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医院化疗药物配制防护制度

医院化疗药物配制防护制度

医院化疗药物配制防护制度

(1)强化职业安全意识:进行岗前培训、加强在职教育。化疗药物配置应由经过培训的专业配置人员进行,护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径,不良反应以及外渗处理措施。

(2)遵守化疗药物配置操作规程,规范防护操作。

(3)化疗药品按照专业标准进行保管及使用,且应现用现配。

(4)正确使用个人防护设备,如防护服、手套、目镜、一次性帽子、口罩。配药前应穿防渗透防护服,戴口罩、帽子,戴聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。

(5)出现药物外溢时,能按照应急预案及处理流程正确处理。

(6)操作前先用75%酒精对操作台进行擦拭,操作台铺涂有塑料背膜的吸收衬垫以吸附偶然溢出液。

(7)戴上手套之前或脱出手套后应用肥皂及流动水彻底洗手,有条件者可以进行沐浴,减轻其毒性作用。手套和制服若被污染应立即更换。

(8)操作人员不得将个人防护器材穿戴出配置间。

(9)重视操作人员预防保健,定期体检:包括肝肾功能、白细胞及血小板等指标测定,至少一年一次。建立体检档案,一旦出现化疗毒副反应征象,立即进行人员调整。

化疗药物配制的规范流程

化疗药物配制的规范流程 目的:化疗药物能抑制恶性肿瘤细胞生长,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,这不仅使化疗患者出现毒副反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食物等多种途径进入人体,使操作者受到低剂量药物的影响,导致致畸、致癌、骨髓抑制和脏器损害等潜在危害,因此提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护措施是非常必要的。本流程规范化疗药物安全操作流程,减少医护人员在化疗操作过程中的接触剂量,保护环境及操作者,在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的。 准备工作: 1、物品准备:⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副,一次性防渗透防护衣1件,一次性口罩、帽子(有条件者备N95口罩、防护镜)等;⑵治疗盘:常规消毒用物1套,无菌纱布;⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、黄色垃圾袋、利器盒;⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等。 2、人员准备:洗手,佩戴一次性口罩、帽子,外套一次性防渗透防护衣;配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套。 操作流程: 1、配药前洗手,穿防渗透护服,佩戴口罩,帽子,带聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。 2、配药前开启风机15分钟,启动紫外线灯进行生物安全柜内空气消毒30分钟,并在操作前用75%酒精擦拭柜内面及台面,保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫,减少药液污染。 3、取合适的注射器及注射针并检查。 4、再次查对治疗卡及药品。 5、割据安剖前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底,打开安剖时应垫一纱布,避免药粉、药液、玻璃碎片四处飞溅,及防止划破手套。溶解药物时,将溶剂沿瓶壁缓慢注入;抽取药液后,瓶内进行排气和排液后再拔针,不可使药液排于空气中;加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气,避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 6、抽取药液时可选用一次性注射器,并注意抽取药液以不超过注射器容量的3/4为宜。抽取药液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用,每次用后按医疗废物处理。 7、再次查对。 8、完成配置后,用75%酒精擦拭操作台面,启动紫外线灯进行生物安全柜内空气消毒30分钟。 9、整理用物,操作中使用的注射器、输液器、输液袋、治疗巾放入黄色垃圾袋密闭,放置化疗药物的安瓿、针尖放入密闭利器盒,以免药液挥发污染室内空气。 10、操作完毕,脱去手套及防护用具,放入专用医疗废物桶,流动水洗手。 注意事项 1、化疗药物的配制人员应严格培训,护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径,不良反应以及外渗处理措施。 2、在操作过程中一旦手套破损应立即更换。 3、配制化疗药物时应在通风宽敞处,戴好口帽及乳胶手套。严格无菌技术操作。 4、在给予化疗药物前护理人员应严格三查七对确保用药无误。 5.配制药物时,如护理人员的皮肤及眼睛不慎被污染时应用流动的清水冲洗15分钟。配制用物应与其它用物分开放置。 6、配药后所用的一切污染物应放于专用医疗废物桶集中封闭处理。

配置化疗药物的规范操作及防护措施

配置化疗药物的规范操作及防护措施 化疗药物能抑制恶性肿瘤的生长,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,因此对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,这不仅使化疗患者出现毒性反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。 化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食入3种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响,具有致癌、致畸、骨髓抑制和脏器损害等潜在危险。因此,提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护设施是非常必要的。 静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更衣区(包括一更和二更)、配置区、成品区组成。 生物安全柜生物安全柜(垂直层流)应全天24h运转,如无法保证,则必须在开机后半小时方可进行配置。操作台面上铺1块一面吸湿一面防水的垫布,消毒用物,1个小污桶以及1个锁口器。为了保证生物安全柜内的洁净度,要求操作台上的物品摆放要少。 手套要求使用元粉乳胶手套,在乳胶手套内戴1副PVC手套。手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每60 min手套破损或被药物污染则需要更换手套。在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。 防护服的要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成,并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。 配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩,口罩最好带鼻夹,有条件佩戴N95口罩。佩戴防护眼镜,普通眼镜不能提供足够的保护。穿

防护服。戴双层手套。护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物。按要求进入一更、二更两次更衣后,进入药物配置区域。

所有化疗药物必须在生物安全柜内配置,每天在操作前后,分别用蒸馏水和75%的酒精仔细擦拭工作区域的顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从前到后,从里到外。配置过程中,每完成1例病人的加药配置后,应用75%的酒精消毒台面。 抽吸液体药物时先备好一次性注射器后再掰安瓿,以减少化疗药物在空气中的挥发。打开安瓿时用无菌纱布包着安瓿。如果是溶解干燥粉剂,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入,等药粉浸透后再行振动,以避免药物粉末的散出。 瓶装药物稀释及抽取药液时,可在瓶塞上插入带有过滤装置的排气针头,将溶剂注入瓶内的过程中要保证排气针头在液面以上,以排除瓶内压力,防止压力过大使针栓脱出造成污染,拔针时应用无菌棉球或纱布裹盖住针孔,防止药液外漏。使用较大注射器抽吸药液时,药液不能超过针筒长度的3/4,防止针栓从针筒中意外滑落。 化疗药物配置完成,将成品由药师核对。将操作台上的一次性用品放入小污桶内加盖封闭放到指定的地点焚烧。护士将生物安全柜内清洁消毒后,将手套、防护服、口罩、帽子脱在配置区域,依次进入一更、二更换鞋、进入清洁间沐浴更换洁净服。 感谢您的支持与配合,我们会努力把内容做得更好!

化疗药物配置管理制度

化疗药物配置管理制度 (一)操作环境安全管理 1.条件允许,应配备生物安全柜: (1)办公室和化疗配置间应有明确的分区,配置间为限制区,须有单独的洗手、干手设施。 (2)只有授权人员才能进入配置间,配置间入口处应有醒目的标识。 (3)操作中不要在工作区外走动,尽量避免频繁的物流及人员进出。 (4)在储存药物的区域设置适当的警告标识,提醒工作人员注意职业防护。 (5)在药物配置区域不允许做与配置药物无关的事情,如进食、喝水等。 (6)操作人员不得将个人防护器材穿戴出配置间。 2.如条件不允许,可在治疗室内安装排风扇,保证空气流通,及时排除含有药物微粒的气溶胶或气雾,减少被化疗药物沾染的机会。 (二)配药时工作人员个人防护 操作者应穿防护衣,戴口罩、圆顶帽子、双层手套(在聚乙烯手套外加戴一层乳胶手套)、鞋套;在无生物安全柜条件下配药时可佩戴护目镜、必要时戴面罩。下班前应充分洗浴。 (三)配药过程感染控制要求

1.操作前准备好化疗药物配置防护工具包1个,包括一次性无渗透个人防护服1件、口罩1个、圆顶帽子1个、双层手套(聚乙烯手套外加戴一层乳胶手套)、鞋套、护目镜1个、双层可系带的医用厚塑料袋2个(预先贴上“危害性废弃物”的警示标识)、一次性镊子1把、一次性刷子1把、一次性小铲子1把、一次性无纺纱布4块,另备利器盒1个、警示牌。 2.操作过程中,若出现喷溅药物,应立即停止操作,用一次性无纺纱布吸附操作台上的溢出液,丢入化疗专用医疗垃圾箱,并清洗消毒操作台。 3.在配药时选用一次性注射器,尽量选择容积比所吸药品体积稍大的注射器,注射器中的液体不能超过注射器容量的3/4,防止吸得太满使针栓滑脱。 4.打开安瓿前,轻拍瓶颈和瓶身上部,使瓶颈上的药液沿瓶壁流入瓶底,开启时用无菌纱布包住瓶颈。 5.配好的药液置于化疗配药间专用药品转运容器内,加盖后放入传递窗备用。 6.注意在戴上手套之前或脱去手套后应立即洗手,手套和制服若被污染应立即更换。 (四)化疗废物的安全管理 1.配药过程中产生的医疗废物如密封瓶、一次性注射器及多余的药液等及时弃于配置间内的密闭化疗专用医疗垃圾箱内,利器如安瓿瓶等放入利器盒中。

化疗药物的配置与防护

护理人员配置化疗药物得自我防护 抗肿瘤药物得广泛应用延长了肿瘤患者得生存时间,提高了生活质量,由于抗肿瘤药物具有相当得近期与远期毒性,直接接触这类药物得医护人员必须了解有关得防护知识。 在配置化疗药物得过程中,抗肿瘤药物可以从以下途径暴露或污染: 1、玻璃瓶在操作时不慎打破,药液溢出; 2、药液拔出针头时,形成微粒气雾; 3、药瓶内压力增强,以致药液喷出; 4、注射器排气时,药液散发到空气中; 5、药液瓶被敞致在操作台上; 6、操作过程中有时不慎将针栓脱落,药物渗出、 所以护理人员必须采取了一系列防护措施,在现有条件下把对护理人员得损害降至最低。 一、化疗药物配置操作规范 1、化疗药物得配制:应在专用得配药室,由专人配药。静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更衣区(包括一更与二更)、配置区、成品区组成、生物安全柜生物安全柜(垂直层流)应全天24h运转,如无法保证,则必须在开机后半小时方可进行配置。操作台面上铺1块一面吸湿一面防水得垫布,

消毒用物,1个小污桶以及1个锁口器、为了保证生物安全柜内得洁净度,要求操作台上得物品摆放要少、如没有专用配药室,必须在空气流通、人流较少得室内进行。 2、物品准备:⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副、一次性防渗透防护衣1件、一次性口罩、帽子,有条件者备N95口罩、防护镜等;⑵治疗盘:常规消毒用物1套、无菌纱布、棉球;⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等、 3、人员准备:洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋,换工作服、外套一次性防渗透防护衣。配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套。 (1)手套要求使用无粉乳胶手套,在乳胶手套内戴1副PVC手套。手套得透过性会随着时间得增加而增大,通常每60 min手套破损或被药物污染则需要更换手套。在戴手套之前与脱手套之后都必须洗手。 (2)防护服得要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成,并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中、配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩,口罩最好带鼻夹,有条件佩戴N95口罩、(3)佩戴防护眼镜,普通眼镜不能提供足够得保护、 (4)穿防护服,戴双层手套。 (5)护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物、 (6)按要求进入一更、二更两次更衣后,进入药物配置区域。

护士配置化疗药锐器处理为隔离患者实施治疗及护理时防护措施

. 护士配制化疗药物的防护措施 一、危害因素 1、锐器伤:针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害,是护理工作中最常见的一种职业性伤害。 2、化疗药物的暴露:护士在配药过程中,未能按化疗药物配置操作规程执行,造成药物的挥发与弥漫。化疗药物过期后未按规定处理,造成一定的危害。 3、医护人员的手卫生:医护人员因为工作忙、个人习惯和观念上的因素,造成手卫生不规范。 4、化疗废物处理不当:临床上常用的化疗药物或称抗肿瘤药物属细胞毒性药物,其废弃物的主要物质为细胞毒性药物,细胞毒性废物危险性很大,可能有致畸、致突变、致癌性,由于医护人员对医疗废物处理知识缺乏,对化疗废物处理不当,造成职业危害。 二、防护措施 1、锐器的使用管理:使用锐器时,注意自我防护,使用过的注射器、静脉针不要回套针冒,锐器盒放置在有效距离内。 2、规范手卫生:为医护人员提供相关手卫生知识培训,是改善医务人员洗手依从性的重要措施,因此,我们采取定期手卫生知识培训,考试合格后方可上岗。

3、正确处理化疗过期药:化疗科室强化化疗药物管理,定期检查过期药物,包装完好但已过期的或已不再需要的药物可以返还给供应. . 商,由供应商进行处理。 4、注意自身防护:用于化疗药物的用具具有相当的近期及远期的毒性,接触化疗药的护士一定要做好自我防护,首先要加强使用化疗药物的学习,及时学习新药物的作用机制,同时在进行化疗操作时,戴好口罩、帽子、护目镜,穿防护衣,以免直接接触化疗药,化疗药物配制的护士要定期进行体检。 5、规范化疗废物的管理:根据《医疗废物分类目录》对化疗废物进行管理,做到分类正确,不得与其他医疗垃圾混放,化疗垃圾随时封闭,包装外贴有警示标志。由医疗废物集中处置单位转运,并根据情况进行高温焚烧处置细胞毒性废物,所有细胞毒性废物的完全降解要求达到1200℃高温,以及应用化学降解法进行处理,化学降解法可将细胞毒性化合物转化为非毒性化合物,适用于情理药品残余物,清洁被污染的便器、溢出物、防护服。

医院化疗药物管理制度

医院化疗药物管理制度 1.目的:规范临床化疗药物使用,保障用药安全。 2.范围:化疗药物遴选、采购、储存保管、调配、使用、监测及评估。 3.定义 3.1化疗药物:在肿瘤治疗过程中使用的各种控制肿瘤的药物,包括:细胞毒性药物、激素类药物、肿瘤分子靶向和生物制剂等,不包括各种肿瘤治疗辅助药物,如造血生长因子、止吐药和慎痛药等。 3.2化学治疗(简称化疗):是恶性肿瘤综合治疗的措施之一,是采用各种不同作用机制的细胞毒性药物联合或单独使用对肿瘤细胞发挥作用,对生长快的肿瘤细胞进行杀灭或抑制其生长,达到治愈或控制肿瘤的目的。 4.权责 4.1医院药事管理与药物治疗学委员会:对医院化疗药物管理工作实施统筹管理;负责全院化疗药物品种的遴选及新购入化疗药物的审批。 4.2医务部:定期对医师、药师及护士进行化疗药物临床应用和规范化管理培训;定期对化疗药物医嘱及病例进行点评,对化疗药物的临床使用情况予以评价.对不合理使用化疗药物的情况进行整改。 4.3药学部:负责化疗药物的采购、储存、保管、调配。协助医务部进行相关培训及监管工作。

4.4医师:取得我院化疗药物处方权的医师开具与自身专业技术职称相适应的化疗药物。 4.5药师:取得我院化疗药物处方调剂和调配资格的药师负责化疗药物的审方、调剂、发药和调配。 4.6护士:经过化疗药物培训考核合格后的护士负责化疗药物处方和医嘱的执行。 4.7医学工程与信息部:依据我院化疗药物处方授权,在我院HIS 系统中设置相应医师的化疗药物开方权限,并及时更新维护。 5.制度内容 5.1化疗药钧临床应用基本原则 5.1.1用药前应充分掌握患者病情,进行风险评估,客观评估疗效和不良反应。 5.1.2应针对患者肿瘤品床分期和身耐受情况,制订治疗方案。 5.1.3用药前务必与患者及其家属就病情、治疗方案及可能出现的风险充分沟通,并签署《化疗知情同意书》。 5.1.4化疗药物治疗应规范合理,依据公认的临床诊疗指南、规范或专家共识进行治疗,对预计可能出现的不良反应应有相应的处理方案。 5.1.5制定特殊人群的治疗方案:特殊年龄(儿童、老年人)及妊娠期、哺乳期患者和有重要基础疾病的患者需使用化疗药物时,应充分考虑上述人群的特殊性,从严掌握适应证,制定合理可行的治疗方案。

肿瘤化疗药物分级管理制度(1)说课讲解

关于印发《肿瘤化疗药物分级管理制度》 临床各科室: 为规范肿瘤化学治疗等特殊药物的规范使用,加强对肿瘤化学治疗等特殊药物使用管理,特制定本制度。请遵照执行。 九江市第一人民医院 肿瘤化疗药物分级管理制度 为合理使用肿瘤化疗药物,根据《抗肿瘤药物应用指南原则》和《药物临床试验质量管理规范》,结合我院具体情况,特制定本分级管理制度。 一、分级原则 根据肿瘤化疗药物特点,药品价格等因素,将肿瘤化疗药物分为特殊管理药物、一般管理药物和临床试验药物三级进行管理。 (一)特殊管理药物:指药物本身或药品包装的安全性较低,一旦药品包装破损可能对人体造成严重损害,价格相对较高,储存条件特殊,可能发生严重不良反应的肿瘤化疗药物。 (二)一般管理药物:指未纳入特殊管理和非临床试验用药物,属于一般管理范围。 (三)临床试验用药物:指用于临床试验的肿瘤化疗药物。 (四)医院“肿瘤化疗药物分级管理目录”由医院药事管理委员会根据《抗肿瘤药物应用指南原则》的规定制定,该目录涵盖了部分肿瘤化疗药物,新品种引进时应同时明确其分级管理级别。 二、使用原则与方法 (一)总体原则:坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。 (二)具体使用方法: 1.一般管理药物:应根据病情需要,由主治及以上医师签名方可使用。

2.特殊管理药物:必须严格掌握指针,需经过相关专家讨论,由副主任、主任医师签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。 3.临床试验用药物:依据国家食品药品监督管理局发布的《药物临床试验质量管理规范》中试验用药品管理的有关规定执行。 三、处方权、配制权和调配权的获得 (一)处方权的获得: 1.具有执业医师资格。 2.在三级甲等医院的化疗专科或自治区卫生厅等相关部门指定的肿瘤化疗培训基地连续工作或进修学习6个月(含6个月)以上; 3.每两年必须参加不少于1次的省级以上(含省级)肿瘤化疗专业培训或学术活动,取得相关的继续教育I类学分5分以上。 (二)配制权的获得 1.具有执业资格。 2.在化疗专科或自治区卫生厅等相关部门指定的肿瘤化疗的培训基地连续从事肿瘤护理工作或进修学习3个月(含3个月)以上; 3.每2年必须参加肿瘤化疗相关的护理培训或学术活动并取得相应的继续教育II类学分5分以上。化疗从业科室的护士长或化疗专业组的护理工作负责人除须达到上述继续教育要求外,每2年必须参加不少于1次省级以上(含省级)专业组织举办的肿瘤化疗相关的护理培训或学术活动,并取得相应的继续教育I类学分5分以上。 (三)调剂权的获得 药师经培训考核合格后获得肿瘤化疗药物调剂资格。 四、督导、考核办法 (一)药事管理委员会、药学部及医务科定期开展合理用药培训与教育,督导本院临床合理用药工作,定期与不定期对各科室应用肿瘤化疗药物进行监督检查,对不合理用药情况提出纠正与改进意见。 (二)将肿瘤化疗药物合理使用纳入医疗质量检查内容和科室综合目标管理考核体系。 (三)检查、考核办法定期对化疗患者使用肿瘤化疗药物情况、住院病历治疗用药情况进行随机抽查。 (四)对违规滥用肿瘤化疗药物的科室及个人,医院将进行通报批评,情节严重者,将降低肿瘤化疗药物使用权限,直至停止处方权。 九江市第一医院肿瘤化疗药物分级管理目录 分类特殊管理药物一般管理药物临床试验 药物烷化剂替莫唑胺环磷腺胺 氮芥 氟达拉滨羟基脲

化疗药物配置防护制度

化疗药物配置防护制度 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-

化疗药物配置防护制度 一、护理人员到化疗室工作要进行岗前进行岗前教育,并定期接受防护知识培训,增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。 二、接触化疗药品及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应认真洗手。 三、化疗药液的配置要求: 1、配置化疗药须穿隔离衣,戴双层手套、口罩。 2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅,融粉剂时,溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。 3、使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。 4、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。 5、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。 6、在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗为患者更换输液时戴手套。 7、化疗药物应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境。 四、废弃物处理要求: 1、废弃化疗安瓿、小瓶。用完后立即放入带盖密闭的桶内,并及时处理。 2、安瓿中如有剩余药液不可直接丢弃,应放入密闭容器后丢弃。 3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋,盛垃圾容器要加盖并及时处理,防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。 五、环境保护要求: 1、加强病房通风换气次数。 2、对洒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车,盘等用后及时用清水擦拭,防止残留药物挥发到空气中。 3、加强宣教患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中,如有遗洒应及时清理,并用清水反复擦洗。 4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴口罩、手套。

化疗药物的配置与防护

护理人员配置化疗药物的自我防护 抗肿瘤药物的广泛应用延长了肿瘤患者的生存时间,提高了生活质量,由于抗肿瘤药物具有相当的近期和远期毒性,直接接触这类药物的医护人员必须了解有关的防护知识。 在配置化疗药物的过程中,抗肿瘤药物可以从以下途径暴露或污染: 1、玻璃瓶在操作时不慎打破,药液溢出; 2、药液拔出针头时,形成微粒气雾; 3、药瓶内压力增强,以致药液喷出; 4、注射器排气时,药液散发到空气中; 5、药液瓶被敞致在操作台上; 6、操作过程中有时不慎将针栓脱落,药物渗出。 所以护理人员必须采取了一系列防护措施,在现有条件下把对护理人员的损害降至最低。 一、化疗药物配置操作规范 1、化疗药物的配制:应在专用的配药室,由专人配药。静脉化疗药物配置中心主要工作区域由缓冲区域、药品储备区、办公区、排药区、更衣区(包括一更和二更)、配置区、成品区组成。生物安全柜生物安全柜(垂直层流)应全天24h运转,如无法保证,则必须在开机后半小时方可进行配置。操作台面上铺1块一面吸湿一面防水的垫

布,消毒用物,1个小污桶以及1个锁口器。为了保证生物安全柜内的洁净度,要求操作台上的物品摆放要少。如没有专用配药室,必须在空气流通、人流较少的室内进行。

2、物品准备:⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1副、一次性防渗透防护衣1件、一次性口罩、帽子,有条件者备N95口罩、防护镜等;⑵治疗盘:常规消毒用物1套、无菌纱布、棉球;⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等。 3、人员准备:洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋,换工作服、外套一次性防渗透防护衣。配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套。 (1)手套要求使用无粉乳胶手套,在乳胶手套内戴1副PVC手套。手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每60 min手套破损或被药物污染则需要更换手套。在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。 (2)防护服的要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成,并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩,口罩最好带鼻夹,有条件佩戴N95口罩。 (3)佩戴防护眼镜,普通眼镜不能提供足够的保护。 (4)穿防护服,戴双层手套。 (5)护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物。

医院化疗药物管理制度

医院化疗药物管理制度 一、化疗药物临床应用基本原则 (一)用药前应充分掌握患者病情,进行风险评估,客观评估疗效和不良反应。 (二)应针对患者肿瘤临床分期和身体耐受情况,制订治疗方案。 (三)用药前务必与患者及其家属就病情、治疗方案及可能出现的风险充分沟通,并签署《化疗知情同意书》。 (四)化疗药物治疗应规范合理,依据公认的临床诊疗指南、规范或专家共识进行治疗,对预计可能出现的不良反应应有相应的处理方案。 (五)制定特殊人群的治疗方案:特殊年龄(儿童、老年人)及妊娠期、哺乳期患者和有重要基础疾病的患者需使用化疗药物时,应充分考虑上述人群的特殊性,从严掌握适应证,制定合理可行的治疗方案。 (六)用药时应注意与其他药物之间的配伍禁忌,充分认识并及时发现可能出现的毒副作用,施治前应有相应的救治预案,毒副反应一旦发生,应立即对症处理并严格按照医院《药品不良反应监测和报告制度》进行上报。 二、化疗药物临床应用管理 (一)化疗药物的购用管理 1.医院药事管理与药物治疗学委员会负责本院化疗药物品种的

遴选,由药学部统一进行采购。 2.化疗药物须从与医院签订有药品购销协议的药品批发企业采购。 3.购用化疗药物应优先考虑国家基本药物,根据临床实际情况,制订采购计划及补充计划。 4.临床申购新的化疗药物时,应依据治疗需要,经各科室筛选、论证后,认真翔实填写新药申请表,并经科室主任签字后送药学部,报医院药事管理与药物治疗学委员会审核。 5.临床科室在紧急情况下,确需使用医院供应目录外的化疗药物时,可按《药品临时采购制度》规定,临时申请采购后使用。 6.新引进医院的化疗药物,生产企业及配送公司应提供相应的临床使用技术资料供药学部临床参考,临床药师针对新引进药物对临床进行相关介绍。 7.临床使用本院没有、需要外购或赠送的化疗药物(如分子靶向药物),参照《自备药品管理制度》管理。 (二)化疗药物的储存、养护管理 1.化疗药物应严格按照说明书要求储存,并按医院高危药品相关规定设置明显标识,专柜保管。 2.药品包装上具有明确毒性药品标识的化疗药物须严格遵循国家颁布的相关管理规定。 (三)化疗药物的审核、调配管理 1.经培训授权的医师开具的化疗药物处方或医嘱单。

化疗药物配置的操作流程

化疗药物配置的操作流程 化疗药物能抑制恶性肿瘤的生长,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,因此对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,这不仅使化疗患者出现毒性反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。 化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食入3种途径进入人体而使操作者受到低剂量药物的影响,具有致癌、致畸、骨髓抑制和脏器损害等潜在危险。因此,提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护设施是非常必要的。 生物安全柜生物安全柜(垂直层流)应全天24h运转,如无法保证,则必须在开机后半小时方可进行配置。操作台面上铺1块一面吸湿一面防水的垫布,消毒用物,1个小污桶以及1个锁口器。为了保证生物安全柜内的洁净度,要求操作台上的物品摆放要少。 手套要求使用元粉乳胶手套,在乳胶手套内戴1副PVC手套。手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每60 min手套破损或被药物污染则需要更换手套。在戴手套之前和脱手套之后都必须洗手。 防护服的要求防护服应由非透过性、无絮状物材料制成,并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套之中。 配置化疗药物时应佩戴一次性帽子、口罩,口罩最好带鼻夹,有条件佩戴N95口罩。佩戴防护眼镜,普通眼镜不能提供足够的保护。穿防护服。戴双层手套。护士在药物配置区域不得化妆、戴饰物。按要求进入一更、二更两次更衣后,进入药物配置区域。 所有化疗药物必须在生物安全柜内配置,每天在操作前后,分别用蒸馏水

和75%的酒精仔细擦拭工作区域的顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从前到后,从里到外。配置过程中,每完成1例病人的加药配置后,应用75%的酒精消毒台面。 抽吸液体药物时先备好一次性注射器后再掰安瓿,以减少化疗药物在空气中的挥发。打开安瓿时用无菌纱布包着安瓿。如果是溶解干燥粉剂,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入,等药粉浸透后再行振动,以避免药物粉末的散出。 瓶装药物稀释及抽取药液时,可在瓶塞上插入带有过滤装置的排气针头,将溶剂注入瓶内的过程中要保证排气针头在液面以上,以排除瓶内压力,防止压力过大使针栓脱出造成污染,拔针时应用无菌棉球或纱布裹盖住针孔,防止药液外漏。使用较大注射器抽吸药液时,药液不能超过针筒长度的3/4,防止针栓从针筒中意外滑落。 化疗药物配置完成,将操作台上的一次性用品放入小污桶内加盖封闭放到指定的地点焚烧。护士将生物安全柜内清洁消毒后,将手套、防护服、口罩、帽子脱在配置区域。

肿瘤化疗药物分级管理制度w

医院肿瘤化疗药物分级管理制度 为合理使用肿瘤化疗药物,根据《抗肿瘤药物应用指南原则》 和《药物临床试验质量管理规范》,结合我院具体情况,特制定本分级管理制度。 一、分级原则 根据肿瘤化疗药物特点,药品价格等因素,将肿瘤化疗药物分为特殊管理药物、一般管理药物和临床试验药物三级进行管理。 (一)特姝管理药物指价格相对较高、储存条件特殊的分子靶向药物。 (二)一般管理药物扌旨未纳入特殊管理和非临床试验用药物属于一般管理范围。 (三)临床试验用药物指用于临床试验的肿瘤化疗药物。 (四)医院“肿瘤化疗药物分级管理目录” 由医院药事管理委员会根据《抗肿瘤药物应用指南原则》的规定制定,该目录涵盖了医院现有所有肿瘤化疗药物,新品种引进时应同时明确其分级管理级别。具体内容见附件。 二、使用原则与方法 (一)总体原则坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。 (二)具体使用方法 1.一般管理药物应根据病情需妥,严格掌握适应症,根据相关诊治规范、指南合理用药,处方必须由有相关资质的医师开具,对于患者发生的不良反应应及时处理及上报。

2.特殊管理药物必须产格掌握适应症,根据相关诊治规范、指 南,由相关资质的医师开具处方后,须经由科室主任、副主任医师签名同意后方可使用,必要时可进行相关专家的会诊、讨论。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量, 并做好相关病历记录。 3.临床试验用药物依据国家食品药品监督管浬易发布的《药物 临床试验质量管理规范》中试验用药品管理的有关规定执行。 三、处方权、配制权和调配权的获得 (一)处方权的获得 1.具有执业医师资格; 2.在三级甲等医院的化疗专科相关部门指定的肿瘤化疗培训基地连续工作或进修学习6个月(含6个月以上); 3.每两年必须参加不少于1次的省级以上(含省级)肿瘤化疗专业培训或学术活动, 并取得相关的继续教育I类学分5分以上。 (二)配制权的获得 1.具有执业资格; 2在化疗专科相关部门指定的肿瘤化疗的培训基地连续航爭肿瘤护理工作或进修学习3个月以上; 3必须定期参加肿瘤化疗相关的护理培讥或学术活动,并取得 相应的继续教育II类学分5分以上。化疗从业科室的护士长或化疗专业组的护理工作负责人除须达到上述继续教育要求外,每2年 必须参加不少于1次省级以上,(含省级)专业组织举办的肿瘤化

(推荐)化疗药操作流程

18病室化疗药物输注流程

( 1) 用药前评估患者有无过敏史,并做好记录。( 2) 遵医嘱进行预处理。用药前 12 h 和前 6 h 分别口服地塞米松 10 mg,用药前 30 min 肌内注射西咪替丁、苯海拉明、地塞米松抗过敏。( 3) 备好抢救用物,如肾上腺素、地塞米松及氧气吸入装置,给予心电监护仪持续监护,用药前5 min 监测患者生命体征及血氧饱和度并记录。( 4) 用药时 必须有家属陪同,并做好用药宣教,保证用药安全,合理安排紫杉醇用药时间,选择在医护人员相对较多的时间段使用( 上午或下午) ,以便发生异常情况时能迅速组织抢救。1. 2. 2. 2 药物配制 ( 1) 将紫杉醇溶解于生理盐水或 5% 葡萄糖注射液 500 ml 中,储存在玻璃瓶内。( 2) 输液装置均采用“非聚氯乙烯材料”的精密输液器。1. 2. 2. 3 用药时护理 ( 1) 输注紫杉醇前 15 min 专人守护,调整滴速为 10 ~ 15 滴/min,若无过敏反应,再将滴速调至 40~60 滴 / min,使全部药物在 3 h 内输完。( 2 ) 输注过程中应加强巡视,重视患者主诉。( 3) 一旦发生过敏反应,立即停药并更换液体和输液器,同时通知医师,迅速采取相应的抢救措施,密切观察病情变化,做好护理记录,并与患者和家属沟通,减轻其心理负担,取得其合作与支持。1. 2. 2. 4 用药后护理 ( 1) 紫杉醇输注完毕,用生理盐水冲管后再输注其他药物。( 2) 紫杉醇输注完毕 30 min 后方可输注卡铂,以增强疗效并减轻联合化疗的毒性反应,故应注意安排好输液顺序。( 3) 化疗后健康宣教。

肿瘤化疗药物分级管理制度终版.docx

肿瘤化疗药物分级管理制度 (2017年6月20日讨论修订) 为合理使用肿瘤化疗药物,根据《抗肿瘤药物应用指南原则》和《药物临床试验质量管理规范》,结合我院具体情况,制定本分级管理制度。 一、分级原则 根据肿瘤化疗药物特点、药品价格等因素,将肿瘤化疗药物分为特殊管理药物、一般管理药物和临床试验用药物三级进行管理。 (一)特殊管理药物:指药物本身或药品包装的安全性较低,一旦药品包装破损可能对人体造成严重损害;价格相对较高;储存条件特殊;可能发生严重不良反应的肿瘤化疗药物。 (二)一般管理药物:指未纳入特殊管理和非临床试验用药物,属于一般管理范围。 (三)临床试验用药物:指用于临床试验的肿瘤化疗药物。 (四)《德州市第二人民医院抗肿瘤药物临床应用分级管理目录》由医院药事与药物治疗管理委员会根据《抗肿瘤药物应用指南原则》的规定制定,该目录涵盖了部分抗肿瘤

药物和抗肿瘤中药,新品种引进时应同时明确其分级管理级别。 二、使用原则与方法 (一)总体原则:坚持合理用药,分级使用,严禁滥用。 (二)具体使用方法 1.临床试验用药物:依据国家食品药品监督管理局发布的《药物临床试验质量管理规范》中试验用药品管理的有关规定执行。 2.一般管理药物:应根据病情需要,由主治及以上医师方可使用。 3.特殊管理药物:必须严格掌握指征,由副高级及以上专业技术职务的医师方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。 三、人员资质管理 (一)医师抗肿瘤药物处方权 1.具有执业医师资格; 2.经培训考核合格后获得抗肿瘤药物处方权。 (二)抗肿瘤药物调剂权 1.具有执业资格; 2.经培训考核合格后获得抗肿瘤药物调剂资格。 四、督导、考核办法 (一)药事与药物治疗管理委员会及医务科定期开展合

最全肿瘤化学治疗药物的管理规范完整版.doc

肿瘤化学治疗药物管理规范 为进一步加强肿瘤化疗的医疗安全和医疗质量管理,合理使用抗肿瘤药物,结合我院具体情况,特制定肿瘤化学治疗药物的管理规范。 一、遵循规范化、个体化的治疗原则,严格掌握化疗适应症以及化疗药物的使用规范。 (一)严格按照肿瘤的诊治规范来进行化学治疗:正确的诊断、准确的分期、系统的患者状态评估、认真的治疗前沟通; (二)遵循规范化、个体化的治疗原则,严格掌握化疗适应症以及化疗药物的使用规范,由科室内部在主任医师的主持下统一讨论化疗方案,具体化疗方案的制定以及化疗药物的使用参照国际和中国版NCCN指南。 二、根据化疗工作特点,建立健全并落实各项医疗质量管理制度。 (一)查房制度:对肿瘤化疗患者,各级化疗从业医师应严格遵循医院相关规定进行三级医师查房; (二)疑难、危重及死亡病例讨论制度:严格依照医院相关规定进行疑难、危重及死亡病例讨论,肿瘤化疗的疑难、危重及死亡病例的讨论应有化疗专科或化疗专业组负责人参加,并提出讨论意见; (三)病历书写制度:根据化疗工作特点,在严格按照病历书写规范要求完成各项病案书写的同时,须及时、详细记录化疗方案的制定和具体的执行情况,以及不良反应的出现时间、程度、处置措施和转归等;出院医嘱中注明如何观察和发现骨髓抑制等常见不良反应的方法、如何应对常见问题、复查或再次治疗时间以及紧急联络方式等主要注意事项; (四)化疗知情同意制度:化疗前应向患者或患者授权的被委托人全面告知病情、治疗方案、化疗可能导致的副作用和风险以及经济负担等,并签署《化疗知情同意书》; (五)严格执行查对制度:化疗从业医师和护士在开具和执行化疗医嘱或处方时,严格执行“三查八对”,核对药品配伍,注意化疗药物超敏反应、消化道反应和溶解综合征等不良反应的防治,以及水化、解毒和解救等处理措施的落实。 三、严格遵医嘱应用化疗药物,对肿瘤化学治疗药物的超常规、超剂量、新途径

-化疗药物配置的规范流程

化疗药物配置的规范流程 目的:化疗药物能抑制恶性肿瘤细胞生长,但在肿瘤细胞呃正常细胞之间无选择性,这不仅使化疗患者出现毒副反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害。化疗药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、口腔食物等多种途径进入人体,而是操作者受到低剂量药物的影响,导致致畸、致癌、骨髓抑制和脏器损害德国潜在危害,因此提高护士的自我防护意识,制定严格的防护措施及管理制度,装备安全有效的防护措施是非常必要的。本流程规范化疗安全操作流程,减少专业人员在化疗操作机处理过程中的接触剂量,保护环境及操作者,在保证化疗药物安全输注的同时达到安全防护的目的。 准备工作: 1、物品准备:⑴操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手 套各1副,一次性防渗透防护衣1件,一次性口罩、帽子(有条件者备N95口罩)、防护镜等;⑵治疗盘:常规消毒用物1套,无菌纱布、棉球;⑶一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋;⑷根据医嘱备化疗药物、输液袋等。 2、人员准备:洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋,换工作服, 外套一次性防渗透防护衣;配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴1副无粉乳胶手套。 操作流程: 1、配药前洗手,穿防渗透护服,佩戴口罩,帽子,带聚氯乙烯手 套,其外套一副乳胶手套。

2、配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空气消毒40分 钟,并在操作前用75%究竟擦拭柜内面及台面,保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫,减少药液污染。 3、取合适的注射器及注射针并检查 4、再次查对医嘱及治疗卡 5、割据安剖前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底,打开安剖 时应垫一纱布,以防划破手套。瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 6、抽取药液时可选用一次性注射器,并注意抽取药液以不超过 注射器容量的3 /4为宜。抽取药液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用,每次用后按污物处理。 7、再次查对 8、完成配置后,用75%酒精擦拭操作台面。 9、整理用物,操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放 置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气。 10、操作完毕,脱去手套及防护用具,流动水洗手。 注意事项 1 .:化疗药物的配制人员应严格培训,护理人员应了解常用化疗药物

静脉药物配置中心化疗药物操作规程

静脉药物配置中心化疗药物操作规程 准备工作: 1、物品准备: 1)操作人员防护用品:无粉乳胶手套及聚氯乙烯手套各1 副,一次性防渗透防护衣1 件,一次性口罩、帽子(有条件者备N95 口罩)、防护镜等; 2)治疗盘:常规消毒用物1 套,无菌纱布、棉球; 3)一次性注射器、一次性防渗透防护垫、防渗透专用污物袋; 4)根据医嘱备化疗药物、输液袋等。 2、人员准备:洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋、换工作服,外套一次性防渗透防护衣;配药时带双层手套,即:聚氯乙烯手套外戴1 副无粉乳胶手套

操作流程:1、配药前洗手,穿防渗透护服,佩戴口罩,帽子,带聚氯乙烯手套,其外套一副乳胶手套。 2、配药前启动紫外线灯进行生物安全柜内操作空气消毒30 分钟以上,并在操作前用75%酒精擦拭内面及台面,保持洁净的备药环境,柜内操作台面铺一次性防渗防护垫,减少药液污染。 3、取合适的注射器及注射针并检查。 4、再次核对医嘱及治疗卡。 5、割据安剖前应轻弹其颈部,使附着的药粉降至瓶底,打开安剖时应垫一纱布,以防划破手套。瓶装药物稀释及抽取药液时,应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后,瓶内进行排气和排液后再拔针,不可使药液排于空气中。 加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气,避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 6、抽取药液时可选用一次性注射器,并注意抽取药液以

不超过注射器容量的3/4 为宜。抽取药液后放以垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用,每次用后按污物处理。 7、再次查对。 8、配置完成后,用75%酒精擦试操作台面。 9、整理用物,操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品,应放在专用的塑料袋内集中封闭处理,以免药液蒸发污染室内空气。 10、调配完毕开启紫外灯和风机30 分钟后关闭。 11、操作完毕,脱去手套及防护用具,流动水彻底清洗双手。有条件者可进行沐浴、减轻毒性。 注意事项:1、化疗药物的配制人员应严格培训,护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径,不良反应以及外渗处理措施。

医院化疗药物配置管理制度

医院化疗药物配置管理制度 一、操作环境安全管理 1.条件允许,应配备生物安全柜: (1)办公室和化疗配置间应有明确的分区,配置间为限制区,须有单独的洗手、干手设施。 (2)只有授权人员才能进入配置间,配置间入口出应有醒目的标识。 (3)操作中不要在工作区外走动,尽量避免频繁的物流及人员进出。 (4)在储存药物的区域设置适当的警告标识,提醒工作人员注意职业防护。 (5)在药物配置区域不允许做与配置药物无关的事情,如进食、喝水等。 (6)操作人员不得将个人防护器材穿戴出配置间。 2.如条件不允许,可在治疗室内安装排风扇,保证空气流通,及时排除含有药物微粒的气溶胶或气雾,减少被化疗药物沾染的机会。 二、配药时工作人员个人防护 操作者应穿防护衣,戴口罩、圆顶帽子、双层手套(在聚乙烯手套外加戴一层乳肢手套)、鞋套;在无生物安全柜条件下配药时还需戴护目镜、必要时戴面罩。 三、配药过程感染控制要求 1.操作前准备好化疗药物配置防护工具包1个,包括一次性无渗透个人防护服1件、口罩1个、圆顶帽子1个、双层手套(聚乙烯手套外加戴一层乳胶手套)、鞋套、护目镜1个、双层可系带的医用厚塑料袋2个(预先贴上“危害性废弃物”的警示标识)、一次性镊子1把、一次性刷子1把、一次性小铲子1把、一次性无纺纱布4块,另备锐器盒1个、警示牌。在操作过程中,若出现喷溅药物,应立即医疗垃圾箱,并清洗消毒操作台。

2.在配药时选用一次性注射器,尽量选择容积比所吸药品体积稍大的注射器,注射器中的液体不能超过注射器容量的3/4,防止吸得太满使针栓滑脱。 3.打开安瓿前,轻拍瓶颈和瓶身上部,使瓶颈上的药液沿瓶壁流入瓶底,开启时用无菌纱布包住瓶颈。 4.配好的药液置于化疗配药间专用药品转运容器内,加盖后放入传递窗备用。 5.注意在戴上手套之前或脱去手套后应立即洗手,手套和制服若被污染应立即更换。 四、化疗废物的安全管理 1.配药过程中产生的医疗废物如密封瓶、一次性注射器及多余的药液等及时弃于配置间内的密闭化疗专用医疗垃圾箱内,利器如安瓿等放入锐器盒中。 2.所有一次性个人防护用具脱卸后直接丟入化疗专用医疗垃圾箱。 3.当盛装的医疗废物达到垃圾箱的2/4时,及时将废物密闭式运送至医院定点存放处,再转运至医疗废物定点处理单位焚化处理。 五、定期检查生物安全柜 每年全面检查1次。以下情况必须检查: 1.安装之后、使用之前。 2.凡移动安全柜后。 3.更换高效过滤器后。 4.高效过滤器有如下情况应更换: (1)经检查,确定高效过滤器泄漏; (2)连续使用时间超过1年。生物安全柜风机在配药期间应持续运转。因危险药品通常在生物安全柜中大量沉积,而工作区通常为负压,一旦关掉风机,这些危险药品便会污染环境。如必须关风机或操作结束后关风机,应先彻底消毒、清洗生物安全柜。 六、定期消毒、清洗生物安全柜 每天操作结束后清洗1次,每周至少消毒清洗1次,当有喷溅物洒出或移动、检修生物安全柜后应立即消毒、清洗。

化疗药物配置防护制度

(精品)2019中考英语(衡水市)goforit版unit1短语总结 化疗药物配置防护制度 一、护理人员到化疗室工作要进行岗前进行岗前教育,并定期接受防护知识培训,增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。 二、接触化疗药品及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应认真洗手。 三、化疗药液的配置要求: 1、配置化疗药须穿隔离衣,戴双层手套、口罩。 2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅,融粉剂时,溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。 3、使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。 4、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。 5、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。 6、在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗为患者更换输液时戴手套。 7、化疗药物应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境。 四、废弃物处理要求: 1、废弃化疗安瓿、小瓶。用完后立即放入带盖密闭的桶内,并及时处理。 2、安瓿中如有剩余药液不可直接丢弃,应放入密闭容器后丢弃。 3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋,盛垃圾容器要加盖并及时处理,防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。 五、环境保护要求: 1、加强病房通风换气次数。 2、对洒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车,盘等用后及时用清水擦拭,防止残留药物挥发到空气中。 3、加强宣教患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中,如有遗洒应及时清理,并用清水反复擦洗。 4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴口罩、手套。雨滴穿石,不是靠蛮力,而是靠持之以恒。——拉蒂默 1a

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