山东省人力资源和社会保障厅、山东省民政厅、山东省财政厅关于完

山东省人力资源和社会保障厅、山东省民政厅、山东省财政厅关于完善我省社会保障体系机制若干问题的意见

【法规类别】社会福利与社会保障

【发文字号】鲁人社发[2017]49号

【发布部门】山东省人力资源和社会保障厅山东省民政厅山东省财政厅

【发布日期】2017.12.08

【实施日期】2017.12.08

【时效性】现行有效

【效力级别】地方规范性文件

山东省人力资源和社会保障厅、山东省民政厅、山东省财政厅关于完善我省社会保障体

系机制若干问题的意见

（鲁人社发〔2017〕49号）

各市人力资源社会保障局、民政局、财政局：

社会保障是我国一项重要的社会经济制度，是保障和改善民生的重要基石。近年来，我省社会保障事业取得长足发展，为保障人民生活、促进经济发展、维护社会稳定发挥了积极作用。但是，随着新型城镇化、人口老龄化、社会结构多元化，我省社会保障体系不够完善、机制不够健全、发展不平衡不充分等问题日益凸显，与人民群众对拥有更加稳固可靠的社会保障的新期待还有一定距离。为认真贯彻落实党的十九大精神，全面建成多层次的社会保障体系，现就进一步完善社会保障体系机制问题，提出如下意见：

一、明确新时代我省社会保障体系机制建设的总体要求

（一）总体要求。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大精神，坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本方针，按照兜底线、织密网、建机制的基本要求，聚焦实现覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的奋斗目标，充分发挥社会保险主体作用，强化社会救助托底功能，积极完善社会福利、慈善事业等制度，力争用两到三年时间，建立起基本保障人人享有、保障项目基本完备、待遇水平逐步提高、转移衔接顺畅有序、管理服务精准便捷的制度体系，形成责任界定明晰、事权划分合理、运行规范高效、活力充分激发的体制机制，促进社会保障朝着更加公平、更可持续方向发展，不断满足人民群众日益增长的社会保障需求。

二、进一步健全完善社会保障制度体系

（二）完善城镇职工基本养老保险制度。按照国家顶层设计，深化养老保险制度改革，完善社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本养老保险制度，做好全国统筹等重大改革举措的衔接准备工作。深化机关事业单位养老保险制度改革，全面实施按新制度计发待遇工作，加快推进省直驻济以外单位和中央驻鲁单位参保，实现新制度全覆盖。落实企业职工基本养老保险基金中央调剂制度，健全与中央调剂办法相衔接的省级调剂制度，进一步增强调剂能力。研究制定适合省情的遗属抚恤、病残津贴政策，逐步健全“老遗残”一体化保障体系。

（三）健全基本医疗保险制度。深化基本医疗保险支付方式改革，从今年起全面实施医保基金预算管理，完善总额控制办法，建立完善以按病种付费为主，按人头、按床日等适应不同人群、疾病、服务特点的多元复合支付方式。逐步扩大按病种付费的病种数量和实施范围，到2017年底，各统筹地区按病种付费的病种数量力争达到100种以上。巩固居民医疗保险制度整合成果，进一步提升管理服务水平。遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路，稳妥推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施

试点。

（四）拓展社会保障制度领域和基本功能。推进职工长期护理保险制度试点，力争用三年时间在全省推开。各试点市要按照鲁政办字〔2017〕63号文件要求，进一步完善政策措施，提高管理服务水平；其他市要确保2017年选择1到2个县（市、区）启动实施。修订《山东省失业保险办法》，出台失业保险金申领发放办法，完善参保企业稳岗补贴和职工技能提升补贴制度，进一步发挥失业保险“保生活、防失业、促就业”的功能作用。坚持“先保后征”原则，加快推进被征地农民社会保障政策落实。

（五）加快构建多层次社会保障体系。在完善职工基本养老保险制度的基础上，制定完善针对企业职工的企业年金具体办法，形成鼓励和引导企业建立年金的政策机制，促进覆盖率明显提升；出台针对机关事业单位工作人员的职业年金基金管理具体办法；支持个人储蓄性养老保险和商业养老保险加快发展。不断巩固完善大病保险制度，及时确定纳入支付范围的药品品种和数量，逐步扩大大病保险特药保障范围。理顺优化大病保险购药结算流程，充分发挥零售药店的积极作用。规范居民大病保险支付范围，建立健全盈亏调节机制和清算制度，加强对商业保险公司的考核评估。统筹推进补充医疗保险、商业健康保险发展。

三、加快实现法定人群全覆盖