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【精品】全科医学主治医师专业知识分类模拟题2019年(1)

【精品】全科医学主治医师专业知识分类模拟题2019年(1)
【精品】全科医学主治医师专业知识分类模拟题2019年(1)

2021内科学主治医师备考必备知识点汇总

2021内科学主治医师备考必备知识点汇总 内科学考试部分必备知识点:1-10 必备知识点1:发热是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,体温升高超出正常范围。正常成人体温,口测法36.3~37.2℃,肛测法36.5~37.7℃,腋测法36~37℃,不同个体之间略有差异。下午体温较早晨高,剧烈运动、劳动或进餐后体温略高,一般波动范围不超过℃,老年人体温略低,女性月经前和妊娠期稍高。 必备知识点2:发热的分度:以口测法为准:低热:37.3~38℃,中等度热:38.1~39℃,高热:39.1~41℃,超高热:41℃以上。 必备知识点3: 胸壁疼痛特点: ①部位局限,有压痛; ②皮肤病变可有红、肿、热; ③带状疱疹疼痛呈刀割样、灼伤样,剧烈难忍,持续时间长; ④非化脓性肋骨软骨炎局部可隆起,压痛明显,活动时加重。 必备知识点4: 异常脉搏: ①水冲脉:脉搏骤起骤落,急促而有力,犹如水冲的感觉,系脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全。 ②交替脉:脉搏节律规则而强弱交替出现,为左心功能不全早期的重要体征之一。 ③奇脉:又称吸停脉,指平静吸气时脉搏明显减弱或消失。见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。 ④短绌脉:单位时间内脉率小于心率,也称脉搏短绌。见于房颤。

必备知识点5:当体重超过正常标准的20%,为肥胖。体重指数=体重(kg)/身高(m2),WHO肥胖标准BMI≥30kg/m2,我国现行标准BMI≥28kg/m2。 必备知识点6:瞳孔正常直径为3~4mm,对瞳孔的检查应注意瞳孔的形状、大小、位置、双侧是否等大、等圆,对光及集合反射等。 ①瞳孔缩小:见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药中毒)、药物反应(吗啡、氯丙嗪等); ②瞳孔扩大:见于外伤、视神经萎缩、完全失明、药物影响等。双侧瞳孔散大,并且伴有对光反射消失为濒死状态的表现。 ③瞳孔大小不等:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤等。 ④瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。 必备知识点7:特殊类型的呼吸 ①Kussmaul呼吸。 ②潮式呼吸(Cheyne-Stokes)见于呼吸抑制,大脑损害(大脑皮质水平)等。 ③间停呼吸(Biots呼吸):呼吸抑制、颅压高、大脑损害(在延髓水平)。 必备知识点8:FEV1/FVC:吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)简称一秒率,<70%是诊断COPD的必要条件。 必备知识点9:RV/TLC:残气量/肺总量>40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 必备知识点10:长期家庭氧疗(LTOT),其指征为:PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%;PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,一般用鼻导管吸氧,氧流量为1~2L/min,吸氧时间10~15h/d。目的是使静息状态下达到PaO2≥60mmHg、SaO2>90%。 内科学考试部分必备知识点:11-20 必备知识点11:低流量吸氧,给氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min);一般吸入氧浓度为28%~30%,避免吸入氧气浓度过高,防止引起二氧化碳潴留。 必备知识点12:X线肺动脉高压征象:

全科医学题库(仅供参考)

全科医学考试题库 一、单选题 答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1.全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代,是一个临床二级专业学科,不是二级临床专业学科。 2.全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述,全科医生应该是提供“六位一体”的全部

服务内容的基层医生 3.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象,也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是:全科医生要充分利用家庭这个有效的资源,进行健康与疾病的管理。 4.全科医生的工作方式,不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括:主要提供急诊和住院服务,因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5.“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

外科主治医师考试必考知识点

外科主治医师考试必考知识点 2017年外科主治医师考试必考知识点汇总 胰腺损伤的临床表现 胰腺因其位置深而隐蔽,故容易漏诊,死亡率高达20%. a)上腹部明显压痛和肌紧张(损伤后胰液积聚于网膜囊内所致); b)肩部疼痛(膈肌受刺激); c)弥漫性腹膜炎(外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔)。 d)胰腺假性囊肿(如渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成 假性囊肿)。 注意:腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高,有一定诊断参考价值。但并非胰腺创伤特有,上消化道穿孔也可以;且胰腺损伤也可以淀粉酶 不升高。 横膈损伤的表现及处理 1.临床表现:横膈损伤伴有腹腔脏器疝入胸腔时,肺受压萎缩、心脏移位,产生呼吸困难、心跳加快、紫绀、休克等症状。 2.诊断:X线胸片检查最为重要。 3.处理:诊断一经证实手术指征明确。特别注意腹部多发性损伤时注意探查横膈。 (1)手术需将疝入胸腔的脏器还纳,分两层缝合膈肌破口。 (2)如疝入的器官已与胸腔发生广泛粘连,宜经胸腔入路进行还纳、修补。 腰背痛的原因

患有腰背痛的病人,原因都不尽相同,例如老人家多因骨质疏松、关节退化而造成腰背痛,而年轻人多因肌肉创伤劳损、疲劳或椎间 盘突出,但仍须经诊断才清楚。总括而言,腰背痛可分为六大成因: 1.一般性发炎 如患有类风湿关节炎、强直性脊椎炎等病患者,产生腰背痛的机会很高。 2.创伤 如扭伤肌肉、筋、关节脱位、韧带撕断、骨折等。 3.细菌感染 主要是关节部位受细菌感染。 4.关节退化 关节因退化或磨损造成痛楚,如椎间盘突出。 5.肿瘤 骨骼、神经线或内脏器官如子宫、大肠等出现肿瘤,均可能导致腰背痛。 6.新陈代谢(metabolic) 随着年龄增长,骨骼中的钙质会渐渐流失,导致骨质疏松,同时也会导致腰背痛。 化学性胃损伤 1.病因:误服强酸、强碱的化学物质 2.损伤部位:幽门区及小弯最严重,口腔及食道同时损伤。 3.病理: (1)浓酸使蛋白质凝固,不易穿孔; (2)强碱与组织蛋白形成胶冻样物,易穿孔。

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

全科医学主治医师基础知识-7

全科医学主治医师基础知识-7 (总分:41.50,做题时间:90分钟) 一、A1/A2(总题数:41,分数:41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括 A.人口主要特征一致 B.社会经济水平相当 C.与实验点不互相影响 D.有组织实施调查研究的能力 E.有组织实施干预活动的能力 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A.具有自信心、自控力和决断力 B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛 C.敢于和善于独立承担责任、控制局面 D.个性刻板,不喜欢与人沟通 E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据 C.必要的医疗环境和条件 D.患者的参与和合作 E.临床流行病学基本方法和知识 (分数:1.00) A. B. √ C. D.

E. 解析: 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A.进入病人的世界 B.进入病人的家庭 C.全力救治病人 D.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人生物医学方面的问题 E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 5.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是 A.有生殖能力 B.有满意安全的性生活 C.能自主决定是否生育 D.能自主决定生育间隔 E.哺乳期不需要避孕 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时,其基本设计应为 A.含三代或三代以上 B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C.子女应按年龄大小依次从左向右排列 D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况 E.包括以上全部内容 (分数:1.00) A. B. C. D.

全科医学主治医师专业知识分类模拟4含答案

全科医学主治医师专业知识分类模拟4 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 女性患者,21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体:皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症 答案:E [解答] 遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病,以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,最突出的症状是受累血管破裂出血,常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血,到青少年期鼻出血渐趋好转,而内脏出血机会增加,以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。 2. 男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 答案:A [解答] 鲜血不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或排便后滴出,或喷射出鲜血,

见于直肠与肛管疾病,如痔、肛裂、直肠肿瘤。 3. 女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 答案:A [解答] 梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕,伴有耳鸣,波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍,可见发作期有短时间规律的水平眼震,开始快相向患侧,数小时后快相向健侧。 4. 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 答案:A [解答] 溶血性黄疸的特征:①巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生

妇产科主治医师考试知识点

妇产科主治医师考试知识点 妇产科主治医师是医院的职称之名,需要医生考试通过职称考试才可以获得。妇产科主治医师考试是考生们很难逾越的难关,基础掌握不牢靠是很难通过考试,该复习什么知识才能考过妇产科主治医师考试呢,成了考生们最为关注的问题,小编整理了妇产科主治医师考试难点让考生作为参考,希望对大家有所帮助。 妇产科主治医师知识点:黄芫花引产 黄芫花为瑞香料植物,《本草纲目》记载有“催生去胎”作用,其无水乙醇溶液呈褐色。黄芫花可使用胎盘、蜕膜、脐带等发生变性坏死,释放内源性前列腺素(PG),引起宫缩。其引产成功率高,付作用小,临床使用评价较利凡诺尔高,现多用以终止中、晚期妊娠。 黄芫花乙醇液每支含生药0.6克,可用生理盐水或羊水稀释后使用,原则上孕月份大小与需用药量成反比,即孕13~24周用0.6g、25~32周用0.4g,33周以上用0.2~0.3g即可。给药途径有羊膜腔内或羊膜腔外注入两种。 黄芫花引产成功率在98%以上,注药至流产时间为22~75小时。羊膜腔内注药宫缩强,多较快流产,胎儿多在注药后6小时内死亡,主要为心、肝、肾毒性损害。胎盘90%以上在30分钟内自然娩出,出血多在100ml以内。一般注药一次,即可成功。 妇产科主治医师知识点:软产道瘢痕 (1)子宫下段瘢痕瘢痕子宫再孕分娩时有瘢痕破裂的危险,使重复剖宫产机会相应增加。 但并非所有曾行剖宫产的妇女再孕后均须剖宫产,若前次剖宫产切口为子宫下段横切口,再孕后阴道试产成功率高,但若前次术式为子宫上段纵切口则不宜试产,试产时易破裂。 对前次剖宫产次数≥2次者亦不宜试产。若产前或试产过程中发现子宫破裂征象,应立即剖宫产同时修复子宫破口,必要时需切除子宫止血或消除感染灶,术中必须探查膀胱有无损伤。 (2)宫颈瘢痕宫颈慢性炎症经冷冻、高频电刀或手术锥形切除治疗,或宫颈内口松弛经环扎手术治疗,产程中可静注地西泮10mg或宫旁两侧注入0.5%利多卡因10ml软化宫颈治疗,如无效应剖宫产分娩。 (3)阴道瘢痕若瘢痕不严重且位置低时,可行会阴后-侧切开术后阴道分娩若瘢痕严重,

2015年全科医学主治医师考试题库及答案

2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量:8483道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案:D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础,将个体和群体健康服务紧密结合,互相促进 C、全科医生走访社区所有人,提供健康与疾病管理 D、在社区提供家庭病床为主的服务 E、在社区设立诊室,仅关注就医者的健康 正确答案:B 37、全科医学产生的基础不包括

A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案:B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案:A 39、全科医学的学科特点是 A、围宽广、容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主,防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案:A

答案解析:全科医学(general practice)又称家庭医学(fanuly medicine),是一门面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足,它充分发掘和利用社区资源,突出社区特点,满足社区卫生服务的需要,真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展,但是全科医学是一门全新的医学学科,它的科学基础、知识结构、学科涵、服务类型和服务方式,与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案:E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育,培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务 正确答案:C 答案解析:全科医学不排斥替代医学,如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。 42、全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

2021眼科学主治医师考试知识点梳理汇总

2021眼科学主治医师考试知识点梳理汇总 眼外肌及其筋膜的解剖学【掌握】 眼外肌共有六条:四条直肌、两条斜肌。 1.外直肌起自眶尖Zinn总腱环之上外方,在眼球与眼外侧壁间水平前行,横贯下斜肌附着点后附着于角膜缘后6.9mm之巩膜上。肌腱较长,约8.8mm,宽9.2mm,由于眼外肌肌纤维平面与眼球的视轴重合,故肌肉的收缩只能使眼球外转而无其他动作。 2.内直肌起自眶尖Zinn总腱环之内侧偏下方,在眼球与眶内侧壁间水平前行,附着于角膜缘后5.5mm之巩膜上,肌腱全长 3.7mm,宽10.3mm,是直肌中最肥大、力量最强的眼外肌。当肌肉收缩时其作用使眼球内转,无其他动作。 3.上直肌起自眶尖Zinn总腱环之上方,向前、向上、向外走行。经过赤道部时跨过上斜肌,附着于眼球垂直经线上方、角膜缘后7.7mm之巩膜上,其附着线不与角膜平行,而是鼻侧端较颞侧端靠前。肌肉平面与视轴夹角为23°,肌腱长5. 8mm,宽10.6mm。上直肌的主要作用为使眼球上转,次要作用为内转及内旋。

4.下直肌起于眶尖Zinn总腱环之下方,向下、向外、向前,在眼球与眶下壁之间走行,附着于眼球垂直经线下方、角膜缘后6.5mm之巩膜上,其附着线鼻侧端较颞側端靠前。肌肉平面与视轴夹角为23°,腱长 5.5mm,宽9.8m。下直肌的主要作用是使眼球下转,次要作用为内转及外旋。 5.上斜肌起自眶尖Zinn总腱环之内侧,沿眶上壁与眶内壁交角处前行,穿过滑车后即向后外方向转折经上直肌的下面附着于眼球赤道后颞上象限之巩膜上。该肌肉的特点:虽起于眶尖,但因它的肌腱穿过滑车向题侧转折,故它的动作起源于滑车。其肌腱平面与眼球视轴成51°角。该肌主要作用是使眼球内旋,次要作用为下转及外转。 6.下斜肌是唯一不起于眶尖部的眼外肌。它起于眶骨内下缘稍后之骨质浅凹处。从此点向后外方及上方走行,经过下直肌下面,附着于眼球后部外下象限之巩膜上。下斜肌与视轴成51°角。其主要作用是使眼球外旋,次要作用为上转及外转。下斜肌附着线之前端位于外直肌附着点下缘后10mm、高于外直肌下缘2mm处。 眼外肌肌鞘包裹眼外肌的筋膜称肌鞘,其前部近肌肉附着处较厚,后部极薄。四条直肌的肌鞘向两侧延伸并互相连续,此结构称为肌间膜。

全科医学主治医师基础知识-12

全科医学主治医师基础知识-12 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题(总题数:43,分数:96.00) 1.健康自我评价是指 (分数:4.00) A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比,对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比,对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比,对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比,对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析: 2.维持生命存在的最基本活动简称为 (分数:4.00) A.MADL https://www.sodocs.net/doc/5b17822734.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析: 3.操作性日常活动简称为 (分数:4.00) https://www.sodocs.net/doc/5b17822734.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析: 4.脑卒中的危害主要表现在 (分数:4.00) A.运动功能障碍 B.脑部有出血,该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析: 5.急性脑血管疾病包括 (分数:4.00) A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析: 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 (分数:2.00) A.年龄、高血压、肥胖

B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析: 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.保持病人安静,给予升压药物 B.保持病人安静,给予快速降压药物 C.保持病人安静,给予降压药物 D.保持病人安静,调整血压,给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动,调整血压,给脑血管扩容剂 解析: 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物 B.保持病人安静,给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析: 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 (分数:2.00) A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析: 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 (分数:2.00) A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析: 11.老年人高热症是指 (分数:2.00) A.深部体温高于40℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析: 12.老年人体温过低是指 (分数:2.00) A.深部体温低于34.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉 B.深部体温低于36℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

全科医学主治医师考试外科部分模拟题

一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案:C 2.关于乳房检查,下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案:D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L3~4

B.L4~5或L5~S1 C.L5~S1 D.L1~2 E.L5~S1椎旁 正确答案:B 4.有关感染的概念,错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案:D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案:B

6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案:C 7.女,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案:A 8.关于脂肪瘤,下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内

全科主治医师肿瘤防治

肿瘤防治 知识点一:概述 一、肿瘤的定义与分类 (一)肿瘤定义 生物机体内的正常细胞在众多内因(包括遗传、内分泌失调和营养不良、精神紧张等)和 外因(包括物理性、化学性、生物性等因素)的长期作用下发生了质的改变,使细胞生长平衡失调,失去正常控制,从而具有过度增长的能力而形成肿瘤。 附表:肿瘤发展的几个阶段 (二)肿瘤分类(良性、恶性、交界性) 区分他们的关键是异型性的大小! 续表 交界性肿瘤 良性交界性團生 良性肿瘤与恶性肿瘤之间无绝对界限,有些肿瘤的组织形态和(或)生物学行为介于两者 之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤。 1 )恶性肿瘤分类

某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”,如: 1.恶性淋巴瘤;2.精原细胞瘤;3. 白血病;4.霍奇金病。 2 )命名 二、肿瘤病因 癌症的病因至今尚未完全阐明。 (一)外在因素 (二)内在因素总结如下表: (一)外在因素 ①已确认为人类致癌物的化合物 续表 ②物理因素 ③生物因素

续表 (二)内在因素 、肿瘤病理 1. 肿瘤分期 续表 2. 肿瘤分类同前 3. 肿瘤分型 女口:食管癌分为髓质型、蕈伞型、溃疡型及缩窄型,大肠腺瘤分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤、 混合型腺瘤等。 分型目的:有利于临床治疗及对预后的判断。 4. 肿瘤分级 它是根据瘤细胞的分化程度、细胞的异形性及分裂等标志进行分级。许多学者采用三级分类法,即将恶性肿瘤分成I级(低度恶性)、n级(中度恶性)、川级(高度恶性)。

5. 肿瘤转移 “转移性”为恶性肿瘤所特有。 转移的途径有经淋巴、血液循环的,直接蔓延,种植性转移,医源性转移。增强免疫功能、抑制肿瘤血管的生成皆有可能减少肿瘤的转移。 知识点二:肿瘤临床表现与诊断 一、肿瘤的临床表现 1. 肿瘤早期临床表现早期肿瘤可没有任何症状。 2. 肿瘤转移的临床表现 3. 肿瘤引起代谢紊乱的临床表现 癌细胞异常代谢的产物可引起患者厌食、不适、腹泻而致体重下降、肌无力、肌萎缩、肌炎、关节痛,有人称之为“副癌综合征”。 4. 肿瘤特有的临床表现 某些肿瘤还有一些特有的临床表现,如肝癌可有低血糖症的表现,肺癌可有骨关节病变的 表现,肾癌可有红细胞增多症的表现等。 5. 肿瘤并发症 长期卧床的患者容易发生压疮、关节挛缩、肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成、心肺功能减退、坠积性肺炎、尿路感染等多种并发症。 二、肿瘤的诊断 (一)实验室检查 1. 血象、骨髓象检查血液系统的恶性肿瘤全赖实验室作血象、骨髓象检查以确诊。 2. 肿瘤标志物检查 附:肿瘤标志物 (二)影像学检查(诊断肿瘤的重要依据) 1. 普通X线检查是应用最早,也是最普遍的诊断方法 2. CT检查对颅脑、胸腹腔的肿瘤极具诊断价值。对实质性脏器如脑、肝、胰等肿瘤的诊断价值更优于普通X线检查 (1)X线检查 1 )透视与平片:

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为 (分数:2.00) A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级√ C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.无症状心功能不全 解析:解析:心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会):I级:一般体力活动不受限,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山,均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限,心功能诊断为Ⅱ级。Ⅲ级:一般体力活动明显受限,步行1~2个街区,登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级:一切体力活动都可引起不适,静息时可发生心绞痛。 2.不属于急性冠脉综合征的是 (分数:2.00) A.急性非ST抬高心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.急性ST抬高心肌梗死 E.稳定性劳力性心绞痛√ 解析:解析:急性冠脉综合征包括急性ST抬高心肌梗死、急性非ST抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛。初发劳力性心绞痛及变异性心绞痛均属于不稳定性心绞痛。 3.心肌梗死最多见的并发症是 (分数:2.00) A.室壁瘤 B.心肌梗死后综合征 C.乳头肌功能失调或断裂√ D.栓塞 E.心脏破裂 解析: 4.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联 (分数:2.00) A.V 1、V 2、V 3 B.V 3、V 4、V 5√ C.V 1~5 D.I、V 1、V 5、V 6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF 解析: 5.下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见 (分数:2.00) A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支√ C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉

2019年全科主治医师考试真题题库全科医学中级职称考试试题(5)

2019年全科主治医师考试真题题库 高考点的模拟试题及答案 【2019年主治医师(全科)模拟月考卷】 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.在心电图上,Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/分 D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变化 【正确答案】D 2.弗洛伊德认为,人格结构的构成为 A.自我-本我-超我 B.意识-前意识-潜意识 C.力比多 D.自我意识构成 E.以上都不对 【正确答案】A 3.意识障碍时,病人出现幻视,幻视的特点除外下列哪一项 A.形象鲜明生动 B.经常具有恐怖性质 C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋 D.ABC都对

E.ABC都不对 【正确答案】E 4.精神分裂症联想障碍的临床特点是 A.在意识模糊情况下,表现为概念间缺乏联系,形成无关词的堆积 B.联想变抑制,表现联想减慢和困难 C.意识清楚情况下,表现为联想松弛或破裂 D.联想加快、音联、意联 E.以上都不是 【正确答案】C 5.超短波对早期急性炎症治疗,显著水肿或血液循环障碍的部位,治疗剂量应选择 A.微热量 B.温热量 C.无热量 D.热量 E.高热量 【正确答案】C 6.阴虚内热型内伤发热,下列哪些最有临床诊断意义 A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身心烦 D.骨蒸潮热,手足心热 E.发热而形寒怯冷

【正确答案】D 7."梅核气"的首选方药为 A.半夏厚朴汤 B.甘麦大枣汤 C.滋水清肝饮 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 【正确答案】A 8.止血、调经、促排卵是下列哪种疾病的治疗原则 A.子宫肌瘤 B.青春期功血 C.黄体萎缩不全 D.更年期功血 E.晚期产后出血 【正确答案】B 9.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.10%以下 C.15%以下 D.1个标准差以下 E.2个标准差以下 【正确答案】E

(自整理-已考过)内科主治医师考试-神经系统

神经系统 考纲 基础知识 二十五、脑血管病(了解) (1)脑血管的解剖和危险因素 (2)脑血管病的概念 二十六、脑变性疾病(了解) (1)分类和基本病理改变 (2)概念、病理改变和发病机制 二十七、周围神经疾病(了解):概念、发病原因和基本病理改变 相关专业知识 1、脑血管疾病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 2、癫痫(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 3、痴呆(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 4、周围神经病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 5、脑变性疾病(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 神经病的概论 脑神经(12对) 1、脑神经按功能不同分为运动性神经(第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对)、感觉性神经(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对)和 (一)视神经 ①) ② ③ ④象限盲,如颞叶病变; 象限盲,如顶叶病变; 1 (1 (2)动眼神经麻痹:瞳孔散大、对光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向内、向下运动。 ★知识点:①瞳孔对光反射传入神经为视神经,传出神经为动眼神经,若一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在同侧动眼神经。 2滑车神经麻痹:眼球向外下方运动受限。 3

三叉神经损害:同侧面部感觉障碍和角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜。(四)面神经:仅接受对侧皮质脑干束控制的神经元只有舌下神经核和面神经核下部)记住两个下就是面神经控制。支配舌前2/3味觉,损伤没有表情。 ★①患侧瞳孔散大,直接及间接对光反射均消失,对侧直接及间接对光反射均存在,病变为动眼神经。 ②患侧瞳孔扩大,直接对光反应消失,间接对光反应存在,病灶在视神经。 ③患侧直接及间接角膜反射均消失,损伤部位为面神经;左侧角膜直接反射消失,间接反射存在,病变在左侧三叉神经;左侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在右侧面神经。 ④一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是动眼神经损伤。 ⑤一眼球静止时处于内收位,瞳孔对光反应正常是滑车神经损害。 (五)舌咽神经、迷走神经 (1)舌咽神经:舌后1/3味觉 ●记忆歌诀:舌前面,舌后咽,三叉神经管一般 (2)迷走神经 2.临床表现:舌咽、迷走神经损伤表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛、咽反射消失。一侧周围性病损时病侧提腭活动受限,腭垂偏向健侧。 一侧损害不出现球麻痹症状,双侧皮质脑干束损伤才出现构音障碍和吞咽困难,而咽反射存在,称假性球麻痹。 (六)神经系统的检查 (1)浅反射包括:①角膜反射;②咽反射;③软腭反射;④上、中、下腹壁反射(胸7~8、9~10、11~12);⑤提睾反射(腰1~2) ●记忆歌诀:上中下,七八、九十、十一十二 (2)深反射包括:深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。 ①肱二头肌反射(颈5~6);②桡骨膜反射(颈5~6);③肱三头肌反射(颈6~7);④膝反射(腰2~4);⑤跟腱反射(骶1~2)。 ●记忆歌诀:肱二桡骨颈五六,肱三六七腰二四 意义:深反射减弱或消失是下运动神经元瘫痪的重要体征;深反射增强为上运动神经元损害的重要体征。(3)病理反射:①巴彬斯基(Babinski)征;②Chaddock征,③0ppenheim征,④Gordon征 (4)脑膜刺激征:①屈颈试验;②克密格征;③布鲁津斯基征。 2.腰椎穿刺术: (1)腰椎穿刺的常规部位首选第3~4腰椎间隙 (2)禁忌证:包括颅内压增高和明显视盘水肿(颅内压增高)、颅后窝肿瘤、穿刺部位化脓性感染或脊椎结核。 ●记住:有颅内压增高形成脑疝危险的时候禁用。 3.脑脊液常规检查:糖CSF糖含量受血糖水平影响。正常值2.5~ 4.4mmol/L。 一、运动系统(分为上运动神经元和下运动神经元,之间靠脊髓皮质束连接。) (1)上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性瘫痪;(老子强硬,硬瘫) (2)下运动神经元损害时的瘫痪为周围性瘫痪;(儿子软弱,软瘫) 典型疾病:周围性瘫痪的典型病:小儿麻痹症(出现肌肉萎缩,但这是运动障碍,感觉没有障碍)

2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论

全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学,诞生于20世纪60年代(与外科、内科、妇科等一样,属于2级学科)1969年美国家庭医疗专科委员会成立,成为美国第20个医学专科委员会,标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地,1993年中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日,中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要加快发展全科医学,大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 (1)面向社区各类居民(各种健康的、高危的和患病的居民) (2)完整的人及其健康问题(以人为本,以健康为中心) (3)家庭的健康问题(家庭为单位) 3.主要特征 功能上来看,全科医学是一门独立的临床二级学科 (1)整体医学观 (2)现代服务模式:以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务(现代人压力大,细菌病毒已不是唯一致病因素) (3)独特的方法与技术(沟通) (4)突出的服务优势(持续沟通) (5)高度重视服务艺术

二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务,做到“小病在社区,大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康; 全科医学以个体医疗保健为主,全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业(非急诊或病房)。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务,也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人,持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式,重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。

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