中医文献学总结

概论

1.1984年4月1日国家标准局公布实施的文献标准定义是——“文献：记录有知识的一切载体。”

2.文献含有三大要素：记录有知识、依附于一定的载体、有一定的记录手段或方式。

3.知识范畴属于中医学领域的文献，即为中医文献。

4.中医文献学是探究中医文献的学术源流，探究整理、研究、利用中医文献的方法及其理论的一门学问。中医文献学主要研究中医文献的著录、考订与整理，以目录、版本、校勘为核心内容。

5.中医文献学的研究方式：①善本影印：文物、艺术、学术价值较高，刻印与抄写较好的版本。②类书：辑录各门类或某一门类的资料，按照一定方法加以编排，以便于应用的一类工具书。③从书：编集各种单独著作而冠的总名。

6.P4

第一章中医文献的载体于形制

1.文献载体是指用来记录文献的物质材料。

2.甲骨文：是在殷商时代用坚硬的契刀凿刻于龟甲或兽甲上的，故甲骨文又称为“契”、“契文”、“殷契”、“殷文”等。

3.金文：主要是指青铜器上的铭文。

4.金文多铸于乐器钟、礼器鼎，故又称“钟鼎文”。其中大多是凹下的阴文，称为“款（刻）”；也有一些是凸出的阳文，称为“识”。

5.缣——细绢。帛——丝织品的总称。

6.简牍：简是狭长的竹片。牍是比简更宽大的木片，二者经过加工后作为记录文字的材料。

7.卷轴是纸张（纸卷、卷子）发明至雕版印刷术发明之间盛行于六朝隋唐时期的主要文献载体和书籍形式。

8.书籍制度：为了避免散乱，将各种载体的文献加工装订成一定的形式，便于阅读保存，这就是文献的装订制度。

9.根据中医文献的具体历史情况，古医籍的装订制度可分为简策、卷轴、册叶三种。

10.简策制度是将竹木简牍用编绳串联成策，予以保存的制度。

11.卷轴制度是将帛书或纸叶用书轴卷成卷子，予以保存的制度。

12.册叶制度是将纸卷、写叶或印叶用各种方法装订为整册，予以保存的制度。

13.册叶分为：经折装、旋风装、蝴蝶装、包背装、线装。

第二章中医文献的目录

1.目录是著录一批相关文献，并按一定的次序编排而成的一种揭示与报导文献的工具。

2.目录学是研究目录的形成和发展规律的一门科学。

3.正文：是一部目录的主体，有著录、提要和小序3部分组成。

4.提要：也称叙录、解题、书录，是用以揭示与报道图书文献的有效方法之一。

5.提要分为：叙录体提要、传录体提要、辑录体提要。

6.小序：是指各种分类编排的目录书中的部序和类序，是和总序（前言）相对而言的。

7.官修目录：是由政府组织人员调查国家藏书之后修撰的国家藏书目录。

8.官修目录的特点：著录完备，包罗宏富，且多是综合性目录，篇幅较大，收录较全。

9.史志目录：是指史籍中含有的目录，包括史书目录和方志目录。

10.史志目录的称谓：“艺文志”、“经籍志”

11.私家目录：是指个人编撰的私人藏书目录。

12.我国历史上最早编修私人藏书目录的是南朝刘宋时期王俭的《七志》和梁·阮孝绪的《七录》。

13.《医藏书目》由明·尹仲春撰，是我国现存最早的一部医学专科书目。

14.《中国医籍考》，（日本）丹波元胤编，收辑我国自秦汉至清道光年间历代医书2383种。

15.《宋以前医籍考》，（日本）冈西为人编，该书收集我国宋代以前已佚和现存的医书1860种。

16.《中国医籍通考》，严世芸主编，该书是目前规模最大的一部中医古籍目录，共收书9000余种。

17.《中国中医古籍总目》，薛清录主编，收录了全国150个图书馆馆藏的1949年以前出版的中医图书13455种，是迄今为止收录范围最广、种类最多的中医书目。

18.《四库全书总目》是由《四库全书》总纂官纪昀等人遵照乾隆的旨意，将编纂《四库全书》过程中所撰写的采入和未采入的古籍提要汇编而成。全书200卷，其中著录收入《四库全书》的古籍3461种，79309卷，未收入《四库全书》的存目书6793种，93551卷。本书卷一百零三至一百零四子部十三至十四为医家类书目，著录医书97部，1816卷。子部十五为医家类存目，著录医书94部682卷。

第三章中医文献的版本

1.版本：一书经过传写或印刷而形成的各种不同的本子。

2.版本学：是研究书籍的版本特征和差别，比较其异同，鉴别其真伪优劣，并从中总结工作规律和方法，指导版本利用的一门科学。

3.板框：是勾勒刻印文字的外文轮廓线，也就是书版的四周。

4.栏线：书版四周的界线称为“栏线”。

5.上栏外称为“天头”，下栏外部称“地脚”，在书版板框左右栏外上角有一个小长方格，像耳朵，称为“书耳”、“耳格”、“耳子”。

6.界格：书页中行与行之间的界限，亦称“行格”、“界行”。

7.红色的界格称“朱丝栏”，黑色的界格称“乌丝栏”。

8.行款：指书页中正文的行数和字数。

9.版心：一张书页的正中间部分，称为“版心”、“中缝”，也称“书口”、“版口”，正处于折叠的部分。

10.白口黑口：在版心上下两端至边栏，未印有黑线的称“白口”，印有黑线的称“黑口”，黑线粗的称“大黑口”、“粗黑口”、“宽黑口”，特别粗阔，形成长黑块，黑牌的，称“阔黑口”。

11.鱼尾：在版心约1/3处的上端或下端，或上下两端，常刻有状似鱼尾形的记号。

12.象鼻：说法不一

13.口题：上鱼尾下端的版心，刻有书名、卷数、页数，这类文字称为口题。

14.框内提行：遇到本期或帝王有关的避讳字或名词时，在框内另起一行，称为“框内提行”。

15.经过清理眷抄后的书稿，称为“清稿”。

16.中央官刻本：监本、经厂本、殿本、内府本、藩本。

17.家刻本：亦称“家塾本”，是指私人出资刻印而非出售牟利的。

18.坊刻版：凡以刻书经商者，不论其字号称为书棚、书铺、书堂、书肆、书店、书局等，所刊印出售的书通称为坊刻本。

19.根据印书质量状况不同，计有精刊本、影刊本、写刻本、邋遢本等。

第四章中医文献的校勘

1.校勘：指利用同一书籍的不同版本或与该书有关的文献，通过比较核对和分析推理，发现并纠正古籍在流传过程中发生的文字错误。校勘多用狭义。P68

2.校勘学：是研究其历史、方法、理论及其规律的方法。

3.1057年-1069年12年时间校注医籍十部：68

4.脱文：又称脱、夺、夺文、漏、阙、阙文，是指古籍在超抄刊刻过程中缺失的文字。

5.讹文：是指古籍在传抄刊刻过程中出现的错字。

6.衍文：指古书在传抄刊刻过程中多出的文字，或称衍、羡文、剩文、剩。

7.倒文：又称倒，指古书在抄刻过程中颠倒的文字。

8.错简：原指秦汉以前竹木简次序错乱而形成的大面积文字颠倒，把古籍中一切位置错乱而相距较远者，统称为错简。

9.校勘的基本方法：对校法、他校法、本校法、理校法。

10.校勘记：将校勘中发现的问题及处理的结果，用文字的形式逐条记录下来，附载于已经校勘的古书中，这就是校勘记。

11.校勘记：将校勘中发现的问题及处理的结果，用文字的形式逐条记录下来，附载于已经校勘的古书中，这就是校勘记。

12.死校法：这是古代校勘家常用的校勘方式之一，它不直接改动原书中的文字错误，而是把各种异文在校勘之中一一列举，让读者自己甄别正误。

13.活校法：它是根据一书不同版本及其相关的资料，校出底本的错误并加以改正，同时在校勘记中说明校改的根据。

第五章

1.伪书：是指作者不真、年代不实及内容假造的古籍。

2.伪书的形式：①依托上古，以迎合世俗厚古而薄今的心理，如《神农本草经》《黄帝内经》；

②或前书已佚，托名先世之作而伪造，如所谓桂林古本《伤寒杂病论》；③或因名声不显，伪托于名家以重之，如陈修园的《医家三字经》，始曾托名叶天士；④或不便署真名而伪造姓名或托名古人者，如房中术诸书

3.辨伪：辨别伪书的年代和作者的真伪。

4.辨伪的方法：①查考历代书目；②分析书中内容（从药名考辨、病名、方剂、地名、避讳、器具、学术观点）；③研究语言特点；④考辨引用文献；⑤考订作者生平；⑥综合应用举例。

5.逸书：这种原有其书而后世毁亡、散失不传的书，即为佚书。

6.佚文：被同时代的或后时代的古籍抄录、引证、整理，现已散失的书籍中的文字。

7.辑逸：根据现存文献中存留的各种古籍佚文，通过搜集摘录、考校整理、汇聚编排等工作，使佚书全书或部分复原，这一工作称为辑佚，也作“辑逸”。

8.辑佚工作有狭义和广义两种形式：狭义的辑佚，即单纯的辑佚书；广义的辑佚，除上述辑佚书外，还包括辑佚文。其一是辑补缺佚；其二是辑补脱佚；其三是辑拾漏佚。

中医诊断学——舌诊考点总结

中医诊断学——第三单元舌诊 细目一舌诊原理 1.舌与脏腑、经络的联系 （1）舌为心之苗，心主神明。 （2）足太阴脾经连舌本、散舌下。 （3）足厥阴肝经络舌本。 （4）足少阴肾经循喉咙、夹舌本。 （5）足太阳膀胱经经筋结于舌本。 （6）肺系上达咽喉，与舌根相连。 2.脏腑的病变反映于舌，具有一定的规律 （1）舌质多候五脏病变，侧重血分。 （2）舌苔多候六腑病变，侧重气分。 （3）舌尖多反映上焦心肺的病变。 （4）舌中多反映中焦脾胃的病变。 （5）舌根多反映下焦肾的病变。 （6）舌两侧多反映肝胆的病变。 细目二正常舌象 正常舌象的主要特征为：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。 细目三望舌质 要点一舌色异常的表现特征及临床意义 要点二舌形异常的表现特征及临床意义 1.老舌：舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗者，为苍老舌。 临床意义：实证。 2.嫩舌：舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡者，为娇嫩舌。 临床意义：虚证。 3.胖舌：主水湿内停、痰湿热毒上泛。 ①舌淡胖大：多为脾肾阳虚，水湿内停。 ②舌红胖大：多属脾胃湿热或痰热内蕴。 ③肿胀舌：舌红绛肿胀者，多心脾热盛。 4.瘦舌：主气血阴液不足。 ①舌体痩薄而色淡：多是气血两虚。 ②舌体瘦薄而色红绛干燥：多为阴虚火旺，津液耗伤。 5.点、刺舌： （1）临床意义：脏腑热极，或血分热盛。

6.裂纹舌：阴血亏损。 ①舌红绛而有裂纹：多是热盛伤津，或阴液虚损。 ②舌淡白而有裂纹：多为血虚不润。 ③舌淡白胖嫩，边有齿痕而又有裂纹：属脾虚湿侵。 7.齿痕舌：主脾虚、水湿内停证。 ①舌淡胖大，润而有齿痕：多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停。 ②舌淡红而有齿痕：多是脾虚或气虚。 ③舌红肿胀而有齿痕：为内有湿热痰浊壅滞。 ④舌淡红而嫩，舌体不大而边有轻微齿痕：可为先天性齿痕。 小结舌形异常的表现特征及临床意义 要点三舌态异常的表现特征及临床意义 1.痿软舌：伤阴，或气血倶虚。 ①舌淡白而痿软：多是气血俱虚。 ②新病舌干红而痿软：多是热灼津伤。 ③久病舌绛少苔或无苔而痿软：多见于外感病后期，热极伤阴，或内伤杂病，阴虚火旺。 2.强硬舌：热入心包，或高热伤津，或风痰阻络。 ①舌红绛少津而强硬：多因邪热炽盛。 ②舌胖大兼厚腻苔而强硬：多见于风痰阻络。 ③舌强语言謇涩，伴肢体麻木、眩晕：多为中风先兆。 3.歪斜舌：中风、喑痱或中风先兆。 4.颤动舌：肝风内动 ①久病舌淡白而颤动：多属血虚动风。 ②新病舌绛而颤动：多属热极生风。 ③舌红少津而颤动：多属阴虚动风。 ④酒毒内蕴，亦可见舌体颤动。 5.吐弄舌：心、脾二经有热所致 6.短缩舌：危重证候的表现。 小结舌态异常的表现特征及临床意义 要点四舌下络脉异常的表现特征及临床意义 舌下络脉粗胀，或呈青紫、绛、绛紫、紫黑色，或舌下络脉曲张如紫色珠子状大小不等的结节等改变，

中药学毕业自我鉴定总结

中药学毕业自我鉴定 本人诚信开朗，勤奋务实，工作认真细致且责任心强。 大学期间除认真学习专业理论知识，平时更注重加强实验操作能力：不仅掌握实验原理，更初步熟悉各高级仪器(hplc、uv-1800等)的使用和娴熟的常用仪器操作。拥有较好的英语水平，能进行流利的日常交流。对新事物接受能力强，有旺盛的求知欲和工作热情，能承受工作压力。 积极参与的校内活动和社会实践，使善于与人交流，并具有一定的组织能力和强烈的团队合作精神。热爱集体，能恪守以大局为重的原则，愿意服从集体利益的需要。刻苦耐劳的性格令做事持之以恒，能够很好完成任务! 请给我一个机会，我将还您以夺目的光彩! 2. 本人在大学期间刻苦学习，认真学习专业知识，学习成绩在班上名列前茅;兴趣广泛，经常参加学校和社团举办的活动，不断提升自己各方面的能力;爱好体育运动，擅长于中长跑，连续两年参加学校运动会400米、800米，平时多注意锻炼身体。在智育、德育、文体各方面全面发展自我，比赛连续两年获得国家综合奖学金三等奖。

善于交际，乐观开朗，能与人友好相处。作为班干部，有较强组织能力和与他人共同合作的能力。适应能力强，反应快，遇事能镇定思考应对和灵活变通。工作能力强，做事情积极认真，心思细密。 有志者事竟成，我一直凭着这个信念不断努力进龋在努力的过程当中，更重要的是不断自我总结，力求找出更好的方法做到更好。 3. 我是一个有爱心，反应敏捷，有责任心，善于与别人交往的人，同时对自己的 人生价值充满了信心。在大学四年里我学习了中医基础，中药学，高数，无机化学，有机化学，中药化学，药剂学，药事管理学，中药制剂分析，中药鉴定，中药炮制等学科，并且参加了学校举行的各项活动，在学校的大型文艺演出中，我精心编排过舞蹈，从中锻炼了自己的组织能力，我曾当过礼仪人员参加了学校的大型活动，从中锻炼了自己与人交往的能力，在校期间我还担任过阳关创业社团外联部的部长，从中锻炼了自己的社会实践能力，同时我还当过家教，去过千山野外实习，从中都增强了自身的能力与素质。我坚信只要我认真努力，不怕吃苦，肯于学习，加上领导给我的机会与鼓励，我一定能做好每一件事情。 本人诚信开朗，勤奋务实，工作认真细致且责任心强，中药学毕业自我鉴定。

中药学毕业实习心得体会【精选三篇】

中药学毕业实习心得体会【精选三篇】导语：当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询，了解患者的身体状况，以下小编为大家介绍中药学毕业实习心得体会【精选三篇】文章，仅供参考! 中药学毕业实习心得体会本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下，通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽，职业素质有了很大提高。在实习期间内，本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边，理论联系实际，更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和工作水准，让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。 当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询，了解患者的身体状况，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用，以便患者能够放心使用。在配药过程中，不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属，如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全。 在西药房实习期间内，我在领导和几位老师的带领下，从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习，刚进

去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感，时间一长就轻车熟路了，检查药方，估价，取药。审药，发药，每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误，得到了领导和带教老师的一致好评。 在西药房实习之后，我又来到了中药房，和西药房的感觉一样，刚开始很生疏，熟悉后就不会了。在中药方实习期间，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法，以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法，性状，显微镜和理论鉴别法，有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的，如鬼见羽;药用为茎髓部的，如灯山草，通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分，如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点，双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理，中央有明显的髓部，如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹，皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部，如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药，叶类中药，花类中药，果实及种子中药，全草类中药，澡菌地依类中药，树脂类中药和矿物，动物类中药的性状鉴别。

2018年执业医考中医诊断学高频考点

2018年执业医考中医诊断学高频考点 执业医师资格考试哪些点应该记？哪些点最有可能考到？你肯定想知道！知道要考什么，才可能有针对性的复习知识点，毕竟时间不多了！医学教育网帮大家进行了总结！把它们记住！ 1、神在全身皆有表现，但却突出表现于——目光。 2、随气候和生活条件而改变的面色是——客色。 3、寒湿郁滞的面色是——黄如烟熏。 4、湿热熏蒸的面色是——黄而鲜明。 5、脾气虚弱的面色是——面色萎黄。 6、独语、错语的共同病因是——心气不足。 7、神志不清，语无伦次、声高有力，为——谵语。 8、语言错乱，说后自知，为——错语。 9、形瘦食少为——中气虚弱。 10、形瘦食多为——中焦有火。 11、太息表示——肝气郁结。 12、但卧不能坐，坐则眩晕多属——肝阳化风。 13、不耐久站，站立时常欲倚靠它物支撑，多属——气虚血衰。 14、唇边生疮红肿疼痛的临床意义是——心脾积热。 15、多见于热盛的唇色是——深红。 16、多见于血瘀证的唇色是——青紫。

17、颈肿眼突，可诊断为——瘿瘤。 18、病人目胞浮肿多属——水肿病。 19、全目赤肿的临床意义是——脾经风热。 20、小儿食指络脉，色鲜红者主——表证。 21、小儿指纹紫红主——里热证。 22、小儿指纹浮露主——外感表证。 23、滑苔最常见于——痰湿。 24、花剥苔主病为——胃气阴两虚。 25、淡白舌黄腻苔常提示——本虚标实。 26、淡白舌的主病是——阳虚证。 27、舌尖芒刺，属于——心火亢盛。 28、舌中生点刺，多为——胃肠热盛。 29、舌绛少苔而润，属于——血瘀证。 30、舌绛少苔有裂纹，多见于——阴虚火旺。 31、镜面舌的形成机理是——胃无生发之气。 32、镜面舌色红绛者是——阳气虚衰。 33、上下口唇紧聚称为——口撮。 34、口闭而难开、牙关紧闭，称为——口噤。 35、白喉咳嗽的特点是——咳声如犬吠。 36、咳声清脆者，多属——燥热。 37、咳声重浊，痰稀色白为——风寒。 38、呕吐呈喷射状的临床意义是——热扰神明。

中医执业医师 考试 中药学总结

中药学 第一单元、解表药 一、发散风寒药 1.麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 2.桂枝：发汗解表，温经通阳，助阳化气。 3.紫苏：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。脾胃气滞 4.生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。胃寒呕吐 5.香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。水肿脚气 6.荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。 7.防风：祛风解表、胜湿止痛，解痉。风中之润剂,治风之通药 8.羌活：辛苦温，归膀胱肾经。解表散寒、祛风胜湿，止痛。 9.白芷：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍燥，燥湿止带，消肿排脓。 10.细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。煎服1-3g，反藜芦 11.藁本：祛风散寒，除湿止痛。 12.苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。 13.辛夷：发散风寒，通鼻窍。 二、辛凉解表药 1.薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。 2.牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。 3.蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹、明目退翳，息风止痉。小儿夜啼不安 4.桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。 5.菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。 6.蔓荆子：疏散风热，清利头目。 7.柴胡：解表退热,疏肝解郁，升举阳气。 8.升麻：解表透疹，清热解毒，升阳阳气。（中气虚弱、气虚下陷致肛脱） 9.葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，生阳止泻。 10.淡豆豉：解表除烦，宣发郁热。 第二单元、清热药 一、清热泻火药 1.石膏：生用清热泻火，除烦止渴；煅用敛疮生肌，收湿，止血。宜先煎 2.知母：清热泻火，生津润燥。脾虚便溏者不宜用 3.芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。 4.天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。 5.淡竹叶：清热泻火，除烦，利尿。 6.栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。 7.夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。 8.决明子：清热明目，润肠通便。

中医诊断学重点

《中医诊断学》复习提纲 绪论 1.中医诊断学的基本原则：审查内外、辩证求因、四诊合参 2.中医诊断学的基本原理、内容：司外揣内、见微知著、知常达变的概念 3.中医诊断学的发展简史：第一部舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》、第一部脉诊专著《脉经》 第二章四诊 第一节望诊 1.望神的主要内容：目光（重点）、神志、面色、形态等 2.得神的临床表现及意义 得神：有神、精充气足神旺 面色：面色润泽 两目：活动灵敏、精彩内含、炯炯有神 言语呼吸：言语正常、呼吸气息平顺 形态：形体壮实、肌肉不削、形体活动正常 精神：精神充沛、神清、对外界反应合理 饮食：正常或稍减 临床：正气未伤,脏腑功能未衰，病轻预后好 3.失神的临床表现及意义 失神：无神、精损气亏神衰 面色：晦暗暴露 两目：活动迟钝、目无精采 言语呼吸：言语失常、呼吸气息低弱 形态：形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线 精神：神志不清，精神萎靡不振，对外界反应失常 临床意义：正气已伤，脏腑功能衰败（虚） 4.假神的概念、临床表现及意义 假神：垂危病人出现精神暂时好转的假象，临终前预兆（回光反照，残灯复明） 面色：突然颧红如妆 两目：目光突然转亮、浮光外露 言语呼吸：突然言语不休、声音转亮 精神：突然精神转佳、意识似清 饮食：突然思食、索食 临床意义：脏腑精气耗竭，阴阳即将离决阴不敛阳，虚阳外越 5.常色的概念和特点 常色：正常生理状态时面部的色泽：红黄隐隐，明润含蓄──有胃气，有神气 6.病色的概念、特点及五色的主病 病色：人体在疾病状态时的面部色泽 善色－五色光明润泽，虽病脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，“气至”，预后良好青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽

成中医大中医诊断学重点整理

一.绪论 1.中医诊断学的主要内容: 诊法、诊病、辨证、诊断综合运用、病历书写。 2..认清几个概念： 1.症（症状、体征） 2.证（证候、证型） 3.病 4.辨证 3. 中医诊断学基本原理 : (1)司外揣内（2）见微知着（3）以常衡变 4. 中医诊断学的基本原则：(1)整体审察(2)诊法合参 (3)病证结合 5. 西汉·淳于意: 创立“诊籍”，作为诊断的原始资料 6. 西晋·王叔和《脉经》为我国现存最早的脉学专着，分述三部九侯、寸口、二十四脉脉法。 7. 元·敖氏着《点点金》及《金镜录》为论舌第一部专著，后经清·杜清碧增补为《敖氏伤寒金镜录》为现存最早舌诊专著 8. 清·汪宏《望诊遵经》为全面论述望诊的专着 9. 明·李时珍《濒湖脉学》详述二十七脉. 10.近代曹炳章《彩图辨舌指南》 二.问诊 1.恶寒：无风自冷，得温不解。（外邪袭表，卫阳被遏，肌表失煦） 2.畏寒：自觉怕冷，体温偏低，得温可缓。（阳气内虚，机体失煦） 3.恶寒发热：(1) 恶寒重，发热轻—表寒证 (2) 恶寒轻，发热重－表热证 (3) 发热轻，恶风－伤风表证 4.但热不寒中，潮热（定时发热或定时加重）: （1）日晡（申时，午后3～5时）潮热－腹胀便秘，阳明腑实 （2）湿温潮热－身热不扬，湿温热伏 （3）阴虚潮热－骨蒸颧红，阴虚阳亢 （4）身热夜甚－斑疹舌绛，热入营血 5.但热不寒中，微热（轻度发热， T 37°～38°之间） （1）阴虚内热（病程长，午夜发作）－长期低热，五心烦热 （2）气虚发热（持续，劳累加重）－烦劳则甚，中气下陷 （3）气郁发热（时发时止，情志不畅）－情志不舒，气郁而化火 （4）血虚发热－面白，舌淡 （5）温病后期－余热未尽，湿温粘滞 6.寒热往来（1）少阳病：寒热往来，发无定时。 （2）疟疾病：寒热往来，大汗，发有定时。 7.问汗: (1)自汗－阳虚、气虚、表卫不固 (2)盗汗－阴虚内热 (3)战汗－正邪相争邪盛正衰－身热脉躁，正盛邪衰－身凉脉静 (4)绝汗: 亡阳－汗清稀、冷、味淡，亡阴－汗粘手、热、味咸 8.问疼痛: 1 胀痛：气滞疼痛 2 刺痛：瘀血疼痛 3 冷痛：寒证疼痛 4 灼痛：热证疼痛 5 重痛：湿邪困阻所致，亦可见于肝阳上亢，气血上壅之时。

中药学专业毕业总结.

中药学专业毕业总结 大学四年，是我来之不易的学习机会。在这大好时光里，我本着学好本专业，尽量扩大知识面，并加强能力锻炼的原则，大量汲取知识财富，锻炼了自己的各种能力。我努力的学习基础课，深研专业知识，并取得了优异的成绩，多次名列前茅，连年获得奖学金。本人在几年中系统学习了中药学、药学、中医学、中医学基础、中药学、方剂学、药用植物学、中药鉴定学、中药资源学、中药化学、药理学、中药药理学、中药炮制学、中药药剂学、中药分析、药事管理学等课程。 通过几年的学习，本人具备以下几方面的知识和能力： 1．掌握中医药基本理论和熟悉临床用药的基本知识； 2．掌握中药化学成分的提取、分离和检测的基本原理和技能，掌握中药质量鉴定分析的基本理论与技能； 3．掌握中药药理学与毒理学的基本理论与实验技能； 4．具有中药炮制加工、制剂制备和制剂分析的基本理论与技能； 5．熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识； 6．了解中药学科的学术发展动态。 在校期间，我始终以提高自身的综合素质为目的，以个人的全面发展为奋斗方向，树立正确的人生观和价值观，光荣地加入了中国共产党。在思想上，要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章

制度积极向党组织靠拢，于上期向党递交入党申请书，并在党校学习结业时被评为“优秀学员”；有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。 虽然学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。在我考进大学时，脑子里想的是好好放松从重压下解放出来的自己，然而很快我就明白了，大学仍需努力认真的学习。看到周围的同学们拼命的学习，我也打消了初衷，开始大学的学习旅程。其次是极大程度的提高了自己的自学能力。由于大学的授课已不再像高中时填鸭式那样，而是一节课讲述很多知识，只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识，须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累，自学能力得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。古话说的好，授人以鱼不如授人以渔，我来这里的目的就是要学会“渔”，但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时，以“独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。随着学习的进步，我还学到了很多专业以外的知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。现在我已经大四，正在做毕业设计，更锻炼了自我的动手和分

中医诊断学心得体会.doc

中医诊断学心得体会 篇一：学习中医的心得体会 学习中医药的心得体会 有人说：中医是宏观医学，西医是微观医学，中医他承载了中国人的智慧，中国的文化，中国的发展，并使我们可站在更高的角度观察人类的繁衍生息。 在跟李冬黎中医学习之前我一直觉得，中医是一位老人，左手拿着《本草纲目》，右手给人号脉，并能用毛笔写出药方的文人，他的疗效并不怀疑，可他的治愈时间确是我回避的主要原因。中药我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆虫动物所制成的汤剂，疗效好。中药治病，但口感不好，使我更多地选择西药片。经过长时间的学习，我知道了什么是中医、中药，中医药学是中华民族与疾病作斗争的智慧结晶，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。其又是世界传统医学的重要组成部分，并对世界医学的发展产生了很大影响，迄今仍然为人类的医疗保健事业发挥着重要作用。 我国的中医中药经历数千年，通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展，从而逐渐形成其独具特色的理论体系，他融入了我国古代用以认识自然和解释自然的宇宙观和方法论---阴阳五行。阴阳之间的关系极其复杂，但也有规律可循。阴阳即对立又是统一的整体，他始终处于此消彼长或此长彼消的不断运动变化状态，并相互依存，相互促进，互为根基，且可相互转化。五行既木、火、土、金、水五种自然物质，它们相生相克也构成了对立统一的关系.中医诊病则通过观察患

者外在的局部的表现来推测内脏的变化，以确定病情，尽而就产生了四诊，望、闻、问、切四种诊察病情的基本方法。我国老中医之所以神奇，能治百病，就在于他结合中医的理论把四诊运用到了极至，如东汉的华佗、张仲景，明代的李时珍，他们为中医、中药的发展完善作出了巨大的贡献。 有了中医的理论，中医的诊断就得有中药的治疗。谈到中药，他是在中医药理论指导下认识和使用的药物，其所有的药物大多数源于我国天然产的，但也有源于外国的，还有少数化学药品。我国幅员辽阔，地形复杂，水土、气候、日照、温差、湿度生物分布等生态环境各异，各地所产的同一种药材，其质量优势不一，可见中药材具有明显的地域性，这就有了“道地药材”。如四川的黄连、附子，东北的人参、五味子，甘肃的当归，湖南地黄，山东的阿胶，广西的肉桂等等。 近些年来，日本、韩国、加拿大等一些发达国家已把中药纳入其居民医疗保险体系中，欧美很多医药学家也将目光投向了植物制药，中医药在预防、养身、保健、康复等方面也显示出了其特有的优势，我相信中医药会像我国的经济发展一样引领世界。我会认真的跟李冬黎老中医学习，继续钻研刻苦学习中医药知识，掌握的更好更扎实。 篇二：学习中医诊断学之体会 学习中医诊断学之体会 王兆军 江苏省淮阴吴鞠通中医研究院（223300） 摘要：中医诊断是中医工作者的必修课，验症识脉，辨证施治。但是以证为先还是以病为先，在现代学医人中，特别是受西医影响，多有

中医诊断学—八纲辨证考点总结

中医诊断学——第七单元八纲辨证 八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。 根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。 细目一八纲基本证候 要点一表里证候的临床表现及鉴别要点 1.表证与里证的临床表现 （1）表证的临床表现： 新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。 多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。 （2）里证的临床表现 凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。 里证可见于外感疾病的中、后期阶段，或为内伤疾病。其基本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。 2.表证与里证的鉴别要点 要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点 1.寒证与热证的临床表现 （1）寒证的临床表现： 恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。 辨证要点：寒冷、清稀、白、脉紧或迟 （2）热证的临床表现 发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。 辨证要点：热、红、黄、数 2.寒证与热证的鉴别要点 要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点 1.虚证与实证的临床表现 （1）虚证的临床表现 一般久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。

一般新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。 2.虚证与实证的鉴别要点 要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点 1.阴证的临床表现：里证、寒证、虚证。 面色苍白或暗淡，精神萎靡，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泻气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟微弱、细等。 2.阳证的临床表现：表证、热证、实证 面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实等。 八纲辨证总结 细目二八纲证候间的关系 要点一证候相兼的内容 表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等。 要点二证候错杂的内容 证候错杂指疾病的某一阶段，不仅表现为病位的表里同时受病，而且呈现寒、热、虚、实性质相反的证候。 要点三证候转化的内容 1.表里出入：由表入里、由里出表 2.寒热转化：寒证化热、热证转寒 3.虚实转化：实证转虚、虚证转实 要点四证候真假的内容及鉴别 1.寒热真假 （1）真热假寒：热极肢厥证、阳盛格阴证。

中药学专业实习总结范文

《浙江大学优秀实习总结汇编》 中药学岗位工作实习期总结 转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结中药学岗位工作实习这段时间自己体会和心得： 一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。 在中药学岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合中药学岗位工作的实际情况，认真学习的中药学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。 二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。 在中药学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在中药学岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对中药学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据中药学岗位工作的实际情况，结合自身的优势，把握工作的重点和难点，尽

中医诊断学病位辨证脏腑辨证总结大全

精品文档 . 心脉痹阻证：心悸怔忡心胸闷痛+①瘀阻心脉：刺痛伴舌质晦暗青紫斑点脉细涩结代②痰阻心脉：憋闷伴体胖痰多身重困倦苔白腻脉沉滑③寒凝心脉：痛势剧烈突然发作遇寒加剧得温痛减伴形寒肢 心 小肠 肺 大肠 脾 胃 肝 胆 肾 膀胱 血虚 面睑唇舌色淡白脉细 心悸失眠多梦+ 眩晕视力退肢麻 阴虚 口咽干燥五心烦热潮热盗汗两颧潮红舌红少苔脉细数尿黄便结 心悸心烦失眠+ 干咳无痰痰少而黏+ 胃脘隐隐灼痛饥不欲食+ 眩晕目涩胁肋隐痛+ 腰酸耳鸣男子遗精女子月经失调+ 气虚 神疲乏力少气懒言脉虚动则诸症加剧为主要表现 心悸怔忡+ 咳喘痰稀+ 纳少腹胀便溏+气虚 胃脘痞闷隐痛喜按纳少+气虚 腰膝酸软小便清长滑精带下量多清稀+肾气不固 出血+不统血 眩晕泄泻重坠脾虚气陷 久病咳喘呼多吸少动甚肾不纳气 阳虚 畏寒肢冷小便清长面色咣白气虚舌淡共见 心悸怔忡或心胸疼痛+ 大便失禁+|肠虚滑泻证 腹胀腹痛大便清稀+ 胃脘冷痛喜温喜按+阳虚 头目胀痛眩晕耳鸣急躁易怒头重脚轻+肝阳上亢 腰膝冷痛性欲减退夜尿多+ 下半浮肿虚水泛 实热 发热口渴便秘尿黄出血舌红苔黄脉数 心烦失眠舌赤生疮吐衄尿赤+（心火亢盛证） 小便赤涩疼心烦舌疮+（）小肠实热证 咳嗽气喘胸痛+咽喉红肿疼痛+（肺热炽盛证 腹满硬痛便秘脉沉数或沉迟 +（肠热腑实 证） 胃脘灼痛消谷善饥+实热 头目胀痛胁痛烦躁耳鸣+肝火炽盛证 湿热 脘腹胀闷、下利尿磺、舌苔黄腻 腹痛泄泻+ 腹胀纳呆便溏+ 尿频急尿道灼痛尿短黄 痰热 痰黄稠咳吐不爽 发热口渴 舌红苔黄腻脉滑数 烦躁不宁失眠多梦狂躁神昏谵语+（痰火扰神） 咳嗽气喘息粗+痰热壅肺 惊悸失眠胆怯易惊+胆郁痰扰 燥 干燥不润 干咳无痰黏+ 阻 滞 实寒 恶寒肢冷舌淡苔白润脉沉紧 冷痛恶心呕吐+寒滞胃脘 少腹前阴颠顶冷痛+|寒凝肝脉 气滞 胀闷胀痛窜痛脉弦 面黄体瘦排虫+虫积肠道 胃脘胀满嗳腐 吞酸食滞胃脘 情志抑郁胸胁少 腹胀痛脉弦 特殊 心阳虚脱证：心悸胸痛神志模糊或昏迷与四肢厥冷面色苍白冷汗淋漓气息微弱脉微欲绝 痰蒙心神：神志抑郁错乱痴呆昏迷与独语喉有痰声口吐涎沫面色晦暗胸闷呕恶 瘀阻脑络：头痛头晕与固定刺痛肿块出血与肤色舌色青紫 风寒犯肺：咳嗽痰稀色白+恶寒发热鼻塞清涕头身头痛无汗苔薄白脉浮紧 寒痰阻肺：咳嗽气喘痰多色白+痰稠易咯肢冷 风热犯肺：咳嗽痰黄稠+发热微恶风寒鼻塞流浊涕口干微渴咽喉肿痛苔薄黄脉浮数 风水搏肺：骤起面睑浮肿+恶寒重发热轻无汗苔薄白脉浮紧或发热重恶寒轻苔薄黄脉浮数 饮停胸胁 肠燥津亏：大便燥结难下+口渴尿少便干口鼻唇舌皮肤干燥 寒湿困脾：脘腹痞闷纳呆腹胀便溏身重+肢体浮肿小便短少或白带量多或身目发黄

中医诊断学考试知识点汇总(2020年整理).pdf

中医诊断学考试知识点汇总 中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊断学在考试中常出现考点的内容进行了汇总，希望可以帮助大家更好的掌握重点内容，重点复习，达到事半功倍的效果。 望诊： 一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。假神尤为常考查的内容。 1.得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。反映脏腑精气充足，生命活动正常，为健康的表现。 2.少神的临床表现精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓等。提示正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。 3.假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加

等。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。 二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。考频率尤为高。 1.青色 青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。 （1）面色淡青，多为虚寒证。 （2）面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。 （3）面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。 （4）面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。 2.赤色 赤色主热证，亦见于戴阳证。 （1）满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。

中药学专业毕业生自我鉴定

中药学专业毕业生自我鉴定 经过两年的理论学习，进入实习阶段，以积极的心态迎接新一轮的学习，在实习期间我们严格遵守医院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医院规章制度严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，做到工作无差错事故，并在上下班之余主动为就诊的患者义务解答关于药物使用注意事项等方面的问答;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，带教老师处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义。 在实习中不断加强自身医德修养，

工作勤勤恳恳，任劳任怨，尽心尽责，对技术精益求精。刻苦钻研业务技术，努力提高业务技术水平，圆满地完成了各项工作任务。始终坚持工作质量、服务质量第一的作风。 在药库实习期间能严格按照《药品管理法》的规定，做到每日温湿度登记，加强对药品质量的控制把关，对药品进出库做到严格检查，逐项登记进入库单，严防假、冒、伪、劣药品进入临床。药品入库时，分类摆放，检查效期，注明效期、生产厂家，做到出库时，近效期先出。出库后做好登记，要保证与药房收药一致，并签名。同时，做好了毒、麻、剧等特殊药品的分类管理，保存。留下确切的进货单据，厂家，以及药房领取登记表。确保临床用药安全有效。 在西药房实习期间明确自己的职责，兢兢业业，熟悉药品摆放位臵，正确的记忆和固定药品摆放位臵是避免配方时差错的最有效的方法。每月认真做好缺药登记、效期登记、温湿度登记以

及精麻毒药品登记，对于近效期将过期的药品要特别标记或单独处理。认真对待处方的审核、划价、调配、发放工作。在发药时应严格遵循四查十对制度：查处方，对科别，对姓名，对年龄;查药品，对药名，对剂型，对规格，对数量;查配伍禁忌，对药品性状，对用法用量;查用药合理性，对临床诊断。严格操作，发现处方中存在的配伍禁忌、剂量、规格等方面的差错，能及时与医生联系，准确调配，认真复核，发放药品准确，不能出现任何差错。同时，能在工作中严格执行“医疗毒性药品”、“放射性药品”、“精神药品”管理办法以及特殊管理的有关法规。在一定程度上保证了药品的财务管理的准确性，对发放到病人手中的药品，能主动向病人讲解有关用药的常识与注意事项，尤其对特殊人群用药注意事项作耐心解答，提高患者用药的依从性。加强药学基础理论知识学习，不断充实和更新自己的知识，了解和掌握药学界的学术新动向，熟练掌握药学基

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1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情

中医执业医师 中医诊断学 第十三单元 卫气营血辨证

第十三单元卫气营血辨证 重点：复习要点 卫气营血证的辨证要点 卫气营血证的分类及各证的临床表现 卫气营血证的治法、方药、方剂组成 卫气营血证的传变及意义 清代—叶天士—《外感温热篇》—外感温热病 卫分证 重点：鉴别要点 风热犯卫证——发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数 燥热犯卫证——发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥 重点：治法方药 风热犯卫证——辛凉解表，宣肺泄热——银翘散 燥热犯卫证——辛凉甘润，轻透肺卫——桑杏汤 气分证 重点：鉴别要点 邪热壅肺证——身热而不恶寒，咳喘，舌红苔黄，脉数 热扰胸膈证——心烦懊（忄农）、坐卧不安 热结肠道证——身热、大便不通、小便不畅 重点：治法方药 邪热壅肺证——清热宣肺平喘——麻杏石甘汤

热扰胸膈证——清宣郁热——栀子豉汤 热结肠道证——通大肠之秘，泄小肠之热——导赤承气汤 营分证 重点：鉴别要点 热灼营阴证——身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐 热陷心包证——身灼热、神昏谵语 重点：治法方药 热灼营阴证——清营泄热。兼表者，佐以透表——清营汤 热陷心包证——清心开窍——清营汤送服安宫牛黄丸，或紫雪丹、至宝丹 血分证 重点：鉴别要点 热盛动血证——身体灼热，躁扰不安，斑色紫黑 热盛动风证——身热壮盛，甚则狂乱、神昏 热盛伤阴证——持续低热、暮热早凉、五心烦热 重点：治法方药 热盛动血证——凉血散血，清热解毒——犀角地黄汤 热盛动风证——凉肝息风——羚角钩藤汤 热盛伤阴证——育阴清热——黄连阿胶汤 卫气营血证的传变 重点：顺传与逆传 顺变：卫分——气分——营分——血分 标志：温病由浅入深的演变规律 逆变：邪入卫分后，不经气分阶段直接深入营分、血分 标志：病情更加急剧、重笃 以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于 A.邪热壅肺证 B.邪扰胸膈证 C.风热犯卫证 D.热结肠道证 E.燥热犯卫证 『正确答案』D 『答案解析』以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于气分热结肠道证。 患者身热，心烦懊（忄农），坐卧不安，舌苔微黄，脉数，其临床意义是 A.热灼营阴证 B.热陷心包证 C.邪热壅肺证 D.热扰胸膈证 E.热结肠道证 『正确答案』D 『答案解析』患者身热，心烦懊（忄农），坐卧不安，舌苔微黄，脉数，其临床意义是气分热扰胸膈

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中药实习心得体会 篇一：中药实习总结 药用植物学实习报告 实习地点：@@农业大学/@@大学和平校区实习时间：2014年6月20日~2014年6月24日年级专业：@@@@@@@@@@@ 学生姓名：李二 学号：8888888 一、实习目的 1、通过药用植物学实习，巩固药用植物学基本理论知识。 2、在实践中掌握药用植物学分类鉴定的基本方法，学会利用植物学形态特征，生境分布等信息鉴别（鉴定）常见药用植物及易混植物。 3、学会药用植物标本采集，压制，装订的基本方法。 4、识别常用药用植物，了解其基本的医疗应用（疗效）或其他经济价值。 二、实习经过 6月20至6月24日在@@农业大学进行药用植物学实习。 6月20日早上8点至中午11点30，@@农业大学，了解和熟悉@@农业大学基本环境和情况，综合楼，实验楼，图书馆，体育场，食堂等。6月21日早上8点至中午11点30，@@农业大学药用植物标本园，认识学习各种药用植物。 6月21日下午1点30至下午3点30，@@农业大学小药用植物标本园，复习上午学到的药用植物以及学习认识新的药用植物。

6月22日上午8点至中午11点30，@@农业大学后山，学习标本方的设计以及建立，还有样本方的统计。 三、实习成果 1、桔梗：桔梗科，多年生草本，桔梗科，茎高20-120厘米，通常无毛，偶密被短毛，叶全部轮生，部分轮生至全部互生，叶片多卵形，花单朵顶生或数朵成假总状花序，硕果球状或球状倒锥形。花期7-9月。根入药。 主治功效：宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛，音哑，肺痈吐脓等。 2、薄荷：别名野薄荷、夜息香。唇形科，多年生草本植物，多生于山野湿地河旁，根茎横生地下。茎直立，多分枝，叶片圆状披针形，轮伞花序腋生，小坚果卵珠形，花期7-9月，果期10月。全草入药。主治功效：感冒发热喉痛，头痛，目赤痛，肌肉疼痛，皮肤风疹搔痒，麻疹不透等症。 3、金银花：又名忍冬，多年生半常绿缠绕及匍匐茎的灌木，小枝细长，中空，藤为褐色至赤褐色，卵形叶对生，花成对生于叶腋，球形浆果。花期4～6月，果熟期10～11月。藤和花入药。 主治主治：胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。其对于头昏头晕、口干作渴、多汗烦闷、肠炎、菌痢、麻疹、肺炎、流脑、急性乳腺炎、败血症、皮肤感染、痈疽疔疮、丹毒、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等。 4、艾蒿：别名：冰台、香艾、灸草﹑医草﹑黄草﹑艾绒等。菊科，多年生草本或略成半灌木状，植株有浓烈香气。茎单生或少数，基部稍

中医诊断学重点知识点

《中医诊断学》上篇四诊部分笔记 绪论 概念：根据中医学理论体系，运用一定的方法来收集资料，再加以分析判断从而对疾病进行辨证、诊断的一种方法 【目的要求】 1、掌握中医诊断学的含义、内容，中医诊断的基本原理和原则 2、了解中医诊断学的发展简史，明确学习方法 第一节中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊 “切脉、望色、听声、写形” 2、公元前三世纪《黄帝内经》 从理论上奠定了中医诊断学的基础 3、西汉淳如意创“诊籍” 4、东汉张仲景《伤寒论》 创六经辨证，概念清楚，层次分明 5、东汉华佗《中藏经》 论症、论脉、论脏腑寒热虚实，甚为精当中医诊断学发展简史 6、西晋王叔和《脉经》为我国最早的脉学专著 7、隋巢元方《诸病源候论》，是我国第一部病源诊断的专著 8、元朝敖氏《点点金》《金镜录》为论舌的第一部专著 9、明朝张景岳《景岳全书》 10、明朝李时珍《濒湖脉学》 11、清朝林之翰《四诊抉微》四诊并重，色脉并重 第二节中医诊断学的范围与原则 一、审察内外 必须从整体上进行多方面的考察，而不能只看到局部的表现。 1、人体是一个有机的整体； 2、人与自然是一个有机的整体； 二、辨证求因 病证结合，以证为主 三、中医诊断疾病的基本法则 “证”和“症”和概念“证”指的是一组症状群，这类症状具有相同的性质，或由某一共同的病机所引起。辨证就是对疾病的本质作出决定 如：痰热壅肺证肾阴虚证卫分证三、四诊合参 四诊并重，不可偏废 第三节中医诊断学的主要内容 （一）四诊：是中医诊察收集病情的基本方法望—诊察病人的神、色、形、态 闻—听声音、嗅气味 问—询问有关疾病的情况 切—诊脉和按诊 中医诊断学的主要内容 （二）八纲 （三）辨证：对表现出来的症状确定证型 辨证的方法 病因辨证气血津液辨证脏腑辨证六经辨证卫气营血辨证 第四节学习中医诊断学的方法 一、打好基础：掌握基本理论知识 二、博览群书：以教材为主，兼看一些其它书籍 三、参加临床实践： “熟读王叔和，不如临证多” 第二章四诊 第一节望诊 望诊注意事项： （1）光线 （2）动作熟练、敏捷“一望而得” （3）有步骤、有重点 先全身→分部；上→下，头→足 第一节全身望诊 一、望神 二、望色 三、望形态 四、望姿态 一、望神 （一）望神的含意： 神是人体生命活动的总称

中药学总结及要药

总论 1.中药:是指在中医药理论指导下认识和应用的药物，也是人们对我国传统药物的总称 2。中药学：是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源,采取,性能，功效，临床应用等知识的一门学科。 3.中药学的发展: 1.《神农本草经》-我国现存最早的中药学专著，载药365种，首创上中下 三品分类法， 初步奠定中药学的理论基础 2.《本草经集注》—首创按药物自然属性分类的方法,载药730种, 3。《新修本草》-—-我国历史上第一部药典性本草,载药844种,最早使用图 文对照方法 4。《证类本草》--—载药1558种，宋代,药后附有方剂以相印证，有学术、实 用、文献价值. 5。《本草纲目》--—载药1892种,集我国16世纪以前药学大成的本草著作6.《炮炙论》——-我国最早的中药炮制专著 7。《本草图经》———所附900多幅药图是我国现存最早的版刻本草图谱 8。《滇南本草》—我国现存内容最丰富的古代地方本草 4。道地药材：是指出产在某地的在同一品种中质量优等的药材 5.植物类药物的采收 1。全草类--花前期或刚开花时 2.叶类-花蕾将开或正在盛开时 3.花类—花正开放时 4。果实和种子类-果实成熟后或将成熟时

5。根和根茎类—深秋时节 6.树皮和根皮类—清明至夏至间 6。炮制：是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理 7.炮制目的：1。降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全 2。增强药物的作用，提高临床疗效 3。改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要 4。改变药物的某些性状，便于贮存和制剂 5.纯净药材,保证药材品质和用量准确 6。矫臭，矫味,便于服用 炙蜜炙——滋补强壮的作用。 醋炙——引药入肝，止痛，减毒。 酒炙——升提、通经活血。 盐炙——引药入肾，补肾作用。 姜汁炙——止呕、制寒、去毒。 8.炮制方法：修治，水制，火制,水火共制,其他制法（制霜，发酵,发芽） 9.中药性能：是中药作用的基本性质和特征的高度概括，是根据用药后的机 体反映归纳出来的，是以人体为观察对象 中药性状：是指药物形状，颜色,气味，滋味,质地，是以药物为观察对象10.四气的含义：是指药物的寒热温凉四种药性 四气的作用：具有清热泻火，凉血解毒等作用的药物,性属寒凉 具有温里散寒,补火助阳,温经通络，回阳救逆的作用的药物，性属温热11.五味的含义:即辛，甘，酸，苦,咸。辛甘淡属阳，酸苦咸属阴