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社保企业版报盘指南

企业版录入报盘系统

操作说明

目录

一、软件下载 (3)

二、软件运行 (3)

(一)登陆 (3)

(二)基础信息导入 (4)

三、各类单据的录入....................................... 错误!未定义书签。

(一)门诊类票据 (5)

1.门诊上传类费用的录入 (5)

2. 门诊非上传类费用的录入 (10)

3. 外埠门诊诊疗费用的录入 (13)

(二)住院类票据 (15)

1. 普通住院费用的录入 (15)

2. 急诊留观、门诊特殊病费用的录入 (18)

附录 (20)

一、软件下载

登陆“北京市人力资源和社会保障局网站https://www.sodocs.net/doc/5c2532909.html,”、或“海淀区人力资源和社会保障局网站https://www.sodocs.net/doc/5c2532909.html,”、或“首都信息发展有限公司网站https://www.sodocs.net/doc/5c2532909.html,”下载《北京市社会保险信息系统企业管理子系统(普通单位版V4.2.0)》(以下简称企业版软件)及企业管理子系统升级补丁。

特别提示:1.请随时关注网站升级程序、保持最新版本状态;

2.软件安装后,在开始菜单→程序→北京市社会保险信息系统企业管理子系统

—普通单位版中的用户指南,有软件的详细介绍及操作步骤。

二、软件运行

(一)登陆:下载软件安装成功后,双击运行,出现以下登陆界面:

输入用户名为“Admin”,密码为“1”,点击“确定”按钮登陆系统。登陆后进入录入以下界面:

(二)基础信息导入

开通网上申报——登录网址:北京市人力资源与社会保障局https://www.sodocs.net/doc/5c2532909.html,——单位用户登录——填写社保号等信息——登陆——查询——查询管理——定制查询——企业版信息下载——提交请求——次日出现医保数据下载和四险数据下载——下载完成后登陆本系统——数据交换——导入

注意:1. 数据导入时先导入医疗基础数据再导入四险基础数据;

2. 社保中心为参保单位导出的医疗数据文件名格式为:1080-社保号码-单

位名称-V2.2.2.dat ;

3. 社保中心为参保单位导出的四险基础数据文件名格式为:社保号-SX导

出日期及时间.dat 。

(更加详细操作步骤请咨询社保中心)

三、各类单据的录入

单位信息导入完毕后,点击“手工报销”按钮,进入手工单据录入主界面:

(一) 门诊类票据:

1. 门诊上传类费用的录入

(1)适用范围:适用于本市就医的同时具有手册号与上传号的门(急)诊费

用、门诊诊疗费及门诊医事服务费的票据。

(2)操作步骤: 第一步:录入

门诊诊疗费的录入

门诊医事服务费的录入

本市普通门诊上传费用票据的录入

.第二步: 生成《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》

注:新版系统生成的审核表应有此条形码

第三步:报盘

在所有费用均录入完毕后,需生成报盘文件。

至此,一份门诊上传单据的录入及报盘就完成了。

(3)修改

(3)修改录入

若报盘成功后发现录入错误,需按照报盘回退——审核单回退——重新录入的顺序依次修改。

1

2. 门诊非上传类费用的录入

(1)适用范围:适用于本市医院未上传的普通门(急)诊票据及外地的门(急)

诊费用票据。

(2)操作步骤: 第一步:录入:

普通未上传门(急)诊费用的录入

4.确定无误后

点击保存 此表一式两份

外地门(急)诊费用的录入

若需报销费用为外地费用,由于系统中无法选择外地定点医院,需现选择本市定点医院、待打印出审批表后手工改写为外地医院名称。

第二步: 生成审核表: 操作同北京本地就医普通门诊费用步骤。 第三步:报盘

1.在下拉框中选

择“外埠”

(3)修改录入

同样,若在报盘完成后需要修改录入信息的,仍须按照报盘回退——审核单回退——重新修改的顺序依次操作。

3.外埠门诊诊疗费用的录入

(1)适用范围:适用于外地就医 门诊诊疗费的票据。 (2)操作步骤:

第一步: 录入: 异地就医的门诊诊疗费需要单独录入

第二步:报盘

报盘方法同普通门诊单据报盘步骤操作,成功后自动生成《北京市基本医疗保险外埠门诊诊疗费用明细表》

(3) 修改录入

当出现录入错误时,仍然按照报盘回退——录入回退——重新录入的顺序进行修改,具体操作同普通门诊费用修改步骤。

(二)住院类费用的录入 1. 普通住院费用

(1) 适用范围:适用于需要手工报销的本市以及异地普通住院费用的票据 。

(2) 操作步骤 第一步:录入

第二步:报盘

点击进入后其它操作同普通门诊报盘步骤。最终生成此笔费用的《北京市医疗保险手工报销费用明细表》。

(3) 修改录入

若录入错误,仍然按照报盘回退——审核单回退——重新录入的方式进行修改,具体操作同普通门诊费用修改步骤。

[

注:选择正确的就诊类别,如:住院费用点击报盘历史查询(普通住

院、七日留观、门诊特病)]

2. 急诊留观、门诊特殊病费用的录入

(1)适用范围:适用于本地或异地的急诊留观费用、门诊特殊病费用的票

据。

(2)操作步骤 第一步:录入

急诊留观票据录入

门诊特殊病票据录入

按照急诊留观或者门诊特殊病类型进入相应的模块进行录入(如图所示),其余步骤同普通住院费用的操作说明。最终生成的审核表如图所示:

附录:

海淀区医保中心长期举办对企业免费用培训,欢迎参加!

培训时间:每周三下午2点至4点 (不含节假日)

培训地点:海淀区四季青桥北中关村人才发展中心中区212会议室

单据受理时间:每月1日-20日,每日9:00-16:00

当年费用必须在次年1月20日之前申报完毕

(请留意申报时间,以免延误您的费用申报)咨询电话:010-********

投诉电话:188********

乘车路线:751、469、619、121、355、664、913、851、952、996、982、992、运通109、运通101、运通113、运通 114、运通118、四

季青桥北下车路西。

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