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北京市流动人口生育登记服务单(官方正式版)
北京市流动人口生育登记服务单
拟生育孩次（一孩二孩）
编号：
女方姓名：民族: 出生日期：年月日
身份证号：工作单位：
户籍地址：
现住地址：
男方姓名：民族: 出生日期：年月日
身份证号：工作单位：
户籍地址：
现住地址：
生育情况：共生育（）个子女○未怀孕○已怀孕（怀孕周数）
子女姓名：性别：出生日期：年月日
子女姓名：性别：出生日期：年月日
盖章
年
月日
生育服务项目：
1.免费增补叶酸
2.免费孕前优生健康检查
3.免费建立《北京市母子健康档案》
4.孕产妇产前检查和产后访视补助项目
5.免费新生儿先天性疾病筛查
6.免费0-6岁学前儿童健康体检
7.免费领取避孕药具等
具体请登录市区卫计委网站或咨询当地卫计部门。
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