常见急救药品知识培训
常见急救药品知识培训
一、中枢神经兴奋药
尼可刹米（可拉明）
［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒.
［用法］常用量:肌注或静注,0.25~0。５g/次，必要时1～2小时重复。极量：1。25g／次。［注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱（洛贝林)
［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢.用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
［用法]常用量：肌注或静注，3mg/次,必要时半小时重复。极量20mｇ/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药
多巴胺
[药理及应用］直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量（2～５μg/kg？miｎ）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量.同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量（5~10μｇ/kｇ？miｎ)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩.大剂量(〉10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失.在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势.用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义.
[用法］常用量：静滴，２0mg/次加入５％葡萄糖2５0ml中，开始以2０滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0。5ｍg/分。
[注意］1。不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3．使用以前应补充血容量及纠正酸中毒.4。输注时不能外溢.
肾上腺素(副肾素)
［药理及应用］可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α—受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高；兴奋β2—受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
［用法］1。抢救过敏性休克：肌注０.5～1mｇ／次，或以０。9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用２～4mｇ溶于5%葡萄糖液25０~５０0ml中静滴。2.抢救心脏骤停：1mg静注,每3～5分钟可加大剂量递增(1～5ｍｇ)重复。3.与局麻药合用：加少量(约１:200000—500０0０)于局麻药内（〈300μg）。
［注意］1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用.
备选药：间羟胺（阿拉明)
三、强心药
西地兰(去乙酰毛花甙）
［药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经,降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加.用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。
［用法］常用量:初次量0。4mｇ，必要时２~４小时再注半量。饱和量1～1．2mg.
[注意]1．不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。2。急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用.
四、抗心律失常药
利多卡因
［药理及应用］在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流，降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用.用于室性心动过速和室早。
[用法］静注：１～1。5mg/kg／次（一般用50～10０ｍg/次）必要时每5分钟后重复１～2次。静滴：取１00ｍｇ加入5％葡萄糖100~２00mｌ中静滴,静速1～２ml／分。总量〈300mg. [注意］1。不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。２.阿—斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用.肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。
心律平(普罗帕酮)
［药理及应用］延长动作电位的时间及有效不应期,减少心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断β受体及Ｌ—型钙通道,具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏，及预激综合症伴发心动过速或房颤患者.
[用法]首次70mｇ稀释后3～5分钟内静注，无效2０分钟后重复１次；或1次静注后继以（２０～４0/小时）维持静滴.24小时总量＜350mg。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。
五、降血压药
利血平
［药理及应用］能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降.特点为缓慢、温和而持久；并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者（精神紧张病人疗效尤好)。
［用法］常用量:肌注或静注，1ｍg／次，无效6小时后重复1次。
［注意］1．不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2。胃及十二指肠溃疡病人忌用.
硫酸镁
[药理及应用]注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降,特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。
[用法］常用量:25%硫酸镁10ｍl/次，深部肌肉注射（缓慢)。
［注意]1．注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救）；2.月经期、应用洋地黄者慎用。
六、血管扩张药
硝酸甘油
［药理及应用]具有松弛平滑肌的作用,舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰。
[用法]用5％葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μg/mｉn，最好用输液泵恒速输
入.患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。
［注意]1。不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者.
七、利尿剂
速尿
［药理及应用］抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种水肿，降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。
［用法]肌注或静注：20mｇ～8０mg/日，隔日或每日～2次，从小剂量开始。
[注意]长期用药有水电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。
八、脱水药
甘露醇
[药理及应用］在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压,可使组织脱水，而降低颅内压.用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。
［用法]静滴：2０％溶液２50~5００ml／次，滴速１０ml/分。
［注意］1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。
九、镇静药
安定(地西泮）
［药理及应用］具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等.
[用法］常用量:10mｇ/次,以后按需每隔３~4小时加5～１0mg.24小时总量以４0~5０ｍg为限.
［注意］１.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。
备选药：苯巴比妥（鲁米那)
十、解热药
安痛定(含安基比林、安替比林、巴比妥)
[药理及应用］具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。
[用法]常用量:肌注,2～４ml/次。
[注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血功能障碍患者忌用。
十一、镇痛药
杜冷丁（哌替啶)
［药理及应用］作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。
［用法］常用量：肌注25～ｌ０0mg/次,1０0～400ｍg/日.极量:１50mｇ/次,600mg／日.两次用药间隔不宜少于4小时。
［注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等.
备选药:吗啡
十二、平喘药
氨茶碱
［药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。
[用法]常用量：静注，静滴。0。2５~０。5g/次,用５％葡萄糖稀释后使用。极量0。5ｇ／次，1g/日。
[注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。
十三、止吐药
胃复安（甲氧氯普胺）
［药理与应用］具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。
［用法]常用量:肌注,1０mｇ~２0mg/次,每日不超过0.5mg/kｇ.
［注意]1。不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂量可致锥体外系反应，也可引起高泌乳血症。２.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。
十四、促凝血药
6-氨基己酸（氨甲环酸）
[药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血，如产后出血，前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。
［用法]常用量：静滴，初用量为4～6g,稀释后静滴，维持量１g/ｈ。
[注意］1。不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等，静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。2。有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。
备选药：止血芳酸（氨甲苯酸）止血敏(酚磺乙胺）立止血
十五、解毒药
解磷定
[药理及应用］在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出,恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救.
[用法］常用量:静滴或缓慢静注。1.轻度中毒：0．4g/次，必要时２～４小时重复1次。2．中度中毒:首次０．８～1.2ｇ，以后每２小时0。４～０.８,共2～3次;3。重度中毒：首次用1～1。２g，以后每小时０.4g。
[注意］因含碘，有时可引起咽痛及腮腺肿大.注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速，严重者可发生抽搐，甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。
阿托品
［药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,使血管扩张，解除血管痉挛，改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒.5、全身麻醉前给药。
［用法］常用量：肌注或静注,0．5~1mg／次，总量＜２mg／日.用于有机磷中毒时，1～2 mg（严重时可加大5～1０倍）,每1０～20分钟重复，维持有时需2～3天.
［注意］1。剂量从小到大所致的不良反应如下:0。５mｇ，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大;2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10ｍg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为８0～130mg，儿童为１0mｇ。2。高热、心动过速、腹泻和老年人慎用。青光眼幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。
备选药：山莨菪碱（6５4-2）
十六、激素药
地塞米松（氟美松）
［药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用.用于各类炎症及变态反应的治疗.
[用法］肌注，静滴。2~2０mg/次。
［注意]不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等;大量使用时，易引起类柯兴综合症(满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等);长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感)及精神病.有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用.
备选药：氢化可的松（皮质醇）
十七、水电酸碱平衡药
碳酸氢钠
［药理与应用］能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等.
[用法］代谢性酸中毒：1．4％2０ｍl/ｋg/次，静滴。感染性休克酸中毒：５％５ｍl/kg/次,静注。以上均可提高CO2结合力10％（Ｖ）,分次纠正，至症状消失。
[注意］短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症.慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。
十八、抗过敏药
苯海拉明(可他敏)
[药理与应用］H1受体拮抗剂.可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体,从而消除过敏症状;并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用;也有镇吐、局麻和抗M－胆碱样作用.用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐.
［用法］常用量：肌注,２０mg/次，1～２次/日。
［注意］１.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等.偶可引起皮疹、粒细胞减少。2．青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用.
备选药:葡萄糖酸钙
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1Common first aid, including Get an electric shock first-aid Fractures in first aid Burns first aid Heat stroke first aid Drowning emergency Other wounded Common first aid knowledge 2 43目录 CONTENTS 56 触电急救骨折急救烫伤急救中暑急救 溺水急救其他急救
1 触电急救 人体接触220V或380V的电，都有自救的可能。1千伏及其以上的电压等级的电，对人体会有严重的伤害，人体没有自救的可能。
?触电 触电是电击伤的俗称，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V（伏）的高压电还可引起灼伤。闪电损伤（雷击）属于高压电损伤范畴。 可自救 人体接触220V或380V的电，都有自救的可能。 不可自救 1千伏及其以上的电压等级的电，对人体会有严重 的伤害，人体没有自救的可能。
?脱离电源 首先要使伤者脱离电源 1、拉开电源开关，或切断电源。 2、使触电者与导电体解脱。 注意：确定伤者及周围无带电体，以２0米为宜 一般而论，在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并在8分钟内获得进一步医治者，救愈率可达45%或更高；超过6分钟者，大脑多已发生不可逆转的损害，复苏存活的可能性微小。
?神志判断 口诀 拍案(按)叫好拍：拍肩 案(按)：按压人中叫：呼叫 好：摆好体位
安全培训(事故现场急救)
事故现场急救 在作业现场发生伤害事故后，如果能在第一时间及时采取科学、正确的现场急救方法，就可以大大地降低受伤人员的死亡率，给生命更多机会，同时也可以减轻受伤人员伤愈的后遗症。因此，每位从业人员都应熟悉并掌握现场急救的简单方法，以便在事故发生发后进行自救、互救。现场急救的基本原则是“先救后送” 。也就是说，事故发生后，事故现场第一目击者要尽快采取一些简易有效的救护方法进行处理后，再送医院，为医生进一步抢救作好前期准备。尤其是要避免或防止延误救护时间和不正确的救护方法。例如，如果发生手臂割伤事故，出现大出血情况，这时就要立即用绑带布或者将衬衣扯成布条将上臂紧紧包扎住，止住大出血。千万不要未采取任何止血措施就将受伤人员送往医院，如果这样，等到将受伤人员送到医院，他全身的血，也流得差不多了。所以，事故现场第一施救者的简易有效的紧急救护非常重要。 （一）几种常见的现场急救方法 1、触电急救触电，是由于电流通过人体所造成的损伤。人体遭受电击的后果主要取决于电流的 大小和持续时间的长短。 人体触电之后，会出现神经麻痹，呼吸中断，心跳停止，昏迷不醒等症状，这时应迅速而持久地进行人工呼吸等心肺复苏的抢救。实践证明，复苏成功率与得到抢救的时间有密切的关系。 在1 分钟内得到施救，复苏成功率为60%；1—2 分钟，复苏成功率45%；2—4 分钟，复苏成功率27%；超过6 分钟，复苏成功率仅为20%；超过12 分钟后才开始救治，抢救成功率几乎是零。由此可见，抢救触电者，应该是分秒必争，越快越好。 因此，一旦发现人体触电，首先应立即切断电源。特别要注意的是，普通电灯开关不能作为切断电源措施，因为电灯开关为单相开关，关掉开关有可能仅只是切断一根线。当电源开关离触电地点较远时，可用绝缘工具如绝缘手钳、干燥木柄的斧子等将电线切断；也可用绝缘物体（如干燥的木棒、竹竿等）将电线移开；也可用干燥的衣服、毛巾、绳子等拧成带子套在触电者身上，将其脱离导电体。千万不要直接用手去拉触电者，也避免用导电体推移触电者，避免造成抢救者触电。 触电者脱离电源后，已神志不清、呼吸停止可尚有微呼吸，但还 有心跳，应及时将触电者移至通风处平卧，用仰头抬颌法使气道开放，并进行口对口人工呼吸抢救。如触电者心跳、呼吸均已停止，应立即进行心肺复苏术抢救。然后打“ 120”呼叫救护大队送医院救治。但要记住：病员在救护车上一边送，一边做人工呼吸抢救，不能中途停止，直至送到医院由医生组织抢救为止。 2、心肺复苏 主要作用是开放气道、人工呼吸和胸外按压，对呼吸和循环进行有效的人工支持，保证对脑、心肺、肾等重要脏器的供氧，可明显地提高
护士抢救药知识考试试题及答案
护士抢救药知识考试试题 一、选择题（每题2分，共40分）。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（） A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用，哪项是错误的（） A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于（） A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（） A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5. 纳洛酮主要用于（） A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒 D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用（） A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过（）的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（） A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径（） A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用（） A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥 D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是（） A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于（） A.急性肾功能衰竭，抗休克 B.心脏骤停，急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘，抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是（） A.盐酸洛贝林（山莨菪碱） B.盐酸氯丙嗪（冬眠灵） C.去乙酰毛花苷（西地兰） D.酚磺乙胺（止血敏） 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救（） A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15. 碳酸氢钠注射液用于治疗（） A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 16.下列哪项不是洛贝林的禁忌症：（）
急救知识培训内容
1 了解最基础简单得急救知识(心肺脑复苏) 2 处理野外常见得意外情况(创伤/出血/溺水／高空坠落／烧烫伤/冻伤／高原病等) [慨述] １心肺脑复苏:即针对呼吸与循环骤停所采取得急救措施，以人工呼吸替代病人得自主呼吸,以心脏按压形成暂时得人工循环并诱发心脏得自主搏动。更重要得就是中枢神经系统得恢复。 2 早期复苏得重要性:心脏停搏4分钟内开始复苏效果好,有效复苏得时间虽然仅有分秒之差却显著影响复苏效果 ［步骤] 1 初期复苏:主要任务就是迅速有效得恢复生命器官(特别就是心脏与脑得血液灌流与缺氧) A(ａirｗay):保持呼吸道通畅 Ｂ(breatｈiｎg)有效得人工呼吸 Ｃ（cｉrcｕlａtiｏn）建立有效得人工循环 1 迅速判断意识情况 2 呼救 ３放置于仰卧位 4通畅气道(亨利斯手法) ５判断有无呼吸,行人工呼吸 6判断有无心跳,行心脏按压(体位、部位、*作方法、并发症、有效按压得指标、心前区捶击) 一人工呼吸 首先保持呼吸道通畅 ａ:以耳靠近病人得鼻与口,以听或感觉就是否有气流（也可观察棉花或纸条) ｂ:观察病人得胸廓就是否有起伏 判断呼吸就是否停止 清除呼吸道内得异物或分泌物，利用托下颌或将头部后仰可消除舌后缀引起得气道梗阻 口对口人工呼吸
口对鼻或口对口鼻人工呼吸 二心脏按压 外伤后如何止血 正常男性总血量约占体重得8%,女性约占７、5%。外伤时失血量达总血量得20%，可出现头昏，乏力，颜面苍白,口干,四肢发冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脉搏细弱，血压急剧下降以至测不到。失学量达到40％有生命危险,能迅速止血意义重大。 ［分类] 外出血:血液从皮肤向体外流出 内出血:血液从破裂得血管流入组织,脏器或体腔内 静脉出血：颜色暗红，流出缓慢,呈持续性 动脉出血:颜色鲜红,血流急,呈喷泉状或一汩汩涌出 毛细血管出血：颜色较鲜红,从整个创面渗出,找不到明显得出血点,一般可自行凝固。 如受伤后无外出血,但有失血得表现或两者不成比例应警惕，应急送医院。 ［方法] １指压法：适用于中等或较大得动脉出血得急救。用手指或掌把出血得血管上端(即出血得近心端)用力压向下面得骨骼,阻断血液来源以达到暂时止血得目得。不同得出血部位,应选择不同得指压点。 Ａ头顶及颞部出血:在耳前对准下颌关节上方,压迫颞浅动脉。如双侧出血，可同时压迫双侧颞浅动脉 B 颜面部出血：在下颌角前约半寸凹陷处,将面动脉压于下颌骨上 C 头颈部出血：气管外侧,甲状软骨旁,胸锁乳突肌前源，用拇指按压颈总动脉,余四指放于颈后部,把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉，可能出现心脏骤停。 Ｄ上臂下部,前臂及手出血:压迫上臂内侧肱动脉于肱骨上 E 手掌及手指出血：双拇指分别压迫腕横纹上内侧与外侧。自救时，可用健侧手握紧伤侧手腕 Ｆ在腹股沟中下１/3处,将鼓动脉压在股骨上 H 足部出血:用双拇指分别压迫足中部近脚腕处与足跟内侧与内踝之间得动脉
工伤事故安全知识培训
工伤事故安全知识培训安全培训不认真，遇有情况就发懵。安全来自长期警惕，事故源于瞬间麻痹。安全给企业带来效益和发展，事故使企业遭受损失和痛苦。安全生产要牢记，事故教训要吸取。 安全是家庭幸福的保证事故是人生悲剧的祸根人人讲安全，事事为安全；时时想安全，处处要安全 安全生产，人人有责；一分责任，十分落实。培训内容: 一、违章事故案例二、工伤的认定三、违章操作员工心理分析四、工伤的应急处理五、违章事故的图片和对违章者的忠告一、违章事故案例 1，擅自上机操作伤害自己某厂机修车间，1号Z35摇臂钻床因全厂设备检修，加工备件较多，工作量大，人员又少，工段长派女青工宋某到钻床协助主操作工干活，往长3m直径75x 3．5不锈钢管上钻直径50的圆孔。28日10时许，宋某在主操师傅上厕所的情况下，独自开床，并由手动进刀改用自动进刀，钢管是半圆弧形，切削角矩力大，产生反向上冲力，由于工具夹虎钳紧固钢管不牢，当孔钻到2／3时，钢管迅速向上移动而脱离虎钳，造成钻头和钢管一起作360度高速转动，钢管先将现场一长靠背椅打翻，再打击宋某臀部并使其跌倒，宋某头部被撞伤破裂出血，缝合5针，骨盆严重损伤。 事故原因分析 事故发生后，厂领导高度重视，对事故责任者送医院进行治疗，厂安委会组织安环处、劳资处、机修车间，成立事故调查小组，对现场工作环境进
行查看，召开事故分析会，查清事故责任、原因。 1 造成事故的主要原因是宋某违反了原化学工业部安全生产《禁令》第八项“不是自己分管的设备、工具不擅自动用”的规定。因为直接从事生产劳动的职工，都要使用设备和工具作为劳动的手段，设备、工具在使用过程中本身和环境条件都可能发生变化，不分管或不在自己分管时间内，可能对设备性能变化不清楚，擅自动用极易导致事故。 2 宋某参加工作时间较短，缺乏钻床工作经验，对钻床安全操作规程不熟：①“应用手动进刀，不该改用自动进刀”；②工件与钢管紧固螺栓方位不对，工件未将钢管夹紧；③宋某工作中安全观念淡薄，自我防范意识不强。 2 龙岗“”事故 2007年6月27日晚19时20分左右，深圳市龙岗区龙城街道爱联社区福昌电子技术有限公司一喷漆车间发生火灾，经消防部门奋力扑救，大火于20时27分被全部扑灭。此次火灾共造成1人死亡，2人重伤，15人轻伤。起火原因是由于当班工人操作设备不当造成的。二、工伤的认定 1、工伤的认定： A在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； B工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； C在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
急救知识培训计划
急救知识培训计划 篇一：急救知识培训计划 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能，是学生就业的必备知识和技能，是学生自我保护的随身武器，也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括：止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类：学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训： 我校学生结构特点：我校XX年在校生1600余人，20xx年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健，其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救，大约在每年的3月份讲这部分内容，五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。
1、一年级学生主要以理论学习为主，幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识；培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点：学校多功能厅。 培训形式：急救知识讲座，适时播放急救的视频片段。 培训课时：幼儿教育专业学生培训一课时，相当于复习；其他专业的学生培训三课时。 培训教师：吴国富刘旭楠（初级急救员）代萍（学校校医） 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主，同时复习理论知识。 培训地点：学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式：播放急救的视频片段，实际操作。 培训课时：四课时。
培训教师：段老师（郑州市红十字会负责急救知识传播） 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠（初级急救员、急救队队员） 代萍（学校校医） 3、三年级学生大部分在外实习，不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式，需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年，我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任，正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目，将大大提高同学们的重视程度，促进学习热情。 教师急救知识和技能培训：
急救常用药物
急救药物较多，在临床上，常用的急救药物可归为六类： 第一类为心肺复苏药物包括：肾上腺素、去甲肾上腺素，多巴胺、 多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、 NaHCO2、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾 上腺皮质激素等。 第二类为脑复苏药纳络酮 第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米（可拉明）洛贝林（山梗菜碱）第四类为镇痛剂哌替定（度冷丁）、吗啡等 第五类为镇静剂安定 第六类为止血剂Vit---K3 EACA 止血芳酸、止血敏、凝血酶 .心肺复苏常用药物 （一）改善心输出量和血压的药物 肾上腺素（副肾素，副肾碱） 药理作用:作用于α\β受体。心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用，使外周血管收缩，外周循环阻力增加。 使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加 使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张。 对血压的影响与剂量有关。 松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。 临床应用:抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救
抢救心脏骤停 治疗支气管哮喘效果迅速但不持久，必要时可重复注射。 鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有（1：20000~1：1000） 溶液的纱布填塞出血处。 用法： 皮下注射一次0.25~1mg 心室内注射一次0.25~1mg 静脉滴注5%G.S 500~1000ml+4~8mg 注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等慎用。心脏性哮喘 忌用。 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 1、心肺复苏时何种给药途径为首选？有何优点？ 肘前静脉给药为首选途径 优点：静脉给药不必终断胸外按压 无心肌损伤 避免气胸等并发症 见效快
常见急救药品知识培训
常见急救药品知识培训 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） ［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 ［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 ［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） ［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 ［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 ［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 ［药理及应用］直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩X，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩X作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩X作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 ［用法］常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 ［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）
急诊急救基本知识培训
急诊急救基本知识培训 心肺复苏 一.心肺脑复苏新进展 (一)心肺脑复苏的历史：最早的记载是西方国家公元前800年左右，有口对口救活一个 孩子的案例，我国心肺复苏的历史也相当悠久，早在1700年的东汉时期，名医张仲景所着《金匮要略》已对缢死复苏方法经行了详尽的阐述。 (二)现代复苏学的建立：真正的世界复苏学建立，是从20世纪开始的，国内外专家经长 期研究总结出心肺复苏的操作步骤，---------现代复苏学的基础：胸外心脏按压，人工呼吸、和电复律。 二、心脏呼吸骤停与心肺复苏 （一）概念： 1.猝死：指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，突然或意外的是发生非暴力性死亡。（世界卫生组织建议发病后6小时内称猝死） 2.心脏骤停：是指患者突然意外的心脏停止有效博动和（或）自主呼吸停止。 心脏骤停是指任何心脏病或非心脏病患者，在未能估计到的时期内心脏突然停止，不能有效地泵出血液，导致全身各组织器官缺血缺氧，脑血流突然中断，出现意识丧失，患者如经及时抢救可获得存活，否则将发生生物学死亡（即“真的死亡”） 3.脑死亡：包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害，对脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢等方面，主要包括：①持续深昏迷，对外部刺激全无反应。 ②无自主呼吸 ③无自主运动，肌肉紧张。 ④挠肝功能和脑干反射大部或全部丧失，体温调节紊乱。 ⑤脑电图呈等电位 ⑥排除抑制脑功能的可能因素，如低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松剂和其它药物的作用等。 （二）心肺脑复苏术 1、心肺复苏术是针对呼吸循环骤停的病人所采取的最初抢救方法，由于从心脏停博到细胞坏死的时间以脑细胞最短，维持脑组织的灌流来那个是复苏的重点，所以将心肺复苏术扩张为“心肺脑复苏术” 2、心肺脑复苏的步骤 基础生命支持（初期复苏）A：开放气道，制定 B：呼吸支持（口对口呼吸） C：循环支持（胸外按压） D：除颤（主要用体外自动除颤器）。 3、心肺复苏流程：旧版：A-B-C 2010年新版改为C-A-B 把心脏按压放在首位（要求准确判断心脏呼吸骤停） （1）按压位置：胸骨中下交界处，术者站在或跪在病人身体一侧 方法：术者两只手掌根部重叠置于病人胸骨中下交界处，肘关节伸直，借助身体的重力 向病人脊柱方向按压。 按压深度：胸骨下陷成人至少5cm ,儿童4cm 按压频率：100次／分
常用急救药品十四种
常用急救药品应用及注意事项 要达到四知：知药名，知剂量与用法，知作用用途，知不良反应及注意事项。 一、尼可刹米Nikethamide（可拉明） 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。用于中枢性呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制。 注射液：每支0.37(1.5ml); 每支0.375(2ml); 每支0.25(1ml); 用法与用量： 皮下、肌肉或静脉注射。 成人剂量：0.25-0.5g/次，极量：1.25g/次。 儿童剂量：6个月75mg/次，1岁125mg/次，4-7岁175mg/次。 注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 二、洛贝林Lobeline（山梗菜碱） 兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢制药的中毒，肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 用法与用量：皮下注射或肌注：成人剂量：3-10mg/次，极量：20mg/次，50mg/日。儿童剂量：1-3mg/次。； 静注：成人剂量：3mg/次，极量：6mg/次，20mg/日。 儿童剂量：0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复1次。 注意事项：大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥，静注需缓慢。三、地塞米松（Dexemethosoni） 具有抗炎及控制皮肤过敏的作用，用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，胶原性疾病、风湿病、肾病综合症、严重的支气管哮喘、各种肾上腺皮质功能不足症等。
用法与用途： 口服：每日0.75-6mg，分2-4次服用。 肌注：一次8-16mg。 静滴：一次2-20mg。 注意事项： 1、较大量服用易引起糖尿及类柯兴氏综合症。 2、长期服用易引志精神症状及精神病。 3、溃疡病、肠吻合手术后等病人忌用或慎用。 四、去乙酰毛花甙丙Deslanoside（兰） 主要药理作用是增强心肌收缩力。为毛甙丙的脱乙酰基衍生物，其药理性质与毛花甙丙相同，但比较稳定，作用迅速。临床适用于急性心力衰竭及心房颤动、扑动等。 用法与用量： 静注： 成人剂量：0.4-0.8mg/次，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。全效量1-1.6m g，于24小时分次注射。 儿童剂量：每日20-40μg/Kg，分1-2次给药。 注意事项： 1、可有恶性、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。 2、禁与钙注射剂合用。严重心肌损害及肾功能不全者慎用。 五、去甲肾上腺素Noradrenaline 主要激动α受体，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩），外周阻力增高，血压上升。临床上主要用于各种原因的休克，提高血压。 用法与用量： 静滴：
急救常识培训内容
急救常识培训 人工呼吸 1、人工呼吸是采用人工方法帮助病人呼吸，最后使病人恢复呼吸功能的一种急救技术。人工呼吸不仅在麻醉时使用，对溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地急救等往往是抢救能否成功的先决条件。 2、人工呼吸有多种方法，最常用的是口对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸法。口对口人工呼吸不需任何器械，操作时病人仰卧，头后仰，将病人衣领解开，腰带放松，清除口鼻内异物痰液，取出假牙，拉出舌头，保持呼吸道畅通。操作者一手托起下颌，另一手捏紧鼻孔，先深吸一口气，再对病人口部用力吹入，如此反复施行。如病人胸壁能随每次吹气而举起，吹气停止后于病人口部能感到气流呼出时，即证明人工呼吸有效。人工呼吸每分钟进行16次。如病人牙关紧闭，不能口对口呼吸则可进行口对鼻呼吸。如果同时有心跳停止，则可人工呼吸同时作胸外心脏按摩。一般人工呼吸与胸外心脏按摩比率为1:4，即作一次人工呼吸，需作4次胸外心脏按摩。 3、人工呼吸必须进行到病人出现自主呼吸，并继续间断进行才能有效。 胸外心脏按摩 1、胸外心脏按摩是借压迫胸壁使心脏受挤压而排血的方法。 2、如果人体出现意外伤害和疾病，如触电、溺水、外伤、出血、过敏反应、心脏病等，心脏停止跳动，各器官就会缺血坏死。大脑缺血超过6-8分钟，即可发生不可逆转的脑细胞死亡。此时一旦发现病人昏迷、苍白、无脉跳及心跳，即应立即进行胸外心脏按摩。 3、进行胸外心脏按摩时病人应仰卧，背部最好垫以硬板，操作者位于一侧，双臂伸直，两手掌放平重叠，用手掌跟部（并借用自身重量）按压病人胸正中下部，成人每次按压宜使胸壁下降3-4厘米，才能排血。按压后放松，如此反复进行。一般成人按压频率60次/分为宜。人工胸外心脏按摩常与人工呼吸同时进行。 4、人工胸外心脏按摩的有效指标是：能在颈部动脉、股动脉等大动脉部位摸到脉搏；听诊血压在60毫米汞柱以上；紫绀减轻；散大的瞳孔开始缩小；出现自主呼吸。 酒精中毒 1、醉酒轻者头晕、头痛、醉话连篇、行走不稳，严重者呕吐、流涕、苦笑无常、昏睡不醒，甚至于因呼吸中枢麻痹而死亡。这些都是酒精中毒的表现。有酒瘾的人容易成为慢性中毒者，经常酒醉的人容易造成肝硬化。 2、轻度中毒者眼部充血、颜面潮红或苍白、头晕头痛、欣快兴奋、言语增多。应让其喝些醋水（将食醋加入温开水）或吃些新鲜水果（如西瓜、萝卜等）。
-临床常用急救药品知识答卷(附答案)
临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题（每题2分，共50分） 1.下列药品通用名和商品名不相符的是（）。 A. 呋塞米（速尿） B. 去乙酰毛花苷（西地兰） C. 尼可刹米（可拉明） D. 氨甲苯酸（止血敏） 2.尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（） A.2—5分钟 B.5—10分钟 C.10—15分钟 D.15—20分钟 3.癫痫持续状态的首选药物是（） A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 4.癫痫大发作常首选( ) A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C.异丙嗪 D.卡马西平 5.盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关，常用剂量可以使（） A.收缩压升高 B.舒张压升高 C.收缩压升高而舒张压不升或下降 D.收缩压和舒张压均不升 6.最常用于降压的钙通道阻滞药是（） A.硝苯地平 B.坎地沙坦 D.卡托普利 E.依那普利 7.10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（）ml A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml 8.呋塞米与下例（)合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A.20%甘露醇 B.碳酸氢钠 C.10%葡萄糖酸钙 D.平衡液 9.500ml液体中最多可以加入（）氯化钾？ A.0.5g B.1g C.1.5g D.3g 10.碳酸氢钠注射液用于治疗：（） A.呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 11.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效（）。 A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 12.临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药是（）。 A.氨甲苯酸 B.氨甲环酸 C.垂体后叶素D维生素K1 13.用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选（）。 A.泼尼松 B.甲强龙 C.地塞米松 D.氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（）。 A. 多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 15.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（）。 A. 去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.间羟胺 16.纳洛酮主要用于（）。
安全生产事故应急管理知识培训资料
安全生产事故应急管理知识培训材料 安全生产事故概念 安全生产事故是指突然发生造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。 根据安全事故的发生过程、性质和机理，全镇安全生产事故主要分为以下二类： 事故灾难。主要包括工商贸企业的各类安全事故，交通运输事故，火灾事故，危险化学品泄漏，公共设施和设备事故，环境污染与生态破坏事件等。 公共卫生事件。主要包括发生重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，严重影响公众健康和生命安全的事件。上述安全事故往往是相互交叉和关联的，某类安全事故可能和其他类别的事件同时发生，或引发次生、衍生事件，应当具体分析，统筹应对 事故分级 1、根据生产安全事故造成的人员伤亡或者直接经济损失，事故一般分为以下等级： （一）特别重大事故，是指造成30人（含30人）死亡，或者100人以上（含100人）重伤（包括急性职业中
毒，下同），或者1亿元以上（含1亿元）直接经济损失的事故； （二）重大事故，是指造成10人（含10人）30人以下死亡，或者50人以上（含50人）100以下重伤，或者5000万元（含5000万元）1亿元以下经济损失的事故； （三）较大事故，是指造成3人（含3人）10人以下死亡，或者10人以上（含10人）50人以下重伤，或者1000万元以上（含1000万元）5000万元以下直接经济损 失的事故； （四）一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。 事故发生后，当事人或事故现场有关人员应当及时采取自救、互救措施，保护事故现场，并立即向本单位负责人报告，拨打110、119、120等急救电话。 事故现场负责人立即向当地安监局、项目建设和项目安全监督机构报告 处置流程 1、启动预案：突发群体伤亡事件或重大生产安全事故发生后，最先接报的部门或人员要第一时间向事故应急工作领导小组报告，工作领导小组立即通过各种途径核实事件性质、伤亡情况、事故地点、事故发生的时间等信息，并迅速召集工作小组所有成员，通报事故现场情况，认真
急救药品安全知识3
急救药品安全知识3 19 纳洛酮Naloxone [别名] 金尔伦。 [药理] 对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片 碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升。 [适应症] 镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。 [常用制剂]1ml0.4mg，2ml0.02mg，2ml0.04mg。 [注意事项] 1.不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。 2.监测血压及心电图变化。 3.昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。 20 二羟丙茶碱Diprophylline [别名] 喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱。 [药理] 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱，毒副作用小。 [适应症] 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，也可用于心源性哮喘。 [常用制剂] 片剂：0.1g，0.2g。注射剂：2ml0.25g。 [注意事项] 1.不良反应：偶有口干、恶心、心悸、多尿。 2.不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等。 3.大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。 21 氨茶碱Aminophylline [别名] 乙二胺茶碱。 [药理] 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉 同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，增强心肌收
缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。 [适应症] 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性 哮喘，胆绞痛。 [常用制剂] 片剂：0.1g,0.2g。注射剂：10ml0.25g。 [注意事项] 1.禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。 2.不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。 3.推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。 4.不可露置于空气中、以免发黄、失效。 5.避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。 22 复方氨林巴比妥 [别名]安痛定。 [药理]解热镇痛。 [适应症]急性高热病人的紧急退热，对发热时头痛症状也有缓解作用。 [常用制剂] 注射剂：2ml。 [注意事项] 1.不良反应：急性粒细胞减少症、呕吐、大汗、皮疹等。 2.使用期监查血象，若发现粒细胞减少症，应立即停药。 3.注射后观察有无大汗淋漓及虚脱症状，及时补充水分。 23 地西泮Diazepam [别名] 安定。 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松 弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。
临床常用急救药品知识答卷附答案
临床常用急救药品知识答卷 一、单项选择题(每题2分,共50分) 1、下列药品通用名与商品名不相符的就是( )。 A、呋塞米(速尿) B、去乙酰毛花苷(西地兰) C、尼可刹米(可拉明) D、氨甲苯酸(止血敏) 2、尼可刹米作用时间短,一次静脉注射只能维持( ) A、2—5分钟 B、5—10分钟 C、10—15分钟 D、15—20分钟 3、癫痫持续状态的首选药物就是( ) A、地西泮 B、苯巴比妥 C、异丙嗪 D、卡马西平 4、癫痫大发作常首选( ) A、地西泮 B、苯巴比妥 C、异丙嗪 D、卡马西平 5、盐酸肾上腺素在治疗时对血压的影响与剂量有关,常用剂量可以使( ) A、收缩压升高 B、舒张压升高 C、收缩压升高而舒张压不升或下降 D、收缩压与舒张压均不升 6、最常用于降压的钙通道阻滞药就是( ) A、硝苯地平 B、坎地沙坦D、卡托普利E、依那普利 7、10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时,每分钟不超过( )ml A、3ml B、4ml C、5ml D、10ml 8、呋塞米与下例( )合用发生低氯性碱中毒机会增加。 A、20%甘露醇 B、碳酸氢钠 C、10%葡萄糖酸钙 D、平衡液 9、500ml液体中最多可以加入( )氯化钾？ A、0、5g B、1g C、1、5g D、3g 10、碳酸氢钠注射液用于治疗:( ) A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 11、阿托品用于有机磷中毒病人,对下述何种症状无效( )。 A、恶心呕吐 B、腹痛腹泻 C、瞳孔缩小 D、骨骼肌震颤 12、临床常用于肺、支气管、消化道出血的止血药就是( )。 A、氨甲苯酸 B、氨甲环酸 C、垂体后叶素D维生素K1 13、用于感染性休克冲击治疗的糖皮质激素类药首选( )。 A、泼尼松 B、甲强龙 C、地塞米松 D、氢化可的松 14抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用( )。 A、多巴胺 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、利多卡因 15、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物就是( )。 A、去甲肾上腺素 B、麻黄碱 C、肾上腺素 D、间羟胺
急救药品试题和答案
护士抢救药知识考试试题 一、选择题(每题2分,共40分)。 1. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用() A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.氨茶碱 2. 下列关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的() A.药物引起呕吐 B.麻醉前给药 C.人工冬眠 D.精神病兴奋躁动 E.晕动病 3. 阿司匹林不适用于() A.缓解胃肠绞痛 B.缓解关节疼痛 C.预防术后血栓形成 D.治疗胆道蛔虫症 E.预防心肌梗死 4. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是() A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 5. 纳洛酮主要用于() A.麻醉性镇痛药急性中毒 B.有机磷农药中毒 C.一氧化碳中毒
D.代谢性酸中毒 E.洋地黄中毒 6. 下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用() A.冠心病 B.心肌梗死 C.心绞痛 D.缓解胸闷 E.预防哮喘 7.配制时间超过()的硝普钠溶液不宜使用 A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h 8阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是() A.腹痛腹泻 B.流涎出汗 C.骨骼肌震颤 D.瞳孔缩小 E.小便失禁 9. 下列哪项是硝酸甘油的最佳给药途径() A.口服给药 B.舌下给药 C.注射给药 D.直肠给药 E.喷雾吸入 10. 下列哪项不属于硫酸镁的主要作用() A.导泻 B.利胆 C.抗惊厥
D.外用热敷、消炎去肿 E.用于过敏性休克 11.不属于阿托品不良反应的是() A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红 12. 目前临床上多巴胺用于() A.急性肾功能衰竭,抗休克 B.心脏骤停,急性肾功能衰竭 C.支气管哮喘,抗休克 D.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,急性心功能不全 13.下列药品名与通用名商品名不相符的是() A.盐酸洛贝林(山莨菪碱) B.盐酸氯丙嗪(冬眠灵) C.去乙酰毛花苷(西地兰) D.酚磺乙胺(止血敏) 14.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救() A.碘解磷啶 B.硫酸阿托品 C.盐酸多巴胺 D.碳酸氢钠溶液洗胃 15. 碳酸氢钠注射液用于治疗() A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 16.下列哪项不是洛贝林的禁忌症:() A呼吸衰竭B.低血压C.孕妇D.心动过速 17.以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是:()
发生生产安全事故后报告及应急措施
自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告 及应急措施 入场培训 山西西山金信建筑有限公司 第六工程项目部 目录 一、急救知识与技术 0 二、事故报告制度 (4) 三、事故调查和事故处理 (5) 四、火灾发生后的疏散 (6) 五、坍塌救援 (6) 六、高处坠落救援 (6) 七、触电事故应急救援 (7) 八、食物中毒的应急处理 (7) 自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况的处理、发生生产安全事故后报告及应急措施一、急救知识与技术 紧急工作组成员必须熟练掌握：止血包扎、骨折固定、伤员搬运及心肺复苏等急救知识与技术等。
（1）止血包扎：压迫伤部以上动脉至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1h为宜，做好标记，注明上止血带时间。 1）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施是：创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。 ①一般伤口的止血法：先用生理盐水(0.9％NaCl溶液)冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。 ②加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再包扎，来增强压力而达到止血。 ③止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂以上1／2处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在大腿上1／3处(靠近心脏位置)。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25～40min放松一次，每次放松0.5～1min。 2）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。 （2）骨折固定。 肢体骨折：可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。 开放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用干净布片覆盖伤口，然后迅速送
急救知识培训心得体会5篇
急救知识培训心得体会5篇 急救知识培训心得体会精选1 我校按照《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》文件精神和学校制定的《应急救护培训工作方案》，积极开展全校师生的应急救护知识技能培训，取得了良好的效果。 一、学校高度重视，精心筹划，及早准备 自接到教育局下发的《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》后，学校领导班子成员高度重视，专门召开会议研究部署，贯彻落实精神要求和培训指标，确保了救护培训工作的顺利开展，确保了师生人人受到培训，真正提升了全体师生在日常生活和灾害事故现场自救和急救能力。 二、精心组织，规范施教 1、集中培训。按照培训方案，六、七、八、九四个年级轮流到三楼电教室进行培训，每次培训两个班，最后全校教职工进行培训，保证了受培训师生的精力集中，也保证了培训的规范有效。通过相对集中、系统的观看救护知识光盘的讲解，保证了培训的质量。 2、规范施教。在培训中从“救护新概念、心肺复苏、体外自动除颤的使用、呼吸道异物阻塞的排除、创伤救护基本技能(止血、包扎、骨折固定及安全搬运)、常见急症现场处理、突发事件和意外情况现场应对等”理论知识讲授，由浅入深、通俗易懂的教学，使师生愿意听、听得懂、记得住，达到了培训的预期效果。 三、取得的成效与存在的问题
通过系统的培训，全体师生基本上能够掌握创伤救护、心肺复苏、意外伤害预防、四大救护技术(止血、包扎、骨折固定、伤员搬运)等常识。 虽然通过培训，全校师生基本掌握了救护的基本常识，但与上级要求还有一定的距离，还存在一些不容忽视的问题，突出表现在：一是应急救护培训活动开展的相对较少;二是部分师生认知程度还有待提高，重视程度还不够，应急救护知识和技能较贫乏。 下一步我校将把应急救护培训纳入到学校全年工作议程中，通过邀请知名应急救护专家作辅导报告和情景训练、召开座谈会等形式，提高全体师生参与应急救护培训的积极性，真正让全体师生熟练掌握应急救护技能，为蓟县平安作出应有的贡献。 急救知识培训心得体会精选2 很高兴，也很荣幸和大家一起共同学习红十字及应急救护知识。学习时光是美好的，美好的时光是最快的，七天的时间悄然溜走，转眼到了分别的时刻，心里很是不舍。短短的七天，让我收获满满，在此，衷心感谢__省红十字会、__市红十字会的精心组织，感谢老师们的精彩授课，感谢同学们的无私帮助和真诚友爱!这次培训时间虽然不长，但学习内容丰富、重点突出、针对性强，活动节奏紧张而又充实愉快，时间虽短但收获长远。总结起来，主要是“四个一”： 1、交了一群好朋友。 我们来自不同的地方，但相同的事业让我们有了共同的目标。几天来，我们一起生活，相互学习，相互帮助，共同切磋，互学互鉴，共同进
常用急救药品试题及答案
常用急救药品试题及答案 一、填空题 1. 盐酸洛贝林用于各种原因引起的( )抑制。大剂量可引起( )、传导阻滞、( )，甚至惊厥。 2. “呼二联”是指( )( )，它们的剂量分别是( )( )。 3. 科室急救箱中，药品中属于水电平衡的药物有( )( )。 4.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是( )，可用0.5～1mg稀释成( )溶液，立即静注，可每隔( )分钟重复应用数次。必要时以( )心内注射，多年来用于心肺复苏的药物变化较快，到目前为止，只有肾上腺素仍为首选药物。但用量过大或皮下注射时误入( )后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 5. 既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是( )，每支的剂量( )，本品优点是在治疗剂量时不降( )，亦不减弱心肌收缩力，为目前治疗( )的首选药。静注后( )左右生效，2小时达峰效应。适用于心肌梗死、洋地黄中毒、外科手术等所致( )和( )。 6. 阿斯匹林的作用是( )、( )、( )。这些作用与抑制( )的合成有关。 7. 肾上腺素对血压的影响是收缩压( )，舒张压( );去甲肾上腺素使收缩压( )，舒张压( )。 8. 他汀类药物引起肌病的常见症状是( )。 9.服用洋地黄过程中，( )突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依。洋地黄中毒视觉改变：可出现( )或( )以及( )。 二、选择题 1.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： ( ) A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道 分泌物增加
2. 去甲肾上腺素的常用代用品是：( ) A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：( ) A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 4. 有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：( ) A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐 5. 下述叙述错误的是： ( ) A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉 6. 阿托品不能引起下列哪种作用 ( ) A.松弛平滑肌 B.抑制腺体 C.兴奋心脏 D.降低眼压 E.调节麻痹 7. 肾上腺素的作用并不能引起 ( ) A.心率加快 B.血管收缩 C.血压升高 D.支气管扩张 E.血糖降低 8. 阿司匹林不宜用于 ( ) A.预防血栓形成 B.治疗风湿热 C.治疗类风湿性关节炎 D.治疗胃肠绞痛 E.治疗慢性钝痛 9.最常用于降压的钙通道阻滞药是 ( ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利 E.依那普利 10. 高血压合并心力衰竭的患者不宜选用 ( ) A.氢氯噻嗪 B.卡托普利 C.吲达帕胺 D.依那普利 E.普萘洛尔 11. 高血压合并支气管哮喘的病人不宜选用的降压药是( )