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中医学的思维方式

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摘要:本文通过对中医学“悟”性思维方式的三个结构要素进行分析,得出中医学理论的一般思维方式。接着将它与西医学作比较,得出中西方医学理论的差异,并由此引申出中西方人思维方式的差异。最后文章指出,中国人应该发挥自身思维方式的优点,来发展有自身特色的科学范式。

关键词:中医;西医;思维方式;科学范式

革故鼎新、与时俱进是事物发展的基本趋向。中医学也是如此。近、当代以来,在社会形态发生根本变革的社会环境中,中医学因为与中华传统文化的血缘关系而被打上了“封建医”的烙印,道路曲折,生存艰难。

医学是一种以人类自身健康为工作对象的理论研究与工作实践

结合为一的社会活动。中医也不例外,中医学通过医生个体的望、闻、问、切而感觉疾病,通过六经辨证、八纲辨证、营卫辨证、脏腑辨证来认知疾病并确定因果,利用自然药物和人的情志来扶正祛邪,调整人自身的健康平衡状态而达到祛病健身的目的。这一系列的活动,都有一种独特的思维方式贯穿始终。这个思维方式不同于康德关于认识含有感性、知性和理性三个要素的人类认识结构方式,而是一种“悟”的思维方式。“从哲学思维方式的角度进行界定,‘悟’是对对象本性或内蕴的一种直觉的、明澈的洞察或领悟能力。”人不可能生而知之,

“悟”性思维方式特点决定了能力的提高必须进行大量的社会实践,产生经验而提升领悟能力。

在中医学“悟”性思维方式的结构框架内,还有三个结构要素:一是天人相应的整体性思维。中医学认为,天地是大宇宙,人是小宇宙,大小宇宙是一个和谐整体。所以认识疾病必须从人与自然相应这个角度去考虑因果。所以高明的中医,总要因时认症用药。春天风邪伤肝木,在治疗其它部位的病症时,也要注意用一些保肝的药,治疗效果会更好。在人体内部,也是一个整体。十二经脉连接十二脏腑形成一个网络,一发而牵全身。所以,中医论病,不能头痛医头脚痛医脚。要周虑整体,讲求天人合一。通过中医整体观建立起来的方法论,与中国古代哲学的阴阳、五行等方法论一脉相承,并直接地运用到医学当中,建立起了人体内部的气血、脏腑及其联系,以及与外部联系的框架,建立起了物质联系的系统方式。通过人体外部表象来推导人体内部气血、脏腑等运行状况,进行辩证论治的方法,而且经受住时间的考验并在实践中得到了广泛验证,从某种角度上说领先于现代医学,这也是中医能生存的主要原因之一。

二是中庸平和的平衡性思维。中医论治,平衡为要。调整阴阳,扶正祛邪,目标全在于平和。它不是直接针对病之所在,而是‘穷理尽性’(《易传》),即帮助人恢复和提高自身具有的调节能力,调动和激发人的生命潜能,从而实现祛病健身。”基于这样的思维尺度,一些成熟的中医,在治疗癌症方面首先采用与邪相安追求劣势平衡,而后调养气血,扶正固本,再祛邪化瘀。疗效优于以毒攻毒。

三是五行克生的辩证性思维。中医学以五行寓五脏,以五脏为核心联结十二经脉,并在此基础上进行辨证论治。五行辨证,五脏克生,辨六经,论八纲,调营卫,养气血,使有成就的中医用药如用兵,达到同病异治、异病同治的效果。以天人相应的整体性思维为方向,以中庸平和的平衡性思维为尺度,以五行克生的辩证性思维为元结构,中医学的思维方式是兼有感性和理性特点,因而具有辩证性质的对对象本性或内蕴的一种直觉的、明澈的洞察或领悟能力的“悟”性思维方式。

由此可知,我国古代医学同其他古代医学一样,融合在自然哲学中,具有浓厚的思辩性、模糊性和直观性。中国的近代文明比西方落后近300年,中国古代的文明几乎都被西方近代科学所西化。但是,中国古代医学至今还有着顽强的生命力,中医学提升人类健康水平能力在世界范围内被广泛的认同,国家也设立了专门机构给予了近百年来从未有过的重视。但是,中医学现代化道路选择的艰难和由此而引发的中医学教育模式等方面争论,使中医学在现代化的进程中一时目标模糊。

中医学的现代化方向之争,截然为二:一种是以西方的科学观为参照标准,认为中医不能建立可以标准化复制的数学逻辑模型,因此不能称为科学。所以,必须进行根本改造,要打破中医“黑箱”,以现代数理方式进行标准化改进,以试验室药物试验验证中医学的作用,认为只有全面以国际标准改造才是中医学的现代化,中医学现代化就是与国际标准接轨;另一种是以医学的实验经验效用为参照标

准,彰显中医学的文化内涵,强调中医理、法、方、药体系的内在科学性,特别注重人与自然相互作用的自然医学观,认为中医现代化应该以现代条件扬弃中医理论是中医学的现代化方向,中医学的现代化是国际医学向中医学接轨。

两种观念,没有一个共同计量标准,所以只能是一种自说自话地争论。事实上,中医和西医,它们研究的对象、属性、职能是相同的,只是代表了不同的主流医学,它们不是对立的而是统一的,都是对客观事物的真实反映,只不过角度和方向不同而已。

中医的内外结合是以由外而内的辩证观作为主流,而西医的内外结合是由内而外的局部观(机械观)作为主流。它们的目的是相同的.只不过主流方向不同而已。而哲学上的要求是内外并重的内外结合系统观。

从方法论上看,西医走的是一条白箱的方法,或者说它的黑箱方法还不够成熟。如果医学都可以用白箱方法解决所有问题,那么医学也不再称为科学,而是普遍原理。西医的这种形而上学自然观的惯性思维一直影响到现在,所以才会有中西医之分。有学者认为,从基本的理论和方法来看,中医学并不比西医学水平低,至少它是真正的人体医学;而西医严格地说在理论和方法水平上还是生物医学、动物医学或兽医学。中医学实现了对人体完整系统的把握,它更科学地揭示了人体的本质。可以说迄今为止,真正能够从本质上说明人体的本质特征并将其与其他东西明确区别开来的只有中医学,而西医最多也就是能够把生命体与非生命体区别开,人仍然被当作生命体或动物看。

而中医学所强调的黑箱方法,正是西医所偏颇的部分,也是中国人特有的思维方式的一种抽象和代表。我个人认为,当代孔妙先的多四季论也是这种方法应用的典型实例。由此我们可以上升:中国古代的哲学、科学也蕴涵了这种黑箱方法,而且它有自己的优点,只不过近代中国的没落也导致了这种思维方法甚至中国古代文明(包括中国古代科学)在世界舞台上的没落。中国不是没有科学,也不缺少指导科学的先进思维方式,而是我们一直在向西看。

有人说中国大陆至今为止没有诺贝尔奖获得者,是因为中国现行的教育体制存在着极大的弊端;更有人认为是中国现行的社会制度束缚了人才的成长;还有人追根究底说是中国几千年的儒家思想对中国人影响太深,在这种思想的土壤里培育不了诺贝尔奖之花。其实这种种的论断早就承认了一个事实。那就是,科学的定义是唯一的,西方人所倡导的科学才是科学唯一真正的模式。为什么这么说?因为不管是批判教育体制、社会制度还是儒家思想,这都是以西方的相应模式为标准答案来给它们评分,否认中国的教育体制、否认中国现行的社会制度和否认中国的儒家思想。这样的话我们怎么能不捉襟见肘、漏洞百出。

而我要说的是,这样说来,我们只可能会变得不伦不类。我们应该从我们自身的文化背景出发,重视董妙先的多四季论、认同科学的中医、认同中国古代科学,发展多元科学模式。有些人总喜欢学人家的长处而把自己的优点放在一边加以鄙视,这就好像一个人骑在雕背上,看见另一个人骑马跑得好快,然后命令自己的雕像马一样跑,还

要学的越像越好,同时还不停的骂自己的雕怎么就多了两只翅膀,长得一点也不像马。我想,我们应该做的是从我们自身的国情和文化背景出发,取己之长、取人之长而不是一味的追求西化。唯有如此,我们才能走出不惟西方科学至上的阴影,培养出有自身特色的诺贝尔奖获得者,走出一条有中国特色的科学范式,在人类科学发展史上树一面新旗帜!

参考文献

1 何宗宝. 中医学的几点哲学思考. 中医药临床杂志. 2004年2月第l6卷第1期

2 朱世增. 中医学思维方式思辨. 吉林中医药. 2005年6月第25卷第6期

3 成良斌等. 自然辩证法讲义. 华中科技大学内部资料. 2005年9月

人体解剖学内分泌系统

《人体解剖学》分泌系统 【练习题】 ◇A1型题 1.属于分泌腺的器官是 A.前庭大腺 B.垂体 C.前列腺 D.胰腺 E.睾丸 2.分泌腺的特点是 A.有导管 B.无导管 C.血管少 D.体积大 E.血流快 3.属于分泌组织的是 A.松果体 B.睾丸 C.甲状腺 D.胰岛 E.脾 4.属于分泌器官的是 A.胸腺网状上皮细胞 B.脾 C.胰岛 D.松果体 E.睾丸间质细胞 5.甲状腺 A.由峡和两个锥状叶组成? B.质地较硬 C.甲状腺被膜的层称甲状腺真被膜 D.甲状腺假被膜由颈浅筋膜构成 E.峡位于第5~6气管软骨之间 6.甲状旁腺 A.位于甲状腺侧叶前面 B.位于甲状腺侧叶后面 C.为一对小球体状结构 D.上一对多位于甲状腺上动脉附近 E.下一对多位于甲状腺侧叶后面的中、下1/3交界处 7.肾上腺 A.附于肾的侧 B.属于腹膜位器官

C.左侧呈半月形,右侧呈三角形 D.可随下垂的肾下降 E.包在肾纤维囊 8.关于垂体的描述,错误的是 A.位于蝶骨体上面的垂体窝 B.前上方与视交叉相邻 C.分为腺垂体和神经垂体两部分 D.借漏斗连于底丘脑 E.女性略大于男性 9.腺垂体 A.包括远侧部、结节部和中间部 B.由漏斗和神经部组成 C.又称为前叶 D.可称为后叶 E.分泌催产素 10.神经垂体 A.由远侧部、结节部和中间部组成 B.分泌生长激素 C.分泌促性腺激素 D.包括垂体前叶和后叶 E.包括正中隆起、神经部和漏斗 11.缺碘可引起哪种分泌腺肿大? A.甲状旁腺 B.垂体 C.甲状腺 D.肾上腺 E.睾丸 12.松果体 A.是后丘脑的结构 B.是下丘脑的结构 C.位于中脑上丘与下丘之间 D.位于背侧丘脑的后上方 E.可分泌催产素 13.重要的分泌腺包括 A.腮腺、性腺、甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛 B.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体 C.下颌下腺、卵巢、肾上腺、松果体、垂体、前列腺D.舌下腺、胸腺、泪腺、肾上腺、精囊、松果体E.腮腺、胰、垂体、卵巢、肾上腺、睾丸 14.下列哪种关于激素的说法不妥 A.由有管腺分泌 B.直接进入血液 C.由无管腺分泌

医学类专业就业前景

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主干学科:基础医学、临床医学。主要课程:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生 物化学、病原生物学、医学免疫学、病理学、病理生理学、药理学、诊断学、内科学、外 科学总论、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学等。 医学类专业之临床医学专业(全科医学方向,学制五年) 培养目标:培养具备基础医学、临床医学、预防医学和全科医学的基本理论和基本技能,毕业后能在医疗卫生单位、医学教育、科研、社区卫生服务等部门从事各种疾病的临 床医疗及预防、医学教育与科研等方面工作的医学高级专门人才。 基本要求:本专业学生主要学习通识教育课程及医学方面的基础理论和基本知识,受 到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练,具有对人类疾病的病因、发病机制做出 分类鉴别的能力。毕业生应获得以下几方面的知识和能力: 1、掌握正确的学习方法与技巧,训练科学的思维方式与方法。具有基本的人文、科学和艺术素养及伦理道德的价值判断能力、人际沟通与表达能力; 2、掌握基础医学和临床医学的基本理论、基本知识:掌握人类疾病病因、病理分类、鉴别的基本理论知识和技术; 3、掌握常见病、多发病诊断处理的临床基本技能; 4、具有对急、难、重症的初步处理能力; 5、具有预防医学、全科医学、循证医学和中医学的基本知识; 6、具有外语交流能力和计算机应用能力; 7、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规; 8、掌握医学文献检索、资料查询的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。 主干学科:基础医学、临床医学、全科医学。主要课程:人体解剖学、组织胚胎学、 生理学、病原生物学、生物化学、病理学、药理学、诊断学、外科学、内科学、预防医学、社区预防与保健、传染病学等。 医学类专业之临床医学专业(临床药学方向,学制五年) 培养目标:

《中医学基础》期中考试试题

《中医学基础》期中考试试题:学号:成绩: 一、单项选择题(总分50分,每题1分),选择一个最佳选项。 ()1.刺痛多因? A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚 ()2.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础? A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》()3.下列选项属于“阴中之阴”的是? A.上午 B.下午 C.前半夜 D.后半夜 E.都不是 ()4. “阴在,阳之守也;阳在外,阴之使也”是阴阳什么关系的高度概括? A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是 ()5.五行中哪项是“木”的“所不胜”? A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 ()6.根据五行相侮的规律,下列哪项可能会侮“金”? A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 ()7.阴阳在一定围的消长保持动态平衡称为? A.阴阳离决 B.阴平阳秘 C.阴阳对立 D.阴阳转化 E.都不是 ()8.中医“五官”中什么“五行”属“火”? A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳()9.中医总结“五行”中“木”的特性为? A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下 ()10.下列“五行”相生关系错误的是? A.木生火 B.水生木 C. 土生木 D.金生水 E.火生土 ()11.下列“五行”相克关系错误的是? A.木克土 B.火克水 C. 水克火 D.金克木 E.土克水 ()12.“后天之本”是指? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()13.五脏中“五行”属“木”的是? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()14.五脏中“君主之官”是? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()16.下列哪条经络为“阳脉之海”? A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉 ()17.既是奇恒之腑又是六腑之一的是? A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓 ()18.寒邪的性质及致病特点是? A.阴邪 B.易伤阳气 C. 凝滞,主痛 D.收引 E.以上均是 ()19.以下情志影响脏腑气机错误的是? A.怒则气上 B.喜则气消 C. 思则气结 D.恐则气下 E.惊则气乱

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中医内科学期末试题及答案(第五套)

中医内科学期末试题及答案 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内) 1.不属内科疾病发生的外部因素是: A病邪B地域C行为D时间 2.风热感冒的首选方是: A新加香薷饮加B荆防败毒散C桑菊饮D银翘散 3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义? A恶寒B烦渴C面赤D发热 4.痢疾初起,兼风热表证,发热,头痛身重者,应解表清里,选用下列何方为宜? A荆防败毒散B麻杏石甘汤C葛根芩连汤D银翘散 5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义? A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌 6.外感咳嗽的治法是: A祛邪止咳B祛邪化痰C解表止咳D祛邪利肺 7.患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口粘,舌红,苔黄腻,脉滑数。其最佳选方是: A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散 8.喘促气短,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,易感冒,咳呛痰少质粘,口干烦热,咽喉不利,颧面潮红,舌红苔剥,脉细数。治疗选方为: A七味都气丸B五磨饮子C真武汤D生脉散合补肺汤 9.喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证? A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺 10.肺胀的病变首先是在: A肺系B肺C肾D心 11.证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方是: A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤 12.苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方? A心阳不振B水气凌心C心血瘀阻D肾阳虚衰 13.心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜,舌红,苔少或无,脉细数,其主方是: A归脾汤B安神定志丸C朱砂安神丸D黄连温胆汤 14.提出“无痰则不作眩”的论点的医家是: A张景岳B刘河间C朱丹溪D李东垣 15.黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为: A肝火上炎B痰浊上蒙C肝肾阴虚D肝阳上亢

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人体解剖学【考试(综合成绩)】 1. ( 单选题 ) 大肠(本题1.0分)E A、长约2m B、在右骼窝处续回肠而起 C、阑尾不属于大肠 D、大肠都没有系膜 E、结肠表面有3条平行的结肠带 2. ( 单选题 ) 男性尿道(本题1.0分)A A、为男性排尿和排精的器官 B、分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部4部分 C、前列腺部位于前列腺中叶后方 D、球部为男性尿道最狭窄处 E、前列腺部为最短的一段 3. ( 单选题 ) 前交叉韧带和肱二头肌长头(本题1.0分)B A、都位于关节囊之外 B、都位于关节囊之内 C、都位于关节腔内 D、前者位于囊内,后者位于囊外 E、前者位于囊外,后者位于囊内

4. ( 单选题 ) 与泌泪有关的是(本题1.0分)E A、睫状神经节 B、耳神经节 C、星状神经节 D、椎前神经节 E、翼腭神经节 5. ( 单选题 ) 经锁骨下动、静脉之间入胸腔(本题1.0分)D A、交感干 B、迷走神经 C、喉返神经 D、膈神经 E、内脏大神经 6. ( 单选题 ) 脊神经出椎间孔后分支除外(本题1.0分)D A、前支 B、后支 C、交通支 D、枕小神经 E、脊膜支 7. ( 单选题 ) 能感受旋转变速运动的是(本题1.0分)A

B、球囊斑 C、椭圆囊斑 D、螺旋器 E、以上均无 8. ( 单选题 ) 睾丸(本题1.0分)C A、表面坚厚的纤维膜称鞘膜 B、睾丸纵隔由精曲小管形成 C、精曲小管的上皮能产生精子 D、实质可分为皮质和髓质 E、精曲小管经附睾管入附睾 9. ( 单选题 ) “Y”字形的内髓板属于(本题1.0分)A A、背侧丘脑 B、上丘脑 C、下丘脑 D、后丘脑 E、底丘脑 10. ( 单选题 ) 位于右房室口和肺动脉口之间的是(本题1.0分)C A、三尖瓣 B、前乳头肌 C、室上嵴

中医内科学期末考试复习重点

中医内科学(一)期末考试复习重点 (一)胃痛 1.1心下痞(胃痞):胃脘部胀满痞闷不舒,但外无胀急之形,触之濡软,按之不痛。 1.2心嘈:胃中空虚,似饥非饥,似痛非痛,似辣非辣,胸膈懊憹,得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸:泛吐酸水,分为吞酸、吐酸。吞酸:酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸:吐出酸水。 1.4胃脘痛:心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症,伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面? 寒邪客胃,气机郁滞;饮食不节,脾胃受损;情志失畅,肝胃不和;体虚久病劳累,脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛,在理气药的选择上应注意什么? 肝体阴用阳,阳明胃土喜润恶燥,且内热最易伤阴,故投药慎用香燥,可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛 胃痛者,位于心窝以下之胃脘部。腹痛者,位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。 肝属木,为刚脏,性喜条达而主疏泄;胃属土,为多气多血之腑,喜濡润而主受纳。木土相乘,故肝气郁结易横逆犯胃,致气机痞阻,发为胃痛。脾胃互为表里,经脉互络,同居中焦,皆为后天之本。脾为湿土,以升为顺,胃为燥土,以降为和。燥湿相济、升降得调,则水谷得以受纳腐熟,精微得以转输运化。两者生理上相辅相成,病理上相互影响。脾病可及胃,胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。 由于胃痛主要病机特点是不通则痛,所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制(寒、热、食、气、虚)来辨证论治。寒者散寒以通,热者泄热以通,食停者消食以通,气滞者理气以通,血瘀者化瘀以通,阴虚者益胃养阴以通,阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的,把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方 寒邪客胃,良附丸。饮食停滞,保和丸。肝气犯胃,柴胡疏肝散。肝胃郁热,化肝煎合左金丸。湿热中阻,清中汤。瘀血停滞,失笑散合丹参饮。胃阴亏虚,一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒,黄芪建中汤。 (二)呕吐 1.1呕吐:胃里的食物、痰涎、水液经口吐出,或仅有干呕恶心。 1.2干呕:呕吐的一种,有声无物。 1.3反胃:食入之后,停留胃中,脘腹胀满,宿食不化,朝食暮吐,暮食朝吐。 1.4泄肝安胃:对于肝气犯胃,通过疏泄肝气的方法,使肝气条达,胃不受侮,则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆? 胃主受纳腐熟水谷,以降为顺。《圣济总录》:“呕吐者,胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中,实证者,若邪气犯胃,胃失和降,则胃气上逆致呕吐;若食滞内停,胃气壅阻,则浊气上逆致呕吐。虚证者,若脾胃虚寒,脾不升而胃不降,则致呕吐;若胃阴不足,胃失润降,则致呕吐。可见呕吐者不论虚实,胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证? 呕吐酸腐难闻者,多属食积肉腐;呕吐黄水苦水者,多属胆热犯胃;呕吐酸水绿水者,多属肝热犯胃;呕吐浊痰涎沫者,多属痰饮中阻;呕吐清水者,多属脾胃虚寒;呕吐少量黏沫者,多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃 呕吐者,吐无定时,吐出物多为食物或痰涎清水,量或多或少。反胃者,朝食暮吐而暮食朝吐,吐出物多为不化之宿谷,量较多。 3.2呕吐与噎膈 呕吐者,进食顺畅,吐无定时,病情轻,病程短。噎膈者,进食哽咽不顺,食不得入或食入即吐,吐多出现于进食时,病情重,病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关,其病理变化及治疗有何异同?

人体解剖学之肌学

医学笔记人体解剖学之肌学张桢 第二章肌学第一节肌学概序肌肌是运动系统的动力部分,多数附着于骨骼,故称骨骼肌因受躯体运动神经支配,可通过人的意志控制,又称随意肌。骨骼肌分布广泛,全身共有600余块,约占体重的40%。每块肌都有一定的形态、构造和功能,并有丰富的血管、神经和淋巴管分布,所以每块肌都可以视为一个器官。一、肌的形态分类骨骼肌的形态多样,按其外形可分为长肌、短肌、扁肌(阔肌)和轮匝肌四种。二、肌的构造肌有肌腹和肌腱两部分构成。肌腹主要由骨骼肌纤维组成,具有收缩性;肌腱由致密结缔组织组成,具有力的传递的作用。长肌的腱为圆索状;扁肌的腱薄而宽阔,称腱膜。三、肌的起止、配布与作用骨骼肌通常都跨过关节,并以其两端附着于两块或两块以上骨的表面。一般把肌在固定骨上的附着点称为起点或定点;把肌在移动骨上的附着点称为止点或动点。肌的配布与关节的运动轴关系密切,把分布在运动轴同侧,作用完全相同的肌,称为协同肌,把分布在运动轴异侧,作用完全相反的肌,称为拮抗肌。各肌群通过神经系统的支配调节,彼此协调,完成各种运动。四、肌的辅助结构肌的辅助结构位

于肌的周围,具有保护、约束、协助肌等作用,包括筋膜、滑膜囊和腱鞘等。(一)筋膜筋膜分浅筋膜和深筋膜两类。1、浅筋膜又称皮下组织,位于真皮之下,包被全身各部,有疏松结缔组织构成,内含脂肪和浅血管、皮神经、浅淋巴管。有保持体温和保护深面组织、器官的作用。2、深筋膜又称固有筋膜,位于浅筋膜深面,包裹于肌的表面,由致密结缔组织构成。四肢的深筋膜发达,深入到肌群间并附着于骨,形成肌间隔和筋膜鞘。深筋膜由保护、约束肌和减少按摩的作用。(二)滑膜囊滑膜囊由滑膜构成,为双层扁平、密闭的结缔组织小囊,内含少量滑液,多见于肌腱和骨面间。滑膜囊有减少按摩的作用。(三)腱鞘腱鞘是套在手、足等处长肌腱周围的双层鞘管,分内、外两层,外层为纤维层,与周围结缔组织相连;内层为滑膜层,紧包肌腱,可分泌为少量滑液。作用:减少腱活动时与骨面间的摩擦。 第二节头肌头肌分为面肌和咀嚼肌两部分。一、面肌面肌又称表情肌,位于面部即颅顶。多数起自于颅骨,止于皮肤。收缩时,可以改变面部皮肤外形,出现皱纹,形成各种表情。1、枕额肌由两个肌腹之间的帽状腱膜构成。 2、眼轮匝肌位于睑裂周围,呈环形,收缩时使睑裂闭合。 3、口轮匝肌位于口裂周

《中医学基础》期末考试试题

《中医学基础》期末考试试题 姓名:学号:成绩: 一、单项选择题(总分50分,每题1分),选择一个最佳选项。 ()1.《本草纲目》的作者是? A.李杲 B.孙思邈 C.李时珍 D.张仲景 E.刘完素 ()2.既是奇恒之腑又是六腑之一的是? A.胃 B.胆 C. 脉 D.骨 E.髓 ()3.刺痛多因? A.气滞 B.血瘀 C.痰湿 D.血虚 E.气虚 ()4.“孤阴不生,独阳不长”是阴阳什么关系破坏的结果? A.对立制约 B.互根互用 C.消长平衡 D.阴阳转化 E.都不是 ()5.五行中哪项是“木”的“所不胜”? A.木 B.火 C.土 D.金 E.水 ()6.气机基本形式是? A.升 B.降 C.出 D.入 E.以上均是 ()7.与气陷病变密切相关的脏是? A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 ()8.中医“五官”在“五行”中属“木”的是? A. 口 B.舌 C. 目 D.鼻 E.耳 ()9.中医总结“五行”中“金”的特性为? A.稼穑 B.炎上 C. 曲直 D.从革 E.润下 ()10.属于中焦的脏腑为 A.心肺 B.脾胃 C. 肝胃 D.肝肾 E.肾与大肠 ()11.以下哪个描述属于阳的属性 A.下降的 B.寒冷的 C. 内守的 D.抑制的 E.剧烈运动的 ()12.金元四大家不包括? A.李杲 B.张从正 C. 刘完素 D.张仲景 E.朱震亨 ()13.阴阳学说的基本内容是? A.对立制约 B.互根互用 C. 消长平衡 D.阴阳转化 E.以上均是 ()14.五脏中“君主之官”是? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()15.五脏中哪个与六腑中的小肠相表里? A.肝 B.心 C. 脾 D.肺 E.肾 ()16.下列哪条经络为“阴脉之海”? A.任脉 B.督脉 C. 冲脉 D.带脉 E.阳跷脉 ()17.以下哪本著作奠定了中医学理论的基础? A.《伤寒论》 B.《难经》 C.《黄帝内经》 D.《金匮要略》 E.《诸病源候论》

人体解剖学试题A及答案

人体解剖学试题 姓名科室考试时间: 40 分钟 一、单项选择题(60分,每题2分) 1.何者不属于颅中窝的结构:() A 圆孔 B 卵圆孔 C 棘孔 D 颈静脉孔 E 颈动脉沟 2.膈 A.收缩时穹隆下降助呼气 B.松驰时穹隆上升助吸气 C.收缩时穹隆上升助呼气 D.松驰时穹隆下降助呼气 E.收缩时穹隆下降助吸气 3.一颅底外伤的病人,脑脊液和血液从鼻腔流出,试问是伤及以下哪个结构:() A.鼻骨 B.泪骨 C.筛骨筛板 D.蝶骨体 E.腭骨 4.何窦不开口于中鼻道:() A 上颌窦 B 额窦 C 前筛窦 D中筛窦 E 后筛窦 5.膀胱三角: A 为膀胱尖内面的三角区 B 输尿管间襞是寻找尿道口的标志 C 缺乏黏膜层 D 在膀胱膨胀或收缩时,均为平滑状态 E 在膀胱膨胀或收缩时,形成皱襞 6.男性尿道:() A 分为前列腺部、球部、海绵体部 B分为壁内部、前列腺部、海绵体部 C 分为前列腺部、膜部、球部 D分为前列腺部、膜部、海绵体部 E两个弯曲为耻骨前弯和耻骨后弯 7.输卵管结扎手术常见部位是:() A 输卵管伞 B 输卵管漏斗 C 输卵管壶腹 D 输卵管峡 E 输卵管子宫部 8.会阴中心腱的描述何者错误:() A 为狭义会阴深面的一个腱性结构 B 会阴浅横肌的止点 C会阴深横肌部分纤维的止点 D 坐骨海绵肌的止点 E 可协助加强盆底,分娩时保护此区以防撕裂 9.右心室:() A 由室上嵴分为窦部和漏斗部 B 窦部后内侧壁有一浅凹,称卵圆窝 C 漏斗部前壁下部有节制索 D 室上嵴为一弓形隆起,又称主动脉隆凸 E 右房室口周缘有致密结缔组织构成的二尖瓣环 10.缺乏静脉瓣的静脉是:() A 大隐静脉 B 小隐静脉 C 头静脉 D 颈外静脉 E 面静脉 11.食管癌和胃癌后期,癌细胞可转移至:() A 右锁骨上淋巴结 B 右锁骨下淋巴结C左锁骨上淋巴结 D 左锁骨下淋巴结 E 角淋巴结 12.产生房水的结构是:() A 虹膜 B 脉络膜 C 晶状体 D 玻璃体 E 睫状体 13.下列何者不属于内分泌腺:() A 甲状腺 B甲状旁腺 C 胰腺 D 肾上腺 E 垂体 14.某患者右下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射征阴性,左下肢未发现异常,双下肢感觉无障碍,其原因可能是:() A 脊髓右侧半腰骶部前角细胞损伤 B 脊髓左侧半腰骶部前角细胞损伤C脊髓右侧半皮质脊髓束损伤 D 脊髓左侧半皮质脊髓束损伤 E脊髓右侧后角细胞损伤 15.意识性本体感觉传导通路第三级神经元胞体位于:() A 薄束核 B 楔束核 C 红核 D 背侧丘脑腹后内侧核 E 背侧丘脑腹后外侧核 16.参与提睾反射的神经是:() A 闭孔神经和会阴神经 B 髂腹下神经和髂腹股沟神经 C 生殖股神经和闭孔神经 D 阴部神经和股神经 E 生殖股神经和髂腹下神经 17.关于脊髓γ运动神经元的叙述,下列哪项正确() A 为脊髓内的大型细胞 B 其轴突支配梭外肌 C 兴奋时对α运动神经元有抑制作用 D 其作用与肌张力的调节有关 E 接受Renshaw细胞的轴突 18.下列何者与海绵窦不直接连通:() A 眼上静脉 B 岩上窦 C 翼丛 D岩下窦 E 卵圆孔导血管 19.内感受器:() A 即分布在内脏的感受器 B 只接受内环境的化学刺激 C 分布在内脏和血管等处 D只接受物理刺激 E 主要分布在肌、肌腱和关节 20.有关肾上腺的描述,下列哪项正确:() A 位于腹膜腔内 B 右肾上腺较长,呈半月形 C 未被肾筋膜包裹 D 能分泌性激素 E 无独立的纤维囊和脂肪囊 21.有关关节囊的错误描述是() A.为关节的基本结构之一 B.分外层的纤维膜和内层的滑膜 C.内.外两层之间是关节腔 D.纤维层局部增厚形成囊外韧带 E.滑膜可分泌滑液 22.关节囊内有关节盘的关节是() A.颞下颌关节 B.肩关节 C.肘关节 D.髋关节 E.踝关节 23.关于黄韧带的叙述,何者错误? ()

中药学就业前景分析

中药学就业前景分析 中药学是我国国粹,许多有识之士还是报考了中药学硕士,中医药都是一体的行医者皆通晓药理、药性和制法,如华砣制“麻沸散”,精研药物者多为名医,如著《本草纲目》的李时珍。中药学知识亦为师徒相授,至民国初期仍如此。 由于中药及其制剂在使用方面的局限性,欧美各国普遍不接受中药,在中医教育水平较高的美国、德国、法国也只开设了针灸专业和中医专业。比较易于接受中药的主要是东南亚的一些国家,如韩国、日本,因而中药专业教育还是具有一定规模的,最典型的当属日本。日本尤其推崇“汉方医学”,将中医古方视为经典。在研究中药药理和相互配位以及用法等方面费了大量精力,成绩斐然,研究就需要大量专门人才,因此在日本各大医科院校所开设的汉方医学专业中,几乎都设立了有关中药药理中药制剂以及中药化学等方面的课程。在韩国中药专业的教育,并将教育方向与科研、临床挂钩,在临床复方研究上成果卓越。 由于中药品在国际市场的热销,做为中药市场份额的主要占有者韩国,将会进一步扩大中药专业教育的规模,以图在药材加工、药物制造等方面有所突破;而东南亚国家因为久服中药治病,中药专业教育亦具备一定的发展潜力,尤其是新加坡、马来西亚,经济发达,崇尚自然疗法,对中医中药的兴趣愈加浓厚,在欧洲、法国和德国已宣布进口中药材为主,法国还自己种植中药材,相信在不久的将来,欧洲亦会出现中药专业设置。 随着我国改革开放的进一步深入,中医药理论将在日益频繁的国际交往中更加被熟悉和接受,中医药在我国管理局和卫生部中医司已明确提出“中医走向世界”的口号,而中药产品作为我国在医药出口的主力军,亦肩负着夺回被日韩侵占的国际市场份额的重任。 综合以上国内国际形势,中药专业人才在未来相当长的时间内都将供不应求,据报道,北京中医药大学中药专业从九四年至今,毕业生就业率高达98%,且随着专业研究的不断深入与发展,各中医药院校将进一步扩招本科生和研究生,并有意将本科教育改为本硕连续。学制五至六年。 所以前景还是不错的,但是专业硕士的社会认可度还不是很高,跟学术型硕士比起来竞争力还是差一点。 关于凯程: 凯程考研成立于2005年,国内首家全日制集训机构考研,一直致力于高端全日制辅导,由李海洋教授、张鑫教授、卢营教授、王洋教授、杨武金教授、张释然教授、索玉柱教授、方浩教授等一批高级考研教研队伍组成,为学员全程高质量授课、答疑、测试、督导、报考指导、方法指导、联系导师、复试等全方位的考研服务。

中医药大学儿科学期末考试卷

南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题5 南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷(E) 姓名专业年级学号得分 考试科目:中医儿科学 考试时间: 试题类型:本科期末 一、是非题:对题目的正确性作出判断,是打“√”、非打“╳”。(每题1分,计10分)1.小儿12岁时上下部量相等。() 2.感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。() 3.麻疹为麻毒时邪所致,透疹时不可用温散补托之法。() 4.水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。() 5.痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。() 6.年龄小的儿童不能自诉畏寒,可以从其依偎母怀,倦缩而卧等姿态 改变测知。() 7.新生儿期是指出生后1个月内的小儿。() 8.辨别疳积有积无积主要是看腹部有无鼓胀。() 9.水痘若不注意护理,抓破感染可引起脓胞疮。() 10.一般早产儿的黄疸出现得早,消退得迟。() 二、选择题 (一)A1型题:最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。(每题1分,计20分)11.哮喘反复发作的最主要内在因素是:() A 肺气虚弱 B 脾虚气弱 C 肾虚不纳 D 痰饮留伏E遗传因素12.口疮风热乘脾证的选方是:()

A泻心导赤汤B凉膈散C银翘散 D 泻黄散E清热泻脾散 13.患儿大便稀黄呈蛋花汤样,泻下急迫,气味秽臭。治疗首选方是:() A 葛根黄芩黄连汤B芍药汤C白头翁汤 D 藿香正气散E葛根汤 14.资生健脾丸多用于治疗:() A疳气 B 疳积 C 疳积脾虚夹虫积者 D 疳积脾虚夹气积者 E 干疳夹气滞者 15.厌食与疳证的共同点在:() A均有食欲不振 B 病因多由于饮食不节,喂养不当 C常见脘腹胀满D均有明显消瘦E病机都属脾胃虚弱 16.6岁男孩,浮肿,尿少4天,突然出现头痛,呕吐,烦躁不安,继之抽搐,昏迷。血压140/100mmHg,其辨证为:() A 风水相搏证 B 湿热内侵证 C 水气上凌心肺证 D 邪陷心肝证 E水毒内闭证 17.治疗麻疹初热期的首选方是:() A银翘散B解肌透疹汤 C 透疹凉解汤D清解透表汤E宣毒发表汤 18.出疹性疾病中疹退后见有脱皮脱屑,无色素沉着的是:() A麻疹 B 丹痧C风痧 D 水痘皮肤粘膜淋巴结综合征 19.水痘隔离期为:() A疱疹消退后一周 B 发热消退后一周 C 疱疹出现后3天 D疱疹与结痂并见时E疱疹全部结痂 20.急性肾炎风水相搏证,浮肿先见于头面的原因是:()E A风性向上B风邪上受C肺气失宣D肺气上逆E风邪兼夹水邪21.下列症状除哪项外,均为遗尿脾肺气虚证的临床表现?()

人体解剖学肌学

1.3肌学 肌学总论 (一)肌的形态 分长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。 (二)肌的构造 1■肌腹由肌纤维组成,有舒缩功能。 2■肌腱由致密结缔组织组成,无收缩功能 3.腱膜阔肌的腱呈薄片状,称腱膜。 (三)肌的起止 起点:运动时相对固定的的一端。 止点:运动时移动的一端。 (四)肌的作用 肌的作用是在神经支配下进行收缩。 运动单位:一个运动神经元的轴突和它所支配的肌纤维。肌张力:运动单位轮流收缩,使肌处于一种轻度 收缩状态,保持一定的肌力。 (五)肌的辅助装置 包括:筋膜浅筋膜、深筋膜 滑膜囊 腱鞘 籽骨 作用:协助肌的活动,具有保持肌的位置,减少运动时的摩擦和保护等功能。 1■筋膜遍布全身,分浅、深筋膜。 (1)浅筋膜:位于皮下,由疏松结缔组织构成。含脂肪、浅静脉、皮神经、淋巴结等(2)深筋膜:位于浅筋膜深面,由致密结缔组织构成。包被肌肉等,形成肌间隔。 2■滑膜囊为内含滑液的小囊,位于腱与骨面接触处。 3■腱鞘 是包围在肌腱外的鞘管,存在于活动性较大的部位(如腕、踝、手指、足趾)作用:固定腱的位置,减少摩擦。 腱鞘构造分两部分:(1)腱纤维鞘:位于外层 (2)腱滑膜鞘:位于纤维鞘内。 二、头颈肌 (一)头肌 面肌:起自颅骨不同部位,止于面部皮肤颅顶肌:额枕肌 眼轮匝肌:环绕眼裂,使眼闭合。口轮匝肌:环绕口裂,使口闭合。

咀嚼肌: 咬肌:起自颧弓,止于下颌角的外面。 颞肌:起自颞窝骨面,止于下颌骨的冠突。 翼内肌:起自翼突窝,止于下颌角的内侧面。 三肌的作用:上提下颌骨,使咬合。 翼外肌:协助张口 (二)颈肌 颈阔肌 胸锁乳突肌: 起点:胸骨柄前面和锁骨的内侧半;止点:乳突 作用:两肌收缩,头向后仰;单侧收缩,头歪向 同侧,面向对侧。 舌骨上、下肌群 作用:使舌骨和喉固定,或使它们上、下移动,以配合吞咽和发音。作开 口和参与 咀嚼肌动作。 三、躯干 躯干「背肌 颈肌 胸肌 膈 腹肌 会阴肌 使肩胛骨向脊柱靠拢 全身最大扁肌,使肩关节内收、旋内和后伸 上提肩胛骨 使肩胛骨向脊柱靠拢并略向上 使脊柱后伸和仰头 使肩关节内收、旋内和前屈 拉肩胛骨向前下方;上提肋助 吸气 拉肩胛骨向前并紧贴胸廓 胸固有肌助间外肌 T 肋 间内肌 肋间最内肌 I 胸横肌 背肌浅层I ■斜方肌 - r 背阔肌 肩胛提肌 L 菱形肌 深层竖脊肌 胸肌「胸上肢肌■■胸大肌 "胸小肌 -前锯肌

想当医生不容易 临床医学就业前景

‘专业解析’ 医学大门类包括基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、医学技术、中医学、法医学、护理学、药学等8个学科类,共有十多个本科专业。通常大家关注较多的是临床医学和基础医学专业,临床医学和基础医学也是医学中最核心、最基础的专业。 大多数临床医生都是临床医学的毕业生,学生毕业后主要成为各个科室的临床大夫。基础医学虽然比较接近临床医学,但基础医学更倾向于医学研究,以疾病研究为主要目的。 临床医学和基础医学开设的课程有相近之处,主要包括公共基础课、生物医学基础课、临床医学课等三部分。公共基础课,如英语、数学、物理、化学、计算机、心理学、医学史等。生物医学基础课,如人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、免疫学、病原学、遗传学、病理学、病理生理学、病理解剖学、药理学、预防医学、生物医学实验等。临床医学课主要包括诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、神经内科学、传染病学、康复医学基础等。 ‘专业与就业’ 从近两年的高考(微博)录取分数上来看,医学类院校和专业的录取分数是普遍较高的。但据麦可思公司《2010年度大学就业能力排行榜》对国内连续三届大学毕业生的就业情况调查显示,临床医学专业位于2010年度“主要本科专业失业率排行榜”的首位,毕业半年后失业率为23.1%,中医学以18.4%排第六,就业率低的前十名的本科专业中,医学类就占据了两名。而在毕业半年后失业率排名前十名的高职专业中,同样是临床医学以28.5%位居榜首。 想当医生不容易 女医师协会健康管理中心杨主任表示,医学由于学科的特殊性,导致就业面窄是不争的事实。尤其是临床医学,每年的毕业生很多,官方的就业率数字大概是60%,实际上很多医学院校的学生毕业以后真正进入医院的不到40%。我国大医院的体制基本都是国家事业单位,医学院校的学生都想进入大城市的好医院,所以,像北京、上海这种大城市的医院就业率就相当低了。公立医院编制有限,私立医院在中国的发展又很一般,因此无法消化每年大量的毕业生。不仅仅是本科生,近些年连临床医学的研究生们也开始出现了找不到工作的局面。 当然就业难的原因有很多,一般人是大医院进不去,小医院不想去。很多毕业生最终的就业去向是做了医药代表,或做起了医疗器械销售。一个医生从20岁学习,到40岁成熟,一直可以干到60岁退休,退休后又被医院返聘回来。这样算下来,在职医生所占岗位的时间比较长,从自然更新淘汰的规律来看,新人进入医院就比较难。大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和,医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士,其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此,临床医学专业毕业生的择业期望值过高,造成了就业难现象。经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多,但要求高,想去的毕业生多,而符合条件的毕业生少;经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多,但愿意去的毕业生少。 近年来医学技术发展迅猛,知识更新加快,在校学生不仅应努力完善自己的基础文化知识以及专业知识,还要培养各方面的知识技能,调整自己的心态,注意在人际交往、组织管理、语言表达、动手等综合能力上不断提高。在应聘时,不少医院都要求求职者具备复合型能力,不仅要对外科熟识,动过多例手术,而且还要在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很实用的专业,例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长。随着医疗制度改革的不断深化,民办医院将会得到更大的发展,这会使临床医学专业的学生更为抢手。 不是所有专业难就业 迫于就业压力很多医学院校的学生都会考取更高的学历,尤其是临床医学专业,很多单位的就业门槛都是博士。医学类专业出国或深造的比例是非常高的,很多院校都在50%以上。 当然,在医学类专业中并不是所有的专业都不好就业。在2010年主要本科专业就业率前50名中,就有医学影像学和护理学的身影。医学影像学以96.3%排名第7名,护理学以94.7%的就业率排名15位。 基础医学本科专业是国家控点分布的本科专业,以从事医学院校教学和科研为培养目标的,虽然就业率不算太高,但一般来说,基础医学的出国率是相当高的。 护理学的本科院校设置的比较少,护理的本科生就业很好,如果英语过关还可以申请到国外去做护士,待遇非常不错。 放射医学、医学影像学主要是培养能在影像医疗(放射、CT、磁共振、B超等)、医学影像学教育和科研等部门工作的人。就业也很不错,但是从事这个职业对身体可能会有一定的伤害。 预防医学的就业出口主要是CDC(疾病预防控制中心),一般一个地区只有一个疾控中心,所以就业率也不高,但预防医学的毕业生搞统计、搞研究、搞实验是一把好手。 去不了大医院还到哪儿就业 任何“好”与“坏”都是相对而言,不是一成不变的。如果说医学专业就业难,或者说临床医学就业难,很多时候是毕业生自己局限了求职范围。今年11月,李克强副总理的重要文章中强调,“……医疗改革要不断推向深入,着力建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度……” 除了到三甲、二甲等医院就业以外,医学类专业的同学还可以有很多不错的发展方向。比如,基层医疗工作单位、健康管理中心、健康管理师、健康知识普及等等。 基层医疗工作

最新广州中医药大学中药学期末考试试题及答案

中药学期末考试题(A卷) 得分评分人 一、单选题:(每小题1分,共4 0分) 解题说明:每小题有四个答案,请从中选出1个最佳答案,并将其标序字母填入 题干后的括号内,以示回答。多选,错选均不得分。 1、我国最早由国家组织编篡的本草是( C ) A《神农本草经》 B《本草经集注》 C《新修本草》 D《证类本草》 2、辛味药物不具有的功效是( D ) A发汗解表 B 疏肝解郁 C活血祛瘀 D补气健脾 3、治风寒外束,肺气壅遏,恶寒发热,喘咳实证,首选( A ) A麻黄 B桂枝 C白芷 D生姜 4、功能行气宽中的药物是( C ) A防风 B羌活 C紫苏 D桂枝 5、治外感风寒,恶寒发热,头痛项强,肢体酸痛,首选( C ) A细辛 B白芷 C羌活 D藁本 6、功能升阳止泻的药物是 C A薄荷 B菊花 C葛根 D升麻 7、治邪在少阳,寒热往来,胸胁苦闷,口苦咽干者,首选( B ) A葛根 B柴胡 C升麻 D蔓荆子 8、治温热病邪在气分,壮热、汗出、烦渴、脉洪大者,首选() A石膏 B知母 C黄芩 D金银花 9、长于清除下焦湿热的药物是( C ) A黄连 B黄芩 C黄柏 D连翘 10、具有疏散风热作用的清热解毒药是( A ) A连翘 B大青叶 C板蓝根 D青黛 11、具有凉血、养阴、解毒作用的药物是( B ) A生地黄 B玄参 C牡丹皮 D赤芍 12、具有截疟作用的药物是( C ) A地骨皮 B白薇 C青蒿 D银柴胡 13、治热结便秘,首选( A ) A大黄 B芒硝 C芦荟 D巴豆 14、木瓜不具有的功效是( D ) A祛风湿 B舒筋活络 C消食 D强筋健骨 15、五加皮不具有的功效是( D ) A祛风湿 B强筋骨 C利水 D安胎 16、治外感风寒,内伤湿浊生冷,恶寒发热,头痛脘闷,呕恶吐泻,首选( A )A藿香 B苍术 C白豆蔻 D砂仁 17、厚朴的功效是( C )

人体解剖学基本知识

人体解剖学基本知识 1.何谓人体解剖学姿势? 答:人体解剖学姿势即身体直立,两眼向前平视,下肢靠拢,足尖朝前,双上肢自然下垂于躯体干两侧,手掌朝前。 2.骨按形态可分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨。 3.胸骨自上而下依次分为:胸骨柄、胸骨体、剑突。 4.成对的脑颅骨有:顶骨、颞骨,不成对的脑颅骨有:额骨、枕骨、蝶骨、筛骨。 5.鼻旁窦有四对,包括:额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。 6.肩胛骨上能触及的骨性标志有:肩峰、上角、下角、肩胛冈、喙突、内侧缘。 7.椎间盘由纤维环和髓核构成。 8.胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借骨连结构成的。 9.下颌关节由:下颌头与下颌窝构成。其关节腔内有:关节盘。 10.椎间孔:是指相邻椎骨的椎上切迹和椎下切迹所组成的孔,有脊神经和血管通过。 11.胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,称为胸骨角,可在体表摸到,他平对第二肋,为计数肋的重要标志。 12.翼点:在颞窝区内有额、顶、颞、蝶四骨的汇合处,称为翼点,此处骨质比较薄弱,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点处骨折时,容易损伤该动脉,引起颅内血肿。 13.椎间盘:椎间盘是上、下相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由周围的纤维环和中央部的髓核构成。 14.腹股沟管:腹股沟管是指腹股沟韧带内侧半上方有一斜贯腹肌和腱膜的裂隙,为男性的精索或女性子宫圆韧带所通过。 15.试述椎骨的一般形态。 答:每块椎骨均由椎体和椎弓两部分构成。椎体位于前部,呈短圆柱状。椎弓试附在椎体后方的弓状骨板,它与椎体围成椎孔椎弓与椎体相连的部分较细,称为椎弓根,其上方有椎上切迹,下方有椎下切迹,相连椎骨的椎上下切迹组成椎间孔。两侧椎弓根向后内侧扩展为宽阔的骨板,称为椎弓板。每个椎弓伸出7个突起,即向两侧伸出一对横突,向上伸出一对上关节突,向下伸出一对下关节突,向后伸出单一的棘突。 16.写出鼻旁窦的名称及开口部位。 答:额窦开口于中鼻道,下颌窦开口于中鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦的前、中筛、小房开口于中鼻道,后筛小房开口于上鼻道。 17.试述肩关节的构成、形态特点和运动? 答:肩关节由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。其形态特点:(1)股骨头答,关节盂下而浅,周缘有盂唇加深,因此可作较大运动。(2)关节囊薄而松弛,囊内有肱二头肌长头腱通过,囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。肩关节为人体最灵活的关节。可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动。 18.试述髋关节的构成、形态特点和运动?答:髋关节有髋臼和股骨头构成。其形态特点:(1)髋臼周缘的髋臼唇增加了髋臼的深度,从而紧抱股骨头。(2)关节囊紧张而坚韧,股骨颈前面全部在囊内,但股骨颈后面的1/3在囊外。股骨颈骨折有囊内、囊外及混合骨折之分。(3)关节囊前方、前下方、后上方均有韧带加固,后下方则较薄弱。(4)关节囊内有股骨头韧带,连于关节窝与股骨头之间,内含营养股骨间的血管。髋关节可作屈、伸;内收、外展;旋内、旋外及换转运动,但运动幅度较肩关节小。 19.试述膝关节的构成、形态特点和运动? 答:膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨共同构成。它的形态特点:(1)关节囊广阔松弛,前壁有股四头肌腱、髌骨和髌韧带加强;外侧有腓侧副韧带、内侧有胫侧副韧带加强。(2)关节腔内有前、后交叉韧带,防止胫骨前后移动。(3)关节腔内还有呈“C”形的内侧半月板以及呈“0”形的外侧半月板,半月板有加强关节稳固性和增加灵活性作用,还可以缓冲运动时震荡,膝关节可作屈、伸运动,在半屈膝状态下,可作旋内、旋外运动。 20.试述斜方肌的位置、起止、作用。 答:位置:项部和背上部。起点:枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。止点:锁骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。作用:全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。 21.试述膈肌的形态、裂孔、作用及通过的结构。 答:膈肌位于胸腔和腹腔之间,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜称中心腱。膈上有三个裂孔:(1)主动裂孔:位于第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过;(2)食管裂孔:位于主动裂孔的左前方,约平第10胸椎,有食管及迷走神经通过;(3)腔静裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱内,约平第8胸椎,有下腔静脉通过。作用:膈是主要的呼吸肌,收缩时,圆顶下降,胸腔容积扩大,引起吸气;舒张时,圆顶上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压,可协助排便呕吐及分娩等活动。 22.试述三角肌的位置、起止、作用。 答:位置:肩部。起点:锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。止点:肱骨三角肌粗隆。作用:使肩关节外展。 23.试述股四头肌的位置、起止、作用。 答:位置:大腿前面。起点:股直肌起自客前下棘,股内侧肌和股外侧肌分别起于股骨粗线内、外侧唇;股中间肌位于股直肌的深面。止点:四个头向下形成一个腱,包括髌骨的前面和两侧缘,向下延续为髌韧带,至于胫骨粗隆。作用:是子关节强有力的伸肌,股直肌还有屈髋关节的作用。 24.试述小腿三头肌的位置、起止、作用。 答:位置:小腿骨后方。起点:腓肠肌的内、外侧两个头分别起自股骨内、外侧髁的后面;比目鱼肌起自腓骨后面上部和胫骨。止点:三个头会合向下续为跟腱,至于跟骨。作用:上提足跟,屈髁关节及屈膝关节。 25.食道全长有三个生理性狭窄,第一个狭窄位于咽与食道相续处,距中切牙15cm处,第二个狭窄位于食道与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm处,第三个狭窄位于食道穿过膈的食道裂孔处,距中切牙约40cm处。 26.小网膜分两部分,右侧者称肝十二指肠韧带,左侧者成肝胃韧带。 27.咽峡:是口腔通向咽的门户,由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成。 28.麦氏点:在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,急性阑尾炎时,此点可有压痛。 29.肛瓣:各肝柱下端由半月形粘膜皱襞相连形成。 30.齿状线:各肝瓣和肝柱的下端共同连成一锯齿状的环形线,是皮肤和粘膜的分界线。 31.肝门:为肝脏面的横沟,有肝左右管、肝固有动脉、门静脉以及神经和淋巴管由此出入。 32.直肠子宫陷凹:位于直肠、子宫之间,由腹膜在此转折形成是女性腹膜腔的最低点。

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