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党员民主评议登记表

XX党员民主评议登记表

单位名称：XX学院

党支部名称：XX支部 2019年 12 月 5 日

XX党委组织部制【注】

1.基本信息及自我总结由党员个人填写，要包括一年来尤其是参加“不忘初心、牢记使命”学习教育以来本人对照党员标准、对照入党誓词、联系党员实际，重点围绕强化党员意识、履行党员义务、立足岗位发挥作用等情况，既要写出取得的成绩，又要写出存在的不足和今后的努力方向。最后要写明自评等次。

2.党员评议意见由党支部书记或委员填写。

3.评议党员的结果按照优秀、合格、基本合格和不合格四个等次填写。

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