糖尿病注意事项
糖尿病治疗的首位是饮食和运动,其次才是药物!
糖尿病饮食治疗
一、控制总热量
控制每餐的热量,原来进食偏多者应改变进食习惯,每餐只吃八成饱,或少食多餐,每日4-5餐,但应注意总热量仍应控制。
二、平衡膳食,消瘦者放宽对主食的限制,主食粗细粮搭配。
1、提倡用一定量粗制米面和一定杂粮代替原来的馒头、米饭等主食(三分
之一左右为宜),如荞麦面、二合面(玉米面和黄豆面)、三合面(玉米
面、黄豆面和白面)等,可以选择窝头、煎饼等。不建议主食全部是粗
粮,不宜突然食用大量粗粮。少食水饺、肉包子和稀饭,尤其是煮得很
烂的大米稀饭。
2、忌食用各种含糖量高的食物,如糖果、甜糕点(蜜饯、桃酥、蛋糕等)、
各种甜饼干、冰淇淋、含糖软饮料、巧克力等。血糖控制欠佳者不宜吃
水果。
3、淀粉含量多的食物(如山药、土豆、地瓜、芋头、南瓜等)可以适量摄
入,但必须代替相应分量的主食,而不是作为配菜来摄入。
三、限制脂肪摄入
1、限制动物性脂肪的摄入,如猪油、肥肉、奶油、黄油等。烹调油尽量用
较为优质的植物油,如花生油、玉米胚芽油、菜籽油等,每日限量18-27ɡ,约2-3汤匙(20-30ml)。少食用油炸油煎食物和肥腻食物,改用煮、炖、蒸、拌。
2、少食胆固醇含量高的食物,如动物的内脏、全脂牛奶、蛋黄等。(血脂不
高又不肥胖者,不需过多限制含胆固醇较多的食物,如牛奶、鸡蛋。)
3、少食坚果类食物,如花生、瓜子、开心果、核桃、松子等。
四、增加膳食纤维的摄入(粗粮、蔬菜、水果等)
1、粗粮:如燕麦、荞麦、玉米面等。
2、蔬菜:一般蔬菜(淀粉含量高者注意事项如上)均可。
3、水果:血糖过高时,应限制水果摄入。空腹血糖<8.0mol/L,餐后2小
时血糖<10.0mol/L时可进食适量水果:
(1)尽量以低糖水果为主,如柚子、橘子、梨、苹果、桃,甚至少量西瓜等。忌食小红果、香蕉、红枣、柿子、荔枝、芒果等。
(2)尽量在两餐间食用,并适当减少主食。
五、肾功能正常的患者应适量摄入优质蛋白质,如豆制品、瘦肉、鱼肉、奶蛋类
等。
六、其他患者关注的问题
1、少食腌制食品,如咸肉、咸鱼、咸菜等。
2、增加维生素和矿物质的摄入。
3、限制饮酒,尤其是肥胖、高血压和高血脂的患者。
4、两餐之间如果饥饿,可以吃根黄瓜,不要吃淀粉类。
七、糖尿病肾病者应减少蛋白质的摄入量,可适当吃瘦肉、鱼虾、蛋等;减少豆
制品的摄入;低盐饮食。
糖尿病运动治疗
1、选择适合自己,且易于坚持的运动方式,选择中等强度的活动,如慢跑、
快走、骑自行车、游泳等。最好能保证每日有氧运动30分钟至1小时。
2、把握运动量:运动后有微汗,轻松愉快;稍感乏力,休息后可消失。
3、心脑血管并发症者不宜过度运动。
低血糖的应急措施
糖尿病患者应随时随身携带糖块、饼干等食物(不能是无糖饼干,食物的意义在于立即缓解低血糖),一旦出现低血糖表现,有条件者应立即测量血糖确定是否低血糖发作,并马上服用糖块、糖水、饼干等,不能缓解或表现严重者应立即拨打120就医。
低血糖的表现:头晕眼花,心慌,全身乏力,下肢发软,出虚汗,面色苍白,严重者意识恍惚,甚至晕厥。
其他注意事项
1、保证生活规律,心情舒畅。
2、服用降糖药物者应严格遵守医生的医嘱,不能自行调药、换药、停药,严格执行药物的服用时间和服用方法。
3、皮下注射胰岛素者应掌握正确的注射方法,尽量避免注射胰岛素引起的
在向患者交代注意事项时,应注意叙述有条理,通俗易懂,简单好记,易于掌握。