕后,嘱患者照此压法,每天行按压3—５次。

[注意事项］

本法属泻法，是一种强制刺激手法。对于实证、年轻力壮者，内

脏痉挛性疼痛、躯体疼痛及急性炎症有较好的镇痛消炎作用.

②直压法

术者以指尖垂直按压穴丸，至患者产生胀、痛感。持续按压2０—30秒，间隔少许,重复技压，每穴压4－6次。施术完毕，嘱患者如法每天按压3—5次，其适应证同对压法。有些耳穴难以用对压法，如下脚端（即交感）、艇角（前列腺）、大肠等穴，用泻法时,多用直压法。耳甲腔、耳甲艇的穴位也常用直压法。

［注意事项］

此法的刺激强度弱于对压法,仍属泻法，也是一种强刺激手法.

③点压法

术者用指尖一压一松,间断地按压耳穴，每次间隔０.5秒。本法不宜用力过重,以患者感到胀而略感沉重刺痛为度。视其体质、病症和术者要求，每穴每次可点压２7下。

［注意事项］

本法属补法，是一种弱刺激手法，适用于各种虚证、慢性病,如神经衰弱、失眠、心悸、头昏等。

④轻揉按摩法

用指腹轻轻将压贴的穴丸压实（贴牢，不宜损伤皮肤为原则)，然后顺时针方向带动穴丸皮肤旋转,以病人有胀、酸、痛或轻微刺痛为度。一般每穴轻擦按摩2７次。此法属于补法,具有补虚的作用。

适用于久病体弱,年老体衰及耳穴过敏者。

【注意】

１．防止胶布潮湿，按压不能过度用力,以不损伤皮肤为在,以免引起皮肤炎症.

２。夏季汗多，宜勤换；冬季冻疮及耳廓炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者忌用.

３。定时按压比不定时按压效果好,耳压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。

4．对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者按压宜轻,急性疼痛直重手法，强刺激，一般患者宜中度刺激，孕妇可用轻刺激。习惯性流产者慎用。

１0。拔罐法

［简介］

拔罐法是以罐为工具，利用燃烧排除罐内空气，造成负压,使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔部位的皮肤充血、淤血,以达到防治疾病的目的.

［适应症］视疲劳、儿童屈光不正及弱视

［禁忌症］无特殊禁忌

［操作规范］

先在治疗点上涂适量凡士林,然后用拇指、中指捏住针囊，用力捏瘪，放在皮肤上,与皮肤吻合松手即可。针完取下时，捏瘪针囊，轻轻取下,不要直接硬拔，以防损伤皮肤(凡士林是配合哈慈五行针针

灸使用的耦合剂，汗毛重的人多涂些，反复涂抹，使汗毛贴在皮肤上）.每点针15分钟。

取穴多选眼眶一周的穴位,以及四白，攥竹等穴位。

近年来，儿童屈光不正及弱视发病率日渐增长，且随着工作压力的增大，视疲劳的患者也层出不穷。我科针对这些人群,使用哈慈五行针，联合艾灸法，辨证取穴，收到了不错的治疗效果.

1１.饲鼻法

[简介］

是将某些有刺激性的药物置于鼻腔内取嚏以治眼病的方法，具有宣肺通窍、疏散外邪的效用。

[适应症］适用于外眼疾病，如结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。

［禁忌症］角膜穿孔,眼底出血及高度近视者忌用此法

［操作规范]

选用芳香刺激性药物，如碧云散等,取药少许吹入鼻内,每日1～３次，因药物刺激涕泪交流，喷嚏频作，上窍宣通，风热邪毒外泄;也可用鲜鹅不食草适量,捣烂纳入鼻内。

［注意事项]

对角膜穿孔,眼底出血及高度近视者忌用此法,突然的压力改变,会引起病变。

药物不宜用的太多，以免反应太大.

12．发泡法

［简介］

是用对皮肤较强刺激性的药物贴在一定穴位上，使之起水泡的方法，主要用于角膜炎、角膜翳等眼病.

［适应症] 角膜炎、角膜翳等眼病

[禁忌症］夏季易感染时忌用

［操作规范］

一般选用新鲜威灵仙的根、鲜毛茛菜等药，常选内关穴或太阳穴,用一块胶布中间留一小孔贴于穴位上，将所用发泡药捣烂,取蚕豆大小发泡药置于胶布上,再贴一块胶布封盖固定，一天后起泡后即可除去

[注意事项]

局部发泡后注意清洁，不要弄破，以免感染。

因属于有创操作，病人不大愿意接受，临床应用较少。

13.摩顶法

［简介］

是用药物制成膏剂,置于头顶并反复摩擦以治眼病的方法。可使药物通过头皮(百会穴）吸收,并兼有按摩刺激穴位作用使脑中清爽、清窍通利、气血畅行。

[适应症］适用于角膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎、视力疲劳、眶上神经痛及眼病兼头昏沉重或头顶痛者。

［禁忌症］对刺激性药物过敏者慎用，

[操作规范］

治疗时选用冰片、细辛、石菖蒲、红花、樟脑等研细末调以凡士林或蜂蜜、清油等调成糊状,取少量涂于头顶,然后反复按摩，约8分钟，每日1～2次，最好剃除头发。

[注意事项]

按摩时间用力需均匀，避免擦伤头皮.

１4.刮洗法

［简介]

是以锋针或表面粗糙之器物轻刺或刮患眼病灶处，然后用水冲洗的方法.常可除去邪毒瘀血,故称刮洗法。

[适应症] 胞睑内面有瘀滞或粗糙颗粒的眼病，如沙眼、结膜炎等.［禁忌症] 急性结膜炎忌用

［操作规范]

先滴０．4%奥布卡因做表面麻醉，然后用消毒的小锋针刺刮患处或用特制海螵蛸棒(高压消毒）反复摩擦颗粒部，直至轻微出血，颗粒基本消失为止,并用生理盐水冲洗，滴抗生素眼药水与眼膏,不需包扎。

［注意事项］

不要过度摩擦，以免反应过大

目前临床多用针刺刮患处，但海螵蛸本身具有止血敛疮的作用，疗效优于针刮.

１5。药枕法

2018年版二甲中医院专家评审手册

二级中医医院评审 专家手册 （2018年版） 安徽省中医药管理局

目录 全省二级中医医院评审工作纪律和接待工作有关要求 (1) 评审流程图 (3) 二级中医医院评审专家组工作职责和要求 (4) 评审专家组组成及任务分工 (6) 安徽省二级中医医院评审专家承诺书 (7) 评审专家组预备会 (8) 评审工作预备会 (9) 评审工作汇报会 (10) 评审专家组工作会 (11) 评审工作反馈会 (12) 评审工作日程安排 (13) 二级中医医院评审工作报告提纲 (15) 评审专家组向安徽省中医药管理局提交资料清单 (16) 二级中医医院评审分数汇总表（中医药服务功能） (17) 二级中医医院评审分数汇总表（综合服务功能） (22) 二级中医医院评审分数汇总合计表（综合服务功能） (30) 二级中医医院评审分数汇总表（党的建设） (31) 二级中医医院评审分数汇总合计表（党的建设） (32) 二级中医医院评审分数汇总表（附加条款） (33) 二级中医医院评审分数汇总合计表（附加条款） (34) 二级中医医院评审核心指标检查记录表 (35) 二级中医医院评审检查记录表 (41) 第一部分中医药服务功能（600分） (41) 二级中医医院评审检查记录表 (146) 第二部分综合服务功能（400分） (146) 二级中医医院评审检查记录表 (205) 第三部分党的建设（100分） (205) 二级中医医院评审检查记录表 (213) 第四部分附加条款（100分） (213) 临床类别医师考核参考试题 (217)

全省二级中医医院评审工作纪律和接待工作有关要求 为保证全省二级中医医院（含中西医结合医院、中医专科医院，下同）评审工作的公正公平，现制定全省二级中医医院评审工作纪律和接待工作有关要求，具体如下： 一、专家组要严格按照评审工作有关要求，认真执行评审专家手册有关程序，做到公正公平，实事求是，不走过场，不乱表态。 二、专家未经允许，不得向外界泄露评审情况。 三、接待单位不得在机场、车站、码头和辖区边界组织迎送活动，不得张贴悬挂标语横幅，不得铺设迎宾地毯；地区、部门主要负责人不得参加接送。严格控制陪同人数，不得层层多人陪同。 四、专家住宿应当严格执行差旅、会议管理的有关规定，在定点饭店或者机关内部接待场所安排，执行协议价格。住宿用房以标准间为主，接待单位不得超标准安排接待住房，不得额外配发洗漱用品。 五、接待单位按照规定安排自助餐或工作餐。自助餐或工作餐应当供应家常菜，不得提供鱼翅、燕窝等高档菜肴和野生保护动物制作的菜肴，不得提供香烟和酒水，不得使用私人会所、高消费餐饮场所。 六、接待单位不得超标准接待，不得组织与评审活动无关的参观、旅游等，不得组织到营业性娱乐、健身场所活动，不得安

中医医院等级评审材料准备清单

中医医院 等级评审材料准备清单 第一部分 第一章发挥中医药特色优势的措施 1.1、1医院中长期发展规划（要有红头文件、会议记录、会议容；要包含中医特色优势、 具体措施、措施最少落实2项、中医治未病、信息化、人才培养、中医护理技术1.2、1.2.1：制度3年工作计划（要和规划统一、要包含中医特色优势、具体措施、有优化 中医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施，并落实、要有原始材料）1.2.2：工作计划中要有发展中医重点专科、学科、中医药人次培养等材料（可以体现在年 度工作计划中）、要有资金投入（有证明、资金预算、决算、票据、账簿等）。 1.2.3：每年对影响中医特色优势和提高临床疗效的关键问题有调研分析，有针对性措施。 1.2.4：每年对医院对中医药特色指标（包括中医类别执业医师占执业医师总数比例、中药 人员占药学人员比例、中药处方占处方总数的比例，中药饮片处方占处方总数的比例等）定期（至少每年一次）进行考核、分析。 1.3.1：发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度并实施、要求大家知晓。 访谈有关人员。▲▲▲ ★1.3.2：目标考核中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标 1.3.3：将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体现在科室分配方案中 （有考核结果、打分、分配比例、要有财务原始记录） 1.4.1：对口支援制度、措施、计划（协议书、影像资料、人员培训记录、签到等） 1.4.2：成立对口支援机构中医基层指导科：上级任命文、医院科室建设、医院实施方案、 学习通知、签到表、课件图片、等。访谈基层指导科负责人▲▲▲ ★1.4.3：开展中医适宜技术推广工作（学习班、培训、讲座等资料） 适宜技术培训资料：学习通知、签到表、课件、图片等。查阅评审前3年相关资料，并访谈有关人员▲▲▲ 1.4.4：建立视频平台（有参加会议的证明）。查阅参加培训人员登记表，抽查2名相关人员 培训容知晓情况▲▲▲ 1.4.5远程会诊平台------省略 第二章：队伍建设 ★2.1：人员中医比例：制作培训证书、试卷、签到、影像材料等。制作医院人员中医明细。

二级中医医院等级评审临床部分

二级中医医院等级评审临床部分 第一部分中医药服务功能 第三章临床科室建设（170 分） 第四章重点专科建设（100 分）第二部分综合服务功能 第三章医疗质量（170 分）几点注意事项 1、所有科室都要参与。 2、所有医师都要参与。 3、全面准备，以评促建。 4、材料详实，支撑有力。 5、业务技能，反复强化。 6、对照细则查缺补漏，逐项落实。 7、病历准备要充分。 容易出现的问题的点 1、诊疗方案 2、临床路径 3、病历 4、医师考核 核心指标 ★ 3. 1 . 2医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外三不得出现其他命名。 ★ 3.3.1 在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2

个以上常见病及优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全（中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价）核心指标★ 3.9.2采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例》10%。 ★ 3.10.2门诊处方中，中药（饮片、中成药、医院制剂）处方比例》60%;中药饮片处方占门诊处方总数的比例》30%。 核心指标★4.3.1 在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。 ★ 4.3.3 诊疗方案在临床中得到应用。 临床科室的准备 1 、资料齐全：人员队伍名单、诊疗特色技术资料及操作规范、诊疗方案及总结分析与优化、手术科室围手术期中医干预方案、临床路径

最新五华中医医院二甲评审检查反馈

五华县中医医院二甲评审检查反馈 （供参考） 一、发挥中医药特色优势的措施 1.1 中长期计划应有重在提高中医临床疗效内容，缺2项措施的落实情况。 1.2.2 缺2013年材料。 1.2.3 缺2项措施的落实情况。 1.2.4 每一年另列成表格式，考核材料应付上。 1.3.2 有措施，无实施材料，注意访谈有关人员。 1.3.3缺2013年材料。 1.4.3 缺3年资料，缺进修登记表。 第二章、队伍建设 缺项： 未按每项准备资料。 2.1.1与2.1.3中医类别执业医师占执业医师比例及中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例未体现（未列表，无法体现）。 2.1.6院级领导中中药专业技术人员的比例未提供证明材料。2.1.7未提供院级领导的相关证明材料。 2.1.8未提供医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人中，中医药专业技术人员的比例。 2.1.9及2.1.10均未列表说明，无法体现相关数据，未提供临床科室负责人相关证明材料。

2.2、医院中长期规划、各年度计划、中医药人员队伍建设的机制和措施，无法提供材料证明落实情况。 2.2.3无针对重点专科的带头人机制； 2.2.4无师承教育计划和具体措施。 2.3、医师定期考核工作相关资料粗造，存严重造假嫌疑； 2.3.2未开展中医住院医师规范化培训； 2.3.4未提供中医药专业技术人员参加中医药继续教育的相关信息； 2.3.5中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训，存在非中医类别内容。 2.3.6未提供中医药专业技术人员技术档案。 第六章、医院管理 6.1.1、依法取得《医疗机构执业许可证》，按照中医药管理部门核定的诊疗科目执业，根据规定按时进行医疗机构年度检验。 6.1.2、在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。 缺项： 6.1.2无新医疗技术准入及监督管理的相关制度。 6.1.3卫生技术人员执业资格管理资料不完整。 6.2、信息化建设。 缺项： 6.2.1未提供相关措施落实情况材料。

医院等级评审工作的总结报告范文

医院等级评审工作的总结报告范文 XXX市卫生局： 为了进一步完善医院管理体制，提高服务质量，遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》，对旗蒙医院等级评审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下： 一、基本标准部分 基本标准共100分，通过自评能达到72.5分未达村准的有①门诊蒙医治疗率；②病房蒙医治疗率；③饮片种数；④蒙药占药品收入比例等。 二、分等标准部分 分等标准1000分，目前能达到905.85分，未达标的有①人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识；②医疗和行政划分不合理；③人员结构不符合标准，医护比例倒置，医师41%（28%—30%），护士33%（36%—40%）；④病历书写不符合要求，除内科其它科室均写西医病历，病历格式尚可，内容上上级医师查访记录内容简单，指导力度不够；⑤门诊病历数量不多，完成不及时，处方书写质量欠佳，如：药品剂量不准，药品名称不全，剂型不清，字迹不工整等；⑥门诊病房蒙医治疗率均不符合要求，病房52.8%，门诊49.4%；⑦急诊、急救设备不全，护理未开展辩证施护；⑧药剂科、制剂室规模不符合要求，设备不符合标准，

无病房药房，现有药房面积不符合标准，饮片蒙成药品种数不条例要求，蒙成药销售量不符合要求；⑨科教没有近三年的获奖科研成果，建立图书室，专业人员发表论文数量不多；⑩档案需微机管理；⑾需填补心脏除颤，心电监护等设备；⑿医学心理咨询等方面。 总体来讲，无论从基本标准还是分等标准，基本达到了“二甲”条件，但还需在今后的工作中加以完善和补充，在此基础上采取更有力的措施，加快“二甲”进程，边申报边改进，通过有效整改弥补措施，纠正差异补漏，以优异成绩迎接任期评审。

二级中医医院评审标准2018版

二级中医医院评审标准（2018年版） 第一部分中医药服务功能 第一章发挥中医药特色优势的措施 一、医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。 二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。 三、医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励机制，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。 四、积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。 第二章队伍建设 一、中医医院人员配备合理，符合国家有关规定。 二、制定中医药人员队伍建设规划、计划和措施，并认真组织实施。 三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育和师承教育与培训。

第三章临床科室建设 一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名规范。 二、按照《县级中医医院医疗服务能力基本标准》和中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，加强科室建设与管理。 三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范,体现中医理念和思维，得到患者认同。 四、住院诊疗行为规范,中医优势病种以中医治疗为主 五、积极采用中医药方法，提高常见病、多发病、慢性病诊疗能力和急危重症的抢救能力，建立双向转诊机制。 六、加强中医康复能力建设，提供有中医特色的康复服务。 七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。 八、合理配置、应用中医诊疗设备。 九、积极开展中医综合治疗，广泛、合理应用中医诊疗技术。 十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；中药饮片和中成药使用达到要求。 第四章重点专科建设 一、地市以上中医重点专科达到一定数量，专科床位、

医院二甲评审汇报文稿

XX县中医院 创建二级甲等中医医院评审汇报材料 一、深刻分析院情，制订医院发展规划 （一）、医院基本情况 我院始建于1986年，是由XX县城关镇卫生院发展而来，2009年达到国家二级乙等中医医院标准，是XX县医疗卫生服务的重要组成部分，承担着全县35万人民中医医疗、急救、康复、教学和科研任务；医院经历了几代医务人员的艰苦努力，现已成为技术人才密集、服务功能完备、临床学科集全、仪器设备先进的集医疗、急救、预防保健、教学、中医药科研开发为一体的综合性二级中医医院，是河南中医学院教学医院、河南中医学院一附院协作医院、河南科技大学一附院网络医院、河南推拿职业学院教学医院，同时也是我县新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险等定点医疗单位。目前占地20000M2，建筑面积19334M2,业务用房10272.5M2，固定资产1755万元，医院现编制床位400张，实际开放床位260张。 现有在岗职工260余人，专业技术人员190余人，高级职称8人，硕士研究生10人。占74%，行政后勤人员占15%，高级职称10人，占卫生技术人员6%，中级职称67人，占卫生技术人员的37%，初级职称82人；大学本科29人，大学专科104人。

现设10多个行政职能科室，30多个门诊及辅助检查科室，7个临床病区，现有螺旋CT、核磁共振、数字化X线成像系统（DR机）、彩超、全自动生化分析仪、多功能血液流变仪、血球计数仪、中药煎药机、微波理疗仪、多功能麻醉监护仪、三维腰椎牵引治疗机、多功能臭氧治疗仪、胃镜、脑电图、除颤仪、监护、等大中型诊疗设备40余件，为临床诊断提供了科学的检查依据和保障。医院全面启动了信息化系统，实现了HIS（医院信息系统）、LIS（检验室信息系统）和电子病历系统的数字化管理。 多年来我院坚持中医办院方向，重视中医特色专科建设，打造出的中医特色专科品牌——康复理疗科，已走上了良性发展轨道。目前我院主要中医专科有康复理疗科、脑病科、心病科、中医妇科、外科、骨科等，主要中医及非中药诊疗项目达80多种，非中药技术应用率达40%以上，这些专科在提高中医药及非中药中医诊疗技术在临床中的应用逐渐扩大，充分突出中医特色，其中心病科被河南省中医药管理局定为河南省首批中医特色专科重点建设单位。 近年来，XX县中医院在县委、县政府及卫生主管部门的领导下，各建设项目得到了快速发展，先后被省、市、县相关部门授予“中医管理先进单位”、“综合管理先进单位”、“行风建设先进单位”、“物价信得过单位”、“抽检无假药单位”、“质量信得过单位”、“药品和医疗器械管理先进单位”、“社

2.二级中医医院分等标准和评审核心指标(2018年版)

（征求意见稿） 一、二级中医医院分等标准 根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级中医医院评审标准实施细则（2018年版）》共1100分，其中第一部分“中医药服务功能”600分，第二部分“综合服务功能”部分400分，第三部分“党的建设”100分。二级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下： （一）二级甲等中医医院应满足以下条件： 1．第一部分和第二部分得分总分≥900分； 2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%； 3．第二部分得分≥340分； 4．第三部分得分≥90分； 5．医院感染管理部分得分≥26分； 6．核心指标全部符合要求； 7．达到省级中医药管理部门附加条款对二级甲等中医医院的要求。 （二）二级乙等中医医院应满足以下条件： 1．第一部分和第二部分得分总分≥750分； 2．第二部分得分≥280分；

3．第三部分得分≥90分； 4．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5； 5．达到省级中医药管理部门附加条款对二级乙等中医医院的要求。 （三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格： 1．第一部分和第二部分得分总分＜750分； 2．第二部分得分＜280分； 3．第三部分得分＜90分； 4．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。 二、《二级中医医院评审标准（2018年版）》核心指标 《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”，具备否决作用。核心指标及要求如下：（一）中医药服务功能部分核心指标 核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了5个百分点。 核心指标三：医院和临床科室命名符合国家中医药管理局《关于规范中医医院与临床科室名称的通知》（国中医药发

二甲中医院评审注意事项

二级中医医院评审标准 ----概述 一、评审细则总体框架和基本要求 ●评审细则总分1000分 ●分为两大部分： ●（一）中医药服务功能（650分） ●（二）综合服务能力（350分） 第一部分中医药服务功能（650分） ?说明：临床与重点专科总计270分，成为重中之重！ 第二部分综合服务能力（350分） 医疗质量为重点 二级中医医院分等标准 ?根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。 二级中医医院分等标准---二甲甲等 ?（一）二级甲等中医医院应满足以下条件： ?1．总分≥900分； ?2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%； ?3．第二部分得分≥300分； ?4．核心指标全部符合要求。 第一部分的总分可以低于600分 二级中医医院分等标准---二级乙等 ?（二）二级乙等中医医院应满足以下条件： ?1．总分≥750分； ?2．第二部分得分≥245分； ?3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10； ?综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5。 同样第一部分可以低于600分 二级中医医院分等标准---不合格 ?（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格： ?1．总分＜750分； ?2．第二部分得分＜245分； ?3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。 二、《二级中医医院评审标准（2012年版）》核心指标 ?《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”，具备否决作用。 ?（一）中医药服务功能部分核心指标12项 ?（二）综合服务功能部分核心指标7项 （一）中医药服务功能部分核心指标 ?核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 ?核心指标二：能发挥基层中医药工作龙头作用，所在区县基层中医药工作达到《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（国发〔2012〕11号）明确提出的4项中医药工作指标要求。 （一）中医药服务功能部分核心指标 ?核心指标三：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医

二级中医骨伤医院评审标准实施细则(2018年版)5

二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标 （2018年版） 一、二级中医骨伤医院分等标准 根据《中医医院评审暂行办法》，二级中医骨伤医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级中医骨伤医院评审标准实施细则（2018年版）》共1100分，其中第一部分“中医药服务功能”600分，第二部分“综合服务功能”部分400分，第三部分“党的建设”100分。二级甲等中医骨伤医院、二级乙等中医骨伤医院和不合格中医骨伤医院划分标准如下： （一）二级甲等中医骨伤医院应满足以下条件： 1．第一部分和第二部分得分总分≥900分； 2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%； 3．第二部分得分≥340分； 4．第三部分得分≥90分； 5．医院感染管理部分得分≥26分； 6．核心指标全部符合要求； 7．达到省级中医药管理部门附加条款对二级甲等中医骨伤医院的要求。 （二）二级乙等中医骨伤医院应满足以下条件： 1．第一部分和第二部分得分总分≥750分；

2．第二部分得分≥280分； 3．第三部分得分≥90分； 4．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5； 5．达到省级中医药管理部门附加条款对二级乙等中医骨伤医院的要求。 （三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格： 1．第一部分和第二部分得分总分＜750分； 2．第二部分得分＜280分； 3．第三部分得分＜90分； 4．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。 二、《二级中医骨伤医院评审标准（2018年版）》核心指标 《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”，具备否决作用。核心指标及要求如下： （一）中医药服务功能部分核心指标 核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 核心指标二：中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到

中医院二甲评审中医诊疗方案急诊科眩晕

眩晕诊疗方案 一、中西医病名 中医病名：眩晕 西医病名：眩晕 二、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南--中医病证部分》（2008年），及《实用中医内科学》（王永炎、严世芸主编，第二版，上海科学技术出版社，2009年）。 （1）头晕目眩，视物旋转，轻则闭目即止，重者如坐舟船，甚则仆倒。 （2）可伴恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等。 （3）起病较急，常反复发作，或渐进加重。 2．西医诊断标准：参照《眩晕》（粟秀初，黄如训主编，第四军医大学出版社，第二版，2008年）。 诊断要点： （1）眩晕为发作性视物或自身旋转感、晃动感，不稳感，多因头位或（和）体位变动而诱发。 （2）眩晕同时或伴有其他脑干等一过性缺血的症状，如眼症（黑蒙、闪光、视物变形、复视等）、内耳疼痛、肢体麻木或无力，猝倒、昏厥等。 （3）有轻微脑干损害体征，如角膜和（或）咽部反射减退或消失，调节和（或）辐辏障碍，自发性或转颈压迫一侧椎动脉后诱发的眼震以及阳性的病理反射等。 （4）测血压，查血红蛋白、红细胞计数及心电图、电测听、脑干诱发电位、颈椎X线摄片、经颅多普勒超声等有助明确诊断。有条件做CT、MRI或MRA检查。 （5）肿瘤、脑外伤、血液病、脑梗死、脑出血等引起的眩晕患者除外。 眩晕程度分级标准 0级:无眩晕发作或发作已停止。 Ⅰ级:眩晕发作中和过后的日常生活均不受影响。 Ⅱ级:发作中的日常生活被迫停止，过后很快完全恢复。 Ⅲ级:发作过后大部分日常生活能自理。 Ⅳ级:过后大部分日常生活不能自理。 Ⅴ级:发作过后全部日常生活不能自理，且需别人帮助。 轻度：0、Ⅰ级；中度：Ⅱ、Ⅲ级；重度：Ⅳ、Ⅴ级。

三级中医医院等级评审工作情况汇报

三级中医医院等级评审工作汇报 聊城市中医医院院长商善刚 （2013年10月15日） 尊敬的各位领导、各位专家： 大家上午好！首先，我代表聊城市中医医院全体干部职工对此次莅临我院检查指导工作的各位领导、各位专家表示热烈的欢迎！向长期支持我院发展的各位领导、各位专家表示衷心的感谢！下面，我就医院基本情况和医院等级评审工作情况向大家做一汇报。 一、医院基本情况 聊城市中医医院始建于1975年，是一所集医疗、科研、教学、保健、康复为一体，具有鲜明中医药特色的现代化综合性三级甲等中医医院，是山东中医药大学附属医院、全国重点中医医院建设单位。我院于1996年被国家中医药管理局命名为三级甲等中医医院，近年来，在国家中医药管理局、山东省中医药管理局的正确领导下，医院坚持中医为主的办院方向，注重在发展中突出发挥中医药特色优势，靠不断提高中医临床疗效彰显中医本质，按照“集中抓建设、重点抓学科、突出抓人才、努力抓管理、持续抓发展”的发展战略，开拓创新，励精图治，医院取得了快速发展。先后荣获“全国巾帼文明示范岗”、“全国模范职工之家”

“山东省劳动关系和谐单位”、“富民兴鲁劳动奖状”、“省级文明单位”、“山东省百佳医院”、“富民兴聊劳动奖状”、“聊城市花园式单位”等荣誉称号。 医院占地面积万平方米，建筑面积万平方米。全院设有12个病区，编制床位400张。拥有全国老中医药专家学术经验继承指导老师1名、国家高层次优秀中医临床人才1名;山东省名中医药专家4名、山东省高层次优秀中医临床人才1名;市级名中医药专家20名、市级优秀中青年中医人才22名、市级拔尖人才1名；博士、硕士研究生72人。医院拥有国家、省级重点专科5个，其中，骨科是国家中医药管理局“十二五”重点中医专科建设单位,妇产科、心病科、肺病科、脑病科是山东省第四批重点中医专科建设单位。 二、三级中医医院等级评审工作情况 （一）以加强领导，强化责任为保障，强势推进等级评审工作医院始终把等级评审工作作为中心任务来抓，把该项工作作为提高医院管理水平、增强医院核心竞争力、实现医院可持续发展的重要保证。 一是健全组织，加强领导。专门成立了以院长为组长的等级评审领导小组及十一个工作小组，下设办公室，抽调精干人员集中办公，具体负责等级评审工作的组织、指导、协调、综合、督查和迎检等工作，从组织领导上保证评审工作有人抓，有人管，

中医医院等级评审申请报告书模板

中医医院 二 级 甲 等 医 院 评 审

申 报 书 二甲医院申报情况介绍 一、医院简介： 医院编制床位,实际开放床位 医院占地面积约（M2）,建筑面积（M2）,其中业务用房面积（M2）,每床建筑面积（M2） 医院设职能科室个,临床科室个,医技科个。 二、人员情况 全院现有编制人数人,在职人数人,其中医技人员人，占职工总数的%.高级职称人,中级职称人,初级职称人。其中中医类别执业医师人,中医类别执业医师占执业医师总总数 64.8%；药剂人员人,中药人员人，占药剂人员总数85.7% 三、设备情况 医院诊疗设施齐全,中医诊疗设备均在正常运行中。医院

基本设备拥有CT、MBI、DR、彩超、全自动生化分析仪、经颅多普勒、心电监护仪、腹腔镜、中低频热疗仪、多功能颈椎牵引治疗仪、中药加工机、中药煎药机，伏卧式多功能腰推治疗仪、薰蒸床、静脉曲治疗仪、电子胃镜等先进的诊疗设备。 四、核心指标“中医药服务功能”项目完成情况 发挥中医药特色优势的措施方面：2018年年初医院与临床各科室签订有科室工作目标责任书，针对每个科室的具体不同情况，制定有中医药相关各项考核指标。 队伍建设方面：目前，医院职工人，卫生技术人员总数人，卫生技术人员占职工总数比例89.9%，其中，执业医师（含执业助理医师）共计名，中医类别执业医师（含执业助理医师）名，中医类别执业医师占执业医师比例为%，非中医类别执业医师名，未取得执业医师资格医师名，护理人员人，药学专业技术人员人，中药专业技术人员人，中药专业技术人员占药学技术人员比例为%，院级领导中中医药专业技术人员比例为57.1%，医院主要职能科室负责人中，中医药专业技术人员比例为%。年度没有新招聘人员。2年度比2016年度没有增长。 临床科室建设方面： 医院设置有儿科、口腔科、中风科、骨伤科、康复科、肛肠科、中医妇科、中医皮肤科个临床科室。符合临床科室

医院二甲评审会上的讲话稿(2)

在**市中医院二级甲等评审报告会上的致 辞 尊敬的各位专家、同志们： 十分感谢各位贵宾莅临**，到**市中医院检查指导。 我谨代表**市人民政府以及70多万**人民向前来参加评审的各级领导、各位专家表示热烈的欢迎！ **地处浙江中部，始建县于公元245年，市域面积1049万平方公里，常住人口72.3万人。**素有“五金之都”美誉，先后获“中国五金商标品牌基地”和“中国门都”、“中国休闲运动车之都”、“中国口杯之都”等称号，**（含武义、缙云）五金还被列入浙江省产业集群转型升级示范区之一。2011年，全市实现地区生产总值355.27亿元，实现财政总收入47.12亿元，其中地方财政收入25.26亿元。目前，全市上下正围绕新一届市委、市政府“工业强市、生态立市、商旅活市、文化兴市”的战略部署，倾力打造“实力**、活力**、法治**、幸福**”。 **市中医院创建于1983年，是一座集医疗、体检、康复、教学于一体的综合性非营利性中医院，是全市的最大中医诊疗中心。多年来，该医院坚持奉行“以病人为中心，以质量为核心”服务理念，主动、严格地按照“二级甲等中医医院”的标准，不断深化内部改革，加快特色专科建设，树立了良好的技术和口碑形象。

**市委、市政府对市中医院“二甲”创建工作非常重视。我们始终认为：等级医院评审是对医院质量和综合实力的重要评估和检验，市中医院争创二级甲等医院，不仅是医院自身综合实力的提升，也是**市创建省级卫生强市的需要，更是一个地区经济社会发展水平的重要体现，**市人民热切期盼有一个二级甲等中医医院为全市人民提供优良的医疗卫生服务。敬请评审团专家在评审工作中热心指点，多提宝贵意见、建议，帮助中医院得以综合提升。 希望市中医院全体干部职工以认真的态度对待评审，对评审专家提出的意见、建议要及时落实整改。以评审为契机，加快推进医院上规模、创品牌、优服务，为**及周边地区提供更加优质、高效、安全的中医医疗服务。 衷心祝愿各位领导、各位专家在永期间身体健康、万事如意。衷心感谢各位领导、各位专家对**中医事业发展的大力支持！ 谢谢大家！ 二甲评审_院长发言 尊敬的各位领导、各位专家： 今天我们有幸迎来了二级综合医院等级评审组领导和专家来我院检查和指导 工作。我代表全院干部职工对来我院检查评审的各位领导和各位专家表示最热烈的欢迎，对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示最衷心的感谢。 医院占地面积余亩，绿化面积达50%。业务用房面积22000余平方米，固定资产九千万元，医疗设备总值四千万元，编制床位220张，开放床位300张。是集

三级中医医院评审标准(2017年版)

附件1 三级中医医院评审标准（2017年版） 第一部分中医药服务功能 第一章发挥中医药特色优势的措施 一、医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。 二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按照年度定期评价。 三、医院管理体系中有引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励机制，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。 四、积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。 第二章队伍建设 一、中医医院人员配备合理，符合国家有关规定。 二、有中医药人员队伍建设规划、计划和措施，并认真组织实施。 三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育

和师承教育与培训。 第三章临床科室建设 一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名规范。 二、按照中医医院《临床科室建设与管理指南》的相关要求，加强科室建设与管理。 三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范,体现中医理念和思维,得到患者认同。 四、住院诊疗行为规范,中医优势病种以中医治疗为主。 五、积极采用中医药方法,提高急危重症和疑难复杂疾病中医药诊疗能力。 六、加强中医康复能力建设，提供急性期康复诊疗、疑难重症康复训练、指导等服务。 七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。 八、合理配置、应用中医诊疗设备。 九、积极开展中医综合治疗，广泛、合理应用中医医疗技术。 十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；中药饮片和中成药使用达到要求。 第四章重点专科建设 一、省级以上中医重点专科达到一定数量，专科床位、设备、

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

附件2 二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标 （2018年版） 一、二级中西医结合医院分等标准 根据《中医医院评审暂行办法》，二级中西医结合医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《二级中西医结合医院评审标准实施细则（2018年版）》共1100分，其中第一部分“中西医结合服务功能”600分，第二部分“综合服务功能”部分400分，第三部分“党的建设”100分。二级甲等中西医结合医院、二级乙等中西医结合医院和不合格中西医结合医院划分标准如下：（一）二级甲等中西医结合医院应满足以下条件： 1.第一部分和第二部分得分总分≥900分； 2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%； 3.第二部分得分≥340分； 4.第三部分得分≥90分； 5.医院感染管理部分得分≥26分； 6.核心指标全部符合要求； 7.达到省级中医药主管部门附加条款对二级甲等中西医结合医院的要求。 （二）二级乙等中西医结合医院应满足以下条件： 1.第一部分和第二部分得分总分≥750分；

2.第二部分得分≥280分； 3.第三部分得分≥90分； 4.中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5； 5.达到省级中医药主管部门附加条款对二级乙等中西医结 合医院的要求。 （三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格： 1.第一部分和第二部分得分总分＜750分； 2.第二部分得分＜280分； 3.第三部分得分＜90分； 4.中西医结合服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜5。 二、《二级中西医结合医院评审标准（2018年版）》核心指标 《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中西医结合临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”，具备否决作用。核心指标及要求如下：（一）中西医结合服务功能部分核心指标 核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中西医结合特色优势和提高临床疗效的相关指标。 核心指标二：中医类别执业医师（含执业助理医师）和经过2年以上中医药知识和技能系统培训的临床类别医师占执业医师

三级中医医院分等标准及评审核心标准

一、三级中医医院分等标准 根据《中医医院评审暂行办法》，三级中医医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级中医医院评审细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”部分350分。三级甲等中医医院、三级乙等中医医院和三级不合格中医医院划分标准如下： （一）三级甲等中医医院应满足以下条件： 1．总分≥900分； 2．第一部分每章的分值不低于该章总分的90%； 3．第二部分得分≥300分； 4．核心标准全部达到要求。 （二）三级乙等中医医院应满足以下条件： 1．750分≤总分＜900分； 2．245分≤第二部分得分＜300分； 3．核心标准全部达到要求。 （三）有以下条件之一的，评审结论即定为不合格： 1．总分＜750分； 2．第二部分得分＜245分； 3．有核心标准不符合要求。 二、《三级中医医院评审标准（2012年版）》核心标准 《标准》及细则中对那些最基本、最重要、必须做好的，且若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的标准，列为“核心标准”，具备单项否决（终止评审进程）的作用。核心标准及要求如下： （一）中医药服务功能部分核心标准

核心标准一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。 核心标准二：将对口支援县中医医院、乡镇卫生院和支援社区卫生服务机构的中医药工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，并有相关鼓励措施。 中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了5.0个百分点。未达到60%，本年度临床科室（麻醉科、口腔科除外）不得招聘非中医类别执业医师。 核心标准三：开展以中医药知识与技能为主的医师定期考核工作。 核心标准四：开展非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训并考核。 核心标准五：医院和临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定，不得有神经内科、消化科、风湿免疫科、泌尿科等名称。外科二级分科应命名为外一、外二、外三……，不得出现其他命名。 核心标准六：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。 核心标准七：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例应超过60%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例超过30%；或比例在10%以下，但较上年度增长超过了7个百分点；或比例在10%-20%，但较上年度增长超过了5个百分点；或比例在20%-30%，但较上年度增长了3个百分点。中药饮片处方数占门诊人次的比例≥50%，或未达到50%，但比上年度增长超过了3.0个百分点。 核心标准八：临床科室制定至少3个以上完善的常见病及中医优势病种中医诊疗方案，诊疗方案应在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上体现本科临床实际和特色。所抽查的2个临床科室的6个病种中,符合要求的完善的中医诊疗方案数量≥4个。

中医院二甲评审汇报文稿资料

中医院二甲评审汇报文稿 栾川县中医院创建二级甲等中医医院评审汇报材料一、医院基本情况医院始建于1986年，2009年达到国家二级乙等中医医院标准，目前总建筑面积20000M,固定资产万元，医院编制床位400张，实际开放床位200张。现有在岗职工280余人，专业技术人员190余人，占全院职工总数75%，其中高级职称8人，大专及本科以上学历256人。目前医院现设10多个行政职能科室，30多个门诊及辅助检查科室，8个临床病区，主要开展中医及非中药诊疗项目达9类53项，非中药技术应用率达40%以上。2015年我院业务总收入达4263余万元，全年总接诊门诊病人万余人次，住院患者7373人次，人均住院天，其中西药及

中成药占总收入%，其中中药收入占药品收入的%，中药饮片收入占中药药品收入的%。二、领导重视，全院动员，重在落实医院自确定创建工作以来，先后召开了医院创“二甲”工作动员大会及安排布置会议。成立了等级评审创建领导小组和督查考评组，分设医院管理组、医疗组、护理组、院感质控组、医技检查组、中药药事管理组、后勤保障组七个工作组。院长担任组长，制定了工作实施方案、奖惩规定等，不定期召开创建评析会议，提出具体措施与要求，确保创建工作有计划、有步骤、不 1 2走过场并达到预期效果。 三、理解标准精髓，狠抓各项措施落实优化人员结构，抓好中医人员队伍建设自2013年以来每年从高等中医药院校引进人才，使中医人员配备逐步趋于合理，近3年来自主招录中医类高校硕士研究生10名、本科生13名，目前医院中医类别执业医师占执业医师比例达到%。医院全体西医医师均接受了为期2年的

“西学中”教育，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例为100%。依法依规执业，规范开展各种诊疗行为医院临床科室按照《国家中医药管理局关于规范中医医院及临床科室名称的通知》规范全院科室名称。对照标准聘任和使用具备相应岗位任职资格的专业技术人员，在岗人员严格按照卫生行政部门、国家中医药管理局规定实行诊疗技术准入和开展相应手术项目。强化重点专科建设目前我院心病科为省级重点中医特色专科建设单位，脑病科、康复科为院级重点专科，重点专科人才梯队满足中医内涵建设需要。医院从人、财、物方面向重点中医专科倾斜，各专科均制定并实施了符合本科室的中医优势病种诊疗方案，努力提高重点病种的辨证论治水平，中医治疗率达到90%以上。 2 完善诊疗手段，丰富中医诊疗服务项目按相关要求，合理配置中医诊疗设备8类、26种、126件，各科室积极开展中医诊疗技

级中医医院等级评审汇报材料

二级中医医院等级评审汇报材料 尊敬的各位领导、各位专家： 今天,我们有幸迎来了二级中医医院等级评审小组的领导和专家来我院考核指导工作。我代表全院干部职工对来院检查评审的各位领导和各位专家表示最热烈的欢迎，对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示最衷心的感谢。 【概况】 我院渊源于1952年什邡成立的“城关联合诊所”，当时是一所集体卫生院。1987年经改制为“什邡县中医院”，转属全民事业单位。2012年变更规范命名为“什邡市中医医院”。是一所集医疗、科研、教学、体检、预防保健为一体的中医（综合）医院，为全市43万人的提供中医综合医疗服务。 “”地震中，我院的基础设施受到全面破坏，经历近三年半（2008年7月-2011年12月）艰苦的城乡结合部板房过渡期。过渡板房条件异常艰苦，硬件条件差，场地狭小，交通不便，冬更冷夏更热，病房常年受雨水和烈日侵蚀地面潮湿，我院坚持开展诊疗服务，但医院业务发展受到严重影响。最大影响是难以吸收到青年优秀人才，曾经一些大学生到了板房，实地了解医院规模现状，看一眼就直接走人了。 在灾后重建总指挥部的安排下，我院于2011年12月28日从过渡板房搬迁入现在的新址：什邡市西顺城街207号。 新医院占地面积约28亩，业务用房面积25800余平方米，固定资产七千多万元，其中医疗设备总值二千多万元。2013年5月12日病区搬

迁入新住院部大楼，1-6层设有标准床位236张，7层设有6间规范的手术室（1间百级，2间万级，3间普通手术室）以及尚未投入使用的规范ICU病房。 医院2012年实现，门（急）诊139157人次，住院3757人次，手术760余台次，全年业务收入万元(在2011年的基础上提升了%)，药品收入万元，占总收入的%。目前实际开放住院床位170张，门急诊床位13张，血透室10张，共193张床位；完成整体重建项目移交后，预计开放住院床位可达到300张以上。 医院现有在岗职工274人，其中专业技术人员238人，卫生专业技术人员占%。副高职称15人（中医类别12人，临床1人，护理1人，药剂1人）；中级职称38人。全院执业医师总数82人（中医50人，中医医师比例%）；执业护士88人，床护比1:；药学专业人员23人，其中中药专业14人，中药药剂专业人员比率%；检验技术人员8人。 医院设置五个住院病区（心肺科、眼耳鼻喉科、肿瘤科、骨伤科、外科），设置有急诊科，门诊科室15个分别为：外科、妇科、皮肤科、内科、儿科、骨伤科、眼耳鼻喉科、口腔科、肾病科、肛肠科、心血管门诊、肿瘤科、糖尿病高血压门诊、肠道门诊、发热门诊。另2011年设治未病科，2012年整合相关科室成立预防保健科，由蔡晓洪副主任中医师任科主任。医技科室5个，分别为检验科、放射科、超声科、药剂科、手术室（与临床科室麻醉科合并设置手麻科）。职能科室12个，分别是院办公室、党办、医教科、病案室、护理部、药剂科、院感科、医保科、总

中医医院等级评审材料准备清单

中医医院等级评审材料准备清单 第一部分 第一章 1.1、1医院中长期发展规划要有红头文件、会议记录、会议内容要包含中医特色优势、具体措施、措施最少落实2项、中医治未病、信息化 1.2、1. 2.1制度3年工作计划要和规划统一、要包含中医特色优势、具体措施、有优化中 医药人员结构、加强中医药人才队伍建设的具体措施并落实、要有原始材料 1.2.2工作计划中要有发展中医重点专科、学科、中医药人次培养等材料可以体现在年度工作计划中、要有资金投入有证明、资金预算、决算、票据、账簿等。 1.2.3每年对影响中医特色优势和提高临床疗效的关键问题有调研分析有针对性措施。 1.2.4每年对医院对中医药特色指标包括中医类别执业医师占执业医师总数比例、中药人 员占药学人员比例、中药处方占处方总数的比例中药饮片处方占处方总数的比例等定期至少每年一次进行考核、分析。 1.3、1.3.1发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度并实施、要求大家知晓。 ★1.3.2目标考核中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标 1.3.3将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体现在科室分配方案中 有考核结果、打分、分配比例、要有财务原始记录 1.4、1.4.1对口支援制度、措施、计划协议书、影像资料、人员培训记录、签到等 1.4.2成立对口支援机构 ★1.4.3《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》国发〔2012〕11号 明确提出的4项中医药工作指标要求。 1.4.4开展中医适宜技术推广工作学习班、培训、讲座等资料 1.4.5建立视频平台有参加会议的证明。 第二章 ★2.1人员中医比例和黑龙江中医药大学佳木斯学员联合培训、制作培训证书、试卷、签到、影像材料等。制作医院人员中医明细。 2.2.1制定中医药人员队伍建设规划 2.2.2见医院工作计划 2.2.3医院有重点专科学科带头人及继承人选拔与激励制度并组织实施。确定的人选要有资料、会议记录、符合该制度。 2.2.4师承制度、有计划和措施3年 2.3、2. 3.1自2011年开始进行医师定期考核内容以中医为主、有试卷、方案。 2.3.2中医师规范化培训市里未开展、我院自行培训有培训档案。 2.3.3三基培训有培训档案 2.3.4继续教育学分达100%学分手册、学分统计表、学分证。