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关于完全失能老人长期照护保险的思考

关于完全失能老人长期照护保险的思考
关于完全失能老人长期照护保险的思考

关于完全失能老人长期照护保险的思考2015-01-06 10:00:03 来源:东方早报

近年来,中国的人口老龄化问题引起了全社会的热切关注。2013年,中国60岁及以上的老年人口超过了2亿,老龄化程度已达14.9%。研究表明,中国的老龄化进程正在不断加速。虽然现在还处于轻度老龄化阶段,但如果总和生育率不变,在2020-2025年期间,中国的老龄化程度会超过20%,迈入中度老龄化阶段;然后在2050年左右超过30%,进入重度老龄化阶段。为了迎接即将到来的银发浪潮,现在必须马上做好社会经济政策方面的必要准备。

在老年人群体中,生活上相对更为困难的是失能老人,包括部分或全部丧失日常生活自理能力的60岁及以上老年人,而其中又以完全失能的老人最为窘迫。据财政部、民政部、全国老龄办于2014年9月出台的《关于建立健全经济困难的高龄失能等老年人补贴制度的通知》披露的数据,我国目前失能老人数字为3700万。据2010年中国老龄科学研究中心所做的《中国城乡老年人口状况追踪调查》统计,中国日常生活完全不能自理(完全失能)的老年人有1213万,其中城镇地区438万,占36.1%,农村地区775万,占63.9%;部分自理困难(部分失能)的老年人有2818万,其中城镇地区971万,占34.5%,农村地区1847万,占65.5%。加总起来,日常生活完全不能自理和有部分自理困难的老人总计4031万人。

当一个老人的日常生活完全不能自理而时时刻刻需要别人帮助时,其尴尬窘迫的生活情境是可想而知的,而如前所述,这样的完全失能老人在中国有1200万之多。虽然目前在中国,70岁以上的老人大多还有2个及以上的子女,但因为市场经济条件下人力资源流动等原因,能够日常在身边服侍老人的子女并不多。有研究表明,中国城市老年人“空巢家庭”比例已达49.7%。加上子女本身工作压力和生活压力不断增加,要为完全失能的老人提供家庭照料,必然使一个家庭所有成员都陷入困境。

目前,建国后“婴儿潮”时期出生的“50后”正迈入老年期的门槛。这一代人中,相当一部分属于独生子女家庭。这就涉及自上个世纪90年代以来社会上一直热议的“一对夫妇,上面有4个老人,下面有1-2个儿女”的赡养窘境。尤其是,如果老人的日常生活完全不能自理,子女是绝对无法承担生活照料重任的。这样的状况大概会在今后5至10年间,成为一种社会常态。因此,这是一个可以预见、不得不解决的社会问题,从现在开始,政府就必须要制定对完全失能老人提供社会化长期照护的政策,乃至形成稳定的制度。从老年社会服务的视角看,这也与党和国家领导人一再强调的“保基本、托底线、救急难”的精神是一致的。

2014年8月,国务院颁布《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》,目标是要让保险真正成为中国社会应对社会经济风险的有效保障机制。能否将保险引入对完全失能老人的社会化长期照护呢?这给我们提出了一个颇具挑战意味的议题。从理论上,可以作这样的假设:因为完全失能的老人,其生存期及发

生的时间是有规律可循的;同时,在生命的最后阶段,老年人的生活需求又是相对稳定而且有限的。有了这些基本数据,就有了设计保险产品的基本条件。当然,在现阶段,这项保险产品的客户,首选的应该是富裕地区和中等富裕地区的中等及以上收入群体。

向美国、日本的同行咨询得知,按国际经验,完全失能老人的生存期大约在30到36个月,老人完全失能的平均年龄大约在80岁。参照这两个基本数据粗略计算,假设每个老人每个月用于生活照护的费用(不包括伙食费和医疗费)平均为5000元,30到36个月就需要15万到18万元。如果在40岁时趸交40000元,以5%的复利计算,到79岁时可以连本带息积累到268192元;如果在50岁时趸交60000元,到79岁时可以连本带息积累到246876元;如果在60岁时趸交100000元,到79岁时可以连本带息积累到252690元;如果在70岁时趸交160000元,到79岁时可以连本带息积累到248208元。按照以上计算,积累的资金足够支付长期照料的费用。当然,这是以2015年的不变价(即不考虑物价上涨因素)并且不计经营成本为前提计算的,但在积累的资金总额和月支付额上都留下了充分余地。这样分析下来,以上计算结果,无论是从保险机构经营的角度来看,还是从被调查者选择的角度来看,前景都是令人振奋的。

当然,这个保险产品的成功与否,还取决于另一个重要的影响因素,即负责对完全失能老人长期照护的养老机构的服务品质。从实际情况看,现在养老机构对“全护理”的收费大约为每月2800到3500元。前文中计算的实际给付金额是每月5000元,实际上还留有较大余地。可以从中抽出500到1000元建立一个专项基金,用于帮助加盟的养老机构进行改造以达到规定的资质标准。

现在有相当多的老年人不能入住养老机构,其原因并不像社会上流行的说法,好像完全是认识问题,更主要的是没有支付能力。研究表明,粗略地说,完全失能老人有1000万人,占老年人口总数的5%;部分失能老人有3000万人,占老年人口总数的15%。所以,纯粹就需求而言,现在盛行的“90-7-3”或“90-6-4”的说法还是有问题,应该是“80-15-5”,即5% 的完全失能老人需要机构养老,15%的部分失能老人需要社区养老,80%的老人则是居家养老。

但是,第六次全国人口普查数据又告诉我们,愿意选择机构养老的老人只有3.5%。实际情况也是这样。试想,企业职工基本养老金经过“十连涨”后,到2014年才增加到月平均2000元,单靠养老金根本不能入住养老机构;而机关事业单位退休人员的养老金也只有月平均4000元,勉强能够入住,但手上的零花钱就没有了。因此,以上所说的需求只是潜在需求,而不是有支付能力的有效需求。如果失能老人能够在40岁、50岁或60岁时购买保险,买下未来自己可能遭遇完全失能风险时进入养老机构的资格,就把主动权掌握在自己手中了。当然,越早购买就越主动。

老人缺乏支付能力,也造成了养老机构,尤其是民办养老机构的经营困境。在这里,可以观察到一个恶性循环的“怪圈”:一方面,我们声称对老年人提供照护服务需要700万张床位,但目前只有417万张,差距很大;另一方面,2012年,全国各类养老服务机构仅收养老年人297万人,床位空置率为29%。如果单算民办养老机构,一般认为,床位空置率高达40%-50%。

老人购买保险后,一旦遭遇生活完全不能自理的风险,就由保险机构送入按照一定资质标准选定加盟的养老机构,享受长期照护服务。这样,养老机构只要能够按照规定的资质标准提供服务,就不会有床位空置导致经营亏损的风险。所以,这项保险产品不但能解决完全失能老人的长期照护问题,而且还能解决养老机构的入住率问题,加上养老机构的发展还会带来大量的就业机会,可以说会形成一个三赢的局面。

从客户的利益出发,这项保险产品还可以考虑为客户设定一些更加人性化的优惠条款:其一,按国际惯例,日常生活完全需要别人帮助达2个月以上才被看作长期照护,如果老人完全失能时间少于2个月的,能否视照护时间而定,部分甚至完全退回本金?其二,如果客户不到60岁就完全失能,是否可以考虑连本带息如数返还?其三,如果完全失能的老人不愿意入住养老机构,是否可以考虑按一定比例给付长期照护补贴直到去世?其四,如果保险基金的投资回报率远远超过5%,是否可以考虑对客户提供健康管理服务?这样做,可使客户完全失能的时间往后推移,从而使保险基金的增值更加可观,这又是个双赢的措施。

总而言之,按照十八届三中全会的精神,要以市场化的改革来推动社会经济发展。当前所谓的养老产业表现出来的虚妄和狂躁是令人担忧的,养老产业归根结底是养老服务产业,而不是什么不接地气的“高端养老”、“养老地产”、“养老金融”。只有整合保险和机构服务的一体化方案设计,才是市场化的正路。

(作者王志力系中国社会工作协会副秘书长,唐钧系中国社会科学院社会学研究所研究员,冯凌系华民慈善基金会现代公益研究院副院长)

失能老人的护理要求

失能老人的护理要求 失能老人的护理工作需要体力与脑力的结合,护理人员需要有自己的护理方法,掌握好以下原则。 一、尊重老人的隐私 失能老人的日常生活需要他人协助或完全依赖他人,其中也就包括清洗会阴,更换纸尿裤,人工取便等十分隐私的护理,有些老人比较排斥自己的隐私部位暴露在外人面前,甚至会为了拒绝清洗会阴而打骂操护理员。此时,我们应该为尊重老人隐私,用屏风遮挡等方法为老人护理。 护理方法: 1.面对这些特殊情况的老人,在条件允许的前提下,尽量让同性为老年人护理,减少老人的排斥。 2.护理隐私部位时更应该仔细认真查看外阴部,肛周腹股沟等处的皮肤状况,定时查看老人全身皮肤情况。 3.护理时为老人拉上床帘,并耐心劝导安慰老人,保护老人在除护理员以外的他人面前的隐私。 二、仔细观察 失能老人的护理是一非常仔细的事情,要密切关注老人生理和心理上的细微变化,不放过隐藏的小部位,减少潜伏着的对老人不利的因素。 护理方法: 1.注重隐藏小部位的清洁和护理:如耳后、腋窝、肘关节窝、腹股沟处、下肢曲窝处,脚趾头缝隙间处。

2.注意老人身体上的每一个细微的变化,在护理过程中,定时查看老人全身皮肤情况,并重点查看背部、会阴部、肛周部的皮肤变化,这些是褥疮易发部位,每一个细小的压红或异于平常的变化都有可能是褥疮的诱因。 三、沟通有度 失能老人很大程度上只是行动上的受限,特别是中轻度失能老人,他们的头脑和意识还很清楚,在护理过程中,我们要考虑到老人的想法和感受,警言慎行,做到沟通有度。 护理方法: 1.在和失能老人沟通过程中,我们应该根据之前所了解到的老人的基本情况,选择能让老人感兴趣,能让老人高兴的话题来进行谈话,在“趋利避害,避重就轻”的交谈过程中有意识地避开老人忌讳或是一些不开心的话题。同时,注意护理员之间的谈话内容和谈话地点的选择,不要在老人面前谈及一些敏感的话题。 2.不要当面对老人表达自己不满的情绪,或在老人面前展示自己因个人原因而产生的烦躁郁闷的情绪。 四.科学护理大小便 1.保持室内空气新鲜,经常通风。 2护理员要主动关心老人,积极给与精神安慰。 3了解老人排便规律,适时给与便盆。在特殊情况下,在医生指导下定期为老人使用导泻剂或灌肠,以帮助建立排便反射。 4保持肛门周围皮肤清洁,一但发现有粪便污染,用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤,用卫生纸擦干,防止发生皮疹或压疮。

太平洋保险公司内勤工作总结

个人工作总结 时间过的飞快,转眼间2017 年已经走完了,迎来了喜气洋洋的2018。在过去的半年里,我在综合柜员的岗位上过的忙碌而充实。这份工作对于我来说还是很新鲜很陌生的,因为在这之前我从来没有接触过保险这方面的知识。有幸的是我遇到了很好的领导,经验丰富、认真负责的师傅,以及很多支持我、关心我的同事。在这半年时间里,我感悟颇多,我一直在虚心请教,一直担心自己不能很好的胜任这份工作,但总体来说,我还是较为顺利的完成了自己所承担的工作,在各个方面也打下了良好的基础。在业务快速发展的情形下,我们内勤人员更要认真、负责的为外勤服务,做好本职工作。接下来,我就对这段时间的工作做如下的总结: 一、在刚进入公司的时候,由于对自己的工作职责还比较陌生,不知该如何入手,遇到紧急的业务自己急的团团转。这时候,师傅告诉我不要着急,首先分析问题出在哪,然后和分公司相关工作人员沟通该如何解决,确保客户满意而归。说到沟通,因为我并不是一个很健谈的人,只对熟悉的人才会侃侃而谈,所以对于我的薄弱环节我以后要多加锻炼。我开始仔细观察,并且在和客户沟通时把平时观察的心得一一实践,取得了很好的效果。同事们对我也很好,在平时的工作中遇到不懂的问题他们总会很耐心的给我讲解,直到我弄

懂为止。在闲暇时,有什么活动都会叫上我,让我很快就融入了平罗支公司这个温暖的大家庭,能够更好的让我的工作走上正轨。 二、每天早上开大早会的时候,我都会抽空参加。因为我想多学一点公司的产品知识,这对我平时的工作有很大的帮助。在柜面上,我经常会遇见客户过来咨询产品知识,有的是对自己购买的产品不是很了解,有的是想选择一款适合自己的产品。这个时候,我学到的知识就会派上用场。但是我所学到的还只是皮毛,有时候我会被客户问的哑口无言,幸亏有我亲爱的外勤同事们帮忙,他们教我如何与客户沟通,同样的一句话要怎么讲解才能让客户有认同感。我明白了,我是做服务工作的,要站在客户的角度看问题,才会和他们拉近距离。最后我会主动留下客户的联系方式,推荐一名资深业务人员为他服务。我知道在保险公司上班,营销是重中之重,所以我不会放过任何一个上门客户。 三、在柜面上我主要负责承保,保全,理赔等工作。这些工作都是一环扣一环的,那个环节出问题了,都会影响到客户对我公司的满意度。在承保方面,我主要负责保单的影像审核,保单分发以及保单十五日回执签收等工作。保全方面,主要是客户信息变更,贷款,给付,退保这几大方面。其实在柜面工作中,保全类业务占了绝大多数。而大多数保全类业务都可以用移动保全来做。为了方便客户,我细心为

失能老人长期照护服务问题研究(1)

本科生学年论文 失能老人长期照护服务问题研究 摘要 随着我国人口老龄化的进程加快,失能老年人问题日益凸显,疾病有医保,吃饭问题有退休金,可一旦失能,就会使老年人承受很大的风险,成为老龄化带来的最严峻的挑战之一,本文分析了现有社会支持网络存在的问题及面临的挑战,通过对养老机构,社区,政府三方主体的浅析有针对性地提出了政策建议。 关键词:失能老年人;养老服务;政策建议 ABSTRACT With China's accelerated aging of the population, the elderly

disability become increasingly prominent , illness has health insurance, pension eating problems, but once he is disabled, the elderly will bear great risks . Aging is becoming one of the most serious challenges. This paper analyzes the challenges and problems existing in social support network through the analysis of pension institutions, communities and the Government .Finally I puts forward the main policy recommendations. Key words:Disabled elderly;pension services;policy recommendations 引论 (一)研究背景 中国是未富先老的国家,人口老龄化超前于现代化,失能老年人口的增长速度与服务的发展出现了脱节。 首先是机构服务供需失衡。一方面是机构服务床位严重不足,而另一方面现有供给难以满足需要。市场上的民办为老服务机构由于服务质量的隐患和服务价格偏高,难以规模化发展。 二是现有社区服务没有提供长期照料服务的功能,居家养老仍然是失能老人养老的主体,而由于家庭结构的变化,独生子女会面临比以往的子女更沉重的负担。 三是政府没有建立长期照料服务体系,缺乏相应的信息处理,监管和管理机制,长期照料服务设施建设和改造严重滞后,发达国家除了养老、医疗服务保险之外,还有一项长期照料保险(包括商业保险或社会保险),以解决长期照料服务费用问题。(党俊武)中国养老、医疗保险制度还不完善,失能老年人只有靠退休金、大病的医疗费用报销制度来维持日常的护理和医疗。

保险公司内勤工作心得体会

保险公司内勤工作心得体会 xx年是我加入xx保险公司第四年,回望过去的一年,感慨万千,在这一年里,在公司领导的指导下,在同事的帮助和配合下,我在学习和工作中成长,逐步成熟,现将一年的工作、学习、思想作一总结汇报,以便来年更进一步,有所提高。 自加入公司我一直从事白水营销部综合内勤岗,综合内勤是公司的后勤保障人员,日常重点工作是核保初审、保全受理、理赔受理以及营销部日常财务工作,除此外还包括公司文件上传下达、文件管理、档案管理;95500协调回访;外勤人员入司、离司手续办理,柜面客户接待以及领导交付的其他工作。 面对公司日益增长的业务量,以及不断增长的客户服务需求,我们营销部也增加了一名综合柜员,我也由原先全面负责白水部综合柜员工作变为主要负责营销部日常保全处理及财务工作。但这并不意味着我们减少了工作量,相反,随着太平洋保险面向未来,全面实施"以客户需求为导向"的战略转型,努力建设"专注保险主业,价值持续增长,具有国际竞争力的一流保险金融服务集团"。为达成公司这一战略转型目标,对我们每一位员工都提出了更高的要求。具体到我们综合柜员,不仅是工作量大幅增加,对我们的业务水平也要达到更高更全面的水平。 因此在xx年我为自己提出以下要求: 1、时刻严格要求自己,兢兢业业做好本职业工作,积极、认真地完成好每一项任务,严格遵守公司各项规章制度,认真履行岗位职

责。 2、通过日常工作积累,发现自己的不足,利用业余时间学习公司条款,坚持不懈地努力学习各种保险知识,并用于指导实践工作。通过多看、多学、多练来不断的提高自己的各项业务技能。 3、积极参加公司组织的每次学习、培训活动,更快提高自己的业务工作能力和水平。 4、争取在xx年通过公司中级保全员考试。 财务报销方面,要更严格遵守公司财务制度,严格审核财务发票,对不符合手续的发票坚决不予报销。 总结下来,这一年的工作中接触到了许多新事物、产生了许多新问题,也学习到了许多新知识、新经验,使自己在思想认识和工作能力上有了新的提高和进一步的完善。在新的一年的工作中,我会继续努力,为客户提供更优质的服务,为公司创造更大的效益尽一份力。保险公司内勤工作心得体会 我于xx年加入中国xx支公司,十年来,曾在xx和xx担任内勤工作。现任xx科内勤。主要负责农村的业绩统计、每日战报的制作、各项奖励的发放及为领导们提供各种数据。在领导及各位同事的支持帮助下,我不断加强工作能力,本着对工作精益求精的态度,认真地完成了自己所承担的各项工作任务,工作能力都取得了相当大的进步,现在这份工作对于我来说,可以说是得心应手,也为今后的工作和生活打下了良好的基础。 现将工作情况总结如下:

失能老人护理说明手

乐山颐年养老院失能老人护理手册 第一章护理员职业守则 养老护理人员所从事的工作是以老年人为服务对象,以生活照料为主要内容的专业性服务工作,在护理工作中要具备爱心、细心、耐心、热心、诚心。 一、尊老爱老,以人为本 尊老爱老是中华民族的优良传统。养老护理员直接承担着照顾老年人的工作,肩负着养护老年人的社会责任。要以老年人为核心,在实际工作中设身处地为老年人着想,使老年人从养老护理员的工作中感受到全社会的尊敬与关怀。 二、服务第一,爱岗敬业 要树立服务第一的思想,前提是要对老年人有爱心,做到与人为善,全心全意为老年人服务,视老年人是自己的亲人,时时处处想老年人所想,急老年人所急。 三、遵章守法,自律奉献 1、遵章守法。首先要遵守国家的法律、法规、法令。其次要遵守社会公德,遵守社会活动中最简单、最起码的公共生活准则。 2、自律奉献。养老护理员所从事的是助人的工作,工作中又经常是一个人单独完成任务,因此养老护理员要自觉地用道德规范和规章制度来约束自己的行为,这就是自律。养老护理员奉献社会主要体现在爱岗敬业上。以不怕苦,不怕累的奉献精神帮助老人,是一件崇高而有价值的事情。 3、任何时候不能将此手册带出颐年养老院。 第二章护理员岗位职责 1、面带笑容,仪表端庄,语言文明,护理举止得体。 2、对老人的护理按护理流程进行,操作要规范到位。 3、保持工作认真的态度,不怕脏,不怕累,不怕麻烦。 4、照顾老人要周到,对每一个老人的护理要充满爱心。 5、工作期间不准离岗,老人呼叫要及时回应,不得辱骂老人,不得顶撞家属。 6、保持老人身体、衣服、床上用品及室内清洁整齐。 7、护理员不准收老人及家属红包及物品,违者必究。 8、对来访客人及老人家属要热情接待,反映情况要客观实际。 9、要勤俭节约,并注意水、电节约使用。 第三章护理员照料要求 一、日常生活照料 1、更衣(穿、脱衣裤):穿上清洁的工作服,洗净、擦干并温暖双手;先准备好干净的衣裤,做好对老人的解释工作,关闭门窗,禁止长时间裸露,室内温度保持在22-260C。

保险公司内勤人员工作总结

总结范本:_________保险公司内勤人员工作总结 姓名:______________________ 单位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第1 页共9 页

保险公司内勤人员工作总结 xx年,是我加入xx公司的第X年。在这一年中,在各级领导的悉心教导下,在同事的热情帮助下,我较好地完成了全年的各项工作任务,在工作和思想方面取得长足的进步,政治觉悟和业务素质得到较好地提升。现将全年工作总结如下: 一、以合规性为抓手,完善各项渠道销售管理工作。 我所在的岗位是渠道业务销售管理岗,销售管理岗的日常工作主要为建立和管理中介档案、营销员培训档案,营销管理平台的维护,相关数据报送、人员培训及合规管理等。除此之外还包括与银行相关部门、寿险公司中介部及银保部的日常沟通,配合上级公司追踪银保和综拓业绩,公司大项目基金的申报,以及协助营业单位制作建议书及标书等。为加强中介业务规范管理,我在平时的工作中会不断学习合规文件,并及时与领导及上级公司沟通,在实践中总结经验,确保中介业务依法合规。 二、加强信息调研,增强文字表达能力。 为提高自己的写作能力,我在日常工作中勤于动笔,在工作之余,大量翻阅公司的文件资料,虚心学习,将学到的知识应用到实际工作中。一年来,我起草总结类材料4份,自查报告10份。调研信息1篇,合规征文1篇。 三、完成领导交办的其他工作。 在认真完成本职工作的同时,我还积极参加公司组织的各种活动,在今年公司的职工代表大会晚会及五周年庆典晚会中,我与同事一起主持并参与晚会节目编排,在组织与语言表达等方面锻炼了自己。 第 2 页共 9 页

医养结合养老院对失智失能老人照护模式的探索与实践

广东医学2019年5月第40卷第9期Guangdong Medical Journal May2019,Vol.40,No.9?1349? 嗨乏方范 医养结合养老院对失智失能老人照护模式的 探索与实践 谢江芸,柴东升,张秀英 韶关市第三人民医院老年保健中心(广东韶关512122) 【摘要】目的医养结合养老院对失智失能老人照护模式的探索与实践。方法选择60例失智失能 老人在进行日常生活照护的基础上,实施全医疗护理活动。运用简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力 (ADL)评定量表、临床印象变化量表(CIBIC-PLUS)等评分作为评价指标,评估医养结合养老院对失智失能 老人照护模式的效果。结果对失智失能老人运用医养结合的照护模式6个月后,老人的ADL评分、CIBIC- PLUS评分优于入住老年保健中心时的评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过医养结合的照护模 式,充分发挥医院的专业化医疗、护理的资源优势,能改善失智失能老人的生活自理能力、精神行为症状,生 活质量得以提高,满足失智失能老人的生活照护长期性和医疗护理的可及性,实现了养老机构、医疗机构和 社会等多方面共赢。 【关键词】医养结合模式;养老院;失智失能老人;照护模式 【中图分类号】R473.1;R473.2【文献标志码】A DOI:10.13820/https://www.sodocs.net/doc/527347663.html,ki.gdyx.20186057 随着社会的进步,我国人口老龄化问题亦越来越严重,伴随着高龄、失能、失智、独居等老年人数目不断增加,特别是失能和失智老人数量快速增长,根据有关文献报道:65~79岁.80-89岁、90~99岁和百岁以上老年人的失能率分别是5.5%、15.6%、34.1%和51.7%;失智率分别是4.8%、17.1%、36.3%.56.6%[1]0而失智失能老人的病程长,家庭照护困难;当老人岀现抑郁、妄想、幻觉、出走等精神症状,家属知识缺乏难以应对,长期护理这部分人群更加需要专业的护理照顾。因此,长期护理这部分人群更加需要专业的护理照顾,如今我国大部分家庭结构都发生了变化,家庭养老功能弱化,而普通养老机构又无法满足失能失智老人的养老需求,专业的失能失智养老机构就有了其发展的必要性闵。医养结合是“医”“护”“养”为一体的新型养老模式,“医”是指医疗康复保健服务,具有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务,疾病诊治服务;“护”是指护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务;“养”是指生活照护服务,精神心理服务、文化活动服务。我院老年保健中心(以下简称“老年中心”)正是在国家卫计委、民政部的政策指导下,积极推进和开展医养结合的养老院,让老年人在养老的同时,得到规范的医疗服务。 1资料与方法 1.1一般资料采用前瞻性研究方法。选择2013年7月25日至2018年9月1日入住我院老年中心的失智失能老人60例,其中,男34例,女26例,年龄66~95岁,平均(78.48±7.21)岁。 1.2纳入标准(1)年龄65岁以上;(2)病程6个月以上;(3)简明精神状态量表(MMSE)评分在0~ 26分;(4)日常生活能力(ADL)量表(Barthel指数)评分0~60分;(5)临床印象变化量表(CIBIC-PLUS);(6)知情同意;(7)遵医嘱接受常规药物治疗。排除标准:(1)因病情变化不能完成测试;(2)不能按照医嘱服药或中途退出者。 1.3方法 1.3.1运作方式老年中心实施24h无陪护制,为失智失能老人提供全医学的生活、医疗及护理活动,医生实行值班制,护士、护工采用APN排班制度,护士护工一同值班。 1.3.2操作方法医养结合养老院对失智失能老人照护模式是进行全医学的生活、医疗及护理活动。有抑郁、妄想、幻觉、躁动等精神症状按医嘱使用奋乃静或奥氮平药物治疗,药物剂量根据病情调整。方式如下: 1.3. 2.1饮食护理护士充分评估老人的吞咽、咀嚼功能,指导护工为老人准备合适的食物⑶。鼓励失智失能老人经口进食,了解老人每餐进行量,做到定时定量,必要时通过胃管注入流质食物和水。老人进食后,了解老人进食量及进食后情况,发现异常

保险公司内勤工作总结

保险公司内勤工作总结 我是20XX年11月初来到华泰这个大家庭的,作为一名四级机构的综合内勤走过了整个20XX年。对于刚走出校园涉世未深的我来说,胜任这份工作是一个不小的挑战。在这一年的工作中我收获了很多,也成长了很多,同时也看清了自己很多缺点与不足。 综合内勤的工作内容大体分为三块。首先是运营方面,这是我最主要最关键的工作,这块工作的专业性很强,要求也很严格。具体说来:(一)新契约。岗位职责:审核投保资料,及时做好业务登记。分类准确、扫描投保资料。审核通知书/系统问题件的通知、发放、追踪、回销。承保前撤件的及时处理,保单的登记发放,与三级机构的业务交接,数据核对,回执的追踪、登记、扫描、录入。要求:当日完成,初审差错率≤2%,影像删除率≤4%。(二)保全。审核、辅导填写各类保全申请书,完备保全资料,劝阻退保,解释条款。受理客户、业务条线、系统内的业务查询、业务辅导。要求:资料齐全,及时准确,主动积极。(三)理赔。受理理赔报案,了解保险事故,提醒注意事项,重大案件及时上报。受理理赔申请,确认申请主体,审核各类材料的有效性,指导填写理赔申请书,及时与三级机构进行交接。及时发放《结案通知书》,做好理赔结论的解释。要求:判断准确,处置妥当,资料齐全无差错。(四)调查(契约/理赔)。联系契约体检客户,提醒相关注意事项,仔细核对体检项目,避免漏项,全程陪同完成各项体检项目,及时领取体检报告,及时与三级机构进行交接。约见客户进行契约调查,配合三级机构运营人员详实了解投保经过和客户重要信

息,指导客户完成各类问卷。配合三级机构相关人员进行理赔查勘,走访医院、公安等相关部门。第二是财务方面,(一)现金的收取,包括现金保费,单证保证金的收取,现金收入要及时送存开户银行,及时将存款凭条送至中支财务。制作现金保费收入明细,及时与中支财务进行交接。(二)费用报销。报销单的填写,发票的黏贴,报销款的登记与分发。(三)仓库物品的管理,包括卡单、投保单的、行销辅助品的买卖,建立电子台账。第三是行政方面,(一)行销用品的购买与领用,留存好领料单。(二)服务部日常必需品的购买。(三)提供打印复印服务,以及打印复印费用的收取和及时上缴。(四)仓库的保管,做好物品的出库与入库登记。(五)积极配合产说会、创说会等活动。 (六)内勤的考勤、以及资产的登记、计划书打印、签报的流转与存档。 综合内勤的工作事情很多也比较杂,要想面面俱到每个方面做得很圆满确实不容易,在很多事情的处理上需要灵活把控,刚开始接手这份工作时我由于经验不足,做的比较吃力而且很多地方不尽如人意,我通过一年多的磨练逐渐理清思路,各项工作的开展也逐步走向正轨。在今后的工作中我要抓住每个学习的机会不断提高自己,不断提升自身的工作能力,不仅要完成工作,还要把工作做好做细。尤其是在自身不足的地方要痛下苦工,积极配合机构的工作。争取在明年做的更好! 保险公司内勤工作总结

失能老人吞咽及饮食照护

失能老人吞咽及饮食照护 近年来我国老年人在预防保健、医疗保障等方面都有进步。虽然我国老年人健康的整体状况在改善,但目前老年人的健康状况仍然不容乐观。2015年,全国城乡失能、半失能老年人占老年人口的比例达到了18.3%,总数约为4063万人。 那么对于家里的老年人或失能老年人,要怎样照顾呢?下面就一起来看看失能老人吞咽及饮食照护吧。 一、老年人的吞咽变化 1、因年龄造成功能退化现象 (1)在口腔期主要变化: 牙齿脱落、唾液分泌减少、舌头及舌骨下落、口腔内感觉变差。 (2)在咽喉期主要变化: 咽喉及舌骨上升不足、咽喉关闭不全、咽喉腔变大、食物易滞留。 2、因疾病所造成:中风、癌症…… 二、常见的吞嚥障碍症状 1.咀嚼或吞嚥时需过多的口腔动作; 2.牙齿不断的咬动食物或舌头前后晃动,却未见启动吞嚥反射; 3.进餐中常出现咳嗽、或呛咳(咳得几乎喘不过气来); 4.一吃或喝完就咳嗽或呛咳; 5.每口食物需嚥两三回; 6.进餐后,舌面上仍残留许多食物残渣; 7.食物堆在口腔内的一侧而不自觉; 8.明显的流涎,特别是在用餐中; 9.平时口边常有多量的分泌物(如口水); 10.吃或喝完后会有咕鲁声,从咽喉处发出;

11.不明原因的发烧; 12.反覆性肺炎; 13.体重不断下降; 14.脱水或是营养不良。 三、吞咽障碍进食注意事项 1.环境及姿势 (1)进食时不应有分散注意力的事物; (2)病人在吞嚥时将下巴往内缩,以确保吞嚥安全 (3)避免使用吸管,因会在病人准备好要吞嚥之前,造成液体进入气管。 (4)吞嚥反射延宕者,需较长时间进食,勿催促他。 (5)吞嚥过程中,超过10% 发生呛咽情形,或大量的食物残渣堆积于其中,表示不能 安全由口进食,需暂时用鼻胃管方式进食。 (6)将杯子改良,当病人在喝东西时,脖子不会过度伸张,如:将纸杯 1/3的杯缘撕掉,在喝东西时,只要稍稍弯曲脖子即可。 2.食物质地之选择 (1)选择适当的浓稠度与质地及运用安全吞咽法等,促进吞嚥的有效性及安全性,以 预防吸入肺部的危险。 (2)为了预防吸入现象,并维持足够水分摄取,可选择含胶质性食物,如洋菜、果冻、爱玉冻、布丁等。 3.液体和食物进展 液体进展:液体可加快凝宝、轻鬆吞或麦粉使液体凝固成糊状液如:果汁、汤、牛奶。 食物进展:首先从单纯的、质地较密的开始,如:布丁、果冻、洋菜,渐渐地增加颗粒状食物,如:稠稀饭,然后固体食物 四、鼻饲技巧的训练及注意事项

失能老人护理手册

第一章护理员职业守则 养老护理人员所从事的工作是以老年人为服务对象,以生活照料为主要内容的专业性服务工作,在护理工作中要具备爱心、细心、耐心、热心、诚心。一、尊老爱老,以人为本 尊老爱老是中华民族的优良传统。养老护理员直接承担着照顾老年人的工作,肩负着养护老年人的社会责任。要以老年人为核心,在实际工作中设身处地为老年人着想,使老年人从养老护理员的工作中感受到全社会的尊敬与关怀。 二、服务第一,爱岗敬业要树立服务第一的思想,前提是要对老年人有爱心,做到与人为善,全心全意为老年人服务,视老年人是自己的亲人,时时处处想老年人所想,急老年人所急。 三、遵章守法,自律奉献 1、遵章守法。首先要遵守国家的法律、法规、法令。其次要遵守社会公德,遵守社会活动中最简单、最起码的公共生活准则。、自律奉献。养老护理员所从事的是助人的工作,工作中又经常是一个人单独完成任务,因此养老护理员要自觉地用道德规范和规章制度来约束自己的行为,这就是自律。养老护理员奉献社会主要体现在爱岗敬业上。以不怕苦,不怕累的奉献精神帮助老人,是一件崇高而有价值的事情。 3、任何时候不能将此手册带出颐年养老院。 第二章护理员岗位职责、面带笑容,仪表端庄,语言文明,护理举止得体。 2、对老人的护理按护理流程进行,操作要规范到位。 3、保持工作认真的态度,不怕脏,不怕累,不怕麻烦。、照顾老人要周到,对每一个老人的护理要充满爱心。 5、工作期间不准离岗,老人呼叫要及时回应,不得辱骂老人,不得顶撞家属。、保持老人身体、衣服、床上用品及室内清洁整齐。 7、护理员不准收老人及家属红包及物品,违者必究。 8、对来访客人及老人家属要热情接待,反映情况要客观实际。、要勤俭节约,并注意水、电节约使用。 第三章护理员照料要求 一、日常生活照料、更衣(穿、脱衣裤):穿上清洁的工作服,洗净、擦干并温暖双手;先准备好干净的衣裤,做好对老人的解释工作,关闭门窗,禁止长时间裸露,室内温度保持在22-260C。 2、清洁口腔:早晚刷牙,饭后漱口;对不能刷牙的老人,要使用蘸水的棉棒擦拭口腔、牙齿,蘸水不可过湿,以免流入气管引起咳嗽,一个棉棒只能使用一次。 3、假牙(义齿)清洁:饭后或睡前取下假牙,用牙刷刷洗,冷水冲净后放在凉开水中侵泡,饭前或次日早晨再替老人装上,如暂时不用假牙可侵泡在清水中,每天换水一次。严禁将假牙放在热水或有酒精的液体中,防止变形和腐蚀。、梳头:动作要轻,不可强拉硬拽,造成老人头皮损伤、头发脱落,头发打结不易梳理时,要用温水湿润头发后再小心梳理。时间在5-10分钟内。 9、擦浴:对不能淋浴的老人,要按规定擦浴。关闭门窗,室温保持在24-260C,水温40-450C。注意保护好老人隐私,每擦洗一次,均在其下面铺上浴巾,以免床单弄湿,及时更换或添加热水,保持水温,避免着凉。对皮肤异常的,擦洗完毕可在骨突出处用50%酒精做按摩,防止出现压疮,注意观察老人情况,若出现面色苍白、发冷等,应立即停止擦洗,给予保暖。随时盖住已经擦洗和未擦洗的部位,注意不必要的暴露,防止受凉。 10、修剪指(趾)甲:可在老人沐浴后修剪。对老人指(趾)甲较硬的,先用1/3盆温水侵泡5-10分钟。注意不要剪得太突,同时剪掉倒刺,用指甲剪的挫面将指(趾)甲边缘挫平。完成后清理指(趾)甲屑,整理好床铺。 11、整理床铺:及时清扫床上渣屑、更换被套,保持床铺干净整洁。、预防褥疮:卧床老人应每2小时(必要时1小时)翻身一次,必要时加用海绵垫(外加护套)或橡皮圈(上铺中单或绵制物品)。按要求勤按摩,情况严重的要报告护理部主任,采用气垫床。 三、饮食照料

保险公司内勤工作总结

保险公司内勤工作总结 关于保险公司内勤工作总结大全 第1篇:保险公司内勤工作总结 营销二部收展渠道XX年半年以来在公司经理室的正确领导和支持下,紧密围绕市公司总经理室贯彻的"保增长,调结构,防风险,促稳定"的工作指导方针,全体收展内外勤人员不断进取,共同奋斗经过半年的努力各项主要工作取得了一定的效果。 一,坚决积极调整保费结构,提高保费内涵价值,稳定收展队伍。进入XX年以来,收展部紧密围绕公司工作指导方向,以10年期及以上期交产品为XX年的主要业务指标,深挖XX年期及以上期交产品的卖点及价值,及时向全体收展伙伴贯彻宣导,销售XX年期及以上产品的意义,全体收展伙伴积极响应,截止6月27日,二部收展部已完成XX 年期及以上险种保费为101.58万,完成全年计划的65.54%,按时完成了市公司要求的60%的半年进度。通过半年的XX年期及以上险种的销售,在提高公司内涵价值的同时对稳定队伍起到了积极作用,很多收展伙伴通过销售以上险种认清的寿险保障的本质,也在公司的广大孤单客户资源中很好的树立的公司的美誉度。 二,夯实组织基础,扩大组织发展,建立三高团队。组织人力发展是寿险不断发展主题。XX年以来收展部深刻认识到这一点。在年初就积极通过人才市场,网络招聘,同业引进等方式加大增员力度,经过努力收展部持证人力从年初35人,发展到目前49人,超额完成市公司半年人力发展要求,基本完成全年50人的发展目标。在增员的同时严格加大筛选,为打造三高团队输送优秀人才,同时加大培训力度,打造专业化销售队伍。 三,倡导共同创富,树立典型带动,人人成功创富。万众创富大赛这一省公司的重要举措,对一线全体营销人员起到了非常有力的促动作用。进入XX年我收展部认真分析往年经验,总结出模范带动的积极作用,特别是收展这一队伍,如何在年轻化的队伍中树立标杆,带动全体收展伙伴创富成为今年增员,留员的工作重点。加大对新人的培育工作,设专人跟进所有入司新人,各层级主管紧密配合的思路。截止目前收展部入司半年多点的新人XX伙伴FYC已达61402元,无论对新人带动还是对老伙伴的促动都起到了积极的作用。 四,及时总结经验,认真分析原因,迅速反应调整工作思路。在每一阶段的工作,收展部都要进行总结评估。虽然在这半年的工作中收展工作取得了一些的成绩,但与发展要求,与先进公司相比还有很大的差距。20XX年在积极发扬以上成果的同时,我们还有很多工作需要调整,以更好更快的适应形势发展需要,跟上公司步伐。 1,在继续保持发展XX年期及以上业务的同时,增加短期意外和短期健康险的销售力度,特别是卡单销售,开发更多有针对性的专题,为全体收展伙伴展业提供有力支持。 2,加强各项基础管理工作。对收展人员的面访率和活动管理进行每周检查,每月总结的层层把关,培养全体收展人员坚持有效拜访的习惯。 3,提高区域经营活动。根据时机结合公司和各区域特点举行适宜的社区活动,把区域收展做到实处,真正做到区域经营的有效带动作用,树立国寿品牌影响力。 4,针对各层级伙伴,做好532经营。提高队伍的有效人力占比,稳定队伍基础。 5,加强各级主管的培训学习。主管作为公司组织的基础骨干是管理队伍的基石。下半年在主管的培养上增加力度,提高主管的自主经营意识和管理能力。 6,培养团队文化和凝聚力。将二部收展团队文化"用真诚赢得感动,用专业赢得尊重,让优秀成为一种习惯"深入到日常管理中,逐渐建立团队影响力。 以上是对收展工作半年来的简单总结,不足之处还请领导批评指正。

保险公司内勤工作总结

保险公司内勤工作总结 保险公司内勤工作总结 【篇一】 20xx年是我加入xx人寿保险公司第四年,回望过去的一年,感慨万千,在这一年里,在公司领导的指导下,在同事的帮助和配合下,我在学习和工作中成长,逐步成熟,现将一年的工作、学习、思想作一总结汇报,以便来年更进一步,有所提高。 自加入公司我一直从事白水营销部综合内勤岗,综合内勤是公司的后勤保障人员,日常重点工作是核保初审、保全受理、理赔受理以及营销部日常财务工作,除此外还包括公司文件上传下达、文件管理、档案管理;95500协调回访;外勤人员入司、离司手续办理,柜面客户接待以及领导交付的其他工作。 面对公司日益增长的业务量,以及不断增长的客户服务需求,我们营销部也增加了一名综合柜员,我也由原先全面负责白水部综合柜员工作变为主要负责营销部日常保全处理及财务工作。但这并不意味着我们减少了工作量,相反,随着xx保险面向未来,全面实施“以客户需求为导向”的战略转型,努力建设“专注保险主业,价值持续增长,具有国际竞争力的一流保险金融服务集团”。为达成公司这一战略转型目标,对我们每一位员工都提出了更高的要求。具体到我们综合柜员,不仅是工作量大幅增加,对我们的业务水平也要达到更高更全面的水平。因此在20xx年我为自己提出以下要求:

1、时刻严格要求自己,兢兢业业做好本职业工作,积极、认真地完成好每一项任务,严格遵守公司各项规章制度,认真履行岗位职责。 2、通过日常工作积累,发现自己的不足,利用业余时间学习公司条款,坚持不懈地努力学习各种保险知识,并用于指导实践工作。通过多看、多学、多练来不断的提高自己的各项业务技能。 3、积极参加公司组织的每次学习、培训活动,更快提高自己的业务工作能力和水平。 4、争取在20xx年通过公司中级保全员考试。 财务报销方面,要更严格遵守公司财务制度,严格审核财务发票,对不符合手续的发票坚决不予报销。 总结下来,这一年的工作中接触到了许多新事物、产生了许多新问题,也学习到了许多新知识、新经验,使自己在思想认识和工作能力上有了新的提高和进一步的完善。在新的一年的工作中,我会继续努力,为客户提供更优质的服务,为公司创造更大的效益尽一份力。 【篇二】 进入公司已经三个月了,三个月的时间下来,自己努力了不少,也进步了不少,学到了以前很多没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了自己一个学习和锻炼的机会,从这一阶段来看,发现自己渴求的知识正源源不断的向自己走来,到这个大熔炉里熔化,我想这就是经验吧,在此十分感谢领导和同事给予的帮助。

老龄委:全国城乡失能老年人状况调查

全国城乡失能老年人状况研究 ——中国老龄科学研究中心主任张恺悌新闻发布稿 为了摸清全国失能老年人基本状况,提出失能老年人照料对策,2010年全国老龄 办和中国老龄科学研究中心开展了全国失能老年人状况专题研究。伴随着我国人口老龄化、高龄化的不断深入发展,失能老年人规模不断扩大,根据调查预测, 2010年末全国城乡部分失能和完全失能老年人约3300万,占总体老年人口的 19.0%。其中完全失能老年人1080万,占总体老年人口6.23 %。到2015年,即“十二五”期末,我国部分失能和完全失能老年人将达4000万人,比2010年增加700万人,占总体老年人口的19.5%,失能老年人占总人口的比重进一步提高。 其中完全失能老年人达1240万人左右,占总体老年人口的6.05%,比2010年增 加160万人,所占老年人比例下降 0.18个百分点。 庞大的失能老年群体,特别是完全失能老年群体,日常生活活动必须有人照料,这就需要大量的社会照料资源。然而,我国随着工业化、城镇化的发展,劳动力人口的迁移,家庭规模的小型化,尤其是计划生育政策不断深入贯彻实施,使得建立在多子女条件下的传统家庭照料模式,已经不能适应我国当前的经济社会发展要求。研究城乡失能老年人,特别是日常生活活动需要照料的完全失能老年人的基本状况,根据我国基本国情,因地制宜,制定切实可行的政策措施,积极调动一切可以调动的政治、经济、社会等资源,为完全失能老年人提供必要的基本社会保护,这也是构建和谐社会,使老年人共享经济社会发展成果的内在要求。以下着重对完全失能老年人的基本状况进行介绍。 一、城乡完全失能老年人基本特征 分城乡来看,我国城乡完全失能老年人占老年人的比例,分别为5.0%和6.9%, 农村高于城市。按照国际通行的日常生活活动能力量表(ADLs)“吃饭、穿衣、上 下床、上厕所、室内走动和洗澡”六项指标,一到两项“做不了”的,定义为“轻度失能”;三到四项“做不了”的定义为“中度失能”;五到六项“做不了”的定义为“重度失能”。完全失能老年人中,84.3%的为轻度失能,中度和重度失能的比例,分别为5.1%和10.6%。其中,农村轻度完全失能老年人的比重高于城市13个百分点, 而城市中度和重度完全失能老年人的比重分别比农村高出5个百分点和8个百分点。 分地区来看,东北地区完全老年人失能的比例最高,为8.8%;其次是西部地区和 中部地区,分别为7.4%和6.7%;而东部地区完全失能的比例最小,为4.8%。不论是那个地区,完全失能老年人中,轻度失能的比例都是最高。 完全失能老年人的健康特征来看,城乡完全失能老年人自评差的比例高达近七成。超过八成的城乡完全失能老年人自报患有慢性病。完全失能老年人的孤独感则更为严重,城乡完全失能老年人常常感到孤独的比例分别达到了41.1%和50.9%。城

失能老人长期照护服务现状分析

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/527347663.html, 失能老人长期照护服务现状分析 作者:鞠蓉蓉 来源:《合作经济与科技》2019年第11期 关键词:失能老人;长期照护;照护模式;专业护理 本项目来源于江苏省省级大学生创新创业训练计划立项项目:“失能老人生活现状与养老保障问题研究——以宿城区为例”(项目编号:201814160020X) 中图分类号:C913.6 文献标识码:A 收录日期:2019年3月19日 自21纪初迈入老龄化社会以来,老年人口慢慢呈现出数量多、发展快、占比大等趋势,失能情况也日益严重。根据江苏民政网统计数据显示,2017年宿城区60岁及以上的老年人口占总人口的15.72%,80岁及以上老年人口占60岁及以上老年人口的17.89%。“十三五”规划 指出:养老问题是中心问题。加强关注老龄人口的生活,提供养老服务。失能老人是老龄人口中更弱势的群体,如何保障失能老人的生活或成为民生所向,庞大的失能群体对于长期照护服务的呼声或会日益强烈。 随着老龄化的加剧,宿城区的失能老人数量也在增加。我们发现,这些老人不仅生活无 法自理,而且多数还患有慢性疾病如:高血压、糖尿病、心脏病等。因而,选择何种长期照护模式对失能老人来说十分重要。因为受到传统家庭观念的影响,大多数的失能老人倾向于家庭照护,他们认为,亲属子女能够给自己提供基本的起居照料和看病送药服务就已经足够,同时还能让他们得到安全感和归属感。但是还有一些失能老人特别是失能程度较高的老人渴望有专业护理人员上门照护或是去到机构照护,原因是能够获得比较专业化的保健康复护理,有利于身心健康。可以了解到,有近一半的失能老人对目前的照护模式是不太满意的。一方面他们平时的经济来源十分有限,主要是养老金和子女供养,并且失能老人每月能领到的养老金平均只有1,200元左右,高昂的护理费用和苛刻的护理门槛将许多有需求的失能老人特别是重度失能老人“拒之门外”;另一方面很多失能老人因为缺少专业的护理和日常陪伴,终日只能待在家中,由子女或配偶照料日常生活。但是子女无法经常性的陪伴在老人身边,只能偶尔来送饭、打扫卫生,大多数时间需要老人独自生活,难免造成生活不便。总之,失能老人目前的生活质量还有待提高,需要政府和社会共同努力,为老人打造出一个幸福美满的晚年生活家园。 (一)子女、亲属供养压力大。目前,宿城区内有高达94%的失能老人选择了家庭照护,主要的照护人员就是老人的子女或者亲属。但是,持续的低生育率导致宿城区内的家庭规模呈现出小型化的趋势,随着人口转变的深化,独生子女家庭、“421”结构家庭、失独孤儿等残缺家庭和代际居住分离的空巢老人家庭数量不断增加,子女亲属的抚养负担压力越发严重。一方面由于失能老人多患有慢性疾病,需要定期看病吃药、检查身体,高额的医药支出对于一

关于保险公司办公室内勤工作总结

关于保险公司办公室内勤工作总结 1、办公用品的采购、入库及领用,按照正确流程进行管理,并建立与完善手工及电子版台账 2、资产的管理。办公设备的日常库存管理,协助领导定期不定期对资产进行盘点,做到心中有数 3、协助领导拟写报告,通知及温馨提示等,目前完成了XXXXX报告等 4、中支整个OA签报的管理及流转工作,并建立与完善公文台账,于每月初上报陕西分公司办公室 5、合理的进行部门财务的报销,并建立完善报销台账 工作完成情况 6、做好每月考勤。公司实行指纹打卡与日常考察相结合的考勤制度,所以在执行的过程中根据公司的实际情况,尽可能的做到实事求是的统计考勤并上报分公司。 7、内勤人员的上岗、转正、离司,以及相关手续的完善。现今在职内勤人员共XX 人,已转正人员XX个。筹备至今共离司XX人。 8、设保,首先是对在职人员做了社保参保调查,并根据调查统计,对已参保人员进行转移接续手续的办理,未参保人员进行参保。9、合同的签署及台账的建立与完善,目前共签署劳动合同XX份,其中XX人离职,XX 已寄到分公司,待完善手续10、领导交办的其他临时性工作 工作中存在的问题:

1.专业知识和实践操作还要进一步的学习与加强 2.行业经验欠缺,处世判事能力不足 3.工作方法有待进一步改善,时常忙而乱,无章法导致效率不高 4.沟通较少,工作中遇到问题,没有及时与领导沟通,导致一些工作滞后。 改进措施: 1、坚持不断的进行专业知识学习、力求在专业技能方面有更大幅度的提升, 将理论运用于实践 2、工作中遇到的问题多向领导及其他伙伴请教学习,及时反思,快速积累经验,积极提升全面思考、判断问题的能力 3、制定自己每天的工作安排表,且要分清主次缓急,在正确的时间,做正确的事情,切勿东忙西忙,最后毫无效果 4、多思考,多沟通,积极融入团队,与业务伙伴多交流沟通,了解他们的需求,他们的困惑,帮助他们解决一些烦恼,使他们更轻松的投入到工作中。 20xx年下半年工作思路及具体措施 20xx年下半年在发扬原来的优点,改进不足的同时,将从以下几方面展开工作: 一、工作责任心在工作中责任心尤为重要,必须不断加强自己的责任心,积极主动为公司做一些事情 二、加强工作统筹 根据总、分公司的发展要求,结合本级职能部门的

日本介护保险制度对健全我国失能老人照护体系的启示

日本介护保险制度对健全我国失能老人照护体系的启示(上) 摘要:日本的介护保险制度有效缓解了老年人医疗及照护的压力,也为构建我国面向失能老人的照护体系提供了有益借鉴。在剖析日本介护保险制度的基础上,结合我国老龄化国情,提出健全针对失能老人的法律与政策保障、重视面向失能老人的养老服务整合、合理衔接医疗保险与长期护理险、打造专业的养老服务人才队伍、拓宽多元化的资金来源的策略建议。关键词:日本,介护保险,失能老人,照护体引言 人口老龄化是人类历史上一场“无声的革命”,同时也是我国基本国情的组成部分。我国自2000年进入老龄化社会以来,老年人口总量净增1.1亿,截至2017年,我国60岁以上老年人口占比17.3%,达到2.41亿。此外,2016年第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果显示,全国失能、半失能老年人4063万人,占老年人口的18.3%。与其他自理老龄群体相比,失能老人对于医疗保健、心理慰藉、康复治疗、心理调适等方面的养老及医疗服务需求更为迫切。而就供给而言,不仅面对失能老人服务的供给数量不够、质量有待提升,也缺少必要的专项制度保障[1]。因此,急需探究国际先进经验,构建面向失能老人的照护体系。 日本与我国有着相似的社会背景和养老状况,因此探究其养老制度的亮点-介护保险制对于我国养老事业的可持续发展,特别是解决目前较为突出的失能老人养老供需缺口问题具有较强的现实意义。首先,在传统儒家文化的影响下,两国均以传统家庭养老为主,而现代社会的家庭结构小型化、小子化、离散化等现状,难以维系传统的家庭养老模式。其次,老龄化速度快。日本1970年进入老龄化社会,65岁以上老年人口从7%到14%的转变用了25年[2],中国仅用了18年,而与之形成鲜明对比的是法国的115年,瑞士的85年和美国的60年[3]。当然,两国也存在一定的经济环境差异,日本1970年人均GDP为2299美元[4],而我国进入老龄化社会的2000年人均GDP仅为7078元人民币,仍属于未富和未备先老的阶段。 综上,在老年人口规模大、老龄化发展迅猛、失能老人比重迅速攀升、未富先老、未备先老的“中国特色”老龄化背景下[5],全面剖析日本介护保险制度对构建我国面向失能老人的照护体系具有较好的借鉴意义。2日本介护保险制度的主要内容 日本介护保险制度的讨论源于1955年的“关于创设介护保险制度”的议案,并在2000年正式实施。日本的“介护”与国际上通用的“长期照护”是同一概念。在近20年的发展过程中,政府也针对老年护理的新问题,不断夯实和完善该保险制度。[6]2.1参保对象 介护保险的参保人为在市町村居住的40岁以上的所有日本国民,可细分为第一号和第二号被保险人[7],具体见下表。表1日本介护保险制度的参保对象 年龄 保费支付条件 第一号被保险对象65岁以上老人失去日常生活自理能力,且处于需要支援或护理状态第二号被保险对象 40-64岁日本国民 患有16种疾病*,需要支援或护理状况 *说明:16种疾病包括:癌症(晚期)、早期老年痴呆症、早老症、脑血管疾病、糖尿病性神经障碍肾炎及网膜炎、脑神经障碍引发的瘫痪、慢性关节炎、闭塞性动脉硬化、慢性闭塞性肺疾病、肌肉萎缩性侧索硬化症、伴随骨折的骨粗松症、后纵韧带骨化症、夏特勒卡症候群、脊柱管狭窄症、脊髓小脑失调症、伴随两侧膝关节或骨关节显著变形的关节炎。[8]2.2 保险的筹资构成及优惠措施 据日本《介护保险法》规定,无论一、二号被保险人,均遵循下图1的缴费构成比例,即由个人和政府共同筹资。接受服务过程中,10%由个人承担,90%由被保险人定期缴纳的保险费和政府共同承担,无疑有效减轻了被保险老人及家庭的经济负担。而政府负担部分,又分别由中央政府、市町村和都到府县共同分担,在缓解中央财政压力的同时,提升了地方政府有效 监督和执行护理保险制的积极性。 图1 日本介护保险制度的保费构成 资料来源:日本厚生劳动省《厚生劳动白皮书》(2012版) 此外,《介护保险法》还依据一号被保险人经济条件的不同,设定了不同的保险费用缴费等级,见表2。其中标准额由各市町村依据第一号被保险老人数量、接受护理服务数量、保险提供的服务利用人数和比例自行测算。该标准及其对应的保费额度每3年调整一次,以确保介护服务的可持续发展。

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