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呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用考试试卷
呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷

姓名________________科室____________得分____________

1、哪项不是呼吸机常见报警功能()

A、电源报警

B、气源报警

C、漏气报警

D、压力报警

E、容量报警

2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括()

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道

B、气管插管或气管切开导管移位

C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多

D、人机对抗

E、病人呼吸过快

3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为()

A、5~10 cm H2O

B、10~15 cm H2O

C、15~20 cm H2O

D、≤25 cm H2O

E、20~30 cm H2O

4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为()

A、350ml

B、480 ml

C、550 ml

D、650 ml

E、750 ml

5、呼吸机气道高压报警限应设置在()

A、气道峰值压之上10 cm H2O

B、气道峰值压之下10 cm H2O

C、气道峰值压之间

D、气道峰值压以上15 cm H2O

E、比平均气道压高10 cm H2O

6、呼吸机气道压力过高报警不包括()

A、痰液增多

B、管道脱出

C、人机对抗

D、气胸

E、气

囊漏气

7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应()

A、高于呼吸机

B、高于病人头部

C、高于病人头部和呼吸机

D、低于呼吸机

E、低于病员头部

8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括()

A、意识神智

B、血气分析、酸碱值

C、FiO2

D、气道压力

E、以上都是

9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为()

A、100ml

B、150ml

C、>250ml

D、<250ml

E、300ml

10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。

A、灭菌注射用水

B、生理盐水

C、清水

D、5%葡萄糖溶液

E、凉开水

答案:

一、选择题E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷 姓名________________科室____________得分____________ 1、哪项不是呼吸机常见报警功能() A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括() A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为() A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为() A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在() A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括() A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应() A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括() A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为() A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷 考试日期:2014年03月29日时间1小时 姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________ 一、选择题(共10题,每题3分,共30分,答案未填入下表者不得分) 1、哪项不是呼吸机常见报警功能() A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括() A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为() A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为() A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在() A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括() A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应() A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括() A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为() A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。

呼吸机除颤仪试卷

护理部业务培训考核试卷 _________ __________得分科室 _____________姓名分)共计2010分/题一、名词解释(、ARDS:急 性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细1血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。 2、起搏:指用特定的脉冲电流刺激心脏,使心肌除极,引起心脏收缩和维持泵血功能。 二、选择题(10分/题共计50分) 1.除颤电极板正确放置位置(B) A.左锁骨下,右乳头旁腋后线 B.右锁骨下,左乳头旁腋中线 C.右锁骨下,左乳头旁腋后线 D.左锁骨下,右乳头旁腋中线 2.除颤成功标准(A) A.电击后5秒钟内无室颤 B.心跳恢复 C.意识恢复 D.扪及大动脉搏动 3.AED指(D) A. 非同步除颤 B. 手动除颤 C.体内除颤 D.自动体外除颤 4.关于手动除颤,正确的说法是(B) A.使用体内电极板时,能量最高为200J B.不可使用液体导电剂 C.将电极板安放在自己身上来确认电极板连接有效 D.对带输氧管的病人进行除颤治疗时,暂停吸氧 5.呼吸机三要素包括(C) A.压力、呼吸频率、时间 B.吸气压力、呼气末正压、潮气量潮气量、呼吸频率、氧浓度D. 压力、容量(流量)、时间 C.分)题/ 共计301二、问答题(5分除颤仪使用对象是哪些?1.是

心律不齐、房颤、室颤等短时即可致命的心脏类疾病,在除颤仪使用对象除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”,即:无意识、无脉搏、无呼吸。 2.呼吸机高压报警的原因有哪些? 呼吸机高压报警原因包括(1)通气回路、导管曲折;导管误入一侧主支气;1.(2)呼吸道分泌物增加、管道阻塞(包括人工气道);支气管痉挛、咳嗽;(3)胸肺顺应性降低(肺水肿、肺纤维化、胸积液);人机对抗;叹气通气时。

呼吸机试题

呼吸机使用试题02-17 一,填空题 1、动脉血气分析采集动脉血标本(0.5-1)ml,其正常值为PH------------、PO2------------mmHg、PCO2-------------mmHg、BE--------------。 2、呼吸机检测参数与设置参数的偏差允许范围(drger),PEEP(±2)mbr,MV(±1)L/分,FiO2(±3)%。 3、呼吸机触发灵敏度设置(Frigger),压力触发-----------------cmH2O,流量触发--------------L/min。 4、机械通气基本通气策略,参数设置分别为VT--------------ml/Kg,F (12-16)次/分,I:E---------------,FiO2(40-60)%。 5、一般情况下,呼吸机报警值设置为:气道压力(Paw)上限-----------mbr,分钟通气上限-----------------,下限----------------,窒息时间Tapn--------------s,Ftot----------次/分,VTi(0.6-0.7)。 6、无创通气时,应关闭的报警设置为------------、---------------------。 7、Dragger呼吸机流量传感器消毒方法:------------------中浸泡-------------------分钟,空气中晾干----------------分钟,空气过滤器(灰尘)每----------------清洗或更换,细菌过滤器----------------更换。 8、使用中的多次性管路---------------------更换,一次性管路-----------------更换。 9、经口气管插管深度为(距门齿)------------CM,经鼻气管插管深度为------------------CM。 10、机械通气的常见模式为------------------------、-------------------------、------------------------、----------------------------。 二.选择题 1、哪项不是呼吸机常见报警功能( E ) A电源报警B气源报警C漏气报警 D压力报警E容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括( E ) A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B气管插管或气管切开导管移位 C呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷 考试日期:20XX年03月29日时间1小时 姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________ 一、选择题(共10题,每题3分,共30分,答案未填入下表者不得分) 1、哪项不是呼吸机常见报警功能() A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括() A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为() A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为() A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在() A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括() A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应() A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括() A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为() A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水

呼吸机保养与维护

呼吸机消毒、保养与维护 呼吸机消毒的总原则: 呼吸机的消毒种类可分为患者使用时的日常常规更换消毒和撤机后的终末消毒两种。常规更换消毒的时间不应过于频繁,同一患者连续使用时每7天更换消毒一次。每名患者使用呼吸机后,均需彻底消毒。 呼吸机的清洁和消毒方法: 需清洁部件:1.呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳,用清洁的软湿擦布轻擦净即可,隔日1次。必要时用消毒液如含氯制剂消毒液浸泡过的软布擦洗。 2.空气过滤网,包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。将过滤网从机器中取出,用清水洗净表面尘埃后,再用力甩干或烘干;或者用吸尘器吸尽灰尘,然后放回原位。一般每周清洁1次,无需常规消毒。 3.呼吸机内部不可拆卸电子元件,其表面的灰尘可用小功率吸尘器轻轻吸除或用专用吸球轻轻吹气去除,不能用消毒液浸泡。 4.传感器如流量、压力等各种传感器为呼吸机的特殊电子零件,不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡,以免损坏其性能,因而只能用70%的洒精棉球十分小心地轻轻擦干净,或有的传感器只能轻轻浸放在清水中,即刻取出,并自然晾干,切忌用力甩干或烘干。

5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净,不能用消毒液浸泡,以免影响加热功能和降低其感温的准确性。 需要消毒的呼吸机部件:凡是连接于患者与呼吸机之间的各螺纹管、联接管、接头、湿化器、雾化器和呼气瓣等均应彻底消毒。每个病人使用呼吸机后,将上述部件用75%酒精浸泡30分钟后,蒸馏水冲净晾干备用。 呼吸机保养 1.熟悉呼吸机管道上冷凝水的正确引流方法及时倒弃冷凝水,操作时应严防引流液倒流患者呼吸道。医务人员在操作呼吸机前后应洗手,以防交叉感染的发生。 2.做好记录将各种维修、更换、校正记录详细备案,如记录维修的部位、误差或损坏程度、时间、更换零部件的名称、时间、数量等,以便查核。 3.一般呼吸机的氧源应保证氧气减压后的压力为0.35-0.4Mpa,即与压缩泵的输出压力平衡,氧气表的压力若显示在5以下应更换氧气,应缓慢开动氧气总开关,避免将压力表损坏。 4.主机电源应在气源接通后方可启动,即先启动空气压缩泵电源和打开氧气,待氧气和空气的压力平衡,漏气声或气源的报警声消失后,打开主机电源。关机顺序正巧之相反,即先关主机电源,再关闭气源。 5.加温湿化器部分定期更换和补充湿化器内的液体,注意该液体只能用蒸馏水,注意检查调温器的性能,保护温控传感器,密切观察温度

呼吸机试题

一。单项选择题 A1型题(共281题) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)得临床表现为A A。急性呼吸窘迫B、严重得低氧血症C、低血压D。无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭得常见病生基础就是B A。无效腔增加B。通气不足 C.弥散障碍D.动静脉分流E、吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接得指标就是C A。SpO2B。SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率E。潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊得压力为:C A.5-10cmH2OB。10—15cmH2O C。15-20cmH2O D。≤25cmH2OE、25-30cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断就是指:D A。PaO2≤60mmHg PaCO2≥60mmHg B.PaO2≤50mmHgPaCO 2≥50mmHg C.PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mm Hg E。PaO2≤50mmHg PaCO2≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度得因素说法错误得就是B A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B。呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加C。当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少D、SIMV\PCV对循环得干扰较小,不致明显升高胸内压E.PEEP对气道平均压得升高最甚 7、哪项不就是呼吸机常见报警功能:C A.电源报警B。气源报警C、漏气报警 D.压力报警E。容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%C A。供氧面罩氧流量15L/min B。气囊面罩氧流量15L/min C、60%文氏面罩氧流量30L/minD、鼻导管氧流量15L/min E.简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式就是正确得B A、气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP B。气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEE PC、气道压=流量×阻力+流量×顺应性 D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEPE、气道压=吸气时间×阻力+流量/顺应性+PEEP 10、有高碳酸血症得慢性呼吸衰竭者,适宜得吸氧浓度A A。25%-30% B.35%-40%C、45%-50%D、55%-60%E、40% 11、哪项不就是呼吸机输出参数报警:B A。时间报警B.气源报警C。流量报警 D.压力报警 E.容量报警 12、在压力支持模式下病人不控制E A、呼吸频率B、潮气量C、吸气时间D。呼气方式E、吸气压

呼吸机试题

一.单项选择题 A1型题(共281题) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为 A A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血压 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 B A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 C A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为:C A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH2O D.≤ 25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指:D

A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥50mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 B A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能:C A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% C A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min

精选-无创呼吸机的消毒维护和管理

无创呼吸机的消毒维护和管理 呼吸机的消毒的原则和方法 1 ?呼吸机消毒的原则 只有严格对呼吸机进行消毒,才能减少和避免交叉感染。呼吸机的消 毒应先彻底清洗,如面罩、管道和加温湿化器等,可先用清洗剂冲洗,将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除,然后消毒。消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。整个消毒处理 过程中要避免物品的再次污染。消毒时各种连接部件应脱开,以达到充分消毒的目的,以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗,建议不用自来水,以免造成不必要的污染。 2.呼吸机的清洁和消毒方法 无创呼吸机的消毒主要指对呼吸机的面罩及管路和湿化器进行消 毒。 注:头带不需要消毒和灭菌。在另一个病人使用之前,彻底清洗头 带是可以接受的方法。 面罩的清洁 ①将面罩的各个部件浸泡在去垢液中,每个部件使用软毛刷清洗一分钟,请特别注意所有 的孔穴和裂缝。 ②每个部件漂洗2次,并在水中剧烈振动,然后晾干,不得暴露在阳光直射下。 RESME面罩拆卸图如下 管路清洁 管路分为两种: 1.带测压管的管路 2.不带测压管的管路 带测压管管路的清洁 ①将整个管路从主机和鼻面罩转接口上拆卸下来; ②将测压管的一端拉出(如有必要可轻轻摇动),并用所配专用塞塞紧,另一个专用塞封 闭另一端转接口的小口用以防进水。(如进水机器则无法正常工作) 带测压管管路的清洁 ③.在温水中放入少量清洗液,冲洗回路管,确保没有残余污垢。漂洗回路管内壁务须 彻底。 ④?然后,用干净的温水中彻底漂洗回路管的内外壁。 ⑤.用力甩出回路管中的水。 ⑥.悬挂回路管道,这样是为使小水滴干透,以防潮汽进入主机。 v带测压管管路的清洁 ⑦.把专用塞子从测压管内拔出。用VENTImotion风干病人管路

呼吸机考核试题

呼吸机考核试题 简答题:机械通气建立人工气道首选气管插管,其优点和缺点是什么? 答:优点:1操作简单,2管径相对较大,利于气道内分泌物清除缺点1不利于口腔清洁,2影响会厌功能,3耐受性差。 简答题:短期内不能撤除人工气道的患者应尽早行气管切开,原因是什么? 答:1.导管较短,因而气道阻力及通气死腔较小,2.有利于清理口腔,防止分泌物在气囊放气时流入气管,3.方便吸痰,有助于气道分泌物清除。 简答题:机械通气的目的是什么? 答:1.维持肺泡通气量(纠正急呼酸),2.改善换气功能(纠正低氧),3.降低呼吸功耗,缓解呼吸肌疲劳,4.配合手术、诊疗,5.呼吸道雾化、湿化治疗。 简答题:机械通气禁忌征是什么? 答:1.气胸或纵隔气肿未行引流者,2.巨大肺大疱,3.低血容量性休克未补充血容量者,4.严重肺出血,5.极性心肌梗塞,6.气管食管瘘。 简答题:双水平正压通气(BiPAP)模式参数设置参考值是多少? 答: IPAP:10~25cmH2O EPAP:0~5cmH2O(Ⅰ型呼吸衰竭5~20 cmH2O) 呼吸频率:10~20次/分 吸气时间:0.8~1.2秒 简答题:机械通气的并发症是什么? 答:1.呼吸机相关性肺损伤,2.呼吸机相关性肺炎,3.氧中毒,4.呼吸机相关的膈肌功能不全。 简答题:呼吸机相关性肺损伤包括什么内容? 答:包括气压伤,容积伤,萎陷伤和生物伤。

简答题:减少呼吸机相关性肺损伤的措施是什么? 答:1.避免高潮气量和高平台压,平台压<30~35cmH2O,2.设定合适的PEEP,3.减少机械通气的次数。 简答题:机械通气对心血管系统有何影响? 答:1.低血压和休克,2.心律失常。 简答题:什么是A/C模式? 答:A/C模式称为辅助与控制通气模式,是呼吸机出厂时预设的一种模式,将辅助通气和控制通气结合在一起,由软件程序控制。当患者自主呼吸微弱,无力触发呼吸机通气;或呼吸频率过低,两次吸气之间的时间低于预设值(窒息时间),呼吸机以预设潮气量及频率进行正压通气,即控制通气。当患者吸气可以有效的触发呼吸机时,以自主呼吸频率进行通气,即辅助通气。即患者能够触发呼吸机时为辅助通气,不能触发时为控制通气。 简答:长期机械通气时人工气道常见问题有哪些? 答案: 1.人工气道堵塞致通气效果下降及人机对抗。 2.气管食管瘘。 3.环状软骨软化,致拔管困难。 4.感染。 病例十七 女,42岁,以“发热伴干咳,呼吸困难3天”为主诉入院,3天前淋雨后出现畏寒、发热,体温38.7°C,伴咳嗽,无痰,并逐渐出现呼吸困难。既往有“系统性红斑狼疮”病史,长期服用“雷公藤,强地松片”。查体,T 37.6°C,P 110次/分,R 36次/分,Bp 140/80mmHg,神清,两肺呼吸音清,呼吸运动增强。血气分析:pH 7.30,PaCO2 55mmHg,PaO2 30mmHg,肺HRCT示双肺毛玻璃样变,入院诊断:1.肺部感染(病毒性?),2.Ⅱ型呼吸衰竭,3.系统性红斑狼疮。

呼吸机相关肺炎预防与控制指南试题

@常宁现代妇产医院 呼吸机相关肺炎预防与控制试题 一、名词解释 1、呼吸机相关肺炎():建立人工气道()并接受机械通气时发生的肺炎,包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。 2、人工气道():为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之 间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道,下人工气道包括气管插管和气管切开等。 3、加热湿化器():将无菌水加热,产生水蒸汽,与吸入气体混合,使吸入气体加温、加湿的装置。 二、填空题 1、为预防呼吸机相关肺炎,对于患者的管理若无禁忌症,患者床头 应抬高,以 _________ 为宜。 2、预防患者发生呼吸机相关肺炎,应定时进行口腔卫生护理,至少每一次,尤其对经口气管插管的患者。 3、患者使用呼吸机时,应选择型号合适的气管插管,并常规进行气 囊压力监测,气囊压力应保持在。 三、多项选择题 1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及:() A医务人员管理 B 患者管理 C 气道管理 D 器械的消毒或灭菌管理

常宁现代妇产医院E环境管理以及监测管理 2、预防呼吸机相关肺炎,对于医务人员的要求正确的是: A开展呼吸机相关诊疗工作的科室,应配备足够数量、受过专门训练, 具备独立工作能力的医护人员。 B医务人员应严格遵守手卫生规范。 C医务人员应在实施标准预防的基础上,掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 D医务人员出现呼吸道感染综合征,应坚持操作工作。 E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员,每年宜接种流感疫苗。 3、预防呼吸机肺炎患者的管理,做法正确的是: A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。 B实施肠内营养时,应避免胃过度膨胀,宜采用远端超过幽门的鼻饲管,注意控制容量和输注速度;条件许可时应尽早拔除鼻饲管。 C应积极预防深静脉血栓形成。 D多重耐药菌感染或定植者,应采取接触隔离措施。 E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。 四、简答题: 1、预防患者呼吸机相关肺炎的措施中,如何进行患者气道的管理?

呼吸机答案

“呼吸机应用”护理试题 科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共20分) 1.呼吸机湿化器的温度一般应调至(32-35)℃。 2.(动脉血气分析指标)是调节机械通气各项参数的最可靠依据。 3.(痰液粘稠度)和(吸引是否通畅)是衡量气道湿化的可靠指标。 4.呼吸机异常报警应及时通知(医生),无法处理的报警应立即使患者(脱机)并(吸氧)。 5.临床呼吸机的撤离方法有:(直接撤机)、(呼吸机过渡)、(间接撤机)。 二、判断题(每题2分,共10分) 1.行吸痰时,应注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。(√) 2.对使用呼吸机患者进行吸痰时,吸痰顺序是先口鼻——气管插管,整个过程只需一根吸痰管。(×) 3.为使用呼吸机患者进行吸痰时,吸痰前应了解呼吸机参数设置情况。(√) 4.晚间为保证患者充分睡眠休息应减少湿化量;清晨应加强湿化以减轻分泌物粘稠。(√) 5.蒸馏水稀释粘痰的作用强,刺激性小,可作为临床常用湿化液。(×) 三、单选题(每题3分,共30分) 1.吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧( B )分钟,待血氧饱和度升至正 常水平后再将氧浓度调至原来水平。 A 5 B 2 C 3 D 4 2.使用人工呼吸机的禁忌症是( C ) A 急性呼吸衰竭呼吸机停止者 B 肺通气明显不足者 C 大量胸腔积液者 D 慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 3.护理使用呼吸机的患者时,下列哪项措施不正确( D ) A 若痰未吸净,应给予纯氧吸入10-15分钟后,再行吸引。 B 注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。 C 冲洗瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。 D 吸痰结束后应即接呼吸机通气,给予患者低流量吸氧5分钟。 4.下列哪种机械通气模式是作为一种辅助通气模式,降低肺内分流,纠正低氧血症。( C ) A 辅助/控制通气 B 间歇指令通气 C 呼气末正压通气 D 压力支持通气

急诊科常见仪器维护与保养

急诊科常用仪器的维护和保养 急诊科是急危重症患者首诊及转诊救治主要科室,各类急救仪器设备集中,涉及仪器种类包括呼吸机,除颤仪,心电监护仪,洗胃机,心电图机,心肺复苏机,B超机等,仪器繁杂,使用频次不一。呼吸机作为最常用的抢救治疗设备之一,长期以来,一直被应用于急救﹑术后恢复﹑重症监护等临床一线工作。近年来,随着危重医学和呼吸生理学的发展,尤其是今年新冠病毒的全球大流行,使得临床对呼吸机的需求呈现指数型增涨。本次小讲课重点围绕呼吸机的维护和保养进行讲解,其他仪器简略讲解。 呼吸机维护与保养的定义 呼吸机的维护与保养是指通过专职人员负责对呼吸机各部分进行清洁、消毒、调试和校正,排除故障,以确保呼吸机正常运转,及时发现问题,有效解决问题,延长其使用寿命。 呼吸机的构成: 主机(气源处理、呼吸控制、检测报警) 空气压缩机: 混合气(机械或电子式空、氧配比混合) 湿化器(病人呼入气体的加温、加湿) 病人管路(螺纹管:用于完成病人吸入和呼出气体的传输) 气源(以适当方式提供压缩空气和氧气) 其他(显示器、主机和病人管路的固定或移动装置) 呼吸机的检测步骤 1.连接好主机和空气压缩机的电源插头,连接好中央供气源 2.打开显示屏后面的电源开关和空气压缩机的电源开关 3.选择“使用前检查”

4. 将测试管连接在进气端和呼出端 5-6.根据蓄电池测试的提示拔下主机的电源插头,待出现新的提示后,再连接好主机的电源插头 7-10. 在执行此步操作前,请将双手洗净,或者佩戴医用手套,请用手掌用力堵住Y型口,选择“确定”键,直至测试结束 湿化器连接方法

呼吸机使用中的几点注意事项 1、保证呼吸机管路固定良好,通畅,无打折,避免动作粗暴,过分牵拉导致破裂而漏气。 2、湿化器内应注入无菌蒸馏水,以免液体中的结晶物沉淀而损害蒸发器,影响湿化效果。注意定期检查调温器性能,保护温控传感器,密切观察温度报警情况。 2、使集水瓶处于管路的最低位置,及时倾倒积水瓶内及管路内积水,防止返流入气道及呼吸机内。 3、熟悉呼吸机面板数值,会调试基本参数。 4、关机(先关湿化器开关,再关主机开关,在关空压机开关) 5、严格无菌技术操作,加强手卫生管理。 6、每班查看湿化罐内液体,保证在刻度范围内。掌握正确的湿化液添加方法。 7、湿化罐内的电源一定要开启,否则病人气道内吹的是湿冷的空气。 8、定时清洗过滤网,掌握正确的清洗方法,灰尘面朝下冲洗。将所有部件重新接好,管路接口处用指套密闭。 9、呼吸机停止使用时,及时做好终末消毒。保证呼吸机处于完好备用状态,挂“备用”标识,每班交接,每日清洁,专人负责,每月充放电一次。 呼吸机清洁消毒的方法 清洁:需要清洁的呼吸机部件按呼吸机说明书的要求,有些部件仅需清洁,而有的允许清洁,这些部件主要包括以下几种。 1.呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳,用清洁的软湿擦布轻擦净即可,每日1次或隔日1次。必要时用消毒液如含氯制剂消毒液浸泡过的软布擦洗。 2.显示屏:使用中的呼吸机每日清洁一次,用不掉毛的软布蘸75%酒精进行擦拭。 3.呼吸机内部主机的清洁:呼吸机内部主机多为电子元件,不能使用常规方法清洁,需由工程师定期保养。 4.传感器如流量、压力等各种传感器为呼吸机的特殊电子零件,不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡,以免损坏其性能,因而只能用70%的洒精棉球十分小心地轻轻擦干净或有的传感器只能轻轻浸放在清水中,即刻取出,并自然晾干,切忌用力甩干或烘干。呼出流量传感器大多为铂金丝制作,比发丝还细几十倍,极易损坏,价格也相当昂贵,必须按使用说明书介绍的方法进行。 5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净,不能用消毒液浸泡,以免影响加热功能和降低其感温的准确性。清洁时勿使液体进入呼吸机内部。 6关机后,按下显示屏幕后的扳手,将显示屏调整到水平位置,按下呼出气体模块前端的按钮,抬起前端,取出呼出盒。先用蒸馏水冲洗呼出气体模块内壁,将呼出气体模块浸泡在75%的酒精或者2%的戊二醛中30分钟取出呼出气体模块,再次用蒸馏水冲洗温室下自然干燥24至48小时。

呼吸机基本知识试题

呼吸机基本知识试题 一、填空题 1 、机械通气常见适应症_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 2、气道高压常见的原因_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 3、报擎为呼吸反比时的处理可有_________________、_________________、_________________。 4、可导致低分钟通气量的原因_________________、_________________、_________________、_________________。 5、机械通气的并发症可有_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 6、当患者有自主呼吸时可设的呼吸机模式为:_________________、_________________、_________________。 二、请写说下列简写字母的中文对照及常用设置值范围 PEEP:I:E: F:Vt: FiO2:Vi: 三、名词解释 1、持续气道正压通气: 2、PSV: 3、同步间歇指令性通气:

四、问答题 1、人机对抗的表现及处理? 2、当一患者使用呼吸机时氧饱和度下降,血气Paco2高,PH值7.25,若由您来调节呼吸机参数你会怎么调节? 3、您会从哪些方面预防呼吸机相关性肺炎? 4、患者使用呼吸机后的观察主要体现在哪些方面?

呼吸机的使用及管理

心内直视手术后,往往需要使用呼吸机进行机械通气,适宜的机械辅助呼吸,可使病人呼吸作功大为减少,帮助病人进行气体交换,改善其换气功能,减轻心脏负担,保持血流动力学稳定,促进呼吸循环功能的恢复,并维持酸碱平衡,这对于心肺功能不全病人的恢复极为重要。 (一)呼吸机的类型 临床上根据吸气与呼气切换原理,将呼吸机分为定容型、定压型和定时型三种。现代呼吸机以预定输出容量为主,辅以各种压力、时间等条件,以电子控制、气体驱动的方式组成适应范围广泛的多功能呼吸机,目前在临床上广泛使用的即为该类型呼吸机。 (二)通气方式的选则 应根据病情选择不同的呼吸方式,一般原则是在病人自主呼吸没有恢复之前,采用控制呼吸( CMV),自主呼吸恢复后可改用辅助呼吸(AMV)或同步间歇指令性通气(SIMV),随着病人自主呼吸的增强,逐渐减少辅助通气,最后完全撤机拔管。 在病人出现特殊病理变化时,应选择适宜的通气方式。 1. AMV:与患者自主呼吸同步,呼吸机随着患者的吸气运动,靠着弱小的吸气压或吸气量起动。但AMV和患者的自主呼吸有0.2秒以上的时差,所以自主呼吸过快(>25次/分)时,施用AMV有困难,辅助呼吸效果亦欠佳。 2.呼气末正压(PEEP):呼吸机呼气出口处增设一阻力,使呼气结束时压力速降到所需值,使气道保持正压。其作用为增加残气量,预防肺泡蒌陷,改善通气和灌注比例并增加动脉血氧。 PEEP在低氧血症、呼吸窘迫综合征、肺不张及肺水肿时常用。但使用PEEP时应注意,血容量不足时可因静脉回流受限,影响血压和心排血量;对阻塞性肺疾患者,因增加残气量而使二氧化碳潴留增加;对原有低心排出量综合征者因静脉回流受阻,左房压力增加而致症状加重;如原有张力性气胸或肺大泡者,因肺泡内压增加可加重或发生气胸。 PEEP常用压力为5~15cm H 2 O。应用PEEP时,成人从5cmH 2 O、婴儿从2 cmH 2 O开始,逐步加大至动脉血氧水平满意,但不宜超过15 cm H 2 O,否则有上述弊端。待低氧血症改善、病情稳定后,可先将FiO 2 渐降至40%,然后再逐渐降低PEEP。若降低PEEP后,PaO 2 下降在原来的20%以内,90%的病人可以接受。3.持续气道正压(CPAP):呼吸机在吸气期和呼气期均向气道内输送恒定正压气流,压力一般为5~10 cmH 2 O ,主要作用为增加肺活量和吸气力量,预防肺不张和消除肺水肿。常用于婴幼儿心脏外科手术后,也可作为撤离呼吸机过程中的辅助措施。 4.吸气末屏气(EIP):也称吸气坪台(plateau或platform),是在吸气末呼气前,呼气阀继续关闭瞬时再行呼气,可使潮气量分布均匀,调整气体分布不均和通气不足,减少无效腔量和V D /V T 。当病人气道阻力升高、肺顺应性差或通气不足时,EIP可使吸气分布均匀,改善V A /Q C ,减少V D /V T 。EIP 的时间一般在0.2~2秒,但EIP可增加呼吸道平均压和降低血压,所以延长EIP的时间以不影响血压为宜。5.深吸气(SIGH):又称叹息,即每隔一定时间呼吸机增大潮气量1.5~2倍。这适用于长期带呼吸机的病人,由于长时间应用恒定的呼吸频率和潮气量,可致扩张不足的肺泡陷闭,顺应性下降,此时虽通气量不变,但换气功能却逐渐减退,而导致动脉血氧下降,此时加用SIGH可使蒌陷的肺泡复张,以恢复并达到满意的换气效果。 (三)主要工作参数的预置 1.潮气量(V T ):机械通气时,V T 成人可按8~10ml/kg,小儿应稍高,一般12~15ml/kg,开始时一般调节在较高水平,以后按血气分析调整。 2.呼吸频率(RR):成人一般为12~20次/分,1~3岁为20次/分,1岁内为25次/分,新生儿应为30次/分。然后根据血气情况作相应的调整。 较大的潮气量和较慢的呼吸频率可减少死腔量,有利于气体交换,并可有效地防治肺不张。 3.吸/呼比(I:E):一般为1:1.5~2。如有阻塞性通气障碍,应适当延长呼气时间(I:E为1:2~3),同时提高通气压力,增大潮气量,减慢呼吸频率。如有限制性通气障碍,应延长吸气时间(I:E为1:1~

呼吸机使用操纵与维护

呼吸机使用操作与维护 一、呼吸机的使用操作(一)面板区域功能 呼吸机前面板的面膜包括如下部分:参数监测区、参数设置区、报警设置区、其他功能区和吸气口、呼气吸口、压力采样口。后面板有电源捕座、电源输入口。当电源开关处于1则 为机器接通电源状态, 处于0时为机器关闭电源状态。 产品铭牌:产晶铭牌是产品出厂跟踪的标记,禁止涂抹或更改。 蜂鸣器:用于报警时发出声响。 安全阀:用来限制气道中的最大压力,当压力超过这个值时,安全阀开启排气,保护患者 气道。 气源人口:高压氧气人口和空气人口。通过高压氧气带进大气中的空气在呼吸机内部进行空氧混合,然后进入呼吸机气路系统。 1.参数监测区参数监测区位于面膜的左边及上部,上部为气道压力显示,左边依次 为潮气量、每分通气量、总计呼吸频率及患者触发指示。 2.参数发置区通过按键恻节患者所需呼吸频率、吸呼比、触发灵敏度。 3.报警区通过按键可以调节患者呼吸时气道压力上限、压力下限等报警参数。 4.报警提示区提供系统报警提示和患者通气故障报警提示。 5.其他功能区包括通气模式设定、潮气量调节。电源指示为绿色指示灯,是呼吸机通电T 作的标志。 6.吸气口从呼吸机出来的气体经吸气口进入吸气管道。 7.呼气出口患者呼出的气体经呼气管道从呼气出口排出。 8.压力采样口采用离患者气道最近处的压力,为气道压力上、下限报警提供最精确的压力。患者气道压力经压力采样口进入电子控制系统。 (二)操作步骤 1.参数设置 (1)呼吸频率的设置:按下呼吸频率键时.此时左上角灯亮.同时被修改值部位闪烁,这 时通过面板向上或向下按键对呼吸频率进行|殳置。设置到预定参数后,按下确定按键。 (2)吸呼比设置:按下吸呼比键时,此键左上角灯亮同时被修改值部位闪烁,参数设置方法同上。 (3)触发灵敏度设置:按下触发灵敏度键时,此键左上角灯亮.同时被修改值部位闪烁,参数设置方法同上。 (4)吸气平台(inspiratory pause):吸气平台的时间为吸气时间的一部分。吸气平台有利于气体在肺内的再分布。有利于吸人雾化药物在肺内的弥散。利用平台压可计算静态胸肺顺应性。吸气平台对静脉回流、颅压等有一定影响,尤其是平台时间延蚝时,一般不要超过吸气时间的25%.主要用于肺泡萎陷或肺顺应性较差的患者: (5)报警设置:压力上、下限没置,按下压力上、下限键时.此时键左上角灯亮,同时被修 改值部位闪烁,参数设置方法同呼吸频率的设置方法。 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况 ,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。 、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

呼吸机考试精彩试题 -

呼吸机考试试题(一) 姓名:成绩: 一.单项选择题(每题2分) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为 A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为: A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH 2O D.≤25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指: A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥5 0mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能: A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式是正确的 A.气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP B.气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEEP C.气道压=流量×阻力+流量×顺应性 D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEP

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