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文化户口薄(样表)
组：
户主签字： 年 月 日 统计人签字：
说明：年龄的划分为上年的11月1日至当年的10月30日为一周岁，户籍编号为户口簿的编号，文化程度为文盲、半文盲、脱盲、小学、初中、高中、中专中、中技、大学。贵州省黔西南州兴仁县李关乡人口文化户口登记表
村（居委会、社区名称）：
填表时间文化户口簿编号：李关村
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户主签字： 年 月 日 统计人签字：
说明：年龄的划分为上年的11月1日至当年的10月30日为一周岁，户籍编号为户口簿的编号，文化程度为文盲、半文盲、脱盲、小学、初中、高中、中专中、中技、大学。贵州省黔西南州兴仁县李关乡人口文化户口登记表
村（居委会、社区名称）：
填表时间文化户口簿编号：李关村