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留守儿童成长档案4

表6

Xx学校

关爱留守儿童健康成长

档案

时间：2013 ——2014 学年度

留守儿童姓名：陈颖

班级：四年级

班主任：陈更生

帮扶老师：陈更生

留守儿童联系卡

留守儿童帮扶记录表

留守儿童心理辅导记录表

留守儿童学期评定表

留守儿童档案联系卡

年级班级：三 XX 留守儿童档案联系卡（2015.10 ）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10）学校：吉安市青原区富滩中心小学班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10）年级班级：三年级班级：三年级班级：三3 年级班级：三年级班级：三年级班级：三

学校：吉安市青原区富滩中心小学年级班级：三

年级班级：三 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10 ）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10 ）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10 ）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10 ）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10 ）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班青原区留守儿童档案联系卡（2015.10 ）学校：吉安市青原区富滩中心小学 3班年级班级：三年级班级：三年级班级：三年级班级：三年级班级：三年级班级：三年级班级：三

留守儿童档案信息表.docx

附件：临港区留守儿童档案信息表姓名李昊性别男出生年 2003、 11月所在学校临沂临港区坪上镇青年小学及班级家庭住址临港区坪上镇金龙河社区关系姓名现工作（务工）详细地址联系电话家庭父亲李先玉江苏苏州市成员母亲王秀英江苏苏州市帮扶老师姓名李乃增联系电话监护人姓名李金贤职务务农现居住地址坪上镇金龙河社区联系电话家庭基本情况：家庭收入属地等，父母常年在外打工，其子始终跟随爷爷生活，生活来源很差，需要社会的关爱和帮助。在校表现：在校学习很用功，能认真听讲，遵守纪律，团结同学，并且能助人为乐。附件：临港区留守儿童档案信息表姓名孙雯性别女出生年 2004、5月所在学校临沂临港区坪上镇青年小学及班级

家庭住址临港区坪上镇绣针河社区关系姓名现工作（务工）详细地址联系电话家庭父亲孙伟华成员母亲于国苗帮扶老师姓名工作单位及职务联系电话李乃增临沂临港区坪上镇青年小学监护人姓名职务现居住地址联系电话于国苗务农临港区坪上镇绣针河社区家庭基本情况：家庭收入属地等，父母常年在外打工，其子始终跟随爷爷生活，生活来源很差，需要社会的关爱和帮助。在校表现：在校学习很用功，能认真听讲，遵守纪律，团结同学，并且能助人为乐。附件：泗水县留守儿童档案信息表姓名性别出生年月所在学校及班级家庭住址关系姓名现工作（务工）详细地址联系电话家庭父亲成员母亲

帮扶老师姓名监护人姓名职务工作单位及职务现居住地址联系电话联系电话家庭基本情况：在校表现：附件：泗水县留守儿童档案信息表姓名性别出生年月所在学校及班级家庭住址关系姓名现工作（务工）详细地址联系电话家庭父亲成员母亲帮扶老师姓名监护人姓名职务工作单位及职务现居住地址联系电话联系电话

“留守儿童”档案管理制度

戈乐小学“留守儿童”档案管理制度一、各班每学期初要对留守儿童家庭情况进行一次调查摸底，全面调查掌握留守儿童的动态信息。二、根据新学期学生变化情况，各年级、各班级的班主任、任课教师要分人头，通过上门调查、走访群众等形式，逐一做好留守儿童的个人信息统计，汇总后上报到学校。三、建立和完善留守儿童档案，重点记录“留守儿童”的现居住地、现监护人（或托管人）的姓名、关系及联系方式、父母工作单位及通讯方式等情况。四、建立留守儿童跟踪管理档案。学校对留守儿童登记备案，分类区别对待，进行有针对性的教育和管理。各班主任教师及随时了解留守儿童的学习、生活状况、思想动态等，有针对地对他们进行帮助和引导。五、学校要充分利用假期或春节家长回家的时机，召开留守儿童家长会，与家长交流，充分了解家长困难，掌握其有效信息，以便使学校内外对儿童的影响产生合力效应。六、重视留守儿童的身心健康，登记委托监护人信息家长（监护人）热线，学校老师要经常与家长（监护人）联系，了解孩子在家的情况，以便及时帮助留守学生。戈乐小学 2018 戈乐小学留守儿童帮助制度一、帮助其培养按时上学，不迟到，不早退，不逃学，有病有事要请假的良好习惯。二、培养课前准备好学习用品，上课专心听讲，积极思考，大胆发言，不懂就问，回答问题声音响亮。课间做正当游戏的习惯。三、积极督促课后认真复习，按时完成作业，书写工整，卷面洁净，独立完成。

四、积极引导参加各类课内外兴趣活动和社会实践综合活动，课余时间多读健康有益的书刊。五、经常组织留守儿童参与文体娱乐活动，充实业余生活，多与他们沟通交流，慰藉他们残缺的感情。六、课程教学中加强留守儿童的生存教育、安全教育和法制教育, 强化留守儿童自尊、自立，帮助他们了解知法、守法的知识技能; 七、关注他们的身心健康发展，尤其是留守儿童，学校对儿童的显性和隐性的心理压力进行疏导，为留守儿童排忧解难，引导儿童走过人生发展的关键时期，帮助儿童健康、和谐发展。戈乐小学 2018

留守儿童一生一档资料

官寨乡留守儿童一生一档资料目录留守儿童姓名：帮扶教师姓名：贵州省农村留守儿童基本情况登记表统计单位：（盖章）填报日期：

注：1.农村留守儿童：指因父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力，无法与父母正常共同生活的不满十六周岁的农村户籍未成年人。 2.农村留守儿童年龄计算截止时间为2016年7月31日，各年龄段农村留守儿童按排查时实际年龄划分和填报。选择项目在（）中划“√”。 3.患病：指患有重特大疾病。 4.祖父母、外祖父母去世或父母一方死亡的，在相应填报内容中划“—”。 5.监护情况评估：①较好：委托监护人较好履行监护职责，留守未成年人生活、教育、身心健康等方面得到较好保障；②一般：委托监护人能基本履行监护职责，未成年人生活、教育、身心发展等方面得到基本保障，但未成年人有产生行为偏差、心理失当等情况的潜在风险。 ③差：无人监护、父母一方外出务工另一方无监护能力或委托监护人监护教育能力不足，留守儿童生活、教育、身心发展得不到有效保障，容易出现行为偏差、心理失当、辍学、外出流浪乞讨等非正常情况。 6.辍学：义务教育阶段辍学的农村留守儿童；不在学：14岁至16岁完成义务教育后未在学的农村留守儿童。

留守儿童登记卡不详项目情况说明附件1：

毕节留守儿童关爱联系卡学校名称：填表时间：2012年月日编号：注：1.本卡由留守儿童家庭所在村（居）委会配合辖区学校填写，应实事求事准确填报。 2.学校对辍学生进行劝返工作至少两次，在第二次劝返后第三天仍未到校的向中心校报告，中心校接到报告后24小时内向乡镇政府报告。 3.配合乡镇政府继续做好跟踪劝返工作。 4.本表一式四份，乡镇政府、中心校、村（居）委会和学校各一份。

留守儿童档案

留守儿童之家安全责任制度

龙和小学留守儿童之家安全责任制度一、全体教师对留守儿童要加强安全教育，安全工作要齐抓共管，天天讲、经常查，防止和杜绝不安全事故的发生。二、严禁留守儿童携带易燃、易爆、易伤害等能造成事故的器械和玩具。班主任、科任教师要经常检查，学生之间要互相监督，发现后要及时查收，严防事故发生。三、安全工作要做到“八防”：防火、防水、防电、防中毒、防倒塌、防跌伤、防车撞、防意外事故。四、教育留守儿童放学回家路途要站好队、走路靠右行，不玩耍，在十字路口时要注意来往车辆，路队包干教师要负责留守儿童回家的安全。五、体育课、课外活动教师紧跟学生、严格管理。若发生不安全事故，体育课教师，各兴趣小组辅导教师要负全部责任。学校安排的各项劳动，班主任必须跟班指导、科任教师协同参加，精心组织，一同劳动，严防事故发生。若出了事故由班主任与科任教师共同负责。六、课间活动由科任教师组织管理，不准学生随意走

出校门，若发生不安全事故，按“前七分后三分”的规定，严肃处理。七、上下楼梯分别靠右边走，不拥挤，不打闹，不设置障碍，不准从扶手上滑下，不得随意开楼上后窗 2012-2013学年 “关爱留守儿童” 活动方案洛龙区龙和小学 2012年9月

龙和小学“关爱留守儿童”活动方案一、活动宗旨：开展“手拉手关爱留守儿童”行动，目的是发挥少先队的优势，通过少先队组织的实际行动，动员尽可能多的社会力量，为迫切需要关爱的特殊少年儿童群体尤其是“留守儿童”的提高服务和帮助。二、了解留守学生的特点： 1、学业失教：部分留守学生不能很好完成学业，学习习惯差。 2、生活失助：约有6%的留守儿童生活贫困，衣食住行等方面缺乏照顾，营养不良，身体健康受到危害。 3、心理失恒：留守儿童普遍存在着不同程度的心理问题：抱怨、自卑、骄横、、焦虑，有的甚至沉迷网吧，行为失控、如擂肥、等恶劣行为。 4、亲情失落：留守儿童感到亲情失落和孤独，非常想得到父母、老师、同学的关爱。 5、安全失保：由于缺少亲人的照料，留守儿童在生活中存在着严重的安全隐患问题(如生活安全问题、煤气、火、开水、电)人身安全(上、下学)。